双眼视功能检查-立体视觉检查(Titmus等)
医院眼科双眼视功能检查
医院眼科双眼视功能检查眼科是专门研究眼部疾病、诊断和治疗眼部疾病的学科。
在眼科中，双眼视功能检查是非常重要的一项检查，能够评估眼睛的视觉能力和功能。
下面将介绍一些常用的双眼视功能检查。
1.视力检查：视力检查是双眼视功能检查中最基本的一个项目。
通过使用视力表来测试患者的视力。
通常是让患者从特定距离观察视力表上不同大小的字母或图案，以确定患者能够识别的最小字体或最小图案。
2.眼位检查：眼位检查主要是检查眼睛的位置和协调性。
常用的方法包括观察患者注视前、上、下、后和左、右六个方向时的眼球运动情况。
通过观察眼球的位置和运动来判断是否存在斜视、震颤或其他眼肌运动异常。
3.眼动追踪：眼动追踪是一种检查眼球运动的方法。
通过要求患者注视移动的目标物，并观察眼球在追踪目标物时的运动轨迹。
该检查可以评估眼球的协调性和追踪能力，对于检测斜视、眼球震颤等问题有一定的帮助。
4.立体视觉检查：立体视觉检查是评估双眼的立体视觉能力的一种方法。
通过使用立体视觉检查仪器和立体视觉测试图形，观察患者的立体视觉能力。
该检查可用于检测双眼视觉的协调性和深度感知能力。
5.眼压测定：眼压测定是一项常见的眼科检查方法，用于诊断青光眼。
通过使用眼压计测定眼内压力，可以评估眼内压是否正常，以及是否存在青光眼等眼部疾病。
6.视野检查：视野检查是用于评估患者的视野范围和视野缺损的一种方法。
常用的方法包括静态自动计算机助视场检查和动态手动视野检查。
该检查有助于早期发现和监测青光眼、视网膜病变等眼部疾病。
7.调节能力检查：调节能力检查是评估患者的眼睛对不同距离的调节能力的方法。
通过要求患者注视不同距离的目标物，并观察眼球的焦距调节情况，可以评估患者的调节能力是否正常。
总之，双眼视功能检查是眼科中非常常用的一项检查，通过评估视力、眼位、眼球运动、立体视觉能力、眼压、视野和调节能力等方面来了解眼睛的视觉功能状况。
这些检查有助于诊断和治疗眼部疾病，帮助医生制定相应的治疗方案。
眼科与视功能检查 立体视检查
知识目标
能力目标
思政目标
能对患者进行Titmus立体视检查
对患者态度和蔼亲切 工匠精神
学习目标
LEARNING TARGET
1、操作准备
2、操作步骤
3、结果记录
操作准备
Titmus 偏振光立体图检查(1) 环境准备: 低照度。(2) 用物准备: Titmus 偏振光立体图1册、偏振眼镜1副。(3) 检查者准备:戴口罩及帽子,清洗双手。(4) 被检者准备:屈光不正者戴矫正眼镜。
1、操作准备
2、操作步骤
3、结果记录
操作步骤
(1) 被检者取坐位，戴偏振眼镜,观察正前方 40cm 处检查图片，保持视线与图片垂直。(2) 用第①组立体苍蝇图片检查，若不正确则结束检查；若能正确识别，则继续根据被检者的年龄和认识能力选用第②、③组图片。(3) 对于 4 岁以下儿童和不能识别第③组图片者，一般选用第②组动物图片,要求被检者辨认每排凸起的一个小动物，记录相应图片对应的视差值。
1、操作准备
2、操作步骤
3、结果记录
操作步骤
(4) 对于 4 岁以上儿童和能识别第③组图片者选用第③组菱形图案图片，让被检者依次辨认9幅图中的凸起圆圈，直至能正确辨认到最后一幅图片，得出相对应的立体视锐度值。(5) 检查一遍后，把图案倒转方向，原来的交叉视差变为非交叉视差，突起的图案变成凹陷的图案。若把图案旋转90°水平视差消失，则立体感消失，若受检者的答案随以上变化而变化，则说明其有立体视觉，记录其相应数值,否则可判定为无立体视觉。
小 结
1、操作准备
2、操作步骤
3、结果记录
结果记录
(1)认真核对并记录检查结果(2)整理用物。正常值范围:正常值≤100”，部分正常4岁儿童的立体视锐度可达 40”注意事项：(1)Titmus 有三类图，能定性、定量，使用方便。(2)只能测定低等粗放的局部立体视觉,不能测定高级的智能整体立体视功能。
融合功能检查方法
融合功能检查方法
融合功能检查方法通常用于评估个体的视觉系统如何协同工作以提供单一、清晰的视觉感知。
这种检查对于诊断和治疗例如斜视、弱视、双眼视觉障碍等问题至关重要。
以下是一些常用的融合功能检查方法：
1. 立体视测试：使用特殊的立体图或立体视图来评估患者的立体视觉能力，如Titmus立体图、TNO立体图或Lang立体图等。
2. 覆盖测试：通过交替遮盖和揭露患者的眼睛来观察眼球运动和调整反应，以检测隐斜视或显斜视。
3. 融合范围测试：测量患者眼睛的融合能力，包括远融合范围和近融合范围，以确定眼睛调节和对准的能力。
4. 马氏杆测试：使用马氏杆来评估水平和垂直斜视，以及融合能力。
5. 同视机测试：使用同视机这种专门设备来测量眼睛的对准、融合和立体视功能。
6. 随机点立体图测试：使用随机点图案构成的立体图来测试患者的立体视能力，这种方法对于检测微小的斜视或融合问题特别有效。
7. 双眼视功能训练：通过一系列视觉训练练习来增强融合功能，
如使用融合球或融合卡片。
这些检查方法可以帮助眼科医生或视光师评估患者的融合功能，并制定相应的治疗计划，如视觉训练、配戴眼镜或手术干预等。
正确的融合功能对于保持良好的视觉质量和避免视觉疲劳非常重要。
双眼视功能检查
而具有正常视网膜对应的外斜视患者看到 的红灯位于放置红玻璃片眼的对侧，即为交 叉性复视； 当用三棱镜中和斜视角后复视会随之消失。
根据注视眼不同，斜视伴有抑制的病人 只看到一个红灯或一个白灯，交替性注视 者则会看到红灯与白灯交替出现；当用三 棱镜部分或全部中和斜视角后不会出现复 视。
如果患者仅看见2红灯，说明左眼有抑 制，仅看见3绿灯，说明右眼有抑制。
如果患者看见5个灯，3绿2红，说明患 者有复视，若红灯在右侧，则为内斜视； 若红灯在左侧，则为外斜视。
4、Bagolini线状镜：Bagolini线状镜由左右 眼两个平光镜片组成，每个镜片上有多条 平行的条纹，两眼镜片的条纹方向分别为 45°和135°。如右眼所见光条位于45°经 线，左眼见光条位于135°经线。做遮盖去 遮盖试验，观察眼位变化；再做交替遮盖 试验，观察偏斜的程度，并用棱镜作定性 定量检查。
根据两光条的关系判断视网膜对应： 1）后像呈+者属正常视网膜对应（NRC）。 2）后像呈┣者属异常视网膜对应（ARC）， 为内斜
视，横光条位于右方，与眼球位置一致，属同侧 性。 3)后像呈 者属异常视网膜对应，为外斜视，横光条 位于左方，与眼球位置不一致，属交叉性。 4）后像呈厂者属于异常视网膜对应，为右上斜视， 横光条位于纵光条的右上方，与眼球位置一致。
┣
此优点为设备简单，灯光较亮，后像持 续时间较长。但有旁中心注视或有弱视， 不能注视黑标记者无法形成后像。
6、4PD基底向外三棱镜试验：4PD基底向外三 棱镜试验用于检查单眼注视综合症。
单眼注视综合症患者常伴有微小内斜视， 内斜眼存在一个小于3度的绝对性中心性抑 制暗点，因此单眼注视综合症患者有黄斑 外双眼单视而没有中心双眼注视，是大脑 视皮质对小角度内斜视的一种知觉适应。
双眼视功能检查的作用内容和方法
双眼视功能检查的作用内容和方法双眼视功能检查是指对人眼的视功能进行全面综合性的检测，包括视力、屈光度、眼位、眼球运动、双眼协调运动等多个方面。
该检查的目的是为了评估和了解患者视功能的状态，以便及时发现和诊断可能存在的问题，并提供相应的治疗和矫正措施。
下面将详细介绍双眼视功能检查的作用内容和方法。
视力检查是双眼视功能检查的基础，用来评估人眼的视觉能力和清晰度。
常见的视力检查方法包括裸眼视力和矫正视力检查。
裸眼视力检查可以初步判断一个人的视力状态，而矫正视力检查则是戴上矫正眼镜进行测试。
这些检查主要使用视力表，让患者望着上面的字母图案进行辨认，然后根据患者的辨认距离来测量视力。
屈光度检查是评估人眼屈光状态的重要方法。
屈光度是指眼球对光线的折射能力，主要检查方法包括角膜曲率、屈光度和调节力的测量。
这些检查可以帮助医生判断患者是否存在近视、远视或散光等屈光问题，并据此提供适当的矫正建议。
眼位检查主要用来评估患者眼球的位置和行动。
眼位检查包括外眼沟检查、眼球运动范围检查和调节功能检查。
这些检查能够帮助医生判断患者是否存在斜视、偏视或者眼球运动不协调等问题，并据此制定相应的矫正治疗方案。
双眼协调运动检查是评估患者眼球协调运动的能力。
这些检查包括调节功能、调节能力以及双眼协调功能的测量。
患者需要在医生的指导下进行有关目标的追踪运动和对比敏感度检查。
这些检查旨在评估患者的眼球协调运动是否正常，以及调节功能是否正常，并据此提供相应的康复治疗。
除了以上几种常见的双眼视功能检查方法外，还有一些其他辅助检查方法，比如眼震检查、眼电图、眼底摄影等，这些方法能够提供更详细、客观的诊断数据，有助于医生更精确地评估和判断患者的视功能问题。
总之，双眼视功能检查是对人眼的多个方面进行全面检查的重要方法，包括视力、屈光度、眼位、眼球运动和双眼协调运动等内容。
通过这些检查可以评估和了解患者的视功能状态，及时发现问题，并采取适当的治疗和矫正措施，以改善患者的视觉健康。
双眼视功能检查的作用内容及其方法
双眼视功能检查的作用内容及其方法双眼视功能检查是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼睛的双眼协调能力、眼位、眼球运动和眼睛焦距调节等视觉功能。
该检查的目的是发现和诊断与双眼视功能异常相关的问题，并指导相应的治疗和干预措施。
以下将详细介绍双眼视功能检查的作用内容及其方法。
1. 双眼协调能力检查：通过评估眼球的合作运动和协调性，了解眼球是否能够同时、平衡地定位在一个目标上。
常见的检查方法包括嗅觉测试（如咬合板测试）、Maddox轮或Hirschberg检查等。
2.眼位检查：通过观察眼球的位置和运动来评估眼部肌肉的协调性和强度。
主要检查项目包括垂直和水平方向的眼位、斜视（如斜视、内斜视和外斜视）等。
3.眼球运动检查：通过评估眼球的运动范围、速度和平滑性来检测有无异常。
这些检查包括直视追踪、斜视追踪和凝视示踪等。
4.眼睛焦距调节检查：通过观察眼睛调节焦点的能力来评估眼睛的近视调节能力。
常用的检查方法包括融合调节、调节幅度和调节灵敏度等。
这些检查在眼科临床中具有重要的作用：1.评估眼肌功能：双眼视功能检查可以评估眼部肌肉运动的协调性和强度，从而帮助医生判断是否存在斜视、眼位异常等问题。
2.诊断和治疗近视等问题：眼睛焦距调节检查可以评估眼睛的近视调节能力，有助于早期发现和治疗近视、远视等屈光问题。
3.检测和干预弱视：双眼视功能检查可以帮助发现和干预弱视（也称为“懒眼”），及早采取相应措施进行治疗和干预。
4.观察儿童的发育和学习困难：通过对儿童双眼视功能的检查，可以帮助发现并评估与学习困难相关的问题，如眼球运动异常、双眼协调问题等。
方法方面，双眼视功能检查可以使用多种仪器和技术，常见的检查方法包括：1.直视追踪检查：通过观察被检查者的眼球跟随一个运动目标的能力来评估眼球运动的协调性和平滑性。
2.融合调节检查：通过观察被检查者眼睛对接近和远离目标的调节能力来评估眼睛的焦距调节功能。
3.凝视示踪检查：通过观察被检查者的眼球从一个目标到另一个目标的切换，评估眼球运动的灵活性和准确性。
双眼视功能检查的意义及病例分析
双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一种常用的眼科检查方法，旨在评估和测量双眼间的协调性和合作性，以及检测和诊断与双眼视功能相关的异常或疾病。
通过这种检查，眼科医生能够确定患者是否存在视觉失调、弱视、斜视、眼球运动障碍等问题，从而为患者提供恰当的治疗方案。
双眼视功能检查包括多项测试项目，如双眼距近点（NPC）测试、眼球追视运动测试、眼球运动韧带测试、立体视测试等。
这些测试可以定量地测量双眼之间的协调性和合作性，并且可以通过追踪眼球运动的方式来诊断患者是否存在斜视或眼球运动障碍。
此外，双眼视功能检查还可以帮助医生评估患者的立体视、眼动性视觉、近距离调节能力等功能。
以下是一个病例分析，以更清晰地阐明双眼视功能检查的意义和价值。
患者是一名15岁男孩，他的父母注意到他近期在学校或运动中经常找不到东西，他的眼睛也经常疲劳。
经过初步检查，他没有明显的眼外伤或其他眼部疾病的病史。
为了进一步评估他的视觉功能，他被引荐进行双眼视功能检查。
在进行双眼视功能检查时，发现他的立体视能力较弱。
通过使用立体视测试卡，他只能识别出较少的图案和形状。
此外，在眼球追视运动测试中，他的眼球运动能力较弱，尤其是垂直方向的运动。
这些结果显示，他可能存在视觉协调能力不足和眼球运动障碍的问题。
基于这些结果，眼科医生为他开具了一份视觉训练方案。
这个训练方案将包括一系列的眼部运动和协调训练，以提高他的视觉功能。
通过定期的训练，他的立体视能力和眼球运动能力得到了改善。
通过上述病例分析，我们可以看到双眼视功能检查的意义和价值。
这种检查可以帮助医生评估患者的视觉协调能力和眼球运动能力，并帮助他们准确定位和解决相关的视觉问题。
对于患有斜视、弱视、视觉协调能力不足等问题的患者来说，双眼视功能检查是非常重要的，因为它可以提供有针对性的治疗计划，以促进视觉功能的改善和恢复。
总结而言，双眼视功能检查是一种非常有价值的眼科检查方法，它能够帮助医生评估和诊断与双眼视功能相关的问题，并为患者提供恰当的治疗方案。
双眼视功能检查的作用内容和方法
双眼视功能检查的作用内容和方法1.裸眼视力检查：裸眼视力检查是评估视力清晰度的最常用方法。
这通常涉及要求测试对象识别不同大小和距离的字母或符号。
2.眼球运动和跟踪检查：这项检查评估了眼球运动和跟踪的能力。
测试时，测试对象会被要求盯着移动的目标或手指，并评估他们的眼球是否能够平滑地跟随移动目标。
3.眼位和眼球固定检查：这项检查评估了眼睛在特定位置的位置和固定能力。
测试时，测试对象会被要求将目光聚焦在不同位置的目标上，并评估他们的眼睛是否能够准确地锁定在目标上。
4.立体视力检查：这项检查评估了测试对象的双眼是否能够正确地协调工作，产生立体视觉。
测试时，测试对象会被要求观察一系列立体图像，并判断其中是否存在深度感。
5.调节和对焦能力检查：这项检查评估了眼睛的调节和对焦的能力。
测试时，测试对象会被要求观察不同距离的目标，并评估他们的眼睛是否能够迅速和准确地调节和对焦。
6.眼睑功能检查：这项检查评估了眼睑的功能和协调能力。
测试时，测试对象会被要求进行一系列眨眼、闭眼和眼球运动的动作，并评估他们的眼睑是否能够正常、协调地运动。
1.目视：这是最常用的检查方法之一，通过直接观察和评估测试对象的眼睛和眼球运动来进行。
2.机械检测仪器：使用机械检测仪器可以更准确地评估眼睛的功能和性能。
例如，通过使用自动视力测试仪来评估裸眼视力，或使用眼位仪来评估眼球位置和固定能力。
3.计算机辅助测试：计算机程序和软件可以用于进行各种双眼视功能检查。
通过显示特定的图像和目标，并记录测试对象的反应，可以进行立体视力、调节和对焦能力等方面的测试。
4.专业仪器和设备：眼科医生和视光师通常会使用专业仪器和设备来进行双眼视功能检查。
例如，眼底照相机用于评估眼睛底部的结构和健康状况，角膜地形图仪用于评估角膜曲率和形状。
总之，双眼视功能检查是一种常用的评估和检测双眼视觉功能的方法。
它可以帮助发现和诊断各种眼睛和视觉问题，并为患者提供针对性的治疗建议和建议。
双眼视觉的检查方法
双眼视觉的检查方法双眼视觉是人类感知和理解世界的重要手段，对日常生活和学习工作至关重要。
然而，有些人可能出现双眼视觉问题，如视觉模糊、双视、斜视等，这些问题可能会影响日常活动和生活质量。
因此，定期进行双眼视觉检查是非常重要的。
接下来，我将介绍几种常见的双眼视觉检查方法。
1.视力检查：视力检查是最常见的双眼视觉检查方法之一、医生会使用标准的视力图表来评估你的远视和近视情况。
测试过程中你需要戴上遮光片，并盯着一个距离一定的目标进行观察。
医生将根据你能够看清的最小字体确定你的视力。
这个方法可以检测近视、远视、散光等常见的视力问题。
2.眼底检查：眼底检查是通过观察眼睛内部的血管、视网膜和视神经来评估眼球健康状况的方法。
医生会使用一种特殊的灯光，称为间接检眼镜，将光照射到你的眼睛内部，并使用放大镜观察。
这个方法可以检测眼底静脉瘤、视网膜病变、眼底出血等问题。
3.斜视检查：斜视是一种常见的双眼视觉问题，其特点是两只眼睛朝向不同的方向。
医生通常会使用棱镜测试、盖眼测试和追随运动测试等方法来评估你的斜视情况。
棱镜测试是通过放置特定强度的棱镜片在眼镜上观察眼睛的对准情况。
盖眼测试是通过覆盖一只眼睛观察另一只眼睛的反应来检测斜视。
追随运动测试是通过观察眼睛在追随移动目标时的动作来评估斜视的程度和类型。
4.立体视觉检查：立体视觉是我们感知深度和距离的能力，也称为立体感。
医生通常会使用立体视觉测试图，如Randot立体测试、Titmus立体视觉测试等来评估你的立体视觉。
测试过程中，你需要戴上特殊的3D眼镜，并通过观察图像中的立体效果来确定你的立体视觉能力。
5.视力场检查：视力场是指你能够看到的范围，包括正中视、周边视和双眼联合视觉。
视力场检查是通过让你盯住一个中心目标，然后在周围展示不同的点或图形来评估你的视野范围和感知能力。
常用的视野检查设备有自动视野仪、Humphrey视野仪等。
双眼视功能 检查
双眼视功能检查双眼视功能检查双眼视觉功能有多种检查方法，各种检查方法都有自己的特点,一种好的检查方法应该能够反映病人在自然就寝上的双眼视觉。
但是，各种检查方法对双眼视觉都有不同程度的分离作用，所以检查结果并不能真实地全面反映病人的状况。
根据各种检查方法分离作用的大小由小到大依次是:Bagolini 线状镜、偏振光四点试验、同视机、Worth四点试验，负后像和正后像。
临床上常用的检查方有以下几种：1．同视机1901年Worth根据其简单和复杂程度将双眼视功能完整的视觉过程分为三级，一直被临床工作者广泛采用.即双眼同时视、融合力和立体视。
同视机能够检查单眼抑制、异常视网膜对应和三级双眼视功能。
详细检查方法请看第五章。
2．Worth四点试验四点试验能够检查单眼抑制、复视和双眼融合功能。
检查方法如下：病人戴红绿眼镜，观察33cm或6m处的四点灯，四点灯一个红色，两个绿色一个白色。
眼镜和四点灯的红录颜色互补，即戴红色眼镜的眼睛看不见绿灯，只能看见红灯或把白灯看成红灯;载绿色眼镜的眼睛看不见红灯,只能看见绿灯或者把白灯看成绿灯。
如果病人看见四个灯产明病人有双眼视。
他们可能双眼视觉正常,也可能存在异常视网膜对应，患小角度内斜视。
如果病人只看见两个红灯，说明戴绿眼镜的眼存在抑制。
如果病人只看见三个绿灯,说明戴红色镜片的眼抑制。
如果病人看见5个灯，可能患内斜视或外斜视，存在复视（如下图:）若检查距离是6m,四个灯对应的是中心凹部位，而33cm时，对应的是周边视网膜.当病人在33cm检查时可能存在双眼视,而检查距离变为6m时，病人可能存在单眼抑制。
所以做Worth四点试验时，必须检查远近两个距离上的双眼视功能。
3．4△三棱镜试验如果病人微小斜视或是斜视矫正术后仍然存在中心凹抑制，这类中心凹暗点很难发现，为了估计病人双眼视觉的质量可以选用这种检查方法。
病人注视正前方的一个点光源，把底向外的4△三棱镜放到一只眼前，观察另一只眼有没有双向运动。
双眼视功能检查技术操作规范
双眼视功能检查技术操作规范一、Worth四点试验【适应证】适用于检查单眼抑制和主导眼。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1.受试者戴红、绿互补眼镜，右眼为红色，左眼为绿色，观察33cm和6m处的四点灯。
2.四点灯一个红色，两个绿色和一个白色。
3.如受试者看到四个灯，说明有双眼单视;若为2红2绿，说明右眼为主导眼;若见3绿1红，说明左眼为主导眼;若仅见2个红灯或3个绿灯，说明有单眼抑制;若见5个灯，说明有斜视及复视。
【注意事项】如果受检者理解能力差，则检查结果不可靠。
二、4 三棱镜试验【适应证】适用于检查中心抑制性暗点，微内斜视。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1.嘱受检者注视33cm处的点光源，将底向外的4∆三棱镜迅速放置于一眼前，观察双眼的运动情况。
2.正常情况下，当三棱镜底向外放于一眼前时，此眼轻度内转，对侧眼则同时轻度外转(共轭运动)，然后再以同样幅度内转(融合运动)。
3.若对侧眼有第一个同向运动而无第二个融合运动，说明对侧眼有黄斑中心凹抑制性暗点存在。
4.若放置4∆三棱镜后双眼均不动，则同侧眼本身有抑制性暗点。
5.把三棱镜放在另一眼上，重复检查一次。
【注意事项】如果患者不能合作，或融合功能差，则会有假阳性结果。
三、红玻璃试验【适应证】对于斜视而无复视者，可发现抑制及抑制深度。
【禁忌证】无。
【操作方法及程序】1.嘱患者注视33cm处光源，询问见到几个光点。
如果只看到一个光点，则在注视眼前逐渐增加红玻璃的密度，直至出现复视，即看到一白一红两个光点为止。
内斜视者有同侧复视，外斜视者有交叉复视。
抑制的深度可用注视眼前红玻璃的密度来表示。
2.斜视者如只见到一个光点，说明有单眼抑制或异常视网膜对应。
鉴别方法:将一底向上6 三棱镜置于斜视眼前，如两光点呈垂直排列，则为异常视网膜对应;如仍只见一个光点，则为单眼抑制。
【注意事项】一般应在暗室或半暗室中检查。
四、Bagolini线状镜检查【适应证】用于检查双眼视功能。
双眼视功能检查-立体视觉检查（Titmus等）
双眼视功能检查-立体视觉检查（Titmus等）双眼视功能检查-立体视觉检查（Titmus等）---1.适应症1．需定量检查立体视锐度的各类人员。
2．屈光不正、屈光参差患者。
3．眼球震颤者。
4．某些手术后，如白内障摘除和人工晶状体植入术、角膜屈光手术后。
5．视疲劳者。
6．司机、显微外科医师、运动员和特种兵。
---2.禁忌症：因精神因素或其他全身疾病不能配合者。
---3.注意事项：受检者有屈光不正时要先予矫正。
---4.操作步骤演示：1．Titmus立体视检查图 (蒂特马斯)（1）在自然光线下进行检查。
（2）检查距离为40cm。
（3）受检者戴偏振光眼镜，观察图案。
① 定性检查图：有立体视者能感知苍蝇翅膀高高浮起。
② 定量检查图：动物图、圆圈图。
2．TNO立体视检查（1）检查距离为40cm。
（2）红绿眼镜分离双眼。
（3）共有7块检查板，为随机点图。
板1~3用于定性检查，板4用于测定有无抑制及抑制眼，板5~7用于定量立体视锐值。
3．Frisby立体视检查（1）由3块厚度不同的测试板组成（6mm、3mm和1mm）。
三块板的视差分别为340″、170″和55″，通过调整距离可改变视差，最大视差为600″，最小视差15″。
（2）检查时受检者头部与测试板平行。
（3）检查距离通常为40cm。
4．随机点立体图（颜少明、郑竺英编制）（1）检查时戴红绿眼镜。
（2）检查距离30~40cm。
（3）可测定立体视锐值、交叉视差和非交叉视差。
5．同视机检查（1）调整下颌托及瞳距，使双眼视线与同视机镜筒的高度相平行。
（2）用同时知觉画片分别检查主观斜视角及客观斜视角。
两者近似或相同时表明存在正常视网膜对应。
（3）有正常视网膜者，在融合点位置放置随机点立体图画片。
主导眼放标准画片，检查有无立体功能及立体视锐值。
视功能检测之立体视检查的方法
立体视的检查立体视•立体视：双眼辨别空间物体的大小、前后距离、凹凸、远近的视功能，即人眼对外界三维空间的辨别能力，建立在同时视和融合基础上•双眼单视：两眼将看到的物体融合为一个物体的现象视网膜对应点•指两眼视网膜上具有共同视觉方向的点，落到视网膜对应点的物象能够形成单一的视觉物象•视网膜成像的两个重要特征：–对外界物体的感知能力–对感知的物体有空间定位能力视网膜对应点演示先把视线聚焦到前面一只笔，用余光看近处的笔，此时会感觉到近处的笔有两支，这叫生理性复视，主要原因是近处笔在双眼视网膜上不处在视网膜对应点上，如右图A所表示一样。
看图B，AB两个视标处在同样的距离上，虽然B点没有成像在视网膜中心凹处（B物体看不清），但是处在视网膜对应点上，所以人眼不会感觉B点物体有复视现象双眼单视圆•视界圆（双眼单视圆）：通过注视点与两眼结点能画一个圆，凡是在这个圆上的物体均能落在两眼的视网膜对应点上，可被感知为单一物象•每个距离上都有这么一个圆，所以理论上有无限个这样的圆•只要在这个圆上的物体都可以成像在双眼的视网膜对应点上，都不会出现复视Panum（帕努姆）空间•理论上视网膜上是点对点的对应，但是其实不是精确对应，而是一种点对区域的模糊对应，这种模糊对应使视界圆内外有限距离处物体在视网膜上形成轻度的水平分离物象，这种分离非但不会产生复视，反而是形成立体视的生理基础•Panum区：视网膜上能将轻度水平分离物象产生立体视的区域•Panum空间：Panum区域投射到外界空间形成Panum空间•Panum空间内的物体分会被感知为一个，空间以外的物体会感知为两个视差•panum区的存在使不是在视网膜对应点上的物体不出现复像，而是仅仅出现一些视差，这种视差是产生立体视的基础•视差分为水平视差和垂直视差，水平视差对立体视有帮助，垂直视差不能形成立体视•交叉视差：两眼的注视点在视标的前方聚焦，此时人会感觉被观察物体移近•非交叉视差：两眼的注视点在视标的后方聚焦，此时人会感觉被观察物体移远。
视功能检查(一)、(
14.色觉检查
• • • • • • • 三颜色学说 色觉检查方法：为主观检查方法 假同色检查法 色毛线检查法 有色彩笔记录法 FM-100色彩试验 色觉镜
15.眩光检查法
• 是与对比敏感度检查密切相关的检查法， 反映眼内出现散射光对视功能影响 • 分类 • 不适眩光 • 失能眩光 • 眩光的检查常用眩光测试仪
• 水平融合范围
底向内的模糊点：无 破裂点：8△ 底向外的模糊点：13△ 破裂点：25△
恢复点：5 △ 垂直融合范围 破裂点：5△
恢复点：15△ 恢复点：2△
12.立体视觉检查
• 综合验光仪法• Titmus立体图定量检来自法13.对比敏感度检查法
• 是在明亮对比变化下，人的视觉系统对不 同空间频率的正眩光栅视标的识别能力 • 对比敏感度由黑色条栅与白色间隔亮度来 决定
3.单眼遮盖与不遮盖法
• 用遮挡板遮挡一眼另一眼注视目标，遮挡 不少于5秒后将遮挡板撤离该眼。 • 观察该眼的注视运动情况。 • 本法用来判断隐斜还是显斜 • 还可以用来判断哪一只眼为主视眼
4.马氏杆检查法
• 为自觉的斜视度定量检查 • 根据光点和光线的位置判断水平方向斜度 • 如垂直放置马氏杆则看到横光线判断垂直 光线斜度 • 马氏杆光线条与灯光目标合在一起说明没 有斜视
6.交替遮盖加三棱镜法
• • • • 为他觉的斜视度定量检查 先用交替遮盖法检查出患者存在斜度 再用三棱镜中和所出现斜度 所用三棱镜度即为患者的他觉斜视度
7.眼球运动的检查
• 单眼运动的检查 • 了解单眼某条眼外肌运动的基本功能及代 偿情况 • 双眼运动检查 • 了解双眼眼球在水平、垂直及旋转方向运 动的协调情况，是否不足或过强 • 集合运动和集合近点测定：双眼异向运动 功能状况的检查
双眼视觉的检查方法
双眼视觉的检查方法双眼视觉检查是用于评估双眼协调功能和深度知觉的一种方法。
通过对双眼进行一系列测试，可以帮助医生或眼科专家检测和诊断双眼视觉问题，如斜视、弱视、眼动协调问题等。
下面将介绍一些常见的双眼视觉检查方法。
1.潜在性斜视检查：这是一种初步的检查方法，用于发现双眼之间存在的潜在性斜视问题。
医生会让患者注视一个目标物体，然后观察双眼是否能够保持注视在该物体上。
如果双眼不能同时凝视到目标上，那么可能存在斜视问题。
2.覆盖检查：这是一种常用的检查方法，用于评估双眼之间的视觉协调能力。
医生会要求患者注视一个目标物体，然后用一张卡片或手指遮住其中一个眼睛。
然后，医生会观察另一个眼睛是否能够保持注视在该目标上。
通过覆盖检查，医生可以检测到是否有一个眼睛更容易转向其他方向，这可能是斜视的表现。
3.儿童斜视测试：这是一种针对儿童的斜视检查方法。
医生会让儿童注视一个目标物体并保持凝视。
然后，医生会移动目标物体，观察儿童的眼睛是否能够同时跟随移动。
如果眼睛不能保持注视在目标物体上，那么可能存在斜视问题。
4.立体视觉测试：这种测试方法用于评估双眼的深度知觉能力。
常见的立体视觉测试有随机点立体视觉测试和立体图立体视觉测试。
在随机点立体视觉测试中，患者需要将通过特殊眼镜观察到的随机点图案中的立体图像分辨出来。
而在立体图立体视觉测试中，患者需要观察书本或电视屏幕上的立体图像，并识别出其中的深度信息。
5.色盲测试：色盲测试用于评估患者对颜色的识别能力。
常见的色盲测试有伊舍尔色盲测试和色覆盖测试。
在伊舍尔色盲测试中，患者需要辨认一系列填充了颜色的图案中的数字或形状。
而在色覆盖测试中，患者需要通过一个特殊的滤光片观察到的图案来判断其中的颜色。
以上是一些常见的双眼视觉检查方法，通过这些检查可以评估双眼的协调功能和深度知觉能力，帮助医生或眼科专家进行诊断和治疗。
如果有双眼视觉问题的症状，建议及时就医并接受检查。
立体式检查
立体式检查方法主要有多 尔曼深视觉计、立体镜、同视 机、综合验光仪、以及随机点 立体图、立体视觉检查图等。 目前常用的有综合验光仪、 Titmus立体视检查、随机点立 体图检查。
立体视检查原理：
由于物体与眼的距离不同，两 眼的视角会有所不同，由于视 角的不同所看到是影象也会有 一些差异，大脑会根据这种差 异感觉到立体的景象，由图可 见。
影响立体视觉的因素有年龄、视力、视野、 屈光不正、双眼不等像等。单眼视力的下降较 双眼视力的对称性下降更易引起立体视功能的 障碍。 立体视检查包括立体视锐度、交叉视 差和非交叉视差 视差，就是从有一定距离的两个 点上观察同一个目标所产生的方向差 异。从目标看两个点之间的夹角，叫 做这两个点的视差。
随机点立体视觉检查图
能做远近立体视定量测定，没有 任何单眼线索，能测定高级的智能化 整体立体视功能，是当今立体式检查 最先进的金标准检查方法。它不仅是 检查方法的质的飞跃，更重要的是立 体视觉基础理论研究的突破，揭示了 大脑存在着多元的立体视觉检测机制， 局部立体视和整体立体视是两个理论 概念，局部立体视检查法和整体立体 视检查法有质的不同
远近视差
综合验光仪
结构tmus偏振光立体图检查
配戴者戴偏振镜
配戴者戴 偏振镜检测， 它把立体视从 远距离发展到近 距离和定量化测定，是立体视觉检查发展 极为重要的一个时期。titmus有三类图，能 定性，定量，使用方便。但是他由于有单 眼线索，只能测定低等粗放的局部立体视， 不能测定高级的智能整体立体视功能。
交叉视差与非交叉视差是 当注视一物体时，远于或近于 注视点的其它物体作用于两眼 视网膜非对应点上形成视差， 近于注视点的物体间形成的视 差称为交叉视差，远于注视点 的物体间形成的视差称为非交 叉视差。在正前方注视点之前 与之后的物象所刺激的两眼视 网膜部位不在同侧，位于注视 点前的视像落在双眼黄斑颞侧 视网膜形成交叉视差，位于注 视点后的视像落在双眼黄斑鼻 侧视网膜形成非交叉视差。
双眼视功能检查通俗易懂的解释
双眼视功能检查通俗易懂的解释
双眼视功能检查是一种检查方式，主要检测双眼的调节和聚散功能，双眼的融像功能、调节异常和眼球运动功能。
具体来说，双眼视功能是指外界物体在两眼视网膜相应部位所形成的像，经过大脑的视觉中枢融合为一，使人们感觉不是两个相互分离的物体，而是一个完整的立体形象。
双眼视功能检查在诊断和治疗青少年近视方面尤其重要。
这种检查方式能查明孩子近视产生的加深的原因，对视力发展状况做准确预测，进而选择适合的矫正方案。
通俗易懂地说，双眼视功能检查就是通过一系列专业化的检查手段，了解眼睛如何同时使用两只眼睛看东西，以及两只眼睛如何协同工作。
这种检查可以帮助诊断和解决双眼视觉问题，如斜视、弱视等，也能帮助解决由于双眼视觉问题引起的其他症状，如视疲劳、眼酸、眼胀、视近困难、困倦感等。
如果需要更深入的了解，建议咨询眼科医生或相关专家。
《眼科与视功能检查》——14.立体视觉检查概述课件
立体视觉能力 弱视检测 斜视诊断 手术评估
斜视诊断：斜视是一种眼球无法同时准确对准同 一目标的条件。立体视觉检查可以帮助医生评估 斜视患者的立体视觉能力，并确定斜视类型和程 度。
立体视觉检查概述
意义
立体视觉能力 弱视检测 斜视诊断 手术评估
手术评估：立体视觉检查也常被用于评估患者是 否适合进行某些眼部手术，如白内障手术。通过 检查患者的立体视觉能力，医生可以确定手术后 患者的视觉恢复情况。
立体视觉检查概述
应用
01 视觉感知测试 02 视觉深度测试 03 斜视测试 04 弱视测试
视觉深度测试：这 种测试通常使用立 体图像或立体观察 器，要求被测试者 根据深度信息判断 物体的位置或距离。 例如，被测试者可 能需要判断哪个物 体在前面或后面， 或者按照顺序排列 图像中的物体。
立体视觉检查概述
立体视觉检查概述
意义
立体视觉能力 弱视检测 斜视诊断 手术评估
弱视检测：立体视觉检查也可以用于检测弱视 （常称为"懒眼"）。弱视是一种常见的儿童眼部 问题，指的是由于眼睛未能正常发展而导致的视 觉模糊或减弱。通过立体视觉检查，医生可以评 估患者的立体视觉能力，从而确定是否存在弱视。
立体视觉检查概述
立体视觉检查概述
原理
原理
视差提取 视差匹配
立体感知
立体视觉检查概述
原理
1.视差提取：大脑会比较两只眼睛接收到的图像，并提取出其中的视差信息。 视差越大，表示物体离眼睛越近；视差越小，表示物体离眼睛越远。
立体视觉检查概述
原理
2.视差匹配：大脑会将两只眼睛接收到的图像进行匹配，找出相同物体在两只 眼睛中的对应点。这个过程称为视差匹配。
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（1）由3块厚度不同的测试板组成（6mm、3mm和1mm）。三块板的视差分别为340″、170″和55″，通过调整距离可改变视差，最 大视差为600″，最小视差15″。
（2）检查时受检者头部与测试板平行。
（3）检查距离通常为40cm。
（3）有正常视网膜者，在融合点位置放置随机点立体图画片。主导眼放标准画片，检查有无立体功能及立体视锐值。
4．随机点立体图（颜少明、郑竺英编制）
（1）检查时戴红绿眼镜。
（2）检查距离30~40cm。
（3）可测定立体视锐值、交叉视差和非交叉视差。
5．同视机检查
（1）调整下颌托及瞳距，使双眼视线与同视机镜筒的高度相平行。
（2）用同时知觉画片分别检查主观斜视角及客观斜视角。两者近似或相同时表明存在正常视网膜对应。
双眼视功能检查-立体视觉检查（Titmus等）
---1.适应症
1．需定量检查立体视锐度的各类人员。
2．屈光不正、屈光参差患者。
3．眼球震颤者。
4．某些手术后，如白内障摘除和人工晶状体植入术、角膜屈光手术后。
5．视疲劳者。
6．司机、显微外科医师、运动员和特种兵。
① 定性检查图：有立体视者能感知苍蝇翅膀高高浮起。
② 定量检查图：动物图、圆圈图。
2．TNO立体视检查
（1）检查距离为40cm。
（2）红绿眼镜分离双眼。
（3）共有7块检查板，为随机点图。板1~3用于定性检查，板4用于测定有无抑制及抑制眼，板5~7用于定量立体视锐值。
---2.禁忌症：因精神因素或其他全身疾病不能配合者。
---3.注意事项：受检者有屈光不正时要先予矫正。
---4.操作步骤演示：
1．Titmus立体视检查图 (蒂特马斯)
（1）在自然光线下进行检查。
（2）检查距离为40cm。
（3）受检者戴偏振光眼镜，观察图案。