脑血栓恢复期的护理
脑血栓患者康复期的护理
中 图分 类号 ：Ｒ７ ４３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ０ ０ ３－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２ － ６０ ０
绪 ，然而 ，保持 良好的心理状态 和乐观 向上 的态度 是对疾病 的康 复具 有重 要的作用 ，因此我们要 多与患者沟通 、当然态度应是和蔼 的 ，并 主 动且耐心 的向患者讲解本病 的治疗及恢复情 况 ，及 时的了解患者的 想 法 ，尊重和 重视患者 ，给予他们细致而周 到的生活护理 ，满足他们 的需求 ，为他 们建立方便 的、舒适的 、安静 的修养环境 ，以此来减轻 卧床患者的 身心疲惫及孤独 感 ，还可使他们 因行动不便带 来的沮丧与
脑血栓是 指在脑动 脉粥样 硬化和斑块 形成的基础上 ，在血液黏度
①基础护理 ：为防止脑血 栓患者 因长期 卧床而生褥疮 ，应注意床 铺 平整整洁 ，定 时帮 助患者翻身 ，保证 患者身体的洁净 与干燥。身体
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
增高 、血压偏低 、血 流缓慢 的条件 下 ，血液的有 形成分附着在动 脉的 内膜上 ，造成脑组 织局 部供血 区域 的缺血缺氧 而坏 死 ，并伴有肢体偏 瘫 ，语言 障碍 ，自身感觉 障碍等神经系统症状 ，以及高血压 、冠心病 、 糖尿病 等并发症 ，严重者 会出现昏迷甚至死亡 的一种常见疾病 。多 发 生于 中老 年 ，并且男 性 略多于 女性 。该 类疾病 变化 迅速 ，变化 突
４ 例 患者 １ 后 活动 能 力逐 渐增 强，能 够 自己照顾 自己 ，但是 惠者 肢体 的肌 肉仍 然略 有僵 硬 ，活 动不 大顺 畅 ，３例 患者仍 有语 言障碍 ，不 ５ 年
早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察郭红
早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察郭红发布时间：2023-07-05T03:16:16.351Z 来源：《健康世界》2023年7期作者：郭红[导读] 目的：探究早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察。
方法：选择2021年8月~2022年11月时段到我院接受治疗的40例急性脑血栓患者，以随机数字表法进行分组，两组分别20例，对照组接受常规药物治疗和护理，实验组接受在对照组的基础上采取早期康复护理，观察两组患者的情况。
结果：两组进行对比，实验组致残率、护理治疗好于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：早期康复护理有效降低急性脑血栓患的者致残率，提高护理质量，因此值得推广和使用。
四川省资阳市雁江区人民医院 641300摘要：目的：探究早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察。
方法：选择2021年8月~2022年11月时段到我院接受治疗的40例急性脑血栓患者，以随机数字表法进行分组，两组分别20例，对照组接受常规药物治疗和护理，实验组接受在对照组的基础上采取早期康复护理，观察两组患者的情况。
结果：两组进行对比，实验组致残率、护理治疗好于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：早期康复护理有效降低急性脑血栓患的者致残率，提高护理质量，因此值得推广和使用。
关键词：早期康复护理；急性脑血栓；护理质量急性脑血栓是一种常见而严重的神经系统疾病，其发病率和致残率在全球范围内都呈上升趋势。
该疾病给患者和家庭带来了巨大的身体、心理和经济负担。
因此，早期康复护理在降低急性脑血栓患者致残率方面显得尤为重要。
早期康复护理是指在急性期脑血栓患者稳定后，尽早开始实施的一系列护理干预和康复措施。
其目的是通过积极的干预和有效的护理手段，促进患者的功能恢复，减少并发症的发生，提高生活质量，并降低致残率。
本研究的目的是探讨早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果，并观察护理质量的情况[1]。
脑血栓形成康复期的护理
Ｍ ｄｃ ｌ ｆｒ ａｉ ｏ ０ ０ Ｖ １ ３ ｏ １ ｅ ｉ ｏ ｍ ｔ ｎＮ ｖ ２ １ ． ｏ ２ Ｎ ．１ ａＩ ｎ ｏ
脑解放 军 第２２ ５ 医院神 经 内科 ，河 北 保 定 ０ １０ ７ ００）
６ 康 复训 练方式
病 人 的出 院指导 是康 复护 理 的重要 内容 ，为保证 康
患侧 肢 体 关 节 活 动度 的保 持 ，患肢 主 动 活 动 能力
以后逐步增加角度 ，适应后协助患者坐于床边 ，床边站
立 ，当患 者 能独 立 站立 和 保持 体 位平 衡后 才 开始 逐 步练
习行走 。
树立战胜疾病的信心。
２ 肢 体 功能锻 炼 的护 理 ２１按 摩 从 人 院开 始 ，患者 就 促 于 功 能位 置 ，按 ．
４ 对 失语 患者 ，进 行语 言训 练 失 语 对患 者 生理 和 心理 上造 成 的不 良影 响极 大 ，有
鼓 励患 者 锻 炼 患 肢 ，做 各 种
以上方式帮助患者树立信心。
８ １
医学信息 ２ １ 年 １ 月 第 ２ ００ １ ３卷 第 １ 期 １
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＮ ｖ ２ ０ ｏ．３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｏ ０１ ．Ｖ １ ．Ｎｏ１ ｏ ２ １
５ 饮 食护 理 给予 低 盐 、低脂 、高维 素 饮食 、宜 多 食 蔬 菜 ，水
护 人 员 应 给 予 这 方 面 的 满 足 ，建 立 舒 适 安 静 方 便 的修 养 环 境 ，可 减 轻 就 卧 病 床 患 者 的身 心 疲 惫 和 减 少 行 动 不 便 带 来 的烦 恼 与 沮 丧 ，给 予 周 到细 致 的 生 活 护 理 ， 帮 助 患 者 协 调 其 社 会 生 活 。用 护 理 技 巧 填 补 患 者 的体 力 ，智 力 和 意 志方 面 的 缺 陷 ，促 进 自主 生 活 的 恢 复 ，
血栓病人护理措施
血栓病人护理措施血栓是血液中的凝块，会堵塞血管并引起严重的健康问题，如心脑血栓等。
血栓病人需要得到特别的护理和照顾，以下是血栓病人护理的一些重要措施。
1.了解病人的病历和病史：护理人员需要了解病人的病史和家族遗传史，以及过去的治疗记录。
这将帮助护理人员制定个性化的护理计划和应对措施。
2.保持病人的休息和活动平衡：血栓病人需要较长时间的休息，以便减少血栓形成的风险。
然而，长时间的床上休息也容易导致其他健康问题，如肌肉萎缩和静脉瘤。
因此，护理人员应该鼓励病人进行适当的活动，如进行简单的肢体运动和频繁的改变姿势。
3.推荐穿着医用弹力袜：医用弹力袜能够提供适当的压力，帮助促进血液循环，减少血栓的风险。
护理人员应该指导病人正确佩戴医用弹力袜，并及时更换磨损的袜子。
4.注重营养均衡：合理的饮食对于血栓病人的康复非常重要。
护理人员需要确保病人获得足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。
此外，病人应限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，以减少血栓形成的风险。
5.推动药物治疗：血栓病人需要长期服用抗凝剂或抗血小板药物来减少血栓的形成和风险。
护理人员需要监测病人的药物治疗，并及时记录任何不良反应。
6.让病人保持充足的水分摄入：水分是维持血液稀度的关键。
护理人员应该鼓励病人多喝水，以保持足够的水分摄入量。
同时，避免过度饮水，以免增加心脏负担和肺水肿的风险。
7.预防感染：血栓病人在床上休息期间容易发展肺炎和尿路感染等并发症。
护理人员应该保持病人的卫生清洁，如定期更换被单、清洗受污染的衣物，并遵循洗手和消毒的正确程序。
8.提供心理支持：血栓病人常常会经历焦虑、抑郁和对未来的担忧。
护理人员应该提供心理支持，并鼓励病人与家人和亲友交流。
9.定期复查和监测：护理人员应该密切监测病人的血压、体温、心率和呼吸频率，并定期进行血液检查、超声和其他辅助检查等。
这有助于及早发现和处理血栓病情的变化。
总之，血栓病人护理需要综合考虑病人的个体差异和治疗需要。
脑血栓患者的康复护理
３． ． ３逐步 在护士或 家属搀扶 下协助 其抬脚起 步 ，在 行走练 习时 防止 ５
跌倒。
３ ． 瘫侧上 肢功能 的康复 。大关节被 动活动 到小 关节被动 活动 ，做 ．４ ５ 好抬臂、握拳、抓掌、拾物等微细功 能的锻炼 。 ３ ． ６制定对 患者及家属 相关知识 及疾病转 归 ，宣传题 纲及实 施过程 ，
・
临床护理 ・ ｌ ４ ５
／，无 并发症 。达到此标准 的：对 照组１例 占６ ． ｄ ０ ２ ％，实验组 １例 占总 ５ ７ 数的８％。生活部分 自理 ：言语含糊 ，患肢肌力为２ ，排便０ １ ｄ ５ 级 ～次／， 患者为此标准 的：对照组６ 占总数 的３． 例 ７ ％，实验组３ ｄ１％。 ５ 例 ５５ 由上可知 患者功能均 有改善 ，但 实验组患者 功能改善 明显优于对
３ ． ８效果评价
综上所述 ，笔者认 为对于脑 血栓患者 采取康复护理 ，对提高 患者
生存质量 ，减 少并发症具有十分重要 钢． 偏瘫 病人 的 功能 康复 ［ ． １ 说 Ｊ 中华护 理杂 志 ， ９， （） ５ 】 １ ２ ７２： ． ９ ２ ７ ［］ 龚 经 文， ２ 积木 本 芳 ． 内科 护理 学 ［ ． 京 ： 京师 范 大学 出版 社， Ｍ］ 北 北
患者肢 体功能及语言 能力进行 比较 。实验组 明显优于 对照组 ，并总结 了一套 较成功的护理经验 ，供护理 同行们交 流。
断 ：自理能力缺陷、语言交流障碍、肢体废用综合征、忧郁。护理措 施 ：部分功能代偿护理、语言恢复训练，肢体被动及主动训练及心理
支持疗法 。经过 以上２ 月的治疗 和护理 ，患者偏瘫 症状 明显改善 ， 个 语 言交流正常 ，生活 自理恢复 ，于６ １ 日 愈出院。 月 ３ 痊
脑血栓康复期护理
临床 护 理 ・
２１ ０ ０年 ９月 学 术 版 下 半 月 总第 ２ ７期 ｌ
Ｃ ｉａ ｅｌ ｈｎ ａｔ Ｈ ｈ
物 ，一 旦 出现 异 常 情 况 ，立 即配 合 医 生抢 救 。 ６ 术 后 注意 ６１ 检 查 后 患 者 平 卧观 察 ２ ｎ ． ０ｍｉ，无 特 殊 情 况 方 可 在 家 属 陪伴 Ｆ 院 或 回 病 房 ， 并 嘱忠 者 出现 异 常情 况 及 时就 诊 。 离 ６２ 检 查后 ２ 可 进 食 以防 误 吸 。第 一 餐 以半 流 食 ． ～３ｈ方 为 宜 ，禁 辛 辣 刺 激 。
刘 冬 梅
（ 蒙古 鄂 尔 多斯 市 中心 医 院神 经 内科 一 区 ０７ ０ 内 １００）
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ．３ ７３ ３
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文 章 编 号 ：１０ — ４ ４（ ０ Ｏ ９０ ３ — ２ ０ ４ ７ ８ ２ １ ）０ — ２ ０ ０ 肢 从 手 指 开 始 至 前 臂 、 关节 周 围 ； 肢 从 脚 趾 到 小腿 、 肩 下 大腿 ， 轻 柔 、 缓 慢 有 节律 地进 行 。
６４ 嘱 患者 少讲 话 ， 当休 息 ，ｌ 内不 要 做 较 用 力 的动 ． 适 周 作 ， 不 用 力咳 嗽 咳 痰 以防 引 起肺 部 出血 。
６ 向患 者 说 明术 后 可 能 出现 鼻 腔 咽 喉 不 适 ，疼 痛 ， 声 ． ５
嘶 ， 头 晕 ，吞 咽不 畅 等 ，休 息 后 可逐 步 缓 解 。
吞 咽 障 碍 ，要 开 始 语 言 及吞 咽训 练 。
脑 梗 塞 多发 生 于 中老 年 人 ， 病 多突 然 ， 者 在 短 时 间 内 起 患 从 一 个 正常 人 变 成 一 个 残 废 人 ，不 能继 续 从 事 社 会 工 作 ， 日 连
脑血栓护理要点
脑血栓护理要点脑血栓是一种常见的脑血管疾病，主要由于脑血管内血栓引起的脑血液供应不足而导致的脑缺血和脑梗死。
针对脑血栓患者的护理工作十分重要，旨在保证患者的安全和恢复。
下面将从预防措施、病情观察以及护理技巧等方面介绍脑血栓护理的要点。
一、预防措施1. 定期监测身体指标：高血压、糖尿病等慢性疾病是脑血栓发生的主要危险因素。
护理人员应定期检测患者的血压、血糖等身体指标，及早发现异常情况并采取相应措施。
2. 管理饮食：合理的饮食管理对于预防脑血栓至关重要。
应避免高盐、高脂肪、高胆固醇的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持膳食均衡。
3. 卧床休息：长时间保持一个固定的姿势容易导致血液循环不畅，增加脑血栓的发生风险。
适当的卧床休息可以减少血栓形成的可能，但患者也要避免长时间不活动。
二、病情观察1. 监测神经功能：脑血栓患者常常会出现头痛、视力模糊、言语困难等症状。
护理人员需要密切观察患者的神经功能变化，如意识状态、瞳孔大小及反应等，并及时记录。
2. 评估血压和心率：脑血栓可导致血流不畅，进而引起血压和心率的改变。
护理人员需定期检测患者的血压和心率，及时发现异常情况并采取必要措施。
3. 观察肢体活动度：脑血栓可能导致肢体无力或麻木。
护理人员应经常观察患者的肢体活动度，如果发现有明显异常，应及时采取相应护理措施，如进行被动运动。
三、护理技巧1. 安全护理：脑血栓患者常常存在意识障碍或肢体无力等情况，容易发生跌倒或其他意外。
护理人员应确保患者的环境安全，例如清除滑倒的物品、防止滑坠等，以避免二次伤害。
2. 病情宣教：护理人员应向患者及其家属进行脑血栓的相关宣教，包括病因、预防措施、症状变化等方面的内容。
早期发现症状并及时就医是防治脑血栓的关键。
3. 积极康复训练：脑血栓患者在恢复期需要进行康复训练，以提高肢体活动能力和日常生活自理能力。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，并积极配合患者进行相关训练。
脑血栓患者康复期的护理
静剂 ，对食 管静脉 曲张 出血患 者 ，不用 可诱 发肝 昏迷 的药物如 吗 啡、
巴比妥类等 。 ２ 用药 护理 ． ７
２３肝性 脑病 的判 断 ． ５例 中发生 肝性 脑病２ 例 ，死亡５ 。护理 重点 ：注意 观察 患者 ６ １ 例
凝 血 酶 、善得 定 是控 制 出血 的主要 药 物 ，应用 不 当则 降低 其效 用 ，凝 血酶进入食 管和 胃与 出血部位接触 ，可迅速 使血液凝 固 ，堵塞 破裂血 管而止血 ，稀释后每 次 口服量 １￣ ５ ｇ ，必须空腹 服用 ，以 ０ １ ／ Ｌ 使其充分 与食道 、胃壁接触 ，服药后可适 当变换体 位 ，善得 定能迅速 降低脉压 ，减少 出血 部位血流量 及血管 内压 力 ，有 利于止血 ，应用 时 应严格 匀速滴入 ，注意观察有 无水肿 ，肝 肾综合证 和缺血性 心肌病等
上 给予 安慰 ，消 除患者的恐惧 心理 ，同时，护理人 员在进行护理 操作
［】 姚 宏 昌． 视 消化 系 统 心 身疾 病 的研 究 ［］ ４ 重 Ｊ． 消化 杂 志 ，０ １ 中华 ２ ０
年Ｏ 期 ． ３
治疗 时 ，要保持沉着 、冷静 ，做 好保护性 治疗制度 ，必要时 ，应 用镇
脑血栓患者康复期的护理
苏秀平
【 键词 】 脑血 栓 ；护理 关 中图分 类号 ：Ｒ ７ ． ４３５ 文 献标 识码 ：Ａ 文章 编 号 ：１７ — １４ （０ ９ １ ０ ３— ２ ６ １ ８９ ２ ０ ）０— １１ ０ 复 ，第 １ 年后约有６％可 以达到 日常生活 自理 ，２％只有在复 杂活动时 ０ ０ 需要帮 助 ，１％需要较多帮 助 ，只有５ ５ ％需要 全部帮助 。如果 是正在工 作的患者 ，约有３％在病后第 １ 可以恢复工作 。康复 的作用与疗效 ０ 年后 已得到科学 证明并被世界各 国学 者所 公认 。 恢复期 主要为促使 瘫痪肢体 的功能恢 复及失语 症的治疗 。康复治 疗 的 目的是要 防止并发症 和 “ 废用综合 征” 的发 生。 以往在 急性期要 求患者 “ 卧床休 息、全面 制动 ”不正确 思想 的指导 下 ，患者 往往痛失 应有 的早期康复 时机。患者 卧床 １２个月后 ，就 可产生肌 肉萎缩 、关 ￣ 节强直 、骨质疏松 、精神 障碍等加太 了康复 的困难 ，严重者甚至致残 。 故脑血 栓后遗症恢 复期 的护理 ，原则上 宜及早进 行 ，从 卧床 期患者 的
脑血管栓塞手术后的护理
脑血管栓塞手术后的护理文章目录一、脑血管栓塞手术后的护理二、脑血栓常见后遗症三、脑血栓病人吃什么好脑血管栓塞手术后的护理1、脑血管栓塞手术后的护理脑血栓患者在接受了取栓术治疗以后,患者的监护人、家属或者是负责患者病情的医护人员要监督并辅助患者术后的坐、站、走等各方面的康复训练工作。
脑血栓患者在成功进行了取栓手术以后,脑血栓的疾病状况会逐渐的好转,病人的肌力也会慢慢的恢复过来。
但是脑血栓患者在刚接受了取栓手术以后,仍旧只能够平躺在床上,但随着时间的推移,脑血栓患者能够慢慢的接受半坐卧位。
在脑血栓患者能够适应半坐卧位以后,我们可以慢慢的将角度增高,等到脑血栓患者慢慢的适应了足够高的座位角度之后,我们可以鼓励并辅助患者慢慢的在床边坐起来。
脑血栓患者在取栓术后能够成功在床上坐稳之后,我们可以接着尝试鼓励并辅助患者在床边扶着床,慢慢的站立起来。
等到脑血栓患者接受了取栓手术以后可以在不依赖他人的情况下独自站立,而且身体不会摇晃,能够平稳的站立的时候,我们就可以进行下一步的行走练习了。
2、脑血栓怎么形成的它主要是在高血压及动脉粥样硬化基础上,脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄;管壁内膜粗糙不平,血小板易于粘附及聚集,甚至发生凝血;或血液粘度增高,血流速度减慢等。
当狭窄的脑血管发生完全堵塞,便导致局部脑组织缺血、软化、坏死等病理改变,从而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能障碍的症状,称为脑血栓。
另外,血压偏低、高血脂、血液高凝状态等血流动力学及血液流变学变化异常,都可促进脑血栓形成。
根据脑血栓形成的部位,临床分为颈内动脉系统血栓形成,如大脑中动脉血栓形成、大脑前动脉血栓形成等;以及锥-基底动脉系统血栓形成,如小脑后下动脉血栓形成等。
3、脑血栓的前兆哈欠不断患缺血性脑血栓病者,80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。
血压异常血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
血栓病人护理措施
血栓病人护理措施血栓病人是指血液在血管内凝结形成凝块，从而导致血管堵塞的一种疾病，常见的包括脑血栓和深静脉血栓。
对于血栓病人的护理，有以下主要措施：1.了解病情：护理人员需要详细了解血栓病人的病情，包括病史、主要症状、病程等，以便制定相应的护理计划。
2.促进血液循环：血栓病人需要保持适当的体位，避免久坐或长时间站立，以减少血液滞留在下肢的可能性。
鼓励频繁活动，如走动、转身等，以促进血液循环。
在卧床的病人中，要定期更换体位，避免长时间压迫同一部位，预防坐骨神经损伤等并发症。
3.保持良好的皮肤护理：血栓病人容易出现水肿和感染的情况，因此需要注意保持皮肤的清洁和干燥。
对于有水肿的部位，可以使用压力袜或绷带以减轻肿胀。
定期检查皮肤有无红肿、破溃、溃疡等症状，及时处理。
4.饮食调理：根据病人的具体情况，制定合适的饮食计划。
饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等，有助于维持血管的健康。
5.用药管理：按照医生的嘱咐，正确给予药物。
常见的药物治疗包括抗凝药物和抗血小板聚集药物。
护理人员需要了解药物的使用方法、作用和副作用，及时观察病人出现的不良反应，以便及时处理。
6.密切观察病情变化：血栓病人容易出现突发事情，如肺栓塞、脑中风等。
护理人员需要密切观察病人的生命体征，特别是呼吸、心率、血压等指标的变化。
如发现异常，应及时报告医生，并采取紧急措施进行抢救。
7.心理支持：血栓病人需要面对长期的治疗和康复过程，容易出现焦虑、抑郁的情绪。
护理人员需要给予病人和家属心理上的支持和安慰，鼓励他们积极面对病情，加强对疾病的了解，提高治疗的依从性。
8.教育指导：对于血栓病人，护理人员需要给予他们相关的教育指导，包括疾病的知识、治疗的原理和方法、饮食的调理、日常生活的注意事项等。
帮助病人树立正确的健康观念，提高自我管理和防范意识。
总之，对于血栓病人的护理措施包括促进血液循环、保持良好的皮肤护理、饮食调理、用药管理、密切观察病情变化、心理支持和教育指导。
脑血栓康复期的家庭护理
脑血栓康复期的家庭护理脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、心理和情感障碍等。
多见于50～60岁及以上患者，大多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。
通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头晕、头痛等，少数患者发病前曾患有短暂性脑缺血发作史，多数患者在安静、休息时发病。
据临床统计100例脑血栓形成患者中，出现偏瘫97例（97%）。
经过治疗生活能自理85例（占偏瘫人数85%）。
现将家庭护理体会介绍如下。
心理护理脑血栓形成的患者由于病情发展快而恢复期较长，患者产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。
患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊断护理。
医务人员应给于周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。
脑血栓患者的心理活动特点如下：①患者角色行为缺乏：患者还没有进入患者角色不愿意承认自己是患者，是一种心理防御的表现。
脑血栓患者97%出现偏瘫。
偏瘫的发生往往是突然的，患者突然从一个可以自由生活的人变的只能在床上度日，洗浴、入厕、简单更换衣着都需要别人帮忙，无论他多么坚强，都难以承受这种身心磨难。
长期的偏瘫使患者的性格变得怪异。
②患者角色行为强化：由患者角色向常态角色转变时仍过于安于患者角色，有退缩和依赖心理，表现为被动、顺从、依赖情感脆弱，甚至带有幼稚色彩。
只要家人在身边，本来自己可以干的事，也要别人代替。
特别是偏瘫肢体功能康复训练时，意欲低下，缺乏主动性，不能配合每日的康复训练或动作不到位，甚至连排泄饮食等基本活动都很被动，对正常的生活缺乏信心。
③患者角色行为冲突：患者患病后自我价值感明显受到挫折，尤其是年富力强的中年人，自尊心也不同程度受到损伤。
不能接受患者角色，表现为愤怒焦虑烦躁茫然或悲伤等情绪反应。
④患者角色行为异常：重病或愈后不佳等结果使患者不能承受，常有悲观厌倦甚至自杀等行为表现，有时患者会刻意掩饰，应细心注意观察，以防不测。
脑血栓形成病人的护理
脑血栓形成病人的护理脑血栓形成是脑梗死中最常见的类型，是指脑动脉的主干或其皮层支发生粥样硬化及血管壁炎症等病理改变，造成血管管腔狭窄或者闭塞，并进而发生血栓形成，导致脑局部供血区的血流中断，发生脑组织缺血、缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。
1 护理评估1.1 病史了解患者有无脑动脉粥样硬化、高血压、高脂血症及糖尿病等病史；有无短暂性脑缺血发作病史；是否经过治疗及目前用药情况；了解患者的生活方式、饮食习惯，注意是否长期摄入高盐、高动物脂肪，有无烟酒嗜好；家族中是否有类似疾病。
1.2 身心状况1.2.1 症状及体征询问有无失语，有无肢体运动障碍及其部位，是否有复视、步态不稳、记忆障碍或一侧肢体麻木、无力、突然跌倒病史；评估生命体征及意识状态，观察患者神志是否清楚，对人、物、地点、时间的定向判断能力如何。
注意有无四肢活动障碍和感觉障碍；有无步态不稳或不自主动作；四肢肌力、肌张力有无异常。
评估患者的语言功能，语言表达能力、吐词是否清楚，对语言和文字的理解力是否准确无误，判断患者有无失语和构音障碍。
1.2.2 心理、社会状况患者因偏瘫、失语等影响工作、生活而可能出现焦虑、自卑、依赖、悲观失望等心理反应。
因长期住院加重患者家庭经济负担。
或由于长期照顾患者而致家属身心疲惫。
2 护理措施2.1 一般护理2.1.1 环境病室环境应安静、舒适、空气新鲜、流通，适宜的温度和湿度，减少声、光的刺激，保证患者休息。
2.1.2 休息与体位急性期患者应绝对卧床休息。
清醒患者取平卧位以利脑部血液供应；对有意识障碍的患者应采取侧卧位，并将头部抬高。
头部禁用冰袋或冷敷，以免血管收缩，血流缓慢使脑血流量减少。
2.1.3 饮食鼓励能吞咽的患者进食，给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂易消化饮食，避免粗糙、干硬、刺激性食物，少量多餐，细嚼慢咽，给患者提供充足的进餐时间。
如患者有意识障碍、吞咽困难、饮水呛咳不能进食时，给予鼻饲流质并给予相应护理。
脑血栓的最佳治疗方法
脑血栓的最佳治疗方法关于脑血栓的最佳治疗方法关于脑血栓的最佳治疗方法1、脑血栓患者首先要做到稳定情绪患者一时可能接受不了自己失健康人的事实,很容易出现精神抑郁,而发生情绪上的变化。
所以家人一定要做好对患者的精神调理,改变患者这种不良的精神状态。
2、患者要进行正确的药物治疗患者的家人要按照医生的建议,督促患者按时吃药,做好对高血压、糖尿病、动脉硬化的控制。
3、患者要进行饮食护理一旦患有脑血栓,患者就会失去自理能力,有时吞咽食物都会发生困难。
所以,患者进食一定要慢,防止食物或水进入气管。
4、患者的营养要调和专家建议:脑血栓病人一定要选择效用明显的营养良品,水蛭清多肽卵磷脂片能有效抑制纤溶细胞活性,天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板,降低血小板活性,溶解血栓。
5、患者要科学准确用药,预防脑血栓复发脑血栓属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。
常用治疗脑血栓的有效药物天欣泰血栓心脉宁片以及降压降脂药物。
利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用,能够达到增效减毒的治疗效果,是临床主要的用药,也是脑血栓病人恢复期进行二级预防-有效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。
6、尽早、积极地开始康复治疗如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。
有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。
如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。
脑血栓吃什么好多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1―2个。
脑血栓患者的康复护理
现为肢体活动障碍５ Ｏ 例，偏瘫３ ６ 例，偏瘫伴失语６ 例及大小便失禁４ 例。
１ ． ２ 康复护理措施
１ ． ２ ． １心理护理
脑血 栓患者 在急性 期过后 ，进 入长 时间的恢复 期 ，此 时患者 的意 识 已经恢复 ，由于疾 病的影 响，患者有 焦虑 ，忧烦 急躁感 ，悲观厌世
期 ，养成正确的姿势是最重要的，以免 日 后步态出现不稳，行走异
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ３ — ０ ３ ２ １ — ０ ２
脑血栓是心脑血管 内科常见疾病 ，发病主要原 因是 由于脑部 的血液
句 子 ，循序渐进 ，直到患者 能够简单 日 常对 话。 日后嘱患者 家属协助 患者做 发音 练习 ，练习不能终止 ，直到患者语 言功 能恢复 正常。 １ ｌ ２ ＿ ３肢体 功能锻炼 脑 血栓患者 的生活质量恢 复是术后 最需注意 的问题 。患者 的生命 得 以维持 ，但若让 患者 从此偏瘫 ，生活只能在床上 ， 一 切生活都 需要 他人护理 ，在患者意识 清楚后往 往难 以接受 ，因此 要制定详细 的肢体 功能恢复锻 炼活动 。首 先协助患者做 好床上活动 ，急性 期帮助患者 摆 放好体位 ，协助患者在床 上进行被动运 动 ，练习抬头 ，做 起 ，抬臂 ， 挺腰 ，练 习腹 肌。协助 并督促 患者做好 早期的床上桥式肢 体运动 。在 患者的肌力恢 复到 Ⅲ级 以上后 ，鼓励 患者在Байду номын сангаас上进行 自主翻身训练及
脑血栓后遗症患者早期康复护理体会
［ ］ 刘汝平 ， １ 蒋建章 ， 李家德 ， 早期康 复治疗 对瘫痪患 者肢体 功 等． 能恢 复的影 响［ ］ 齐鲁护理杂志 ， ０ ，（ ）８ — ０ Ｊ． ２ ３９ ２ ： ９ ． ０ ９ ［ ］ 吕 梅． 血管 意外 ７ 例 康复 护理体 会 ［ ］ 齐鲁 护理杂 志 ， ２ 存 脑 ６ Ｊ．
偏瘫、 失语患者 给予早 期康复功能训练 、 心理护 理 、 食及生 饮 活方式 指导 ， 并进行 了评价 ， 其效果满 意 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
剂， 切忌用力灌肠 ， 以免用力过大而 引起脑血管破裂 。
２３ 肢体 功能训 练 ． 床 上运 动 ：由于 患者 不能 自理 ， 需要 家人协助翻身 ， 为节省用力 ， 可先 把病人一 侧下 肢屈 曲 ９ 。 ０， 脚掌着力 ， 同侧 上肢 搭 于对侧 ， 家属 在肢 体屈 曲一侧一 手扶
［ ］ 姚红丽． ３ 脑卒 中患 者 的康 复护 理 ［ ］ 齐鲁护 理杂 志 ，０ ６，０ Ｊ． ２ ０ １
（ ２ ： ８ ８ １）１８．
复 功能训练 ， 对偏瘫 的肢 体要 尽量 保持 肢体活 动和 肌张 力 ，
保 持患者的功能位 ， 知早期 活动 的重要 性 ， 告 教会 患者 及家
消化不 良， 因此 ， 给 予 清 淡 软 烂 、 丰 富 粗 纤 维 的 食 物 ，４ 要 含 ２
的延长 时间， 直到熟 练 。锻炼 下肢 时 ， 者把 身体 向床尾 挪 患 动 ， 助床尾 的力量 ， 借 协助患者做伸屈 动作 ， 以达到逐渐增 加 腿部力量 的效果 ， 站立 打好基 础。站立 时 ， 为 由家属 或护 士
脑梗死恢复的黄金时期
脑梗死恢复的黄金时期脑梗死是指患者脑部血液供应出现了障碍，脑部缺血、缺氧引起的局部脑组织坏死。
脑梗死作为脑卒中的主要病症，患者由于大脑神经功能受损，会引起运动、语言、感知等多方面的障碍。
研究发现，脑梗死患者在发病后的3-6个月内，神经系统和神经纤维在药物及康复治疗的影响下有很好的恢复能力，因此这三个月又被称为“黄金恢复期”。
脑梗死六个月后，虽然康复训练可以有一些恢复，但是恢复可能性和速度都明显减慢。
因此不论是患者还是家属，都应把握好恢复期的康复训练和生活护理，使患者坚持康复训练，明显的康复结果也会增加患者自信心，避免卒中后心理问题的出现。
一、脑梗死恢复的康复训练1.口角歪斜的康复训练脑梗死患者的后遗症中，面部组织受损的情况比较常见，病患一侧的眼睑无法自主闭合，口角歪斜下垂，不能做皱眉、闭眼、鼓腮动作，无法准确控制面部和唇部。
患者会因为外貌上的巨大改变而产生消极情绪，不愿意配合治疗。
护理人员应多鼓励患者，避免错过黄金恢复期。
可以帮助患者按摩面部肌肉，指导患者进行眼、嘴、脸部运动。
患者无法自主进食时，应准备易消化、富含营养的流质或半流质饮食。
2.瘫痪肢体的康复训练和护理（1）脑梗死患者当病情稳定后应及早进行功能锻炼，可以寻求专业康复训练的人员进行治疗。
医生首先会通过科学的按摩及被动主动运动，锻炼患者手指的血液循环，肌肉出现痉挛现象时应多做牵伸康复动作，促进关节韧度恢复到正常伸展度，防止出现关节畸形、挛缩等情况。
保证后期患者进行自主锻炼时的良好身体素质。
（2）瘫痪肢体的前期康复训练时，应先进行被动运动。
首先要注意患者患侧的放置位置，采用仰卧位和侧卧位可以防止患肢挛缩畸形。
当患者病情有好转迹象时，护理人员要帮助患者进行全身性的关节活动。
每天2-4次，每次5-30分钟。
可以有效预防患者关节固定不动、肌腱萎缩、肌肉萎缩等情况。
开始先做简单的屈伸动作，运动量要适度，避免损伤肌肉和关节。
每天为患者用热水浸泡患肢侧体，加速血液循环，可有效防止重足，重腕，冰冻肩等情况的出现。
脑血管病患者恢复期的整体护理
１． ． ２生命 体 征 的观 察 恢 复期 患者 虽然 病情 多 已平稳 。 是 ２ 但 这 类 患 者多 年 老 体 弱 。 发 症 、 遗 症 多 ， 情 可 随 时 有 变 并 后 病 化。 因此要 求护 士要 按 时观察 患者 的意 识 、 温 、 体 脉搏 、 呼吸 、
血压 ， 了解患者 的二 便 、 食及 睡 眠 ， 饮 并做好 记 录 。
１ ．并发症的护理 ①应激性溃疡的护理 ： ．３ ２ 本组患者发生应
激 性 溃疡 ５例 ， 导患 者 保 持情 绪 稳 定 ， 口服 或 鼻饲 云南 指 可
白药 ， 或给 予 冰盐 水 加去 甲肾 上腺 素 止 血 ， 点 甲氰 咪 呱或 静
进 ， 之 以恒 ， 持 同时 要 注意 安 全 ， 开始 站 立及 步 行 时 ， 定 要 一
有 人 在 旁 边 监 护
为 了提高 患者 的思 维 和语 言 表达 能力 、增 强记 忆力 。 应
奥 美拉 唑 ， 密切 观察 患者 呕 吐物 及粪 便 的颜 色 。② 感 染 的护
理： 本组 患 者发 生 肺炎 ６例 ， 尿 系感 染 １例 。患者 长期 卧 泌 床， 易致 肺 部感染 、 必须 定 时为 患者 翻 身 叩背 ， 测生命 体 征 监
对患 者加 强 脑功 能 及语 言 的训 练 ， 发单 音节 （、１单字 、 从 ａ ｏ、 单 词、 认识人 、 品名称 开 始 、 到反 复 读 、 复认 、 物 做 反 配合使 用 录
１ ． 心理 疏 导 帮助 患 者 树立 自信 心 ，保持 良好 的心 态 、 ．１ ２ 稳
定 的情 绪 、 坚持 不懈 的努 力 ， 指导 家 属在 精神 、 活上 给予 并 生 安 慰 和照 顾 ． 以最 佳心 态 配合 治疗 、 服急 躁 心 理 和悲 观 情 克 绪 、 免过 分依 赖心 理 ， 强患者 自我 照顾 的 能力 和信 心回 避 增 。
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浅谈脑血栓恢复期的护理
【摘要】脑血栓恢复期是一个漫长的过程，科学地做好恢复期的护理工作，对患者克服心理障碍，促进语言功能和运动功能的恢复有极其重要的作用。
【关键词】脑血栓；恢复期；护理；功能恢复
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0180-02
脑血栓患者经急性期治疗进入恢复期后，患者大部分有不同程度的心理和情感障碍、言语功能障碍、运动功能障碍，采取科学的护理方法，对患者的大脑功能、语言功能、肢体功能的恢复有着极其重要的作用，笔者认为应着重做好下列护理工作：
1 加强心理疏导，帮助患者克服心理障碍。
约占90%以上的脑血栓患者，恢复期都会出现“三偏”症状，因而生活不能自理。
由于失去了生活自理能力，再加上疾病带来的心理上的压力，患者常会产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪，虽然多数病人此时没有语言表达能力或语言表述不清楚，但医护人员和家人要细心观察病人的一切改变，或通过肢体语言、眼神等了解病人的情绪变化和需求，要和病人多沟通，说话时语言要亲切，语气要温和，要有足够的耐心，帮助病人树立战胜疾病的信心，唤起病人战胜病魔的斗志。
2 建立舒适安静方便的修养环境
病人的居室要相对安静，室内空气要流通，每天分早中晚三次
开窗通风换气，每次至少20分钟。
通风时病人要避开风口。
居室要有阳光，为病人创造一个优美、舒适、安静的生活环境，以利于疾病的恢复。
3 语言功能锻炼
3.1 因血栓发生的部位不同，患者脑功能障碍的表现也不同。
一种表现为运动性失语，他们能听懂别人的话，但不能表达自己的意思。
另一种表现为感觉性失语，他们语言表达无障碍，但听不懂别人和自己的话，表现为答非所问。
还有一部分人因为脑血栓的范围较大或多次复发后，大脑功能损失太多，病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
上述三种情况，即使在病人听不懂的情况下也要给他讲他熟悉的事，给他听他昔日喜欢听的歌，刺激大脑产生语言的逻辑思维。
3.2 对运动性失语首先要让患者多咳嗽，用嘴吹气，练习发音。
然后结合生活中最熟悉而又常作的事做为最初的单音节练习语音，如：吃、要、不、好、1、2、3等，一字一字地练，一点一滴逐渐增加，然后逐步过度到双音阶说话，练习简单的生活对话，鼓励患者主动说话，慢慢增加词汇量、扩大语言范围。
还可同时配合锻炼手写。
反复训练，持之以恒，语言能力便可得到康复。
4 肢体功能锻炼
4.1 对卧床的病人的护理：
4.1.1 对卧床的病人最好使用气垫床，没有条件的，卧具应柔软。
病人宜取仰卧位，侧卧位，半坐位，头低脚高位。
为防止褥疮
和坠积性肺炎的发生，最好每隔一小时给患者翻身一次，最长两小时翻身一次，每次翻身病人都要改变原有卧位。
部分患者会出现大小便失禁，对此要勤换换卧具，保持清洁。
4.1.2 部分患者恢复期早期因吞咽功能没有恢复，可采用鼻饲方法进食。
每天进食4-6次，每次400-600ml。
要注意食物中富含粗纤维食物。
4.1.3 按摩：按从上到下，先小后大的顺序。
上肢从手指开始至前臂、肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，每日按摩2次，每次30分钟。
即可有效促进血液循环和淋巴液回流，又能改善肌肉及皮下组织的营养，促进患肢康复。
同时在关节正常活动的范围内小角度的活动患者的关节，如前臂旋前旋后、腕关节的背屈、伸及下肢脚踝、膝、髋关节，动作应轻柔。
避免患者因长时间不动而关节僵直。
4.1.4 从患者有自主意识开始，鼓励患者开展自我锻炼。
可以从手的抓握开始锻炼，利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。
并逐步锻炼抬腿、举臂、翻身、起坐，为下床站立和步行打基础。
4.2 能下床病人的肢体功能锻炼及护理
能下床的病人要克服困难，主动活动身体各个关节。
（1）活动肩关节时采取上举手臂并向不同方向移动的方法如直臂前举、外展、后伸及上举。
⑵、活动肘关节、膝关节时采取屈伸，前臂旋前、旋后的动作。
⑶、活动腕关节、踝关节可采取背伸，屈、
旋转的动作。
⑷、掌指（趾）关节活动：向各个方向活动以及对掌、对指、抓、舒展等。
⑸、髋关节的活动：抬高、侧展、后伸、旋转。
⑹、手的灵活性、协调性和精细动作训练：可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等生活中常用的动作来训练手指。
⑺、初始下床站立，要由护理人员搀扶，病人还可借助椅子、床等工具锻炼平衡能力。
当具备一定的平衡能力时，才可以逐步练习行走。
病人锻炼站立行走时，护理人员应密切注意病人的动作，及时给予协助，防止发生摔跤、骨折、扭伤意等外事件。
锻炼时间及程度应以不感到疲劳为宜。
在户外锻炼时要注意防寒保暖。
5 饮食调理
原则是低脂低胆固醇低盐食品。
进餐要定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。
5.1 限制脂肪摄入量：由脂肪供能不超过总热能的30%，超重者应控制在20%以下。
烹调时用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，每日用油量不超过25克；限制高胆固醇食物，胆固醇总量每日每人应控制在300毫克以内，如每周可分三次吃3个蛋黄，不食动物内脏，如是肥胖患者胆固醇限制在200mg以内。
5.2 控制食物摄入总热量：食物热量按30～40kca/kg供给，体重超重者应适当减少，可按标准下浮5%。
5.3 适量增加蛋白质：蛋白质供给量按1.5g/kg，以鱼类特别是海鱼、豆制品瘦肉、去皮禽类为主。
5.4 主食以碳水化物中的谷类为主，其热能不低于总热能的
55%，并且要粗细搭配，多样化。
5.5 要增加膳食纤维和维生素摄入量：为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。
平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯、魔芋等，
5.6 限制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。
5.7 限盐：饮食要低盐，每日食盐总摄入量控制在3克内。
5.8 注意烹调方法：以蒸、煮、炖为主。
为调味可在烹调时加醋、番茄酱等。
5.9 戒烟酒。
做到不吸烟、少饮酒，劳逸结合，生活规律。
5.10 每天清晨和晚间要给脑血栓的病人喝150-200ml温开水，主要目的是清晨饮水可冲淡胃肠道，促进肠蠕动。
睡眠前饮水可以稀释血液，防止血栓栓塞。