老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案
一、概述
冠心病是老年人常见的心血管疾病之一，其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。为了帮助老年人更好地管理冠心病，本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。
二、护理目标
1、减轻老年人的症状，提高生活质量。
2、帮助老年人更好地管理冠心病，预防并发症的发生。
3、增强老年人的自我护理能力，提高其对疾病的认知和应对能力。
三、护理措施
1、心理护理：老年人患有冠心病后，往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪，这些情绪会影响病情的恢复。因此，护理人员应老年人的心理状况，及时给予心理疏导和支持，帮助老年人树立信心，积极面对疾病。
2、饮食护理：合理的饮食有助于病情的恢复。护理人员应指导老年
人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，控制饮食量，避免暴饮暴食。
3、运动护理：适当的运动可以帮助老年人增强体质，促进血液循环，缓解病情。护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议，指导老年人进行适量的运动，如散步、太极拳等。
4、药物治疗：药物治疗是冠心病治疗的重要手段。护理人员应指导老年人正确使用药物，注意观察药物的不良反应，及时调整用药方案。
5、安全防护：老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件，护理人员应加强安全防护措施，如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。
6、定期随访：定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化，调整治疗方案。护理人员应定期与老年人和医生沟通，了解病情进展，及时处理问题。
四、健康教育
1、告知老年人冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
2、强调心理调节的重要性，指导老年人保持乐观的心态，避免情绪
3、培养良好的生活习惯，包括饮食、运动、休息等。
4、教授老年人正确的药物使用方法，强调按时按量服药的重要性。
5、提醒老年人注意安全，预防跌倒等意外事件的发生。
6、鼓励老年人积极参与社交活动，增强社交支持网络。
五、总结评价
本教案旨在帮助老年人更好地管理冠心病，提高生活质量。通过心理护理、饮食护理、运动护理、药物治疗、安全防护和健康教育等方面的综合措施，可以有效地缓解老年人的症状，增强自我护理能力，预防并发症的发生。通过定期随访和及时调整治疗方案，可以确保治疗效果的最佳化。
老年科冠心病护理教学案
一、教学目标
1、掌握冠心病的基本知识，了解冠心病的常见症状及处理方法。
2、学会如何为冠心病患者提供有效的护理，包括心理护理和日常生
3、培养学生对冠心病的预防意识，提高他们的护理技能。
二、教学内容
1、冠心病的基本概念和症状
2、冠心病的治疗方法及日常护理措施
3、心理护理在冠心病患者中的应用
4、冠心病的预防及健康生活习惯的重要性
三、教学难点与重点
难点：如何让学生理解冠心病的严重性，并掌握其日常护理技巧。重点：冠心病的常见症状及处理方法，心理护理和日常生活护理的应用。
四、教具和多媒体资源
1、投影仪、PPT等多媒体教学资源
2、冠心病模型、护理工具等实物教具
3、教学视频：冠心病患者的日常护理及心理护理实操演示
五、教学方法
1、激活学生的前知：回顾有关冠心病的基本知识，了解学生对冠心病的认知程度。
2、教学策略：采用讲解、示范、小组讨论和案例分析相结合的方式进行教学。
3、学生活动：分组进行角色扮演，模拟冠心病的日常护理及心理护理过程。
六、教学过程
1、导入：通过提问的方式，引导学生思考冠心病的日常护理及心理护理问题。
2、讲授新课：首先介绍冠心病的基本概念及症状，然后讲解其治疗方法及日常护理措施，最后介绍心理护理的重要性及应用。
3、巩固练习：分组进行角色扮演，模拟冠心病的日常护理及心理护理过程，教师进行点评和指导。
4、归纳小结：回顾本节课的重点和难点，总结冠心病的日常护理及心理护理技巧。
七、评价与反馈
1、设计评价策略：通过小组报告、角色扮演、口头反馈等方式评价学生的学习效果。
2、为学生提供反馈：点评学生在角色扮演过程中的表现，指出不足之处，提出改进建议。
3、自我反思：回顾教学过程，总结经验教训，优化教学方法和策略。
脑卒中康复护理教案
脑卒中康复护理教案
一、教学目标
1、掌握脑卒中康复护理的基本概念和原则。
2、了解脑卒中康复护理的常见问题和处理方法。
3、掌握脑卒中患者的康复锻炼方法和技巧。
4、培养学生良好的职业道德和团队合作精神。
二、教学内容
1、脑卒中康复护理的基本概念和原则。
2、脑卒中康复护理的常见问题和处理方法。
3、脑卒中患者的康复锻炼方法和技巧。
4、职业道德和团队合作精神的培养。
三、教学难点与重点
难点：脑卒中患者的康复锻炼方法和技巧的掌握和应用。
重点：脑卒中康复护理的基本概念和原则，以及常见问题的处理方法。
四、教具和多媒体资源
1、投影仪和PPT课件。
2、脑卒中康复护理模型。
3、康复锻炼视频资料。
五、教学方法
1、讲授法：教师讲授脑卒中康复护理的基本概念和原则，以及常见
问题的处理方法。
2、直观演示法：教师利用脑卒中康复护理模型和视频资料，演示康复锻炼方法和技巧。
3、讨论法：学生分组讨论，分享学习心得和体验，教师进行点评和指导。
4、练习法：学生利用所学知识，在教师指导下进行实际操作练习。
六、教学过程
1、导入：通过问题导入，引导学生思考脑卒中康复护理的重要性和必要性。
2、讲授新课：讲解脑卒中康复护理的基本概念和原则，以及常见问题的处理方法。
3、巩固练习：学生分组讨论，分享学习心得和体验，教师进行点评和指导。
4、归纳小结：回顾本节课的重点和难点，总结脑卒中康复护理的重要性和必要性。
七、评价与反馈
1、对学生的学习效果进行评价，包括理论考试和实践操作考核。
2、对学生的学习成果进行反馈，包括学生的学习报告和教师的点评指导。
260例老年高血压患者护理体会
老年高血压患者的护理体会
随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压患者的发病率逐年上升。这类患者往往身体机能下降，病情复杂多变，容易引发心脑血管疾病等并发症。因此，针对老年高血压患者的护理显得尤为重要。本文将结合的工作经验，分享260例老年高血压患者的护理体会。
一、背景介绍
老年高血压患者是指年龄≥60岁，血压持续或三次以上非同日坐位血压≥140/90mmHg的患者。这类患者通常伴有多种疾病，如糖尿病、冠心病、肥胖等，治疗难度较大，需要精心的护理和长期的管理。
二、护理措施
1、常规护理
老年高血压患者需要定期监测血压，了解患者的血压情况，及时调整治疗方案。同时，要保持病室环境整洁、安静，为患者提供舒适的休息环境。此外，要合理安排患者的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2、饮食护理
老年高血压患者的饮食应清淡、易消化，富含维生素和矿物质。应控制钠盐的摄入量，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时，要增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，防止便秘。
3、运动护理
适当的运动有利于血压的控制和身体健康。应根据患者的身体状况和兴趣爱好，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时应避免剧烈运动，避免在极端天气条件下外出运动。
三、护理体会
在实际护理过程中，我们深刻体会到护理人员的重要性。他们不仅需要具备专业的医学知识，还需具备良好的沟通能力和服务意识。在护理工作中，我们需要注意以下几点：
1、精心的观察
老年高血压患者的病情变化往往比较复杂，需要护理人员进行精心的观察。要密切患者的血压变化、心悸、胸闷、头晕等不适症状，及时向医生汇报，协助医生调整治疗方案。
2、细致的生活护理
老年高血压患者往往生活自理能力较差，需要护理人员进行细致的生活护理。要帮助患者完成日常生活所需，如洗漱、进食、如厕等，避免患者因动作幅度过大或站立不稳而摔倒或晕倒。
3、心理护理
老年高血压患者往往容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会加重病情。因此，护理人员应注意观察患者的情绪变化，提供心理疏导和支持，帮助患者保持乐观的心态。
四、护理效果
经过精心的护理和长期的管理，老年高血压患者的血压得到了有效的控制，生活质量也得到了显著提高。同时，患者的心态也变得更加乐观，对治疗的信心更足，服药依从性也得到了显著改善。这些成果的
取得，离不开医护人员的共同努力和患者的积极配合。
五、总结
通过对260例老年高血压患者的护理体会的总结，我们认识到护理工作的重要性和复杂性。在护理过程中，我们需要密切患者的病情变化和生活需求，提供精心的观察和细致的生活护理。我们还需加强心理疏导和支持，帮助患者保持乐观的心态。针对老年高血压患者的特点，我们应制定个体化的护理计划，注重患者的自我管理和健康教育的指导。此外，我们还需不断学习和探索新的护理理念和技术，提高护理质量，为老年高血压患者提供更好的服务。
冠心病PCI围术期护理常规
一、术前护理
1、心理护理：由于冠心病患者对PCI手术的了解较少，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪。因此，护理人员应向患者详细介绍手术的目的、方法及注意事项，耐心解答患者的疑问，以减轻患者的心理压力。
2、术前准备：协助患者完成术前的各项检查，如心电图、超声心动图、血常规、生化检查等。同时，为患者做好术前备皮、抗生素皮试等准备工作。
3、饮食指导：术前应指导患者进食低脂、低盐、易消化的食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
二、术中护理
1、心理支持：在手术过程中，护理人员应陪伴在患者身边，给予心理支持，安慰患者，缓解其紧张情绪。
2、生命体征监测：在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，如心电图、血压、心率等，如有异常情况应及时报告医生进行处理。
3、防止并发症：在手术过程中，应防止患者出现并发症，如心律失常、心肌梗死等。如出现异常情况，应及时进行处理。
三、术后护理
1、伤口护理：术后应密切观察患者的手术伤口，如有无出血、血肿等情况，及时更换敷料，保持伤口干燥清洁。
2、生命体征监测：术后应密切监测患者的生命体征，如心电图、血压、心率等，如有异常情况应及时报告医生进行处理。
3、饮食指导：术后应指导患者进食清淡、易消化的食物，避免进食刺激性食物，保持大便通畅。
4、康复锻炼：在术后康复期，应指导患者进行适当的康复锻炼，如散步、太极拳等，以增强身体素质。
四、出院指导
1、遵医嘱用药：出院后应遵医嘱用药，如抗血小板药物、降脂药物等。同时应定期到医院复查。
2、保持健康生活方式：出院后应保持健康的生活方式，如低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3、自我监测：出院后应密切自己的身体状况，如出现胸痛、胸闷等不适症状时应及时就医。
冠心病护理查房9
时间：X年月日
地点：医院心血管内科病房
主持人：护士长张老师
参加人员：全体护理人员及心血管内科医生
主题：冠心病患者的护理查房
目的：通过对冠心病患者的护理查房，提高护理人员对冠心病护理的认识，了解冠心病患者的病情，提出合理的护理措施，为患者提供更好的护理服务。
一、病情介绍
本次查房的冠心病患者为李先生，65岁，因胸痛、胸闷、气短等症状入院。入院后诊断为冠心病，心功能二级。患者有高血压病史10年，糖尿病病史5年。目前患者病情稳定，但需要长期用药治疗。
二、护理措施及效果评价
1、心理护理：由于冠心病是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。因此，心理护理是非常重要的。我们与患者建立了良好的沟通关系，鼓励患者保持乐观的心态，增强战胜疾病的信心。经过心理护理，患者情绪稳定，能够积极配合治疗和护理。
2、饮食护理：根据患者的病情和饮食习惯，我们制定了合理的饮食计划。患者需要控制总热量和脂肪的摄入量，多食用富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅。经过饮食护理，患者食欲良好，大便通畅。
3、运动护理：根据患者的病情和身体状况，我们制定了合理的运动计划。患者需要进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以增强心肺
功能。经过运动护理，患者身体状况逐渐好转，心功能得到改善。4、药物治疗：患者需要长期用药治疗，包括降压药、降糖药和抗血小板聚集药物等。我们制定了合理的用药计划，指导患者按时按量服药，并进行药物监测和记录。经过药物治疗，患者血压和血糖控制良好，心绞痛发作次数减少。
5、健康教育：我们对患者进行了全面的健康教育，包括冠心病的基本知识、危险因素的控制、药物治疗的重要性、运动和饮食的注意事项等。经过健康教育，患者对冠心病有了更深入的了解，能够更好地配合治疗和护理。
三、讨论与总结
通过本次冠心病患者的护理查房，我们认识到冠心病患者的护理需要全面、细致、专业的护理服务。我们要加强心理护理、饮食护理、运动护理、药物治疗和健康教育等方面的工作，以提高患者的生活质量和预后。我们也要加强与医生的沟通与协作，为患者提供更加全面、有效的医疗服务。
完整word版,一例冠心病患者的个案护理
一例冠心病病人的个案护理 【引言】： 冠状动脉硬化性心脏病（coronary artery heart disease, CHD）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。最基本的病因是冠状动脉粥样硬化，导致管腔堵塞。 【疾病分类】： 一、隐匿型 患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。 二、心绞痛型 在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。 三、心肌梗死型 在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。 四、心力衰竭型 （缺血性心肌病）心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。 五、猝死型 分类标准患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。 【致病原因】: 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动等 . 【好发群体】: 一、45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性； 二、父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病； 三、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。
老年健康服务《教案：冠心病》
冠心病 一、定义 冠心病是老年人最常见的疾病之一，近2021，我国冠心病的发病率逐年上升，老年人冠心病的患病率更加突出，目前已成为影响老年人生活质量的主要疾病，也是老年人病死的主要原因。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和〔或〕因冠状动脉功能性改变〔痉挛〕导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。临床上将冠心病分为五型：心绞痛型、心肌梗死型、隐匿型、心律失常型、猝死型。其中心绞痛和心肌堵塞最常见。亚太地区≥60岁老年人患冠心病称老年冠心病。老年冠心病是老年人最常见的心血管疾病之一，也是对老年人生命威胁最大的心脏病。 由于冠状动脉病变部位、管腔狭窄程度、受累血管支数，侧支循环形成情况的不同，其临床表现也不同。心绞痛是指急性暂时性心肌缺血、缺氧引起阵发性胸骨后或心前区疼痛。根据病情发作的起因可分为：劳力性和自发性；根据病情是否稳定，又分为稳定型和不稳定型心绞痛。心肌堵塞是指冠状动脉管腔急性闭塞，血流中断，局部心肌缺血坏死，临床表现可有严重的长时间胸骨后或心前区疼痛、休克、心力衰竭和心律失常，并有心肌堵塞的心电图改变和血清酶增高，根据病程可分为急性或陈旧性心肌堵塞。本节主要讲述这两型冠心病老人的护理。 二、病因 冠心病的病因尚未完全明确。主要危险因素除了年龄、性别以
外，与吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病及糖耐量异常有关，另外缺少体力活动、肥胖、遗传、A型性格、饮食不当以及病毒、衣原体感染、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原和局部凝血因子增高也是老年冠心病发病的危险因素。 三、发病机制 冠状动脉是供给心脏血液的主要动脉，由于血管壁的粥样硬化和脂肪物质的沉积使冠状动脉狭窄和堵塞，影响血液循环，造成心肌缺血、缺氧，导致心肌损害。本病的根本病变是供给心肌营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化，冠心病的发生与in即开始起发挥疗效，持续约30分钟左右；硝酸异山梨酯5~10mg，舌下含服，2~5min见效。②缓解期可选用作用持久的抗心绞痛药物，单独、交替应用或联合应用。常用药物为硝酸异山梨酯；β受体阻滞剂如普萘洛尔；钙通道阻滞剂如氨氯地平；抗血小板凝集药物如阿司匹林以及他汀类调脂药。 2、心肌梗死的治疗：①解除疼痛：常用药物有哌替啶、吗啡、硝酸甘油或硝酸异山梨酯；②溶栓疗法：起病6h内没有溶栓禁忌证时，可使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉内的血栓，常用药物有尿激酶UK、链激酶SK；③抗凝治疗：老年人应用要慎重。
冠心病教案
冠心病教案【冠心病教案】 正文: 1、冠心病概述 1.1 什么是冠心病 1.2 冠心病的病因 1.3 冠心病的发病机制 1.4 冠心病的分类 2、冠心病的诊断 2.1 冠心病的临床表现 2.2 冠心病的体检指标 2.3 冠心病的辅助检查 2.4 冠心病的诊断流程 3、冠心病的治疗 3.1 冠心病的保守治疗 3.1.1 药物治疗
3.1.2 生活方式改变 3.2 冠心病的介入治疗 3.2.1 冠状动脉血运重建手术（CABG） 3.2.2 冠状动脉介入治疗（PCI） 3.3 冠心病的手术治疗 3.3.1 心脏搭桥术 3.3.2 心脏移植 4、冠心病的预防与管理 4.1 冠心病的危险因素管理 4.1.1 控制高血压 4.1.2 控制血脂异常 4.1.3 控制糖尿病 4.1.4 戒烟限酒 4.2 冠心病的预防措施 4.2.1 健康饮食 4.2.2 适度运动 4.2.3 心理压力管理
4.2.4 定期体检 5、冠心病患者的护理 5.1 冠心病患者观察要点 5.2 冠心病患者的心理护理 5.3 冠心病患者的生活护理 6、冠心病的并发症与风险 6.1 冠心病急性心肌梗死 6.2 冠心病心力衰竭 6.3 冠心病心律失常 7、附录 7.1 冠心病相关研究报告 7.2 冠心病饮食指南 7.3 冠心病运动指导 【附件】: 附件1：冠心病临床案例分析附件2：冠心病用药参考表格附件3：冠心病风险评估表
【法律名词及注释】: 1、冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化及其并发症引起的心肌缺血、缺氧和心肌损害的疾病。 2、冠状动脉血运重建手术（CABG）：冠状动脉旁路移植手术，是一种用于治疗冠心病的手术方法，通过搭建冠状动脉旁路，改善心肌供血。 3、冠状动脉介入治疗（PCI）：是一种创伤小、恢复快的治疗冠心病的方法，通过导管经皮穿刺插入冠状动脉，使用支架扩张血管，改善心肌供血。
冠心病病人的护理
冠心病病人的护理 什么是冠心病？冠心病如果按字面上理解，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是全身动脉的一个部分，如果全身动脉硬化，冠状动脉也会硬化，为什么叫冠状动脉粥样硬化呢？就是血脂沉积到动脉会形成斑块，这个斑块在解剖下面就像粥一样的，但是真的去用手触碰到，它还是很坚硬的，就是动脉硬化。如果冠状动脉硬化了以后，引起缺血、缺氧，引起了这些症状，心脏的缺血、缺氧、坏死引起的疾病就叫冠心病。 1.冠心病的危险因素有哪些？ 冠心病有很多的危险因素：在年龄上，男性大于40岁就是一个年龄段，女性绝经以后发病率很高；第二个，如果有高血压的病史；第三个，如果家族有冠心病的病史，危险因素也很高；第四个，如果吸烟、饮酒，这都会使冠心病的危险因素大幅度增加；第五个，就是糖尿病。糖尿病是我们冠心病的一个等危症，有糖尿病的病人基本上就相当于有冠心病，这个是危险因素。 1. 冠心病的主要症状有哪些？ 因为冠心病分不同的类型，所以症状也不同，那冠心病分为哪五个类型呢？第一个，没有症状的冠心病，这类患者可能只是做心电图，或者是做冠脉造影有问题，但是平时没有症状。第二种，就是心绞痛型，心绞痛是最常见的一类冠心病，病人的心绞痛表现是什么呢？典型的冠心病的胸痛是位于心前区和胸骨后，但是也有变异，比如下壁的冠心缺血，会引起上腹痛。还有一些变异会影响到咽部和牙齿的疼痛，要引起警惕。典型的冠心病胸痛，是位于我们心前区和胸骨后，它表现的是剧烈的绞痛，持续时间典型的是5分钟左右，因为一旦超过半个小时，基本上就会心梗，就不是心绞痛了。第三个类型是心肌梗死。心肌梗死基本上是在心绞痛发作的基础上，时间比较长以后心肌就坏死了，这就是剧烈的胸痛，持续时间超过了一个半个小时，胸痛，疼痛不能缓解，伴有大汗，恶心、呕吐这些
老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案 一、概述 冠心病是老年人常见的心血管疾病之一，其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。为了帮助老年人更好地管理冠心病，本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。 二、护理目标 1、减轻老年人的症状，提高生活质量。 2、帮助老年人更好地管理冠心病，预防并发症的发生。 3、增强老年人的自我护理能力，提高其对疾病的认知和应对能力。 三、护理措施 1、心理护理：老年人患有冠心病后，往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪，这些情绪会影响病情的恢复。因此，护理人员应老年人的心理状况，及时给予心理疏导和支持，帮助老年人树立信心，积极面对疾病。 2、饮食护理：合理的饮食有助于病情的恢复。护理人员应指导老年
人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，控制饮食量，避免暴饮暴食。 3、运动护理：适当的运动可以帮助老年人增强体质，促进血液循环，缓解病情。护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议，指导老年人进行适量的运动，如散步、太极拳等。 4、药物治疗：药物治疗是冠心病治疗的重要手段。护理人员应指导老年人正确使用药物，注意观察药物的不良反应，及时调整用药方案。 5、安全防护：老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件，护理人员应加强安全防护措施，如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。 6、定期随访：定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化，调整治疗方案。护理人员应定期与老年人和医生沟通，了解病情进展，及时处理问题。 四、健康教育 1、告知老年人冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。 2、强调心理调节的重要性，指导老年人保持乐观的心态，避免情绪
冠心病的主要护理措施
冠心病的主要护理措施 随着社会的进步，冠心病的发病率呈现上升趋势，并且在临床中已经非常常见。由于大多数的冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的一种心脏病，因此常被称为冠心病。这类疾病的致死率相对较高，因此很多人对冠心病都持有一种畏惧心理。一般来说，冠心病的高发人群主要集中在中老年的男性群体中，并且城镇地区的发病率及死亡率与农村地区相比较相对较高。实际上，只要做好冠心病的护理工作，冠心病并没有想象中的那样可怕。 什么是冠心病 1.冠心病的概念 冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起的一种心脏病，这个过程中患者的血管腔会发生闭塞或者狭窄，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死，最终诱发心脏病。冠心病好发于中老年群体，患上冠心病之后，有少部分患者并不会出现任何症状，但是大部分患者会出现胸痛、心悸、胸闷以及呼吸困难等病症。一般来说，一旦确诊冠心病之后，就需要长期用药。随着人们工作压力的增大，以及生活方式的转变，近几年冠心病呈现年轻化发展趋势。 2.冠心病的主要诱发因素 通常来说，冠心病好发于40岁以上群体，男性发病通常早于女性，并且患有高血压、高胆固醇血症以及糖尿病，长期吸引或者肥胖人员都是冠心病的高发人群。同时，人们的情绪过于激动或者剧烈运动时，可以促使冠脉供血与心肌需氧之间产生矛盾，导致冠脉的总体血流量难以满足心肌需求，进而引发心肌缺氧或者缺血。如果缺氧或者缺血只是暂时性的，那么在症状上就可能仅仅表现为心绞痛，如果心肌缺血或者缺氧的时间过长则可能引起心肌坏死，也就是我们所说的心肌梗死。
一般来说，冠心病都是由于冠状粥脉硬化引起的。而引发冠状粥脉硬化的主 要因素是由于冠状动脉狭窄或者微血管阻力的加大，导致冠状动脉的血流量减少，促使处于不稳定状态的粥样斑块发生出血、破溃或者糜烂，导致血小板发生聚集，引发血栓，进一步加重冠状动脉的狭窄程度，最终引发冠心病。 同时，疾病也是引发冠心病的主要因素。通常情况下，患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、向心性肥胖、先天性急性以及川崎病等疾病的人群，其患冠心病 的概率也相对较高。此外，不良饮食以及生活习惯等都是冠心病的诱发因素。如 果人们长期进食一些高糖、高脂肪、高胆固醇或者高热量的饮食，都会增加冠心 病患病风险。长期摄入过多盐分也会影响血压的稳定性，因此也是冠心病的诱发 因素。如果人们长期处于精神紧张、高压、沮丧或者抑郁的情况下，也可能引起 冠心病。 冠心病的主要护理措施 1.日常护理 一般来说，做好冠心病的日常护理工作，能够有效降低冠心病的发病概率。 首先，患者一旦确诊冠心病，应该避免进食冷饮，这主要是由于在高温环境下， 人的血管通常会处于扩张状态，如果这个时候食用冷饮，患者肠道在受到刺激的 情况下，会引起血管的收缩，进而导致血压急速上升，诱发心绞痛或者心肌梗死 等病症。 其次，冠心病患者在日常饮食中应该注意多食用一些较为清淡的食物，如新 鲜蔬菜、水果或者豆制品，减少油腻以及高脂肪等食物的摄入，还可以多食用一 些坚果，如杏仁等，特别是一些富含镁的杏仁，能够对心率猝死起到一定的预防 作用，降低冠心病或者心源性猝死的发生概率。 再次，冠心病人在日常生活中不能进食过多的糖类食品，尽管糖类本身是人 体热量的来源，但是一旦进食过多会转化成脂肪，导致体重上升。同时，冠心病 患者在日常生活中，应该注意每日摄入适量的水，不能等到身体发出喝水信号之 后再喝水。因为喝水不足会引起血液粘度的升高，进而引起心肌缺血和血管堵塞，因此冠心病患者需要养成及时喝水的习惯。需要注意的是，对于冠心病合并心衰
冠心病教案2
冠心病教案2 第一篇：冠心病教案 2 第三章 循环系统疾病病人的护理 第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 心肌梗塞 一、概述 概念：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死。 临床特征：持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高及心电图进行性改变，甚至发生心律失常、休克及心力衰竭等。是冠心病的严重类型。 发病原因：急性心梗为冠心病严重类型。基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死。这些情况是： 1、管腔内血栓形成，粥样斑块破溃，粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞。 2、休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量降低，冠状动脉灌流量锐减。 3、重体力活动，情绪过分激动、用力 排便或血压剧升，致左心室负荷明显加重，儿茶酚胺分泌增多；心肌需氧需血量猛增，冠状动脉供血明显不足。 4、心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后，晨6时至12时或用力大便时发生。这与餐后血脂增高，血粘度增高，易于发生血栓，上午冠状动脉张力高，易使冠状动脉痉挛，用力大便时心脏负荷增加等有关。心梗后发生严重心律失常、休克、心衰，进一步使心肌坏死范围扩大。
二、护理评估(一)健康史 1、危险因素：询问病人有无冠心病危险因素。 2、既往史：休克、脱水、出血、外科手术及严重心律失常和心绞痛发作史等。 3、诱因：有无重体力活动、情绪激动、血压突然升高、饱餐及用力排便等。(二)身心状况先兆： 1、发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状；以新发心绞痛和原有心绞痛加重最为突出； 2、心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时间长，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。 症状 1、疼痛：为最早最突出的症状，多发生与清晨。持续时间较长，可达数小时或数日，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。 2、全身症状：发病1～2天后可有发热、心动过速、白细胞增高及血沉增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续1周左右。 3、胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹部胀痛，与迷走神经受坏死心浊音界增大。心率增快或减慢；心尖区第一心音减弱；可闻及舒张期奔马律；部分病人出现心包摩擦音。血压下降。出现心律失常、休克及心力衰竭时有相应的体征。 并发症 ①乳头肌功能失调或断裂；②心脏破裂；③栓塞；④心室壁瘤； ⑤心肌梗死后综合征 （三）心理－社会状况 恐惧或濒死感。焦虑和悲观情绪。 家属、亲友对疾病的认识程度及对病人的态度，直接影响病人的情绪和预后。 （四）辅助检查 心电图检查有定性和定位诊断价值。特征性改变为： 面向透壁心肌坏死区的导联，出现深而宽的Q波（病理性Q波）；
老年冠心病病人的健康教育 教案
老年冠心病病人的健康教育教案 一、教学目标： 1.了解老年冠心病的病因、症状、预防和治疗方法。 2.掌握老年冠心病病人的日常护理和生活方式。 二、教学内容： 1.老年冠心病的病因、症状、预防和治疗方法。 2.老年冠心病病人的日常护理和生活方式。 三、教学重点： 1.老年冠心病的病因、症状、预防和治疗方法。 2.老年冠心病病人的日常护理和生活方式。 四、教学难点：
1.老年冠心病病人的日常护理和生活方式。 2.老年冠心病的预防和治疗方法。 五、教学方法： 1.讲授法。 2.互动式教学。 六、教学过程： 1.引入 老年冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉粥样硬化引起的，病人的心脏供血不足，导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛、心肌梗死等症状。老年人由于身体机能下降，更容易患上冠心病。因此，老年冠心病病人的健康教育非常重要。 2.讲授 （1）老年冠心病的病因
老年冠心病的病因主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，这是由于血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质在血管内壁沉积，形成斑块，导致血管狭窄、硬化，从而影响心脏的供血。 （2）老年冠心病的症状 老年冠心病的症状主要包括心绞痛、心肌梗死等。心绞痛是由于心肌缺血引起的，病人会感到胸闷、胸痛、气短等症状。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的，病人会感到剧烈的胸痛、出汗、恶心、呕吐等症状。 （3）老年冠心病的预防和治疗方法 老年冠心病的预防和治疗方法主要包括以下几个方面： ①保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、适当运动等。 ②控制血压、血糖、血脂等指标，保持正常水平。 ③药物治疗，如硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 ④手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、冠状动脉球囊扩张术等。
冠心病的护理查房教案
冠心病的护理查房教案 冠心病是一种严重的心血管疾病，需进行专业的护理和查房工作。本教案将介绍冠心病的护理查房内容和相关要点，着重提供实用的护理方案，以提高护理质量和患者的生活质量。以下为详细内容： 一、疾病背景 冠心病是一种心脏血管疾病，主要特征是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心肌梗死等病变。常见的症状包括胸闷、胸痛、气促等，严重的情况可能导致心脏衰竭和心律失常。 二、查房目标 1. 评估患者的心血管状况，了解病情并进行及时干预。 2. 监测患者的症状变化和治疗效果。 3. 提供必要的护理和指导，帮助患者控制病情，减轻症状。 三、查房内容 1. 生命体征检查 - 测量患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，评估患者的基本情况和病情稳定程度。 - 根据患者病情的变化，每日或定时测量生命体征，及时发现异常情况。 2. 心血管系统评估
- 询问患者的症状变化，包括胸痛、胸闷、心悸等。 - 对患者心率、心律、心音进行听诊，评估心脏功能和心律是否正常。 - 检查患者肢体的循环情况，观察是否存在水肿、苍白等异常现象。 - 观察患者的呼吸情况，评估是否有呼吸困难、进行性加重等状况。 3. 心电图监测 - 根据需要，对患者进行心电图监测，了解心脏的电生理状态和心 律情况。 - 对于有心律失常的患者，需进行24小时或更长时间的动态心电图 监测，以便更准确地评估心律的异常情况。 4. 血液检查 - 检查患者的心肌酶谱、血脂、血糖等指标，评估心肌损伤程度和 代谢情况。 - 监测患者的血液凝固指标，预防并及时发现血栓形成等并发症。 5. 药物治疗评估 - 评估患者的药物使用情况，包括药物种类、用量、疗效等。 - 观察患者的药物副作用和不良反应，及时调整用药方案。 6. 生活方式指导
对老年人心血管疾病的护理
对老年人心血管疾病的护理 1.老年心血管疾病的认知 心血管疾病又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统 指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。随着年龄的增长，老年人的 生理机能逐渐发生退行性病变，其后果之一就是会导致心血管疾病的发生。心血 管疾病会带来一系列的生理变化，具体表现为心肌收缩力减弱，心排血量减少， 心率变慢，出现以左房增大、左室变小、主动脉扩大、弹性降低为主要特征的心 脏形态学改变。导致心脏功能逐渐减弱，心脏细胞变性或缩小，使心肌不能充分 有效地利用氧，阻碍心肌功能的正常发挥。老年人的活动因此而受到限制，对外 界事物的反应能力降低，应激能力和生活能力变弱。由于心肌细胞变性及心脏供 血减少，心脏严重负累，导致心率及心律发生变化，出现心律不齐，甚至会出现 不同程度的传导阻滞。临床表现在心悸、呼吸困难、紫绀、眩晕等。 2老年人心血管疾病危险因素 2.1高血压 老年人收缩压会随着年龄的升高而逐渐升高。由于大动脉硬化、钙盐沉积、 弹性蛋白的断裂和损伤等，都会导致血管壁的顺应性改变，当老年人发生血压升高，其动脉壁的弹力层也更容易发生断裂，进而加速动脉硬化的产生，形成恶性 的循环。其在心血管疾病的危险因素中占据首位。 2.2超重和肥胖 超重和肥胖是导致心血管疾病的重要因素，其对心血管的危害可分为三类， 包括：肥胖型心脏病、肥胖型血管病和肥胖相关性代谢性心血管疾病等，可引起 冠心病、心力衰竭、心肌病、高血压、代谢综合征等。 2.3高血糖
我国是糖尿病发生的大国，随着生活水平的逐渐提高，老年人糖尿病的患病 率也在逐渐增加。在老年糖尿病患者中，其冠心病的发病率明显高于正常血糖者。而糖尿病患者主要的死亡原因为心血管疾病，患者多发生无痛性心肌梗死、不稳 定心绞痛等。而高血糖同时还会导致高甘油三脂、高尿酸等情况，间接引起心血 管疾病的发生。 2.4其它 除高血压、高血糖、肥胖等是心血管疾病的主要危险因素外还有高血脂、年 龄等因素。随着老年人的年龄增加，其各种危险因素的发生率也在逐渐增加，危 险性也会随之升高。 3对老年人心血管疾病的护理措施 3.1加强心理护理 病人住进医院，对周围的一切都是陌生的，加上对疾病的恐惧和忧虑，就会 导致病人情绪的改变，这就需要我们仔细观察，研究各种病人的心理状态，解除 情绪的干扰，使病人的心理处于治疗和康复的最佳状态。首先对入院的老年心血 管疾病患者应热情接待，及时根据病情安排病房，做到病房清静、整齐、舒适、 布局合理，给感观上以良性刺激，并详细介绍病房环境、注意事项等，以关心和 蔼的语气询问病情，主动接近，了解患者需要；以热情的态度，整洁的仪表，文 雅的举止取得患者的信赖，消除患者的恐惧心理.耐心倾听患者诉说各种症状， 提高患者对疾病的认识，消除其思想顾虑和悲观心理，提高自信心，减轻心里负担，对于丧偶，孤独或生活能力差的老人，除协助生活和注意巡回外，还要加强 生活上的照顾，和他们亲切交谈，了解心理状况，做耐心的解释和诱导，通过心 理护理，帮助患者解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心。精神应激，包括冲动， 愤怒，抑郁和焦虑对冠心病中急性冠脉综合症的发生是个肯定的重要因素，显著 影响病人的预后，我们有针对性主动地向患者介绍病情及诊断，治疗方案，检查 目的，时间安排等，并根据病人的反映进行进一步的解释疏导和支持，使患者从 中得到最大限度的满足，随着沟通的深入与扩展，积极调整患者的心理状态，使 其达到良好的适应，逐步缓解应激程度，减少心血管事件发生。
个案护理冠心病
个案护理冠心病 一、引言 冠心病是一种常见的心血管疾病，对患者的生命质量和健康状况产生严重影响。为了有效地改善冠心病患者的护理效果，提高患者的生命质量，本文将介绍一例冠心病患者的个案护理方法。 二、背景介绍 患者张先生，65岁，退休教师。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。患者在一次情绪激动后出现胸闷、胸痛症状，送医检查后诊断为冠心病。 三、护理评估 1、身体状况：患者身高170厘米，体重80公斤，BMI指数为29，属于肥胖范畴。患者血压偏高，血糖控制不稳定。 2、心理状况：患者对疾病存在一定的焦虑和恐惧心理，担心疾病会对日常生活产生严重影响。 3、社会状况：患者家庭支持系统良好，儿女能够提供必要的情感支持和生活照顾。
四、护理干预 1、健康宣教：向患者及其家属介绍冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法和日常护理等。强调饮食调整、规律作息、适量运动等对疾病控制的重要性。 2、心理护理：与患者进行深入沟通，了解其心理状况，鼓励其表达内心的感受和需求。通过解释、支持和鼓励等方式，帮助患者树立信心，积极面对疾病。 3、饮食护理：制定合理的饮食计划，控制热量摄入，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，保证营养均衡。 4、运动护理：根据患者的身体状况和兴趣爱好，制定个性化的运动方案。运动强度和时间逐渐递增，以不引起疲劳和疼痛为宜。运动时需有人陪伴，随身携带急救药品。 5、用药护理：监督患者按时服药，向患者及其家属解释药物的作用、剂量和使用方法。定期监测血压和血糖，根据医生建议调整药物剂量。 6、随访与监测：定期或上门随访，了解患者的病情和护理情况。提醒患者定期到医院进行复查，监测心电图、血压、血糖等指标，及时
冠心病的护理问题及护理措施
冠心病的护理问题及护理措施 经济的发展出了给我们带来更好的生活条件，还带来了不规律的生活方式、饮食习惯， 从而给了让疾病诞生的机会，冠心病就是其中发病概率比较高的一类。很多人对冠心病的认识，局限在这种病只会发生在老年人身上，其实不然。现在很多年轻人虽然看似身体素质更 强一些，但夜生活的丰富，工作的压力，生活的不规律，早为冠心病敞开了大门。因此，我 们势必要对冠心病多些了解。 一、什么是冠心病 冠心病就是冠状动脉血管发生了病变，动脉粥样硬化导致了血管腔变得狭窄或者堵塞， 形成了心肌缺血等因素影响而成的心脏病。当然，实际上冠心病的范围可能更大一些，包括 炎症、栓塞等因素造成的管腔闭塞等病症。冠心病的种类有五种，但从病症上来讲分两种， 一种是稳定性冠心病，另一种是急性冠状动脉综合征。 二、冠心病护理上发现的问题 1、病情的突然变化：通过大量的数据，可以发现老年人在夜间心脏病变的可能性更大，夜间十二点到凌晨是心脏病发作的高峰期。这可能是夜间交感神经兴奋所致，发病的时间是 人体最疲惫的时期，这就加重了我们护理的困难。 2.饮食上不注意：冠心病的发作，跟不健康的饮食有密切地联系。比如有的病人，时常 出现心悸、胸闷，时间长达十多年。通过心电图发现前间壁心肌已经呈梗塞状态。其中有两 样含量特别高，一个是胆固醇，另一个是甘油三脂。这种病人在饮食上都有一个共性，偏爱 肥肉。因此，这就要求我们的护理一定要向患者普及饮食上的知识，比如那些胆固醇含量高 的肥肉和动物的内脏等，一定要少吃；反之含量低的鱼肉可以多吃。还有一种病人，冠心病 的发作时间出现在吃饱饭，针对这样的情况，要求我们的护理人员要告知患者要改善饮食结构，不能短时间食用大量食物，以免膈肌升高，对心脏造成损害。 3.生活习惯不健康：在冠心病患者的群体中，男性占据了大部分，这些男性大多喜欢抽 烟喝酒。对于这些病人，护理人员必须强调抽烟酗酒的严重性，帮助病人及时戒掉这些不良 的生活习惯。吸烟喝酒为什么会造成冠心病呢?是因为吸烟会让微血管出现收缩，促使微循环出现异常，使得组织缺血、缺氧，因此就会出现心绞痛，甚至是猝死；饮酒产生的热能会让 心肌消耗的氧量变大，给心脏造成沉重的负担，形成心绞痛等系列疾病。特别是本身患有冠 心病的病人，如果经过治疗再抽烟喝酒，病情更不好控制。 4.心理上的问题：心理变化也是冠心病产生的一个因素。授信，冠心病本身就会改变病 人的情绪，使其出现焦虑、恐惧等情绪；社会环境也会对病人有所影响，比如家庭关系、人 际关系等不好，也会影响到病人的情绪。所以，在护理时，要准确把握病人的心理状态和影 响情绪的因素，进行开导和鼓励。 5.不安因素：病人如果过于疲惫，甚至是排便不顺，都是不安的因素，很可能会对病情 造成影响。所以，针对这种情况，护理人员要嘱咐病人要多休息，多吃消化快的食物，让大 便保持顺畅。同时在输液等问题上，护理人员也要时刻关注，及时调整输液的速度、输液外 渗等问题。总之，护理人员一定要勤观察、细观察，掌控全局。 四、冠心病的护理措施 1冠心病早期的预防措施 第一，防止过度肥胖。有些人认为能吃就是福，导致远超标准体重，进入肥胖人群行列。然而，对于我们人体来说，只要保证足够的蛋白质、纤维素等含量，足以保证身体的需要。
冠心病的中医护理方案
冠心病的中医护理方案 冠心病是一种常见的慢性疾病，当前我国社会上患有冠心病的患者数量不断增加，这给人们的身体健康带来了严重的威胁。中医文化博大精深，在疾病诊断和治疗过程中有着独特的优势，中医理论中所提出的“辨证施治”理念可以根据患者的个人症状帮助患者制定针对性的护理计划，可以进一步提高冠心病的治疗效果，守护患者心脏安全。那么你知道中医会建议冠心病患者如何做好日常护理吗？ 一、中医眼中的冠心病 中医将冠心病纳入到了“胸痹心痛”的范围，认为多数是因寒邪、饮食、情志等因素所引起的，特别是在进入老年期后患者的身体较为虚弱，难以鼓舞“五脏之阳”，从而导致身体内气滞血瘀，引起患者出现心痛的症状。在中医冠心病护理过程中应当将护好元气作为重点，及时缓解疼痛症状，对于其他的疾病并发症进行处理，保持愉快的情绪，维持身体的脏腑平衡，从不同角度入手帮助患者改善冠心病症状。 二、冠心病生活护理需要注意什么？ 1.用药护理 冠心病患者需要通过长期服药的方式控制病情发展，患者在用药时必须要严格遵循医生的要求，不能擅自用药或者停药。中药应选择在两餐之间服用，不能
和西药同时服用，中西药服用时间间隔30分钟，并根据药物的服用说明调整饮食，避免饮食不恰当影响药物效果的服用。如果药物中含有人参，不能吃萝卜、 喝茶；阿司匹林不能和鹿茸、甘草一起吃。硝酸酯类药物在冠心病治疗过程中常用，可以有效缓解心绞痛症状，但是服药之后患者的血压会下降，因此在通过静 脉给药时需要控制给药速度。患者在更换体位时不能让动作过快，这也容易诱发 低血压症状，病情严重甚至会导致昏迷。 2.情志护理 在千年前，中医便已经认识到了情绪和疾病发展之间的联系，在现代社会中 中医也同样重视帮助患者调整情绪。情志护理是中医的特色护理理念之一，重视 从心理方面对患者进行护理干预，通过护理措施让患者保持愉快的情绪。冠心病 属于内生，通常是由于七情致病，特别是生活中容易生气暴怒的人群发病率更高。如果患者在生活中极其容易生气应当告知患者生气给疾病带来的影响，可以通过 其他方式让患者保持平稳的心态，例如多听舒缓音乐、定期运动等，让患者的情 绪有发泄的途径。如果患者经常出现悲痛情绪需要多多鼓励患者，为患者提供心 理支持，多和患者进行沟通，通过心理疏导的方式让患者走出悲痛，以积极的情 绪面对疾病、面对生活。冠心病最忌讳恼怒忧思，应当避免不良情绪的出现，保 持肝气顺达。 3.饮食护理
老年冠心病患者便秘的护理
老年冠心病患者便秘的护理 便秘是老年人的常见症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉硬化使血管狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，便秘造成的大便不畅可使心肌耗氧量急剧升高，诱 发严重的心律失常。因此，便秘时的护理干预在冠心病患者显得尤为重要。 1 便秘的病因 老年人随着年龄的增长，对一些内脏的感觉有减退的趋势，难以察觉每天结肠发出数次 的蠕动信号，错过了排便的时机；而各部分肌群，如横膈、腹壁、盆底横纹肌和结肠平滑肌 的收缩力均减弱，更增加了排便的困难。引起老年人便秘的原因大致可以分为以下几类： 1.1某些器质性病变：疾病因素老年人常有肛周疾病，如痔疮，加之肌肉变性退化，无 力排便，引起粪便堵塞，高龄老人脑血管硬化引起的痴呆，常无知觉排便。 1.2心肌梗塞各种手术后要求病人严格卧床休息：很多病人不习惯在床上排便，因此克 制或减少排便的次数，导致便秘。长期卧床或活动减少缺乏运动：长期卧床及久坐不动，体 力活动少，使肠蠕动减慢，腹肌和直肠肌肉萎缩，造成排便无力。 1.3排便习惯不良，排便受限：急性心肌梗塞患者要求绝对卧床休息，要求床上或床旁 排便。因此急性心肌梗塞患者由于排便习惯和环境的改变易导致便秘的发生。 1.4某些药物不合理的使用，滥用缓泻剂:患者使用治疗冠心病的一些药物，如钙离子拮 抗剂、吗啡、杜冷丁等止痛药均可使肠壁肌松弛。 1.5中枢神经系统功能障碍。 1.6饮食结构不合理，饮水量不足、植物纤维不足：植物纤维素加上足够量的水分就可 以形成粪块，刺激肠壁黏膜和肌肉导致便秘。 1.7心理因素:冠心病患者因病情反复发作，且常在夜间发作或夜间症状加重。极易产生 心理障碍，如恐惧、绝望甚至濒死感。 2 便秘的常见危害 2.1心绞痛:由于大便秘，排便过度用力，可使心肌耗氧量急剧升高。 2.2严重的心律失常：冠心病患者便秘用力屏气时，导致血管痉挛，脑和心脏供血不足，可能发生心律失常和心脏骤停。 2.3肺栓塞：大便时用力，对周围静脉血栓具有抽吸作用，可引起肺栓塞。 2.4脑溢血：由于便秘者排便时需屏气用力，腹壁肌肉因此强力收缩，导致腹内压增高，致使血压升高，对脑动脉硬化者可导致脑溢血。 3 便秘的护理方法 3.1重视宣教工作：消除紧张心理并耐心说服训练，嘱患者每日早餐后排便，早晨起床 后无论有无便意，都应用力做排便动作，在模拟排便过程中，应将双手压在腹部，做咳嗽动作，以增加腹压，促进排便[1]。护理人员应耐心地向病人及家属介绍冠心病有关知识和危险 因素，询问患者日常排便的习惯，告知患者便秘的护理干预在冠心病治疗中的重要性。
冠心病的护理问题及措施
冠心病的护理问题及措施 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏疾病的通称。就是指——冠状动脉这一为核心给予养分的毛细血管产生明显的主动脉粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭小或堵塞，乃至在形成血栓时导致管腔阻塞，造成心脏供血不足、氧气不足或萎缩的一种心脏疾病。冠心病是由主动脉粥样硬化造成的最多见的一类人体器官病症，也是伤害中老年身心健康的常见疾病，给患者的日常生活提供了很大程度的困惑。因此，加强对冠心病患者的医护十分关键，不但可以实现治疗效果，并且对恢复身体健康也是有较大的功效。文中论述了该病医护中应留意的问题，并指出了相对的解决方案，给大家提供参考。 一、冠心病的主要症状 大部分人都听闻过冠心病这个词，了解它是一种常用的心脏疾病，可是它是什么病呢？病后有哪些症状？假如加强对以上专业知识的掌握和把握，就能及时处理，尽快医治，为之后的诊疗奠定优良的基本。冠心病的冠状病毒肌收缩和不断缺血性可快速造成慢性心衰而造成身亡。 1.心慌胸闷：假如中老年人常常持续病发，不明原因心跳过速，心前区仍感不适感。这种情况下的惊慌和胸闷气短应被觉得是冠心病的信号灯。 2.胸闷气短：假如一个人在做轻体力活时觉得胸闷气短，或是爬楼梯时有显著的哮喘病，夜里平躺着和夜里睡觉觉得难受，呼吸不畅，这种情况彻底是莫名其妙的，很可能是慢性心衰造成的，必须引发留意。 3.胸口痛：一部分中老年人在不明原因的疲劳后，常发生重复的局限肩骨酸疼，每一次不断3-5min上下，稍加歇息就可以减轻。很多人很有可能不太高度重视，或是忽视，但这很可能是心梗的征兆。
4.昏厥：假如中老年人突然晕倒，一定要立刻通告家属，告知她们身体哪儿还难受。昏厥的最后缘故通常是头顶部血流量不够。假如在这段时间发生心动过缓、心律不齐等具体表现，很可能是冠心病。 二、常见的冠心病护理问题 （一）情绪 有心绞痛的人在平常一定要留意调整情绪。谨记别生气，不必心烦，不必开心哭一会儿，情绪波动很大。那样极易造成心绞痛，发病的频率会更加经常，因此比较严重的程度会更加深。 （二）饮食 饮食对冠心病病人的病况危害非常大。许多冠心病病人便是一开始不留意饮食搭配。她们通常在日常饮食搭配中摄取很多的脂质和胆固，也就是人们通常所指的。用餐的情况下，她们每顿饭都需要肉多，并且口重，辣，刺激性。有的人也有深更半夜进餐的习惯性，因而非常容易加速发热量、人体脂肪和甘油三酯的摄取，造成血糖快速上升，从而造成冠心病的发病。 （三）睡眠 一些冠心病病人在睡眠层面对自身规定并不严苛。她们经常熬夜，看精彩表演，睡眠时间较短，临睡前没有健康保健，例如睡前泡脚，做足部按摩等。有些人睡觉姿势有误，翻滚，趴着睡觉或是压着睡。这也是很危险的，非常容易造成呼吸不畅，心绞痛发病。维持正确的睡姿十分关键，可以合理缓解疼痛，确保睡眠。 （四）日常习惯 因为很多年生活方式的危害，一些冠心病病人在睡眠层面对自身规定并不严苛。冠心病患者经常熬夜，看精彩表演，睡眠时间较短，临睡前没有健康保健，例如睡前泡脚，做足部按摩等。有些人睡觉姿势有误，翻滚，趴着睡觉或是压着
冠心病护理常规
冠心病护理常规 冠心病护理常规 定义 是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或 （和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 二、致病原因 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常（低密度脂蛋白胆固酿LDL-C 过高，高密度脂蛋白胆固酿HDL-C 过低），高血压，尿糖病，吸烟, 超重，肥胖，痛风，不运动，等。三、发病机制 由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内
膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心 脏缺血，产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚 至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛（血管可以没有粥样硬化），产生变异性心绞痛，如果痉挛超过30分钟，也会导 致 急性心肌梗死(甚至猝死) 四、临床表现 好发群体 1.45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性； 2.父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病； 3.低密度脂蛋白胆固酿LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固酿 HDL-C过低的和伴有高血 压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。 五、疾病症状 临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型 (缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。 心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症 候群： (1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般
老年冠心病患者的心理护理和健康教育护理本科毕业论文
成人高等教育本科毕业论文 (2013届) 题目:老年冠心病患者的心理护理和健康教育 姓名: : 郑碧云 学号: 教学点: 佛山达德 年级专业: 2011级护理学专升本 完成时间: 2013年6月1日 目录 一、绪论 (3) 二、正文主体…………………………………………………………3-6 三、结论 (6) 四、致谢 (7) 五、主要参考文献 (8) 老年冠心病患者的心理护理和健康教育 【摘要】 目的通过健康教育使老年冠心病患者树立健康观念,改变不良的生活习惯,采取有利于健康的行为和生活方式,掌握自我保健的方法和技术,真正提高自己的生活质量,远离病痛的折磨,健康的生活。方法回顾我院120例冠心病住院患者的临床资料，通过语言、非语言的交流,住院和出院宣教,对症处理等教育方法进行健康教育。结果经过心理护理以及健康教育，120例冠心病住院患者掌握了本病的病因病机、服药及自救方法，提高老年患者的自我保健意识,促进其身心健康发展,增强体质,促进患者康复,同时也增加了护士的责任心,密切了护患关系,提高了患者及其家属对护士的信任度,使护理工作得到进一步的发展。结论药物治疗固然重要,心理护理和健康教育也不可忽视,对老年冠心病患者实施正确的健康教育,提高了老年人的生活质量,是一项很重要的临床护理工作,同时也是提高护士综合素质的标尺。 【关键词】老年冠心病; 心理护理; 健康教育 【Abstract】
Objective through health education to the elderly patients with coronary artery disease establish a healthy concept, change the bad habits of life, to adopt healthy behavior and way of life, to grasp the method and technique of self health care, to improve their quality of life, away from the pain of torture, healthy life. Methods Retrospective review of clinical data of 120 cases of hospitalized patients with coronary heart disease, through language, non-verbal communication, hospitalization and discharge education, symptomatic treatment and education for health education method. Results after psychological care and health education, the patients to master the etiology and pathogenesis of this disease, medication and self-rescue method 120 hospitalized elderly patients with coronary heart disease, improve the self health care consciousness, promote the healthy development of their body and mind, enhance physical fitness, promote the recovery of the patients, but also increase the responsibility of nurses, close the nurse-patient relationship, improve the trust of patients and their families to nurses, the nursing work was further developed. Conclusion drug treatment is important, psychological nursing and health education can not be ignored, the implementation of the right to health education in elderly patients with coronary heart disease, improve life quality of the elderly, is a very important clinical nursing work, but also improve the scale comprehensive quality of nurses. 【Key words】in elderly patients with coronary heart disease；Psychological nursing care；Health education 绪论 随着社会的发展，生活条件的改变，老年心脏病发病率随年龄增长而增加，以冠心病占首位。冠心病属于身心病，据现代大量研究表明：心理、社会因素可诱发或加重冠心病，行为应激可触发各种心律失常。甚至猝死[1]因此做好心理护理与健康教育对及时防治冠心病有非常重要的意义。我们在护理工作中,通过对患者及家属传授患疾病的病因病理、临床表现、诊断治疗及护理知识,有针对性地实施心理护理与健康教育,提高了患者自我护理保键能力,取得了良好效果。现报告如下 1 临床表现 无痛性不典型性心肌缺血的发生率高于典型性心绞痛的心肌缺血这主要是老年人对痛的感受阈值增高[2]，心肌传入神经纤维变性，心绞痛警报系统受损所致。 老年人冠状动脉多呈粥样硬化改变,正常情况下尚能代偿性维持心功能[3], 但是各种诱因往往会使病情突变。老年人由于机体器官的衰老伴随着复杂的心理变化，情绪波动较大，表现为紧张焦虑、恐惧飞忧虑、孤僻、悲观、绝望等。这些情况不仅能致病，也会加剧病情变化，因此，对老年人实施心理护理与健康教育有非常重要的意义。 2 资料与实施方法 收集患者健康问题,由主管护士向患者做入院介绍,通过询问、交谈收集患者的身体状况、心理状态、社会背景、文化程度、生活习惯、经济状况??并查阅门诊病历??有针对性地制定护理和健康教育计划[4]。 根据采集到的健康资料，填写健康教育计划单，针对不同人群采取不同心理护理方式，尽量个体化。提出不同的护理诊断,给与相应的护理措施。如文字卡片与口头讲解相结合;提问与讨论相结合;示教与自学相结合。 3 心理护理与健康教育 多见于初次发病患者,而且可通过激活交感神经系统和下丘脑—垂体—肾上腺轴,导致并发症和不良预后[5]。这类患者因住院环境陌生饮食起居、休息睡眠等常规生活受到扰乱,又因冠心病患者心律失常呈昼夜变化,患者对疾病能否治愈常常产生焦虑心理,顾虑重重,心神不安。焦虑不安、情绪低落。使原有病情加重。针对这样的病人医护人员应主动热情迎接他们,耐心介绍病房环境,讲述有关