常见标准菌株在微生物鉴定药敏分析仪上的结果研究
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的手工操作 法检测微生物样本 检测时间长 ， 操作 繁琐 ， 对 工作 经验要求极 高 ， 微生 物鉴定药敏分析仪 能克服这些 缺点 ， 缩短 细菌鉴定时间 ， 提高临床对感染性疾病的微生物监测率 。 现使用三种型号微 生物鉴定 药敏分析 仪对 ７ ３株常见标准 菌株进行 分离与培养 ， 评 估其鉴定 能力 ， 以期 为推进微 生物检 验结果互认提拱数据支持 。
员熟悉实验室质量管理 ， 设备 、 样 品、 检验标准和方法 、 设 wenku.baidu.com、 环
基 金 项 目 ：深 圳 市 龙 岗 区 ２ ０ １ ２年 度 医 疗 卫 生 类 科 技 课 题
２ 结 果
所有 数据使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ７ ． ０软件包 进行
分析 ， 计数资料采用 检验和确切概率法 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统
（ ２ ０ １ ２年全 国抗菌药物临床应用专项整 治活动方案》 要求二 级
２ ． １ 三种微生 物鉴定 药敏分析 仪对 ７ ３株标 准菌标 的鉴
１ ． ６ 统计 学方 法
卫 生部 全 国细 菌 耐 药监 测 网 ２ ０ １ １年 度 非 重 症 监 护 室 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 住 院感染 患者细菌耐药监测结果表 明 ， 我 国非 Ｉ Ｃ Ｕ住 院
感染 患者 细 菌耐 药现象 较 为普遍 Ｉ １ Ｊ 。卫 生部 医政司 制定 的
计学意义。
分析仪 ， 对７ ３株常见标准茵株鉴 定结果进行统计学分析 。 结果
三种仪 器细茵分类鉴定正确率除 Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ 一 １ ０ ０不能对真
规程》 第三版嘤 求分 离纯 培养 。革 兰染 色观察菌体形态 、 染色 特性 ； 用一 系列生化反应 如氧化酶 、 触媒 、 Ｏ ／ Ｆ试验区分待鉴 菌 ， 然后选择相应 的板卡进行鉴别 试验 。挑取 分离纯培养 的待鉴 菌， 按 照各仪器 的说 明书调制菌液 ， 与标准 比浊管 比较 ， 加样在
１ ． ３ 质 量保 证 深圳市第三人 民医院是 深圳市一所三级 医疗机构 ， 微生物检验人员 均经过严格技术培训上 岗 ， 操作人
鉴定为“ 金黄色葡萄球菌 ” ； 腾黄微球菌 Ｔ Ｄ Ｒ鉴定 为“ 莱拉微球
菌” ， Ｂ Ｄ鉴定“ 头状葡萄球菌亚种” ， Ａ Ｔ Ｂ鉴定为 “ 变异库克菌” ，
其他均一致 。 酵母菌 ： Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ ｉ － １ ０ ０无法鉴定真菌 ， Ａ Ｔ Ｂ可以
鉴定到“ 种” ； 克柔假 丝酵母菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为 “ 挪威念珠茵” ； 牛链 球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴 定为“ 唾液链球 菌” ， Ｂ Ｄ鉴定为“ 马链球菌 ” ； 咽峡
炎链球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为“ 唾液链球菌” ； 血液链球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为
定结果 见表 １ 。
表１ 三种微生物鉴定药敏分析仪对 ７ ３株标 准菌株 的鉴定结果
以上医院根据 Ｉ ｆ 缶 床微 生物标本检测结果合理选用抗菌药物 ， 接
受 限制使用级抗 菌药物治疗 的住院患者抗菌 药物使用前微 生
物检验样本送检率不低于 ５ ０ ％； 接受特殊使用级抗菌药物治疗 的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 ８ ０ ％ ｔ ２ Ｊ 。 传 统
助试剂（ Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ ｉ － １ ０ ０除外 ） 后 由仪器判读结果 。
【 关键词 】微 生物 鉴定 药敏 分析仪 标准 茵株
结果 互 认
检 验
１ ． ５ 结果判读 方法
全部 由各仪器 自动判 读 ，与提供 的 ．
标准菌株一致判 断为相符 ， 不一致者判断为不符 。
常见标准菌株在微生物鉴定药敏分析仪上 的结果研究
樊 沙丽
（ 深圳市龙岗区南湾街道预防保健所 ， 广东 深圳 ５ １ ８ １ １ ４ ）
【 摘要】目的 评估国内外三种型号微生物鉴定药敏分析 境 、 测量 的溯源性 等各个环节均处于受控状态 ， 室内质量控制
仪的鉴定能力 ， 为 使 用 不 同型 号 微 生 物 鉴 定 药敏 仪 的微 生 物 实 验 室提 供 实验 室 内和 实验 室 间 质量 控 制 比对 依据 。 方法 使 用
菌、 德 比尔沙门菌、 肠炎沙雷菌 ， 只能鉴定为 “ 沙门菌属” ， 而Ｂ Ｄ
从广东省环凯科 技有 限公 司采购 Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ一 ｉ １ ０ ０都可以鉴定 到“ 种” 。 葡萄球菌 ： 缓慢葡萄球菌 Ｔ Ｄ Ｒ
１ ． ２ 标准 ／ 质控菌 株
７ ３ 例标 准 ， 质控菌株 ， 均来 自美 国菌株保藏 中心 （ Ａ Ｔ Ｃ ｃ ） 、 中国 药 品生物制品检定所 （ ｃ Ｍ ｃ ｃ ） 和中国卫生部菌株保藏 中心 。
按照《 全 国临床检验操作规程 》 第三 版四 要 求在控 ， 最近 ５年参
加广东省微生物室间质评均达标 。
Ｔ Ｄ Ｒ ． 一 ２ ０ ０ Ｂ、 Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ － １ ０ ０ 、 Ａ Ｔ Ｂ三 种 型 号 微 生 物 鉴 定 药敏
１ ． ４ 方法
细菌鉴别 ： 复活菌株 ， 按《 全 国临床 检验操作
菌类鉴定外 ， 均无显著统计 学差异 。结论
可选择在三种微 生
物鉴定药敏 分析仪 上符合性较好 结果 ， 逐步纳入检 验结果互认
内容 ， 扩 展 互 认 医疗 机 构 范 围 ， 积 极 稳 妥 地 推 进 微 生物 检 验 结
果 互 认 的进 程 。
仪器上 （ Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｘ ｉ － １ ０ ０自 动 加样 ） ， 按 规定 时间培养后 ， 加辅
１ 材 料 与 方法
１ ． １ 仪器 和试 剂
深圳市第三人 民医院实验室提供湖南
长 沙 天地 人 Ｔ Ｄ Ｒ 一 ２ ０ ０ Ｂ 、法 国 梅 里 埃 Ａ Ｔ Ｂ 、美 国 Ｂ Ｄ
Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ 一 １ ０ ０细菌鉴定药敏分析仪和相关 的鉴定板 卡 ，相对应
的原装试剂。
肠杆菌 ： Ｔ Ｄ Ｒ 一 ２ ０ ０ Ｂ和 Ａ Ｔ Ｂ对 猪霍 乱沙门菌 、鼠伤寒 沙门
员熟悉实验室质量管理 ， 设备 、 样 品、 检验标准和方法 、 设 wenku.baidu.com、 环
基 金 项 目 ：深 圳 市 龙 岗 区 ２ ０ １ ２年 度 医 疗 卫 生 类 科 技 课 题
２ 结 果
所有 数据使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ７ ． ０软件包 进行
分析 ， 计数资料采用 检验和确切概率法 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统
（ ２ ０ １ ２年全 国抗菌药物临床应用专项整 治活动方案》 要求二 级
２ ． １ 三种微生 物鉴定 药敏分析 仪对 ７ ３株标 准菌标 的鉴
１ ． ６ 统计 学方 法
卫 生部 全 国细 菌 耐 药监 测 网 ２ ０ １ １年 度 非 重 症 监 护 室 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 住 院感染 患者细菌耐药监测结果表 明 ， 我 国非 Ｉ Ｃ Ｕ住 院
感染 患者 细 菌耐 药现象 较 为普遍 Ｉ １ Ｊ 。卫 生部 医政司 制定 的
计学意义。
分析仪 ， 对７ ３株常见标准茵株鉴 定结果进行统计学分析 。 结果
三种仪 器细茵分类鉴定正确率除 Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ 一 １ ０ ０不能对真
规程》 第三版嘤 求分 离纯 培养 。革 兰染 色观察菌体形态 、 染色 特性 ； 用一 系列生化反应 如氧化酶 、 触媒 、 Ｏ ／ Ｆ试验区分待鉴 菌 ， 然后选择相应 的板卡进行鉴别 试验 。挑取 分离纯培养 的待鉴 菌， 按 照各仪器 的说 明书调制菌液 ， 与标准 比浊管 比较 ， 加样在
１ ． ３ 质 量保 证 深圳市第三人 民医院是 深圳市一所三级 医疗机构 ， 微生物检验人员 均经过严格技术培训上 岗 ， 操作人
鉴定为“ 金黄色葡萄球菌 ” ； 腾黄微球菌 Ｔ Ｄ Ｒ鉴定 为“ 莱拉微球
菌” ， Ｂ Ｄ鉴定“ 头状葡萄球菌亚种” ， Ａ Ｔ Ｂ鉴定为 “ 变异库克菌” ，
其他均一致 。 酵母菌 ： Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ ｉ － １ ０ ０无法鉴定真菌 ， Ａ Ｔ Ｂ可以
鉴定到“ 种” ； 克柔假 丝酵母菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为 “ 挪威念珠茵” ； 牛链 球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴 定为“ 唾液链球 菌” ， Ｂ Ｄ鉴定为“ 马链球菌 ” ； 咽峡
炎链球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为“ 唾液链球菌” ； 血液链球菌 ， Ｔ Ｄ Ｒ鉴定为
定结果 见表 １ 。
表１ 三种微生物鉴定药敏分析仪对 ７ ３株标 准菌株 的鉴定结果
以上医院根据 Ｉ ｆ 缶 床微 生物标本检测结果合理选用抗菌药物 ， 接
受 限制使用级抗 菌药物治疗 的住院患者抗菌 药物使用前微 生
物检验样本送检率不低于 ５ ０ ％； 接受特殊使用级抗菌药物治疗 的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 ８ ０ ％ ｔ ２ Ｊ 。 传 统
助试剂（ Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ ｉ － １ ０ ０除外 ） 后 由仪器判读结果 。
【 关键词 】微 生物 鉴定 药敏 分析仪 标准 茵株
结果 互 认
检 验
１ ． ５ 结果判读 方法
全部 由各仪器 自动判 读 ，与提供 的 ．
标准菌株一致判 断为相符 ， 不一致者判断为不符 。
常见标准菌株在微生物鉴定药敏分析仪上 的结果研究
樊 沙丽
（ 深圳市龙岗区南湾街道预防保健所 ， 广东 深圳 ５ １ ８ １ １ ４ ）
【 摘要】目的 评估国内外三种型号微生物鉴定药敏分析 境 、 测量 的溯源性 等各个环节均处于受控状态 ， 室内质量控制
仪的鉴定能力 ， 为 使 用 不 同型 号 微 生 物 鉴 定 药敏 仪 的微 生 物 实 验 室提 供 实验 室 内和 实验 室 间 质量 控 制 比对 依据 。 方法 使 用
菌、 德 比尔沙门菌、 肠炎沙雷菌 ， 只能鉴定为 “ 沙门菌属” ， 而Ｂ Ｄ
从广东省环凯科 技有 限公 司采购 Ｐ ｈ ｅｎ ｏ ｘ一 ｉ １ ０ ０都可以鉴定 到“ 种” 。 葡萄球菌 ： 缓慢葡萄球菌 Ｔ Ｄ Ｒ
１ ． ２ 标准 ／ 质控菌 株
７ ３ 例标 准 ， 质控菌株 ， 均来 自美 国菌株保藏 中心 （ Ａ Ｔ Ｃ ｃ ） 、 中国 药 品生物制品检定所 （ ｃ Ｍ ｃ ｃ ） 和中国卫生部菌株保藏 中心 。
按照《 全 国临床检验操作规程 》 第三 版四 要 求在控 ， 最近 ５年参
加广东省微生物室间质评均达标 。
Ｔ Ｄ Ｒ ． 一 ２ ０ ０ Ｂ、 Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ － １ ０ ０ 、 Ａ Ｔ Ｂ三 种 型 号 微 生 物 鉴 定 药敏
１ ． ４ 方法
细菌鉴别 ： 复活菌株 ， 按《 全 国临床 检验操作
菌类鉴定外 ， 均无显著统计 学差异 。结论
可选择在三种微 生
物鉴定药敏 分析仪 上符合性较好 结果 ， 逐步纳入检 验结果互认
内容 ， 扩 展 互 认 医疗 机 构 范 围 ， 积 极 稳 妥 地 推 进 微 生物 检 验 结
果 互 认 的进 程 。
仪器上 （ Ｂ Ｄ Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｘ ｉ － １ ０ ０自 动 加样 ） ， 按 规定 时间培养后 ， 加辅
１ 材 料 与 方法
１ ． １ 仪器 和试 剂
深圳市第三人 民医院实验室提供湖南
长 沙 天地 人 Ｔ Ｄ Ｒ 一 ２ ０ ０ Ｂ 、法 国 梅 里 埃 Ａ Ｔ Ｂ 、美 国 Ｂ Ｄ
Ｐ ｈ ｏ ｅ ｎ ｉ ｘ 一 １ ０ ０细菌鉴定药敏分析仪和相关 的鉴定板 卡 ，相对应
的原装试剂。
肠杆菌 ： Ｔ Ｄ Ｒ 一 ２ ０ ０ Ｂ和 Ａ Ｔ Ｂ对 猪霍 乱沙门菌 、鼠伤寒 沙门