做食道手术一周营养食谱_食道手术后的护理要点

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食管癌患者的饮食护理

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做食道手术一周营养食谱_食道手术后的护理要点

手术是食道癌的首选方法，但手术后病人的营养状况优劣可直接影响病人生存质量的高低，常见的营养问题有哪些呢?食管癌手术后病人消化道的正常生理状态被改变，为适应这些改变，饮食习惯上也要作出相应的调整。跟小编来看看具体的说明吧。

一、食道手术后的阶段饮食：

第一阶段：鼻饲阶段：

手术之后，在患者处在手术创伤期：一至五天内之内，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。其间只能采取鼻饲，经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。

第二阶段：流食阶段：

做完手术之后的五至十天，以及渡过手术创伤期，胃肠功能开始逐步恢复，表现为有食欲、肛门排气。这个时候，可以先给予少量白开水，逐渐增加，如无明显不适，可给予蛋汤、鲜奶、鱼汤。

第三段：半流饮食阶段：

从做完手术的第二周开始，术后留置的各种引流管已拔除，静脉输注液体也渐停，除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外，大多都可以行走活动，食量逐渐增加。但在此期间，只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主，尤其是一些术前食量大的患者切忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口瘘。

注意事项：食管癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃半流食和全流质食物，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。

二、食道手术后的饮食食谱：

1、软食一日餐谱：

早餐：豆腐脑或豆浆、面包或蛋糕、摊葱花鸡蛋饼。

午餐：西红柿鸡蛋热汤面条(米粉)，清蒸水鱼、发面多层饼、红烧

茄子;

晚餐：红枣莲子小米粥、豌豆馅包、肉末炒西芦丝。

上下午两餐之间加水果和饼干，或巧克力糖及鲜水果汁。晚上入睡前加酸奶。

2、普通营养一日餐谱：

早餐：牛奶、糖包、煮五香鸡蛋、炒胡萝卜及土豆丝。

午餐：大米饭、鸡肉丝炒青菜、大葱炒豆腐、黄瓜片西红柿枸杞鸡蛋汤;

晚餐：大米小米玉米仁混合粥、三鲜馅饺子、虾仁炒洋白菜。上下午两餐之间加水果及点心，晚上入睡前半小时饮酸牛奶。

3、半流质一日餐谱：

早餐：肉末碎菜二米粥、蒸鸡蛋糕;

午餐：青菜肉末鸡蛋细挂面汤加土豆泥;

晚餐：八宝粥、虾仁末黄瓜丝面片汤。

上下午两餐间加牛奶或藕粉。晚上睡前半小时加酸奶。

最后要注意，少量多餐，餐后适当散步，增进消化和排空哦。三、食道手术后的饮食护理要点

一、不当饮食易造成食管吻合口狭窄

食道癌术后病人为营养不良的高发人群。术后一般都要经历10天左右的禁食阶段，排除吻合口瘘等并发症后，遵循少量饮水→半量流质→全量流质→少渣半流→半流质→普通软食→普食的原则进食。术后两周内可达到半流质的饮食状态。随即在出院后的1个月内逐步过渡到正常饮食，即普食。

但在出院后，病人在进食过程中常会出现胸闷、哽噎感和咽痛、胸骨后痛等不适感，此时，由于缺乏专业医务人员的指导，病人内心因不适而产生不同程度的害怕情绪，对进食感到恐惧，进而只吃流质以减轻不适。但恰恰因此而错过了食管吻合口进食弹性物质而进行扩张的最佳时期，长期的流质导致吻合口得不到机械性扩张而逐渐狭窄，增加了因吻合口狭窄而导致饮食困难的几率，进而加重营养不良。所以对病人不能太迁就!

二、鸡、鱼、虾等能吃吗?

能吃!只要病人对此不过敏，都可以吃。在病人及其家属中，一部分人顽固地认为癌症病人需要忌嘴，听信家中老人或亲朋、邻居、老乡的建议，不食鸡蛋、鸡肉、鱼、虾等易发食物，说这些会导致癌细胞扩散等，因此缩小了病人术后食谱的范围，人为地造成营养缺乏。有些话真的不能听!

三、术后为什么病人不想进食?

术后病人由于迷走神经切断后，容易导致饥饿感减弱或缺失，不愿意或者不想进食，而家属也较为照顾病人的情绪，听任其的做法，造成营养的摄入不。这一类病人以单独居住者居多，所以如果身边有这类病人，还是要多劝劝的，还是那句话，不能太迁就。

四、进食后的不适感正常吗?

正常!由于食管被切除一段，胃上提，这造成了消化道解剖结构改变，胃的排空功能可能会较差，故病人进食后常感饱胀不适，消化不良，饱餐后常有胸闷、气紧等肺压迫症状，引起不适。

五、补充营养会促进癌症吗?

不会!正常的胃食管抗反流机制在手术中被破坏，胃内容物易反流，易引起吻合口炎，甚至吻合口出血，严重者可能出现误吸反流物引起肺炎甚至窒息。以上的一系列原因，在不同程度上造成病人在生理、心理对进食的恐惧及反感。然而，在2009年美国肠外肠内营养学会(ASPEN)发布肿瘤病人营养支持治疗指南中告诉我们：针对营养不良的肿瘤病人进行营养支持，不会促进肿瘤生长。相反，通过营养支持可以增强免疫功能，使病人在对抗肿瘤治疗中获益。