浅谈脑梗塞病人的护理
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３ 体 会
脑 梗塞病 致残率 、病 死率极 高，严重威胁 着人们 的身体健 康 ，
给 人 的生命造 成威 胁 。护理 人员要 对病人 的病情 加 以严密 的观 察 ，关 心患 者 ，做 好患 者 的生活护 理与 基础护 理 ，预防 并发症 的
嘱患者 要定 期检 查血压 ， 同时注意 戒烟 、限酒 ，避免 精神刺
等。由于肢体 、语 言等功能障碍 ，常有忧郁 、焦虑 、紧 张、悲观 、 激等 。 动 脉粥样硬 化是 引起 脑梗塞 的根本原 因， 应积极 治疗原发 病 ，
失望等 情绪 。加之 病程 长 ，活动 能力下 降， 处处需 要照 顾 ，病 人 如高血 压 、糖 尿病 。激励 病人 配合 各项 治疗 ，鼓励病 人树 立 乐观 对 治疗 缺乏 信心 ，认为 自己是 废人 。 因此 ，护理 人员 应从心 理 情绪 ，面对现实 。 上关心 、体 贴病 人，做 好心 理沟通 认真 倾 听病人 的倾 诉 ，减 轻 病 人 的恐惧 与不 安。耐 心引 导患者 积极 配合 治疗及 功 能锻炼 ，使 病 人树立 战胜疾病 的信心 。 ２ ． ４并发症 护理
握 住患肢 的踝关节 ， 另一手 握住膝 关节略下方 ， 使髋 膝关节伸 、屈、
内外旋 转 、内收外 展 。护理人 员一 手握住 患肢 的足 弓部 ，另一 手
创 造 良好 环境 ，保 持 室 内空气 清 新 ，室温 ２ ２ ℃～ ２ ５ ℃ ，防 做 个趾 的活 动 。也 可让病人 坐 在凳 子上 ，脚踩 足桶来 回滚 动或 进 止 上 呼吸道 感染及 交叉 感染 ：加 强巡视 ，严密 监测 生命 体征 ， 按 行 行走 ，搀扶 病人上 下楼梯练 习 也可促进 功能 改善 。Ｄ ．日常 生活
时予双手 约束 ，防止病人拔 除各种 管道 ，防跌倒 、伤人 或 自伤 。
２ ． ３ 心 理 护 理
适 当减 少 ，食量每 次一 汤勺 ，进食 时食物 应放 在健 侧舌 部 ，避 免
发生呛 咳或食物 阻塞 呼吸道 而窒息 。
２ ． ７健康 宣教
脑 梗塞 多在 无其他 前驱 症状 时发 生。多 数患者 在安 静休 息 、 睡眠 中发病 ，过后 或次 晨被发 现不 能说 话、一 侧肢 体偏 瘫或 失语
于 尸理 冤
浅谈脑梗塞病 人 的护理
吴利平 刘渝臻 李荣华 邓风华 李 丽
四川省攀枝花市第六 人民医院神经内科 【 摘 ６ １ ７ ０ ２ ３
要 】脑梗塞又被称 为是缺 血性 脑卒 中 ｎ ｌ ，原 因是脑 组织局部供 血动脉血流的 突然减 少或停止 ，造 成该 血管供血 区的
脑组 织缺 血、缺氧导致脑组织坏死 、软化 ，并伴有相应 部位的临床症状和体征 Ｉ 。脑梗塞 除积极地 配合 治疗外 ，做 好基础 护理 ，对防止进 一步梗 塞、预防各种并发症具有重要作用 ． ． 脑梗塞发病率 、病死率与 患者的年龄呈正 比，６ ５岁 以上人群增 加 最明显 ，７ ５岁 以上 者发 病率是 ４ ５— ５ ４岁 的 ５～ ８倍 ｌ ３ ｌ 。 男性发 病率 高于女 性 ，男 ： 女 约为 １ ． ５ ：１ ｌ ４ ｊ 。本文 浅谈 我院
时协助 患者翻 身 ，预防 褥疮 发生 ，翻身 的同 时给予 叩背 ，保持 呼 动 作锻炼 家庭护理 的最终 目的是使病 人达到 生活 自理或 协助 自理 。
吸道通 畅 ， 遇痰 液粘 稠 ， 可给 予 雾化 吸入 ， 呼 吸 困难 者及 时吸 氧 ． 、 逐 渐训 练病 人 吃饭 、穿衣 、洗 漱 、如厕及 一些 室外 活动 ， 由完 全 吸痰 以防 止痰液 窒 息 ；使用 导尿管 患者 ，每 天按 时给予 尿道பைடு நூலகம்口护 照顾过度 到协助照 顾 ，直 至生活 自 理。 理，每 次更 换病人 尿袋时要注 意无菌 操作 ，导尿管要 定期更换 。
患者 ， 所 有病人 均经 ｃ Ｔ 证 实为脑梗塞 ， 其 中男性 ｌ ５ 例， 女性 １ Ｏ 例， 病 人健康 的手抓 住子 自行作起 卧 训练 。Ｂ ．上肢锻 炼：护理 人 员站 年龄 ５ ６～ ８ ７岁 ，平 均年 龄 ７ ｌ 岁，平 均住 院天数 １ ２ 天 。其 中有 在 病人 患侧 ，一手 握住 患侧 的手腕 ；另 一手置 肘关 节略上 方 ，将
三 例 患者住 院 ｌ ～ ２天 出现病 情突 然加 重，家 属要求 转上 级 医院 患肢行 上 、下、左 、右 、伸 曲、旋转 运动 ；护理 人员 一手 握住 患
治疗 ，其余 ２ ２ 例均 在我 院治疗好转 出院 。
２ 护理体会
２ ． １ 基 础 护 理
肢 手腕 ，另一 手做各 指的运 动 。ｃ ．下肢功 能锻炼 ：护理人 员 一手
２ ０ １ ３年 ４月 至 ２ ０ １ ４年 ４月期 间收 治的 ２ ５ 例 脑 梗 塞 病 人 的 ｝ 户 理体会。 【 关 键 词 】脑 梗 塞 ；护 理 体 会
１临床资料
由简入 繁，循序 渐进 。③半 身不遂 功能锻 炼 ：Ａ ．坐卧练 习： 由家
选 择我 院 ２ ０ １ ３ 年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ４ 月期 间收治 的 ２ ５ 例脑梗 塞 属扶病 人反 复作起 坐 、躺下 动作 ：或在床 的脚 端栓 一根绳 子 ，让
２ ． ２ 安 全 护 理
２ ． ６饮食 营养指 导
脑 梗塞 患者 饮食应 以高蛋 白、高维 生素 、易 消化的清 淡饮 食 为主 ，少食 多餐 ，不可食 用动 物 内脏 ，动 物油 类 ，每 日食 盐不 超
急性期 应卧床 休 息，避 免床头 太高 引起脑 部血 液供 应不足
严密观 察神 志 ，瞳孔 ，生命 体征及 血糖 等变 化 ；神 志不 清 ，躁 动 过 ６ 克 ，多 吃蔬菜 、水 果 。对 于面 瘫病人 、咀 嚼功 能失 调、 舌活 及 颞 叶梗塞 合并精 神症 状 的病人 ，应如 专人 陪护 ，加护 栏 ，必 要 动不利 ，应抬高床 头 ４ ５ 度 ，协助进 食细软饮食 ，动作 宜慢 ，量要
脑 梗塞病 致残率 、病 死率极 高，严重威胁 着人们 的身体健 康 ，
给 人 的生命造 成威 胁 。护理 人员要 对病人 的病情 加 以严密 的观 察 ，关 心患 者 ，做 好患 者 的生活护 理与 基础护 理 ，预防 并发症 的
嘱患者 要定 期检 查血压 ， 同时注意 戒烟 、限酒 ，避免 精神刺
等。由于肢体 、语 言等功能障碍 ，常有忧郁 、焦虑 、紧 张、悲观 、 激等 。 动 脉粥样硬 化是 引起 脑梗塞 的根本原 因， 应积极 治疗原发 病 ，
失望等 情绪 。加之 病程 长 ，活动 能力下 降， 处处需 要照 顾 ，病 人 如高血 压 、糖 尿病 。激励 病人 配合 各项 治疗 ，鼓励病 人树 立 乐观 对 治疗 缺乏 信心 ，认为 自己是 废人 。 因此 ，护理 人员 应从心 理 情绪 ，面对现实 。 上关心 、体 贴病 人，做 好心 理沟通 认真 倾 听病人 的倾 诉 ，减 轻 病 人 的恐惧 与不 安。耐 心引 导患者 积极 配合 治疗及 功 能锻炼 ，使 病 人树立 战胜疾病 的信心 。 ２ ． ４并发症 护理
握 住患肢 的踝关节 ， 另一手 握住膝 关节略下方 ， 使髋 膝关节伸 、屈、
内外旋 转 、内收外 展 。护理人 员一 手握住 患肢 的足 弓部 ，另一 手
创 造 良好 环境 ，保 持 室 内空气 清 新 ，室温 ２ ２ ℃～ ２ ５ ℃ ，防 做 个趾 的活 动 。也 可让病人 坐 在凳 子上 ，脚踩 足桶来 回滚 动或 进 止 上 呼吸道 感染及 交叉 感染 ：加 强巡视 ，严密 监测 生命 体征 ， 按 行 行走 ，搀扶 病人上 下楼梯练 习 也可促进 功能 改善 。Ｄ ．日常 生活
时予双手 约束 ，防止病人拔 除各种 管道 ，防跌倒 、伤人 或 自伤 。
２ ． ３ 心 理 护 理
适 当减 少 ，食量每 次一 汤勺 ，进食 时食物 应放 在健 侧舌 部 ，避 免
发生呛 咳或食物 阻塞 呼吸道 而窒息 。
２ ． ７健康 宣教
脑 梗塞 多在 无其他 前驱 症状 时发 生。多 数患者 在安 静休 息 、 睡眠 中发病 ，过后 或次 晨被发 现不 能说 话、一 侧肢 体偏 瘫或 失语
于 尸理 冤
浅谈脑梗塞病 人 的护理
吴利平 刘渝臻 李荣华 邓风华 李 丽
四川省攀枝花市第六 人民医院神经内科 【 摘 ６ １ ７ ０ ２ ３
要 】脑梗塞又被称 为是缺 血性 脑卒 中 ｎ ｌ ，原 因是脑 组织局部供 血动脉血流的 突然减 少或停止 ，造 成该 血管供血 区的
脑组 织缺 血、缺氧导致脑组织坏死 、软化 ，并伴有相应 部位的临床症状和体征 Ｉ 。脑梗塞 除积极地 配合 治疗外 ，做 好基础 护理 ，对防止进 一步梗 塞、预防各种并发症具有重要作用 ． ． 脑梗塞发病率 、病死率与 患者的年龄呈正 比，６ ５岁 以上人群增 加 最明显 ，７ ５岁 以上 者发 病率是 ４ ５— ５ ４岁 的 ５～ ８倍 ｌ ３ ｌ 。 男性发 病率 高于女 性 ，男 ： 女 约为 １ ． ５ ：１ ｌ ４ ｊ 。本文 浅谈 我院
时协助 患者翻 身 ，预防 褥疮 发生 ，翻身 的同 时给予 叩背 ，保持 呼 动 作锻炼 家庭护理 的最终 目的是使病 人达到 生活 自理或 协助 自理 。
吸道通 畅 ， 遇痰 液粘 稠 ， 可给 予 雾化 吸入 ， 呼 吸 困难 者及 时吸 氧 ． 、 逐 渐训 练病 人 吃饭 、穿衣 、洗 漱 、如厕及 一些 室外 活动 ， 由完 全 吸痰 以防 止痰液 窒 息 ；使用 导尿管 患者 ，每 天按 时给予 尿道பைடு நூலகம்口护 照顾过度 到协助照 顾 ，直 至生活 自 理。 理，每 次更 换病人 尿袋时要注 意无菌 操作 ，导尿管要 定期更换 。
患者 ， 所 有病人 均经 ｃ Ｔ 证 实为脑梗塞 ， 其 中男性 ｌ ５ 例， 女性 １ Ｏ 例， 病 人健康 的手抓 住子 自行作起 卧 训练 。Ｂ ．上肢锻 炼：护理 人 员站 年龄 ５ ６～ ８ ７岁 ，平 均年 龄 ７ ｌ 岁，平 均住 院天数 １ ２ 天 。其 中有 在 病人 患侧 ，一手 握住 患侧 的手腕 ；另 一手置 肘关 节略上 方 ，将
三 例 患者住 院 ｌ ～ ２天 出现病 情突 然加 重，家 属要求 转上 级 医院 患肢行 上 、下、左 、右 、伸 曲、旋转 运动 ；护理 人员 一手 握住 患
治疗 ，其余 ２ ２ 例均 在我 院治疗好转 出院 。
２ 护理体会
２ ． １ 基 础 护 理
肢 手腕 ，另一 手做各 指的运 动 。ｃ ．下肢功 能锻炼 ：护理人 员 一手
２ ０ １ ３年 ４月 至 ２ ０ １ ４年 ４月期 间收 治的 ２ ５ 例 脑 梗 塞 病 人 的 ｝ 户 理体会。 【 关 键 词 】脑 梗 塞 ；护 理 体 会
１临床资料
由简入 繁，循序 渐进 。③半 身不遂 功能锻 炼 ：Ａ ．坐卧练 习： 由家
选 择我 院 ２ ０ １ ３ 年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ４ 月期 间收治 的 ２ ５ 例脑梗 塞 属扶病 人反 复作起 坐 、躺下 动作 ：或在床 的脚 端栓 一根绳 子 ，让
２ ． ２ 安 全 护 理
２ ． ６饮食 营养指 导
脑 梗塞 患者 饮食应 以高蛋 白、高维 生素 、易 消化的清 淡饮 食 为主 ，少食 多餐 ，不可食 用动 物 内脏 ，动 物油 类 ，每 日食 盐不 超
急性期 应卧床 休 息，避 免床头 太高 引起脑 部血 液供 应不足
严密观 察神 志 ，瞳孔 ，生命 体征及 血糖 等变 化 ；神 志不 清 ，躁 动 过 ６ 克 ，多 吃蔬菜 、水 果 。对 于面 瘫病人 、咀 嚼功 能失 调、 舌活 及 颞 叶梗塞 合并精 神症 状 的病人 ，应如 专人 陪护 ，加护 栏 ，必 要 动不利 ，应抬高床 头 ４ ５ 度 ，协助进 食细软饮食 ，动作 宜慢 ，量要