微生物寄生虫
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,90个以上的菌种。
大肠杆菌
沙门杆菌
肠杆菌科的主要有关类属
族
埃希氏菌族 沙门氏菌族
属
埃希氏菌属 志贺氏菌属
代表种
大肠杆菌 痢疾杆菌
致病性
肠道及肠道外感染 细菌性痢疾
沙门氏菌属 枸椽酸菌属
伤寒杆菌 费劳地氏枸椽酸杆菌
肺炎杆菌 产气杆菌 蜂窝哈夫尼亚菌 粘液沙雷氏菌 普通变形杆菌 鼠疫耶氏菌 小肠结肠炎耶氏菌 草原居民欧文氏菌
微生物与疾病
其 它 原 核 细 胞 型 微 生 物
螺 旋 体
微生物与疾病
病毒名称 流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 脊髓灰质炎病毒 轮状病毒 肝炎病毒(甲型) 致病性 流感 麻疹 腮腺炎 易并发睾丸炎、卵巢炎或胰腺炎、脑膜炎(少见)
呼吸(上呼吸道感染、肺炎),消化(肠系膜淋巴腺炎、小肠套叠)
2、有伴随症状的发热 1)伴有腹泻的急性发热 (阿米巴病 ) 2)伴有肝肿大的发热 (黑热病 ,华支睾吸 虫病 ) 3)伴有昏迷的发热 (急性脑型血吸虫病, 脑型疟疾) 4)伴有肺部病象的急性发热 (肺吸虫病 )
寄生虫感染与腹泻
1 、原虫:溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米 巴、波列基内阿米巴、贾第虫、人肠滴虫、 弓形虫、贝氏等孢球虫、隐孢子虫、人芽囊 原虫、微孢子虫及结肠小袋纤毛虫等 2、 蠕虫 : 1)线虫:粪类圆线虫、钩虫、蛔虫、鞭虫、 麦地那龙线虫、旋毛虫、毛细线虫等
粪类圆线虫病
由丝状蚴经皮肤感染人体,成虫定居于十二指肠 与结肠。成熟雌虫和孵出的幼虫均可引起不同程度的 肠壁病变诱发炎症反应。临床表现主要为上腹烧灼样 隐痛,间隙性腹泻,稀便或粘液便。可伴有头昏、乏 力等。重度感染常伴有恶心、呕吐,也可能出现血性 粘液性腹泻等。由于粪类圆线虫的丝状蚴可自肠粘膜 内进入血循环继续发育;或由丝状 蚴自肛门周围皮肤侵入,所以,当 宿主抵抗力减低时,可造成重度自 身感染。
2 )吸虫:华支睾吸虫、猫后睾吸虫、异形 吸虫、横川后殖吸虫、双腔吸虫、卫氏并 殖吸虫、肝片形吸虫、布氏姜片虫、日本 血吸虫及棘口吸虫等 3) 绦虫:牛肉绦虫、猪肉绦虫、微小膜壳 绦虫及缩小膜壳绦虫等 4)猪巨吻棘头虫 3 、昆虫(多种蝇类、粉螨及蒲螨) 4、 值得重视的寄生虫性腹泻 (贾第虫 ,隐 孢子虫 ,粪类圆线虫 ,旋毛虫 ,粉螨)
弧菌
弯曲 菌
微生物与疾病
6、白喉杆菌
白喉为多见。
白喉多在秋冬流行,以咽
7、结核杆菌
结核杆菌可通过呼吸道、消 化道、皮肤黏膜损伤入侵机体,引起相应 部位的结核病,其中以肺结核最为多见。
微生物与疾病
菌名
破伤风杆菌 肺炎球菌 变形杆菌 产气荚膜杆菌 肉毒杆菌 百日咳杆菌 流感杆菌 麻风杆菌 军团菌 炭疽杆菌 绿脓杆菌 布氏杆菌
寄生虫感染与侏儒
1、 日本血吸虫 2 、华支睾吸虫 3 、钩虫、疟原虫、姜片虫、黑热病原虫、 盘尾线虫等
寄生虫感染与肝胆疾患
1 、原虫:溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫、弓形
虫、疟原虫和蓝氏贾第鞭毛虫等。 2 、吸虫:日本血吸虫、华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 麝猫后睾吸虫、肝片形吸虫、姜片虫、异形吸 虫、横川后殖吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖 吸虫、双腔吸虫、胰阔盘吸虫。 3 、绦虫:猪囊尾蚴、棘球蚴和泡球蚴等。
微生物与疾病
2、链球菌:1)皮肤和皮下组织感染,化脓
性炎症如:淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组 织炎; 2)上呼吸道感染,扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎 、中耳炎、肺炎; 3)猩红热(发热,咽炎,全身 弥漫性红疹和中毒症状)
微生物与疾病
3、淋球菌:尿道炎、阴道炎、宫颈炎 4、肠道杆菌:目前肠道杆菌至少有25个菌属
常见寄生虫图谱
蛔虫
来自百度文库
十二指肠钩口线虫
卫氏并殖吸虫(肺吸虫)
鞭虫
华枝睾吸虫(肝吸虫)
猫后睾吸虫
常见寄生虫图谱
血吸虫
猪肉绦虫
弓形虫
牛肉绦虫
阴道滴虫
姜片虫
弓形虫感染畸胎
寄生虫感染与发热
1、感染性急性发热
1)疟疾 2)急性血吸虫病(见于初次感染和严重重复感 染者) 3)丝虫病 4)阿米巴肝脓肿
5)旋毛虫病 6)蠕虫蚴移行症
微生物与寄生虫
主讲:吴元海
微生物概论
微生物:是一群结构简单,个体微小,肉眼 看不见,必须借助光学或电子显微镜放大 几百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的低 等生物。 微生物适应力强,繁殖迅速,种类繁多, 目前有十几万种,分布广。绝大部分对人 无害有利的,或是必须的。
微生物在自然界的分布
1、土壤:破伤风杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜 杆菌;青霉菌、曲霉菌、根霉菌、毛霉菌 等。 2、水中:细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫 等。 3、空气:结核杆菌、溶血性链球菌、金黄色 葡萄球菌、流感病毒等。
粉螨
入因误食含粉螨的食品,如五谷、干果、 蘑菇、干酪、腊肉、火腿及白糖等而引起肠螨 病。症状有腹痛、腹泻、肛门烧灼感、乏力、 精神不振、消瘦等。腹泻次数每日3-4次以上, 可有粘液。易误诊为过敏性 肠炎、神经性肠炎等。
寄生虫感染与贫血
原虫有:黑热病原虫、疟原虫、弓形虫、锥 虫、溶组织内阿米巴、人毛滴虫、蓝氏贾 第鞭毛虫等。 蠕虫有:钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、罗阿丝 虫、猪巨吻棘头虫、日本血吸虫、肝片吸 虫、华支睾吸虫、棘口吸虫、双腔吸虫、 阔盘吸虫、阔节裂头绦虫、猪带绦虫、牛 带绦虫等。
寄生虫感染与肿瘤
1) 日本血吸虫病与大肠癌 ,肝细胞性肝癌 ,胃癌,乳腺癌 2 )埃及血吸虫病与膀胱癌,宫颈癌 3 )曼氏血吸虫病与脾滤泡性淋巴瘤 4 )华支睾吸虫感染与胆管癌 5 )后睾吸虫病与胆管癌 6 )粪类圆线虫病与淋巴瘤 7 )旋毛虫病与喉癌 8) 丝虫病与淋巴瘤 9 )阿米巴病与大肠癌 10 )疟疾与淋巴瘤
常见正常菌群
部位 皮肤 外耳道 鼻咽腔 口腔 眼结膜 肠道 主要菌类 葡萄球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌、非致病性抗酸菌、 真菌 葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、非致病性抗酸菌 葡萄球菌、甲型及乙型链球菌、卡他球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、类杆菌、 腺病毒、真菌 葡萄球菌、甲型及丙型链球菌、肺炎球菌、类白喉杆菌、乳酸杆菌、梭杆菌、 类杆菌、消化球菌、消化链球菌、螺旋体、放线菌、白色念珠菌 葡萄球菌、结膜干燥杆菌 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、肠球菌、葡萄球菌、产气荚膜 杆菌、破伤风杆菌、艰难杆菌、真杆菌、类杆菌、双歧杆菌、消化球菌、消 化链球菌、真菌、腺病毒 葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌、类杆菌、梭杆菌、变形杆菌 乳酸杆菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、消化链球菌、类杆菌、支原体、真菌
尿道 阴道
正常菌群
1、寄居部位改变:
致病菌
一定菌群定居在一定部位属 正常现象,每逢迁居不当就可致病。如:大肠杆菌寄居肠 道对机体有益无害,一旦迁到泌尿系统中便会感染。 免疫功能正常时,少 量细菌入侵不会发病。一旦下降,就会发病。如:正常皮 肤时,绿脓杆菌可以寄存,不发病,一旦烧伤或外伤时, 就会感染。 群居在同一部位的各种细菌 ,通常维持着一定数量的比例关系,如此比例发生异常即 为菌群比例失调。如:过渡使用抗生素。
狂犬病毒 疱疹病毒,HIV病毒
寄生虫
寄生虫种类繁多,分布广泛,感染率 高。全国人体寄生虫分布调查(1994), 共查出56种寄生虫,寄生虫总感染率为 62.63%。全球范围内长期存在的寄生虫病 尚无法控制,旅游、商贸、移民、水利建 设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的 扩散和传播,是面临的严峻问题。 寄生虫分三类:原虫、蠕虫、节肢动 物
病原微生物分类
3、真核细胞型微生物
具有完整的细胞 结构,细胞核分化程度高,有膜和核,染 色体细胞器完善。
微生物与疾病
1、葡萄球菌:1)化脓性感染,经伤口、呼
吸道进入体内。如:毛囊炎、疖、痈、蜂窝 组织炎,气管炎、肺炎、脓胸、中耳炎、脑 膜炎、心包炎,败血症、脓毒血症; 2)食物中毒; 3)假膜性肠炎(顽固性腹泻)
2 泌尿系统寄生虫感染与尿石症
1 ) 埃及血吸虫:寄生在膀胱静脉丛及盆腔静脉丛,可导致 埃及血吸虫病,又称尿路血吸虫病。慢性期因纤维瘫痕形 成、泌尿道增厚可有息肉形成,在赘生物中当有虫卵及虫 体时。磷酸盐常以虫卵及虫体,特别是虫卵为核心形成结 石. 2 ) 包虫:肾包虫病的发病率国内0.4%— 4%。肾包虫囊肿 如位于肾盏或输尿管附近,可压迫管腔,引起部分梗阻, 易导致尿郁积;囊肿如破入肾盂,易引起继发感染;输尿 管如长期被包虫碎屑阻塞,可形成肾盂积水;包虫碎屑长 期刺激并易形成尿结石的核心,如并发细菌感染则更易形 成尿石症。 3)肾膨结线虫:本虫是较大的寄生线虫之一,通常寄生于 犬、狼的肾脏及腹腔内,偶尔感染猪、马、牛及人等,期 虫卵和死亡的虫体表皮均可诱发尿石症。
上呼吸道感染 脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 胃肠炎 甲肝(经粪—口感染)
肝炎病毒(乙型)
其它肝炎病毒 流行乙型脑炎病毒
肾综合征出血热病毒
乙肝(三种感染途径)
临床常见是丙、丁型(经粪—口感染) 乙脑(在夏秋季流行,由蚊子传播) 流行性出血热(皮肤、黏膜出瘀点、斑,脏器出血,高热) 狂犬病(恐水病 ,全身麻痹、昏迷、呼吸和循环衰竭) 带状疱疹 艾滋病
致病性
破伤风(一旦发病,治疗不佳。接种疫苗很重要) 呼吸道传染引起大叶性肺炎 条件致病菌引起尿路感染、腹膜炎、败血症、食物中毒等 创伤或误食引起气性坏疽病或食物中毒等 食物污染后食用食物中毒(头晕、复视、吞咽和呼吸困难) 呼吸道传染,内毒素致病,引起百日咳 呼吸道感染 麻风病 呼吸道传染(有肺炎型和流感型) 通过皮肤、呼吸道、消化道感染引起皮肤、肺、肠炭疽 条件致病菌,可引起中耳炎、尿道炎或混合性感染 布氏菌病(长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。)
寄生虫感染与黄疸
黄疸类型 寄 生 虫 种
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
锥虫,疟原虫,黑热病原虫
溶组织内阿米巴、疟原虫、弓形虫、杜氏利什 曼原虫、日本血吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫
阻塞性黄疸
蓝氏贾第鞭毛虫、肝片吸虫、华支睾吸虫、猫 后睾吸虫、 麝猫后睾吸虫、姜片虫、细粒棘 球蚴、泡球蚴、蛔虫
溶血性黄疸:由于溶血、单核—吞噬细胞系统将大量破坏红细胞的血红蛋白制成大 量的游离胆红素所致。
4 、线虫成虫或幼虫: 蛔虫、钩虫、丝虫、旋毛
虫、犬弓首线虫、棘颚口线虫、肝毛细线虫、 粪类圆线虫和蛲虫等。
5、蠕虫在肝胆寄生所致机械性损害及其代谢产物引起的病
理变化: 华支睾吸虫、姜片虫、肝片形吸虫、猫后睾吸 虫、麝猫后睾吸虫、矛形双腔吸虫、胰阔盘吸虫、蛔虫、 粪类圆线虫、斯氏狸殖吸虫、蛲虫。 6、蠕虫幼虫在人体肝内寄生或移行时的破坏作用:蛔虫 、 丝虫 、钩虫、旋毛虫、卫氏并殖吸虫、肝片形吸虫、棘 腭口线虫、猪囊尾蚴 7、蠕虫卵对肝的损害作用虫卵肉芽肿和纤维性变:日本血 吸虫卵、 异形吸虫、横川后殖吸虫、肝毛细线虫。 8、寄生虫所致肝内占位性病变:溶组织内阿米巴 、 细粒棘 球绦虫、泡状棘球绦虫。 9、 原虫寄生对肝损害: 疟原虫、弓形虫、杜氏利什曼原 虫、蓝氏贾第鞭毛虫。
2、机体免疫功能下降:
3、菌群比例失调:
病原微生物分类
1、非细胞型微生物
不具细胞结构, 仅由核 酸或核酸与蛋白质颗粒组成,必须 在宿主细胞内生长繁殖,形体微小。如: 病毒、亚病毒
初具细胞结构, 没有完整的核,只有核质,细胞器不完备 。如:细菌、立克次体、衣原体、支原体 、螺旋体、放线菌等。
2、原核细胞型微生物
肠伤寒 泌尿系感染
呼吸道及尿路感染 呼吸道及尿路感染 胃肠道内感染 烧伤、尿路感染 鼠疫 肠炎 植物病原体
克雷白氏菌属 克雷白氏菌 肠杆菌属 族 哈夫尼亚菌属 沙雷氏菌属 变形杆菌族 变形杆菌属 耶尔森氏菌 耶尔森氏菌属 族 欧文氏菌族 欧文氏菌属
微生物与疾病
5、弧菌与弯曲菌
霍乱弧菌 霍 乱(“米泔水”样腹泻)
寄生虫感染与结石
1 胆道寄生虫病与胆石症
1 ) 蛔虫:胆道蛔虫是我国胆石症的主要原因,蛔虫进入胆 道后,其残骸、角皮、虫卵及带入的细菌及胆道感染后坏 死脱落的粘膜,可成为结石的核心。 2 ) 华支睾吸虫,肝片形吸虫,猫后睾吸虫,姜片虫等:寄生于 肝胆管内,虫卵、死亡的虫体及其碎片、脱落的胆管组织 可成为结石的核心而导致胆结石的形成。 3 )血吸虫:晚期血吸虫病患者常易并发胆管狭窄和增生性 胆囊炎。这类患者均可导致胆石症的形成。 4)贾第虫:偶尔可在胆道内出现,并可形成胆道结石。 5 )包虫:包虫在人体寄生引起棘球蚴病,合并结石的病例常 有囊肿向胆管内穿破。包虫碎屑长期刺激形成胆结石的核 心。
大肠杆菌
沙门杆菌
肠杆菌科的主要有关类属
族
埃希氏菌族 沙门氏菌族
属
埃希氏菌属 志贺氏菌属
代表种
大肠杆菌 痢疾杆菌
致病性
肠道及肠道外感染 细菌性痢疾
沙门氏菌属 枸椽酸菌属
伤寒杆菌 费劳地氏枸椽酸杆菌
肺炎杆菌 产气杆菌 蜂窝哈夫尼亚菌 粘液沙雷氏菌 普通变形杆菌 鼠疫耶氏菌 小肠结肠炎耶氏菌 草原居民欧文氏菌
微生物与疾病
其 它 原 核 细 胞 型 微 生 物
螺 旋 体
微生物与疾病
病毒名称 流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 腺病毒 呼吸道合胞病毒 脊髓灰质炎病毒 轮状病毒 肝炎病毒(甲型) 致病性 流感 麻疹 腮腺炎 易并发睾丸炎、卵巢炎或胰腺炎、脑膜炎(少见)
呼吸(上呼吸道感染、肺炎),消化(肠系膜淋巴腺炎、小肠套叠)
2、有伴随症状的发热 1)伴有腹泻的急性发热 (阿米巴病 ) 2)伴有肝肿大的发热 (黑热病 ,华支睾吸 虫病 ) 3)伴有昏迷的发热 (急性脑型血吸虫病, 脑型疟疾) 4)伴有肺部病象的急性发热 (肺吸虫病 )
寄生虫感染与腹泻
1 、原虫:溶组织内阿米巴、脆弱双核阿米 巴、波列基内阿米巴、贾第虫、人肠滴虫、 弓形虫、贝氏等孢球虫、隐孢子虫、人芽囊 原虫、微孢子虫及结肠小袋纤毛虫等 2、 蠕虫 : 1)线虫:粪类圆线虫、钩虫、蛔虫、鞭虫、 麦地那龙线虫、旋毛虫、毛细线虫等
粪类圆线虫病
由丝状蚴经皮肤感染人体,成虫定居于十二指肠 与结肠。成熟雌虫和孵出的幼虫均可引起不同程度的 肠壁病变诱发炎症反应。临床表现主要为上腹烧灼样 隐痛,间隙性腹泻,稀便或粘液便。可伴有头昏、乏 力等。重度感染常伴有恶心、呕吐,也可能出现血性 粘液性腹泻等。由于粪类圆线虫的丝状蚴可自肠粘膜 内进入血循环继续发育;或由丝状 蚴自肛门周围皮肤侵入,所以,当 宿主抵抗力减低时,可造成重度自 身感染。
2 )吸虫:华支睾吸虫、猫后睾吸虫、异形 吸虫、横川后殖吸虫、双腔吸虫、卫氏并 殖吸虫、肝片形吸虫、布氏姜片虫、日本 血吸虫及棘口吸虫等 3) 绦虫:牛肉绦虫、猪肉绦虫、微小膜壳 绦虫及缩小膜壳绦虫等 4)猪巨吻棘头虫 3 、昆虫(多种蝇类、粉螨及蒲螨) 4、 值得重视的寄生虫性腹泻 (贾第虫 ,隐 孢子虫 ,粪类圆线虫 ,旋毛虫 ,粉螨)
弧菌
弯曲 菌
微生物与疾病
6、白喉杆菌
白喉为多见。
白喉多在秋冬流行,以咽
7、结核杆菌
结核杆菌可通过呼吸道、消 化道、皮肤黏膜损伤入侵机体,引起相应 部位的结核病,其中以肺结核最为多见。
微生物与疾病
菌名
破伤风杆菌 肺炎球菌 变形杆菌 产气荚膜杆菌 肉毒杆菌 百日咳杆菌 流感杆菌 麻风杆菌 军团菌 炭疽杆菌 绿脓杆菌 布氏杆菌
寄生虫感染与侏儒
1、 日本血吸虫 2 、华支睾吸虫 3 、钩虫、疟原虫、姜片虫、黑热病原虫、 盘尾线虫等
寄生虫感染与肝胆疾患
1 、原虫:溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫、弓形
虫、疟原虫和蓝氏贾第鞭毛虫等。 2 、吸虫:日本血吸虫、华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 麝猫后睾吸虫、肝片形吸虫、姜片虫、异形吸 虫、横川后殖吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖 吸虫、双腔吸虫、胰阔盘吸虫。 3 、绦虫:猪囊尾蚴、棘球蚴和泡球蚴等。
微生物与疾病
2、链球菌:1)皮肤和皮下组织感染,化脓
性炎症如:淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组 织炎; 2)上呼吸道感染,扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎 、中耳炎、肺炎; 3)猩红热(发热,咽炎,全身 弥漫性红疹和中毒症状)
微生物与疾病
3、淋球菌:尿道炎、阴道炎、宫颈炎 4、肠道杆菌:目前肠道杆菌至少有25个菌属
常见寄生虫图谱
蛔虫
来自百度文库
十二指肠钩口线虫
卫氏并殖吸虫(肺吸虫)
鞭虫
华枝睾吸虫(肝吸虫)
猫后睾吸虫
常见寄生虫图谱
血吸虫
猪肉绦虫
弓形虫
牛肉绦虫
阴道滴虫
姜片虫
弓形虫感染畸胎
寄生虫感染与发热
1、感染性急性发热
1)疟疾 2)急性血吸虫病(见于初次感染和严重重复感 染者) 3)丝虫病 4)阿米巴肝脓肿
5)旋毛虫病 6)蠕虫蚴移行症
微生物与寄生虫
主讲:吴元海
微生物概论
微生物:是一群结构简单,个体微小,肉眼 看不见,必须借助光学或电子显微镜放大 几百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的低 等生物。 微生物适应力强,繁殖迅速,种类繁多, 目前有十几万种,分布广。绝大部分对人 无害有利的,或是必须的。
微生物在自然界的分布
1、土壤:破伤风杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜 杆菌;青霉菌、曲霉菌、根霉菌、毛霉菌 等。 2、水中:细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫 等。 3、空气:结核杆菌、溶血性链球菌、金黄色 葡萄球菌、流感病毒等。
粉螨
入因误食含粉螨的食品,如五谷、干果、 蘑菇、干酪、腊肉、火腿及白糖等而引起肠螨 病。症状有腹痛、腹泻、肛门烧灼感、乏力、 精神不振、消瘦等。腹泻次数每日3-4次以上, 可有粘液。易误诊为过敏性 肠炎、神经性肠炎等。
寄生虫感染与贫血
原虫有:黑热病原虫、疟原虫、弓形虫、锥 虫、溶组织内阿米巴、人毛滴虫、蓝氏贾 第鞭毛虫等。 蠕虫有:钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、罗阿丝 虫、猪巨吻棘头虫、日本血吸虫、肝片吸 虫、华支睾吸虫、棘口吸虫、双腔吸虫、 阔盘吸虫、阔节裂头绦虫、猪带绦虫、牛 带绦虫等。
寄生虫感染与肿瘤
1) 日本血吸虫病与大肠癌 ,肝细胞性肝癌 ,胃癌,乳腺癌 2 )埃及血吸虫病与膀胱癌,宫颈癌 3 )曼氏血吸虫病与脾滤泡性淋巴瘤 4 )华支睾吸虫感染与胆管癌 5 )后睾吸虫病与胆管癌 6 )粪类圆线虫病与淋巴瘤 7 )旋毛虫病与喉癌 8) 丝虫病与淋巴瘤 9 )阿米巴病与大肠癌 10 )疟疾与淋巴瘤
常见正常菌群
部位 皮肤 外耳道 鼻咽腔 口腔 眼结膜 肠道 主要菌类 葡萄球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌、非致病性抗酸菌、 真菌 葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、非致病性抗酸菌 葡萄球菌、甲型及乙型链球菌、卡他球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、类杆菌、 腺病毒、真菌 葡萄球菌、甲型及丙型链球菌、肺炎球菌、类白喉杆菌、乳酸杆菌、梭杆菌、 类杆菌、消化球菌、消化链球菌、螺旋体、放线菌、白色念珠菌 葡萄球菌、结膜干燥杆菌 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、肠球菌、葡萄球菌、产气荚膜 杆菌、破伤风杆菌、艰难杆菌、真杆菌、类杆菌、双歧杆菌、消化球菌、消 化链球菌、真菌、腺病毒 葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌、类杆菌、梭杆菌、变形杆菌 乳酸杆菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、消化链球菌、类杆菌、支原体、真菌
尿道 阴道
正常菌群
1、寄居部位改变:
致病菌
一定菌群定居在一定部位属 正常现象,每逢迁居不当就可致病。如:大肠杆菌寄居肠 道对机体有益无害,一旦迁到泌尿系统中便会感染。 免疫功能正常时,少 量细菌入侵不会发病。一旦下降,就会发病。如:正常皮 肤时,绿脓杆菌可以寄存,不发病,一旦烧伤或外伤时, 就会感染。 群居在同一部位的各种细菌 ,通常维持着一定数量的比例关系,如此比例发生异常即 为菌群比例失调。如:过渡使用抗生素。
狂犬病毒 疱疹病毒,HIV病毒
寄生虫
寄生虫种类繁多,分布广泛,感染率 高。全国人体寄生虫分布调查(1994), 共查出56种寄生虫,寄生虫总感染率为 62.63%。全球范围内长期存在的寄生虫病 尚无法控制,旅游、商贸、移民、水利建 设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的 扩散和传播,是面临的严峻问题。 寄生虫分三类:原虫、蠕虫、节肢动 物
病原微生物分类
3、真核细胞型微生物
具有完整的细胞 结构,细胞核分化程度高,有膜和核,染 色体细胞器完善。
微生物与疾病
1、葡萄球菌:1)化脓性感染,经伤口、呼
吸道进入体内。如:毛囊炎、疖、痈、蜂窝 组织炎,气管炎、肺炎、脓胸、中耳炎、脑 膜炎、心包炎,败血症、脓毒血症; 2)食物中毒; 3)假膜性肠炎(顽固性腹泻)
2 泌尿系统寄生虫感染与尿石症
1 ) 埃及血吸虫:寄生在膀胱静脉丛及盆腔静脉丛,可导致 埃及血吸虫病,又称尿路血吸虫病。慢性期因纤维瘫痕形 成、泌尿道增厚可有息肉形成,在赘生物中当有虫卵及虫 体时。磷酸盐常以虫卵及虫体,特别是虫卵为核心形成结 石. 2 ) 包虫:肾包虫病的发病率国内0.4%— 4%。肾包虫囊肿 如位于肾盏或输尿管附近,可压迫管腔,引起部分梗阻, 易导致尿郁积;囊肿如破入肾盂,易引起继发感染;输尿 管如长期被包虫碎屑阻塞,可形成肾盂积水;包虫碎屑长 期刺激并易形成尿结石的核心,如并发细菌感染则更易形 成尿石症。 3)肾膨结线虫:本虫是较大的寄生线虫之一,通常寄生于 犬、狼的肾脏及腹腔内,偶尔感染猪、马、牛及人等,期 虫卵和死亡的虫体表皮均可诱发尿石症。
上呼吸道感染 脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 胃肠炎 甲肝(经粪—口感染)
肝炎病毒(乙型)
其它肝炎病毒 流行乙型脑炎病毒
肾综合征出血热病毒
乙肝(三种感染途径)
临床常见是丙、丁型(经粪—口感染) 乙脑(在夏秋季流行,由蚊子传播) 流行性出血热(皮肤、黏膜出瘀点、斑,脏器出血,高热) 狂犬病(恐水病 ,全身麻痹、昏迷、呼吸和循环衰竭) 带状疱疹 艾滋病
致病性
破伤风(一旦发病,治疗不佳。接种疫苗很重要) 呼吸道传染引起大叶性肺炎 条件致病菌引起尿路感染、腹膜炎、败血症、食物中毒等 创伤或误食引起气性坏疽病或食物中毒等 食物污染后食用食物中毒(头晕、复视、吞咽和呼吸困难) 呼吸道传染,内毒素致病,引起百日咳 呼吸道感染 麻风病 呼吸道传染(有肺炎型和流感型) 通过皮肤、呼吸道、消化道感染引起皮肤、肺、肠炭疽 条件致病菌,可引起中耳炎、尿道炎或混合性感染 布氏菌病(长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。)
寄生虫感染与黄疸
黄疸类型 寄 生 虫 种
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
锥虫,疟原虫,黑热病原虫
溶组织内阿米巴、疟原虫、弓形虫、杜氏利什 曼原虫、日本血吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫
阻塞性黄疸
蓝氏贾第鞭毛虫、肝片吸虫、华支睾吸虫、猫 后睾吸虫、 麝猫后睾吸虫、姜片虫、细粒棘 球蚴、泡球蚴、蛔虫
溶血性黄疸:由于溶血、单核—吞噬细胞系统将大量破坏红细胞的血红蛋白制成大 量的游离胆红素所致。
4 、线虫成虫或幼虫: 蛔虫、钩虫、丝虫、旋毛
虫、犬弓首线虫、棘颚口线虫、肝毛细线虫、 粪类圆线虫和蛲虫等。
5、蠕虫在肝胆寄生所致机械性损害及其代谢产物引起的病
理变化: 华支睾吸虫、姜片虫、肝片形吸虫、猫后睾吸 虫、麝猫后睾吸虫、矛形双腔吸虫、胰阔盘吸虫、蛔虫、 粪类圆线虫、斯氏狸殖吸虫、蛲虫。 6、蠕虫幼虫在人体肝内寄生或移行时的破坏作用:蛔虫 、 丝虫 、钩虫、旋毛虫、卫氏并殖吸虫、肝片形吸虫、棘 腭口线虫、猪囊尾蚴 7、蠕虫卵对肝的损害作用虫卵肉芽肿和纤维性变:日本血 吸虫卵、 异形吸虫、横川后殖吸虫、肝毛细线虫。 8、寄生虫所致肝内占位性病变:溶组织内阿米巴 、 细粒棘 球绦虫、泡状棘球绦虫。 9、 原虫寄生对肝损害: 疟原虫、弓形虫、杜氏利什曼原 虫、蓝氏贾第鞭毛虫。
2、机体免疫功能下降:
3、菌群比例失调:
病原微生物分类
1、非细胞型微生物
不具细胞结构, 仅由核 酸或核酸与蛋白质颗粒组成,必须 在宿主细胞内生长繁殖,形体微小。如: 病毒、亚病毒
初具细胞结构, 没有完整的核,只有核质,细胞器不完备 。如:细菌、立克次体、衣原体、支原体 、螺旋体、放线菌等。
2、原核细胞型微生物
肠伤寒 泌尿系感染
呼吸道及尿路感染 呼吸道及尿路感染 胃肠道内感染 烧伤、尿路感染 鼠疫 肠炎 植物病原体
克雷白氏菌属 克雷白氏菌 肠杆菌属 族 哈夫尼亚菌属 沙雷氏菌属 变形杆菌族 变形杆菌属 耶尔森氏菌 耶尔森氏菌属 族 欧文氏菌族 欧文氏菌属
微生物与疾病
5、弧菌与弯曲菌
霍乱弧菌 霍 乱(“米泔水”样腹泻)
寄生虫感染与结石
1 胆道寄生虫病与胆石症
1 ) 蛔虫:胆道蛔虫是我国胆石症的主要原因,蛔虫进入胆 道后,其残骸、角皮、虫卵及带入的细菌及胆道感染后坏 死脱落的粘膜,可成为结石的核心。 2 ) 华支睾吸虫,肝片形吸虫,猫后睾吸虫,姜片虫等:寄生于 肝胆管内,虫卵、死亡的虫体及其碎片、脱落的胆管组织 可成为结石的核心而导致胆结石的形成。 3 )血吸虫:晚期血吸虫病患者常易并发胆管狭窄和增生性 胆囊炎。这类患者均可导致胆石症的形成。 4)贾第虫:偶尔可在胆道内出现,并可形成胆道结石。 5 )包虫:包虫在人体寄生引起棘球蚴病,合并结石的病例常 有囊肿向胆管内穿破。包虫碎屑长期刺激形成胆结石的核 心。