导管维护
导管维护的金标准
导管维护的金标准
导管维护的金标准是指在进行导管管理和维护时应遵循的最高标准和最佳实践。
以下是导管维护的金标准:
1. 遵循相关指南和政策:导管管理和维护应遵循国际和国家的相关指南和政策,如CDC(美国疾病控制与预防中心)的导
管相关感染预防指南。
2. 消毒和清洁导管:应按照推荐的程序和流程对导管进行定期的消毒和清洁。
消毒应使用适当的消毒剂,并确保消毒的有效性。
3. 规范导管置换和更换:导管应按照规定的时间和方式进行定期置换和更换。
置换和更换导管应使用严格的无菌技术和操作。
4. 导管适应症和选择准则:选择合适的导管类型和尺寸,并根据患者的具体情况和需要进行适应症评估。
5. 监测导管相关感染:应定期监测导管相关感染的发生和率,并及时采取必要的预防和控制措施。
6. 导管固定和固定器的选择:选择合适的导管固定方法和固定器,并确保导管的安全和稳定。
7. 导管使用培训和教育:对医务人员进行导管使用培训和教育,包括正确的导管管理和维护技巧。
8. 导管相关感染监测和反馈:建立有效的导管相关感染监测系统,并及时反馈结果给相关人员和管理层。
9. 导管管理和维护团队合作:导管管理和维护应由多学科团队合作进行,包括医师、护士、感染控制专家等。
10. 持续改进和评估:不断改进导管管理和维护的质量和效果,并进行定期评估和审查。
以上是导管维护的金标准,以确保导管管理和维护的安全、有效和高质量。
cvc导管的维护及注意事项
cvc导管的维护及注意事项
CVC导管是一种中心静脉导管,用于将药物、营养溶液和血液等直接送入患者体内,是治疗重症病人的重要手段,但同时也存在一定的危险性。
因此,对CVC导管的维护和注意事项尤为重要。
首先,在植入CVC导管前,应根据患者的身体状况选择合适的位置,并严格按照护理标准进行植入,以避免感染。
其次,每次用药前应检查导管,确保导管及其连接部位无破损,同时确保静脉内没有血栓和管腔狭窄的情况。
此外,应每日对导管管路及连接部位进行清洁和消毒,以防止感染。
另外,在植入CVC导管期间,应定期检查患者的身体状况,及时发现并处理静脉炎、感染、夹闭等症状,以防止出现局部吸引性组织病变、局部溃疡等并发症。
此外,还应注意CVC导管的安全,避免因移动、拉扯等原因而拔出导管,以免导致患者出现严重后果。
总之,CVC导管的维护和注意事项非常重要,医护人员应在植入CVC导管前做好准备,耐心观察患者的身体状况,并定期清洁和消毒,以防止感染及其他疾病的发生。
picc导管维护操作流程和注意事项
picc导管维护操作流程和注意事项
哎呀呀,PICC 导管维护那可是至关重要的事儿!要想让它一直好好发挥作用,这操作流程和注意事项您可得牢记于心呀!
先说操作流程,首先得做好准备工作哇!把需要的消毒用品、敷料啥的都准备齐全,就像战士上战场前要检查装备一样。
然后,小心地拆除旧的敷料,动作得轻柔,千万别粗鲁地对待它!接着,仔细地消毒穿刺点周围的皮肤,可不能有一点儿马虎哟!消毒的范围要足够大,就像给它打造一个安全的堡垒。
再说说更换肝素帽,这步骤也得小心翼翼。
安装新的肝素帽时,要确保连接紧密,不能有松动的地方,不然可就麻烦啦!之后,冲洗导管更是关键,要把里面的残留药物冲洗干净,保证导管的通畅。
最后,妥善地固定导管和敷料,让它们稳稳地待在那儿。
嘿,注意事项也不能忽略呀!千万别在置管侧的手臂上测量血压,这就像给脆弱的花朵施加了过度的压力!也别提重物,不然导管可能会受到损伤。
洗澡的时候,得做好防护,可不能让水进入穿刺点,不然感染了可不得了哇!
如果发现导管有回血、脱出或者局部有红肿疼痛,千万别犹豫呀,赶紧找医生处理。
这就跟发现家里的电器出故障了一样,不能拖着不管呀!
总之啊,PICC 导管维护操作流程和注意事项一定要严格遵守。
这可不是闹着玩的,只有精心维护,才能让它为患者的治疗提供可靠的保障呀!就像精心呵护一朵娇嫩的花朵,让它绽放出最美的姿态。
您能记住并做好这些吗?。
中长导管维护操作流程及评分标
中长导管维护操作流程及评分标1.取出导管维护设备及器材,准备洗手消毒。
Retrieve the catheter maintenance equipment and supplies, prepare for hand washing and disinfection.2.确认导管固定方式,并准备相应的替换固定器材。
Confirm the catheter fixation method and prepare the corresponding replacement fixation equipment.3.与患者沟通,告知维护操作流程及可能产生的不适感。
Communicate with the patient, inform them of the maintenance process and potential discomfort.4.观察导管周围皮肤情况,如有红肿、渗液等异常情况应及时报告医护人员。
Observe the skin around the catheter, report any abnormalities such as redness, swelling or exudate to the medical staff in a timely manner.5.使用无菌消毒剂清洁导管周围皮肤,避免感染风险。
Clean the skin around the catheter with sterile disinfectants to avoid the risk of infection.6.检查导管连接处是否松动或漏液,如有问题应立即更换或修复。
Check if the catheter connection is loose or leaking, if there is an issue, it should be replaced or repaired immediately.7.为导管更换新的固定器材,确保导管稳固牢固。
静脉导管维护标准
静脉导管维护标准(PICC、CVC、外周静脉)一、目的1.操作正规化、标准化。
2.保证病人的治疗。
3.保证导管的通畅、安全。
4.减轻病人的痛苦。
5.预防感染。
6.降低病人的费用。
二、维护原则(一)更换接头常规维护输液接头每周更换一次;以下情况随时更换。
(1)任何情况下接头与导管断开后。
(2)输入血制品后。
(3)接头内有血渍时。
(二)冲洗导管1.输液前、后需冲管,输血、输脂肪乳等药物过程中每4小时冲管一次。
当导管在停用时期,应每7天冲洗一次。
2.应选择大于10ml注射器脉冲式冲管,正压封管。
3.封管液量大于2倍导管容积+延长管容积,成人约1-2ml,儿童约0.5-1ml。
4.如用普通注射器封管,在注射器还剩0.5ml封管液时,以边推液边退针的方式拔出注射器;如用预冲式注射器封管,可将液体全部推入管内。
(三)更换敷料1.严格无菌操作技术。
2.建议使用无菌透明贴膜固定。
3.透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换,以后每周更换1次。
如有潮湿、松动、血迹、污染等异常随时换药。
4.如需用纱布,通常应用于透明贴膜下面,这样的贴膜应每48小时更换一次。
5.所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间段。
三、维护流程1.查看中心静脉置入长度及上次换药时间。
(PICC:了解患者置管种类、PICC置管长度、上臂臂围和近期换药时间。
)2.协助患者暴露置管部位。
3.肩下铺无菌治疗巾(PICC:垫于臂下),打开接头包装,预冲无菌接头备用。
4.打开纱布,卸下旧接头,用75%酒精消毒路厄式接头,更换正压接头。
5.抽回血,勿抽至输液接头里,检查导管是否通畅、是否在血管内。
6.使用预冲式生理盐水进行脉冲式正压封管。
7.去除蝶形胶布,先用酒精棉签清除周围皮肤胶迹,沿导管方向揭开透明敷料2-3厘米,一手拇指轻压穿刺点,另一手零角度沿四周平拉透明敷料,自上下去除原有透明敷料。
8.观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液,如发现任何异常应立即处理。
各种导管维护及注意事项
各种导管维护及注意事项
1. 嘿,大家可知道各种导管就像是身体里的小通道呀!那对于这些导管,维护可太重要啦!就说尿管吧,要是不注意维护,哎呀,那麻烦可就大了!比如不及时清理可能就会堵塞,这就像家里的水管堵了一样难受呀!所以要定期检查和清洁尿管哦。
2. 想想看,胃管也是很关键的呢!维护不好那怎么行。
你想想,要是胃管出了问题,就没法顺利给身体输送营养啦,这就好比汽车没了油还怎么跑呀!一定要好好固定胃管,避免它移位啥的。
3. 还有那气管导管,哇,这可是关乎呼吸的呀!如果维护不当,那不就像人被捂住了口鼻一样危险嘛!要时刻观察它是否通畅,别让任何东西堵住它呀。
4. 静脉导管也不能忽视啊!我们要像爱护宝贝一样爱护它。
要是不小心弄感染了,那可真是遭罪呀,就像被小虫子咬了一直痒痒一样。
要保持周围皮肤清洁呀!
5. 引流管的维护也至关重要呀!这就像一个小水库,得保证它能正常排水。
如果不注意,水积在那里,能不难受嘛,所以要随时查看引流情况。
6. 动脉导管呢,得多小心呀!可不能粗暴对待它。
这就好像一个精致的小物件,得轻拿轻放,不然出了问题可不是开玩笑的。
7. 那 PICC 导管呢,这么重要的家伙,我们得细心照料。
难道你能随便对待它吗?就像照顾最爱的宠物一样去照顾它呀!
8. 总之呀,各种导管都很重要,都需要我们用心去维护。
大家可千万不能马虎呀!一定得认真对待每一个导管,就像对待自己身体的一部分一样,这样才能让我们的健康有保障呀!
我的观点结论:导管维护真的超级重要,关系到我们的身体健康和生活质量,马虎不得!。
导管维护工作制度及流程
导管维护工作制度及流程(中英文版)**English**:The development of a Catheter Maintenance System and Procedures is a vital aspect of ensuring the integrity and functionality of medical devices.Such a system must incorporate rigorous protocols to safeguard against infections, prevent malfunctions, and prolong the lifespan of catheters.Key components of this system include regular cleaning schedules, inspection for signs of damage or infection, and the implementation of quality control measures.Furthermore, training healthcare professionals on the proper techniques for catheter care is crucial.The creation of this document is the first step in establishing a comprehensive catheter maintenance program, which will ultimately enhance patient care and outcomes.**中文**:导管维护工作制度及流程的制定是确保医疗设备完整性和功能性的关键环节。
这样的系统必须包含严格的协议,以防止感染,预防故障,并延长导管的使用寿命。
各种导管的维护与应急措施
各种导管的维护与应急措施一、静脉导管的维护与应急措施。
1. 静脉导管的维护。
静脉导管的维护包括定期更换导管、保持导管通畅、定期观察导管周围是否有红肿、渗出等情况、保持导管周围清洁等。
另外,对于长期留置的静脉导管,还需要定期进行导管封堵和换药。
2. 静脉导管的应急措施。
当静脉导管出现堵塞、渗出、脱落等情况时,需要及时采取应急措施。
首先要停止输液或引流,然后检查导管是否堵塞,如堵塞可尝试用生理盐水冲洗导管;如导管脱落,要立即在无菌条件下重新插入导管,并密切观察患者的生命体征。
二、动脉导管的维护与应急措施。
1. 动脉导管的维护。
动脉导管的维护同样需要定期更换导管、保持导管通畅、注意导管周围清洁等。
另外,动脉导管的位置应该经常调整,以防止导管周围皮肤损伤。
2. 动脉导管的应急措施。
当动脉导管出现意外脱落、渗出等情况时,需要立即停止监测,用无菌物品包扎导管部位,并及时通知医生进行处理。
三、气管导管的维护与应急措施。
1. 气管导管的维护。
气管导管的维护包括定期更换导管、保持导管通畅、定期吸痰、保持导管周围清洁等。
另外,对于长期留置的气管导管,还需要定期进行气管导管封堵和换药。
2. 气管导管的应急措施。
当气管导管堵塞、脱落等情况发生时,需要立即停止吸氧,检查导管是否堵塞,如堵塞可尝试用生理盐水冲洗导管;如导管脱落,要立即在无菌条件下重新插入导管,并密切观察患者的呼吸情况。
四、胃管的维护与应急措施。
1. 胃管的维护。
胃管的维护包括定期更换导管、保持导管通畅、定期抽吸胃内容物、保持导管周围清洁等。
另外,对于长期留置的胃管,还需要定期进行胃管封堵和换药。
2. 胃管的应急措施。
当胃管堵塞、渗出等情况发生时,需要立即停止灌胃,检查导管是否堵塞,如堵塞可尝试用生理盐水冲洗导管;如导管脱落,要立即在无菌条件下重新插入导管,并密切观察患者的胃肠道情况。
总之,各种导管的维护与应急措施是临床护理中非常重要的一环,只有做好导管的维护工作,才能更好地保障患者的安全。
中长导管的维护及注意事项
中长导管的维护及注意事项中长导管是一种常用于医疗领域的管道,通常用于输液、抽取血液或药物等。
为了确保导管的稳定和安全,维护导管是非常重要的。
下面是关于中长导管的维护及注意事项的一些详细介绍。
1. 导管的保持清洁和干燥在使用和维护中长导管的过程中,保持导管的清洁和干燥是非常重要的。
当导管进入体内后,要保持导管口清洁,避免细菌和病毒的感染。
使用无菌纱球或棉签擦拭导管口,每次更换输液瓶或注射器时,都要用酒精或氯己定消毒导管口。
2. 导管的定期更换中长导管使用时间较长,通常需要定期更换。
一般情况下,中长导管的更换时间为7-14天,因为长时间使用会导致导管损坏、感染和血栓等问题。
在更换导管时,需要确保操作者手部清洁,以避免感染。
3. 导管的固定导管固定是确保导管稳定的必要步骤。
导管不固定会导致导管移位,疼痛和不适等问题。
在固定导管时,需要注意导管与皮肤的距离,应该固定在皮肤表面,而不是深入皮肤。
4. 导管的使用在使用中长导管时,需要遵循以下注意事项:(1)避免导管弯曲,导致输液不畅或血液回流。
(2)注意导管口的位置,避免导管口被压迫和拉扯。
(3)避免导管的抽动和扭转,以避免导致皮下血肿和感染。
(4)避免导管的摆动,以避免导管脱落和移位。
(5)避免导管的碰撞和摔落,以避免导管被损坏和断裂。
5. 导管的检查定期检查导管的状况是确保导管安全的必要步骤。
每天检查导管外观是否正常,是否有脱落和移位等异常情况。
同时,也需要检查导管的固定状态和输液情况等。
如果发现导管有异常情况,应及时处理,避免导致更严重的问题。
中长导管的维护和注意事项非常重要,对于医疗工作者和患者来说,都需要遵循严格的操作规范和注意事项,以确保导管的安全和稳定。
导管维护室的规章制度
导管维护室的规章制度第一章总则为了规范导管维护室的管理,保障医疗设施的正常运转,提高工作效率和服务质量,制定本规章制度。
第二章职责和权限1.导管维护室负责对医疗设施中的导管进行日常检查、维护和保养工作。
2.导管维护室负责对患者导管的更换和清洁工作。
3.导管维护室负责记录并上报导管的使用情况和维护记录。
4.导管维护室负责及时处置导管使用中出现的问题和紧急情况。
第三章工作流程1.导管维护室每天上班前进行设备检查,确保设备正常运转。
2.导管维护室按照医疗设施的需求,制定导管的使用计划。
3.导管维护室根据使用计划和患者情况,及时更换和清洁导管。
4.导管维护室负责记录导管的更换和清洁情况,及时上报。
第四章管理规定1.导管维护室人员必须经过专业培训和考核,持证上岗。
2.导管维护室人员必须熟悉导管的使用和维护知识,保证操作准确。
3.导管维护室人员必须严格遵守医疗设施的规章制度,做好个人防护。
4.导管维护室人员必须爱岗敬业,保障患者的安全和健康。
第五章备勤制度1.导管维护室实行24小时值班制度,保障医疗设施的使用。
2.导管维护室应当做好应急预案,保障在紧急情况下能够及时处理。
3.导管维护室要定期进行演练和检查,提高应急处理能力。
第六章处罚与奖励1.对违反规章制度的导管维护室人员,根据情节轻重,进行批评教育或者追究责任。
2.对表现优异的导管维护室人员,给予相应的奖励和表彰,鼓励其继续努力。
第七章附则1.本规章制度自颁布之日起正式实施。
2.导管维护室必须严格遵守本规章制度,不得擅自修改。
3.导管维护室负责人要将本规章制度进行宣传和培训,确保全体人员都能够遵守执行。
以上就是导管维护室的规章制度,希望全体人员认真遵守,共同努力,保障医疗设施的正常运转和服务质量的提升。
PICC导管维护常规
PICC导管维护操作规范目的:1.观察穿刺和周围皮肤情况。
2.防止导管堵塞和感染。
操作流程及质量标准标准分姓名操作前准备人员:着装整洁、洗手、戴口罩 2 用物:治疗盘内放置10ml空针两副,分别为生理盐水和肝素盐水、软尺、丝绸胶布、治疗巾速、干洗手液、换药碗、消毒液、消毒棉签、手套两幅、敷贴、肝素帽、纱布、弯盘、锐器盒、污物袋5患者:1、核对患者(腕带、床头卡)2、解释导管维护的目的及注意事项3、穿刺部位:针眼有无渗血、分泌物等4、皮肤评估:皮肤有无湿疹、水泡等5、敷贴评估:敷贴有无卷边、松脱等6、导管评估:是否在位、滑脱、导管内有无回血及可见微粒7、手臂评估:有无置管侧手臂肿胀超过置管前2cm14护士洗手、戴口罩 2 核对1、携用物至床旁,核对病人信息2、准备两条胶带备用4冲封管1、手臂下垫治疗巾 22、洗手 23、准备换药碗及消毒液 24、戴手套 25、取下肝素帽,内裁剪导管需要折叠,用消毒液摩擦导管口外缘26、用10ml生理盐水空针抽回血27、见回血后脉冲式冲管 2操作步骤8、将肝素盐水预冲肝素帽,与导管接口紧密连接 29、用5ml 肝素盐水脉冲式冲管210、剩余0.5~1ml 正压封管,边推液边拔针(推液速度大于拔针速度)4 11、将针头放置锐器盒内 2 12、托手套2揭开敷贴1、撕开胶布与敷贴,对着穿刺点方向缓慢撕下敷贴 32、用胶布妥善固定肝素帽 33、观察穿刺点皮肤情况(有无渗液,红肿,皮疹等) 4 消毒 1、洗手 2 2、戴手套2 3、消毒皮肤范围:消毒穿刺部位皮肤3次,面积大于10x10cm ,自然待干 34、消毒方法:以穿刺点为中心,由内向外,每个步骤至少摩擦30秒4固定 1、外露导管,以穿刺点末中心300~400角度摆放 32、以穿刺点为中心,无张力粘贴,边撕边压敷贴边缘,敷贴下无气泡,三条胶布固定导管圆盘,横向,交叉,再横向梯形粘贴固定 53、敷贴上注明导管长度,外露长度,臂围,日期及操作者姓名34、用无菌纱布或用肝素帽盖保护肝素帽3 操作后处理 患者 协助患者取舒适卧位,整理床单元 5 用物 用物分类处置4护士 洗手,脱口罩,健康宣教,记录 3总分 100 签名操作 步骤。
picc导管维护的注意事项
picc导管维护的注意事项
PICC导管是一种常见的静脉导管,常用于长期输液、营养支持和药物治疗等。
为了保证导管的安全和有效使用,以下是PICC导管维护的注意事项:
1. 导管的选择和放置必须由专业医疗人员进行,操作过程中应严格遵守无菌操作规范。
2. 导管周围应保持清洁干燥,避免受到摩擦和拉扯,不得使用粉末和润滑剂。
3. 导管的使用时间应根据病情和医嘱进行评估,定期更换导管,一般不超过14天。
4. 导管周围应每天清洗一次,使用清水或生理盐水进行冲洗,避免使用含酒精、碘等刺激性物质。
5. 导管插管口应每天更换敷料,保持干燥清洁,避免污染和感染。
6. 导管使用期间应定期进行血流量检测、导管位置确认和导管堵塞处理等操作,具体操作方法应遵循医嘱要求。
7. 导管使用期间,应避免弯曲、压迫、拉扯导管和使用过大的注射器或注射压力过大的泵进行输液。
8. 若出现导管脱落、移位、渗漏、堵塞或感染等异常情况,应及时向专业医疗人员报告并进行处理,切勿自行处理。
9. 导管拆除时应遵循操作规范,避免碰撞导管和皮肤,同时观察导管是否完整、完好无损。
10. 导管使用期间,病人应密切观察自身身体状况,如发现不适应立即向医疗人员报告。
中心静脉导管的护理与维护
中心静脉导管的护理与维护中心静脉导管(central venous catheter)是一种在临床上广泛使用的医疗设备,用于输注液体、药物,监测中心静脉压力等。
为了确保中心静脉导管的正常使用和患者的安全,正确的护理与维护是至关重要的。
本文将介绍中心静脉导管的护理与维护要点,以提高护士的操作水平和护理质量。
一、中心静脉导管的护理1. 穿刺部位消毒在进行中心静脉导管置入之前,必须对穿刺部位进行严格的消毒处理,以减少感染的风险。
消毒应使用消毒液彻底清洗皮肤,注意不要有污染。
消毒液的选择要根据医疗机构的规定进行,常见的选择有碘酒、酒精等。
2. 定位确认中心静脉导管置入后,需要通过X光或超声波定位确认导管的准确位置。
护士应在拍片或超声波检查前,熟悉导管的插入位置与长度,以确保准确放置。
3. 导管固定导管放置后,应将导管适当固定,防止脱落或移位。
可以使用透明敷料或导管固定器将导管固定在患者体表上,注意固定要轻柔,避免对患者造成不适。
4. 导管通畅性维护中心静脉导管的通畅性是关键,护理人员应定期检查导管通畅性,确保液体能够顺利流入和流出。
常见的操作包括通过导管进行冲洗、注射药物和使用引流器。
5. 导管与皮肤的清洁为避免皮肤感染,每日应对中心静脉导管周围的皮肤进行清洁。
选择适当的清洁剂,注意清洁的力度和时间,避免刺激导管周围皮肤。
6. 导管连接和更换在进行液体输注和药物注射时,需要连接导管和输液器或注射器。
护理人员应注意连接的紧密性,避免渗漏和感染的发生。
根据医疗机构的规定,定期更换导管和输液器,以保持设备的清洁与无菌。
二、中心静脉导管的维护1. 导管周围皮肤检查护理人员应定期检查导管周围皮肤的情况,包括红肿、渗液、瘙痒等症状。
如发现异常情况,应及时处理,避免感染发展。
2. 导管使用时间记录记录导管的放置时间和使用时间,以便合理安排导管的更换时间。
一般情况下,导管使用时间不宜超过7天,避免感染的发生。
3. 导管并发症的观察与处理护理人员应密切观察患者使用导管的情况,如发现导管相关的并发症,应及时处理。
临床CVC导管维护操作流程
4. Luer 无头最确知乙醇棉 片包裹螺旋连分 知力 正、反摩球消液 15s 以 则
实施2 冲、封管
1. 穿查管肤通畅情情: 连无 20ml 生理盐、注射器, 回抽, 确固导管通畅
2. 已脉冲方式冲管:知 0.9%氯化钠溶20ml,采知推— 停— 推的方法推注生生的旋流导导管壁冲洗;净
2. 穿查穿刺程有无、污、 渗液等,判断是否出刺 静脉炎、感污、血栓等 并发发
实施1 更明明料及无头
1. 戴无、、套、胸前区垫一治。治疗巾 2. 向明、: 以 180°或 0°、法自下而则着着穿刺方向向单,
以免导管的位 3. 脱、套、快速消液液球、 4. 消液皮肤: ①知 75%酒精去残胶或格行皮肤无、; ②并择
观察与导深 1. 填写维护导深单,详外导深、导管深度、外度度度、
穿刺程周围皮肤情情、连颈连情和情情和查者的不适 主等等 2. 发刺穿刺程及周围皮肤有单、、污帽、血污、感污或 皮炎等发状,以及冲管操程中发刺推注不着畅单,单 及单医生医生做格一理的穿查或处理
健康教育
1. 留、 CVC 的查者不影响从事一般。日常情和, 但避免淋 浴,不畅做头颈连操度情和等
情适的消液液消液皮肤:皮肤消液需使知摩球力、持续 15S 以则, 消液范围直径10*10cm 以则; ③导管的无、消 液:尤其是导管的连无连位
5. 快速消液液球、,建立无维区,打开明料,肝素帽等无维 物品,戴、套
6. 更明新的明料:明料的中准管准穿刺程、无、力黏、、索 型、边单边正边按单,确适明料黏、舒适、牢固
3. 物品:治疗治。治疗巾、、毛巾、无、、套无维、套各
1
管,胶、、及明明料、肝素帽或正单无头,无维纱、、明
、、 肝素盐、、 生理盐、, 20ml 和 10ml 注射器、 、尔、、
picc导管维护流程
picc导管维护流程PICC导管维护流程。
PICC导管是一种用于输液、输血、药物注射等治疗性操作的导管,因其使用方便、安全性高等特点,在临床上得到了广泛的应用。
然而,为了确保PICC导管的正常使用和患者的安全,我们需要对PICC导管进行定期的维护和护理。
下面将介绍PICC导管的维护流程,希望对大家有所帮助。
1. 定期更换敷贴。
PICC导管在使用过程中,敷贴会因为水洗、摩擦等原因而逐渐老化,因此需要定期更换。
通常情况下,每周更换一次敷贴是比较合适的,如果发现敷贴有脱落、变形或者潮湿的情况,应及时更换。
2. 导管口周围皮肤护理。
在更换敷贴的同时,要对导管口周围的皮肤进行护理。
首先要用生理盐水或者医用酒精棉球对导管口周围的皮肤进行清洁消毒,然后再进行干燥。
在清洁消毒的过程中,要注意力度不要过大,以免刺激导管口周围的皮肤。
3. 导管定位检查。
定期对PICC导管的位置进行检查也是非常重要的。
通过X线或者超声波检查,可以确保导管的位置是否正确,避免导管脱落或者误入其他血管。
4. 导管通畅性检查。
为了确保PICC导管的通畅性,我们需要定期进行冲洗和注射生理盐水。
在冲洗过程中,要注意冲洗的速度和压力,以免对导管造成损伤。
5. 导管相关感染预防。
PICC导管的维护流程中,预防感染是至关重要的一环。
在每次使用前后,要对导管口进行消毒,避免细菌的侵入。
同时,定期更换敷贴和对导管口周围皮肤的护理也是预防感染的重要手段。
6. 导管使用后的处理。
当PICC导管使用完毕后,要及时拔除,并对导管口进行清洁消毒。
拔除后的导管要进行清洁、包扎,并妥善保存。
以上就是PICC导管的维护流程,通过定期更换敷贴、导管口周围皮肤护理、导管定位检查、导管通畅性检查、导管相关感染预防和导管使用后的处理等环节的维护,可以确保PICC导管的正常使用和患者的安全。
希望大家在日常工作中能够严格按照流程操作,做好PICC导管的维护工作,为患者提供更加安全、高效的治疗服务。
导管维护要点总结报告范文(3篇)
第1篇一、背景导管作为临床常用的医疗器械,广泛应用于各类治疗和护理过程中。
为确保导管的安全、有效使用,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,导管维护至关重要。
本文将对导管维护要点进行总结,以期为临床医护人员提供参考。
二、导管维护要点1. 评估(1)穿刺点评估:每日至少评估穿刺点一次,观察有无发红、肿胀、渗血、渗液及硬结等症状。
如有异常,及时报告医生处理。
(2)导管评估:定期检查导管有无移动、打摺,是否脱出或进入体内。
如发现异常,及时报告医生处理。
(3)抽回血:在每次输液前,通过抽回血判断导管开口处有无血栓及纤维蛋白鞘形成。
如发现异常,及时报告医生处理。
(4)敷料评估:观察敷料有无潮湿、脱落、污染,更换日期是否到期(至少每7天更换一次)。
如有异常,及时更换敷料。
2. 操作程序(1)更换输液接头:预防感染,建议至少每7天更换一次;发现输液接头内有污渍或松动时,立即更换。
(2)冲洗导管:在每次输液前,使用生理盐水冲洗导管,确保导管通畅。
(3)封管:在输液结束后,使用肝素盐水封管,防止导管内血液凝固。
(4)观察病情:密切观察患者病情变化,如出现导管相关并发症,及时报告医生处理。
3. 并发症预防与处理(1)预防感染:严格执行无菌操作,定期更换敷料,观察穿刺点有无红肿、渗液等感染症状。
(2)预防血栓形成:定期抽回血,观察导管开口处有无血栓及纤维蛋白鞘形成。
如有异常,及时报告医生处理。
(3)预防导管移位:定期检查导管位置,如有异常,及时调整。
(4)预防导管脱出:加强患者教育,指导患者正确使用导管,避免剧烈运动或撞击穿刺点。
三、总结导管维护是临床工作中不可或缺的一环,对确保导管的安全、有效使用具有重要意义。
医护人员应严格按照导管维护要点进行操作,加强患者教育,提高患者对导管维护的认识,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。
第2篇一、背景导管作为一种常用的医疗工具,广泛应用于临床治疗中。
然而,导管的使用也带来了一系列并发症,如感染、血栓形成等。
picc导管的维护及使用注意事项
picc导管的维护及使用注意事项
PICC 导管是经外周静脉穿刺中心静脉置管的简称,是一种从周围手臂静脉导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。
PICC 导管的维护及使用注意事项如下:
1. 导管维护:PICC 置管后,应每周进行一次导管维护,包括更换敷料、冲洗导管、检查导管位置等。
如有贴膜卷曲、松动、潮湿、污染等情况,应及时更换。
2. 注意事项:
- 保持局部清洁干燥,避免搔抓、浸湿等。
- 避免手臂过度活动,如提重物、过度外展等,防止导管脱出。
- 穿着宽松衣物,穿脱衣物时注意保护导管,防止牵拉导管。
- 避免在置管侧手臂进行血压测量、静脉穿刺等操作。
- 观察穿刺处有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况,如有异常应及时告知医护人员。
- 注意观察导管的通畅情况,如发现导管堵塞或打折,应及时处理。
- PICC 导管一般可保留 6 个月至 1 年,但在导管使用期间,如出现感染、血栓等并发症,应及时拔除导管。
总之,PICC 导管的维护和使用需要严格遵守操作规程和注意事项,以确保导管的安全和有效性。
如果在使用过程中出现任何问题或异常情况,应及时向医护人员咨询和处理。
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最快可达5ml/s, • –并可以用于实施静脉推注,可承受300Psi(磅/平
方英寸) • –可监测中心静脉压 • –多通路:单腔4F 、双腔5F 、三腔6F
PICC置管基本要求
• 条款 5.3 PICC置管操作应由经过PICC专业知识 与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经 验的护士完成
静脉导管的维护
静脉治疗护理技术操作规范 静脉导源自维护 静脉治疗相关并发症处理原则静脉治疗护理技术的 标准制定遵循的原则
• 适用性:最低标准 -各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院)
• 指导性:条款简练 -把握大原则,不宜过细
• 科学性:遵循标准制定要求和循证护理理念 -科学依据、用词精准、符合国情
力学的监测、不应用于高压注射泵注射造影剂( 耐高压导管除外) • 6.2.7 PORT可用于任何性质的药物输注,不应使 用高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外) 解读 • PORT不可用于血液动力学监测
静脉导管维护
条款 • 6.5.1.1经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确
定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药 物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内 解读 • 1、PVC可推注NS,PICC、CVC、PORT通过抽 回血判断 • 2、NS量:PVC 3~5mL/次, PICC、CVC、 PORT 5~20mL/次
经外周插管的中心静脉导管PICC
• 优点 • 插管操作简单 • 可床旁操作 • 中长期导管 5天---1年 • 插管操作的并发症少,安全 • 与其他器材相比,感染的发生率较低
经外周插管的中心静脉导管PICC
• 局限性: 须有可穿刺的静脉 (超声导引除外)
PICC在中国
• 90年代后期(1998年)进入中国市场,最早北京 、西安等地
静脉导管维护
• 条款
• 6.5.1.2 PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使 用10mL及10mL以上注射器或是专用冲洗装置
• 解读
• 注射器容量
产生的压力(psi)
• 1ml
150-180
• 3ml
120
• 5ml
90
• 10ml
60
• 小于10mL的注射器可以产生较大的压力,易损 伤导管
• 2000年以后普遍开始推广 • 主要集中于血液病、肿瘤病人化疗、普外科肠外
营养、新生儿重症监护等
PICC 临床意义
• 维护简单:间歇期每周用生理盐水(前端开口导 管)冲管一次
• 无需使用肝素(前端开口导管) ,对易出血病人 更有意义。
• 减少对导管的维护频率,减少感染的机会
Power PICC ---耐高压注射型
• 本土化、规范化、科学化、国际化
基本原则
条款 • 6.1.1 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种 以上的身份识别,询问过敏史 解读 • 1、两种确认患者身份的方法,如:姓名、床号、
病案号等,不准单独使用患者房间号、床号或特 定区域代码来识别患者 • 2、护士执行操作时,应以“核对腕带信息”及让 “患者说出姓名”的形式进行患者的确认 • 3、操作前,应询问患者有无药物、消毒剂、导管 材料等过敏史
操作前评估
条款 • 6.2.4 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,
不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注 解读 留置针的适用范围: • 需短期静脉输液的患者、连续多次采集血标本的
患者 • 输入发泡剂及刺激性药物,尽量避免使用外周静
脉留置针持续输注,以免造成静脉炎及外渗等
操作前评估
条款 • 6.2.5 PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何
性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影 剂和血液动力学监测(耐高压导管除外) 解读 • 可用任何性质药物包括腐蚀性、渗透压高、PH值 极限等药物 • 耐高压注射导管:可耐受最大压力= 300 psi,且 不受加压注射次数的限制
操作前评估
条款 • 6.2.6 CVC可用于任何性质的药物输注、血液动
《侵权责任法 》
第55条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说 明病情和医疗措施,需要实施手术、特殊检 查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者 说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取 得其书面同意,不宜向患者说明的,应当向 患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的, 医疗机构应当承担赔偿责任
基本原则
条款 • 6.1.2 穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及
输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使 用的医疗器具不应重复使用
工具多样化
• 头皮针 • 静脉留置针(PVC)
满足不同治疗需 求减轻患者痛苦
• 中心静脉导管(CVC)
• 植入式静脉输液港(PORT)
• 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)
• 解读 PICC知识培训 ( 1)血管解剖 (2)血栓原因、预防及处理 (3)CRBSI预防及诊断 (4)置管风险因素评估等
静脉导管维护
• 条款 • 6.5.2.2无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌
纱布敷料应至少每2d更换一次;若穿刺部位发生 渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料 发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
概念
• PICC: 指经外周静脉插入的中心静脉导 管,通常由肘前臂的大静脉置 入,导管的尖端到达上腔静脉 的中下1/3处
操作前评估
条款 • 6.2.3 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药
,腐蚀性药物不宜使用一次性静脉输液钢针 解读 钢针的适用范围: • 静脉输注刺激性小的溶液或药物 • 输液量少,输液治疗小于4h • 单次抽血检查的患者 • 腐蚀性药物如:阿霉素、氮芥、西艾克、柔红霉
素等,避免使用钢针以免造成外渗
静脉导管维护
条款 • 6.5.1.3 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,
如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导 管的通畅性,不应强行冲洗导管 解读:静脉推注 • 1、给药前后建议用NS冲管,药物与NS存在配伍 禁忌时可改用5%GS • 2、脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形 成涡流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲 洗干净 • 3 检查导管有无打折或扭曲