颅脑重要体表标志个人总结(闫文涛)

颅脑体表标志个人总结

1.中央沟定位：下端在颞下颌关节上方5-5.5cm处（下端在中垂直线

上），上方在后垂直线与矢状线交点。书上方法一：前垂直线和上横线的交点与后垂直线和矢状线交点的连线上，相当于后垂直线与中垂直线之间的一段；书上方法二：翼点至矢状线中点后2cm 处的连线；方法三：颧弓中点至矢状线中点后2cm。

2.翼点pterion：为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处，翼点的定位方法

有两种：颧弓中点上4cm和颧弓上4cm与额骨颧突后3cm交点，稍有差距，相当于前穿质平面、视交叉和间脑底平面。

3.外侧沟定位：翼点至矢状线前四分之三处的连线（或额骨颧突至

矢状线前四分之三处的连线或中央沟投影线与上横线交角的等分线）。起始于额骨的颧突，外侧沟后支的末端位于耳廓尖上方3cm，耳廓尖上方5cm为顶结节。

4.顶枕沟：人字点（枕外粗隆上6cm）上方约 1.25cm处旁开

1.25-

2.25cm的线。

5.顶结节：是耳廓上方5cm处顶骨外面的隆凸部，其下方2cm的深

部正对大脑外侧沟后支的末端。

6.脑膜中动脉：从颧弓中点垂直向上走形，颧弓中点上2cm分为前

支和后支，前支向前上至翼点再沿冠状缝后（约与中央前回对应）走向颅顶，后支基本水平向后（稍向上）行至外耳门上方 2.5cm 处在斜向上后走向人字点。

7.矢状线有两种说法：鼻根至枕外隆凸和眉间至枕外隆凸，建议采

用眉间至枕外隆凸（虽说鼻根与眉间相差2cm，对矢状线影响不大，但对前囟点影响较大，前囟点定为眉间上13cm）。

8.星点：位于颅后部两侧，是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方的交

汇点。相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方1.5 cm，外耳道中心点后约3.5 cm处。星点适对横窦转折为乙状窦处。相当于乳突后缘上部水平。

9.前囟点和翼点之间为冠状缝，人字点与星点之间为人字缝。

10.中央前回：位于中央沟投影线的前1.5 cm的范围内。左中央前回

的前下方为运动性语言中枢，其投影位于前垂直线与上横线相交点的稍上方。

11.中央后回：位于中央沟投影线的后1.5 cm的范围内。

12.颞横回：颞横回的听区位于中央沟以后的大脑外侧沟下方区域。

13.距状沟：距状沟视区位于枕外隆凸平面之上。

14.缘上回：相当于顶结节附近的深部。

15.角回：位于顶结节后方3-4cm处的深方。

16.小脑幕附着线：相当于通过眶下缘与外耳道上缘（下横线）所作

的平面之上约2.5cm处。

17.额叶：位于中央沟的前方和大脑外侧裂的上方；额叶下面贴于眶

顶而与眶缘平面相当；额中回体表投影为额结节。（额底面相当于直回位置位于鼻根上1.25cm，低于眉间水平，其余额底水平相当于眉弓水平）。

18.颞叶：位于外侧沟下方和由顶枕沟下端至外耳道后方所作假象连

线的前方；颞叶前部平颧弓上缘，几乎达眶下缘与外耳道上缘之间的连线水平。

19.枕叶：顶枕沟下端至外耳道后方所作假象连线的后方。

20.顶叶：位于枕叶前方及中央沟后方。

21.脑干：中脑位于小脑幕切迹处，脑桥、延髓和小脑位于后颅窝内；

中脑和脑桥的分界线可平外耳道上方2.5cm画一条线表示；脑桥和延髓的分解可平外耳道上缘画一条线表示；脑桥与延髓的分解可平外耳道上缘画一条线表示，约与鼻咽部的顶在同一平面；枕骨大孔及延髓与脊髓的交界处相当于硬腭平面。

22.侧脑室：中央部的最上部分约在位于外耳道上缘上方7.5cm、距颅

顶5.0cm处；前角可抵达冠状缝，前角下缘约在翼点水平；颞角前缘约在外耳道上2cm。

23.枕外粗隆常高于枕内粗隆1-2cm。

24.姚氏线为外眦上2cm、外耳门上方3.5cm连线。

25.岛叶体表投影：呈倒三角形，前下点为岛阈（耳眦线平面上2cm

（18±11mm），过外耳道的耳眦线的垂线前3cm（31±2mm）），前上点为岛前点（耳眦线平面上5cm（48±11mm），过外耳道的耳眦线的垂线前4cm（41±2mm）），后上点为上环岛沟后点（耳眦线平面上5.5cm（55±11mm），过外耳道的耳眦线的垂线后1.5cm （13±7mm））。分别为上2、5、5.5，前3、4和后1.5（大约范围上2-5.5，后1.5-前4）。三点连线即岛叶的体表投影，也即基底节区的体表投影。大脑中动脉进入外侧裂干向外行走通过岛屿，岛

前点是进入探查内囊前支的重要解剖标示，岛后点是进入探查内囊后支的重要标示。