优质护理满意度调查表
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优质护理服务满意度调查表
病员同志： 您好！衷心感谢您对我们工作的支持。为改进护理工作，请您仔细阅读下面内容，根据自己 的感受留下宝贵意见，在右边相应栏目划“√”表示护理工作的优劣程度。 科室： 1 2 您初入病房时，是否得到护士热情接待？ 入院时，护士是否（1）介绍了主管医生、护士和护士长？ （2）介绍了病房环境，如厕所、水房、办公室等？ （3）介绍了医院的制度、探视陪伴要求？ （4）病房设施的使用（传呼器、水、电器、紫外线灯）？ 3 4 5 6 7 8 9 您知道负责您的责任护士是谁吗？ 护士耐心解答您提出的问题吗？ 护士对您的呼叫能否及时应答？ 您对本病区护士的印象（着装、举止、语言、责任心）。 护士做治疗、护理前是否会向您介绍目的及注意事项？ 通过护士讲解，您能否明白您目前饮食的情况和注意事项？ 您对护士的技能操作是否满意？ 日期： 年 是 介绍 介绍 介绍 介绍 知道 能 能 好 是 月 一般 部分介绍 部分介绍 部分介绍 部分介绍 记不住 有时能 有时能 一般 有时 日
作！祝您早日健康！
理
部
17 您对医院的整体护理服务是否满意？
住院期间您最满意护士的姓名，请填写： 住院期间您的责任护士的姓名，请填写： 您对医院及病区护理工作的合理化建议：
谢谢您的合作！祝您早日健康！
护 注：不倒扣分
理
部Байду номын сангаас
面内容，根据自己
月
日 否 未介绍 未介绍 未介绍 未介绍 不知道 不能 不能 差 没介绍 不明白 差 不能 不能 不能 不能 不能 差 差 不满意
完全明白 部分明白 好 能 能 是 能 能 好 好 满意 一般 有时能 有时能 有时 有时能 有时能 一般 一般 较满意
10 当您生活不能自理时，护士能否及时给予帮助吗？ 11 您住院期间，床单、被套、枕套是否每周更换？ 12 护士是否及时巡视病房，主动为您服务？ 13 您在住院期间护士是否为您提供疾病的相关健康知识？ 14 在您住院期间需要护士长解决问题时，护士长能否及时解决？ 15 您认为护士的服务态度。 16 您对病区护理管理工作整体印象。
病员同志： 您好！衷心感谢您对我们工作的支持。为改进护理工作，请您仔细阅读下面内容，根据自己 的感受留下宝贵意见，在右边相应栏目划“√”表示护理工作的优劣程度。 科室： 1 2 您初入病房时，是否得到护士热情接待？ 入院时，护士是否（1）介绍了主管医生、护士和护士长？ （2）介绍了病房环境，如厕所、水房、办公室等？ （3）介绍了医院的制度、探视陪伴要求？ （4）病房设施的使用（传呼器、水、电器、紫外线灯）？ 3 4 5 6 7 8 9 您知道负责您的责任护士是谁吗？ 护士耐心解答您提出的问题吗？ 护士对您的呼叫能否及时应答？ 您对本病区护士的印象（着装、举止、语言、责任心）。 护士做治疗、护理前是否会向您介绍目的及注意事项？ 通过护士讲解，您能否明白您目前饮食的情况和注意事项？ 您对护士的技能操作是否满意？ 日期： 年 是 介绍 介绍 介绍 介绍 知道 能 能 好 是 月 一般 部分介绍 部分介绍 部分介绍 部分介绍 记不住 有时能 有时能 一般 有时 日
作！祝您早日健康！
理
部
17 您对医院的整体护理服务是否满意？
住院期间您最满意护士的姓名，请填写： 住院期间您的责任护士的姓名，请填写： 您对医院及病区护理工作的合理化建议：
谢谢您的合作！祝您早日健康！
护 注：不倒扣分
理
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月
日 否 未介绍 未介绍 未介绍 未介绍 不知道 不能 不能 差 没介绍 不明白 差 不能 不能 不能 不能 不能 差 差 不满意
完全明白 部分明白 好 能 能 是 能 能 好 好 满意 一般 有时能 有时能 有时 有时能 有时能 一般 一般 较满意
10 当您生活不能自理时，护士能否及时给予帮助吗？ 11 您住院期间，床单、被套、枕套是否每周更换？ 12 护士是否及时巡视病房，主动为您服务？ 13 您在住院期间护士是否为您提供疾病的相关健康知识？ 14 在您住院期间需要护士长解决问题时，护士长能否及时解决？ 15 您认为护士的服务态度。 16 您对病区护理管理工作整体印象。