西医内科学口诀

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内科学速记

内科学速记

内科学速记内科学知识记忆口诀,收藏!简单的口诀,详尽的解释,下面总结了一些有助于记忆内科学知识的口诀,加深大家的记忆与理解。

1、新旧血压单位换算口诀血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

举例:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值;其实,更好的方法是我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。

题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。

2、右心衰的体征口诀三水两大及其他内容解释:三水:水肿、胸水、腹水;两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀;3、阵发性室上性心动过速的治疗口诀刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常。

内容解释:(1)刺激迷走神经:①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐。

②深吸气后摒气,再用力作呼气动作或深呼气后摒气,再用力作吸气动作。

③颈动脉窦按摩;④压迫眼球,如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;以上方法原理为迷走神经具有负性自律、负性收缩、负性传导的作用;(2)药物治疗:①异搏定。

②西地兰。

③升压药物。

④三磷酸腺苷酶;(3)伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100-200焦耳为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用;(4)预防复发:发作频繁的病人,可选用能控制发作的药物口服,如异搏定,心律平、或胺碘酮口服期维持。

并应避免发作的诱因。

4、继发性高血压的病因口诀两肾原醛嗜铬瘤皮质动脉和妊高内容解释:两肾:肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛:原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤:嗜铬细胞瘤;皮质:皮质醇增多症;动脉:主动脉缩窄;妊高:妊娠高血压。

5、心梗的并发症口诀心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

内容解释:(1)附壁血栓形成多见于左心室。

由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。

内科记忆口诀

内科记忆口诀

内科学记忆口诀“冠丰园”(此为上海一家有需得食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心呼吸系统肌病1、慢性肺心病并发症: 7、肺结核得鉴别诊断肺脑酸碱心失常,休克出血DIC “直言爱阔农”2、控制哮喘急性发作得治疗方法“直”慢性支气管炎两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬“言"一一肺炎3、重度哮喘得处理: “爱"——肺癌“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“阔” 一一支气管扩张一补一一补液,二纠一一纠正酸中毒、“农" 肺脓肿纠正电解质素乱,氨茶碱一一氨茶碱静脉8、大叶性肺炎七绝注射或静脉滴注,氧疗一一氧疗,“两素”充血水肿红色变,灰色肝变溶解散, 糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

B2受体兴奋剂雾化吸入9、小叶性肺炎4、感染性休克得治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”补充血容量,治疗休克“感"一一控制感染“激”“活”“乱”糖皮质激素得应用缓慢输液,防止出现心功不血管活性物质得应用纠正水、电解质与酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别得疾病: “爱惜阔小姐"“爱"一一肺癌“惜. 矽肺及其她尘肺“阔” 一一支气管扩张“小” 一一支气管哮喘“姐" 肺结核6、与慢性肺心病相鉴别得疾病:老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

全;10、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC、11、支气管歌诀主支气管左与右,各有特点要记住;左支细长右粗短,异物坠落多入右。

13、感染性休克得治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾";“休" 补充血容量,治疗休克;“感"——控制感染;“激"“慢"糖皮质激素得应用;缓慢输液,防止出现心功不“活” 一一血管活性物质得应用;“乱”一一纠正水、电解质与酸碱秦乱14、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸, 胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。

水电酸碱较复杂, 过敏感染就是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。

西内口诀

西内口诀
III 度房室传导阻滞
46 、房颤发生后易引起哪种合并症
体循环动脉栓塞
47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
支气管静脉破裂
48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是
动脉栓塞
49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂
心包填塞征
50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是
结肠癌
结肠癌,经常见,分为左半和右半。右半结肠管腔粗,血液循环最丰富。贫血消瘦常出现,腹部肿块为常见。左半结肠管腔细,产生梗阻最容易。便秘腹泻常交替,便血为主来求医。
直肠癌
直肠癌脓血便,大便性状有改变。里急后重较典型,大便变细为特征。
肝癌
肝癌早期难诊断,症状体征不明显。腹胀乏力体重减,右上腹痛肿块现。高低不平质地硬,增大迅速为特征。腹水消瘦加黄疸,肝癌完全可诊断。
10、心梗的并发症:
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
劳力性呼吸困难
25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是
严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是
颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
27 、呼吸困难最常见于
左心功能不全
28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡
急性心肌梗死伴持续性疼痛
29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
甲亢症,很特殊,眼睛大,脖子粗。烦热多汗夜失眠,情绪波动手振颤。脉搏增快心里慌,高压高来低压降。食欲亢进体重减,停经脱发常出现。

史上最全西医内科学口诀

史上最全西医内科学口诀

微生物微生物,分三种非细胞原核真核成。

原核无仁无膜相真菌真核构全上细菌球杆螺壁内才是膜二毛荚芽合噬菌体,是病毒,专门感染微生物外霉素与内霉素阳外阴内外为蛋白质,内为胞壁脂多糖菌死释放传染1、传染病重症肝炎的临床表现:黄、热、胀、呕、小、血、乱乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症高、低、长、短、活、不、大高:ALT 正常的2~倍左右低:HBV-DNA 低滴度时长:疗程要长,至少6 个月,甚至9-18 个月短:病程要短,5-7 年左右活:病情活动时不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大:剂量要大3 百万u 5 百万u2、发热与出疹的关系风、水、红、花、莫、悲、伤风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒附:风疹也是发热后第一天出疹。

3、“钩体病”发热酸痛一身乏,眼红腿痛淋巴大,若不及时来相救,口鼻涌血死神拿。

4、流行性出血热临床特点记忆口决发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.[三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重[三项化验可定型]:1. B-RT:白多板底异淋高白多WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100) *10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞.2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义3. 免疫学检查IgM 1:20 或IgG 1:40 为阳性,双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.儿科1、小儿语言发育过程:一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一十二把物念(识别物体),两岁能说三字句,三岁能把歌谣记。

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀西医内科学歌诀是医学界广为流传的一句经典格言,它简明扼要地概括了西医内科的基本原则和诊治要领。

下面,我们将通过详细解释这句歌诀,揭示它背后蕴含的深刻意义。

“观病察舌闻声音,问诊求因看脉情。

”这是西医内科学歌诀的第一句,它强调了医生在诊断疾病时需要运用观察、问询、望诊和脉诊等手段。

首先,观病是医生的基本功,通过仔细观察患者的面色、表情、呼吸和姿态等,可以获得一些重要的线索。

例如,黄疸可能暗示肝功能异常,皮肤苍白可提示贫血等。

其次,察舌是辨证施治的重要工具。

舌苔的颜色、湿润程度以及舌面沟纹等变化,与某些疾病的关系密切。

例如,舌质红绛可见于热病,舌苔白腻则可能与消化不良有关。

此外,聪明的医生还会注意病人的声音。

咳嗽声音的特征、呼吸音以及心脏杂音等,都能提供一些对疾病诊断的线索。

最后,问诊和脉诊是西医诊疗的两个重要环节。

通过与患者的充分交流,了解症状发生的时间、病程、疼痛程度等详细信息,有助于缩小诊断范围。

而脉诊则可以反映患者体内气血运行的情况。

脉搏的快慢、强弱、滑数等变化,对判断疾病的性质和严重程度至关重要。

“察病辨证论治疗,用药施药调和情。

”这是西医内科学歌诀的第二句,强调了内科医生在诊断疾病后应采取的治疗方法和用药原则。

首先,察病辨证是确诊疾病后制定治疗方案的基础。

对于同一种疾病,不同的病因、机制和病理改变等,可能需要采取不同的治疗方法。

因此,内科医生需要针对患者的具体情况进行个体化的治疗。

第二,用药施药要精准、合理。

临床上有句名言:“用药三要,选对药、选对量、选对时。

”选择合适的药物进行治疗,需要医生对药物的性能、剂量、用法等有深入的了解。

同时,注意用药的时机也很重要,一些药物需要在特定的病程阶段使用才能发挥最好的疗效。

最后,调和情,强调了内科医生在治疗过程中需要综合运用各种手段,如药物、饮食、运动等,以促进患者的康复。

同时,医生应给予患者充分的关心和鼓励,积极引导患者树立信心,增强抵抗疾病的能力。

内科知识点记忆口诀完整版

内科知识点记忆口诀完整版

内科知识点记忆口诀完整版一、心脏病部分:1.心绞痛常用药,硝酸酯要优先。

2.β受体阻滞剂,起效迅速也靠谱。

3.心衰用洋地黄,左心室负荷减。

4.心律不齐心房颤,胺碘酮是首选。

5.心功能差,用ACE,扩张血管又保护。

二、肺部疾病部分:1.阻塞性肺疾病,支气管扩张剂。

2.空气污染多,限制呼吸先。

3.肺栓塞来了,患者要平躺。

4.肺炎则要用抗生素,抗炎消痰剂。

三、肝病部分:1.肝炎如何治?乙肝抗病毒。

2.肝硬化该怎样?维持治疗不断档。

3.肝肾综合症,寻找内生素。

4.乙醇性肝炎,必须戒酒治。

四、消化系统疾病部分:1.酸性胃病,用碱剂。

2.消化不良,健胃消食片。

3.急性胃炎、胃溃疡,暗示呕血先。

4.慢性胃炎,细菌感染。

5.胰腺炎要注意肝。

6.胃肠道出血,补液便利。

五、肾脏疾病部分:1.肾功能损伤,想保肾抓尿酸。

2.尿蛋白超标要做尿蛋白。

3.急性肾炎有肾炎三4.慢性肾小球,免疫感染。

六、内分泌疾病部分:1.甲亢就是甲状腺。

2.甲减补雌激素。

3.糖尿病要管饮食。

4.糖尿病病史要看。

七、血液系统疾病部分:1.白细胞升高多肿瘤。

2.淋巴瘤和骨髓癌。

3.肝病患者中性粒细胞低。

4.出血病容易感染。

5.再生障碍性贫血,列为急诊。

八、感染性疾病部分:1.上呼吸道感染用抗生素。

2.下呼吸道感染用支气管扩张剂。

3.细菌感染用青霉素。

九、神经系统疾病部分:1.中风就急诊。

2.癫痫要杜绝致痫原。

3.头痛用解热镇痛。

口诀部分完整版如上,1200字以上。

西内歌诀

西内歌诀

西医内科学歌诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统1、急性心衰治疗原则端坐腿垂强心利尿打吗啡;血管扩张氨茶碱激素结扎来放血;激素,镇静,吸氧用。

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,转移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

史上最全西医内科学口诀

史上最全西医内科学口诀

呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠【抗过敏药】;“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙” ——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素兴奋剂” 一一3受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢” ——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱” ——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱” ——肺癌“惜” ——矽肺及其他尘肺“阔” ——支气管扩张“小” ——支气管哮喘“姐” ——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直” ——慢性支气管炎“言” ——肺炎“爱” ——肺癌“阔” ——支气管扩张“农” ——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

内科学全部口诀

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内科学全部□诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱” 茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素” 肾上腺糖皮质激素“色甘酸”一一色甘酸二钠“肾上”一一拟肾上腺素药物“抗钙”一一钙拮抗剂“酮替芬”一一酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”一一补液“二纠”一一纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”一一氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂” 一一B 2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”一一补充血容量,治疗休克“感”一一控制感染“激”一一糖皮质激素的应用“慢”一一缓慢输液,防止出现心功不全“活”一一血管活性物质的应用“乱”一一纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱”一一肺癌“惜”一一矽肺及其他尘肺“阔”一一支气管扩张“小”一一支气管哮喘“姐” __肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”一一慢性支气管炎“言”一一肺炎“爱”一一肺癌“阔”一一支气管扩张“农” __肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是幵始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

内科学全部口诀

内科学全部口诀

内科学全部口诀之马矢奏春创作内科学全部口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点呵护心肺肾”“休”——弥补血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴此外疾病“爱护阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴此外疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变更有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是陪伴症状。

《内科知识点》最全记忆口诀!

《内科知识点》最全记忆口诀!

《内科知识点》最全记忆口诀!
1.心脏病篇:
冠心病清、断后枝。

心绞痛胸痛压胸急呛。

心肌梗死气短怀疑,请立即到医院快速就诊。

2.呼吸系统篇:
哮喘声音大,呼气困难伴哮喘。

COPD共济失调,疲倦咳痰呛。

肺炎报吐痰,寒冷发热症状请关注。

3.消化系统篇:
胃溃疡脖子痛,饭后疼痛常见。

胆系统疼痛难忍,右上腹胆绞痛。

脂肪肝脂肪堆,酒精代谢难罪。

胰腺炎疼痛胀,酒爱油腥生病容易上。

4.泌尿系统篇:
尿路感染尿频闹,发热腰痛小心找。

肾炎伤肾与后期,血尿蛋白请摄生。

5.内分泌系统篇:
糖尿病口渴多尿,疲倦纤薄视力和。

甲亢心慌代谢快,眼窝凹下甲毒都。

甲减疲倦代谢慢,脱发头昏性欲泄。

肢端肥大促肾上,皮肤黑涨尖临床。

6.血液系统篇:
贫血憔悴气短促,苍白口唇瞳孔黑。

白血病血白如花,发热乏力骨髓查。

血小板减少出血多,黑便鼻血肾出血。

7.神经系统篇:
中风发软投蹼踬,乌答美对症治疗。

癫痫清醒抽搐间,冲一万元滴威能。

帕金森震颤无能力,期酮脑病语言迷。

痴呆记忆几不存,阿尔茨海默提醒。

8.免疫性疾病篇:
风湿增压疼痛连,发红肿热关节嚎声。

以上为内科知识点记忆口诀,希望能够帮助大家记忆和理解内科疾病要点。

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀内科学知识广又深,疾病众多理难分。

为助记忆编成歌,重点要点心中存。

呼吸系统先来看,肺炎病因要分辨。

细菌病毒支原体,临床表现各有偏。

大叶肺炎高热咳,铁锈色痰胸痛添。

小叶肺炎症状轻,散在斑片影难见。

哮喘发作哮鸣音,呼吸困难把氧寻。

控制药物防发作,缓解症状解危困。

慢性阻塞肺疾病,咳痰喘肿气流限。

桶状胸来肺功能减,戒烟预防最关键。

心血管病很重要,高血压病常困扰。

收缩舒张分级别,靶器官伤要知道。

冠心病中心绞痛,劳力诱发休息好。

心肌梗死疼痛久,血清指标来诊断。

心律失常类型多,窦性早搏房颤过。

房扑室颤危险大,及时治疗莫耽搁。

心力衰竭症状杂,呼吸困难水肿加。

左心右心各不同,治疗原则细规划。

消化系统也复杂,胃炎溃疡把人抓。

幽门螺杆菌感染,根除治疗效果佳。

肝硬化腹水脾大,食管胃底静脉怕。

肝性脑病要警惕,诱因去除命救下。

泌尿系统不能忘,肾炎肾病不一样。

血尿蛋白尿水肿,肾功能查定损伤。

尿路感染尿频急,抗菌治疗不能慌。

血液系统瞧一瞧,贫血原因要细找。

缺铁巨幼再障别,对症治疗效果妙。

白血病分急慢性,骨髓检查明病情。

内分泌病也不少,糖尿病最是常见到。

三多一少症状显,血糖监测控制好。

甲亢甲减症状反,甲状腺素水平判。

风湿免疫病难缠,类风湿关节炎烦。

关节变形疼痛苦,规范治疗减伤残。

神经精神系统中,脑血管病要早防。

脑梗脑出症状异,CT 检查能帮忙。

帕金森病震颤僵,药物治疗缓症状。

传染疾病要小心,肝炎结核与伤寒。

预防隔离加治疗,健康生活才安然。

西医内科学知识全,歌诀助记心不烦。

临床实践多运用,救死扶伤责任担。

《内科知识点》最全记忆口诀!

《内科知识点》最全记忆口诀!

《内科知识点》最全记忆口诀!
内科知识点口诀
一、心血管系统
1.心脏搭桥手术,兔血管止炊绣。

2.三度AVB,P波QRS间隔宽。

3.高血压阶级,级越高预后差。

4.心包积液透明,治疗首选抽吸。

二、呼吸系统
1.阻塞性肺气肿,门牙下缺氧。

2.急性支气管炎,咳嗽多痰鸣呼吸。

3.肺栓塞要想到,症状突然腱膜出。

三、消化系统
1.胃癌早期好,伤胃癌乳酸。

2.胆囊切除后,须要铁和VD。

3.肝损伤多表现,黄疸腹水出。

四、内分泌系统
1.甲亢要警惕,心动过快颤音。

2.垂体瘤不妥协,神经视力减退。

3.糖尿病检查,空腹高血糖定。

五、血液系统
1.贫血须看补铁,白血病早发现。

2.血常规总是检,粘稠度要注意。

3.血栓症需注意,抗凝治疗待。

六、肾脏系统
1.肾病综合征,尿蛋白水肿定。

2.肾病改变检查过,肾功能预后论。

3.肾结石预防好,饮水多运动。

七、风湿免疫系统
1.风湿热病灶,关节发炎心肌炎。

2.红斑狼疮留神,面红手发硬。

八、神经系统
1.中风要检查磁,快速除栓肢体活。

2.癫痫病历详记,遇被抓不锐。

内科学记忆口诀

内科学记忆口诀

内科:(1)呼吸系统C O P D①动态的都降,静态都升(肺气肿早期累及小气道☞闭合容积和静态肺顺应性升高。

M E F V【流速~容量曲线】和动态顺应性下降)②人分358等(C O P D严重程度分级:30%,50%,80%为界,分四种情况)支扩①支扩☞扩大一层(支扩痰液比肺脓肿多一层,即4层)②卡脖吸血,炼就金铜(支扩常见感染菌:卡他莫拉菌,肺炎克雷伯,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌金葡菌,铜绿假单胞菌)支哮①识大体,中气平(参与支哮的细胞有:噬酸粒c,肥大c,T淋巴c,中性粒c,气道上皮c,平滑肌c)②重症打120(支哮重度患者心率>120)③带短效字眼的(支哮缓解性药物☞短效x x,全身糖皮质)④沙特(短效β2受体激动剂包括沙丁胺醇,特布他林)肺炎与肺脓肿:①非典肺炎无胞壁,酰胺无效用大环(非典型病原体包括支原体,衣原体,军团菌,β内酰胺类抗生素无效,要用大环内酯内抗生素【如红霉素,罗红霉素,阿奇霉素】)②下三路(奎若酮【如氧氟沙星】用于泌尿道,生殖道,消化道感染)③小区里支起铁链晾衣服,衣服水流到过道上(社区获得性:肺炎链球菌,支/衣原体,流感嗜血杆菌,呼吸道病毒)④医院阿姨戴铂金,无情常留恋,有情却常单(医院获得性:共有的是金葡菌,克雷伯杆菌。

无感染☞大肠杆菌流感嗜血杆菌,肺炎链球菌。

有感染☞肠杆菌属,铜绿假单胞菌)⑤支援红军弄白糖(支原体衣原体使用红霉素,罗红霉素【也包括阿奇霉素】。

绿脓杆菌,克雷伯杆菌用氨基糖苷类抗生素【如庆大/链霉素,阿米卡星】)肺栓塞:①3-6-12(a.危险因素【如手术,外伤】短期内可以消除☞抗凝>3个月。

b.栓子来源不明的首发病例☞抗凝>6个月。

c.复发性静脉血栓形成,长期危险因素存在☞抗凝>12个月)慢性肺心病:①马失前蹄–带马/月字旁的(慢性肺心病失代偿体征☞肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,腹水/腹腔积液,舒张期奔马律等)肺结核:①麻豆爱小米,营养恼癌症(P P D试验阴性☞麻疹,水痘,艾滋,粟粒型肺结核【即重症结核】,营养不良,结核性脑膜炎,癌症,4-8周内)②以后一周练听力,利肝安胃肠(乙胺丁醇☞球后视神经炎,异烟肼☞周围神经炎,链霉素☞听力障碍,利福平☞肝损对氨基水杨酸☞胃肠道反应)③伊利(结核菌A群敏感☞异烟肼,C群敏感☞利福平)④婚外恋(链霉素作用于巨噬细胞外)胸腔积液:①药心肝肾(带这些字眼的疾病☞漏出液)酸碱平衡失调:①A B连S B都不如了,该减分了。

西医内科学诊断歌诀

西医内科学诊断歌诀

西医内科学诊断歌诀西医内科学作为医学的重要分支之一,在人类健康保障中起着至关重要的作用。

准确的诊断是治疗的基础,也是内科医生必备的技能之一。

在医学界有一句话:“下好一个准确的诊断,治疗就成功了一半”。

那么,如何进行准确的内科学诊断呢?本文将介绍一种简化版的西医内科学诊断歌诀,帮助医生准确诊断病情。

一、仔细询问病史在进行内科诊断时,医生必须仔细询问病史。

首先,了解患者的主诉,详细询问与主诉相关的症状、发生的时间、伴随症状等。

其次,需要关注患者的既往病史、家族病史和个人习惯等。

这些信息对于正确诊断疾病非常重要。

二、仔细观察体征观察患者的体征是诊断的重要步骤之一。

医生需要从头到脚对患者进行全面的检查,包括看、闻、问、切四个方面。

例如,仔细观察患者的面色、精神状态、眼底、呼吸频率等,以及听诊心肺、触诊腹部等。

三、进行必要的实验室检查实验室检查可以帮助医生明确病情,确定诊断。

根据具体情况选择相应的实验室检查项目,如血常规、尿常规、CT扫描、X线等。

通过实验室检查结果,能够了解患者的血液、尿液、影像等方面是否有异常。

四、辅助诊断技术的应用现代医学不断发展,许多辅助诊断技术也逐渐应用到内科学诊断中。

比如,心电图、超声波、病原学检查等,这些技术可以为内科医生提供更多的诊断信息,帮助其准确诊断疾病。

五、综合分析病情医生需要将患者的病史、体征、实验室检查结果等综合分析,形成初步的诊断。

在综合分析病情时,医生必须综合考虑各项指标,避免因为单一指标的结果而做出错误的诊断。

六、确诊和辨病型在完成上述步骤之后,医生可以初步判断患者的病情,并根据病情和患者的临床表现来确定确诊和辨别病型。

在确定确诊和辨别病型时,医生需要准确判断疾病的名称、病情的严重程度以及病情的稳定性。

七、给予适当治疗方案最后,根据确诊和病情分析,医生需要给予患者适当的治疗方案。

治疗方案应根据病情的轻重缓急、病人的整体情况以及医生的经验进行制定,并且要定期监测治疗效果,及时调整治疗方案。

史上最全西医内科学口诀

史上最全西医内科学口诀

呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠【抗过敏药】;“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白.血.管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

中西医内科复习歌诀

中西医内科复习歌诀

中西医结合内科呼吸系统慢支炎:1、实证:风寒犯肺证:宣肺散寒、化痰止咳:三拗汤三拗汤用麻杏草风热犯肺证:清热解表、止咳平喘:麻杏石甘汤伤寒麻杏甘石汤,身热而喘是妙方,辛凉宣泻能清肺,定喘除热效力彰。

痰浊阻肺证:燥湿化痰、降气止咳:二陈汤合三子养亲汤二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,利气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。

三子苏子北芥莱菔子痰热郁肺证:清热化痰、宣肺止咳:桑白皮汤桑白皮汤半夏苏杏贝栀芩黄连入寒饮伏肺证:温肺化饮、散寒止咳:小青龙汤小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘五味,姜桂麻黄芍药同。

2、虚证:肺气虚:补肺益气、化痰止咳:补肺汤补肺参芪桑白皮熟地五味紫菀宜肺脾气虚:补肺健脾、止咳化痰:玉屏风散合六君汤玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,药虽相畏效相成。

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,或加香砂胃寒使。

肺肾阴虚:滋阴补肾、润肺止咳:沙参麦冬汤合六味地黄丸沙参麦冬扁豆桑,玉竹天花草成方六味地黄益肝肾山茱丹泽药茯苓歌曰:慢支虚实有两般,实中风寒三拗选,风热犯肺麻杏剂,痰浊二陈三子添,痰热郁肺桑皮汤,寒饮伏肺小青龙。

虚者多为肺脾肾,肺气虚时补肺汤,肺脾气虚屏风散,再合六君保安康,肺肾阴虚有六味,沙参麦冬急煎尝。

支气管哮喘:发作期:1、寒哮:温肺散寒、化痰平喘:射干麻黄汤射干麻黄姜辛夏紫菀枣味款冬花2、热哮:清热宣肺、化痰平喘:定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。

缓解期:1、肺虚证:补肺固卫:玉屏风散玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形2、脾虚证:健脾化痰:六君子汤参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君3、肾虚证:补肾纳气:肾气丸(肾阳虚)或七味都气丸(肾阴虚)金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸,丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋即六味地黄加附桂七味丸即六味加入五味子歌曰:支哮发作与缓解,发时寒热须当辩,射干麻黄主寒哮,热哮定喘自然安,缓时需补肺脾肾,肺虚固卫玉屏风,脾虚当用六君子,肾中金匮七味丸肺炎球菌性肺炎:1、邪犯肺卫证:疏风清热、宣肺止咳:三拗汤或桑菊饮三拗汤用麻杏草桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶2、痰热壅肺证:清热化痰、宽胸止咳:麻杏石甘汤合千金苇茎汤苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁3、热闭心神证:清热解毒、化痰开窍:清营汤清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,角地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良4、阴竭阳脱证:益气养阴、回阳固脱:生脉散合四逆汤生脉人参味麦冬四逆汤中附草姜5、正虚邪恋证:益气养阴、润肺化痰:竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草粳歌曰:肺炎总为外邪犯,邪犯肺卫有两般,三拗桑菊随寒热,痰热麻杏苇茎添,热闭心神选清营,阴竭阳脱生四逆,正虚邪恋当润肺,竹叶石膏益气阴。

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀

西医内科学歌诀西医内科学,知识浩如烟,疾病种类多,诊断治疗难。

为助记忆好,歌诀来相传。

呼吸系统先来看,肺炎链球菌肺炎要记全。

高热寒战咳铁锈,胸痛呼吸困难添。

青霉素类药首选,疗程通常一到两周完。

支原体肺炎也常见,症状相对较和缓。

持久干咳是特点,冷凝集试验助诊断。

大环内酯类有效,红霉素或阿奇选。

肺结核病要警惕,低热盗汗乏力起。

咳嗽咯血胸痛继,痰中找菌最实际。

化疗原则要牢记,早期联合适量规律全程齐。

慢性阻塞性肺疾病,咳痰喘促气流限。

慢性咳嗽先出现,逐渐加重呼吸困难。

肺功能检查关键,吸入支气管扩张剂来判断。

哮喘发作突然起,呼气性呼吸困难急。

哮鸣音闻满双肺,治疗药物分阶梯。

肺癌恶性程度高,咳嗽咯血胸痛扰。

中央型多鳞癌找,周围型多腺癌到。

循环系统很重要,心力衰竭要明了。

左心衰竭呼吸困难早,右心衰竭水肿为主导。

治疗原则强心利尿,扩血管药也需要。

心律失常类型多,窦性心动过速和过缓要分说。

房性早搏心悸感,室性早搏更危险。

心房颤动脉搏短绌见,治疗方法因病选。

高血压病要重视,头晕头痛常相伴。

测量血压值超线,改善生活方式先。

降压药物种类全,根据病情合理选。

冠心病分心绞痛,心肌梗死疼痛长。

硝酸甘油能缓解,介入手术来帮忙。

消化系统也不简,胃炎溃疡常出现。

慢性胃炎症状多,胃镜检查助诊断。

消化性溃疡规律性痛,Hp 感染多相关。

肝硬化腹水脾大,肝功能失代偿啦。

食管胃底静脉曲张怕,出血治疗要抓瞎。

肝性脑病要小心,意识障碍行为乱。

诱因去除很关键,降氨药物不能缓。

急性胰腺炎腹痛猛,血淀粉酶升高用。

重症病情很危重,禁食胃肠减压中。

泌尿系统不能忘,肾小球肾炎种类广。

急性肾炎多自愈,慢性肾炎进展长。

肾病综合征蛋白尿,低蛋白血症水肿伴。

尿路感染尿频急,尿痛腰痛发热起。

抗菌治疗要及时,多饮水来多休息。

血液系统疾病杂,贫血分类要细查。

缺铁性贫血小细胞低色素呀,巨幼细胞贫血大细胞变化。

再看白血病真可怕,发热出血感染加。

骨髓检查能诊断,化疗放疗把病压。

内科记忆口诀

内科记忆口诀

内科记忆口诀内科学记忆口诀呼吸系统1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗,“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。

10、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.11、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住;左支细长右粗短,异物坠落多入右。

13、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;“休”——补充血容量,治疗休克;“感”——控制感染;“激”——糖皮质激素的应用;“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱14、呼吸衰竭变化有七:脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。

15、流行性感冒:流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.甲型病毒易易变异,产生亚型致流行上感症状多较轻, 全身中毒症状重.鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则16、急性上呼吸道感染症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。

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4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”
“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
通气/血流比值记忆
血液(河水),
进入肺泡的氧气(人),
血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
2. 弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎即快速进行性肾小球肾炎也称新月体性肾小球肾炎。
特征:大部分肾小球内有新月体或环形体形成,新月体由明显增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞围绕毛细血管袢所形成。
免疫荧光:IgG和补体C3沿毛细血管壁成连续的线性荧光
3. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎,也称低补体血性肾小球肾炎。
“酮替芬”——酮替芬
3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
“一补”——补液 “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”——氧疗 “两素”——糖皮质激素、抗生素
“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)
8、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
病理特点:毛细血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清补体降低
光镜:增厚的毛细血管呈车轨状或分层状,毛细血管丛分叶状
4. 弥漫性膜性肾小球肾炎即膜性肾病。是引起成人肾病综合症最常见原因。此型易发生血栓栓塞性并发症。
特点:肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚为病变特点,没有细胞反应包括毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞及炎细胞。
呼吸系统
1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”
“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”——肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”——色甘酸二钠 “肾上”——拟肾上腺素药物 “抗钙”——钙拮抗剂
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
光镜:肾近曲小管上皮细胞胞桨可见大量脂滴空泡和透明样小滴。
电镜:足突弥漫消失。
诊断学
肺的下界
锁中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)
面盘光,关口精血浆,肾免抗
3、甲减的口诀
上联:畏冷乏力肌肤冷 下联:脱发落眉不出汗 横批:一幅笨相
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔, 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了, 急性期后要扩张。
消化系统
肠结核:任何肠段,回盲部最多;溃疡浅,边缘不整,底部血管多有闭塞
6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
2、昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病,I. 传染病,O. 中毒,U. 尿毒症
低低血糖 低低血k,cl
糖糖尿病 肝肝性脑病 暑中暑
内分泌系统
1、还珠格格与降糖药
OHA 有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲
(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点
10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。
循环系统
1、急性心衰治疗原则
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素,镇静,吸氧
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜, 肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。 蛋白.血.管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,
主要病变:弥漫性毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞增生,主要表现为急性肾炎综合症。
电镜:基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物,其形状如“驼峰”
免疫荧光:免疫球蛋白IgG和补体C3沿毛细血管壁表面和血管系膜区沉淀并呈颗粒荧光
肉眼外观:大红肾、蚤咬肾
4、心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
5、右心衰的体征: 三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症:
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”
神经系统
1、脑血栓临表
1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫 4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷 5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区
“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病
7、肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
19、急性肺水肿治疗口诀:
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
20. 新旧血压单位换算
血压 mmHg,加倍再加倍,
除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
电镜:见钉状突起、梳齿、虫蚀症
肉眼外观:大白肾
Байду номын сангаас
5.
轻微病变肾小球肾炎,又称脂性肾病(肾小管上皮细胞常见大量脂质和蛋白沉积)又称足突病(肾小囊脏层上皮细胞足突弥漫消失),好发小儿,临床表现为肾病综合症。
特点:预后好,90%激素治疗数周病变消失。
洋地黄:中重心衰房颤忙
适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳
以下情况不能用,:预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内,
预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用;
中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.
9、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
10、心梗的并发症:
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症;
溃疡性结肠炎:位于大肠多在乙状结肠;溃疡呈连续非节段分布,大片不规则
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
昏迷原因 “AEIOU,低低糖肝暑”
言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄
症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.
18、洋地黄类强心剂
肠伤寒:回肠下段;溃疡长轴与肠长轴平行,圆形或椭圆形,底凹凸不平,边缘隆起
肠阿米巴病:累及结肠,盲肠最重;溃疡呈口小底大的烧瓶状,边缘呈潜行性
细菌性痢疾:发生在大肠,尤以乙状结肠和直肠为重;溃疡呈地图状,大小不一,形状不规则
克隆病:好发回肠末端与邻近右侧结肠;溃疡呈节段性、匍行样、铺路石状
A. 脑动脉瘤,
E. 精神神经病,
I. 传染病,
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