2018年患者十大安全目标管理培训
患者安全十大目标(范文)
患者安全十大目标(范文)一、提高医护人员对患者安全的认识1.1 强化医护人员对患者安全重要性的认识，将患者安全放在首位，树立“安全第一”的观念。
1.2 加强对患者安全知识的教育培训，提高医护人员的安全意识和防范能力。
1.3 定期开展患者安全主题活动，提高全体员工对患者安全的关注度和参与度。
二、完善患者安全管理体系2.1 制定完善的患者安全管理制度，确保制度落实到位，形成长效管理机制。
2.2 设立患者安全管理部门，明确部门职责，加强对患者安全工作的领导、协调和监督。
2.3 建立健全患者安全信息收集、分析和反馈机制，为持续改进患者安全工作提供数据支持。
三、加强医疗质量安全管理3.1 严格执行医疗质量安全核心制度，规范医疗行为，降低医疗风险。
3.2 加强对医疗技术、药品和医疗器械的安全监管，确保医疗安全。
3.3 开展医疗质量安全管理评价，查找安全隐患，制定针对性的改进措施。
四、提高患者身份识别准确率4.1 实施患者身份识别制度，确保在诊疗过程中准确识别患者身份。
4.2 采用先进的患者身份识别技术，提高识别准确率，降低差错发生率。
4.3 加强对患者及其家属的身份识别教育，提高他们的安全意识。
五、预防跌倒、坠床等意外事件5.1 开展跌倒、坠床风险评估，针对高危患者制定预防措施。
5.2 加强病房环境安全管理，消除安全隐患。
5.3 提高患者及家属的安全意识，教育他们掌握预防跌倒、坠床的方法。
六、预防药物不良事件6.1 加强药物安全管理，严格执行药物使用规范，降低药物不良事件发生率。
6.2 开展药物不良反应监测，及时发现、报告和处理药物不良事件。
6.3 提高患者用药安全意识，加强对患者及其家属的用药教育。
七、预防医院感染7.1 建立健全医院感染防控体系，加强医院感染监测、预警和干预。
7.2 严格执行手卫生规范，提高手卫生依从率。
7.3 加强医疗废物管理，防止交叉感染。
八、加强急救设备、药品管理8.1 确保急救设备、药品的完好率，提高急救成功率。
2018年医院十大安全目标-最新医学文档
• 目标八：防范与减少患者压疮发生。 • • 1、认真实施有效的压疮防范制度与措施。 • 2、落实压疮诊疗与护理规范实施措施
• 目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。 • • 医疗不良时间报告对于发现不良因素、防 范医疗事故、保证医疗安全，促进医学发 展和保护患者利益是有益的；可有效的避 免医疗缺陷；可增加医疗水平和服务的透 明度。 • 1、医院要倡导主动报告不良事件。有鼓励 医务人员报告的机制。 • 2、积极参加中国医院协会自愿、非处罚性 的不良事件报告系统，为行业的医疗安全 提供信息。
• 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院 感染控制的基本要求。 • • 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度 和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的 手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供 必要的保障。 • 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使 用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应 当遵循医院感染控制的基本要求。
。
目标五：提高用药安全
• 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限 额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、 麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。 • 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他 药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括 氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钾等） 肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独 存放，有醒目标志。 • 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严
目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、 或输血时，至 少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说 出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要 主动与患者或家 属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体 措施，交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带”作为 各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。
患者十大安全管理目
防止手术部位和程序错误
加强手术室管理
01
手术室应保持整洁、安静，医护人员应严格遵守手术室管理规定，确保手术环境符合无菌要求，降低感染风险。
严格执行消毒制度
02
医护人员应认真执行手术器械和物品的消毒制度，确保所有使用的器械和物品达到无菌标准，避免因污染导致手术失败或患者出现感染。
强化麻醉安全管理
建立健全医疗设备与器械管理制度，明确各级管理人员职责和工作流程。
严格执行医疗设备与器械管理制度
定期对医疗设备进行性能测试和校准，确保设备性能稳定、准确可靠。
对医疗器械进行定期清洗、消毒和保养，确保使用安全、无交叉感染风险。
建立医疗设备与器械维修档案，记录设备维修情况，为设备维护和更新提供依据。
确保设备与器械性能完好且安全可靠
严格执行手术安全核查制度
在手术前，医护人员应与患者进行充分沟通，明确手术部位和手术目的，同时在手术部位进行标记，避免发生手术部位错误。
明确手术部位
医护人员应认真核对手术程序，确保手术步骤符合规范，避免因程序错误导致手术失败或患者出现严重并发症。
核对手术程序
医护人员之间应保持良好的沟通和协作，共同确认手术部位和程序，确保手术过程顺利进行。
02
采用先进的输血技术和设备，确保输血过程的安全和有效，减少输血反应的发生。
预防输血反应和疾病传播
07
目标七：提升医务人员沟通能力
1
2
3
定期开展医务人员沟通技巧培训课程，包括口头和书面沟通技巧、倾听技巧、情绪管理等。
引入角色扮演、模拟演练等互动式培训方法，提高医务人员在实际工作中的沟通能力。
鼓励医务人员参加专业沟通培训课程或研讨会，不断更新沟通技巧和知识。
患者安全十大目标(2篇)
患者安全十大目标(2篇) 篇一：一、提高医护人员手卫生依从率手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法。
医护人员在接触患者前后，严格执行手卫生规范，可降低交叉感染的风险。
目标是提高医护人员手卫生依从率至90%以上。
二、规范用药安全管理1. 加强药品知识培训，提高医护人员对药品的了解，降低用药错误发生率。
2. 建立完善的药品管理制度，确保药品的储存、配送、使用等环节安全可靠。
3. 强化患者用药教育，提高患者对药品的认知，降低患者自行停药、误服等风险。
三、预防跌倒和坠床1. 对高危患者进行风险评估，制定个性化预防措施。
2. 加强病房环境安全管理，保持地面干燥、整洁，设置警示标识。
3. 提高医护人员对患者安全意识，及时提供帮助，减少患者跌倒和坠床事件。
四、降低压疮发生率1. 定期对卧床患者进行皮肤评估，发现高危因素及时处理。
2. 加强患者营养支持，提高皮肤抵抗力。
3. 严格执行翻身、按摩等护理措施，减轻局部压力，预防压疮发生。
五、加强管路安全管理1. 规范各类管路的置入、维护和拔除操作，降低管路相关并发症发生率。
2. 定期检查管路固定情况，防止管路脱落、移位。
3. 提高医护人员对管路安全意识，确保患者在使用过程中的安全。
六、预防院内感染1. 加强感染监测，及时发现感染病例，采取有效控制措施。
2. 严格执行无菌操作规范，降低手术切口感染等风险。
3. 加强病区环境卫生管理，减少病原体传播途径。
七、提高患者身份识别准确率1. 采用双通道身份识别制度，确保患者信息准确无误。
2. 加强医护人员对患者身份识别的培训，提高识别准确率。
3. 引入信息化手段，降低患者身份识别错误事件。
八、加强医疗废物管理1. 建立完善的医疗废物管理制度，明确各类医疗废物的分类、储存、转运和处置要求。
2. 提高医护人员对医疗废物管理的意识，规范操作流程。
3. 加强医疗废物处置设施建设，确保医疗废物安全、环保处置。
九、提升急救能力1. 加强急救设备、药品的配备和管理，确保急救过程中设备、药品齐全、性能良好。
十大患者安全目标(2篇)
十大患者安全目标(2篇) 文章一：一、提高医疗质量，降低医疗差错1. 加强医疗团队沟通与协作，确保患者信息准确传递，降低因沟通不畅导致的医疗差错。
2. 提高医护人员业务水平，加强继续教育，使医护人员具备处理各类医疗问题的能力。
3. 建立完善的医疗质量管理体系，对医疗差错进行持续监测、分析、反馈和改进。
二、预防院内感染，保障患者安全1. 加强手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性，降低交叉感染风险。
2. 合理使用抗生素，加强抗菌药物管理，减少耐药菌的产生。
3. 做好环境卫生和消毒工作，降低院内感染发生率。
三、加强用药安全管理，预防药物不良事件1. 建立完善的药物管理制度，规范药物采购、储存、配送、使用等环节。
2. 加强药物知识培训，提高医护人员合理用药意识。
3. 对患者进行用药教育，提高患者用药依从性，降低药物不良事件发生率。
四、关注患者心理需求，预防自杀和意外伤害1. 加强对患者心理状态的评估，及时发现并干预心理问题。
2. 提供心理支持，帮助患者建立良好的社会支持系统。
3. 加强安全防护措施，降低患者自杀和意外伤害风险。
五、提高手术安全，预防手术并发症1. 加强手术风险评估，制定个体化手术方案。
2. 提高手术团队配合默契，降低手术差错。
3. 加强术后监护，及时发现并处理手术并发症。
六、保障患者营养需求，预防营养不良1. 对患者进行营养评估，制定合理的营养支持方案。
2. 加强营养知识宣教，提高患者和家属的营养意识。
3. 保障患者饮食安全，预防食物中毒和营养相关疾病。
七、加强患者身份识别，预防医疗差错1. 建立完善的患者身份识别制度，确保患者信息准确无误。
2. 使用腕带等标识物，提高患者身份识别准确性。
3. 加强医护人员培训，提高患者身份识别意识。
八、加强急救设备管理，保障患者生命安全1. 定期检查急救设备，确保设备处于良好状态。
2. 加强急救技能培训，提高医护人员急救能力。
3. 制定应急预案，提高应对突发事件的快速反应能力。
患者10大安全管理目标
患者10大安全管理目标作为医疗安全专家，深知患者安全管理是医疗工作中的重中之重。
以下是患者安全管理的十大目标，这些目标具有明确性、可操作性和实际指导意义，有助于医疗机构和医疗团队更好地保障患者的安全：1.准确识别患者身份：(1)建立和完善患者身份识别制度，确保在医疗服务的各个环节，如接诊、用药、手术等，都能准确核对患者的身份信息。
(2)采用多种身份识别方式，如姓名、年龄、性别、病历号等，以防止因身份混淆而引发的医疗差错。
2.促进有效沟通：(1)加强医护人员之间的沟通，确保患者病情、治疗方案等关键信息能够及时、准确地传递。
(2)提倡开放式沟通，鼓励医护人员与患者及其家属进行充分交流，共同制定治疗方案，提高患者的知情权和参与度。
3.提升用药安全：(1)建立严格的药品管理制度，确保药品的采购、储存、使用等环节符合规范。
(2)加强对医护人员的药品知识培训，提高他们对药品的熟悉程度，减少用药差错的发生。
4.确保手术安全：(1)制定详细的手术安全核查制度，确保在手术前、中、后各个环节都能进行严格的核查。
(2)加强对手术团队的培训和管理，提高他们的专业技能和协作能力，降低手术风险。
5.降低医院感染风险：(1)建立健全的医院感染防控制度，加强对手卫生、消毒隔离等关键环节的管理。
(2)定期对医院环境进行监测和评估，及时发现并消除感染隐患。
6.优化临床实验室管理：(1)建立完善的临床实验室管理制度，确保实验室设备的正常运行和试剂的有效使用。
(2)加强对实验室人员的培训和管理，提高他们的专业素养和责任意识，保证实验结果的准确性。
7.确保患者及家属教育的有效性：(1)制定针对性的患者及家属教育计划，确保他们能够理解并掌握与疾病相关的知识和技能。
(2)采用多种教育形式，如口头讲解、示范操作、宣传资料等，提高教育的效果。
8.防止跌倒等意外伤害：(1)对医院环境进行定期巡查，及时发现并消除可能导致跌倒等意外伤害的安全隐患。
(2)加强对患者的安全宣教，提高他们的自我保护意识，减少意外伤害的发生。
患者的十大安全目标(2篇)
患者的十大安全目标(2篇) 篇一：一、准确识别患者1. 制定患者身份识别制度，确保在各项医疗操作前，医护人员能准确识别患者身份。
2. 使用至少两种身份识别方法，如询问患者姓名、出生日期、住院号等。
3. 对特殊患者群体（如儿童、老年人、意识障碍者等）采取针对性识别措施，防止身份混淆。
二、提高用药安全1. 制定严格的药品管理制度，确保药品的正确储存、分发和使用。
2. 强化医护人员培训，提高对药品知识、用药规范的认识。
3. 建立患者用药监测体系，及时发现并处理用药过程中可能出现的问题。
三、预防跌倒和坠床1. 对患者进行风险评估，识别高危患者，采取针对性预防措施。
2. 改善病区环境，确保地面平整、无障碍物，设置警示标志。
3. 加强对患者及家属的健康教育，提高防范意识。
四、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范，提高医护人员手卫生依从率。
2. 加强病区环境清洁和消毒，降低交叉感染风险。
3. 合理使用抗生素，预防耐药菌的产生。
五、提高手术安全1. 建立完善的手术安全核对制度，确保手术部位、手术方式等准确无误。
2. 强化手术团队协作，提高手术技能和应急处理能力。
3. 加强术后患者监护，预防并发症。
六、预防医疗器械相关伤害1. 严格执行医疗器械使用规范，确保器械安全、有效。
2. 对医疗器械进行定期检查、维护，降低故障风险。
3. 对患者进行健康教育，提高对医疗器械的认知。
七、加强输血安全1. 建立严格的输血管理制度，确保输血安全。
2. 强化医护人员培训，提高输血知识和技能。
3. 监测输血反应，及时处理并总结经验。
八、保障患者知情权1. 尊重患者知情权，及时告知患者病情、治疗方案等。
2. 加强医患沟通，解答患者疑问，提高患者满意度。
3. 建立医疗纠纷预警机制，防范医疗风险。
九、预防患者自杀1. 对患者进行风险评估，识别高危患者。
2. 加强对患者的精神心理支持，提高患者心理承受能力。
3. 建立自杀预防制度，确保患者安全。
患者十大安全目标管理.ppt
• 出院医嘱是写给病人看的，规范重要。 • 出院随访制度（对特定患者定期随访）
患者病情评估管理制度
• 1、评估资质：对患者病情评估工作由执 业医师执行。
• 2、评估范围：医师对接诊的每位患者都 应进行病情评估。重点加强手术前、麻
醉前、手术后、急危重患及出院前等评 估。
• 3、评估时限：普通住院患者病情综合评 估应在24小时内完成，急诊住院患者在 1小时内完成，特殊情况除外。
患者十大安全目标 管理培训
目标一：严格执行查 对制度，准确识别患 者身份
目标二：医务人员之 间有效沟通及正确执 行医嘱。
目标三：手术安全核 对
目标四：手卫生规范。
目标五：提高用药安全
目标六：临床“危急值”报告制 度。
目标七：防范与减少患者跌倒事 件发生。
目标八：防范与减少患者压疮发 生。
目标九：主动报告医疗安全（不 良）事件。
有激励措施，鼓励不良事件呈 报
1.建立有医务人员主动报告的激励机制。
2.对不良事件呈报实行非惩罚制度。
3.严格执行《重大医疗过失行为和医疗事 故报告制度》的规定。
由各相关职能科室收 集、核查、总结、分 析后，交医务科汇总
1.有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件。
2. 有指定部门向相关机构上报医疗安全(不良)事件。
• 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格 分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输 液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消 毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。
• 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都 有严格的二人核对、签名程序，认真遵循。
• 5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时 要注意药物配伍禁忌。
患者安全管理十大目标
患者安全管理十大目标患者安全，那可是医疗领域的重中之重啊！就好像咱们每天出门必须锁好家门一样关键。
接下来咱就聊聊患者安全管理的十大目标。
目标一，正确识别患者身份。
这可不能马虎！你想想，要是把张三当成李四来治，那还不得乱套啦？好比你去参加考试，老师把你的名字写成别人的，这成绩能算你的吗？目标二，提高医务人员之间的有效沟通。
这就好比一个球队，队员之间不交流，能打好比赛吗？医生、护士、药师等等，都得把信息传达到位，不然就像接力赛中掉了接力棒，能赢才怪！目标三，用药安全。
药物可不是糖果，不能乱吃。
医生开的药，护士给的药，都得再三确认，别拿错了，吃错药那可不是闹着玩的，说不定小病变大病呢！目标四，确保手术部位正确、操作正确、患者正确。
做手术可不是切菜，一刀下去可没后悔药。
要是把该切的没切，不该切的切了，那患者得多冤啊！目标五，减少医疗相关感染的风险。
医院里人来人往，病菌也容易到处跑。
做好消毒、清洁，就像给家里打扫卫生一样，让病菌无处可藏。
目标六，防范患者跌倒、坠床等意外事件。
患者身体虚弱，就像刚学走路的小孩，得有人扶着、看着，不然一摔，病情可能更严重了。
目标七，鼓励患者参与医疗安全。
患者自己也得多个心眼，别医生说啥就是啥，自己有啥不舒服、有啥疑问，得说出来，这也是为自己负责呀！目标八，临床“危急值”报告制度的有效执行。
这“危急值”就像是警报，一旦响起，医护人员就得赶紧行动，晚一秒都可能出大问题。
目标九，妥善处理医疗安全不良事件。
出了问题别怕，得赶紧解决，就像衣服破了个洞，及时缝补还能穿。
目标十，建立医务人员主动报告医疗安全不良事件的机制。
大家都别藏着掖着，发现问题就说，共同改进，才能让医疗更安全。
总之，这十大目标就像是十道防线，牢牢守护着患者的安全。
咱们医护人员可得把这些目标牢记在心，认认真真去落实，让每一位患者都能安心治病，早日康复！。
患者的十大安全目标
患者的十大安全目标
患者的十大安全目标是指对患者提供医疗服务时必须优先关注的安全问题。
以下是患者的十大安全目标：
1. 防止手术错误：确保在手术过程中正确实施手术程序，包括正确的手术部位，手术工具和用药等。
2. 防止医院获得性感染：提高医院环境的清洁度和卫生条件，减少院内感染的风险。
3. 提供正确的药物给患者：确保医疗人员正确识别和给予患者正确的药物，减少药物的误用和不良反应。
4. 减少跌倒和坠床：提供适当的设施和照顾，减少患者跌倒和坠床的风险。
5. 防止误诊和延迟诊断：确保医疗人员通过准确的诊断来提供正确的治疗，减少误诊和延迟诊断的风险。
6. 确保患者安全的使用药物：提供正确的药物信息和指导，确保患者正确使用药物，并减少不良反应和药物相互作用的风险。
7. 确保正确身份的手术和程序：通过多种身份确认方式，确保执行手术和程序的患者是正确的人。
8. 管理患者的疼痛：提供有效的疼痛管理，减轻患者的疼痛和不适。
9. 防止自杀：对于有自杀风险的患者，提供适当的监护和保护措施，预防自杀事件的发生。
10. 减少辐射暴露：在医疗过程中，减少患者接受过多的辐射
暴露，保护患者的健康和安全。
通过实施这些安全目标，医疗机构能够保障患者的安全，减少医疗风险，提高医疗质量。
不仅是医护人员，患者本身也应积极参与并重视这些安全目标，以确保自己在医疗过程中的安全。
患者十大安全目标
此外，主管护士也需对患者的病情、治疗方案、 实行的手术有充分的了解。
麻醉医师、手术接送人员、手术室护士也要求 在接触患者时进行再次的确认。
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手术安全核查制度主要内容
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目标二解读
加强医务人员有效沟通
建立与完善在特殊情况下 医护人员之间有效沟通， 做到正确执行医嘱
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临床医疗工作是分别由几个不同的工作职责岗 位共同完成的，要保证每个环节安全无误才能最后 保证患者安全。
建立于完善医护人员之间的有效沟通，做到正 确执行医嘱，确保患者的医疗安全，对此要有严格 的管理措施。
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强调口头医嘱的执行条件与过程
1. 使用口头医嘱，对其限性要有正确的认识，突出抢 救时的急需，而不是整个抢救过程和所有的抢救都需要， 应尽量缩小口头医嘱的使用范围和频率。
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2. 做好口头医嘱的管理，医生是关键， 我们应严格做到：清晰地读出药物名称、 剂量（不要用容量单位表示）、用药途 径，复读2遍以上确认。
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
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手术安全核查必须按照上述步骤依次进行， 每一步核查无误后方可进行下一步操作，不 得提前填写表格。
术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术 医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录， 由手术室护士与麻醉医师共同核查。
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案例 右脚有病，左脚挨刀
【目标十】 加强医学装备及信息系 统安全管理
2018年患者十大安全目标管理培训
2018年患者十大安全目标管理培训在医疗领域，保障患者的安全始终是重中之重。
为了进一步提高医疗服务质量，降低医疗风险，增强医护人员的安全意识和责任意识，我们开展了 2018 年患者十大安全目标管理培训。
患者安全目标的制定，是基于对过往医疗实践中常见问题的总结和分析，旨在针对性地解决那些可能对患者造成伤害的风险因素。
这十大安全目标涵盖了医疗流程的各个环节，从正确识别患者身份，到确保用药安全，再到预防手术部位错误等等。
首先，正确识别患者身份是保障医疗安全的基础。
在繁忙的医疗环境中，由于患者众多，病情复杂，很容易出现身份识别错误的情况。
这可能导致用药错误、检查错误甚至手术错误等严重后果。
因此，我们强调在每一个医疗环节都要严格执行患者身份识别制度，通过多种方式，如核对患者姓名、住院号、出生日期等关键信息，同时采用腕带等标识工具，确保患者身份的准确无误。
其次，确保用药安全也是至关重要的。
药物治疗是医疗过程中最常见的治疗手段之一，但用药错误却时有发生。
这可能包括给错药、用错剂量、用药时间错误等。
为了避免这些问题，我们加强了对医护人员的药物知识培训，要求他们熟悉各种药物的名称、剂量、用法、副作用等。
同时，建立了严格的药品管理制度，规范药品的储存、调配、发放和使用流程，加强用药医嘱的审核和核对，确保每一次用药都是准确和安全的。
再者，预防手术部位错误也是不可忽视的一个方面。
手术是一项高风险的医疗操作，一旦手术部位错误，将给患者带来极大的痛苦和伤害。
为了杜绝这种情况的发生，我们在手术前进行了严格的手术部位标识和确认流程。
手术医生、护士和患者本人或家属共同参与确认手术部位，确保信息准确无误。
同时，加强了手术室的管理，规范手术流程，严格执行术前核查制度，从源头上预防手术部位错误的发生。
另外，减少医院感染的发生也是患者安全目标之一。
医院是一个病原体相对集中的场所，患者由于疾病的影响，免疫力往往较低，容易受到感染。
为了降低医院感染的发生率，我们加强了医院的感染防控工作，包括严格执行无菌操作技术、加强环境清洁消毒、合理使用抗菌药物等。
十大患者安全目标(3篇)
十大患者安全目标(3篇)文章一：一、准确识别患者确保在给药、治疗、检查等各个环节准确识别患者，采用至少两种患者身份识别方法，如姓名、出生日期、住院号等。
加强医患沟通，提高医护人员对患者身份识别的意识。
二、提高用药安全1. 强化药品知识培训，提高医护人员对药品的了解，降低用药错误。
2. 建立严格的药品管理制度，规范药品采购、储存、配送、使用等环节。
3. 推广临床药学服务，加强药师对临床用药的指导与监督。
三、预防跌倒和坠床1. 对高危患者进行风险评估，制定预防措施。
2. 加强对患者及家属的健康教育，提高防范意识。
3. 改善病区环境，确保病区安全。
四、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范，降低交叉感染风险。
2. 合理使用抗生素，遏制耐药菌的产生。
3. 加强医院感染监测，及时发现和处理感染病例。
五、提高手术安全1. 严格执行手术安全核查制度，确保患者、手术部位、术式等信息准确无误。
2. 提高手术团队配合，加强手术技能培训。
3. 重视术后患者监护，预防并发症。
六、预防误诊和漏诊1. 加强医护人员业务培训，提高诊断水平。
2. 建立健全会诊、转诊制度，确保患者得到及时、准确的诊断。
3. 推广临床路径，规范诊疗流程。
七、加强患者心理关爱1. 关注患者心理需求，提供心理支持。
2. 加强心理评估，预防患者自杀、自伤等事件。
3. 建立心理干预机制，提高患者心理应对能力。
八、保障患者隐私权益1. 加强对患者隐私的保护，尊重患者意愿。
2. 严格执行医疗保密制度，确保患者信息安全。
3. 加强医护人员法律意识，预防侵权行为。
九、提高急救水平1. 加强急救设备、药品的管理，确保急救物资齐全、完好。
2. 提高医护人员急救技能，缩短急救反应时间。
3. 完善急救流程，提高急救成功率。
十、加强患者参与1. 提高患者对医疗过程的了解，鼓励患者参与治疗决策。
2. 加强患者教育，提高患者自我管理能力。
3. 建立患者满意度调查制度，及时了解患者需求，改进医疗服务。
患者十大安全目标及管理措施
陕西省友情病院患者十大安然目标目标一：严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性目标二：进步用药安然目标三：树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱目标四：树立临床试验室“危机值”陈述轨制目标五：严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误目标六：严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求目标七：防备与削减患者摔倒事宜产生目标八：防备与削减患者压疮产生目标九：勉励自动陈述医疗安然（不良）事宜目标十：勉励患者介入医疗安然目标一：严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性【目标】经由过程严厉履行查对轨制,来进步医务人员对患者身份识此外精确性,确保所履行的诊疗运动进程精确无误,包管每一位患者的安然.【重要措施】（一）健全与完美各科室（部分）患者身份辨认轨制.（二）实施者应亲自与患者（或家眷）沟通.（三）完美症结流程.转科患者交代的身份辨认措施和登记轨制.（四）在诊疗运动中,严厉履行查对轨制,采取反问时查对办法,确保对精确患者实施精确操纵.（五）倡导应用“手段带”作为辨认患者身份的标识.目标二：进步用药安然【目标】用药安然是患者安然的重点.包管患者用药安然包含从药品倾销.储存.调解.处方.医嘱.应用.不雅察等各个环节.各方面配合尽力,目标是要做到确保每一位患者的用药安然,削减不良反响.【重要措施】（一）诊疗区药柜内的药品存放.应用.限额.按期核查应有响应规范;存放毒.剧.麻醉药应相符律例请求,严厉治理和登记.（二）加强各类药品治理 ,打针药与口服药,内服药与外用药应严厉离凋谢置.（三）所有处方或用药医嘱在转抄和履行时都应有严厉查对程序,且有签字证实.（四）在开具与履行打针剂的医嘱（或处方）时要留意药物配伍禁忌.（五）掌握静脉输注滴速.预防输液反响,特别用药严厉交代班.（六）病区应树立药物应用后不良反响的不雅察及上报轨制,人人知晓.（七）施展药师指点临床合理用药的感化.（八）合理应用抗菌药物,药物要做到现配现用,防止久置引起药物污染或药效下降.（九）有高警示药品治理轨制（十）用药安然应卖力做到“五精确”药名精确.病人精确.剂量精确.门路精确.时光精确.目标三：树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱【目标】医务人员之间的有用沟通.精确履行医嘱是医疗质量的重要包管措施,只有紧迫挽救时方可应用口头暂时医嘱与数据陈述.【重要措施】（一）只有在危重症患者紧迫抢济急时,对医师下达的口头暂时医嘱,护士应向大夫重述,在履行时实施双重检讨（尤其是在超通例用药情形下）,保存安瓿,过后应精确记载.（二）在接到口头或德律风通知的患者“危机值”或其它重要的磨练（包含医技科室其它检讨）成果时,接到者必须规范.完全的记载磨练成果和陈述者的姓名与德律风,进行复述确认后方可供给医师应用.（三）对私自履行口头医嘱行动视为违规,一经发明将给以处理.目标四：树立临床试验室“危机值”陈述轨制【目标】树立临床试验室“危机值”陈述轨制,表现以病工资中间的办事理念,进步对危重患者的办事质量.【重要措施】（一）有合适本单位的“危机值”陈述轨制.（二）“危机值”陈述门路靠得住且磨练人员（最佳设置“临床磨练医师”）能为临床供给咨询办事.（三）“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.（四）“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包含有血钙.血钾.血糖.血气.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.活化部分凝血活酶时光等.（五）对属于“危机值”陈述的项目实施严厉的质量掌握,尤其是剖析前质量掌握措施,如应有标本收集.储存.输送.交代.处理的划定,并卖力落实.（六）各科室应树立“危机值”登记本,卖力登记,实时陈述.目标五：严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误【目标】严厉防止手术患者.部位及术式错误的产生,是外科患者安然与医疗质量必须的重要前提.【重要措施】（一）多部分配合合作制订手术安然核查与手术风险评估轨制与工作流程.（二）按照轨制与规范,术前由手术医师在手术部位作“标示”,并自动邀请患者参与认定,防止错误的病人.错误的部位.实施错误的手术.（三）病区与手术室间交代核查：两边确认手术前预备皆已完成,所需须要的文件材料与物品（如：病历.影像材料.术中特别用药等）均已备妥.（四）在手术.麻醉开端实施前,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉.（五）术前做到“六查”.“十对”.轨制.六查：接病人前查.患者入手术间查.麻醉前查.消毒皮肤前查.手术开端前查.封闭体腔前后查.十对：对科室.床号.姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位,所需药品.物品.药物过敏情形,灭菌器械,敷料是否及格,用物是否齐备实用.目标六：严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求【目标】手卫生是预防.掌握和下降病院沾染最简略和最有用的办法.【重要措施】（一）手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生治理轨制和手部卫生实施规范,设置装备摆设有用.便捷的手卫生装备和举措措施,为履行手部卫生供给必须的包管与有用的监管措施.（二）操纵：医护人员在任何临床操纵进程中都应严厉遵守无菌操纵规范,确保临床操纵的安然性.（三）器材：应用及格的无菌医疗器械（器具.耗材）.（四）情形：有创操纵的情形消毒,应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.（五）手术后的放弃物：应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.目标七：防备与削减患者摔倒事宜产生【目标】防备与削减患者摔倒事宜是包管患者在诊疗进程安然.削减不测毁伤的重要举动.【重要措施】（一）树立摔倒陈述与伤情认定轨制和程序.（二）卖力实施有用的摔倒防备轨制与措施.（三）加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标八：防备与削减患者压疮产生【目标】经由过程患者压疮防备措施的落实,削减护理并发症.【重要措施】（一）树立压疮风险评估与陈述轨制和程序.（二）卖力实施有用的压疮防备轨制与措施.（三）加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标九：勉励自动陈述医疗安然（不良）事宜【目标】积极建议.勉励医护人员自动陈述不良事宜,经由过程进修“错误”,进步对“错误”的辨认才能和“免疫”才能,包管患者安然.【重要措施】（一）有勉励医务人员自动陈述医疗安然（不良）事宜的轨制与工作流程.（二）有医疗安然（不良）事宜的反馈机制,对重大不良件实时反馈,剖析原因,中断改良.（三）加强医疗安然（不良）事宜轨制与工作流程的全员培训.目标十：勉励患者介入医疗安然【目标】充分表现患者的权力及以患者为中间的办事理念.【重要措施】（一）针对患者的疾病诊疗信息,为患者（家眷）供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.（二）自动邀请患者介入医疗安然治理,尤其是患者在接收手术（或有创性操纵）前和药物治疗时.（三）教导患者在就诊时应供给真实病情.真实信息,并告诉其对诊疗办事质量与安然的重要性.（四）公开本院招待患者投诉的主管部分.投诉的方法及门路.相干常识链接：一. 口服药发放中罕有的护理安然问题：１．药物剂量有误２．漏发（多为病人不在）３．重发（多为定点药物）４．同病室的人交叉发.错发５．药品掉效６．发药后未实时服用７．服药办法不精确二.静脉输液易消失的护理安然问题：１．液体配错２．漏输３．输液反响４．静脉炎５．液体外渗６．液体外渗引起组织坏逝世７．输液速度调节不当８．输（换）错液９．静脉空气栓塞１０．输液管堵塞１１．静脉选择不当三.履行医嘱中易消失的护理安然问题：1．转抄治疗卡片错误２．履行口头医嘱３．反复履行医嘱４．未实时履行医嘱四.手卫生指征：①直接接触病人前后,接触不合病人之间,从统一病人身材的污染部位移动到干净部位时,接触特别易感病人前后;②接触病人黏膜.破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液.体液.渗出物.渗出物.伤口敷料之后③穿脱隔离衣前后,摘手套后;④进行无菌操纵前后,处理干净.无菌物品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液.体液污染后.五.护理不良事宜的防备：（一）严厉履行护理三查八对轨制（二）严厉履行医嘱（三）护理分级轨制的落实（四）加强各类药品治理（五）严厉履行护理操纵规程（六）严于职守加强义务心（七）调动护士工作自动性,进步护理人员的本质（八）加强治理.实施治理本能机能。
患者十大安全管理目标
患者十大安全管理目标
患者安全是医疗卫生工作的核心目标之一，为了确保患者在医疗过程中得到安全保障，需要制定一系列的管理目标。
下面是患者十大安全管理目标：
1. 预防医疗相关感染：提高医务人员的手卫生意识，加强设施和工具的消毒，合理使用抗生素，减少医源性感染的发生。
2. 防止药物错误：建立明确的药物管理制度，包括药品储存、配药、给药等环节，确保患者用药的准确性和安全性。
3. 预防跌倒和伤害：采取措施提高患者的自我保护能力，如提供安全的床铺、卫生间设施，加强患者的教育和宣传等。
4. 避免手术错误：强化手术患者的风险评估，提高手术过程的安全性，定期开展手术风险管理的培训和演习。
5. 预防病房或诊所性传播感染：加强医护人员的卫生习惯和个人保护措施，定期检查医疗设施的卫生状况，规范医疗废物的处理。
6. 管理危险品和毒物：确保医疗机构中危险品和毒物储存、使用和处置的安全性，为医务人员提供必要的安全技能培训。
7. 加强病人识别：采取科学的患者识别方法，避免患者的身份混淆，防止发生治疗错误。
8. 加强医疗设备的安全性：建立健全的医疗设备管理体系，保障医疗设备的选择、采购、使用和维护的安全性。
9. 加强手术器械管理：确保手术器械的准确计数和清洗消毒，规范手术器械的储存和使用，防止因手术器械不当而造成的医疗事故。
10. 提高医疗事故的报告和分析：建立医疗事故的报告和分析制度，对医疗事故进行全面归因和分析，制定相应的预防和控制措施。
通过实施上述患者十大安全管理目标，可以促进医疗卫生工作的安全发展，提高患者的满意度和信任度，确保患者在治疗过程中得到全面的安全保障。
2018版住院患者十大安全目标
2018版住院患者十大安全目标目标一：正确识别患者身份目标二:强化手术安全核查目标三：确保用药安全目标四:减少医院相关性感染目标五：落实临床“危急值”管理制度目标六:加强医务人员有效沟通目标七:防范与减少意外伤害目标八：鼓励患者参与患者安全目标九：主动报告患者安全事件目标十:加强医学装备及信息系统安全管理目标一：正确识别患者身份。
（一）严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号.不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法.(二）在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
（三）对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识（如腕带、床头卡、指纹等）。
目标二：强化手术安全核查。
(一)择期手术需在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位，标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程，切实落实世界卫生组织手术安全核对表，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三：确保用药安全。
（一）规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆(听似、看似）药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二）严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
（三）规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程.(四）制定并执行药物重整制度及流程。
目标四:减少医院相关性感染。
（一)落实手卫生规范，为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施.（二）医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。
(三）有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物的合理应用规范，尽可能降低医院相关感染的风险。
患者十大安全目标培训
目标四：严格执行手卫生规范，落实医院 感染控制的基本要求。
1、手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生管理制 度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设 备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的 监管措施。
2、病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开 放置。
3、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格 核对程序，且有签字证明。
4、有特殊药品管理制度及规范：
（1）高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超 过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危 药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合存放，且 有醒目标志。
3、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息，并告 知其对诊疗服务质量与安全的重要性。
4、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途 径。
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2020/11/5
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目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间 有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。
1、在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做 到正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知的医嘱或 检验数据。
2、只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下， 对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生复诵一遍， 在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况 下），事后应准确记录。
目标一：严格执行查对制度，提高医务人 员对患者身份识别的准确性。
1、健全与完善患者身份识别制度。在标本采集、给 药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度， 应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房 间或床号作为识别的依据）。
2、实施者应亲自与患者（或家属）沟通： 在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• （二）识别方法 • 1、院内所有场所都应使用“姓名”和“出生年月”两种方法 识别患者身份。 • 2、对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在 诊疗活动中使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前诊 疗活动时识别患者的一种必备的手段。 • 3、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使 用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别 患者的一种必备的手段。 • （三）在以下情况必须严格执行查对制度，正确识别患者身 份： • 1、在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。 • 2、临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科 室等任何与患者有关的诊疗活动。 • 3、在交接患者的关键流程中，有对患者准确性识别的具体措 施、交接程序与记录。 • （四）关键流程患者身份识别措施： • 1、患者门诊就诊、入院身份核对 • （1）门诊挂号处：患者需填写挂号信息单或持有效证件挂号， 确保第一手资料的准确性。
• 目标五：规范特殊药物的管理，提高用药安全。 （药品摆放、安全用药、药师介入、配伍禁忌、 重点药品观察、高危药品警示） • 目标六：强化临床实验室“危急值”报告制度。 （危急值、登记报告） • 目标七：防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害 的发生。
• 目标八：防范与减少患者压疮发生。（防跌倒、 防压疮、防坠床、警示标记、报告评定） • 目标九：主动上报医疗安全不良事件。 • 目标十：鼓励患者参与医疗安全活动，提高患者 对医疗服务质量和安全的满意度。
• 身份沟通核部位 • 洗手用药验危急 • 别倒别压不良报 • 鼓励病安与管理
目标一： 严格执行查对制度，提高医务 人员对患者身份识别的准确性。
• 主控部门：医务科、 护理部
• 相关支持配合部门：各临床科室、医 技科室支持配合。
• 一、建立患者身份识别制度，目的是通过严格执 行查对制度，以提高医务人员对患者身份识别的 准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误， 保障每一位患者的安全。 • 二、正确识别患者身份的要求： • （一）腕带管理： • 1、急诊、住院患者均需佩戴识别身份的腕带： • 2、腕带标识清楚，需注明患者姓名、出生年月、 住院号、性别、药物过敏名称等信息，红色腕带 代表药物过敏者，蓝色腕带代表无药物过敏史者； 急诊昏迷、神志不清的无名氏患者佩戴的“腕 带”，标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓 名。 • 3、佩戴腕带前需核对患者信息。腕带佩戴松紧适 宜，保证皮肤完整无损伤、手部血运良好。患者 出院时及时取下腕带。
患者十大安全目标及措施
上海蓝十字脑科医院医务科 2016年9月16日
生命所系 性命相托
海恩法则的启示
• 保证安全，预防为主： • 1、要预防死亡重伤事故，必须预防轻 伤害事故； • 2、要预防轻伤害事故，必须预防无伤 害无惊事故； • 3、预防• 4、能否消除日常不安全行为与不安全 状态，取决于日常管理是否到位。
目标二：建立与完善在特殊情况下 医务人员之间的有效沟通、完善医 疗环节交接制度，正确及时传递关 键信息、做到正确执行医嘱。
• （五）发现患者“冒名顶替”时的处理： • 1、科室发现患者“冒名顶替”者，护士长要 求患者提供有效证件，确认患者真实身份，发 现科室负责人（科室主任或护士长）知会住院 登记处更改患者电脑基本信息（姓名、年龄、 性别、住址等），住院登记处完成信息变更后， 通知科室医护人员随同病历存档。 • 2、若患者不配合更改信息，由科室主任、护 士长告知风险并劝其办理出院。以“冒名”者 身份的资料进行归档的病案，要由医保办、医 务科负责人作特殊签字，并另行存放。
• （2）入院患者身份核实要求： • a）所有类型患者身份（医保、市外医保、农合、自 费）入院前均须核对。 • b)门诊入院患者由入院登记处负责核对，急诊入院患 者由急诊护士核对，方能办理入院手续，并在《入院 证》反面记录核对情况；因故未能当时进行身份核对 （未带证件、病情重等），由门、急诊与收治病区当 值护士进行书面交接。病区护士长督促患者在入院三 日内提供身份核实相关证明，并核实。对未带医保卡 者则作“特殊”记录，若三日内能提供医保卡，住院 收费将患者电脑信息改为“医保”状态。 • c)统一规范核对内容的要求： • 医保病人：医保卡（相片不清晰时需核对身份证） • 自费病人：身份证 • d）科室将患者身份核对的情况及时与医保办沟通， 由医保办负责完成患者身份核对的电脑标记。
• 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患 者身份识别的准确性。(腕带、交接、确认) • 目标二：建立与完善在特殊情况下医务人员之间 的有效沟通、完善医疗环节交接制度，正确及时 传递关键信息、做到正确执行医嘱。(有效沟通、 特殊情况、口头医嘱、双重复核、保留安瓶) • 目标三：强化手术安全核查，防治手术患者、手 术部位及术式错误。（体表标示、四方确认 、手 术暂停、安全核对 ） • 目标四：严格执行“手卫生”规范，落实医院感 染控制的基本要求减少医院感染的风险。（七步 洗手、无菌操作、医疗废弃）
目标一应知应会
• 1.我院住院患者的唯一标识是住院号，使用住院号可以获 得患者的信息，所有住院患者带腕带。对门诊就诊患者使 用医保卡或新型农村合作医疗卡和身份证号码等进行管理。 • 2.在执行下列操作时，需要(请问您叫什么名字？)让患者 或其家属陈述患者姓名，并要求同时使用两种以上方式核 对患者身份，如姓名、出生年月、床号、病历号： • （1）在有创诊疗活动前 • （2）在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 时 • （3）在转接患者时 • 3.在转接患者时，除了要核对患者身份还要进行登记。转 入、转出科室完整填写《转科病人交接记录单》。我院使 用的交接单有三种《危重病人交接记录单》《转科病人交 接记录单》《手术病人交接记录单》 • 4.在实施操作、用药、输血等诊疗活动时使用腕带作为核 对患者身份的辩识工具。对语种不同或语言交流障碍患者 使用腕带作为辩识工具。