护理教育的研究论文
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护理教育的研究论文
[摘要]通过对2011—2013年我国护士执业资格考试大纲的变化
情况进行深入剖析和探讨,结合我校高职护理专业办学理念和实际
情况,从人才培养方案、课程设置、教学内容、教学方法及考核方
式等方面进行尝试,充分利用现代信息技术资源和网络社交平台,
使护理专业学生更好地适应全国护士执业资格考试改革的新要求,
执业资格考试通过率显著提高,并得到用人单位的充分好评,同时
以考促教,显著提高护理教育教学质量,从长远而言促进了护理专
业的持续健康发展。
[关键词]执业考试;护理教育;教育改革
《护士执业资格考试办法》规定,我国护士岗位实行准入制度,护士必须通过执业资格考试才能申请执业注册。我国自1995年正式
开展全国护士执业资格考试至今,考试委员会不断对考试的方式、
内容、题型进行修正,护士执业资格考试日趋成熟和完善。[1]结合
新形势下护理人员的执业要求,2011年《护士执业资格考试大纲》
有了较大调整,这在一定程度上对我国护理教育的理念、课程设置、教学手段和方法、护理操作技能培养等方面的改革起到了积极的推
进作用。本文结合考纲的变化,探索改革、创新高职护理教育的措施:立体整合教学内容,采用多元化的教学模式、丰富多样的教学手
段和方法,改革考核方式,加强考前辅导。这些措施有效地提高了
我校护理教育教学质量和护士执业资格考试的通过率。
一、护士执业考试的新变化
为了适应新形势下护理人员职业要求的新变化,2011年《护士
执业资格考试大纲》(以下简称《考纲》)有了大幅调整:首先,考试
形式进行了立体整合,将原来的5个考核模块整合为2个,即专业
实务和专业实践,考试时间缩短为1天;其次,考试内容打破学科界限,范围由专科到全能,并且增加了人文学科的内容,考核内容更
加全面;再次,考试题型更贴近临床实际,强调理论和实践相结合、
基础与临床相结合,临床病例题(A2和A3/A4型题)比例大幅增加,
占80%,真正做到将考核知识点渗透于临床问题与病例之中,考试
题目具有鲜明的分析、解决问题的考核特征。[2]从以上变化看出新《考纲》对学生的知识综合运用能力和临床实践分析能力等提出了
更高的要求。为了适应新《考纲》的要求,我校对护理教育做了较
大的改革和尝试,2013年、2014年高职护理专业学生的执业资格考
试通过率显著提高。
二、高职护理教育对策
(一)改革课程体系
1.修订高职护理专业人才培养方案
结合《考纲》的变化,充分体现护士执业的新要求,促使教与学向执业考试靠拢,学校组织教师反复学习,并多次邀请校外专家进
行研讨,结合高职护生特点,学校修订了护理专业人才培养方案,
对课程进行立体整合,注重各学科的相互融合,组织内、外、妇、
儿科高年资骨干教师共同编写了《临床技能操作教程》教材,并在
原有基础医学和护理学的基础上将人文社会学增设为主干课程,将
护理伦理学增设为核心课程之一,加强了人文学科内容的渗透。[3]
2.采用多元化的教学模式,充分运用网络平台,加强师生间的沟通与交流
通过对2011年至2013年护士执业资格考试的剖析,我们深刻地感受到要将知识点渗透到日常教学中去。几年来,学校多次组织教
师进行专题研讨和集体备课,反复地研究和学习《考纲》,使每名
授课教师都能够熟悉执业资格考试知识的涵盖范围,在课程设计上
采用多元化的教学模式,应用多种教学方法开展教学,例如启发式、引导式、案例式及情景模拟和仿真训练等。教学过程中注重各学科
知识点的串联,鼓励学生主动利用网络资源查找资料,提高学生自
行解决相关问题的意识和能力。[4]同时,各班建立微信群和QQ群,利于师生随时进行一对一的沟通,及时答疑解惑,让学生对每个知
识点知其然,亦知其所以然,真正掌握相关知识。
3.编制新题库
为了适应新《考纲》的要求,学校组织各专科骨干教师重新编制题库。新题库以护士执业资格考试的知识点为基础,对相关学科内
容进行有效串联与整合,注重各知识点的融会贯通,将考核知识点
融入临床问题与病例之中,从多角度考查考生对疾病的病因、发病
机制、临床表现、临床诊断、治疗原则及措施、护理诊断与措施、
健康教育及医学伦理等内容的掌握情况,重点考核学生分析、解决
临床实际问题的能力。
4.改革考核模式
第一,实施人机对话考试。为了有效适应《考纲》的新变化,我校现代教育中心自行开发了基于NET技术的人机对话考试系统,将
新编制的题库导入该系统,随机组卷,供学生平时练习和期末考核
使用。人机对话的考试模式与执业资格考试相一致,减轻了学生由
笔试过渡到机试的恐惧心理,提高了学生的自信心。在仿真的环境
中的考试有利于学生发挥真正水平,取得最佳的成绩。[5]该考试系
统建立至今,共有4.6万人次使用。教师可以通过分析后台管理系
统了解学生对相关知识点的掌握情况,及时反馈到教学中,形成教学—考核—反馈—教学的良性循环,有利于学生掌握相关知识并融
会贯通,有效地提高了护士执业资格考试的通过率。第二,随学随考。在原有阶段考核和期末考核的基础上,教师平时上课时也会针
对某个知识点进行考核。例如:讲解每个系统疾病时,教师会安排
“课前2分钟”活动,让学生比较本系统各种疾病的诊断、临床表现、护理措施等异同点,并在课后准备好课件,在上课前上台演讲。随时随地的考核让学生将相关知识点串联起来,融会贯通,有助于
知识的强化和迁移,可以提高学生分析问题的能力,以便学生日后
更好地解决临床实际问题。[6]
(二)创建良好的实习环境,加强实习期的监管
十个月的临床实习既可以巩固和加强学生的理论学习,又可以培养和锻炼学生的护理操作技能,为此我校大力加强与大型综合性医
院的合作,不断完善护理临床教学管理,重视实习带教教师队伍的
培训,尤其注重《考纲》在临床实习中的渗透,引导学生将理论知
识和临床实践结合起来,充分利用临床实习的机会边做、边问、边