鼻内镜手术前后的护理
鼻内镜鼻窦手术的护理查房ppt课件
避免接触过敏原
02
对于有过敏性鼻炎的患者，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨
等，以减少病情复发的风险。
保持鼻腔清洁
03
建议患者定期清洗鼻腔，保持鼻腔清洁，防止病原体滋生和感
染。
随访计划
定期随访
制定定期随访计划，如术后1个月、3个月、半年等进行随访， 以及时了解患者病情变化。
症状观察
随访过程中关注患者症状变化，如鼻塞、流涕、头痛等，评估手 术效果及是否需要进一步治疗。
3. 鼻内镜插入
通过鼻孔插入鼻内 镜，观察病变情况 。
5. 止血和包扎
术毕进行止血处理 ，并包扎鼻孔。
手术风险和并发症
手术风险：包括术中出血、感染等。
并发症：可能出现鼻塞、头痛、眼部不适等并发症，需要及时处理和观察。
在护理查房中，需要重点关注患者的术前准备情况、术中麻醉和微创操作情况，以及术后的 止血、包扎和并发症预防情况。同时，要为患者提供详细的术前术后宣教，帮助患者了解手 术过程和自我护理方法，促进术后康复。
手术原理和适应症
手术原理
通过鼻内镜的导引，利用微创技术直接作用于病变鼻窦，清除病变组织，恢复鼻 窦正常生理功能。
适应症
适用于慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿等鼻窦疾病。
手术步骤和流程
2. 麻醉
一般采用局部麻醉 或全身麻醉。
4. 微创操作
利用微创器械清除 病变组织。
1. 术前准备
包括鼻腔清洁、抗 生素预防感染等。
鼻内镜鼻窦手术的护理查房
汇报人：XXX 2023-11-20
目录
• 护理查房目的 • 病例概述 • 术前护理 • 术后护理 • 健康教育与出院指导
01 护理查房目的
评估患者术后状况
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血是一种常见的治疗方法，它通过微创手术方式准确地处理出血鼻腔，能够迅速止血并减少术后鼻出血的发生。
手术后的护理工作同样至关重要，它不仅可以帮助术后患者更快地康复，还可以减少并发症的发生。
本文将介绍鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期的护理要点，希望对护理人员提供一些参考。
一、鼻内镜下电凝止血术后患者的护理宗旨1.促进伤口愈合，减少感染。
手术后鼻腔内伤口需要愈合，防止感染。
护理工作要关注伤口的清洁和消毒。
2.防止鼻出血再次发生。
手术后的患者在伤口还未完全愈合之前容易出现出血的情况，因此需要防止出血的发生。
3.保持患者的生理、心理稳定。
手术后的患者可能会出现一定程度的不适，需要及时处理并给予心理上的安慰。
4.促进患者的康复。
手术后患者需要有一个良好的恢复环境，以便更快地康复。
二、鼻内镜下电凝止血术后患者的饮食护理1.术后第一天，患者不能进食，给予患者清洁舌头和口腔，以湿润口腔。
2.术后第二天，可从流质食物逐渐过渡到半流质食物，如汤、粥等，避免食用刺激性食物，如辛辣、酸辣等。
3.术后一周内，避免食用硬质食物，以免引起鼻腔出血。
多给予清淡易消化的饮食。
4.术后一周内，戒烟、戒酒，避免进食过于油腻的食物。
5.术后鼻子可能会有不适感，避免打喷嚏，避免用力擤鼻。
三、鼻内镜下电凝止血术后患者的休息护理1.术后头部要保持较低的姿势，以减少鼻腔出血的发生。
头部要适当垫高，保持上半身的稍微抬高。
2.术后的患者要保持充足的休息，避免过度疲劳，减少外出活动。
3.术后避免剧烈运动和重体力劳动，保持适度的活动，但避免剧烈运动。
4.术后注意保持空气流通，保持室内通风，避免长时间处在封闭空间中。
四、鼻内镜下电凝止血术后患者的伤口护理1.术后的鼻腔伤口要保持清洁，避免受到外界污染，避免碰撞摩擦。
2.术后的鼻腔伤口要及时处理渗血，清洁伤口分泌物，保持伤口畅通。
3.术后的患者要避免进食辛辣刺激性食物，避免过度用力擤鼻，以免伤口再次出血。
鼻内镜手术的配合护理
鼻内镜手术的配合护理【摘要】鼻内镜手术是一种常见的鼻部手术方式，鼻内镜手术的配合护理对手术的成功及术后恢复至关重要。
术前护理包括准备好相关检查和手术所需物品，保持良好的饮食和作息习惯。
术中护理要确保手术器械的清洁和消毒，并配合医生操作。
术后护理包括保持休息充分，避免过度用力和受凉。
饮食护理要保持清淡易消化，避免辛辣和刺激性食物。
药物护理要按照医生嘱托规律服药，不可自行调整剂量。
鼻内镜手术的配合护理是保证手术效果和患者术后康复的关键，患者应严格按照医嘱执行护理措施，以促进康复。
【关键词】鼻内镜手术、配合护理、术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理、药物护理、总结。
1. 引言1.1 鼻内镜手术的配合护理概述鼻内镜手术是一种常见的耳鼻喉科手术，主要用于治疗鼻腔和鼻窦相关疾病。
在进行鼻内镜手术时，配合护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少手术后的并发症发生。
术前护理包括准确了解手术内容、避免患者患感染、做好药物配合等。
术中护理主要是确保手术过程安全无误，协助医生完成手术。
术后护理则是帮助患者恢复好的休息环境，定期复查等。
饮食护理要注意清淡易消化的食物，并避免辛辣刺激性食物。
药物护理包括按时服用药物，遵医嘱使用抗生素等。
鼻内镜手术的配合护理是整个手术过程中非常重要的环节，患者及家属应积极配合医护人员，共同维护患者的健康和康复。
2. 正文2.1 术前护理术前护理是鼻内镜手术中非常重要的一环，它能够帮助患者减少手术风险并提高手术成功率。
在进行鼻内镜手术前，患者需要做好以下几点护理工作：1.咨询医生：在手术前，患者需要与主治医生进行详细的沟通和咨询，了解手术的具体流程和风险。
患者应告知医生自己的过敏史、用药史等重要信息。
2.停止用药：在鼻内镜手术前，患者需要停止某些药物的使用，特别是具有抗凝作用的药物，因为这些药物可能会增加手术的出血风险。
3.禁食禁水：手术前患者需要按照医嘱进行禁食禁水，一般来说手术前6小时内不得进食，4小时内不得饮水，以减少手术过程中的呕吐风险。
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理鼻出血是在鼻腔内发生的出血现象，常见于手术后或其他受伤引起的鼻部损伤。
对于鼻出血的治疗，鼻内镜下电凝止血术是一种较为有效的方法。
此方法在手术操作中需要注意很多细节，而术后围护的护理也是至关重要的。
下面是有关鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理的详细介绍。
鼻内镜下电凝止血术是一种微创手术，可以精准地停止鼻腔出血。
在手术中，医生利用电凝控制血管出血并清理出血区域，以确保手术过程顺利进行。
整个手术时间一般不会超过30分钟，手术后患者需要进行一些围护的护理，以确保手术效果。
一、围手术期的护理1、术后取出鼻塞。
手术完成后，医生会在鼻腔中放置一根鼻塞防止再次出血。
随着术后日子的推移，鼻塞也会逐渐松落。
硬鼻塞逐渐移除和软鼻塞的替换需要由医生或护士在医院或诊所进行。
鼻内镜下电凝止血术的取塞时间一般为1-2天，根据患者鼻腔出血的情况以及鼻塞的不适感觉，取塞时间也会有所差异。
2、避免鼻腔出血。
术后，严格控制饮食，不要食用刺激性食物；避免剧烈运动，尽量避免流汗；不要大力擤鼻子，以免引发鼻腔出血。
3、保持清洁干燥。
鼻内镜下电凝止血术后，患者需要保持鼻腔清洁干燥。
患者可以使用温盐水轻轻冲洗鼻腔，清除鼻腔内的积血等物质。
同时，还需要注意保持室内空气清新，避免灰尘和异味刺激鼻腔。
4、关注术后效果。
在术后较长时间内，患者需要再次到医院进行检查，以确定手术的效果。
术后如果出现复发情况，需要再次接受治疗。
因此，患者在术后需要密切关注鼻腔的恢复情况，及时告知医生出现异常情况。
二、鼻出血后的常见护理1、控制出血。
出血时，患者可以用纸巾或毛巾捏住鼻孔，向后仰头，让血往口腔方向流去。
同时，也可以轻轻按压鼻梁两侧外侧，以便控制出血。
2、冰敷。
在出血初期，可以用冰块或冷毛巾敷在鼻梁上，以缓解出血症状。
3、保持室内透气性。
出血期间，保持室内空气透气性良好，以免空气稠密引起病情加重。
4、避免剧烈运动。
出血期间，患者避免剧烈运动，保证休息。
鼻内镜手术后舒适苏醒的护理
鼻 内镜手术后舒 适苏醒 的护理
茆顺 翠
（ 南京市浦 Ｖ Ｉ 区 中心医院 ， 江苏 南京 ２ １ １ ８ ０ ０ ）
４ ８ ｈ分次抽取鼻腔填塞物后 即可缓解 。⑥返 回病房 前 ， 用无菌
纱布擦去皮肤上的血液及消毒液 ， 告诉术后禁饮禁食 的原 因及
４ 结 果
抚患者并说 明手术情况 ， 观察各种体征是否 正常。让 患者放松 心情 ， 并解 释鼻腔填塞 的必要性 ， 告诉其 填塞导致 的不适是 暂
时的 ， 解除患者的思想顾虑。 向患者介绍术后注 意事项 ， 如： 如
５ ２ 例患者经采取综合护理后 ， 术后第 ２天出现继发性 出血
２例 ， 术后第 ３天 出现膀胱 痉挛 ３例 ， 无 １例发生感染及 其他
目的 ， 告知各种原 因引起不适 的简单处理 方法 ， 取得 患者 的配
【 摘要 】 目的
期的影响。方法
探讨舒适护理对鼻 内 镜 手术患者术后 苏醒
对 ４ ５ 例 鼻 内镜手术 患者在 术后 苏醒期 实施
合。
３ 结果
舒 适护理。结果
舒适护理后 ４ ５例鼻 内镜手 术患者， 有 效减 轻或缓 解 了焦 虑 、 恐惧 、 疼 痛等不适 ， 提高 了患者满意度 ， 提高 了护患信任度。
理理念 。
参考文献 … 陈梦慈 ， 陈晓莉 ， 陈怀 ， 等． 前列腺患者中药 熏蒸 的舒 适护理［ Ｊ 】 ． 护理
１ 临床 资 料
选择２ ０ １ ２ 年我院４ ５ 例鼻 内镜手术 患者 ， 年龄 １ ５ 岁～ ６ ７ 岁， 其 中鼻窦手术２ ４ 例， 鼻 中隔矫正２ Ｏ 例， 下鼻 甲切除术 １ 例。
鼻内窥镜手术前后护理体会
间内对 患者 的血压和体 重进行 准确记 录。 钠的摄入量会 在一定 程度上对患 者是 否能够遵守液体 限制规定产生影 响 ， 其 主要原
因在于 ， 钠可 以潴 留水分 ， 食用过 多食盐会 导致患者 出现 口渴 饮食护 理 和心理护 理有助于患者康 复速度及生 活质量的 提 高； 同时 ， 强化饮食 与心理 护理 ， 能够 防止患 者受 到不 良反应
障碍、 泪道损伤 、 眶内血肿及气肿等 。 ３ ． ３ 鼻腔并发症
粘连、 闭塞征象 。
术后鼻腔 冲洗时需注意 观察 鼻腔有无 观察有无脑脊 液鼻漏 ， 颅 内血肿 、 气肿
３ ． ４ 颅 内并 发症
等征象 。
４ 术后护理
鼻 内窥镜 手术是 近年来兴 起并发展 的一种 利用光学 内窥
加速创 面恢 复。
前测生命体 征 ， 术前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 常规按 医嘱肌 肉注 射阿托 品、 鲁米 那， 以消除患者 紧张情绪 ， 并起 到减少 腺体的分泌 、 使术 野清晰
４ ． ４ 术后 １ ｄ ￣ ２ ｄ 将 鼻腔 内填塞 的纱条拔 除后 就可进普
通饮食 ， 宜进食清淡 、 偏冷 、 偏软 的饮食 。餐后漱 口， 保持 口腔卫
生。
术前 做好各 项检查 ， 调 整患者 血压 、 血糖 。术前 １ ｄ剪鼻 毛， 男 患者剃胡 须 ， 清洁鼻腔及 面部 。术前 ８ ｈ 禁食 ， ４ ｈ ６ ｈ禁 水， 以防止麻醉 或手术过程 中呕吐引起窒息或吸人性肺炎［ １ ］ 。 术
鼻息肉和慢性鼻炎鼻内镜手术前后护理
取 半 卧位 休 息 ， 以利 鼻 腔 分 泌 物 的 引流 ，减 少 出
血 改 善 呼 吸 ；② 并 发 症 的 观察 ：并 发症 有 脑 脊 液 漏 、眶 内血肿 ，视 神 经 操 作 ，颅 内 感 染 等 ，如 发 现 有 持 续 不 断 的水 样 分 泌 物 流 出 ，低 头 时 加 重 ， 应 警 惕 有 脑脊 液 鼻 漏 的 可 能 ，应 及 时 报 告 医 生 处 理 ，同 时 密 切 观察 血 压 、呼 吸 、脉 搏 和 血 氧饱 和
２０ ０ ６年 ２月 ～ ０ ８年 ５月 在 我 科 行 内窥 镜 鼻 ２ｏ
窦 鼻息 肉手 术 的 ２ ６例 病 人 ，其 中男 １ ２例 ，女 ８ ３
１４例 ，年龄 １ ～ ９岁 ，平 均 ４ 岁 。 ５ ３６ ｌ
２ 护 理
度 的 变化 ；③ 鼻 腔及 术 腔 的 护理 ：术 腔干 燥 阶段 ，
西宁 ８ ００ １０ ０ 青 海 省 红 十 字 医院 ，青 海
【 键词 】 关 ：鼻 息 肉
慢性 鼻 炎
鼻 内镜 手 术
护 理
【 中图分类号】Ｒ ６ ．１ ７ ５２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】１０ — ５ ７ （０ ８ １ ０ ６ － １ ０ ７ ８ １ ２ ０ ）１— ０６ ０
院后 ３周 内避 免 剧 烈 活 动 ，注意 保 暖 ，防 止 呼 吸 道 感 染 ，按 时 点 鼻 。 出 院后 仍 需 清 鼻 腔 数 次 ，请 按 时 复 诊 ，以 免 影 响 治 疗 效 果 ，如 有 鼻 腔 出血 ， 流脓 及 时就诊 ，以提 高疾 病 的治 愈率 。
（ 稿 日期 ：２ ０ ．．１ 收 ０ ８９１ ）
鼻 息 肉和 慢性 鼻 窦炎 为 耳 喉科 常 见病 多发 病 ，
鼻内镜手术的术后护理
鼻内镜手术的术后护理鼻内镜手术是目前治疗鼻部疾病最主要的方法，其具有在内镜下直视手术、手术视野清晰、创伤小等明显优势，其具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点，现已被临床广泛应用。
术后正确的护理能提高手术的成功率，做好术后健康宣教，能提高患者依从性从而提高患者手术成功率及疾病的治愈率。
标签：鼻内镜手术；护理；健康宣教鼻内镜手术，是目前治疗鼻部疾病的最主要的方法，其具有在内镜下直视手术，手术视野清晰，创伤小等明显优势，但是手术只是治疗的一部分，手术的成功率还与术后的护理密切相关，现将我科的术后护理总结如下。
1 护理措施1.1基础护理全麻术后患者，去枕平卧6h，头偏向一侧，利于口内分泌物吐出，禁食禁饮[1]；术后6h改为半卧位；持续心电，血压，血氧饱和度监测，持续低流量吸氧。
局麻术后患者，半卧位，禁食禁饮2h。
口内分泌物及时吐出，勿咽下。
1.2疼痛护理以面部疼痛评分法（FPS-R）对患者进行疼痛评估[2-3]，根据评分结果，采取相应措施，一般措施为：①心理护理，多与患者沟通，减轻患者的焦虑。
可让患者听听音乐，看看电视等，以转移患者的注意力；②给予局部冰敷：患者主诉疼痛时可用冷湿毛巾、降温贴[4]、冰袋等予额头或鼻部冰敷；③遵医嘱给予止痛药物。
1.3并发症的观察及护理鼻窦的解剖位置与周围毗邻关系复杂，极易产生并发症，下列情况出现时，应及时报告医生：大量鼻出血，或口内有大量鲜血，血凝块突出，可能发生了术后伤口出血；眶下血肿（熊猫眼），提示可能鼻窦内有继续出血；眼球运动障碍，复视甚至失明等，则提示可能有视神经损伤；如鼻腔持续有不凝淡黄色液体流出，且糖定量检测，糖含量>0.3mg/L，则提示发生了脑脊液漏，以上情况发生时，均应遵医嘱及时进行对症处理[5]。
1.4飲食护理交待患者口内分泌物及时吐出，避免血性分泌物吞入引起胃部不适。
术后前3d宜进食温凉流质饮食，3d后逐渐向普食过度，禁忌进食温度过高，过硬和辛辣刺激性饮食。
鼻内镜鼻窦手术的护理查房课件
汇报人： 2023-12-23
目录
• 鼻内镜鼻窦手术概述 • 术前护理准备 • 术中护理配合 • 术后护理重点 • 出院指导与随访 • 典型病例分享
01
鼻内镜鼻窦手术概述
手术定义与目的
手术定义
鼻内镜鼻窦手术是一种通过内镜 技术进行的微创手术，用于治疗 慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病 。
护理措施。
疼痛缓解方法
02
采取适当的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗和心理支持
等，减轻患者痛苦。
疼痛护理效果评价
03
定期评价疼痛护理效果，根据评价结果调整护理方案。
并发症的预防与处理
1 2
预防感染
保持鼻腔清洁，定期更换敷料，预防感染发生。
预防出血
避免剧烈运动和用力擤鼻，防止鼻腔出血。
3
处理并发症
预防感冒
加强保暖，避免感冒和 感染。
随访计划
01
02
03
04
术后1周
进行首次随访，检查伤口愈合 情况，评估恢复情况。
术后1个月
进行第二次随访，了解患者的 生活习惯和恢复情况，评估治
疗效果。
术后3个月
进行第三次随访，全面评估治 疗效果，调整治疗方案。
术后6个月
进行第四次随访，再次全面评 估治疗效果，确定后续治疗计
护理措施：术后定期换药，清理 鼻腔分泌物，指导患者进行鼻腔 冲洗，避免剧烈运动，定期回诊 复查。
病例三：鼻中隔偏曲患者的手术治疗与护理
详细描述
总结词：鼻中隔偏曲是一种常见 的鼻部畸形，手术治疗是主要的 治疗方法，术后护理对患者的恢 复至关重要。
患者基本信息：患者男性，32岁 ，因长期鼻塞、头痛就诊。
鼻科手术病人的护理
鼻科手术病人的护理【概念】鼻科手术常分为鼻内窥镜手术和非鼻内窥镜手术。
前者指借助鼻内窥镜开展一系列鼻腔鼻窦炎症、息肉及肿瘤的手术；而后者指经面部切口或唇龈进路而行的鼻面部骨质增生异常或鼻腔鼻窦恶性肿瘤的切除等。
除手术措施有所不同，鼻科的手术护理常规有着相似处。
【术前护理常规】1、心理护理：了解患者的心理状态，有针对性的向患者介绍手术的目的方法，说明术中可能出现的情况及如何配合、术后的注意事项，使患者做好思想准备，减轻顾虑。
2、一般准备（1）术前常规检查：血尿常规、肝肾功能、出凝血试验、心电图检查、胸片等是否正常，患者有无高血压、糖尿病、心肺功能异常等全身疾病，排除手术禁忌症以保证手术安全。
（2）预计术中出血多的患者，提前做好备血输血准备。
（3）指导患者做好个人卫生：术前洗澡理发剃须等，防止感冒。
（4）鼻腔备皮：剪除手术鼻腔鼻毛。
（5）局麻患者术晨可进食少量干食，全麻患者术前需禁食水8小时。
术前晚安静休息，必要时可服镇静剂以保睡眠质量。
（6）完善术前准备：更换衣服，取出金属饰物和义齿，遵医嘱术前用药。
如有呼吸道感染、女患者月经来潮则暂停手术。
【术后护理常规】1、全麻患者按全麻术后护理常规护理患者至清醒。
2、局麻患者及全麻手术6小时后均给予半卧位，可减轻头部充血，利于鼻腔分泌物渗出物引流。
3、观察鼻腔渗血情况，嘱患者如有血液流下一定要吐出防止血液进入胃内，引起恶心呕吐。
24小时内科用冰袋冷敷鼻部以止痛止血。
观察出血量，如有异常及时通知医生，并配合医生治疗。
4、避免鼻腔内纱条松动或脱出而引起出血。
嘱患者勿用力咳嗽，弯腰低头或打喷嚏，如想打喷嚏可用手指按人中做深呼吸或用舌尖抵住硬腭以制止。
注意保暖，防止感冒。
5、按医嘱正确用药（1）及时使用抗生素，预防感染。
（2）术后疼痛严重者给予止痛剂。
（3）使用止血药。
6、饮食护理：全麻术后6小时，局麻术后2小时可进温凉流食或半流质软食。
以高蛋白、高热量、高维生素,清淡为宜。
鼻内镜下鼻息肉摘除术前后护理
刁丽娥
【 中图 分 类 号］ ７ ５ Ｒ ６ 【 献标 识 码 】 文 Ａ 【 章 编 号￣ ６ ２ ３ ８ （０ ０ １ －０ ８ －０ 文 １ ７ － ７３ ２ １ ）０ ０ ０ １
【 要】 息 肉是 鼻 腔 粘 膜及 鼻 窦 由 于慢 性 炎症 分 泌 物 长 期 刺 激 ， 因变 态反 应性 鼻 炎 引起 鼻 粘 膜 的 静 脉 和 淋 巴管 炎 ， 摘 鼻 或 使 粘 膜 下组 织 间 隙 扩 张 、 肿 ， 重 力影 响 逐 渐 下 垂 而成 ， 水 受 可在 一 侧 或 两侧 鼻 腔 单 个 或 多个 发 生 ． 鼻 息 内可 造 成 持 续 性 闭 塞 、 嗅 觉 障碍 、 闭塞 性 鼻 音 、 部 干 燥 ， 发 鼻 窦 炎 时 出现 头 痛 、 晕 、 浓 性 鼻 涕 。 目前 此 病 较 好 的 方 法 是 鼻 内镜 下 行 鼻 息 肉摘 除 咽 伴 头 流 术 ， 术 式具 有 术 野 清 晰 ， 察 全 面 ， 少手 术 死 角 ， 较彻 底地 清 除病 变。 该 观 减 能 【 关键词】 息肉； 内镜下摘 除术； 鼻 鼻 护理
１ 临床 资料
持 口腔Байду номын сангаас清 洁 。
３ ４ 密 切 观 察病 情 变 化 ． ３ ４ １ 定 时 测量 生 命 体征 ， 察 口腔 及 鼻 腔 分 泌 物 的颜 ．． 观 例， 手术 后 本 组 患 者 均解 除 了鼻 塞 、 嗅觉 障碍 、 肿 等 症 状 。２ 色 、 ， 意 有无 视 力 改 变 ， 视 瞎 、 视 、 眶 周 围瘀 黑 ， 现 水 量 注 如 复 眼 发 年 来 未 见复 发 。 异 常 及 时报 告 医生 处 理并 给 予 患 者 心理 安慰 。 ２ 术 前 护 理 ３４ ２ 观察 鼻 腔 填 塞物 有 无 松 动 脱 出 ， 患 者若 填 塞 物 ．． 嘱 ２ １ 心理护 理 ： ． 心理 护 理 患 者 常 因要 面 临 手 术 ， 产 生 脱 出 ， 勿 用 手拉 出 ， 及 时 报 告 医生 处 理 。 患 者 出现 阵发 性 而 切 应 焦 虑 、 张 、 心 的情 绪 。详 细 介 绍 病 室 环 境 及 责 任 医 师 、 紧 担 护 喷 嚏 、 嗽 时应 指 导 其 张 口呼 吸 ， 咳 以免 堵 塞 物 脱 出 引起 出血 。 士 ， 妥善 安 置 ， 励 患 者 表 达 自己 的感 受 针 对 原 因做 出 具 体 病 鼓 ３ ４ ３ 疼 痛 护理 ： ．． 向患 者 解 释头 痛 、 鼻周 疼 痛 及 流 泪 的 指 导 ； 励 患 者 与 同病 室 的患 者交 谈 ， 移 其 注 意 力 并 使 其 尽 原 因 ， 导患 者 做 深 呼 吸 ， 放 松 肌 肉 ， 散 其 注 意 力 如 听 音 鼓 转 指 以 分 快 适 应 环境 ， 病人 介 绍 治 疗 的 目的及 手术 方法 ， 内镜 手 术 乐 、 书 等 ， 要 时适 当使 用 止 痛 药 。 向 鼻 看 必 ３４ ４ 手术 后 ２ 至 ４ 小 时 抽 除 鼻 腔 填 塞 物 ， 除 堵 塞 ．． ４ ８ 抽 的优 点 ， 向病 人介 绍 成 功 的 病 例 ， 除 病 人 因 环 境 改 变 、 并 消 担 心 手术 效 果 、 病 困扰 而 带 来 的焦 虑 情 绪 ， 其 增 强 对 手 术 治 物 后 ， 意 鼻 腔 出 血 情 况 ， 强 鼻 腔 清 洁 按 医 嘱 滴 鼻 药 ， 用 疾 使 注 加 勿 疗 的信 心 ， 良好 的心 态 配 合 治疗 。 以 力擤鼻。 ２ ２ 术 前 检 查 ： 面评 价 病人 体 质 是 否 耐 受 拟 进 行 的 手 ４ 讨 论 ． 全 术 ， 血 常规 、 血 四项 、 如 凝 心肺 透 视 、 电 图 、 部 Ｃ 等 ， 时 心 鼻 Ｔ 同 鼻 内镜 行 鼻 息 肉摘 除 漱 属一 般 鼻 内手 术 ， 伤 虽 小 ， 创 因采 嘱患 者 戒 烟 、 酒 ， 性 手 术 避 开 月 经 期 ， 以往 有 糖 尿 病 或 用 局 麻 下 手 术 ， 在 术 中 和术 后 带 来 的痛 苦 和 不 便 使 患 者 产 戒 女 对 但 高 血 压 病 史且 长期 服 用 降 糖 药 或 降 压 药 患 者 ， 注 意 监 测 血 生 极 大 的 畏惧 心 理 ， 重 地 可 能 导 致 手 术 不 彻 底 或 术 后 出血 应 严 糖 和 血 压 其 控 制在 正 常 范 围 ， 可 手术 口 。 使 方 ］ 等 并 发 症 。所 以 ， 术 前 后 的 护 理 质 量 起 着 重 要 作 用 ［ ．护 手 ２ ］ ２ ３ 术 前一 日剪 鼻 毛 ， 损 伤 黏 膜 ， 防 伤 口感 染 ； 予 理 的 重 点 是 ， 前 如何 解 除 患 者 的心 理 压 力 ， 患 者 了解 该 病 ． 勿 以 给 术 使 术 主 鼻 腔 用生 理 盐 水 冲 洗 ， 洁 术 区 ， 适 当 使 用 鼻 粘 膜 收 缩 剂 。 的 危 害 和预 后 ； 后 护 理 ， 要保 持 呼 吸道 通 畅 给 予 患 者 关 心 清 并 嘱 患 者在 术 中配 合 经 口 呼 吸 ， 以免 鼻 腔 呼 出 的 气 体 使 内镜 模 和 照顾 ， 现 问题 及 时 解 决 ， 有 异 常 情 况 ， 即 采 取 应 急措 发 遇 立 同 告知 术 后 如何 配合 康 复 护 理 ．出 院后 按 时 糊 ， 中如 口腔 有 血 液 舌 尖 顶 出 ， 予 抹 去 ， 向 病 人 解 释 清 施 ， 时报 告 医生 ， 术 给 并 服药 ， 复诊 是 治 疗 鼻 息 肉 的关 键 环 节 ， 知 患者 术后 一 月 每周 告 楚其 目的 ， 消除 病 人 不 必要 的心 理 压 力 。 ３ 术 后护 理 复 查 一 次 ， 好 在 鼻 内镜 下清 理 术 腔 ， 时 发 现 残 余 和复 发 病 最 及 术 个 以后 根 据 病 情 嘱 ３ １ 术 后 当天 给 予 局 部 冷敷 ， 进 血 管 收 缩 ， ． 促 减少 出 血 ， 变 并 及 时 处理 ： 后 ２ 月 每 两周 复 诊 一 次 ， 减 轻 疼痛 和肿 胀 。嘱 病 人 少 量 多 次 饮 水 ， 口 内分 泌 物 轻 轻 病 人 坚 持 复诊 半 年 至 一 年 。另 外 详 细 介 绍 注 意 事 项 ， 戒 烟 、 将 如 忌 注 加 预 勿 吐 出 ， 宜用 力 咳嗽 ， 不 能 咽 下 ， 不 更 以免 引 起 胃部 不 适 ， 致 恶 酒 ， 食 刺 激 性 食 物 ， 意 劳 逸 结 合 ， 强 锻 炼 ， 防 感 冒 ， 导
真菌性鼻窦炎鼻内镜手术护理常规
真菌性鼻窦炎鼻内镜手术护理常规一、术前护理参见鼻内镜手术术前一般护理常规。
1、评估和观察要点（1）病情评估：病史评估：了解患者有无糖尿病、高血压等内科病史，了解患者是否长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、经常接触土壤、家禽等。
局部症状的评估：评估患者有无头痛、鼻堵、涕中带血等症状；对侵犯范围大的真菌性鼻窦炎的患者，注意评估患者有无眶部肿胀、视力下降、眼球突出、眼球活动受限等症状。
（2）安全评估：评估患者有无剧烈头痛、视力下降等安全隐患。
（3）心理评估：真菌性鼻窦炎的患者常伴头痛症状，特别是侵袭性真菌性鼻窦炎的患者常伴剧烈头痛，会使患者产生紧张焦虑等情绪，在术前要了解患者及其家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：专科检查：实验室检查：取鼻腔分泌物进行涂片检查和真菌培养。
影像学检查：CT检查可显示病变特征和范围，提示鼻窦的骨质有无破坏。
（2）术前准备：1）特殊药物：真菌性鼻窦炎的患者一般不应用广谱抗生素，可应用糖皮质激素控制鼻窦黏膜反应状态。
对侵袭性真菌性鼻窦炎的患者，术前需全身和局部应用抗真菌药物，如两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物，该药品毒性大，不良反应多见。
注意观察患者是否有恶心、呕吐、眩晕等。
遵医嘱复查血、尿常规及生化，对不良反应较重或化验有异常的患者，应立即通知医生进行相应的处理。
2）药物准备：患者术中需用抗真菌药物进行冲洗，术前一日准备术中所需的抗真菌药物。
3）安全护理：视力下降的患者有发生跌倒、碰撞等安全隐患，外出检查时要有医护人员陪伴，防止意外情况发生。
病房床头桌、椅子定位放置，病房及洗手间地面保持干燥，防止滑倒。
4）基础护理：有视力下降、剧烈头痛的患者有活动受限，护士要评估患者的自理能力，及时发现患者的生活需求，协助患者进食、排便等。
5）心理护理：加强与患者的沟通和交流，向患者系统的讲解真菌性鼻窦炎的相关知识，详细讲述手术目的及手术前后的注意事项，介绍成功病例，增强患者信心。
对侵袭性真菌性鼻窦炎的患者，由于预后较差，患者心理负担重，要注意鼓励和安慰患者，让患者保持良好的心态和稳定的情绪，积极配合手术。
鼻内镜术后护理案例
鼻内镜术后护理案例一、案例背景。
小张是个年轻小伙儿，平时就爱感冒，这一感冒就容易鼻子不通气。
时间一长啊，还得了鼻窦炎，整天鼻子难受得不行。
最后实在没办法，就去做了鼻内镜手术。
这手术做完了，护理可就成了关键，下面就说说他的护理过程。
二、术后当天护理。
1. 卧位与休息。
刚从手术室出来的时候，小张就像个虚弱的小猫咪一样。
护士让他去枕平卧，头偏向一侧。
为啥呢？这是怕他麻醉还没完全过劲儿，万一呕吐了，要是平躺的话，呕吐物就容易呛到气管里，那可就危险啦。
小张虽然觉得这个姿势有点别扭，但也乖乖听话，毕竟健康最重要嘛。
他刚做完手术，精神也不好，就迷迷糊糊地睡了好久。
护士时不时地过来看看他，就像个守护小天使一样，看看他的生命体征是不是平稳。
2. 鼻腔护理。
小张的鼻子可遭了罪，里面塞着止血的东西，感觉就像鼻子里塞了两个大棉球，呼吸都只能靠嘴。
护士跟他说这是为了止血，得在鼻子里待一段时间呢。
还叮嘱他可别自己去抠鼻子或者用力擤鼻涕，不然刚止住的血又得流出来了。
小张那是谨记在心，毕竟谁也不想再遭罪啊。
3. 饮食护理。
术后小张的肚子早就咕咕叫了，可是这时候也不能乱吃东西。
护士说要先从流食开始，像米汤啊就很不错。
小张看着别人吃着香喷喷的饭菜，自己只能喝米汤，心里有点小委屈呢。
不过他也知道这是为了让自己的鼻子好得快些，就大口大口地喝着米汤，还自我安慰说：“这米汤喝起来也别有一番风味呢。
”三、术后第1 3天护理。
1. 鼻腔清理与观察。
到了第二天，护士开始给小张清理鼻腔周围的分泌物。
护士拿着小棉签，小心翼翼地擦拭着，那动作轻柔得就像在擦拭一件珍贵的艺术品。
小张看着护士这么认真，心里很是感激。
护士一边清理还一边观察他的鼻腔情况，看看有没有红肿或者出血的迹象。
这时候小张觉得鼻子里塞的东西更难受了，老是想打喷嚏。
护士赶紧告诉他，如果想打喷嚏，千万不要用力，要用舌尖顶住上颚，然后做吞咽的动作，这样就能把打喷嚏的感觉压下去。
小张试了试，还真管用，他觉得护士就像个有魔法的小仙女，知道这么多小窍门。
鼻内镜手术后护理
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演讲人
目录
01. 术后注意事项 02. 术后康复指导 03. 术后并发症预防
术后注意事项
饮食调理
增加蛋白质摄入， 如瘦肉、鸡蛋、 豆腐等
适当补充维生素和 矿物质，如新鲜水
果、蔬菜等
术后饮食以清淡为 主，避免辛辣、油
定个性化的康复计划
康复目标：明确康复目 康复时间：根据患者恢 康复方法：包括药物治
标，如恢复功能、减轻 复情况，确定康复时间， 疗、物理治疗、心理治
疼痛等
并定期评估康复效果
疗等
康复训练方法
01
呼吸训练：进行深呼吸、浅呼吸等训练，帮助恢复呼吸功能
02
吞咽训练：进行吞咽练习，帮助恢复吞咽功能
03
颈部运动：进行颈部运动，帮助恢复颈部功能
术后并发症预防
感染预防
1
保持伤口清洁：定期更换纱布，避 免伤口感染
2
避免接触感染源：减少与他人接触， 避免去人多的地方
3
合理使用抗生素：根据医生建议， 合理使用抗生素预防感染
4
增强免疫力：保持良好的生活习惯， 增强身体免疫力，降低感染风险
出血预防
术后保持鼻腔清洁， 避免感染
A
术后注意饮食，避免 辛辣刺激食物
腻、刺激性食物
保持水分平衡， 多喝水，避免脱
水
避免烟酒，以免 影响伤口愈合
休息与活动
01
术后24小时内，尽量卧床休 息，避免剧烈运动
02
术后24小时后，可以适当进 行室内活动，如散步、慢跑
等
03
术后一周内，避免提重物、 剧烈运动等
鼻科病人手术前后护理常规
鼻科病人手术前后护理常规鼻科手术包括鼻内镜手术、上颌窦根治术、额窦根治术、鼻侧切开术、上颌骨截除术等。
虽然不同手术护理措施有所不同，但鼻科基本护理常规相似。
一、术前护理常规1、心理护理向病人介绍手术的目的和意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使病人有充分的思想准备，减轻焦虑。
2、鼻部准备（1）剪去患侧鼻毛，男病人需理发，剃净胡须。
如果息肉或肿块过大，已长至鼻前庭，则不宜再剪鼻毛。
（2）检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等炎症，如有应待炎症消失后手术。
3、一般准备准备好鼻部CT或X片。
二、术后护理常规1、局麻病人术后给予半卧位，利于鼻腔分泌物渗出引流，同时减轻头部充血。
2、全麻按全麻护理常规至病人清醒后，改为半卧位。
3、按医嘱及时使用抗生素，预防感染。
注意保暖，防止感冒。
4、注意观察鼻腔渗血情况，嘱病人如后鼻孔有血液流下，一定要吐出，以便观察出血量，并防止血液进入胃内，刺激胃黏膜引起恶心呕吐。
24小时内可用冰袋冷敷鼻部。
如出血较多，及时通知医生处理，必要时按医嘱使用止血药，床旁备好鼻止血包和插灯。
5、叮嘱病人不要用力咳嗽或打喷嚏，以免鼻腔内纱条松动或脱出而引起出血。
教会病人如果想打喷嚏，可以用手指按人中、作深呼吸或用舌头抵住硬腭以制止。
6、局麻病人术后2小时、全麻病人术后6小时可进温、凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，保证营养，避免辛辣刺激性食物。
7、鼻腔填塞纱条者，第二天开始滴液状石蜡以润滑纱条，便于抽取。
纱条抽尽后改用呋嘛滴鼻液滴鼻，防止出血并利用通气。
8、因鼻腔不能通气，病人需张口呼吸，口唇易干裂，所以要做好口腔护理，保持口腔清洁无异味，防止口腔感染，促进食欲。
9、测量体温采用腋下测量法。
10、注意保护鼻部勿受外力碰撞，尤其是鼻部整形手术病人，防止出血和影响鼻部手术效果。
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理
鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理鼻出血是一种常见的症状，可能由多种原因引起，例如鼻腔疾病、外伤、感染等。
对于一些患者来说，鼻出血可以通过药物治疗或手术治疗来控制。
鼻内镜下电凝止血术是一种常见的治疗方法，它通过鼻内镜引导下的电凝技术来止血，操作简便、疗效显著，但手术后的护理同样重要。
本文将重点介绍鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理的相关知识。
一、手术前的准备工作1. 术前准备：在进行鼻内镜下电凝止血术前，患者需要提前进行全面的术前检查，包括鼻腔内镜检查、血常规、凝血功能检查、肝肾功能检查等，以确保手术的顺利进行。
2. 术前禁忌：手术前需要告知医生关于自身的过敏史、药物过敏史、重要疾病史，如高血压、糖尿病等，以及是否正在服用抗凝药物，这些信息对手术的进行有重要的指导作用。
3. 术前心理建设：手术前需要进行相关的心理建设工作，帮助患者放松心情，积极配合医护人员的治疗和护理工作。
二、手术操作及相关护理1. 手术操作：鼻内镜下电凝止血术是一种微创手术，对于患者来说创伤较小，手术一般在局部麻醉下进行。
在手术过程中，医生将通过鼻内镜引导下的电凝技术，准确地找到出血点，进行电凝止血。
手术结束后，医生会在患者鼻腔内放置敷料或鼻填塞物，以防止再次出血。
2. 术后护理：（1）生命体征监测：手术后需要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现和处理异常情况。
（2）饮食护理：手术后的患者需要遵医嘱进行饮食护理，一般需要进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
（3）精神护理：手术后需要加强与患者的沟通，了解患者的情绪变化，及时进行心理护理，帮助患者树立信心。
（4）伤口护理：手术后患者需要注意保持鼻腔内的清洁，避免用手触摸鼻腔，避免剧烈运动，以免伤口再次出血。
三、术后应注意的事项1. 饮食：手术后的患者需要遵医嘱进食，避免辛辣、刺激性食物，避免进食过凉过热的食物，避免过量饮酒。
2. 休息：手术后的患者需要适当休息，避免剧烈运动，避免长时间低头俯卧，以免加重鼻腔内的压力。
鼻内镜手术的术前和术中护理
稠
硼
２ ０ １ ３年 ７月第 １ １ 卷 第２ Ｏ 期
・
临床护 理 ・ ３ ０ ９
解 ，情绪 比较稳定 ，并成功转 运至医院急诊科 。
３讨 论 随着人 们生活水 平的不断提 高 ，心脑 血管疾病 也逐渐成 为威胁人 类健康 的主要杀 手 ，脑 出血 是常见 的心脑 血管疾 病之一 ，主 要表现 为
鼻 内镜手术 的术前和术 中护理
宋 玉 红
（ 吉林省 白城 中心 医院，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 关 键词 】鼻 内镜 手 术 ；术 前护理 ；术 中护理
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３
文献 标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ０ — ０ ３ ０ ９ — ０ ２
床表现 均有不 同程 度的鼻塞 、流脓涕 、头痛头晕 、嗅觉减退 、听力减 退等症 状。均行 鼻窦 内镜下鼻 窦手术 ，给 予规范化 护理 ，９ ０ ％以上手 术效果满意 ，原有 症状消失 。 ２术 前护 理
２ ． １心理护理 心理 护理 从患 者入 院第 １ 天开始 ，贯 穿患者 住 院全程 。鼻科 患者
Ｃ Ｔ 扫描 以了解 鼻部病变程 度 、范 围 。③对 鼻息 肉患者术 前 Ｉ ： １ 服４ ０ ｍ ｇ 强的松 ，１ 次／ ｄ ，应用恐 龙园我３ ～ ５ ｄ ，术前３ ｄ Ｅ ｌ 服止血药 ，辅舒 良喷 鼻
２ ０ ０ ｇ ，１ 次／（ ｄ ・ 侧 ） ，对有高 血压患者 应积极控 制血压 。④术前请 眼科医师查 眼底 、视力 、眼压 。⑤鼻窦炎较 重者 术前给 予血 管减充血 剂 ，窦腔穿刺冲洗 控制炎症 。⑥清洁 口腔 。手术前３ ｄ 每餐 后用洗必泰 漱 口或 甲硝 唑稀释 后含漱 以，保 持 口腔清洁 。⑦教会患者 用 口呼吸 的
鼻内镜鼻窦手术的护理查房PPT课件
设备管理
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
设备检查：确 保手术设备性 能良好，无安 全隐患
设备消毒：对 手术设备进行 严格消毒，防 止交叉感染
设备摆放：合 理摆放手术设 备，便于医生 和护士操作
设备使用：正 确使用手术设 备，确保手术 顺利进行
术后观察
生命体征监测：密切观察 患者的呼吸、脉搏、血压 等生命体征
术前准备：沐浴更衣， 保持身体清洁
心理准备：保持良好 的心态，减轻焦虑和
恐惧
术后注意事项：遵医 嘱，按时服药，注意 休息，避免剧烈运动
手术配合
01
术前准备：了解手 术方案，准备手术
器械和设备
02
术中配合：协助医 生进行手术操作， 确保手术顺利进行
03
术后护理：观察患 者病情，及时处理
并发症
04
术后康复：指导患 者进行术后康复训
安全
术后护理：加强病 情观察，预防并发
症
护士培训
01
培训目标：提高护士
的专业知识和技能，
确保手术护理质量
02
培训内容：手术流程、
器械准备、术前术后
护理、并发症处理等
03
培训方式：理论授课、
实践操作、案例分析
等
04
考核方式：笔试、操
作考核、临床实践等
患者满意度调查
调查目的：了解患 者对护理服务的满 意程度
保持良好的 生活习惯， 提高免疫力
定期复查， 监测病情恢 复情况
饮食清淡， 避免刺激性 食物
避免剧烈运 动，防止伤 口裂开
保持良好的 心态，积极 面对生活
护理流程优化
01
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鼻内镜手术前后的护理
鼻内镜手术一般作为治疗鼻部疾病的一种有效方法，例如鼻窦炎、鼻息肉等。
手术前
后的护理非常关键，可以大大缩短恢复时间，提高手术效果。
下面介绍鼻内镜手术前后的
护理方法。
1.遵守饮食规定：手术前6小时不能进食，饮水也要在手术前2小时停止。
这样可以
避免手术中呕吐，保证手术顺利进行。
2.注意个人卫生：手术前要洗澡，更换洁净衣服。
同时清洁鼻腔，避免手术时引发感染。
3.停用药物：手术前几天要停用血液稀释药，如阿司匹林和华法林等。
同时按照医生
的规定停用其它的药物。
4.避免紧张：手术前要调整好自己的心态，放松自己。
避免因为紧张而影响手术效
果。
1.注意休息：手术后要保持半躺位休息，避免用力咳嗽、打喷嚏。
同时避免剧烈活
动。
2.控制饮食：在手术后的几天内要吃软的、易消化的食物，同时要避免辛辣刺激性的
食物。
3.避免鼻腔受刺激：手术后的几天内避免使用氧化物、纱布或其它药物来清洁鼻子。
同时避免外力的碰撞，保持耐心等待鼻腔的愈合。
4.注意药物使用：按照医生的嘱咐正确使用药物，如清洁剂、消炎药等。
5.注意防感染：与手术后一周内要避免水的接触。
同时避免接触他人的呼吸道分泌物，减少感染的可能性。
三、入住医院期间的护理
1.注意环境卫生：尤其是手术后的几天内，要保持整洁、干燥的环境，以避免感染。
2.多喝水：手术后的几天内可以多喝水，有利于恢复。
3.注意休息：在医院期间要注意休息和睡眠。
不要过度疲劳，避免剧烈运动。
总之，鼻内镜手术的成功与否，与手术前后的护理有很大关系。
通过正确的护理，可
以大大缩短鼻内镜手术的恢复时间，使手术效果更加显著。