眼科高血压患者围手术期安全风险与护理对策

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浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施随着医疗技术的不断进步和医疗条件的不断改善,眼科疾病的治疗也日益完善。

在眼科住院患者的护理过程中,也存在一定的风险,特别是在安全视角下需要重点关注。

本文将从安全视角出发,浅析眼科住院患者的护理风险及防范措施,为提高眼科患者的护理质量提供参考。

一、眼科住院患者的护理风险1.手术风险:眼科手术是眼科患者住院的主要原因之一,而手术本身就存在一定的风险,如手术并发症、术后感染等。

特别是一些复杂的眼科手术,风险更加显著。

2.护理风险:眼科住院患者常常需要长时间卧床休息,容易发生压疮、尿路感染、呼吸道感染等护理相关的并发症。

3.药物治疗风险:眼科患者可能需要长期使用药物治疗,而一些药物存在不良反应和相互作用的风险。

4.环境风险:医院环境复杂多变,患者易受外界环境因素影响,如交叉感染、医疗事故等。

5.心理风险:眼科疾病可能会对患者的心理产生一定影响,特别是在手术前后、病情变化等关键时期,需要更多的关注和帮助。

1.规范手术流程:医院应该加强手术团队的培训和管理,确保手术操作规范、安全,减少手术风险。

2.护理质量控制:加强对患者的护理质量管理,合理安排患者的体位转换、皮肤护理、营养支持等,减少并发症的发生。

3.药物管理:建立健全的药物使用和监测制度,加强对患者用药的指导和监督,防止药物相关的不良反应和相互作用。

4.环境控制:医院应加强环境卫生管理,保持医院的清洁、整洁,减少交叉感染的风险。

5.心理支持:医院应建立健全的心理健康服务体系,为眼科患者提供心理咨询和支持服务,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

眼科住院患者的护理存在一定的风险,但通过加强护理质量管理、规范手术操作、加强药物管理和环境控制等措施,可以有效减少患者护理风险,并最大限度地提高患者的安全感和满意度。

医疗机构和护理人员应加强对眼科住院患者的护理风险的认识和防范,提高眼科护理工作的质量和安全水平。

眼科手术室护理安全隐患及防范对策

眼科手术室护理安全隐患及防范对策

眼科手术室护理安全隐患及防范对策第一篇:眼科手术室护理安全隐患及防范对策眼科手术室护理安全隐患及防范对策摘要:目的加强眼科手术室护理安全管理,提高护理人员对眼科手术患者的护理安全认识。

方法对影响眼科手术室护理安全隐患进行分析和讨论,并提出加强护理安全管理的对策。

结果落实有效的护理安全防范措施,未发生患者护理安全不良事件。

结论建立健全各项护理安全管理制度,重视护理人员业务能力培训及护理安全管理教育,可保证眼科手术室的护理安全,增加患者对医院的信任感。

关键词:眼科手术室;护理安全隐患;防范对策随着医学科学技术的不断发展,眼科高、精、难的手术方式不断创新,加之手术器械精细昂贵,不仅对手术操作者的专业水准提出较高的要求,对手术室的护理质量管理也提出了更高要求。

而护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证患者得到良好护理和质量服务的基础,对维护医院正常的工作秩序和社会治安具有重要的意义[1]。

所谓护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律或法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[2]。

由于眼科手术室的高风险性和殊性性,对其护理安全中有可能出现的安全隐患问题更应得到重视并加强防范。

现对眼科手术室的安全隐患进行分析和讨论,并将防范对策报道如下。

眼科手术室管理存在的风险1.1手术前的护理安全隐患①没有严格落实查对制度,出现接错患者、手术眼别搞错等;②健康宣教、术前指导不到位。

患者易在术前产生精神性焦虑,还可伴随相应的躯体焦虑。

由于眼科手术大多是在表麻和局麻下进行,患者对手术室环境不熟悉,存在恐惧心理,特别是眼科高龄患者,因紧张引起血压升高而产生心脑血管疾病等各种并发症,甚至导致死亡;③手术间安排不当。

没有严格按照内眼、外眼手术区分标准,易发生交叉感染;④各种术中用气体标示不明及药品管理不当等。

1.2手术中的护理安全隐患老年及小儿生理功能低下,易发生呼吸抑制,特别是铺上消毒巾后颜面不易观察变化,多数老年患者感觉不灵敏,反应迟慢[3]。

眼科围手术期病人护理常规

眼科围手术期病人护理常规

眼科围手术期病人护理常规
【术前护理】
1、应用护理程序对病人实施整体护理,做好心理护理,说明配合手术的注意事项,解除病人恐惧心理。

2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。

3、根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理,指导病人进行适当的活动和保证充分的休息。

4、做好基础护理。

长期卧床、消瘦、营养不良、昏迷等病人做好皮肤护理,防止压疮发生;协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。

5、做好消毒隔离,防止交叉感染。

6、术前积极完成相关检查,遵医嘱给予术前用药。

7、术日遵医嘱冲洗术眼泪道及结膜囊,滴抗菌药物眼液,遵医嘱给予术前用药,并做好术眼标识工作。

8、做好术前健康指导。

【术后护理】
1、全麻者按全麻术后护理常规护理。

2、根据手术的要求给予平卧或半卧位。

观察病人生命体征,观察伤口敷料有无渗血、渗液。

3、遵医嘱给予半流质或易消化、营养丰富软食,保持大便通畅。

4、伤口剧烈疼痛的病人,应检查绷带包扎是否过紧,有无眼压增高现象。

5、嘱病人卧床休息,勿大声说话,避免咳嗽和打喷嚏,以防伤口裂开。

6、协助做好生活护理。

7、准确执行医嘱,遵医嘱合理使用抗菌药物,预防感染。

观察药物疗效及副作用。

8、定时测量体温、脉搏、呼吸,对有高血压、高血糖的病人应每日遵医嘱监测血压、血糖。

9、认真及时准确写好各种护理记录。

眼科老年高血压患者围手术期的护理干预

眼科老年高血压患者围手术期的护理干预
1> 05。 9 0.

注  ̄ 3 ..< . . 可认 为 两组 患 者对 健 康 教 育 内 容 知 晓 率  ̄172 P O叭 故
差 别 有统 计 学 意 义
表 2 2组 患 者 术 中 镇 痛效 果 比较
1 方法 . 2
( ) 照 组采 用 传统 的健康 教 育 方 法 : 1对 手
加 了 自信 心 , 因此 能最 大程度 的配 合完 成手 术 , 降低
术 后并发 症
( 收稿 日期 2 0 — 8 2 0 9 0 — 8)
合 作 。 ( ) 效 : 者感 觉 很 痛 且痛 苦 表 情 , 能 忍 2有 患 但
受 . 持合作 完成 手术 。 ( ) 保 3 无效 : 得无 法忍 受 , 痛 手
眼科老 年高血压 患者 围手术期 的护理 干预
肖埔 梅 黄 北 南 【 键 词 1 眼科 ; 年高 血 压 病 ; 关 老 围手 术 期 护 理
【 中图分类号】R 7 .7 43 7
老 年 高血 压 患者 特别 是 合并 糖 尿病 和 心脑 血 管 患者 易患 眼科 疾 病 .使 得 眼科 围手术 期 的并 发症 和
手术 过程 , 以诚 恳 、 心 的态度 倾 听患者 的诉 说 和提 关
术 无 法进行 下 去 。
23 实 验 组 患 者 对 医护 人 员 满 意度 明显 高 于对 照 .
组 见 表 3 。
表 3 2组 患 者 对 医 护 人 员 满 意 度 比较
出 的问题 , 以最 适 合病 人 的语 言解 释 , 给予 最 温馨 、
1 资料 与方 法
11 一般 资 料 2 0 . 0 9年 4月 在我 院 门诊 手术 室行 人 工流 产术 患者 4 0例 , 日患 者 为对照 组 , 日手术 0 双 单 患者 为实验 组 . 每组 均 为 2 0例 。 0 两组 中选 择无 痛人 工流 产者 均 为 1 0例 . 龄 在 1  ̄ 5 0 年 8 0岁 之 间 。2组 患者在 孕周 、年龄 、文化 程度 上 比较无 统计 学 意义

眼科患者围术期危害因素及护理对策

眼科患者围术期危害因素及护理对策

现患者额部皮肤 出现 1 ~2颗 如蚊虫 叮咬状 小红疹 ,停 止脱 敏 注射 待观 ,3 m n ,患者感 觉不适 、上下眼 睑潮 红、面色发 0 i后
观察力和责任感。 ( )详 细询问过敏史 。 ( ) 皮试液 配制标 2 3 准。( )皮试 操作方法正确 。 ( ) 皮试后仔细 观察患者 的全 4 5 身症状 ,询问患者的 自觉症状 ,有无胸 闷、气促 、头晕 、皮肤
糖溶液 10 l V t g 脉滴注 ,且 密切观察病情 变化 ,过 0m 加 i 2 静 C
敏反 应 未 见 加 重 。3 r n 患 者 呼 吸 平 稳 ,瘙 痒 感 消 失 ,生 命 0 i后 a
体征平稳 ,停氧继观 ,1~ h后患者荨麻疹逐 渐消退 ,皮 肤颜 2
色正 常 , 自行 离 院 。
0 9 氯 化 钠 溶 液 4 m 、苯海 拉 明 2 r .% 0l 0 g肌 肉注 射 、5 的 葡 萄 a %
与解释 ,以缓解 患者 及家 属紧 张情绪 ,使之 积极 配合治 疗护
理。 ( )注射 破伤风抗毒 素前及在施 行脱敏 注射前 ,可应用 9
苯 海拉 明等 抗 组 胺 药 物 以减少 过 敏 反应 的发 生 。 必须 准 备 盐 酸 去 甲 肾上 腺 素 、氢 化 可 的 松 、 氧气 等 ,做 好 抢 救 过 敏 性 休 克 的
瘙 痒 等 。 ( ) 无 论 是 皮 试 后 或 者 脱 敏 注 射 间或 注 射 完 毕 后 应 6 密切 留观 3 mn 0 i,应 密 切 观察 每 次 脱 敏 后 反 应 及 变 化 ,如 有 异 常 ,立 即 停 止脱 敏 注 射 。 ( ) 一旦 出 现 过 敏 症 状 ,应 及 时 采 7
红、面部肿胀 ,嘴唇发木 、头 昏、胸闷、心悸 、脉数 ,全身发

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施眼科住院患者由于病情的特殊性质,需要特殊的护理措施。

在护理过程中,存在着一定的安全风险,包括感染、误吸、坠床等。

因此,在护理中需要根据患者的病情及个体差异加强安全防范措施,以确保患者的安全。

一、护理风险分析1. 感染风险眼科住院患者由于病情的特殊性质,容易引起感染。

在手术后,眼球会受到外界的刺激,如果护理不当,容易导致患者感染。

在病房内,护理人员容易带入细菌等微生物,影响患者的健康。

2. 误吸风险由于患者在住院期间需要卧床休息,出现呕吐等情况时,容易误吸,导致窒息等危险。

3. 坠床风险由于患者的病情,需要在床上长时间休息,因此,患者容易感到无聊,需要起床活动。

但如果患者身体不适,或者没有及时呼唤护理人员帮助,容易发生坠床等不良事件。

二、护理防范措施① 严格执行手卫生:对于每个病人,每次护理前都要进行洗手,尤其是手术后的护理,更要做好手卫生。

在护理过程中,要注意手的清洁,禁止带手套的手擦拭口罩、擤鼻涕等行为。

② 科学调配护理用品:为了减少患者感染的可能,应选用规范的护理用品,例如医用棉签、医用消毒液等。

护理用品严格按照规定的方法及量使用。

③ 做好环境清洁:每天对病房进行基本清洁,将病床、床单、被罩等护理用品进行清洁消毒,防止有细菌残留。

① 将患者随时转移到侧卧位:当发生呕吐等情况时,护理人员要及时将患者转移到侧卧位,防止误吸。

② 减少口腔分泌物:适当进行口腔护理,可以减少口腔分泌物,降低误吸的风险。

③ 床头提高:将床头提高30度左右,有助于减少误吸。

① 减少患者起床的需求:在患者的病情允许的情况下,尽量减少其在床上的不适感,例如给予按摩、让患者听音乐等活动,提高患者的精神状态。

② 预防意外坠床:注意病床的高低,禁止患者单独爬跨护栏。

③ 明确责任:划分好护理人员的责任范围,做好交接班的工作,以防止漏诊忽视。

三、结语护理中的安全风险是我们不能忽视的一方面。

眼科手术风险评估与安全措施

眼科手术风险评估与安全措施

眼科手术风险评估与安全措施眼科手术是一种广泛应用于各种眼部疾病治疗的方法,但是手术本身也存在一定的风险。

为了确保手术的安全性和有效性,眼科医生需要进行风险评估并采取相应的安全措施。

本文将介绍眼科手术的常见风险以及医生如何评估风险并采取措施来保障患者安全。

一、眼科手术的常见风险无论是传统的眼科手术还是现代的微创眼科手术,都存在一定的风险。

以下是常见的眼科手术风险:1. 感染风险:手术操作的过程中,眼部暴露在外环境中,容易受到细菌、病毒等微生物的侵袭,导致感染。

2. 角膜损伤:一些眼科手术可能会涉及对角膜的切割或激光矫治,如果操作不当,可能会损伤到角膜结构,导致视力损失或其他并发症。

3. 屈光状态改变:一些手术可能会改变眼睛的屈光状态,比如近视手术可能会导致远视或散光的产生,这需要在手术前进行详细的评估和告知患者。

4. 异物进入眼内:在手术操作的过程中,可能会发生器械碎片或异物进入眼睛内部,引起眼球损伤或其他并发症。

5. 光学问题:一些手术可能会改变眼球的光学系统,引起术后像差或视觉品质下降。

二、风险评估与安全措施为了降低眼科手术风险,医生需要对每位患者进行详细的风险评估,并采取相应的安全措施。

以下是常见的评估方法和措施:1. 风险评估方法风险评估包括患者的眼部检查、视力评估、全身状况评估等。

这些评估可以通过常规的眼科检查手段进行,如视力测试、眼压测量、角膜地形图、眼底检查等。

此外,根据患者的疾病情况,可能需要进行其他特殊检查,如眼球超声波检查、角膜内皮细胞密度测量等。

2. 安全措施根据患者的风险评估结果,医生可以采取一系列的安全措施来降低手术风险。

以下是常见的安全措施:- 规范手术操作:医生应严格按照手术操作规范进行手术操作,避免手术中的错误或不当操作。

- 术前用药:根据患者的具体情况,医生可能会在手术前给予一些药物,如抗生素预防感染、麻醉药物控制患者疼痛等。

- 消毒措施:手术中需要做好眼部的消毒操作,避免手术过程中的感染风险。

眼科手术围手术期的管理

眼科手术围手术期的管理

眼科手术围手术期的管理眼科手术是一种常见的外科手术,用于治疗眼部疾病和改善视力。

在进行眼科手术之前,围手术期的管理非常重要,以确保手术的成功和患者的安全。

本文将介绍眼科手术围手术期的管理的几个关键方面。

第一、眼科手术前的管理1.术前评估是围手术期管理的重要步骤之一。

在手术前,医生会对患者进行详细的眼部检查,包括测量眼压、检查角膜和眼底等。

这些评估可以帮助医生确定手术的适应症和选择合适的手术方法。

2.术前准备是围手术期管理的另一个重要方面。

在手术前,患者通常需要停止使用某些药物,如抗凝血药物,以减少手术过程中的出血风险。

此外,患者还需要遵循医生的指示,如禁食和禁止使用化妆品等。

3.手术室环境的准备也是围手术期管理的关键步骤之一。

手术室应该保持清洁和无菌,以减少感染的风险。

医生和护士需要正确穿脱手术衣和佩戴手套,进行术前准备和消毒,并使用消毒灭菌的手术器械.4.麻醉的选择是眼科手术围手术期管理的重要考虑因素之一。

根据手术的类型和患者的情况,医生可以选择局部麻醉或全身麻醉。

局部麻醉可以减少手术过程中的疼痛和不适,而全身麻醉可以使患者在手术期间处于无意识状态。

第二、眼科手术中的管理眼科手术中的管理是确保手术过程顺利进行和患者安全的关键环节。

以下是眼科手术中的一些重要管理方面:1.麻醉管理:根据手术类型和患者的情况,医生会选择适当的麻醉方法。

局部麻醉常用于眼科手术,可以通过眼药麻醉或局部麻醉注射来实现。

全身麻醉在某些情况下也可能被使用。

2.感染控制:手术室和手术器械必须保持清洁和无菌,以减少感染的风险。

医生和护士需要正确佩戴手术衣和手套,并使用消毒剂清洁手术器械和设备。

患者的眼部也需要进行适当的消毒和准备。

3.手术技术和仪器:眼科手术需要使用特定的手术技术和仪器。

医生必须熟悉这些技术和仪器的操作,并确保其正确使用和维护。

在手术过程中,医生需要仔细操作,以避免损伤眼部结构。

4.监测和记录:在手术期间,医生和护士需要密切监测患者的生命体征和眼部状况。

护理应急预案—围眼科手术期护理应急预案及处理程序

护理应急预案—围眼科手术期护理应急预案及处理程序

护理应急预案—围眼科手术期护理应急预案及处理程序概述围眼科手术是一种高风险的手术,需要护士采取应急措施来保障患者的安全。

本应急预案旨在提供在围眼科手术期间出现意外情况时的应对策略和处理程序。

应急预案内容1. 事前准备- 护士要确保熟悉各类围眼科手术的特殊要求和注意事项,并掌握可能出现的并发症和应对方法。

- 确认手术室内的紧急设备和药品的完整性和有效性,并确保其能够随时使用。

- 与手术团队和其他相关人员进行沟通和协作,明确各方责任和适当的沟通方式。

- 定期进行模拟演练,提高团队应急响应能力。

2. 紧急情况的分类和处理措施- A. 失明风险(如视网膜脱落等)应急措施:- 立即通知主刀医生,停止手术进程。

- 检查眼部和手术器械,排除可能的原因。

- 寻求其它专业人员的帮助,如眼科医生。

- 为患者提供适当的支持和安慰。

- B. 其他紧急情况(如出血过多、心脏骤停等)应急措施:- 立即通知主刀医生和手术团队成员,停止手术进程。

- 检查患者病情,采取紧急救护措施。

- 寻求其它专业人员的支持和帮助,如心脏骤停时应通知心脏科医生。

- 维持患者生命体征、氧供、循环稳定等。

3. 意外事件的记录和报告- 所有在围眼科手术期间发生的意外事件都应立即记录,包括时间、事件经过、所采取的应对措施等。

- 及时向主刀医生和上级护士报告发生的意外事件。

- 根据医疗机构制定的规定,填写相关的报告表格,并将其报送给相应的管理部门。

总结护理应急预案对于围眼科手术期间出现意外情况的处理至关重要。

护士应提前准备,熟悉围眼科手术的特殊要求,并恰当应对紧急情况,确保患者的安全和舒适。

同时,意外事件的记录和报告也是必不可少的步骤,以供追溯和改进。

护士应时刻保持警惕并提高应急响应能力,为患者提供最好的护理服务。

眼科患者围手术期危害因素及护理对策

眼科患者围手术期危害因素及护理对策
2 3 血糖 变化 .
手术 期间 由于交感肾上 腺髓 质系统被激 活 , 中肾上腺素 、胰高 血
血糖素分泌增 多 , 抑制糖元合成 , 进糖原分解 , 使血糖升高 , 促 可 患者 出 现高渗性 利尿 、脱水 , 血浆渗 透压增 高 , 而影响伤 口愈 合 , 甚至 引起
眼球 为 人体视 觉 器 官 , 其结 构精 细 、复 杂且 脆 弱 。故对 护理 要 求 周到 、细 致 、精 巧 、精 细 、稳 准 外 , 需 熟 悉 各 类 手 术 的护 理 还 配合 , 全面 了解 患者 围术期危 害因素 的护 理对 策 这对 维护患者 安全 确保手术 质量 , 使之J l l | 围术期 极为重要 。本文 对 4 8 眼科手  ̄ 渡过 8例 术 的危害 因素 进行 了分 析并 提 出护理 对 策。 1临床 资料 本组病 例 4 8 , 8 例 男性 2 8 , 4 例 女性 2 0 , 4 例 年龄 2 4岁。其 中 ~8 屈光手术 16 , 8 例 白内障手术 l5 , 1 例 青光 眼手 术 8 例 , 网膜玻 璃体 2 视 手术 3 例 , 视矫正 术 4 9 斜 7例 , 其他手 术 1 9例。
苦 。 2 8 意外损 伤 . 多 见于 高龄 、小 儿及视 力严 重低 下者 。 老人 由于 身体机能 的退 化, 对外界 反应 低下 , 之患 有 多种慢 性疾 病 , 出现心 动过缓 或过 加 易 速 、早搏 、血 压 变化 及头 晕等 。而 小 儿机 能 尚未发 育 , 体抵 抗 力 机 差 , 出现手 术意外 等 。而视 力严 重低下者 视物 模糊 , 易 行动 不便 易发 生 意 外损 伤 。护理 对 策 : 老人 、z J 及 视 力低 下高 危人 群应 加 强 对 lL , 安 全防范 措施 。手术全程 给予 护理监 护 , 安排专 人给予轮椅 或平车 接 送 。防 坠床 , 必要时 给 予约束 带保 护 , 手术 上下 床时移 开手 术显微镜 等 设备 , 防碰 伤 头部 。 并注 意防 滑 摔倒 及碰 撞而 出现意 外损 伤 。 以

眼科手术患者护理中的风险及防范对策分析

眼科手术患者护理中的风险及防范对策分析

例, 分析存在 的危 害因素并提 出相应 的护
理对策 , 现报 告 如下 。
临床 资料
回答患者提问并取得信任 , 使患者缓解 紧 张情绪 , 积极 主动 配合手 术 , 安全 度过 围
术期 。 环 境 因素 : 眼科 手 术 患 者 常见 老 人 和 小儿 , 其调节外 界温 湿度 的能力 差 , 因 加
失, 造成泪膜破 裂 , 对眼角 膜失 去 了保护 和湿润的作用 , 易造成暴露性角膜炎 。护 理对 策 : 在全麻 时应 防止意 外损 伤 , 做好 对侧 眼的保护 , 防止角膜干燥可给予眼膏 涂抹 , 防止角膜擦伤 。 意 外 损 伤 : 见 于 老 人 、 ,L 视 力 多 A J和
偏低 者 , 人 会 伴 有 多 种 慢 性 疾 病 , 外 老 对 界反 应低 下 , 出现 心 动 过 速 或 过 缓 , 会 血 压 变 化 或 头 晕 等 。 小 儿 机体 抵 抗 力 差 。 机 能 尚未 发 育 , 发 生 手 术 意 外 , 力 过 度 易 视 低 下 者 会 行 动 不 便 而 发 生 意 外 损 伤 。护 理对 策 : 对 高 危 人 群 加 强 安 全 防 范 , 应 给 予 全 程 监 护 , 术 前 环 境 器 具 规 范 化 摆 对 放 , 止 患 者 出现 滑 倒 和 碰 撞 。 防
用 阿托 品肌 肉注射缓解症状 。 球后 出血 : 见于在进行球后浸润麻醉
时球 后 血 管不 慎 被 针 头 伤 及 , 出 现 眼 睑 会
害 因 素及 护 理 对 蓑 。方 法 : 取 手 术 治 疗 采
不闭合 , 眼球 突出 , 眼张 力 下 降 的现 象。 护理对策 : 协助医生立即进行压迫眼睛和
报 告 情 况 , 心 率 <4 若 0次/ 以 下 时 , 分 应

眼科患者围手术期护理宣教

眼科患者围手术期护理宣教

眼科患者围手术期护理宣教一围手术期慢性病管理要求1、高血压患者围手术期血压控制目标?高血压患者在眼科围手术期间应规律服用降压药,药物治疗有效的目标是使血压降至正常范围(年龄>60岁的患者,血压<150/90mmHg;年龄≤60岁的患者,血压<140/90mmHg)才最安全。

但由于老年患者血压波动大,围术期精神紧张、疼痛刺激等多方面原因,较难达到预期值。

我们的经验是:患者血压波动不超过基础血压的30%时,可由主刀医生结合心内科医生、麻醉医生评估,判断患者能否耐受手术。

2、糖尿病患者围手术期血糖控制目标?血糖控制稳定是糖尿病患者顺利进行手术、平稳渡过围手术期的重要保障之一。

眼科围术期建议血糖控制范围:空腹≤7.8mmol/L;餐后2小时≤10mmol/L。

对于部分血糖长期显著增高者或手术不宜延期者,主刀医生会联合内分泌医生,在综合评估风险的前提下适当放宽术前血糖目标。

3、服用抗凝血药物,是不是不可以手术了?临床上使用频率最高的抗凝血药包括:非肠道用药抗凝血剂(如肝素)、香豆素抗凝血剂类(如华法林)、抗血小板凝集药物(如阿司匹林、泰嘉、波立维)等。

关于术前停用抗凝药物,有以下两种不同情况:如患者服用抗凝药是心血管疾病的预防用药,可在术前3天停止服用,再进行手术;如若抗凝药是延续的治疗用药,不能擅自停用,由心内科医生评估并予以替换治疗方法(如肝素皮下注射),再实施手术。

二手术前患者需配合完成的事项1、配合完成术前各项检查、谈话签字和眼部准备。

2、术前遵医嘱滴用抗生素眼药水1~3天,预防感染。

3、术前一日请洗头、洗澡,剪短手指甲,做好个人清洁卫生;手术日不可以化妆,并摘除身上佩戴的所有金属物品及活动性假牙。

4、全麻手术需禁食禁饮6-8小时;局麻手术当日可正常饮食(若您是糖尿病患者,术日晨测完空腹血糖才能进食)。

5、高血压、糖尿病患者手术前和手术日均不需要停药,请照常用药;预防性抗凝药常规术前停用3天。

三手术日安全注意事项1、预防跌倒:手术当日因滴用散瞳药使瞳孔放大,会引起视物模糊;术后术眼纱布覆盖,行走时会影响平衡感,为防止跌倒的发生,您的任何活动请在家属的陪同下完成。

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施眼科住院患者作为特殊的患者群体,其护理风险与一般患者存在一定的差异,主要是由于眼科疾病的特殊性和治疗的特殊性所导致的。

本文将从安全视角出发,对眼科住院患者的护理风险及防范措施进行浅析,以期为眼科护理工作者提供一些帮助和思路。

一、眼科住院患者的护理风险1.手术后并发症风险:眼科手术患者手术后往往需要长时间卧床休息,身体久未活动易导致血栓形成,严重者可出现肺栓塞等并发症。

2.感染风险:眼科手术患者手术后眼部创面容易受到感染,尤其是角膜炎和眼睑炎等感染风险较大。

3.使用药物风险:眼科患者常需要使用各种眼部药物,使用不当、用量过大或过小都可能导致相关不良反应。

4.意外伤害风险:眼科患者手术后视力下降,容易出现摔倒、碰撞等意外伤害。

5.其他风险:眼科住院患者常常因虹膜或视网膜损伤出现瞳孔异常和视力下降,如果护理不当易发生眼压升高、白内障复发等风险。

1.手术后血栓形成风险防范措施:术后及时进行床边肢体按摩,多饮水,预防尿潴留和便秘。

2.感染风险防范措施:严格遵守手术部位消毒规范,加强手术部位伤口护理,避免伤口感染。

3.使用药物风险防范措施:医护人员应对患者用药进行详细记录,护理人员应定时巡视患者用药情况,指导患者用药。

4.意外伤害风险防范措施:为患者提供安全床铺、防滑拖鞋等,减少患者发生摔倒的风险。

5.其他风险防范措施:避免眼部肿胀、充血,促进眼组织愈合,降低眼部压力等。

三、结语眼科住院患者的护理风险防范措施相比其他患者略微有所不同,主要在于眼科患者的眼部特殊性,以及手术后视力下降等特殊情况。

在进行眼科护理的过程中,医护人员需要加强对眼科患者的护理知识学习,增强对护理风险的认识,提高对患者的医疗护理质量,保障患者安全,减少护理风险的发生。

希望通过本文的浅析,能够引起眼科护理工作者对眼科住院患者护理风险的重视,提高工作质量,保障患者的安全和健康。

眼科护理中存在的风险及对策分析

眼科护理中存在的风险及对策分析

眼科护理中存在的风险及对策分析1. 引言1.1 眼科护理中存在的风险及对策分析眼科护理中存在的风险主要包括常见的眼科护理风险、手术过程中的风险、仪器操作中的风险、药物治疗中的风险以及感染控制的重要性。

在眼科护理中,常见的风险包括误诊、误治、误操作等,并且由于眼睛是人体最为敏感的器官之一,一旦出现问题,后果可能会非常严重。

手术过程中的风险主要包括手术操作不当导致的并发症、手术器械问题等。

仪器操作中的风险则是由于操作不当或设备故障引起的问题。

药物治疗中的风险包括药物过敏反应、药物配错等。

感染控制的重要性不可忽视,因为眼科护理中患者的眼部感染会给其带来极大的痛苦和并发症。

加强眼科护理风险管理意识、提高护理人员技能培训水平、建立健全的眼科护理质量管理体系是非常重要的。

只有这样,才能最大程度地确保患者的安全和健康。

2. 正文2.1 常见的眼科护理风险常见的眼科护理风险包括眼部受伤、感染、过敏等。

眼部受伤是眼科护理中较常见的风险之一,可能是因为护理人员操作不慎或患者自身动作不当导致的。

为了降低这一风险,护理人员在进行眼部护理时应该注意细心、轻柔,避免使用粗糙或不干净的器具,确保操作环境清洁整洁。

感染是另一个重要的风险,特别是在手术过程或使用仪器时容易造成感染传播。

为了预防感染,护理人员需要严格遵守洗手、消毒、隔离等感染控制措施,确保操作过程中的无菌技术。

护理人员还应该密切关注患者的感染症状,及时采取相应的处理措施。

过敏反应也是常见的眼科护理风险之一,患者对药物、眼膜或器械可能会产生过敏反应。

护理人员应事先了解患者的过敏史,并在护理过程中密切观察患者的反应,及时处理可能的过敏症状,避免加重患者的病情。

常见的眼科护理风险是需要护理人员高度重视的,只有加强风险意识,提高技能水平,做好风险预防工作,才能保障患者的安全及康复。

2.2 手术过程中的风险及对策在眼科手术过程中,存在着一些潜在的风险,需要护士和医生们高度警惕并采取相应的对策措施,以确保患者手术过程的安全和顺利进行。

眼科患者围手术期风险隐患分析及对策

眼科患者围手术期风险隐患分析及对策

眼科患者围手术期风险隐患分析及对策【摘要】目的提高眼科护理人员对眼科住院患者护理安全的认识,加强对眼科患者围手术期安全管理。

方法对住院期间可能存在的不风险隐患进行分析,提出加强护理安全管理的对策。

结果对各种不安全因素进行了有效的控制,保证了患者的身心健康。

结论做好眼科患者围手术期安全护理,可减低危险因素的发生率,是预防不安全因素发生的有效方法。

【关键词】眼科患者;风险隐患分析;对策眼科患者大部分视觉功能受损致使视觉质量下降,且又以老人居多,老年患者多伴有全身疾病,使眼科护理工作护理风险增大。

分析眼科患者围手术期风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要。

为确保患者的安全,降低护理风险,提高护理质量,防范护理纠纷的发生,现将我科患者护理风险的防范体会报告如下。

1 眼科患者风险隐患分析1.1 机械型因素1.1.1 跌倒眼科患者因视力障碍,在住院期间发生跌倒、暗室内碰伤等安全问题的几率比一般患者高[1]。

地面光滑、潮湿、病房内设施多,过道障碍物,俯卧时间过长等均可使患者站立不稳而跌倒。

老年人因姿势控制能力下降,视力下降,体质减弱,更易发生跌倒意外。

1.1.2 碰伤眼科裂隙灯、检眼镜检查需在暗室内进行,由于室内光线较暗,患者对环境陌生,加之视力障碍,对检查方法不了解,很容易碰伤。

1.1.3 坠床老年人由于神经系统出现了生理性老化,大脑也会有不同程度的萎缩,所以定位差,易发生身体失衡,甚至共济失调现象。

如若患者身边无人照顾,护理人员失察,难以避免会发生坠床[2]。

1.2 医源性因素1.2.1 责任心不强护理人员认为眼科危重患者少、病情轻、护理工作简单,造成护士巡视病房不及时;缺乏护患沟通,对患者病情及安全问题不了解,缺乏预见性防范。

1.2.2 健康宣教工作不细致健康宣教不细致或不恰当,会给患者带来不稳定的心理负担,甚至导致治疗失败,给医院带来负面影响。

如玻璃体切割联合硅油填充术的患者,术后应该注意俯卧的姿势,在保持俯卧的同时,胸部不能长时间压迫,以防静脉回流障碍使头部供血不足,引起视神经缺血,导致视力下降。

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施

浅析安全视角下眼科住院患者的护理风险及防范措施眼科住院患者护理是医院工作中的一项重要任务,眼科患者多数情况下需要进行手术或接受特殊治疗,因此在医疗过程中往往伴随着一定的护理风险。

从安全的角度来看,眼科住院患者的护理工作需要加强风险防范措施,以保障患者的安全和健康。

本文将从安全视角分析眼科住院患者的护理风险,并提出相应的防范措施。

一、眼科住院患者的护理风险1.手术风险:眼科患者多数需要进行眼部手术,手术本身存在一定的风险,如术后感染、手术失败等。

在手术前需要对患者进行全面评估,包括手术前的眼部检查以及患者的身体状况评估,以减少手术风险。

2.感染风险:眼科患者由于眼部伤口容易感染,因此在术后容易出现感染的情况。

护理人员需要加强患者的个人卫生护理,保持住院环境的清洁,减少感染的风险。

3.护理事故风险:眼科患者在住院期间需要接受护理人员的眼部护理,如滴眼药水、眼部换药等。

这些护理操作如果不慎操作可能会导致眼部损伤或其他意外事故的发生。

4.护理疏忽风险:在眼科患者的护理过程中,护理人员可能由于疏忽或疲劳等原因导致患者的护理不到位,造成患者的不适或意外情况的发生。

1.加强手术前的评估:在眼科患者进行手术前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括眼部状况评估、手术前的准备工作等,以减少手术风险的发生。

护理人员需要做好手术前的思想工作,对患者进行健康教育,让患者了解手术的风险和注意事项,增强患者对手术的配合性,提高手术的成功率。

2.加强感染控制管理:在眼科住院病房中,护理人员需要加强感染控制管理,包括对病房环境的清洁消毒、患者个人卫生的护理、医护人员手部的清洁和消毒等,减少感染的发生。

3.规范护理操作:在眼科患者的护理过程中,护理人员需要严格遵守操作规范,做到严谨操作、细心护理,对患者进行眼部护理时需要特别小心,避免造成眼部损伤或不适。

护理人员需要及时记录患者的护理情况,及时向医生汇报患者的病情变化,以及护理过程中的问题,保障患者的安全。

高血压 围手术期护理措施

高血压 围手术期护理措施

高血压围手术期护理措施引言高血压是一种常见的慢性疾病,患者在进行手术时需要额外的护理。

本文将介绍高血压患者围手术期的护理措施,以确保手术的安全和顺利进行。

高血压患者围手术期的护理措施1. 术前准备在术前,护理人员需要与患者和医生进行充分的沟通,了解患者的病情和手术计划。

以下是一些常见的术前准备护理措施:•评估高血压控制情况:了解患者的高血压控制情况,包括用药情况、血压测量结果等。

如果患者的血压未能得到充分控制,需要及时与医生协商调整治疗方案。

•停药指导:某些高血压药物需要在手术前停药,以避免手术时的不良反应。

护理人员需要根据医生的指示,向患者解释停药的时间和原因,并告知如何恢复用药。

•术前调整心理状态:手术前患者可能会出现紧张、焦虑等情绪,护理人员需要通过心理安慰、交流等方式,帮助患者放松心情。

2. 手术期护理在手术期,护理人员需要密切观察患者的生命体征,并采取适当的护理措施。

以下是在手术期的护理要点:•监测血压和心率:术中护理人员需要密切监测患者的血压和心率,及时发现异常情况。

如果发现血压升高或心率不稳,需要及时向医生报告并采取相应的护理措施,如控制出血、静脉输液等。

•维持液体平衡:高血压患者在手术过程中容易出现血管收缩,导致血压升高。

护理人员需要根据患者的情况,合理调整输液速度和补液量,维持液体平衡。

•保持呼吸通畅:手术期间,患者可能会出现呼吸困难的情况。

护理人员需要确保患者的呼吸通畅,及时处理呼吸道堵塞或其他呼吸问题。

•注意术中体位:术中护理人员需要关注患者的体位,避免出现压迫血管或影响呼吸的情况。

3. 术后护理手术后的护理对于高血压患者的恢复和健康至关重要。

以下是术后的护理要点:•监测血压和心率:术后护理人员需要密切关注患者的血压和心率,观察是否有变化。

如果发现血压升高或心率异常,需要及时采取相应的护理措施。

•提供舒适的环境:术后患者需要在舒适的环境下休息,护理人员可以为患者提供适当的饮食、合适的枕头和床位等,帮助患者恢复。

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眼科高血压患者围手术期安全风险与护理对策
高血压是慢性非传染性疾病之一,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终可能导致这些脏器器官的衰竭,也是全球最常见的心血管疾病[1]。

眼科疾病以老年患者为主,而这些患者中有半数以上的患者有高血压病史。

这给眼科的手术安全带来一定的不安全影响。

现我科对自2012年1月至2014年1月这两年中高血压患者的手术风险进行回顾性分析,并将所采取的护理对策报告如下:
1.临床资料
1.1 一般资料本组患者诊断为白内障,共80例。

其中男35例,女45例;年龄45-95岁,平均65.2岁,均有不同程度的高血压病史。

1.2 手术方法本组患者均采用局部麻醉下进行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。

1.3 结果80例患者中,有2例进入手术室后血压没有下降到理想的水平,致无法进行手术;余下78例患者血压控制理想,手术过程顺利,但手术后有2例患者出现脑血管的意外,需要及时转科治疗。

2.安全风险
2.1手术中血压控制不理想,致术野容易出血,或难以止血,影响手术的顺利进行。

2.2心、脑血管的意外高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭。

较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。

2.3护理人员的重视度低眼科患者多为择期手术的患者,入院时病情较轻,出现病情变化的患者相对较少,会导致护理人员忽略了高血压所带来的一些意外症状的发生。

3.护理对策
3.1认真做好入院评估在病人入院的时候要仔细地对患者进行评估,了解患者的病史及用药的情况、血压控制得怎么样,是否有规律地治疗等。

及时发现患者为了急于做手术而隐瞒病情的情况。

对高血压患者的生活自理能力、活动能力等进行充分的评估,有利于及时发现病情的变化。

3.2随时监测患者血压的情况对高血压的患者每天至少测血压2次以上,如发现有异常的及时报告处理。

同时要观察患者服药是否与医嘱相符合,遵医行为怎么样,对一些没有进入高血压患者角色的病人要进行宣教,告知高血压的相关知识,让其知道高血压治疗的重要性并积极地配合治疗。

3.3加强巡视,及时发现病情的变化,每天评估患者的情况。

特别是寒冷的冬天,由于天气冷致血管收缩会引起血压进一步的升高,容易引起心、脑血管的意外。

所以要合理
安排护理人力,责任护士经常巡视病房,及时了解患者的病情,对有主诉头晕、头痛、肢体乏力、嘴歪、流涎等患者尤其应注意是否已经出现了脑血管的意外。

3.4心理护理任何一个患者在面对手术时,均会有不同程度的紧张心理,而紧张的心理也会进一步地引起血压的升高。

因此,做好心理护理就显得尤其重要。

根据患者不同的文化程度、性格、接受能力等情况,进行有针对性的心理辅导,将麻醉的方式、手术中的配合、手术大概需要的时间等告知患者。

必要时进行患者座谈会,了解患者的心理,同时也可以让一些手术成功的患者讲述自己在手术过程中的感受,让患者能轻松地接受手术。

3.5生活指导告知患者规律地作息,多吃清淡低盐低脂食物,多进食新鲜的水果、蔬菜等。

无不良嗜好。

忌浓茶、咖啡。

劳逸结合,注意保暖,防止感冒。

适当地锻炼身体,增强体质、保证充足的睡眠。

定时测量血压,了解血压控制的情况,遵医嘱服用降压药,不可随意停药。

如出现痛疼、头晕、恶心、心悸、胸闷、放射性心前区疼痛等症状,应及时告知医生处理。

3.6加强培训对医务人员定期进行相关知识的培训及考核,提高医务人员对高血压并发症风险的评估能力。

4.小结
眼科手术虽是以局部麻醉为主,麻醉风险低,但高血压
对手术的影响却不可忽视。

提高护理人员的素质,对患者进行充分的评估、密切的观察,并给予患者适当的健康指导,使患者保持轻松的心情接受手术,保证手术的顺利进行及防止高血压带来的意外的发生。

参考文献
[1]孙荣花,刘瑞云.系统健康教育对高血压患者生活方式的影响[J].临床研究,2009.。

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