医院住院病历书写质量评分表

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诊断:

79分以下为丙级病历。

(2)手术病人的病历中缺手术记录或麻醉记录的即为丙级病历。

(3)因病历记载有误导致严重医疗差错即为丙级病历。

(4)各项扣分以扣完该项标准分为止,不实行例扣分。

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