精选抗骨质疏松的药物资料

第一节 骨质疏松的发病机制
骨质疏松症的分类
第一类：原发性骨质疏松症 第二类：继发性骨质疏松症 第三类：特发性骨质疏松症
第一节 骨质疏松的发病机制
第一类：原发性骨质疏松症 随着年龄的增长必然发生的一种
生理性退行性病变。
分型：
Ⅰ型：绝经后骨质疏松症，为高转换型 骨质疏松症;
Ⅱ型：老年性骨质疏松症，为低转换型骨质 疏松症，一般发生在65岁以上的老年人
骨质疏松症（osteoporosis）是老 年人最常见的一种全身代谢性骨病，被 认为是世界上发病率、死亡率最高及保 健费用消耗最大的世纪性疾病。
在未来的60年内世界范围内的髋骨骨 折人数将达到600万人，而髋骨骨折的患 者在1年内将有12％～40％死于各种合并 症，存活者中也有50％的人行动不便。
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
Key concepts: The second group consists of agents that mainly promote bone formation by stimulating the activity of osteoblasts. These drugs include fluoride, parathyroid hormone and androgens.
骨质疏松症（osteoporosis）
据统计，我国目前65岁以上的老年人 口已达1.2亿，而患有骨质疏松症的患者在 这些人群中约占90%，Leabharlann Baidu此，防治骨质疏 松是抗衰老，延长寿命，保证人民的生活 质量的一个十分迫切的研究课题。
第一节 骨质疏松的发病机制
骨质疏松症的定义
原发性骨质疏松症是以全身骨量减 少，骨组织超微结构退变为特征，骨强 度降低，致使骨的脆性增加以及骨折危 险性增加的一种全身性骨骼疾病。
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
Key concepts: Drugs available for the prevention and treatment of osteoporosis are catalogued into three types in terms of their actions on affecting calcification and bone turnover.
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
Key concepts: The first group is antiresorptive agents that mainly decrease the rate of bone loss through inhibiting the activity of osteoclasts. This group includes bisphosphonates, calcitonin, estrogen and iprioavone.
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
Key concepts: Osteoporosis is a disease of bone that commonly occurs in elderly patients, and is characterized by the degeneration of bone superstructure, a decrease of bone strength, an increase of bone fragility and thus an increased risk of fracture
抗骨质疏松的药物 Drugs Used for the Treatment of
Osteoporosis
Key concepts: The third group consists of agents that improve bone mineralization or slow bone resorption or stimulate new bone formation, and includes calcium and vitamin D and its metabolites.
骨重建的过程是一个有序的活动： 激活（activation） 骨吸收（resorption）
骨形成（formation），称ARF现象。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
ARF过程依赖一个行使相应功能的细胞群组成的
基本多细胞单位（basic multicellular units，BMU） 来完成，这些细胞群包括：
破骨细胞（osteoclast，OC） 成骨细胞（osteoblast，OB） 骨细胞（osteocyte） 骨祖细胞（osteoprogenitor cells） 骨衬细胞（bonelining cells）
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
在骨塑建阶段，骨量是不断增加的，这阶段在 人类大约到18~20岁。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
成年期的骨重建与骨塑建不同，骨重建仅仅 是骨的转换，不能改变骨构筑、大小及骨量。
在骨重建阶段，骨量是不增加的。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
骨质疏松患 者的主要症 状
骨疼
骨骼变形
骨折
骨质疏松患者 的主要症状
骨疼 骨骼变形 骨折
第一节 骨质疏松的发病机制
儿童期骨组织的生长及塑建（modeling）过程
儿童生长期的骨塑建特征是，骨表面在组织间 隙单方向运动，引起骨几何形状、大小及所含骨量 的改变，达到一定的外部形态及内外直径，直到骨 成熟为止。