护理教育的研究论文

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护理教育的研究论文

[摘要]通过对2011—2013年我国护士执业资格考试大纲的变化

情况进行深入剖析和探讨,结合我校高职护理专业办学理念和实际

情况,从人才培养方案、课程设置、教学内容、教学方法及考核方

式等方面进行尝试,充分利用现代信息技术资源和网络社交平台,

使护理专业学生更好地适应全国护士执业资格考试改革的新要求,

执业资格考试通过率显著提高,并得到用人单位的充分好评,同时

以考促教,显著提高护理教育教学质量,从长远而言促进了护理专

业的持续健康发展。

[关键词]执业考试;护理教育;教育改革

《护士执业资格考试办法》规定,我国护士岗位实行准入制度,护士必须通过执业资格考试才能申请执业注册。我国自1995年正式

开展全国护士执业资格考试至今,考试委员会不断对考试的方式、

内容、题型进行修正,护士执业资格考试日趋成熟和完善。[1]结合

新形势下护理人员的执业要求,2011年《护士执业资格考试大纲》

有了较大调整,这在一定程度上对我国护理教育的理念、课程设置、教学手段和方法、护理操作技能培养等方面的改革起到了积极的推

进作用。本文结合考纲的变化,探索改革、创新高职护理教育的措施:立体整合教学内容,采用多元化的教学模式、丰富多样的教学手

段和方法,改革考核方式,加强考前辅导。这些措施有效地提高了

我校护理教育教学质量和护士执业资格考试的通过率。

一、护士执业考试的新变化

为了适应新形势下护理人员职业要求的新变化,2011年《护士

执业资格考试大纲》(以下简称《考纲》)有了大幅调整:首先,考试

形式进行了立体整合,将原来的5个考核模块整合为2个,即专业

实务和专业实践,考试时间缩短为1天;其次,考试内容打破学科界限,范围由专科到全能,并且增加了人文学科的内容,考核内容更

加全面;再次,考试题型更贴近临床实际,强调理论和实践相结合、

基础与临床相结合,临床病例题(A2和A3/A4型题)比例大幅增加,

占80%,真正做到将考核知识点渗透于临床问题与病例之中,考试

题目具有鲜明的分析、解决问题的考核特征。[2]从以上变化看出新《考纲》对学生的知识综合运用能力和临床实践分析能力等提出了

更高的要求。为了适应新《考纲》的要求,我校对护理教育做了较

大的改革和尝试,2013年、2014年高职护理专业学生的执业资格考

试通过率显著提高。

二、高职护理教育对策

(一)改革课程体系

1.修订高职护理专业人才培养方案

结合《考纲》的变化,充分体现护士执业的新要求,促使教与学向执业考试靠拢,学校组织教师反复学习,并多次邀请校外专家进

行研讨,结合高职护生特点,学校修订了护理专业人才培养方案,

对课程进行立体整合,注重各学科的相互融合,组织内、外、妇、

儿科高年资骨干教师共同编写了《临床技能操作教程》教材,并在

原有基础医学和护理学的基础上将人文社会学增设为主干课程,将

护理伦理学增设为核心课程之一,加强了人文学科内容的渗透。[3]

2.采用多元化的教学模式,充分运用网络平台,加强师生间的沟通与交流

通过对2011年至2013年护士执业资格考试的剖析,我们深刻地感受到要将知识点渗透到日常教学中去。几年来,学校多次组织教

师进行专题研讨和集体备课,反复地研究和学习《考纲》,使每名

授课教师都能够熟悉执业资格考试知识的涵盖范围,在课程设计上

采用多元化的教学模式,应用多种教学方法开展教学,例如启发式、引导式、案例式及情景模拟和仿真训练等。教学过程中注重各学科

知识点的串联,鼓励学生主动利用网络资源查找资料,提高学生自

行解决相关问题的意识和能力。[4]同时,各班建立微信群和QQ群,利于师生随时进行一对一的沟通,及时答疑解惑,让学生对每个知

识点知其然,亦知其所以然,真正掌握相关知识。

3.编制新题库

为了适应新《考纲》的要求,学校组织各专科骨干教师重新编制题库。新题库以护士执业资格考试的知识点为基础,对相关学科内

容进行有效串联与整合,注重各知识点的融会贯通,将考核知识点

融入临床问题与病例之中,从多角度考查考生对疾病的病因、发病

机制、临床表现、临床诊断、治疗原则及措施、护理诊断与措施、

健康教育及医学伦理等内容的掌握情况,重点考核学生分析、解决

临床实际问题的能力。

4.改革考核模式

第一,实施人机对话考试。为了有效适应《考纲》的新变化,我校现代教育中心自行开发了基于NET技术的人机对话考试系统,将

新编制的题库导入该系统,随机组卷,供学生平时练习和期末考核

使用。人机对话的考试模式与执业资格考试相一致,减轻了学生由

笔试过渡到机试的恐惧心理,提高了学生的自信心。在仿真的环境

中的考试有利于学生发挥真正水平,取得最佳的成绩。[5]该考试系

统建立至今,共有4.6万人次使用。教师可以通过分析后台管理系

统了解学生对相关知识点的掌握情况,及时反馈到教学中,形成教学—考核—反馈—教学的良性循环,有利于学生掌握相关知识并融

会贯通,有效地提高了护士执业资格考试的通过率。第二,随学随考。在原有阶段考核和期末考核的基础上,教师平时上课时也会针

对某个知识点进行考核。例如:讲解每个系统疾病时,教师会安排

“课前2分钟”活动,让学生比较本系统各种疾病的诊断、临床表现、护理措施等异同点,并在课后准备好课件,在上课前上台演讲。随时随地的考核让学生将相关知识点串联起来,融会贯通,有助于

知识的强化和迁移,可以提高学生分析问题的能力,以便学生日后

更好地解决临床实际问题。[6]

(二)创建良好的实习环境,加强实习期的监管

十个月的临床实习既可以巩固和加强学生的理论学习,又可以培养和锻炼学生的护理操作技能,为此我校大力加强与大型综合性医

院的合作,不断完善护理临床教学管理,重视实习带教教师队伍的

培训,尤其注重《考纲》在临床实习中的渗透,引导学生将理论知

识和临床实践结合起来,充分利用临床实习的机会边做、边问、边

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