肘关节的正常解剖及骨骺出现和闭合年龄
肘关节的解剖ppt
内侧韧带位于肘关节内侧，连接 肱骨内上髁与尺骨滑车切迹，主 要作用是防止肘关节过度外翻， 提供稳定性。
外侧韧带
总结词
连接肱骨外上髁与桡骨小头，限制肘 关节内翻。
详细描述
外侧韧带位于肘关节外侧，连接肱骨 外上髁与桡骨小头，主要作用是限制 肘关节内翻运动，保持关节稳定。
后侧韧带
总结词
连接肱骨后侧与尺骨上端，维持肘关节后伸稳定性。
详细描述
后侧韧带位于肘关节后侧，连接肱骨后侧与尺骨上端，主要作用是防止肘关节 过度屈曲和前臂旋前，维持后伸稳定性。
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肘关节的关节囊与滑膜
关节囊
关节囊的组成
关节囊是由坚韧的纤维组 织构成的囊状结构，围绕 着肘关节，连接肱骨、尺
骨和桡骨。
关节囊的功能
关节囊的主要功能是维持 关节的稳定性，限制关节 的运动范围，并起到润滑 作用，使关节在运动时能
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它由肱骨、尺骨和桡骨组成，是 连接上臂和前臂的关键结构。
肘关节的组成
肘关节由三个主要部分组成：肱骨滑车、 尺骨鹰嘴和桡骨小头。
肱骨滑车与尺骨鹰嘴形成肱尺关节，桡骨 小头与肱骨小头形成肱桡关节。
此外，还有尺桡关节，由尺骨和桡骨之间 的接触面组成。
肘关节的功能
肘关节的主要功能是屈曲 和伸展，允许上臂和前臂 在一定范围内旋转。
肱二头肌：屈肩关节和屈肘关节。 肱三头肌：伸肘关节。 喙肱肌：辅助屈肩关节。 肱肌：辅助屈肘关节。
肘部肌肉
肘肌
稳定肘关节，协助屈肘。
旋前肌群
包括肱桡肌、旋前圆肌和旋前方肌，使前 臂旋前。
旋后肌群
包括肱二头肌、肱肌和旋后圆肌，使前臂 旋后。
04
肘关节的韧带结构
内侧韧带
肱骨小头在儿童肘关节创伤X线诊断中的地位和价值
肱骨小头在儿童肘关节创伤X线诊断中的地位和价值儿童骨关节创伤中，肘关节创伤的发生率居首位。
儿童期肱骨远端骨骺包括内上髁、肱骨小头、滑车及外上髁4个骨骺，借助软骨连成一体，再加上尺骨鹰嘴和桡骨小头骨骺，这样儿童肘关节就有6个骨骺。
各骨骺骺核出现和愈合时间很不一致，其显现年龄分别为：肱骨小头l～2岁，肱骨内上髁7～9岁，滑车9～11岁，肱骨外上髁11～13岁，桡骨小头5～7岁，尺骨鹰嘴9～11岁，闭合年龄为16～18岁。
但这些骨骺的出现和闭合年龄在不同的个体亦有一个正常范围的差异，一般女性要比男性早l～3年。
儿童肘关节诸骨骺中，以肱骨小头出现最早，近年来研究儿童肘关节各创伤X线表现的文献均表明，肱骨小头在儿童肘关节创伤X线诊断中有重要地位和价值。
1在肱骨髁上骨折诊断中的地位和价值肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，经肱骨远端前面所划的线，称作前肱线，应通过肱骨小头骨化中心的中1/3。
前肱线经过或在外侧髁骨化中心前方通过，表明肱骨远端向后成角，在一份大量有关无移位的肱骨髁上骨折的研究中发现，前肱线是诊断隐性骨折最可靠依据。
姜韵梅报道，伸展型肱骨髁上骨折的骨折线多通过鹰嘴窝上方肱骨髁推向后方，肱骨干推向前方，远端向后上方移位并成角畸形，前倾角度小或消失。
Baumann氏在1929年提出，测量肱骨干长轴与肱骨小头骨骺线外侧夹角(简称肱骺角、Baumann角)，可用于判定肱骨髁上骨折后肘内翻畸形的程度。
孔建中等报道，Baumann角在儿童肱骨髁上骨折经皮固定术中的临床应用97例，其结果根据Flynn评价，优良率为97.9%，作者认为，肱骨髁上骨折肘翻的发生率高。
因此，早期发现及治疗骨折时采取正确的方法，对防止日后肘内翻的发生极为重要。
2在肱骨远端全骨骺分离诊断中的地位和价值肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节创伤中较少见的损伤，其误诊率较高，易与肘关节脱位、肱骨外髁骨骺骨折相混淆。
其实质为发生在肱骨远端髁上较低的生长板与干骺相连接部位的骨折，好发于学前儿童，其典型X线表现为肱骨干与尺桡骨对应关系破坏，尺桡骨连同肱骨小头骨骺及干骺端的骨折块一起向同一方向移位，桡骨干的纵轴线仍通过肱骨小头骨骺中心。
肘关节ppt课件
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旋转（）
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四：作用于肘部和前臂的肌群
►屈肘肌：肱二头肌、肱肌、肱桡肌； ►伸肘肌：肱三头肌、肘肌； ►旋前肌：旋前圆肌、旋前方肌； ►旋后肌：旋后肌、肱二头肌；
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►肘关节的松弛位：肘关节屈曲70°，前臂旋后 10°；
►肘关节的紧张位：肘关节伸直位，前臂旋后 5°；
► 关节松弛位为关节松动术的治疗平面！
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►提携角：是指在解剖位置下，上臂
长轴与前臂长轴之间的夹角，正常女
性大于男性，男性5°，女性10°。
►提携角的形成是由肱骨远端结构所决 定，正常肱骨滑车较肱骨小头更伸向 远端。
►在肘伸直位时，手位于上臂纵轴延长 线外侧，屈曲位时手位于此线内侧， 对于手的功能性活动有重大意义。
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三、桡尺连结：
肘关节
吕梁市卫生学校
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1
一、肘关节组成
肘关节由肱骨下端和 尺桡骨上端组成，为三 个关节构成，分别为肱 尺、肱桡、桡尺近侧关 节组成，上述此三关节 由同一关节囊包裹而成 ，但在功能上相互独立。
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2
►肱桡关节由肱骨 小头和桡骨头窝 相关节，
►肱尺关节由肱骨 滑车和尺骨的滑 车切迹关节；
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► 肘关节囊前后部分薄弱
易发生脱位，两侧有桡、
尺侧副韧带加强，
► 尺侧副韧带：起自内上 髁止于尺骨冠突和尺骨 鹰嘴内侧面；
► 桡侧副韧带：起自外上 髁止于环状韧带和尺桡 骨外侧面。
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二、肘关节活动范围：
►屈伸：产生在肱桡、肱尺关节矢状面上的 运动，正常活动范围为：0~145°；女性或者 瘦弱着可有0~10°过伸。
儿童肘关节骨骺口诀
儿童肘关节骨骺口诀
儿童肘关节骨骺是儿童生长发育过程中一个重要的组成部分，而肘关节的骨骺形成和闭合时间也不尽相同。
下面，我们来说说儿童肘关节骨骺的发育及相应的骨骺形态特征。
1. 单肘外骨骼成熟期
单肘外骨骼成熟期出现在婴幼儿期，大致为出生后2-3周。
此时，肘骨骨骺均尚未形成，仅能触及骨骺软骨。
此时的肘骨骨骺仅是一个软骨板，无法通过X线显示。
2. 桡骨骨骺分化期
桡骨骨骺分化期约在1-3个月的儿童出现。
此时，桡骨大头上的骨骺分化，成为一个向上的“三角楔形”。
而此时的肱骨和尺骨骨骺仍均为软骨。
3. 肱骨中心骨骺出现期
在3-4月龄的婴幼儿出现肱骨的中心骨骺。
此时，肱骨大部分为软骨，而肘骨骨骺在进行分化，外侧髁突开始形成。
4. 肱骨下端骨骺成熟期
在6个月大左右的儿童，肱骨下端骨骺开始熟化，因此肱骨下端呈现出一定程度的发育，其形态趋近于成人的状态。
5. 肱骨上髁骨骺分化期
在7岁左右的儿童，肱骨上髁骨骺开始分化。
此时，肘关节的骨骺已经成熟，基本上与成人相同。
而肱骨下端骨骺、桡骨骨骺和尺骨骨骺也逐渐完全骨化。
6. 尺骨上骨骺成熟期
在10岁左右的儿童，尺骨上骨骺开始发育成熟。
此时，肘关节骨骺已经定型，整个肘关节亦已开始形成成人形态。
以上就是儿童肘关节骨骺的发育及相应骨骺形态特征。
对于临床医生来说，了解儿童肘部生长发育的时间和特征具有重要的临床意义。
同时，对肘关节骨骺的观测，必须结合儿童生长发育的阶段，才能做出准确的判断。
肘关节影像解剖及儿童肘关节创伤及疾病的影像学表现-20140915
四、骨化中心
1、肘关节有6个骨化中心，出现的顺序是： 1－3－5－7－9－11 C－R－I－T－O－E
肱骨小头－桡骨－内髁/内上髁 －滑车－尺骨－外髁/外上髁
2、闭合时间
骨 龄 示 意 图
滑车常有两个或更多的骨化中心，会造成骨折的假象。
肘关节其它疾病的影像病例分析：
• 1、创伤性关节炎； • 2、关节退变； • 3、滑膜骨软骨瘤病； • 4、类风湿性关节炎； • 5、痛风性关节炎； • 6、关节结核； • 7、夏柯氏关节； • 8、软骨发育不全、成骨不全在肘关节的表现。
创伤性关节炎
F，34Y，右肘关节外伤1年余。
关节退变
F，62Y，右肘关节伸直受限3年余。
谢谢！
在标准的肘关节侧位片上，肱骨前缘可见一条形状 透亮影，这是正常附着在关节囊的脂肪组织。 而肱骨后缘的脂肪组织由于附着在髁间窝内而不可见。
八字征在肘关节骨折的诊断中具有决定性的作用。 通常八字征阴性而又存在骨折的情况是不存在的。 如果八字征阳性，却没能够发现骨折，考虑是存 在隐匿性骨折，同样需要按未移位骨折来固定处理。
一、肘关节影像解剖
包括三个关节：①肱尺关节，由肱骨滑车与尺骨的滑 车切迹所构成。②肱桡关节，由肱骨小头与桡骨上关节 凹所构成。③桡尺近侧关节，由桡骨头环状关节面与尺 骨桡切迹构成。关节囊的前、后部薄而松弛，后部最为 薄弱，故肘关节脱位时，常见桡、尺二骨向后脱位；关 节囊两侧壁厚而紧张，并有尺侧副韧带和桡侧副韧带加 强。此外，环绕在桡骨环状关节面周围的有桡骨环状韧 带，可防止桡骨头突出。幼儿的桡骨头发育不全，桡骨 环状韧带较宽松，在前臂伸直位受到猛力牵拉时，有可 能发生桡骨头半脱位。
腕关节、肘关节X线解剖汇编
正常关系
6岁小孩，肱骨小头、桡骨小头、内上髁骨化中心
小儿肘关节外伤
桡骨小头脱位
侧髁骨折：累及肱骨远段骨骺大部分，骨折明显移位。
正常；侧髁骨折；肘关节脱位；髁上骨折；
内上髁撕脱. 6岁小孩，明显移位
15岁小孩内上髁陷入关节
肘部x线读片事项
1.侧位片位置—肘关节屈曲90°，无旋转 2.脂肪垫征—宜用亮灯观察 3. 正常特征 a.肱骨前线 b.肱桡小头线 c.骨化中心—骨龄顺序及正常位置 4. 损伤 a.髁上骨折 b.侧髁骨折 c.内上髁撕脱骨折 (以及儿童桡骨小头骨折)。
肘部骨化中心部位
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正位：肱骨小 头骨骺位于肱 骨外上髁与桡 骨干骺端外侧 缘连线。 侧位：肱骨骨 骺位于处。 。 侧位：肱骨轴 线与骨骺轴线 交角30-50度 侧位：桡骨轴 线穿过肱骨骨 骺中心位置。
沿桡骨干画线应与肱骨骨骺中央相交，正侧位均存在该线
腕骨解剖
•
月骨脱位
①桡骨茎突骨折； ②舟状骨中段骨折； ③月骨脱位。
①尺骨茎突骨折； ②舟状骨中段骨折； ③月骨脱位；
舟骨骨折
？？？？
？？？？
？？？
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肘部解剖
肘关节正常解剖
肘部骨化中心骨龄
肱骨小头 ：1岁（1–8 月） 桡骨小头 ：3岁（3–6岁） 内上髁 ： 5岁（3–7岁） 滑车 ： 7岁（7–10岁） 鹰嘴 ： 9岁（8–10岁） 外上髁 ： 11岁（11–12岁） 骨骺闭合年龄 ： 14–17岁. 内上髁闭合年龄 ： 15–18岁.
肘关节解剖结构ppt课件
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肘关节局部神经
①桡神经：由肱骨干上部内侧 走向外，经肱二头肌长头和内 侧头之间向后行；至肱骨背侧 的神经沟内，走在肱三头肌的 内侧头和外侧头之间，此段与 肱深血管伴行。在肱骨的下 1/3处，桡神经穿过外侧肌间 隙，在肱肌和肱桡肌之间进入 臂的掌侧，这里是外科显露桡 神经比较便利的部位。
活动。
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肘关节局部血管
• （1）肘关节局部动脉 • 肱动脉远侧端（下段）仍为肱二头肌的内侧缘所覆盖，正中神经
在其内侧。在肘窝部，动脉位于肱二头肌腱膜下。其外侧为肱二 头肌腱，内侧仍为正中神经。至桡骨颈处，分为桡、尺二动脉至 前臂的桡、尺侧，与同名神经伴行。有时肱动脉在臂部分为桡、 尺两动脉。
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• （2）肘关节局部静脉 • ①贵要静脉：起自手背静脉网尺侧，渐转至前臂，过肘窝时接
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谢谢
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肘关节的解剖结构
1
组成肘关节的骨骼
肘关节是连接上臂和前臂的
关节。组成肘关节的3块骨头由关
节囊、韧带和肌肉连接而成。上
臂的骨较大，叫肱骨，肱骨末端
膨大形成内外侧突起，分别称为
内、外髁，是很多前臂肌肉的附
着点。前臂的2块骨头为尺骨和桡
骨。肱骨内髁是纺锤（chui）形状
的滑车与尺骨近端的鹰嘴窝形成
咬合关系，主要完成肘关节的伸
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• ②尺神经：在肱骨中分穿过内侧肌间隔，与尺侧上副动脉伴行， 在肱三头肌内侧头前面下行；经过肱骨内上髁背侧的尺神经沟进 入前臂掌侧。
• ③正中神经：起始后沿肱动脉的外侧下行，至臂中部稍下方处， 跨过动脉的线面达动脉的内侧。至肘部神经经旋前圆肌的两头之 间进入前臂，此肌的深头（尺头）将正中神经与尺动脉分开，在 此正中神经发出骨间前神经，之后即贴附于指浅屈肌的深面下行 。
肘关节X线表现
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自肱骨内上髁 骨化中心伸向 滑车的小突起 为正常现象。
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脂肪垫征
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肱骨前缘的延长线通过肱骨小 头骨化中心的后1/3.
肱骨小头应位于通过鹰嘴窝与 冠突窝交界部的肱骨中轴线的 前方。
3、自肱骨内上髁骨化中心伸向 滑车的小突起为正常现象。
4、肱骨外上髁骨化中心与肱骨 远端有较大距离。
5、肘关节周围生长中心的生长 只参与相应骨长度的10%-20%。
6、肱骨小头与尺骨滑车的外侧 半为同一骨骺。
7、10岁以后肱骨外髁、肱骨小 头、尺骨滑车骨化连接。
8、肱骨内髁骨骺17-18岁骨化， 甚至25岁以后才骨化。
肱骨干轴线与肱骨干骺端 最宽处连线所形成的角度。 正常为90°，<90°肘外 翻，>90°肘内翻。
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谢谢！
肘关节X线表现
挠骨
1、2-4岁挠骨近端可出现 典型的切迹样改变。9-10 岁该切记消失。
2、挠骨头骨骺骨化中心45岁出现，其形态多样， 有时可出现多个骨化中心。
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尺骨
1、尺骨近端呈圆钝形，9-10岁 出现骨化中心。19-20岁骨化中 心愈合。
2、该骨化中心也可多发。多骨 化中心互相愈合时，初期可形 成纤细的骨小梁状结构，连接 骨小梁于尺骨干骺端。
新月征：有肘内翻时，部分尺 骨与肱骨远端骨骺有重叠，产 生新月征。
2021/2/4
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肘关节解剖结构
收集上臂和前臂后侧的血液，汇入肱深静 脉。
神经分布
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正中神经
分布于前臂旋前肌、屈腕 肌和屈指肌等，控制手部 感觉和运动功能。
桡神经
分布于前臂伸肌群，控制 手部感觉和运动功能。
尺神经
分布于前臂屈肌群和手部 小肌肉，控制手部感觉和 运动功能。
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肘关节的生物力学
屈曲与伸展运动
屈曲运动
屈曲运动是指肘关节在矢状面内，从完全伸直位向屈曲位转 化的过程。这种运动主要依赖于肱二头肌和肱肌的收缩，同 时受到肱三头肌的拮抗作用。
伸展运动
伸展运动是指肘关节在矢状面内，从屈曲位向完全伸直位转 化的过程。这种运动主要依赖于肱三头肌的收缩，同时受到 肱二头肌和肱肌的拮抗作用。
外旋与内旋运动
外旋运动
外旋运动是指肘关节在水平面内，从 完全中立位向外旋位转化的过程。这 种运动主要依赖于旋后肌群的收缩， 如肱二头肌和桡侧腕长伸肌等。
内旋运动
肱三头肌
总结词
主要负责伸肘和伸展手臂
详细描述
肱三头肌位于上臂后侧，负责伸肘和伸展手臂的动作。它由三个头组成，长头 起自肩胛骨盂下结节，外侧头和内侧头分别起自肱骨背面和中部，三个头汇合 成扁腱，止于尺骨鹰嘴。
旋前圆肌
总结词
主要负责前臂旋前
详细描述
旋前圆肌位于前臂前侧，负责前臂旋前的动作。它起自肱骨内上髁和尺骨冠突，止于桡骨外侧面中部。旋前圆肌 与肱桡肌、桡侧腕屈肌等协同作用，使前臂旋前。
内旋运动是指肘关节在水平面内，从 完全中立位向内旋位转化的过程。这 种运动主要依赖于旋前肌群的收缩， 如肱桡肌和旋前圆肌等。
前臂的旋前与旋后运动
旋前运动
旋前运动是指前臂在水平面内，从完 全中立位向旋前位转化的过程。这种 运动主要依赖于旋前圆肌和旋前方肌 的收缩。
肘关节线解剖及常见骨折诊断课件
肘部骨折后 肘关节外脂肪影的改变，肘关节x线侧位片显示为:
掌侧脂肪影改变有三种: ①脂肪影变短、变宽呈三角形，下 缘在喙突窝的上部；②脂肪影呈弧形条状，下缘离开喙突 窝；③脂肪层模糊或消失。
背侧脂肪影正常不显示，如在x线片看到即属异常，也分三 种: ①脂肪层细而薄，覆于肱骨远端背侧髁部皮质的外缘 ；②脂肪层呈弧形，下缘离开骨皮质；③脂肪层呈块状或 弧形条状，向后移位与背侧骨皮质完全分离。
肱骨内上髁骨折
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正常内髁投影
内上髁撕脱性骨折
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桡骨近端骨折
儿童好发于桡骨颈。 如果折端没有移位, 诊断较困难。
桡骨小头脱位
桡骨小头脱位
桡骨小头脱位
桡骨小头脱位
桡骨小头脱位并尺骨 鹰嘴骨折
鹰嘴骨折
常见的鹰嘴骨折
肱骨远端全骺分离
肱骨远端全骺分离, 是指经肱骨下端骨骺线水平, 肱骨小头和滑车骨骺一起与肱 骨干分离。因其位置较低, 又称为低位肱骨髁上骨折, 是髁上骨折发生在幼儿发 育阶段的一种特殊类型, 不常见。
男, 11岁
女, 5岁
小结
• 在肘关节外伤的病人中，应该注意以下几 点:
• 1. 髁上骨折（八字征） • 2.细微的外髁骨折 • 3.鹰嘴骨折（常伴桡骨小头脱位） • 4.桡骨颈骨折 • 5.肘关节脱位，多伴撕脱性骨折，内上髁
多见
SUCCESS
THANK YOU
2024/7/22
与肘关节脱位鉴别
肱骨远端全骨骺分离与肘关节脱位 的鉴别
• 鉴别要点在于明确桡骨与肱骨小头骨骺 相互位置关系以及尺桡骨的移位方向, 肱骨远端骨骺全骨骺分离表现为桡骨与 肱骨小头仍保持正常的位置关系。而尺 骨和桡骨则向内侧移位；而肘关节脱位 则不能保持桡骨与肱骨小头的正常位置 关系, 同时尺桡骨都向外侧移位
肘关节-自
尺神经神经鞘瘤
尺神经
• 起源尺神经来自臂丛的神经根纤维C8-T1内 侧线终端分支。
肱二头肌桡骨滑囊炎
• 肱二头肌桡骨滑囊是位于肱二头肌远端肌 腱与桡骨结节之间。慢性滑囊炎在肱二头 肌桡骨滑囊并不常见，主要的成因是重复 性的机械性创伤或过度使用。其他原因包 括结核病、风湿性疾病等自体免疫并发症 和滑膜软骨瘤病。
提携角
• 是肱骨和之间形 成前臂轴。它是 用于诊断和评价 肘内翻/外翻。
• 它的正常值是515°离体或165175°朝它。如 果是低于5º：肘 内翻当它大于15º： 肘外翻。
肱骨外上髁炎
• 也被称为“网球肘”是伸肌总腱过度综合征，主要影响的是桡侧腕短 伸肌腱（ECRB）。
• 临床表现患者经常出现侧肘疼痛，当他们在腕部伸展时抓握物体时， 常常会加剧疼痛。网球比赛或类似的球拍运动的历史有时会引起，但 这种情况往往源于其他重复的体育或职业活动，或没有明确的原因。
• 病理据认为，重复性压力和过度使用导致涉及在肘外侧伸肌肌腱的起 源，微创和部分撕裂，可能进展为全层肌腱撕裂。它也可能是直接外 伤造成的。
• 影像学特征：平片高达25%的患者可能在外上髁软组织钙化。MRI对 伸肌总腱的诊断，这取决于形态异常和异常信号的强度来区分肌腱炎 和肌腱断裂之间为：肱骨外上髁炎诊断的最佳诊断线索是异常增厚和 增加信号强度在从外上髁伸肌总腱桡侧副韧带的异常增厚和异常分离 和伸腕桡短（ECRB）肉芽组织肌腱的成像结果必须与肱骨外上髁炎 鉴别，因为如果病人在这些发现存在无症状的病例，可能是由于亚临 床诊断或早期肌腱变性。部分或全层撕裂的ECRB合并肌腱炎可能与 肱骨外上髁炎患者遇到。它表现为充满流体的间隙，不论纤维的连续 性是否丧失。腱周水肿及相关的局灶性骨髓水肿在肌腱附着部位可能 模拟肱骨撕脱伤。慢性病例附近的肘肌信号强度可以增加。合并的桡 神经嵌顿可能发生在5%的病例中。桡侧副韧带也可能被破坏。
肘关节的解剖
肘关节的解剖肘关节是上肢连接前臂的重要关节之一，由桡骨头、尺骨头、肱骨远端三者共同构成。
肘关节是人体中最复杂的关节之一，其强度、稳定性和精确性对于日常生活中的许多活动至关重要。
本文将对肘关节的解剖结构、功能和相关临床知识进行详细介绍。
一、骨骼结构肱骨、桡骨、尺骨组成了肘关节的骨骼结构。
其中肱骨是上臂骨的长骨，其远端形成了肘关节的外侧部分。
桡骨和尺骨是前臂骨的长骨，它们的上端与肱骨远端相接，形成了肘关节的内侧和中央部分。
肱骨、桡骨和尺骨之间的关节面通常被称为肘窝。
二、肌肉结构肘关节的肌肉包括上臂三头肌、肱桡肌和肱尺肌。
上臂三头肌由肱骨上段的三个头组成，是肘关节运动的主要肌肉。
肱桡肌和肱尺肌则分别位于桡骨和尺骨侧，它们的主要功能是协助上臂屈曲和伸展，同时也参与手腕和手指的伸展。
三、韧带结构肘关节的韧带包括内侧韧带、外侧韧带和横韧带。
内侧韧带和外侧韧带负责肘关节的稳定性，而横韧带则负责肘关节的前后移动。
四、神经结构肘关节的神经结构包括正中神经、桡神经和尺神经。
正中神经是肘关节内侧的主要神经，其支配了前臂和手部的皮肤和肌肉。
桡神经和尺神经则分别位于桡骨和尺骨侧，它们的主要作用是支配手腕和手指的动作。
五、相关临床知识肘关节疾病常见的有肱骨髁突骨折、肘关节滑膜炎、尺骨头脱位等。
肘关节的损伤通常表现为肿胀、疼痛、活动受限等症状，严重时可能会导致功能障碍和残疾。
总之，肘关节是人体中最重要的关节之一，它的解剖结构对于人们的生活和工作都有着非常重要的作用。
由于其解剖复杂性和功能多样性，对于肘关节的保护和治疗也需要医学专家和患者的共同努力。
骨 出现和闭合年龄
年龄
骨骺开始出现的部位
骨骺闭合的部位及连接
新生儿
胫骨上骺、距骨、骰骨、根骨
1岁
肱骨头、股骨头、头状骨、钩骨
2岁
髌骨、第1.2跗楔骨、腕三角骨、桡骨胫腓骨下骺
3岁
掌骨头、跖骨头、指骨头
4岁
月骨、跗骨舟骨、股骨大粗隆
5岁
腕舟骨、大多角骨
6岁ห้องสมุดไป่ตู้
桡骨头、尺骨下骺
肱骨头及其结节互相连接
7岁
尺骨下骺、小多角骨
耻骨与坐骨开始连接
8岁
跟骨骨骺
耻骨与坐骨已连接
9岁
尺骨鹰嘴（男）、豌豆骨（男）
10岁
肩关节盂上缘和喙突基底
11岁
肱骨外髁
豌豆骨已长成
12岁
股骨小粗隆
13岁
尺骨鹰嘴（女）
14岁
跟骨骨骺（女）闭合
掌骨头开始与掌骨干连接
15岁
肩峰与骨盆上结节
肱骨外髁与肱骨连接股骨头骨骺（女）闭合
16岁
髋臼闭合、鹰嘴骨骺闭合
桡骨头、股骨头骨骺（男）闭合
17岁
股骨大小粗隆（男）连接；桡骨下骺（女）、胫骨下骺（女）腓骨下骺（女）闭合
18岁
肱骨小头、内上髁骨骺闭合喙突与肩胛骨连接
19岁
尺骨下骺、桡骨下骺、胫骨下骺、腓骨下骺连接
20岁
股骨下骺、肩峰骨骺、胫骨上后闭合骨盆带融合成一体，肋骨头及其结节与肋骨骺连接
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肘关节的正常解剖及骨骺出现和闭合年龄
来源：影像园作者：hyc3140【复制分享】【讨论-纠错】【举报】
正常肘部骨骺出现和闭合年龄对肘部损伤的认识有重要价值。
肱骨远端有4骨骺，
其中出现年龄顺序为肱骨小头1～2岁，内上髁7～8岁，滑车9～11岁，外上髁11～13岁，而闭合年龄均在16～18岁，其中内上髁较其他3个骨骺闭合较晚。
桡骨小头骨骺出现时间为5～7岁，尺骨鹰嘴骨骺9～11岁，二者闭合年龄与内上髁骨骺闭合年龄相同，为17～20岁。
Salter Harris对骨骺分类：肱骨远端全骨骺分离典型X线表现是指分离的肱骨小头与尺骨近端一起向尺侧偏移，而桡骨近端纵轴线通过肱骨小头骨骺中心，同时伴有肱骨干骺端内侧骨骺分离。
肱骨小头骨骺骨化前（1）Ⅰ型全骨骺分离X线表现为：尺桡骨近端一起与肱骨干骺端分离，向内上移位。
（2）Ⅱ型全骨骺分离：为尺桡骨近端一起与肱骨干骺端分离，向内上移位，且肱骨干骺端内侧可见骨片游离。
依据肱骨干骺端骨折块位置又可分两个亚型Ⅱa、Ⅱb。
Ⅱa型，肱骨干骺端内侧有骨块游离，即角征。
肱骨小头骨骺及尺桡骨近端一起向内侧与肱骨干骺端分离，其移位程度与角征一致。
Ⅱb型，肱骨干骺端外侧可见骨片游离，即板征。
较内侧骨折块小且移位程度轻，肱骨小头骨骺后尺桡骨近端一起向外侧移位，桡骨近端纵轴线通过肱骨小头骨骺中心部。
肱骨小头骨骺骨化后（1）肱骨小头骨骺与尺桡骨近端一起向尺侧与肱骨干骺端分离，桡骨近端纵轴线通过肱骨小头骨骺中心。
（2）肱骨小头骨骺与尺桡骨近端一起向外侧移位，在侧位片上见肱骨小头骨骺向前或向后移位，但桡骨近端纵轴线通过肱骨小头骨骺中心。
由此可见，肱骨小头骨骺分离表现为肱桡关系发生改变，即桡骨近端纵轴线不通过肱骨小头骨骺的中心，而肱骨远端全骨骺分离表现为肱桡关系不变，即桡骨纵轴线正通过肱骨小头骨骺中心。
肘关节的正常解剖肘关节是由肱骨下端、桡骨小头和尺骨鹰嘴组成。
肱骨下端扁而宽，前有冠状窝，后有鹰嘴窝，两者之间仅有一层极薄的骨片相隔，所以，髁上部易发生骨折。
窝下方内侧为滑车，称内髁。
外侧为肱骨小头，称外髁。
二髁连成一块与肱骨长轴形成向前30°～50°的前倾角，滑车略低于肱骨小头，所以，当肘关节伸直时呈现5°～7°的携带角。
肱骨下端两侧之间隆起部为内、外上髁。
内上髁为前臂屈肌总腱附着部，外上髁为前壁伸肌总腱附着部。
因此，常因肌腱急骤收缩造成内、外上髁撕脱骨折。
桡骨小头被附着在尺骨桡切迹后缘的环状韧带栓套于切迹内，为上尺桡关节。