薄血膜间日疟原虫和恶性疟原虫基本结构和形态鉴别挂图

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四种疟原虫镜下图

四种疟原虫镜下图
间日疟pv恶性疟pf三日疟pm卵形疟popvpv31popo42pfpf52pmpm54裂殖子6个排列成菊花状色素居中
间日疟-----Pv 恶性疟-----Pf 三日疟-----Pm 卵形疟-----Po
注意 :
间日疟原虫 (pv)
卵形疟原虫 (po)
恶性疟原虫 (pf)
三日疟原虫( pm)
裂殖子6个,排列成菊花状,色素居中。厚血膜
混合感染疟原虫图片
鉴 别要点
PV
1.红细胞通常涨大 2.薛氏点明显 3.成熟环状体粗大 4.滋养体有阿米巴样伪足 5.可见同发育期的原虫 6.裂殖子常为16-18个
PF
1.环状体纤细, 红细胞不涨大 2.一个红细胞内可有几个环状体 3.环状体内可有2个核 4.环状体可贴在红细胞边缘 5.血片中没有其他发育期滋养体 6.配子体呈新月形或腊肠形 7.可出现茂氏点 8.厚血膜满天星样即可定
PM
1.红细胞不涨大 2.滋养体致密,呈带状。 3.配子体数量不多 4.成熟裂殖体呈菊花状,虐色素 通常居中,裂殖子常为8个 5.虫体较小,小滋养体可见虐色素
PO
1.红细胞胀大或否 2.红细胞有锯齿状边缘 3.薛氏点明显,环状体期就出现 4.裂殖子常为8个 5.虫体各期都较卵圆形 6.不可见红细胞影子(厚血膜)

疟原虫镜下形态及鉴别

疟原虫镜下形态及鉴别
疟原虫镜下形态及鉴别
Pf鸟眼状环状体,一个细胞寄生2环状体
疟原虫镜下形态及鉴别
恶性疟厚血膜环状体
疟原虫镜下形态及鉴别
Pf R
疟原虫镜下形态及鉴别
恶性疟裂殖体前期、裂殖体
被寄生的红细胞不胀大,无 茂氏点;虫体小于正常红细 胞,核已分裂成7块,色素团 块黑褐色。(×900)
被寄生的红细胞不胀大,虫 体小于正常红细胞,内含20 个裂殖子,色素团块位于左 侧。 (×900 厚血膜)
3.一个环状体可有2 个核
4.幼稚环状体可贴 在红细胞边缘
5.配子体呈新月形 或腊肠形
6.可出现茂氏点
三日疟(P.malariae)鉴定要点
疟原虫镜下形态及鉴别
1.环状体可呈 方形
2.带状形大滋 养体是其 特点
3.成熟裂殖体 呈菊花状 ,内含6~ 12个裂殖 子
4.红细胞不胀 大,略缩 小
5.有时有西门 氏点
疟原虫镜下形态及鉴别
卵形疟配子体,红细胞扫把状 边缘
疟原虫镜下形态及鉴别
厚薄血膜的优缺点及适用范围
薄血膜:用血量少1-1.5ul,疟原虫的
形态完整,便于疟原虫虫种的鉴定。 为保证检测的敏感性,常耗时较多, 不适用于大规模调查;常出现漏诊。
厚血膜:用血量较多4-5ul,疟原虫胞
浆和核有一定程度的固缩,较难识别; 但须查范围小,节省时间,阳性检出 率较高。
疟原虫镜下形态及鉴别
薄血膜Pv形态
间日疟 环状体
感染的红细胞:胀大不 明显,基本正常。
虫体大小:较大,约为 红细胞直径1/3。
胞浆:环状,浅蓝色。 核:红色,一个,偶有
二个。 疟色素:无。
疟原虫镜下形态及鉴别
疟原虫镜下形态及鉴别

疟原虫的镜下形态

疟原虫的镜下形态
1/6。
胞浆:蓝色,环状,纤细,有时位于 红细胞的边缘。常见多个原虫同寄 生于一红细胞的现象。
核:红色一个,常有二个。 疟色素:无。
第七页,共63页。
恶性疟原虫--环状体
环纤细,约为RBC直径的1/6,RBC不胀大 核1个,但2个常见,红细胞常含2个以上原虫
第八页,共63页。
恶性疟环状体
➢ 被寄生的红细胞形态正常, 一个红细胞内有一个环状体, 另一个红细胞内有三个环状 体,其中一个环状体贴于红 细胞上缘。(×800 )
恶性疟(P.falciparum)鉴定要点
1.环状体纤细, 红细胞 不涨大
2.一个红细胞内可有 几个环状体
3.一个环状体可有2个 核
4.幼稚环状体可贴在 红细胞边缘
5.配子体呈新月形或腊
肠形
6.可出现茂氏点
第四十一页,共63页。
三日疟(P.malariae)鉴定要点
1.环状体可呈方

2.带状形大滋养
Pf,环状体,数量多
第五十七页,共63页。
Pv,环状体,大滋养体(厚血膜中不易 区分,主要看胞浆多少)
第五十八页,共63页。
Pm带状大滋养体
P.Malarae (三日疟)
Trophozoite (大滋养体)
第五十九页,共63页。
●(带状 大滋养体)
● (红细 胞不胀大)
第六十页,共63页。
卵形疟裂殖体
第六十一页,共63页。
小结:血片镜检中 鉴定是否为疟原虫的五条原则
1、疟原虫要有核有浆(红核蓝浆)。 2、疟原虫各期(除环状体外)均含有疟色素。 3、疟原虫自然形态要像;疟原虫呈半透明状态,模
糊一团不透明者不是。 4、体积最大的疟原虫也不能超过中性粒细胞大。 5、数量极少,似是而非者判为可疑,应重新选择时

四种疟原虫镜下图(1)

四种疟原虫镜下图(1)

混合感染疟原虫图片
鉴 别要点
PV
1.红细胞通常涨大 2.薛氏点明显 3.成熟环状体粗大 4.滋养体有阿米巴样伪足 5.可见不同发育期的原虫 6.裂殖子常为16-18个

PF
1.环状体纤细, 红细胞不涨大 2.一个红细胞内可有几个环状体 3.环状体内可有2个核 4.环状体可贴在红细胞边缘 5.血片中没有其他发育期滋养体 6.配子体呈新月形或腊肠形 7.可出现茂氏点 8.厚血膜满天星样即可定
PM
1.红细胞不涨大 2.滋养体致密,呈带状。 3.配子体数量不多 4.成熟裂殖体呈菊花状,虐色素 通常居中,裂殖子常为8个 5.虫体较小,小滋养体可见虐色素
PO
1.红细胞胀大或否 2.红细胞有锯齿状边缘 3.薛氏点明显,环状体期就出现 4.裂殖子常为8个 5.虫体各期都较卵圆形 6.不可见红细胞影子(厚血膜)
间日疟-----Pv 恶性疟-----Pf 三日疟-----Pm 卵形疟-----Po
注意 :
间日疟原虫 (pv)
卵形疟原虫 (po)
恶性疟原虫 (pf)
三日疟原虫( pm)
裂殖子6个,排列成菊花状,色素居中。厚血膜

疟原虫的镜下形态及鉴别2016

疟原虫的镜下形态及鉴别2016
被寄生红细胞稍胀大,早期 出现粗大薛氏点。 (×1250 )
被寄生红细胞稍胀大,有粗 大薛氏点及伞状边缘;虫体 小于正常红细胞,不呈阿米 巴状。( ×800 )
Po T
Po S
卵形疟雌、雄配子体
雌配子体:寄生虫细胞稍胀 大,有粗大薛氏点;虫体小 于正常红细胞,核1个,致密; 色素颗粒状,散在虫体内。 (×800 )
水中原虫 水中原虫有时也可看到核、胞浆和空泡,与间日疟大
滋养相似,但无疟色素,而空泡多如网眼
植物种子 有很清晰的厚薄一致的边界,染色较深、无疟色素,
也看不到核,且有柄脱落时的痕迹
疟原虫镜下形态
镜检示教
Pf,环状体:双核多见,幼稚环状体常贴 于红细胞边缘
A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature.
嗜酸性粒细胞
中 性 粒 细 胞
血小板
单核细胞
淋巴细胞
红细胞
如何确定血片为阴性
● 检查全部厚血膜未查见疟原虫。 ● 最少检查100个厚血膜油镜视野未查见
疟原虫。 镜检时间应不低于20分钟。
疟原虫种、期英文缩写
间日疟Pv 恶性疟Pf 三日疟Pm 卵形疟Po 环状体R 大滋养体T 裂殖体S 配子体G
厚血膜:用血量较多4-5ul,疟原虫胞
浆和核有一定程度的固缩,较难识别; 但须查范围小,节省时间,阳性检出 率较高。
间日疟(P. vivax )鉴定要. 成熟环状体
粗大 4. 滋养体有阿
米巴样伪足 5. 可见不同发
育期的原虫
恶性疟(P.falciparum)鉴定要点
Pm带状大滋养体

间日疟原虫与恶性疟原虫形态的区别

间日疟原虫与恶性疟原虫形态的区别

谢谢各位!
有18~36个裂殖子
核粗大,胞浆常缩 成圆形,拥抱于核 周
与三日疟相似
虫体常呈带状,胞 浆蓝色深,疟色素 较多
虫体呈边缘锯齿状 的圆形
有6~12个裂殖子, 有6~16个裂殖子 排列呈菊花状
配子体
雌性核偏于一侧,致密, 雌性呈新月形,雄性呈 与间日疟相似 雄性位于中央,疏松 腊肠形
与间日疟相似
疟色素 黄绿色,短杆状
胞 浆:深蓝色。
核:
一个,较小,深红色常
偏于一边,核周可见
明显不染色带。
色 素:黄褐色,均匀散在,数
目较多。
间日疟原虫形态
间日疟小(雄)配子体
形状大小:圆形,虫体较大。
胞 浆:浅蓝色。
核:
一个,较大,疏松,
位于中央,浅红色,
周围有明显不着色带。
色 素:黄褐色,散在分布。
薄血膜疟原虫形态
恶性疟大(雌)配子体
16个,排列不规则, 核红色,胞浆浅蓝色。 色 素:黄褐色常集于疟原虫的 一边。
薄血膜疟原虫形态
恶性疟成熟裂殖体
红 细 胞:大小正常,颜色较深, 可见茂氏小点。
大 小:虫体较小。 胞浆和核:裂殖子8~36个,平
均18~24个,排列 不规则或呈二重排列, 核红色胞浆蓝色。 色 素:黑褐色,集中于中央 或一侧。
• 恶性疟原虫小滋养体
• 约为红细胞的 1/6;环纤 细;核1~2个;
• 一个红细胞寄生2个环状 体的常见。
薄血膜疟原虫形态
间日疟大滋养体
红细胞:胀大褪色,出现形状大小相等 ,分布均匀,数目较多, 鲜红色薛氏小点。
大 小:较大。 胞 浆:不规则,浅兰色,出现阿米巴
伪足,有空泡。 核: 红色,一个。 色 素:有,细小杆状,黄褐色,分布

疟原虫的镜下形态及鉴别2016

疟原虫的镜下形态及鉴别2016
水中原虫 水中原虫有时也可看到核、胞浆和空泡,与间日疟大
滋养相似,但无疟色素,而空泡多如网眼
植物种子 有很清晰的厚薄一致的边界,染色较深、无疟色素,
也看不到核,且有柄脱落时的痕迹
疟原虫镜下形态
镜检示教
Pf,环状体:双核多见,幼稚环状体常贴 于红细胞边缘
A member of the UN forces in East Timor. Presented with high temperature.
三日疟雌、雄配子体
雌配子体:虫体已充满寄生 红细胞,核三角形,较致密, 位于虫体下端;色素颗粒粗 大,砂粒状,散于胞浆中。 (×800 )
雄配子体:虫体已充满寄生 红细胞,核大疏松,几乎占 满左侧半个红细胞;色素粗 大,散在;红细胞不胀大。 (×800 )
三日疟厚血膜裂殖体,裂殖子6个
卵形疟环状体、大滋养体
嗜酸性粒细胞
中 性 粒 细 胞
血小板
单核细胞
淋巴细胞
红细胞
如何确定血片为阴性
● 检查全部厚血膜未查见疟原虫。 ● 最少检查100个厚血膜油镜视野未查见
疟原虫。 镜检时间应不低于20分钟。
疟原虫种、期英文缩写
间日疟Pv 恶性疟Pf 三日疟Pm 卵形疟Po 环状体R 大滋养体T 裂殖体S 配子体G
雄配子体:寄生虫细胞稍胀 大,薛氏点粗大明显;虫体 小于正常红细胞,核大,疏 松,位于虫体中部;色素粗 大、粒状、散在(×1250 )
卵形疟配子体,红细胞扫把状边缘
薄血膜的优缺点及适用范围
薄血膜:用血量少1-1.5ul,疟原虫的
形态完整,便于疟原虫虫种的鉴定。 为保证检测的敏感性,常耗时较多, 不适用于大规模调查;常出现漏诊。

间日疟原虫与恶性疟原虫形态的区别

间日疟原虫与恶性疟原虫形态的区别

胞 浆:深蓝色。
核:
一个,较小,深红色常
偏于一边,核周可见
明显不染色带。
色 素:黄褐色,均匀散在,数
目较多。
间日疟原虫形态
间日疟小(雄)配子体
形状大小:圆形,虫体较大。
胞 浆:浅蓝色。
核:
一个,较大,疏松,
位于中央,浅红色,
周围有明显不着色带。
色 素:黄褐色,散在分布。
薄血膜疟原虫形态
恶性疟大(雌)配子体
有18~36个裂殖子
核粗大,胞浆常缩 成圆形,拥抱于核 周
与三日疟相似
虫体常呈带状,胞 浆蓝色深,疟色素 较多
虫体呈边缘锯齿状 的圆形
有6~12个裂殖子, 有6~16个裂殖子 排列呈菊花状
配子体
雌性核偏于一侧,致密, 雌性呈新月形,雄性呈 与间日疟相似 雄性位于中央,疏松 腊肠形
与间日疟相似
疟色素 黄绿色,短杆状
疟 色 素 : 颗粒较多较粗,均匀散在
虫体大小:不超过被寄生红细胞3/4
核:
一个,延长呈带状,周围
无明显的不染色带
浆:
边缘不整齐,多有空泡
疟 色 素:颗粒较少较细,分布不均

疟原虫厚血膜镜检的主要形态变异
1. 寄生的红细胞 经染色后,因细胞内血红蛋白溶解,轮 廓消失,但有时尚留下残骸的“影子”或点彩。
形状大小:新月形,两端稍尖。
胞 浆:深蓝色。
核:
一个,较小,致密,
深红色位于中央,
核周可见透明不染
色带。
色 素:黑褐色,密布于核
的周围
薄血膜疟原虫形态
恶性疟小(雄)配子体
形状大小: 腊肠形,两端钝圆。
胞 浆: 浅蓝色或淡紫红色。

四种疟原虫镜下图(1)ppt课件

四种疟原虫镜下图(1)ppt课件

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恶性疟原虫 (pf)
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三日疟原虫( pm)
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裂殖子6个,排列成菊花状,色素居中。厚血膜
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混合感染疟原虫图片
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鉴 别要点
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PV 1.红细胞通常涨大 2.薛氏点明显 3.成熟环状体粗大 4.滋养体有阿米巴样伪足 5.可见不同发育期的原虫 6.裂殖子常为16-18个
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PF
1.环状体纤细, 红细胞不涨大 2.一个红细胞内可有几个环状体 3.环状体内可有2个核 4.环状体可贴在红细胞边缘 5.血片中没有其他发育期滋养体 6.配子体呈新月形或腊肠形 7.可出现茂氏点 8.厚血膜满天星样即可定
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间日疟-----Pv 恶性疟-----Pf 三日疟-----Pm 卵形疟-----Po
注意 :
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间日疟原虫 (pv)
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卵形疟原虫 (po)
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薄血膜间日疟原虫和恶性疟原虫基本结构和形态鉴别挂图
被寄生的红 细胞及虫期 被寄生红细

要素 大小
颜色 斑点
间日疟原虫 →
特点 胀大
褪色 薛氏点出现稍晚,红
色,细小数多
镜下图
吉氏染剂染色
结构图
结构图
镜下图
恶性疟原虫 ←
特点 正常
正常或稍紫 茂氏点红色,粗大数

要素 大小
颜色 斑点
小滋养体(环 状体)
大小
大滋养体(阿 米巴样体)
核 胞浆
色素 大小 核 胞浆 色素
未成熟裂殖 体
大小 核 胞浆
较大,约占红细胞直 径的1/3
1个 较薄
无 较大 1个 阿米巴样,常含空泡
黄褐色,细小,杆 状,散在分布
较大 2个以上 圆形或不规则,空泡
消失
小环状体较小,约占 红细胞直径1/6, 大环 状体与间日疟相似
1或2个 小环状体纤细,大环
裂殖子较大
雌配子体 雄配子体
色素
大小 形状 核
胞浆 色素
大小 形状 核
胞浆 色素
黄褐色,常聚集一侧
大于正常红细胞 椭圆形
1个,较小,深红色, 位于一侧 深蓝色
黄褐色,均匀在
大于正常红细胞 圆形
1个,较大,淡红色, 位于中央 浅蓝色
黄褐色,均匀散在
小于正常红细胞
8~26个,常为8~18 个,排列不规则。裂
被寄生的红细 胞及虫期
被寄生红细胞
小滋养体(环状 体)
大滋养体(阿米 巴样体)
未成熟裂殖体
未成熟裂殖体 成熟裂殖体
雌配子体 雄配子体
殖子较小
大小 裂殖子
黑褐色团块
较大 新月形,两端尖锐 1个,较小,深红色,
位于中央 深蓝色 黑褐色,紧密分布于 核周围
较大 腊肠形,两端钝园 1个,较大,淡红色,
位于中央 浅蓝色或淡红色 黑褐色,松散分布于
核周围
色素
大小 形状 核
胞浆 色素
大小 形状 核
胞浆 色素
注明:浅兰色范围标识的恶性疟原虫虫期应不出现在末稍血液中(除重症患者外),所以在常规血检中,将查不到此期范围的恶性疟原虫。
状体与间日疟相似 无 较小
1或2个 圆形,空泡不显著
黄褐色,细小,结成 团块后,呈黑褐色
较小 2个以上 圆形,空泡消失
大小
核 胞浆
色素 大小 核 胞浆 色素
大小 核 胞浆
未成熟裂殖 体
色素
黄褐色,分布不匀
黑褐色团块状
色素
成熟裂殖体
大小 裂殖子
大于正常红细胞
12~24个,常为16~ 18个,排列不规则。
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