绪论生长发育
儿科住院医师考试：2022绪论及生长发育真题模拟及答案(1)
儿科住院医师考试：2022绪论及生长发育真题模拟及答案(1)共106道题1、前囟的正确测量方法是（）（单选题）A. 对角顶连线B. 对边中点连线C. 邻边中点连线D. 邻角顶连线E. 周径长度试题答案：B2、下列哪项不是学龄前期儿童的特点（）（单选题）A. 体格发育稳步增长，但较前减慢B. 脑发育完全成熟C. 智能发育增快，可塑性大D. 一般发病率较高E. 以上都不是试题答案：B3、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题）A. 围生期B. 新生儿期C. 婴儿期D. 幼儿期E. 学龄前期试题答案：C4、Tanner将青春期外生殖器和性征的发育分成（）（单选题）A. 5期B. 4期C. 3期D. 2期E. 以上都不是试题答案：A5、小儿最常用的药物计算方法是（）（单选题）A. 按体重计算B. 按身长计算C. 按年龄计算D. 按体表面积计算E. 按成人剂量计算试题答案：A6、男孩，4岁，营养发育中等。
其标准体重和身长最可能是（）（单选题）A. 14kg，90cmB. 16kg，103cmC. 15kg，110cmD. 16kg，110cmE. 17kg，115cm试题答案：B7、为预防佝偻病的发生，医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IU／d（）（单选题）A. 出生后1～2周B. 2岁C. 3岁D. 4岁E. 5岁试题答案：A8、围生期是指（）（单选题）A. 孕期10周到出生后30天B. 从受孕到出生后10天C. 孕期20周到出生后1周D. 孕期24周到出生后30天E. 孕期28周到出生后1周试题答案：E9、二级预防包括（）（单选题）A. 营养、锻炼、健康教育、预防接种B. 定期检查、新生儿筛查C. 锻炼、健康教育、定期检查D. 预防接种、营养、锻炼E. 疾病诊断及治疗试题答案：B10、人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是（）（单选题）A. 淋巴系统B. 神经系统C. 一般体格发育D. 生殖系统E. 呼吸系统试题答案：D11、出生时的胸围比头围（）（单选题）A. 小1～2cmB. 小2～3cmC. 等于头围D. 大1～2cmE. 大2～3cm试题答案：A12、营养不良的最初症状是（）（单选题）A. 智力发育停滞B. 肌肉张力低下C. 身长低于正常D. 体重不增或下降E. 运动功能发育迟缓试题答案：D13、下列哪项是体格生长的总规律（）（单选题）A. 正反规律B. 头尾规律C. 由简单到复杂D. 由近到远E. 各系统器官发育不平衡试题答案：E14、营养不良的最初症状是（）（单选题）A. 智力发育停滞B. 肌肉张力低下C. 身长低于正常D. 体重不增或下降E. 运动功能发育迟缓试题答案：D15、1岁（）（单选题）A. 40～45 120～140B. 25～30 110～130C. 20～25 80～100D. 16～18 70～90E. 50～60 130～160试题答案：B16、三级预防包括（）（单选题）A. 营养、锻炼、健康教育、预防接种B. 定期检查、新生儿筛查C. 锻炼、健康教育、定期检查D. 预防接种、营养、锻炼E. 疾病诊断及治疗试题答案：E17、4岁男孩，身高90cm，体重13kg，身材匀称，智力正常。
儿科护理学常考名词解释
（一）名词解释绪论与小儿生长发育1. 婴儿期:婴儿从脐带结扎到出生后一周岁，包括新生儿期。
2. 幼儿期：自满一周岁至三周岁。
3. 上部量：从头顶至耻骨联合上缘。
下部量：从耻骨联合上缘至足底。
4. 生理性体重下降:新生儿出生3~4天内体重下降3%~9%小儿营养及营养性疾病5. 肥胖症：小儿能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。
6. 赫氏沟：肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。
7. 佝偻病串珠:佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大而形成钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显，上下排列如串珠状，因此向胸腔内压迫肺组织，容易引起肺炎。
新生儿及新生儿疾病8. 足月儿：大于或等于37周，小于42周的新生儿。
9. 适于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿。
10.小于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下的新生儿。
11. 呼吸暂停：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。
12. 中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。
消化系统疾病13. 累积损失量:发病以来累积损失的液体量17. 迁延性腹泻：小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。
6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
病程2周～2月为迁延性腹泻18. 生理性腹泻：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。
生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
儿童内科学-绪论、生长发育(儿科专业)2016-9
温州医学院附属儿童医院
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温州医学院附属儿童医院
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各 年 龄 分期
胎儿期 Fetal Period 新生儿期 neoatal period 婴儿期 Infancy 幼儿期 toddler’s age 学龄前期 preschool age 学龄期 school age 青春期 Adolescence
温州医学院附属 王坚 医院
温州医学院附属 郑爽 医院 温州医学院附属 陈海燕 医院 温州医学院附属 赵少倩 医院
2018/6/15
临床医 学
临床医 学 临床医 学 临床医 学
上海复旦大 呼吸 学
上海交通大 内分泌 学 浙江大学 肿瘤
上海交通大 内分泌 学
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温州医学院育英儿童医院
2018/6/15
发热 惊厥 肺炎 水肿 贫血 腹泻 肝肿 颅内感染 喘息 血尿 紫癜 呕吐 黄疸 脾肿
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临床病例分析答题要点
总结患者病史特点 初步临床诊断以其诊断依据 鉴别诊断及依据 需要做哪些检查 治疗原则及其依据 分析涵盖解剖、生理、病生、病理的发病机制 诊治过程中医患沟通的内容 患者的出院指导
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儿科学的学习方法和理念
儿童正常发育规律是最重要特点 特有的疾病谱和治疗方法 适合儿童的病史采集、体检、辅助检查 学习目标：以岗位胜任力为目标 学习方法：LBL.PBL.TBL.CBL 更多的爱心、耐心、细心、热心
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练习症状鉴别诊断
温州医学院附属儿童医院
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围生期
儿科住院医师考试：2022绪论及生长发育真题模拟及答案(2)
儿科住院医师考试：2022绪论及生长发育真题模拟及答案(2)1、女孩进入青春期较男孩约（）（单选题）A. 晚1年B. 晚2年C. 相同年龄D. 早1年E. 早2年试题答案：E2、关于遗传对小儿生长发育影响的叙述哪项是错误的（）（单选题）A. 遗传影响儿童性成熟的迟早B. 遗传决定了儿童生长发育的潜力C. 儿童最终的身高与遗传有密切关系D. 遗传对生长发育的作用显著大于环境因素E. 人的肤色、身体的比例受种族遗传的影响试题答案：D3、人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是（）（单选题）A. 淋巴系统B. 神经系统C. 一般体格发育D. 生殖系统E. 呼吸系统试题答案：D4、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容（配伍题）A. 医生、患者各自的权利与义务B. 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C. 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿D. 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害E. 为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为试题答案：D,B,A5、1岁和2岁时的头围分别为（）（单选题）A. 45cm，47cmB. 45cm，48cmC. 46cm，48cmD. 46cm，49cmE. 47cm，49cm试题答案：C6、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）（单选题）A. 保健药品B. 消毒药剂C. 有禁忌证的药品D. 有副作用的药品E. 麻醉药品试题答案：E7、生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重（）（单选题）A. 出生2～4天B. 出生4～7天C. 出生7～10天D. 出生10～12天E. 出生12～14天试题答案：C8、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题）A. Gesell发育量表B. Bayley婴儿发育量表C. Standford-Binet智能量表D. Wechsler学前儿童智能量表E. Wechsler儿童智能量表修订版试题答案：C,D9、男孩青春期的一般年龄范围是（）（单选题）A. 10～11岁到18～20岁B. 11～12岁到18～20岁C. 12～13岁到18～20岁D. 13～14岁到18～20岁E. 14～15岁到20～22岁试题答案：D10、小儿生长发育最快的时期是（）（单选题）A. 生后最初6个月B. 6个月至1岁C. 1～2岁D. 2～3岁E. 3～4岁试题答案：A11、2岁以内乳牙的数目约为（）（单选题）A. 月龄加1～2B. 月龄加2～4C. 月龄减2～4D. 月龄减4～6E. 等于月龄试题答案：D12、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题）A. 40～45；120～140B. 25～30；110～130C. 20～25； 80～100D. 16～18；70～90E. 50～60；130～160试题答案：D13、胚胎期是指受孕后的（）（单选题）A. 8周内B. 9周内C. 10周内D. 11周内E. 12周内试题答案：A14、传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是（）（单选题）A. 卫生监督部门B. 环境保护部门C. 工商管理部门D. 畜牧兽医部门E. 市容监察部门试题答案：D15、1岁（）（单选题）A. 40～45 120～140B. 25～30 110～130C. 20～25 80～100D. 16～18 70～90E. 50～60 130～160试题答案：B16、正常人的指距值（）（单选题）A. 等于身高值B. 略小于身高值C. 略大于身高值D. 明显小于身高值E. 明显大于身高值试题答案：B17、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题）A. <1岁B. 7～8岁C. 2～4岁D. 10～12岁E. 青春期试题答案：C18、人体中维生素D的主要来源是（）（单选题）A. 皮肤中的7-脱氢胆固醇B. 植物油中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 蛋黄中的维生素DE. 牛奶中的维生素D试题答案：A19、新生儿期的特点是（）（单选题）A. 发病率高，死亡率高B. 语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足C. 智能发育进一步完善，好奇心强D. 生长迅速，对营养物质需求量相对较大，易发生消化系统疾病E. 生长速度减慢，智能发育更趋完善，好奇多问，模仿性强试题答案：A20、人体中维生素D的主要来源是（）（单选题）A. 皮肤中的7-脱氢胆固醇B. 植物油中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 蛋黄中的维生素DE. 牛奶中的维生素D试题答案：A21、按《医疗事故处理条例》规定，下列情形中，属于医疗事故的是（）（单选题）A. 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近器官，造成患者功能障碍B. 因患者体质特殊而发生难以防范的后果C. 发生现有医疗技术难以预料的并发症D. 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治愈时间E. 无过错输血造成患者感染试题答案：A22、男孩，4岁，营养发育中等。
植物生理 绪论
绪论第一节植物生理学的定义和研究内容教学大纲基本要求：通过绪论学习，了解什么是植物生理学以及它主要研究的内容、了解绿色植物代谢活动的主要特点；了解植物生理学的发展历史；了解植物生理学对农业生产的指导作用和发展趋势；为认识和学好植物生理学打下基础。
1、定义植物生理学（plant physiology）是研究植物生命活动规律、揭示植物生命现象本质的科学。
植物的生命活动是在水分代谢、矿质营养、光合作用、呼吸作用、物质的运输与分配、以及信息传递和信号转导等代谢基础上表现出的种子萌发、生长、运动、开花、结实等生长发育过程。
植物的生命活动十分复杂，但大致可区分为生长发育与形态建成、物质与能量代谢、信息传递和信号转导三个方面。
（1）生长发育（growth and development）是植物生命活动的外在表现，它主要包括了两个方面：一是由于细胞数目的增加、细胞体积的扩大而导致的植物体积和重量的增加；二是由于新器官的不断出现带来的一系列肉眼可见的形态变化，即形态建成(morphogenesis），包括从种子萌发，根、茎、叶的生长，直到开花、结实、衰老、死亡的全过程。
人类对植物生命活动的认识正是从对其生长发育的观察和描述开始的，所谓“春华秋实”，“春发、夏长、秋收、冬藏”等等，便是人类对植物生长发育规律直观认识的写照。
（2）物质和能量转化在植物形态变化的背后，是肉眼难以观察到的物质和能量转化过程，而物质转化与能量转化又紧密联系，构成统一的整体，统称为代谢（metabolism）。
植物的代谢活动包括水分的吸收、运输与散失；矿质营养的吸收、同化与利用；光合作用；呼吸作用；有机物的转化、运输与分配等方面。
代谢过程归根结底是运行于植物体内的一系列生物化学和生物物理的变化，而生长发育则是代谢作用的综合表现和最终结果。
代谢作用是生命的基础，代谢一旦停止，生命也就不复存在，生长发育更无从谈起。
某些代谢环节如果发生重大变化或遭到破坏，也必然会影响到生长发育。
预防系绪论生长发育儿童保健营养
4、皮肤感觉的发育
包括触觉、痛觉、温度觉、深感觉
• 运动的发育 1、平衡与大运动 二抬四翻六会坐七滚八爬周会走 2、细动作 捏 敲 拾物 撕纸 涂画
• 语言的发育： 发音 理解 表达 • 心理活动的发育： 1、早期的社会行为 2、注意的发展 3、记忆的发展 4、思维的发展 5、想象的发展 6、情绪、情感的发展 7、个性和性格的发展
●幼儿营养与膳食安排
• 幼儿进食特点： 1、体格生长速度减慢： 2、心理需求发生转变：好奇 3、家庭成员的影响：榜样 4、进食技能发育状况：训练 5、食欲波动：餐间调节 • 幼儿膳食安排及进食技能培养 比例搭配合理，良好进食习惯
●营养状况评价的原则
• 体格检查 • 体格生长评价 • 膳食调查 1、膳食调查方法 2、膳食评价 • 实验室检查
• 婴儿食物转换 转乳期：出生时纯乳类 固体食物转换 （一）不同喂养方式婴儿的食物转换 （二）转乳期食物（辅食）：泥状食物 注意事项、添加时间、引入原则
• 婴儿食物转换 （三）婴儿期常出现的问题 1、溢乳：过度喂养，解剖特点（胃食管反流） 吞入气体过多 2、食物引入时间和方法不当： 过早引入、过晚引入、缺乏咀嚼锻炼 3、能量及营养素摄入不足：长期流质食物 4、进餐频繁：胃排空不足影响食欲 5、喂养困难：敏感气质
济南市中心医院
儿科 副主任医师
彭惠
儿科学 绪论
● 儿科学范围和任务
· 研究对象：自胎儿至青春期的儿童
· 研究内容：儿童的生长发育 儿童时期的疾病 各种疾病的预防 各种疾病的康复
· 不断向三级学科细化发展：内分泌专业
新生儿医学、围生期医学、儿童保健医学
● 儿科学特点
儿童 • 解剖：体格生长发育的进展、 熟悉各年龄段的生长发育规律 • 功能：各系统器官功能逐渐发育成熟
临床执业医师儿科
C．9～11周
D．12～14周
E．15～18周
【例24】2004A恒牙骨化开始的年龄是
A．新生儿
B．1岁
C．2岁
D．3岁
E．4岁
【例25】2005A一正常小儿身高90cm，前囟门已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压86/55mmHg。此小儿的年龄是
A．1岁半
B．2岁
C．3岁
D．4岁
E．5岁
能爬梯子，会穿鞋
能唱歌
5岁
能单足跳，会系鞋带
开始识字
记忆：运动发育——二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
【例22】2005、2006A正
常小儿前囟闭合的时间应是
A．6～12个月
B．12
～18个月
C．1.5～2岁
D．2～2.5岁
E．2.5～3岁
【例23】2007A正常小儿后囟闭合的时间一般于生后
A．3～5周
A．36cm
B．40cm
C．46cm
D．50cm
E．56cm
【例20】2004B 出生时新生儿身长平均是
【例21】2004B 1岁时小儿的头围约是
2．骨骼发育
（1）头颅骨 前囟、后囟及骨缝是评价颅骨生长发育的指标。
前囟
后囟
骨缝
出生时
1～2cm
很小或已经闭合
稍分离或重叠
最迟闭合时间
1.5岁
6～8周
3～4个月
（4）胸围 是指沿乳头下缘绕胸一周的长度，是反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺发育程度的指标。
正常新生儿出生时胸围约32cm（略小于头围1～2cm）。1岁时与头围相等（约46cm）。以后则胸围超过头围，即胸围（cm）=头围+年龄－1。
儿科选择题
儿科选择题绪论和生长发育1、关于年龄分期，正确的说法有：C、婴儿期是指出生到满1周以前。
2、幼儿期是指：C、1周岁以后到满3周岁以前。
3、下面哪一项是学龄期儿童的主要特点：E、理解、分析、综合能力逐步完善。
4、发育最晚的系统为：D、生殖系统。
5、儿童期生长迅速，青春期前达高峰，后逐渐降至成人水平的系统为：B、淋巴系统。
6、关于身高（长），正确的说法是：D、10—13岁时女孩较同龄的男孩高。
7、生后第1年生长最快的部分是：A、头部。
8、青春期增长最快的是：E、下肢。
9、上部量是指：C、头顶至耻骨联合上缘的距离。
10、颅缝闭合的时间为：C、3—4月。
11、前囟最大的时间为：C、6月。
12、9个月小儿运动发育应是：D、用双上肢向前爬。
13、15个月小儿听感知发育应是：C、听懂自己的名字。
14、乳牙全部出齐不应晚于；D、2.5岁。
15、关于学龄期，不正确的说法是：B、器官发育到本期末已接近成人水平。
16、关于婴儿期，下列观点不正确的是：E、发音仍无意识。
17、关于生长发育，不正确的说法为：B、由下到上。
18、关于做高，不正确的是：D、14岁时，坐高不足身高的50%。
19、关于细动作发育，不正确的是：B、4—5个月时握持反射消失。
20、明显影响身高（身长）增状的因素不包括：E、短期营养波动、疾病。
21、儿童测量皮下脂肪厚度常选用的部位不包括：C、腹部。
22、新生儿出生体重与以下哪项无关：D、产程长短。
23、能较好控制自己注意力的时间为：E、5—6岁。
24、握持反射消失的时间为；C、3—4个月。
25、儿科四种“常见病、多发病”不包括：C、心肌炎。
26、新生儿定义是： B、出生到生后 28 天内的婴儿。
27、新生儿出生体重称量时间是： B、出生后 1 小时内。
28、以下关于新生儿分类哪一项临床最常用：A、根据体重和胎龄的关系进行分类。
29、早期新生儿的特点中 , 下列哪项错误： C、患病率高但死亡率低。
30、我国将围生期定义为：C、妊娠 28 周至出生后7天。
《植物生理学》绪论ppt课件
4、产量形成的两大漏洞和植物生理学 的机遇
●光合午休
●产量形成期叶片光合功能的过早衰退
（二）环境恶化与作物抗逆性
在全世界人口持续增长的压力下，日益恶化的环 境成为农业生产甚至人类基本生活条件的巨大威胁。 与世界发达国家相比，我国的环境形势更加严峻。
萨克斯（Sachs,1882）的植物生理学讲义的问世， 费弗尔（Pfeffer）《植物生理学》巨著的出版，才使植 物生理学从植物学与农学中脱颖而出。
JULIUS v. SACHS (1832-1897)
W. Pfeffer
3.第三阶段 发展、分化与壮大阶段
Ø 20世纪科学技术突飞猛进，植物生理学也快速壮 大发展
一是由细胞数目的增加、细胞体积的扩大导致的植 物体积和重量的增加，这就是植物的生长；
二是由于新器官的不断出现带来的一系列肉眼可见 的形态变化，即形态建成（morphogenesis）。
2. 物质和能量代谢
代谢过程是运行于植物体内的一系列生物化学和 生物物理的变化过程。植物的水分代谢、矿质营养、 光合作用、呼吸作用、有机物质的运输与分配等。
绪论
一、植物生理学的定义和研究内容
（一）定义：植物生理学（plant physiology）是研究植 物生命活动规律、揭示植物生命现象本质的科学。
要点： 1. 研究的对象是植物 2. 基本任务是探索植物生命活动的基本规律 生长发育与形态建成
物质与能量代谢
信息传递和信号转导
1. 生长发育
生长发育（growth and development）是植物生 命活动的外在表现，它主要包括了两个方面:
揭开了数十年所不能解决的CO2固定与还原之谜。 v 六十年代左右C3、C4、CAM途径与光呼吸的发现把光合
儿科学 章节练习题
儿科学章节练习题儿科学章节练习题小儿科学第一、二章绪论、生长发育A1类问题1．我国围生期通常是指：a．胎龄满28周到出生后足28天b．胎龄满28周到出生后足7天c．胎龄满20周到出生后足7天d．胎龄满20周到出生后足28天e．胎龄满28周到出生后脐带结扎2．生理性体重下降常发生在：a.1周内b.7～10天内c.3周内d.3天内e.1月内3．形成第一个条件反射的时间为：a．出生后2个月左右b．出生后3个月左右c．出生后1个月左右d、出生后约2周，即出生后3~4周。
以下哪项是儿童的第一条件反射？a、拥抱反射B保持反射C吮吸反射D觅食反射E.以上都没有5．正常10个月小儿，下列哪项属不正常？a．体重8公斤b．身长74cmc．乳牙4颗d．头围48cme．能推车走几步6．关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的？A前囟的最新闭合时间为10个月B后囟的最新闭合年龄为出生后2周C.颅缝的一般闭合年龄为2个月D.腕骨化中心开始出现的年龄为1.5岁e上下部分相等的年龄为12岁7岁。
以下哪项不是儿童生长发育的一般规律：a．由上到下b．由远到近c．由粗到细d．由低级到高级e．由简单到复杂8．2岁小儿标准体重、身长、头围是：体重（kg）身长(cm)头围(cm)a．97040b．108042c．118546d．128548e、 1490489．腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能年龄：a．婴儿期b．学龄期c．幼儿期d．青春期e学龄前期10．小儿机体发育遵循的规律是：a2型题1.2岁儿童身高60厘米，体重10公斤。
他们智力发展良好。
为了了解他们的健康状况，以下哪项检查是首选？a、测量皮下脂肪厚度B.头影测量阳性C.头围与胸围之比D.上下半部测量比值E.手腕X线片2．男婴，营养发育良好，能坐，见陌生人即哭，头围41cm，前囟2×2cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部x线照片可见2个骨化中心，该男婴最可能的年龄是：a.4～5个月b.5～6个月c.7～8个月d8～9个月e10～12个月a.啼哭应考虑系看见陌生人所致b.会大笑c.尚未出牙d.骨缝已闭合e.能抬头与挺胸4．正常10个月小儿，下列哪项属不正常？a、体重：8公斤体重：体长：74厘米C.4颗乳牙D.头围：48厘米。
儿科绪论与生长发育习题及答案
绪论和生长发育题型：A11.能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。
最可能的月龄是(1分)A4个月B5个月C6～7个月D9个月E12个月正确答案: C学生答案：C题型：A12.1岁小儿的平均身长为(1分)A70cmB75cmC80cmD85cmE90cm正确答案: B学生答案：B题型：A13.除以下哪一项疾病外，均属于小儿外科常见的疾病(1分)A先天性畸形B感染性疾病C损伤D急腹症E腺癌正确答案: E学生答案：E*题型：A14.9月龄的婴儿体重按公式粗略估计应为(1分)A4kgB5kgC6kgD7.5kgE8.5kg正确答案: E学生答案：E题型：A15.生理性体重下降一般发生在(1分)A出生后第1周B出生后第2周C出生后第3周D出生后第4周E出生后1个月正确答案: A学生答案：A题型：A16.下列关于生长发育的规律，哪一个是错误的(1分)A生长发育是一个等速连续的过程B各系统器官发育快慢不同C遵循由头到尾的规律D生长发育具有个体差异性E受到遗传与多种环境因素的影响正确答案: A学生答案：A题型：A17.The approximate average values of weight、length and headcircumference in 1-year-old childrenare (1分)Aweight 15kg，length 65cm，headcircumference 46cmBweight 15kg，length 75cm，headcircumference 50cmCweight 10kg，length 75cm，headcircumference 46cmDweight 10kg，length 65cm，headcircumference 46cmEweight 10kg，length 85cm，headcircumference 35cm正确答案: C学生答案：C题型：A18.培养儿童的进食习惯，正确的是(1分)A1个月后渐停夜间哺乳B2个月添加辅食，以减少以后挑食、偏食的习惯C8个月后训练用杯喝奶、水D2岁可训练抓食的能力E不要让小儿用勺正确答案: C学生答案：C题型：A19.青春期发育的标志是(1分)A体格生长加速B神经发育成熟C内分泌调节稳定D第二性征出现E水和蛋白质的需要量最大正确答案: D学生答案：D题型：A110.颅缝闭合的时间为(1分)A3～4周B6～8周C3～4月D6～8月E1～1.5岁正确答案: C学生答案：C题型：A111.Which one is the normal range of heartapexbeating (1分)A1～2cm2B2～3cm2C2.5～3.5cm2D3～4cm2E3.5～4.5cm2正确答案: B学生答案：B题型：A112.婴儿就诊时，一般情况下，除下列之一，其他均可为医生问诊对象：(1分) A患儿父母B患儿爷爷奶奶C患儿本人D患儿保育员E患儿其他知情亲戚正确答案: C学生答案：C题型：A113.发育最晚的系统为(1分)A神经系统B淋巴系统C呼吸系统D生殖系统E消化系统正确答案: D学生答案：D题型：A114.乳牙出齐的最迟年龄是(1分)A10个月B12个月C1岁D20个月E30个月正确答案: E学生答案：E*题型：A115.以下哪项不是小儿疾病的特点(1分)A后遗症多B感染性疾病多C合并症多D起病急E变化快，来势凶正确答案: A学生答案：A*题型：A116.小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的(1分)A出生体重男多较女重B生后第1周内可出现生理性体重下降C年龄越小，体重增长越慢D2岁到12岁前每年体重稳步增长E正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异正确答案: C学生答案：C*题型：A117.评价儿童体格生长的参考值不是“正常标准”而是参考值范围的原因是(1分) A各系统发育不平衡B体格发育是呈非匀速生长C体格测量是允许误差D体格生长的个体差异E均衡地方差异正确答案: D学生答案：D*题型：A118.1岁小儿总液体量与体重的比例约(1分)A0.65B0.7C0.75D0.8E75%～80%正确答案: B学生答案：B*题型：A119.有关正常小儿骨化中心的发育下列哪项是错误的(1分)A出生时腕部无骨化中心B出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心C婴儿早期腕部骨化中心有4个D10岁时腕部骨化中心出齐，共10个E1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1正确答案: C学生答案：C解析：出生时腕部尚无骨化中心，股骨远端及胫骨近端已出现骨化中心。
儿科绪论生长发育教案
儿科绪论生长发育教案1.1 背景介绍：介绍儿科绪论生长发育的重要性，以及本节课的目标和内容。
1.2 激发兴趣：通过提出一些与生长发育相关的问题，引起学生的兴趣和思考。
1.3 引入主题：引入儿科绪论生长发育的主题，让学生了解本节课的学习内容和目标。
二、知识点讲解2.1 生长发育的定义和重要性：讲解生长发育的定义和重要性，让学生了解生长发育的概念和其在儿科中的重要性。
2.2 生长发育的规律和影响因素：讲解生长发育的规律和影响因素，包括遗传、营养、环境等因素，让学生了解生长发育的规律和影响因素。
2.3 生长发育的评价和监测：讲解生长发育的评价和监测方法，包括身高、体重、年龄等指标的评价和监测方法，让学生了解生长发育的评价和监测方法。
三、教学内容3.1 生长发育的定义和重要性：介绍生长发育的定义和重要性，包括生长发育的概念和其在儿科中的重要性。
3.2 生长发育的规律和影响因素：讲解生长发育的规律和影响因素，包括遗传、营养、环境等因素，让学生了解生长发育的规律和影响因素。
3.3 生长发育的评价和监测：介绍生长发育的评价和监测方法，包括身高、体重、年龄等指标的评价和监测方法，让学生了解生长发育的评价和监测方法。
四、教学目标4.1 知识目标：使学生了解生长发育的定义和重要性，了解生长发育的规律和影响因素，掌握生长发育的评价和监测方法。
4.2 技能目标：培养学生运用生长发育的评价和监测方法，对儿科患者的生长发育进行评价和监测。
4.3 情感目标：培养学生对儿科患者的关爱和责任心，培养学生积极参与生长发育评价和监测工作的态度。
五、教学难点与重点5.1 教学难点：生长发育的规律和影响因素的理解和运用，生长发育的评价和监测方法的掌握。
5.2 教学重点：生长发育的定义和重要性，生长发育的规律和影响因素，生长发育的评价和监测方法。
六、教具与学具准备6.1 PPT课件：制作包含生长发育知识点的PPT课件，用于辅助教学。
6.2 生长发育曲线图：准备生长发育曲线图，用于展示生长发育的规律和评价方法。
儿科护理学教案
陇东学院课程教案说明：1、每项页面大小可自行添减；2、一次课为一个教案；3、“重点”、“难点”、“教学手段与方法”部分要尽量具体；4、授课类型指：理论课、讨论课、实验或实习课、练习或习题课等。
陇东学院课程教案方法”部分要尽量具体；4、授课类型指：理论课、讨论课、实验或实习课、练习或习题课等。
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陇东学院课程教案二、讲授新课：第五章高危新生儿的护理第五节新生儿黄疸患儿的护理（一）黄疸概念（提问）（二）胆红素代谢概况（提问、简单讲解）（三）新生儿胆红素代谢特点（简单讲解）1．胆红素生成较多2．肝功能不成熟3．肠肝循环特殊因此，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的l％～2％，极易出现黄疸。
（四）病理性黄疸的病因、机制、病理性黄疸临床特点特点：①黄疸在24h内出现；②黄疸程度重、发展快，血清胆红素＞205umol／L（12mg／dl）或每日上升＞85umol ／L（5mg／dl）。
③黄疸持续过久（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现，并进行性加重；④血清结合胆红素＞26umol／L（1.5mg／dl）。
原因：② 感染性：①新生儿肝炎，大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染，以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见；②新生儿败血症、尿路感染，由于细菌毒素加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。
（2）非感染性：①新生儿溶血；②胆道闭锁；③母乳性黄疸；④胎粪延迟排出；⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷等；③药物性黄疸如维生素K等。
表现：1）黄疸表现特点①黄疸出现早②黄疸程度重③黄疸进展快④不退或退而复现⑤血清胆红素过高2）严重表现当患儿血清胆红素＞342µmol/L时，游离的间接胆红素可透过血脑屏障，造成基底核等处的神经细胞损害，出现中枢神经系统症状，引起胆红素脑病（核黄疸）。
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不同年龄有不同的生理、生化正常数据 代谢旺盛而肾功能差，易出现水、电解质紊乱 小儿贫血时易出现髓外造血 婴幼儿大脑皮层发育不成熟，易惊厥 婴儿生长发育快，营养需要多
（三）免疫系统—抵抗力低易患病
皮肤、粘膜 / 细胞免疫 / 体液免疫
肠道免疫系统
生理性防御屏障（粘液、肠上皮细胞紧密连接） 细菌屏障 (菌群)
种族、民族问题----发挥儿科军医在外交上的柔 韧性和敏感性---鲍威尔
第三节 儿科学的基础和临床特点 一、基础医学特点
基本特点：儿童不是成人的缩影
年龄越小，与成人差别越大
处于不断的生长发育之中
（一）解剖
身长与头的比例 呼吸道狭窄 前囟、牙齿 胃肠道蠕动较快 消化酶缺乏 肾脏重量、位置
（二）机能
我国儿科学的发展分为
古代儿科学 近代儿科学 现代儿科学
一、古代儿科学
《黄帝内经》记载儿科病症 《史记》<扁鹊仓公列传>中首次提 “小儿医” 东汉张仲景《伤寒杂病论》小儿诊疗 唐朝开始，太医署内设有少小科 宋朝钱乙《小儿药证直诀》 明朝李时珍《本草纲目》，儿科药学； 清朝张琰《种痘新书》
免疫屏障 （ S IgA）
出生时IgG水平高，随 后逐渐降低，6个月最 低，6-7岁达成人水平
新生儿时IgM浓度低→ 革兰阴性细菌感染.
SIgA水平低→呼吸道、 消化道感染
（四）病理
对同一致病因素，儿童与成人的病理反应和疾病过 程会有相当大的差异 肺炎球菌感染，婴儿---支气管肺炎
成人---大叶性肺炎 成人：冠心病、糖尿病、脑血管病、慢性支气管炎
既是儿科学的一个重要组成部分，又是军事医学 的一个特殊领域
在此强调了“军事活动条件下”，在此条件下所 发生的儿童及青少年伤病及其医学防护，才具有 军事的性质和意义
军队参与处置非战时的突发公共卫生事件、抢险 救灾和反恐斗争, 也属于特殊的军事活动
发展历史
1946年,世界上第一个军事儿科学培训课程在美国 开展
• 1933年诸福棠制备胎盘球蛋白，对麻疹等传染病进行 被动免疫。
三、现代儿科学
50年代在京、沪、沈、渝等地先后建立了儿科系， 现有14所医学院校设立了儿科系，培养了大量儿科专业 医师。
目前我国共有5、6万名儿科医师从事儿内、儿外、 儿传、儿保等医疗工作。
1950年中华儿科杂志创刊，现有11种儿科学杂志。
第二节 儿科学的任务和范围
为什么要学习儿科学？ 如何学好儿科学？
社会 家庭
二、什么是儿科学？ 儿科学的任务、范围
是一门研究自胎儿至青少年时期生长发育、身心健 康和疾病防治的医学科学 宗旨：保障儿童健康，提高生命质量。 范围：新生儿医学、儿童保健医学、围产医学
遗传学 胚胎学 营养学 免疫学 心理学
建国后主要引起死亡的疾病的演变
50年代：新生儿破伤风 60年代：各种传染病、营养不良 70-80年代：肺炎、腹泻 90年代：肺炎、先天畸形等
建国初期大城市婴儿死亡率约在150‰ 1959年婴儿死亡率20‰ 90年代某些大城市中已降至6.47‰ 近20年以来，国内外儿科学发展很快，形成了本
军队家庭儿童身心健康的保护 军队中青春期人员疾病的监控、预防与治疗
最新的趋势
随着冷战的结束，世界范围内的维持和平行动 和针对国际恐怖主义的斗争引起高度重视
军事儿科学培训课程计划也有了新的发展
军事儿科学的未来
军事儿科学在大规模战争、小规模地区冲突、恐 怖袭击和国际人道主义维和行动4个层面，都起 着重要的作用
教育学
儿科学 儿童健康
社会学
卫生学
儿科服务人口的构成
18岁以下的人口:
发达国家: 22.4% 发展中国家: 35.7% 中国: > 30%
❖ <18yr 400 million( china)
联合国儿童基金会1999
军事儿科学
军事儿科学是指研究在军事活动条件下如何保障 儿童和青少年生长发育、身心健康，防治损伤与 疾病的医学科学
1959年，在芝加哥召开了第一届军事儿科学会议，每年 召开一次，现在已发展到784名会员
二战之后，美军在海外驻军大量增加，美军家庭 中儿童的医疗服务需求快速增加
随着冷战的结束，军队参与的在世界各地的维持 和平行动以及新的军事冲突和恐怖袭击使得军事 儿科学的重要性越来越突出
驻军多位于偏远或艰苦地区，是普通意义上的儿 科医生不愿意生活或工作之处
第一章 绪论 Preface
教学目标与要求
3学时 了解： 儿科学的范围和任务 理解： 小儿生长发育规律和影响生长发育因素 掌握： 小儿年龄分期及其主要特征
重点: 儿童解剖及生理临床特点 0～2岁儿童内各项体检的正常指标
难点： 正确评估不同年龄儿童的生长发育 小儿的年龄判断
第一节 我国儿科学的发展和展望
李
扁
华
时 珍
鹊
佗
二、近—代—儿近科代学儿科学
20世纪30年代设立儿科，产生第一代儿科专 家诸福棠、陈翠贞、苏祖斐、高镜朗等；
1935年 “中华儿科学会”，“中华儿科杂 志”
1943年 诸福棠教授 《实用儿科学》
杰出贡献
• 高镜朗描述婴儿脚气病；
• 祝慎之、诸福棠、范权等提出符合国情的解决营养不 良的办法（豆浆喂养儿童）；
（五）心理可塑性强
应训练、引导、培养良好的个性和行为习惯
科、硕士、博士及博士后的人才培养机制
主要发达国家与发展中国家婴儿与5岁以下死亡率
2003 22.5 25.5 29.9 2004 15.4 21.5 25
- 11.3 14.8 8.4 10.1 12
- 28.7 33.4 17.3 24.6 28.5
21世纪儿童健康面临新的机遇和挑战
感染性疾病仍是威胁Байду номын сангаас童健康的主要问题 儿童精神卫生将成为人们关注的问题 成人疾病的儿童期预防 儿童意外损伤 环境污染 青春医学 基因诊断与基因治疗
为什么强调战争和灾害背景下 的儿童医疗问题
儿童是社会中最脆弱的群体， 尤其在战争和灾害等情况 下，他们是最容易受到损 伤的人群，尤其需要特殊 的照顾
军事儿科学的任务
主要是研究解决以下方面的重要问题：
战争和灾害背景下各种儿童及青少年疾病的监控、 预防和治疗
战争和灾害等特殊环境对儿童发育和健康的影响 及其医学防护