医学课件多抹棒皮肤缝合粘合剂

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DERMABOND使用注意事项
DERMABOND只可应用于皮肤表面上， 应避免渗入伤口，以免延缓伤口的愈合 。
如有需要，DERMABOND保护膜可在涂 上10秒内擦去。
当使用在靠近眼睛之脸部伤口时，请将 病人放置于安全姿势，以确保液体不会 意外流入眼睛，并用纱布覆盖眼睛。
多抹棒的适应症
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腔镜下胆囊切除术 妇科腔镜手术 甲状腺，良性乳腺手术 疝气 小儿腔镜，疝气，心胸 整形外科（美容小切口）唇裂 急症清创室（表皮割裂伤） 关节镜 门诊拆线室（美容）
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使用多抹棒的目的
满足医生和病人对“美”的追求 可很好的保护伤口 加快愈合时间 减少疼痛和药物的使用 提高医生和病人的满意度
适用范围
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z 适用于边缘容易对合且张力较小的手术切口，包括微 创手术和穿刺部位，以及彻底清洁后的单纯创伤性皮 肤裂伤。
z 明显受感染，坏疽或褥疮伤口，粘膜面，术后需承受 张力，常摩擦的部位，和经常湿润部位禁用。
z 对氰基丙烯酸酯或甲醛有敏感的病人禁用。
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DERMABOND正确使用方法
1. 根据外科伤口护理标准处理伤口,伤口必 须彻底清创和止血。伤口边缘和附近皮 肤必需保持干燥，以确保DERMABOND 保护膜能与皮肤组织直接接触及预防过 早的聚合反应。
2. 请按需要进行皮下缝合。 注意: DERMABOND并不可取代适当的皮 下缝合。
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多
抹
棒
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使用DERMABOND之缝合方法
z 一般较浅的割裂伤口，毋需缝 合，用DERMABOND吻合伤口 即可。
z 深入真皮层的割裂伤口，建议 先进行皮内缝合减少皮肤的张 力，再以DERMABOND吻合伤 口。
z 手术伤口或深入皮下的割裂伤 口，建议先进行皮下缝合，以 闭合死腔和减少张力，再以 DERMABOND吻合伤口
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为病人带来更舒适的伤口愈合体验
•DERMABOND保护膜不单只防水，更能 阻挡引起伤口感染的细菌，因此不再需要 覆盖敷料，免去日后更换敷料的麻烦。 •病人可以沐浴，提早回复正常生活。 •无需拆线，消除拆线带来的痛楚和麻烦。 •更能减少异物反应带来的炎症。
粘合机制
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使用DERMABOND后的伤口护理
你可以偶尔及短暂弄湿伤口如淋浴，但请 勿长时间浸泡和用力擦洗伤口。不要在保 护膜上涂香皂或沐浴露，浴后请用毛巾轻 柔拭干伤口
请勿在保护膜上直接贴上胶布，因为当撕 下胶布时会将保护膜一起撕下
请勿在保护膜上涂抹药膏或使用药物
请避免长时间在日光下暴晒
保护膜将在5-10天后随着表皮再生而自然 脱落 。
卓越的美容效果
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经临床验证，多抹棒有效消除缝线和缝针对 组织带来的创伤和挤压，也减少异物引起的 组织反应，有效消除缝线疤痕，达到最理想 的美容效果。
有效保护伤口
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DERMABOND 是唯一受到美国FDA认可，可有 效阻挡通常与手术感染有关的细菌的局部皮肤粘合 剂
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DERMABOND正确使用方法
5. 为了避免DERMABOND液体不经意流散， 请将伤口平放，以钳子或手指将伤口边 缘靠拢，请将皮肤边缘适当地外翻，再 轻轻地涂上一层薄膜。DERMABOND保 护膜应该覆盖大于伤口四周约0.5cm。
6. 大概15秒后，在第一层薄膜还没完全干透 之前，再涂上第二层，在60秒后， DERMABOND保护膜将完全凝固。在此 之前，请继续以钳子或手指维持伤口靠 拢。2.5分钟后，保护膜将达到最大的粘 合力。
接触潮湿或碱性物质时引起放热反应, 聚合而形成粘 合胶
涂药器末端的催化剂能加速聚合过程 使用后10秒内可将其擦去 60秒内凝固 2.5分钟内达到最大张力
粘合剂会随着表皮再生, 5-10天内而自行脱落 单支涂药器可关闭15cm长的伤口
使用技巧会影响伤口粘合长度
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多抹棒
无菌,液体,局部皮肤粘合剂 2-氰基丙烯酸辛酯 呈紫色的化学元素 不可吸收 单次使用的涂药器 形成柔韧的粘合胶 室温储藏两年
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美图
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DERMABOND正确使用方法
3. 将DERMABOND涂药器从包装内取出，棉 花尖端朝上，使用适当力量挤压涂药器中 部，将内部之玻璃器压破。注意: 当内部 之玻璃器被压破后，请立即使用。
4. 倒转DERMABOND涂药器，轻轻把液体挤 压到棉花尖端上。当棉花尖端已被液体完 全渗透，请停止挤压，让液体回流，有助 棉花尖端上的催化剂与液体融合。
大肠埃希杆菌
铜绿色假单胞菌
尿肠球菌 表皮葡萄球菌
对伤口愈合的影响
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DERMABOND保护膜帮助伤口保持一定的湿润度，湿 润的环境对伤口愈合的好处多年来得到许多临床认 证。其中包括:
1、防止脱水和细胞坏死 2、提高表皮再生率 3、促进血管生成 4、加快噬菌作用 5、减少痛楚和刺激其它愈合因素
请勿在保护膜上涂抹药膏或任何药物。 如有需要，可用凡士林（Vaseline）,丙酮
（Acetone）,或凡士林油（Petroleum Jelly ）擦掉已凝固的保护膜。 在吻合较长伤口时，可先用皮肤胶带分 隔成几段短伤口，再涂上DERMABOND ，然后把胶带撕掉。
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