药房错发漏发药品登记表
xxxx年错漏发货统计表.xls
已退回并要求退款 548元
漏放底盘，18号就打单，25号未发货
至今未收到货
至今未收到货
至今未收到货
至今未收到货
至今未收到货 6283/3少发一只；602/40W裂纹少6个；32W多6 个；060大红心错发5个白色；159中粉红多6个； 各漏发50个
发错货明细已传仓库 但至今未回复
多发10个
错发成LED-CW8YX08白光
121368
686/38W
10
58 4月18日 胡世义
121368
159/大银布
1பைடு நூலகம்
59 4月19日 黄宪国
121487
7
60 4月19日 林达通
121447
61 4月19日 林达通
121448
62 4月19日 郭晓娜
121422
63 4月19日 许爱堂
121434
64 4月21日 李少杰
813浴霸
4
274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298
299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323
序号 发生日期
1
2
3
4
5
6
3月1日
7
3月18日
8
3月15日
9
3月18日
10 3月22日
11 3月20日
12 3月17日
13 3月17日
药品调剂差错登记表
差错发生的日期：
年月日
差错发现与处理日期：
年月日
发生差错的内容：□药名（品） □剂量 □剂型 □给药途径 □给药时间 □疗程 □配伍 其他______
.
差错药品是否发给患者：□是 □否 其他______
.
患者是否使用了发错的药品（包括错误的药名、剂量、剂型、给药途径等）：□是 □否 其他______
.
引发差错的因素
□选错了药 □字迹潦草 □使用缩写 □药名相似 □外观相似 □分装 □稀释 □贴标 □单人操作工作疏忽 □双人操作工作疏忽 □双人不规范操作 □其他：
.
发生差错的场所 □门诊药房 □病房药房 □护士站 □输液站 □患者家中 其他______
.
差错当事人的职位 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他___
□ G类： 差错导致患者永久性伤害
□ H类： 差错导致患者生命垂危
□ I类： 差错导致患者死亡
□ 其他：
.
患者伤害的情况
□ 无明显伤害 □ 轻度伤害 □ 严重伤害 □ 伤害可治愈 □ 伤害不可治愈留有后遗症
□ 轻度致残 □ 重度致残 □ 难治而死 □ 未治而死 死亡时间： 年 月 日
治疗恢复过程： □自行恢复 □门诊治疗工作人员 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他__
___.
发现差错者的职位 □初级药师 □中级药师 □高级药师 □护士 □医师 其他____
__.
差错是如何发现或 1.差错发现：□自己发现 □同事发现 □患者发现 □主任发现 □领导发现 □投诉发
避
免 的 现 2.差错避免：□自己纠正 □同事提醒 □患者提醒 □主任提醒 □其他提醒
药房登记相关表格(进出库、近效期)
遵义南白阳光医院近效期药品检查记录
日期：年月日备注：此表格药房负责人组织每月底对药房药品整体检查一次，将检查出的进效期药品进行登记并存档，采取相关的处理措施，以便备查。
药品名称规格生产厂家有效期至批号单位数量质量状况检查人备注遵义南白阳光医院药品购进申请表
日期药名剂型规格数量生产厂家供货单位购进人备注
遵义南白阳光医院药品验收记录表
日期品名剂型规格单位数量单价批号有效期至生产厂家供货单位验收人备注
备注：此表格为药房收药的人员填写，请药房科室主任做好相关的安排，仔细检查和核对谢谢您的配合！
遵义南白阳光医院购进药品退货记录表
序号药品名称规格单位生产厂家批号有效期供货企业退货日期退货数量
备注：此表格由退货的当事人填写。
遵义南白阳光医院耗材购进申请表拟购耗材名称规格数量购进日期申请人员签名备注
耗材采购的负责人
将此表格于每月。
门诊药房发药差错的分析及防范措施
门诊药房发药差错的分析及防范措施【摘要】近年来，随着我院软硬件设施的进一步完善，医生业务水平的不断提高，每天来我院看病就诊的患者日益增多，特别是自2008年迁入新医院以来，每年门诊业务量呈几何性增长，业务量的增多势必产生门诊药房发药差错概率的增大。
门诊药房一直被单纯地认为是一个简单机械的发药过程。
其实不然，药房人员必须具备相应的专业技术知识，还得具备高度的责任心。
否则稍有不慎，发生发药差错，就可能使医师的诊疗措施前功尽弃，严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情，甚至危及生命。
因此，如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责。
【关键词】发药；差错；分析；防范措施1差错定义与分类发药差错,根据有关文献中的用药错误分类[1]，根据导致发药差错的原因不同因而其界定不同。
其中，包装相似差错定义为：指由于药品外包装极为相似，导致错发药物，如陕西步长出厂的稳心颗粒和脑心通颗粒，包装颜色、大小、印刷字体都极为相似；错发患者定义为：指由于发药时不呼叫患者名字，张冠李戴发错药。
根据本人在实际工作中发现的发药差错，现将其汇总、分类如下：1.1药品错发1.1.1药品漏发、多发，发放的药品数量上错误，有的药品处方为多盒，只发放了一盒，有的药品处方为一盒，而发放了多盒，均达不到治疗效果。
1.1.2药品错发：①药品规格发放错误，如阿托品注射液，有5mg、0.5mg 两种规格，如将5mg 发为0.5mg使用；②药品品种发放错误，如将具有相同降压作用的雅施达发为压氏达；③药品剂型发放错误，把外用药发为片剂；如替硝唑栓发为替硝唑片；④发放对象错误，张三的药品发给李四等。
1.2药品发放交待不清1.2.1用法、用量交待不清，特别是服药时间、服药顺序交待不清；1.2.2含有相同药物成分的同类药品在同时服用时应减量或遵医嘱交待不清；1.2.3许多药品剂型特别，使用时不可破坏其结构，以免影响疗效，如：缓释片、控释片、肠溶片以及肠溶胶囊等；1.2.4有的药品包装具有特殊性，未强调用法造成患者使用的错误，如：利福平滴眼剂，内附药片，须先溶解后滴眼。
医院药学部差错事故管理制度
医院药学部差错事故管理制度为了保证临床用药安全有效，根据科内和科外发现的差错，分差错和防止差错两部分进行管理：一、配制制剂或配方等工作，科内（他人）发现、及时更正未发生无法纠正的情况者或药已发出而病人未用药前追回，按防止差错论。
二、以下情况按差错处理：（一）外部发现的错药、错量（少发、多发、漏发）错人、配伍禁忌（包括十八反、十九畏）过期变质，不论用于病人与否，或内部发现而病人已用药（限于对病情、健康无影响者），均按发生差错论。
（二）未经医院同意，门诊药房调配住院处方或住院药房调配门诊处方，按发生差错论。
（三）分装药品：药袋（瓶）名称、含量与内装药品不符，数量不对而发给病人者。
（四）毒麻药品及统计药品实耗与统计数量不符者，或毒麻药品管理不当的其它问题。
（五）因保管不善，造成错药、混药、标签不清者，过期失效者，及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符（以自购药品换取医院药品）。
（六）中药煎药：漏煎、迟煎、错煎（包括方法和用药人）而影响病人正常服药者。
中药加工炮制，不符合要求而无法补救者。
（七）采购假冒伪劣药品而用于临床者。
（八）进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。
（九）凡属严重（重大）差错（按差错缺陷判定标准）及事故，按医院有关规定处理。
（十）对发生的差错，应及时作登记并报药学部，科室周会通报，查明原因，采取措施，防止类似情况再发生。
因工作过失或主观原因，无法补救的经济损失者，除以差错处理外，报请主管院长进行处理。
（十一）各专业组差错管理工作，应严肃认真，加强管理，及时登记。
（十二）对多次出现差错者，不得评先。
重复出现类似差错及发生重大差错事故，将追究当事人及专业组负责人的责任。
以上未提到的差错，比照本规定差错缺陷判定标准。
本规定适应调剂、、药检、库房等专业组。
医院药品质量管理监督检查表
医院药品质量管理监督检查表部门：1、特殊药品（麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品等）管理执行情况⑴“五专”管理：⑵数量管理：⑶处方书写等情况：2、药品质量控制、制度执行情况⑴含效期药品管理：⑵有无伪劣药品：⑶药品变质、霉烂、虫蛀、鼠患等现象：⑷有无中药串斗现象：⑸药品储存条件（尤其是需低温保存的药品）：⑹药品摆放情况：3、《处方管理办法》、《医院中药饮片管理办法》等有关法律法规和规范落实情况⑴调配质量检查（现场查看已调配处方复核签字、调剂误差）调配人处方中药品总量西药种经复核调配人处方中药品总量西药种经复核调配人处方中药品总量中成药种经复核调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％⑵处方书写质量状况与点评抽查年月日处方共张，处方书写不规范张，处方调配、复核等签名不完整张；用药不适宜张，超常处方张，共张，占处方总数％，合格处方张占处方总数％。
处方点评结果：中成药用药不合理张，其中无辨证诊断张、配伍不合理张、用法用量错误张。
（处方点评另见处方点评表）⑶中药煎药业务质量检查①煎药室卫生状况: ②用具、容器卫生状况：③包装材料是否符合规定：④煎药质量（有无糊状块、白心、硬心等）：⑤有无错装、错发、漏发等情况：⑥急煎处方服务是否超过规定时限(二小时)：3、服务质量状况⑴工作人员着装：⑵有无拒推处方现象：⑶有无病人及家属举报现象: ⑷发药交待是否清楚：⑸药袋书写情况：⑹药房环境卫生：⑺药品卫生状况：⑻病患对药剂服务质量的评价：当班人员：部门负责人：质量监督检查人：检查日期年月日药剂科对检查结果的处理意见：科主任：日期：。
用药错误登记表
□重复用药□未做皮试即给药□错误的病人
用法用量：
□无给药记录□过期的药物□变质的药物
联用药物
□药物禁忌症□无医嘱给药 □其它
分级□0级□1级□2级□3级□4级
事情发生经过
处理经过
处理结果及影响
整改措施
签名：
签名：
签名：
签名：
后果：0级错误是发生了，可并未给患者实施；1级错误发生了，但患者没有发生任何问题；2级有可能对患者的身体造成不良影响，需要密切观察；3级必须严密观察（生命体征、血液检查等），但未给患者造成不良后果；4级增加了不必要的治疗和处置，由此导致患者住院日数的增加。
Xx镇卫生院用药错误登记表
病人姓名：
年龄： 性别： 电话号码：
病历号：
科室： 发生日期 ： 时间：
临床诊断：
□住院病人□门诊病人
药物信息
详细信息
通用名：
□药房调剂错误 □护士给药错误 □医师输入医嘱错误
商品名：
□错误的药物□错误的配制□无指征给药
规格：
□错误的剂量□错误的溶媒□错误的途径
批号：
□错误的时间□错误的联用□错误的速度
药物调剂差错、事故登记表
差错登记表
编号
时间
药物名称
药物剂量
药物错误类型
负责人
矫正措施
1
9:00
阿司匹林
100mg
剂量错误
张护士
更正剂量
2
10:30
庆大霉素
50mg
药物名称错误
王护士
更正药物名称
3
14:45
氨苄西林
300mg
剂量错误
赵护士
更正剂量
4
16:20
注射液
100ml
药物类型错误
李护士
更正药物类型
李护士
确保再次核对患者信息
4
2021-04-25
药物计算错误
在计算药物剂量时出现错误
赵护士
检查计算结果
以上是药物调剂差错、事故登记表的内容。请及时记录差错和事故，并采取相应的措施进行纠正和处理，以确保患者的用药安全。
事故登记表
编号
事故发处理措施
1
2021-01-05
药物配药错误
王护士在配药过程中给患者配错了药物
王护士
给患者更正药物
2
2021-02-12
药物交叉污染
将一种药物意外地与另一种药物混合致污染
张护士
清理污染处并记录
3
2021-03-18
药物配药错误
在查询订单号时搞错了患者姓名
药品调剂差错报告、分析及处理流程(1)
药品调剂差错报告、分析及处理流程一、药品调剂差错是指在处方调剂过程中发生的过失或错误，并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的行为。
二、药品调剂差错包括：发错药、错量(少发、多发、漏发)、发错患者、发出药品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)、发出过期变质药品或因分装错误导致的发药差错。
三、调剂差错分级判定标准：（一）严重差错：麻醉、第一类精神药品、毒性药品药处方错配、遗漏或超量或服法错误等已用于患者，未发生严重影响的；药品过期失效、发霉、变质者，已发给患者的；分装药品错误，已发给患者的。
（二）一般差错：配、发错一般药品，用于患者未影响患者病情的；配、发错药品，及时发现追回而未用于患者的；不按处方发药，多发或少发，经查出的。
四、调剂差错的报告、分析及处理（一）药品调剂差错的当事人，在获知差错发生后，必须立即核对相关的处方和药品，查找取药者，并立即向所在部门负责人报告。
发现调剂差错非当事人有义务立即通知当事人并向负责人报告。
（二）部门负责人根据差错的严重程度，采取相应的处理措施：一般差错，到病房或患者家中更换、致歉、随访，取得谅解；严重差错，除采取上述措施外，必要时应请相关医师帮助救治。
（三）发生差错但未发给患者时，应填写“调剂差错分析记录”，发生差错发给患者时，应填写“差错事故登记记录”。
（四）调剂差错的分析：发生调剂差错并按照规定上报处理后，药房负责人应及时召开本部门所有员工会议，集思广益，深刻分析差错产生的原因、后果、处理方式，以及如何预防此类差错的发生等，并做好记录，每月汇总一次，半年分析一次。
（五）持续改进：针对发生差错的原因，及时查找工作中存在的问题，持续改进。
五、责任认定发错药、错量，由发药、调剂人员共同承担责任；发错患者，由发药人员承担责任；发出药品存在配伍禁忌的，审核、调剂及发药人员共同承担责任；发出过期变质药品的，发药人、调剂人及该药品区的责任人共同承担责任。
《发药差错管理规定》
《发药差错管理规定》为预防用药差错事故的发生，确保患者的用药安全，根据《处方管理办法》相关规定，特制定我院发药差错管理规定。
一发药差错种类1、处方医师的错误医师由于不了解药名、剂型、规格、配伍禁忌、用法用量而书写错误处方，药剂人员未能检查发现，依照错误处方调配发药。
2、调配错误药剂人员错误调配药品品种、剂型、规格、数量以及用法用量错误等。
3、标示错误药剂人员在药袋、瓶签上标示患者姓名、药名、剂型、规格以及用法用量时发生错误。
4、管理混乱进药把关不严，药品贮藏不当，配发了过期、失效、霉变的药品等。
5、特殊药品未按相关法律法规管理而流入非法渠道。
6、其他情况如擅离岗位，延误急重病人抢救时机等。
二发药差错登记报告药品调剂部门均应设立差错登记本。
部门负责人是第一责任人，应认真履行职责，如实登记发药差错并报告。
发生发药差错时遵照以下程序登记、报告。
1、药剂人员发现发药差错应第一时间向调剂室负责人报告，调剂室负责人应及时向科主任报告，科主任向院领导及医务科报告，并启动应急预案，采取补救措施，防止不良事件发生。
2、凡发生差错事故，当事人应及时如实报告，隐瞒不报者，一经查出严肃追究。
3、发生严重差错应立即报告科主任、医务科及院领导。
4、部门负责人及时登记发药差错。
三发药差错分析1、部门负责人要如实填写差错登记表，记录发药差错责任人、差错内容、差错的原因分析、对差错的处理及整改措施。
2、出现发药差错时，部门负责人召集全科室人员，对此次差错事故进行分析，讨论。
3、分析发药差错出现的原因（1）药剂人员责任心不强，注意力不集中，印象式发药，导致差错发生。
（2）药品种类繁多，许多名称、发音、外形、包装、剂型、规格等相似的药品，容易出现药品调剂差错。
（3）药品在药架上摆放位置发生改变时，药剂人员仍习惯从这个位置取药并不核对就发给患者，造成错误。
（4）药剂人员未做到“四查十对”，未对处方用药适宜性进行审核，导致差错出现。
（5）药剂人员发药交代不清楚、标示错误等导致出现差错。
基药未能配送品种登记表
8丸 2ml 2ml 40mg 25g:500ml 50g:250ml 200mg:100ml 500mg:250ml 100mg:1ml 500ml 5g 30mg 250ml（塑料瓶） 250ml 250ml 250ml 250ml（塑料瓶） 100ml（塑料瓶） 500ml（塑料瓶） 250mg:2ml 5mg:1ml 500ml（塑料瓶） 10mg:2g 100mg:10g 500ml 250ml（塑料瓶） 500ml（塑料瓶） 500ml 80mg:2ml 500mg 5mg 100mg 250ml:8.0g 100ml:80mg 500ml
250ml 100ml（塑料瓶） 250ml（塑料瓶） 10mg 9g 9g 3g 2.0g 1.0g 9g 0.2g 150mg 1g:5ml 10单位:1ml 0.1g
瓶 瓶 瓶 片 盒 盒 盒 支 支 盒 盒 瓶 支 支 盒
每6丸相当于原药材2.3g 瓶
北滩中心卫生院
2012-11-20
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
红霉素 甲硝唑 卡马西平 卡托普利 雷尼替丁 林可霉素 氯丙嗪 喷托维林 泼尼松 头孢氨苄 土霉素 维生素B1 维生素B6 维生素C 西咪替丁 乙酰螺旋霉素 异丙嗪 奥美拉唑 硝苯地平 头孢呋辛 氨茶碱 阿奇霉素 氨苄西林 青霉素 青霉素 头孢唑林 林可霉素 氯霉素 维生素B1 鱼石脂 枸橼酸铋钾 氧氟沙星 珍珠明目滴眼液 蛤蚧定喘丸 阿苯达唑
栓剂 水丸 浓缩丸 片剂 蜜丸 胶囊剂 口服剂 口服液 蜜丸 蜜丸 分散片 胶囊剂 蜜丸 蜜丸 注射液 浓缩丸 片剂 片剂
改进和措施跟踪记录表 销售药品漏附随货同行联
名称
6．销售药品漏附随货同行联
所在部门
市场销售部
风
险
识
别
根据质量管理部例行检查售后服务信息时，多次发现顾客投诉
仓管员漏附随货同行联，存在质量风险。
部门负责人：***日期：2019年10月15日
控制措施来自1.加强仓管员的质量风险意识，由质量管理部重新对其专项培训一次；
2.加强发货操作现场管理，部门负责人每月定时检查一次售后服务投诉信息情况，并做好跟踪记录；
3.与仓管员的月绩效工资挂钩。
评估小组：***日期：2019年10月15日
跟
踪
记
录
检查日期
跟踪情况
签名
2019.11.15
处理
结论