急性脊髓炎护理常规及健康教育

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急性脊髓炎护理常规及健康教育

【护理常规】

1.体位护理:绝对卧床休息,每1~2h更换体位一次,保持肢体功能位。

2.气道护理:保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、咳痰,及时清除呼吸道分泌物,必要时行气管插管或气管切开术。

3.病情观察:观察患者生命体征的变化,同时注意观察有无感觉平面上升、呼吸肌瘫痪等症状。如出现呼吸困难、发绀,应立即给予氧气吸入,并通知医生,协助抢救。

4.饮食护理:选择软饭或半流质饮食,避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。根据患者需要供给高蛋白、高热量、高纤维素饮食。

5.基础护理:依据患者需求及基础护理服务项目要求,做好各项基础护理,防止并发症的发生。

6.安全护理:根据病情做好跌倒/坠床、压疮的评估及防范措施,确保用药安全。

7.管路护理:保持各种导管通畅,无受压、扭曲、脱落。

8.康复护理:感觉训练:可用砂纸、丝绸刺激触觉;温水刺激温度觉;针尖刺激痛觉。病情稳定后及早开始主动/被动运动。

9.心理护理:应及时给予解释、宽慰,做好心理护理,以消除患者的紧张情绪,促进病情缓解。

【健康教育】

1.告知病情稳定后及早开始瘫痪肢体的功能锻炼。

2.指导患者多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物。

3.告知患者及家属膀胱充盈及尿路感染的表现,鼓励每天饮水2500~3000mL,保持会阴部清洁。

4.出院指导:

1)继续坚持肢体的功能康复锻炼。

2)继续遵医嘱服药。

3)定期复查,告知患者及家属若患者出现肢体麻木、乏力、四肢瘫痪等症状,应立即到医院就医。

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