头颈部特殊检查方法PPT课件
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凡是增加脊神经根张力的牵拉试验大多阳性。
❖ 头部叩击试验 ❖ 压顶试验 ❖ 椎间孔挤压试
验 ❖ 臂丛神经牵拉
试验 ❖ 肩部下压试验
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颈部特殊检查：
评估：
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❖ 评估受试者的全身状况 ❖ 受试者的神志、意识状态 ❖ 职业和环境 ❖ 心理状态 ❖ 局部外观形态，头颈部的活动情况是否受限，
臂丛神经牵拉试验： LOGO
❖操作：受试者取坐位，检查者立于患侧，指令受试者低
头使颈部前屈，检查者一手扶受试者的患侧头顶部，另 一手握患肢腕部，作相反向下方向牵拉，观察其表情。
阳性： 患肢出现疼痛、麻木或原 有症状加重。 提示臂丛神经受刺激
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肩部下压试验：
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操作：受试者端坐，头微向健侧弯曲，检查者立于受试者
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
有无肿痛，肢体麻木等
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头部叩击试验：
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❖操作：受试者端坐，检查者用拳头隔手掌叩击患者头部。
阳性: 颈痛并有上肢窜痛和麻木感 提示颈神经根受压
患侧腰腿痛 提示腰神经根受压
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压顶试验：
❖操作：患者取坐位，检查者双手交叉置于患
者头顶，垂直下压，然后嘱受试者头后伸，再 顺颈椎纵轴向下按压。
患侧，用手握住受试者腕部向下牵引。 阳性：
患肢出现放射性疼痛或原有症状加重。 提示：颈椎病或胸廓出口综合症肋锁型
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注意事项：
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❖ 注意受试者的体位 ❖ 注意检查的手势 ❖ 注意检查时的用力大小 ❖ 注意检查过程中观察受试者的表情变化
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颈椎病的预防：
❖ 金狮摇头：头颈向左、右各环绕数周。缓慢屈、伸左右 侧屈及旋转颈部的运动。
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颈椎病的预防：
写字疗法：
风
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
颈椎保健操：
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❖ 与颈争力：站立，两足分开与肩同宽，两手叉腰，抬头 望天，低头看地，自然呼吸。
❖向后观瞧：头颈向右后转，目视右方；头颈向左后 转， 目视左方。
❖ 回头望月：头颈向右后上方尽力转，双目转视右后上方， 似向天空望月亮，头颈转向左后上方，双目望月。
❖ 前伸探海：头颈前伸并转向右下方，双目前下视，似向 海底窥视，然后还原向左。
头颈部特殊检查方法
康复护理学 实验课
学习目标：
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❖ 掌握头颈部常用的特殊检查方法 ❖ 学会对检查结果的判断及病因分析 ❖ 了解颈椎病的基本预防方法。
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主要内容：
1. 颈椎病的定义及分类 2. 颈椎病的特殊检查 3. 颈椎病的预防
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颈椎病的定义及分类：
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颈椎病:是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的
颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、 交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和 体征。
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颈椎病的定义及分型：
颈椎病分型：
❖ 软组织型颈椎病 ❖ 神经根型颈椎病 ❖ 脊髓型颈椎病 ❖ 椎动脉型颈椎病 ❖ 交感型颈椎病 ❖ 混合型颈椎病
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神经根型颈椎病：
发病率最高， 占60%-70%
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神经根型颈椎病：是由于椎间盘突出、关节突移位， 骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处 刺激和压迫颈神经根所致。
主要症状：颈痛（根性神经痛）和颈部发僵。
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头颈部特殊检查：
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ຫໍສະໝຸດ Baidu
阳性： 患肢出现放射性疼痛 或原有症状加重。 提示臂丛神经在椎间 孔受刺激
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椎间孔挤压试验：
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操作：受试者取坐位，头微向患侧弯曲，检查者立于受试
者后方，用手按住受试者头顶一侧向下挤压。 阳性：
患肢出现放射性疼痛 提示：臂丛神经在椎间孔受到刺激
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❖ 头部叩击试验 ❖ 压顶试验 ❖ 椎间孔挤压试
验 ❖ 臂丛神经牵拉
试验 ❖ 肩部下压试验
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❖ 评估受试者的全身状况 ❖ 受试者的神志、意识状态 ❖ 职业和环境 ❖ 心理状态 ❖ 局部外观形态，头颈部的活动情况是否受限，
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❖操作：受试者取坐位，检查者立于患侧，指令受试者低
头使颈部前屈，检查者一手扶受试者的患侧头顶部，另 一手握患肢腕部，作相反向下方向牵拉，观察其表情。
阳性： 患肢出现疼痛、麻木或原 有症状加重。 提示臂丛神经受刺激
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操作：受试者端坐，头微向健侧弯曲，检查者立于受试者
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阳性: 颈痛并有上肢窜痛和麻木感 提示颈神经根受压
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压顶试验：
❖操作：患者取坐位，检查者双手交叉置于患
者头顶，垂直下压，然后嘱受试者头后伸，再 顺颈椎纵轴向下按压。
患侧，用手握住受试者腕部向下牵引。 阳性：
患肢出现放射性疼痛或原有症状加重。 提示：颈椎病或胸廓出口综合症肋锁型
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❖ 注意受试者的体位 ❖ 注意检查的手势 ❖ 注意检查时的用力大小 ❖ 注意检查过程中观察受试者的表情变化
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颈椎病的预防：
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经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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❖向后观瞧：头颈向右后转，目视右方；头颈向左后 转， 目视左方。
❖ 回头望月：头颈向右后上方尽力转，双目转视右后上方， 似向天空望月亮，头颈转向左后上方，双目望月。
❖ 前伸探海：头颈前伸并转向右下方，双目前下视，似向 海底窥视，然后还原向左。
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1. 颈椎病的定义及分类 2. 颈椎病的特殊检查 3. 颈椎病的预防
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颈椎病:是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的
颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、 交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和 体征。
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颈椎病的定义及分型：
颈椎病分型：
❖ 软组织型颈椎病 ❖ 神经根型颈椎病 ❖ 脊髓型颈椎病 ❖ 椎动脉型颈椎病 ❖ 交感型颈椎病 ❖ 混合型颈椎病
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神经根型颈椎病：
发病率最高， 占60%-70%
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神经根型颈椎病：是由于椎间盘突出、关节突移位， 骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处 刺激和压迫颈神经根所致。
主要症状：颈痛（根性神经痛）和颈部发僵。
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者后方，用手按住受试者头顶一侧向下挤压。 阳性：
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