肝脏知识科普ppt演示课件
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《认识你的肝》课件
肝脏的构造和组织
肝脏的解剖结构
肝脏由肝叶和间隔组成，每一肝叶都有肝小叶构成，犹如一个过滤器。
肝脏细胞的结构和功能
肝细胞由细胞质、核和细胞器组成，肝细胞对维持人体全身代谢、物质代谢扮演着重要的 角色。
肝脏中的血管系统
肝脏的血管系统复杂，包括门脉、肝动脉和肝静脉等，这些血管起到循环、氧合和排泄等 多种功能。
4
肝癌的预防和早期发现
肝癌是致命性很高的癌症，但在早期发现和治疗可以大大提高治愈率。预防要点包括 避免聚集和传播危害因素，做好相关筛查。
如何保护肝脏健康
合理饮食和健康生 活习惯
饮食健康、适当运动、不熬 夜、保持心情舒畅等，有助 于减少肝脏对身体的损害。
避免不良习惯如酗 酒
酒精、吸烟等恶习会对肝脏 造成很大的危害，应该从生 活习惯上杜绝这些不良的影 响。
《认识你的肝》PPT课件
肝脏是人体中非常重要的器官，它有着重要的功能和作用。请跟随我一起了 解肝脏的奥秘。
肝脏的功能与重要性
肝脏在身体中的位置
肝脏位于腹腔内，主要靠近右膈下方的上腹部。
肝脏的主要功能
肝脏的功能包括代谢、贮存、排泄等，对人体 有着非常重要的作用。
肝脏在维人体健康方面的作用
肝脏能够制造人体所需要的物质，并且能够分 解和代谢我们摄入的有害物质。
定期体检和及时治 疗
肝脏健康是一个长期的过程， 仅靠日常的预防和保护还是 有很多情况需要通过专业机 构的体检和及时的医学干预 来解决。
结束语
肝脏是人体非常重要的器官
肝脏有许多的功能和作用，对于维持人体的健康 有着非常重要的作用。
我们应该了解肝脏，注意肝脏的保护和 预防疾病
肝脏虽然比较隐蔽，但是很有用，我们应该了解 它并保护它，以便保持身体的健康。
肝著科普宣传PPT课件
如何预防肝脏疾病 定期体检
定期进行肝功能检查，及时发现潜在问题。
尤其是有肝病家族史的人更应重视。
如何预防肝脏疾病 疫苗接种
接种乙型肝炎疫苗可以有效预防乙肝感染。
避免与感染者共用针具和个人用品。
肝脏疾病的治疗
肝脏疾病的治疗
药物治疗
根据不同类型的肝病，医生会制定相应的药物治 疗方案。
如抗病毒药物用于治疗病毒性肝炎。
主要与肥胖、糖尿病和不良生活习惯有关。
肝脏的常见疾病 肝硬化
肝硬化是肝脏长期损伤后发生的病变，肝组 织变为瘢痕组织。
常见原因包括长期酗酒、慢性肝炎等。
肝脏疾病的症状
肝脏疾病的症状
早期症状
早期肝脏疾病可能无明显症状，但可能出现乏力 、食欲不振。
定期体检有助于早期发现问题。
肝脏疾病的症状
严重症状
肝脏疾病的治疗
生活方式干预
改善饮食和增加锻炼有助于肝脏健康。
戒酒、减肥是脂肪肝患者的重要措施。
肝脏疾病的治疗
手术治疗
严重病例可能需要肝移植等手术干预。
手术需要在专业医疗机构进行，并需评估适应症 。
谢谢观看
其位置使其在消化和代谢中发挥关键作用。
什么是肝脏？
肝脏的结构
肝脏由肝细胞和肝血管组成，具有再生能力。
即使大部分肝脏被切除，剩余部分也能逐渐恢复 功能。
肝脏的常见疾病
肝脏的常见疾病 肝炎
肝炎是指肝脏的炎症，通常由病毒感染引起 。
常见的肝炎病毒有甲型、乙型和丙型。
肝脏的常见疾病 脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积，可能导致肝功 能受损。
随着病情加重，可能出现黄疸、腹痛、肝区压痛 等症状。
这些症状应引起高度重视，及时就医。
肝脏的基础知识ppt课件
肝脏的基础知识
概要
肝脏的解剖
肝脏的功能 肝功能的解析 乙肝三系的意义
肝脏的解剖
肝脏是人体中最大的腺体 , 也是最大的 实质性脏器。
我 国 成 年 人 的 肝 脏 的 重 量 ， 男 性 为 1230 ～ 1450g ， 女 性 为 1100 ～ 1300g，约占体重的1/40～1/50。
肝脏的功能
再生功能：动物实验证明，当肝脏被切除70－ 80％后，并不显示出明显的生理紊乱。而且残 余的肝脏可在3周至8周内长至原有大小，这说 明，肝脏有再生功能 其它：肝脏参与人体血容量的调节﹑热量的产 生 和 水 、 电 解 质 的 调 节 。 如 肝脏损害时对钠﹑钾﹑铁﹑磷﹑等电解质调节 失衡，常见的是水钠在体内潴留，引 起水肿、腹水等。
肝脏的功能
胆汁生成和排泄：胆红素的摄取﹑结合和排泄， 胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制 造﹑分泌的胆汁（肝脏每天大约可以生产 500～1200毫升的胆汁） ，经胆管输送到胆 囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化 和吸收 解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害 废物及外来的毒物﹑毒素、药物的代谢和分解 产物，均在肝脏解毒。
在胎儿和新生儿时，肝的体积相对较大， 可达体重的1/20。
肝脏的解剖
肝脏的位置大部分位于右季肋部和上腹 部，小部分位于左季肋部 ，紧靠肋骨的
里面。
它的上方隔着膈肌与右肺和心脏相邻，
右下方是结肠，左下方紧挨着胃、十二
指肠和胰腺，右下后方是右肾和右肾上
腺。肝脏的下面是胆囊。
肝脏的解剖
肝右端圆钝厚重，左端窄薄呈楔形，有 上、下两面，前后左右四缘。 上面隆凸贴于膈，由镰状韧带分为左、 右两叶；下面略凹，邻接附近脏器，此 面有略呈H形的左右纵沟及横沟， 横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经 及淋巴管出入称为肝门。
概要
肝脏的解剖
肝脏的功能 肝功能的解析 乙肝三系的意义
肝脏的解剖
肝脏是人体中最大的腺体 , 也是最大的 实质性脏器。
我 国 成 年 人 的 肝 脏 的 重 量 ， 男 性 为 1230 ～ 1450g ， 女 性 为 1100 ～ 1300g，约占体重的1/40～1/50。
肝脏的功能
再生功能：动物实验证明，当肝脏被切除70－ 80％后，并不显示出明显的生理紊乱。而且残 余的肝脏可在3周至8周内长至原有大小，这说 明，肝脏有再生功能 其它：肝脏参与人体血容量的调节﹑热量的产 生 和 水 、 电 解 质 的 调 节 。 如 肝脏损害时对钠﹑钾﹑铁﹑磷﹑等电解质调节 失衡，常见的是水钠在体内潴留，引 起水肿、腹水等。
肝脏的功能
胆汁生成和排泄：胆红素的摄取﹑结合和排泄， 胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制 造﹑分泌的胆汁（肝脏每天大约可以生产 500～1200毫升的胆汁） ，经胆管输送到胆 囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化 和吸收 解毒作用：人体代谢过程中所产生的一些有害 废物及外来的毒物﹑毒素、药物的代谢和分解 产物，均在肝脏解毒。
在胎儿和新生儿时，肝的体积相对较大， 可达体重的1/20。
肝脏的解剖
肝脏的位置大部分位于右季肋部和上腹 部，小部分位于左季肋部 ，紧靠肋骨的
里面。
它的上方隔着膈肌与右肺和心脏相邻，
右下方是结肠，左下方紧挨着胃、十二
指肠和胰腺，右下后方是右肾和右肾上
腺。肝脏的下面是胆囊。
肝脏的解剖
肝右端圆钝厚重，左端窄薄呈楔形，有 上、下两面，前后左右四缘。 上面隆凸贴于膈，由镰状韧带分为左、 右两叶；下面略凹，邻接附近脏器，此 面有略呈H形的左右纵沟及横沟， 横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经 及淋巴管出入称为肝门。
全国爱肝日护肝常识介绍宣传ppt课件
怎样呵护肝脏？
National Liver Day
01
不乱吃药
药物的使用一定要在医生的指导下 进行，切勿乱服药，慎用保健品。
02
接种疫苗，预防肝病
接种疫苗是预防病毒性肝炎最有效 的方法。
怎样呵护肝脏？
National Liver Day
结语：爱肝不只是今日，为了您和家 人健康，每一天都应是“爱肝日”， 多一份呵护，多一份健康。
2、过度酗酒、暴饮暴食、作息混乱，这些看似平 常的不良生活作息背后都是“沉默”的肝脏，为你 的健康扛下了所有.....
全国爱肝日简介
National Liver Day
我国是“肝病大国”，乙肝、丙肝、酒精性及非酒精 1 性脂肪肝、药物性肝病及自身免疫性肝病等各类肝病
人群数量庞大。
我们的亲友中大约每10人就有1人是慢性乙型或丙型 2
05
怎样呵护肝脏？
怎样呵护肝脏？
National Liver Day
健康饮食：饮食要均衡，要有粗有细。
01
减少高脂肪、高糖的摄入，增加优质蛋白质、膳
食纤维的摄入；
02
不饮酒，饮酒对肝脏的影响特别大，尤其是有肝
炎的病人要戒酒；
不要吃发霉的食物；不吃生的或未煮熟的淡水鱼 03
类。
怎样呵护肝脏？
National Liver Day
YOUR LOGO
3.18 National Liver Day
感谢您的聆听
全国爱肝日是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝病发病率逐年上升， 人民健康面临严重威胁情景下，为集中各种社会力量，发动群众， 广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传，保障人民身体健康而设立的。
主讲：xxx
时间：
中医讲肝ppt课件
常见肝病四—— 肝硬化
常见肝病五——肝癌
肝病并发症——肝腹水 肝、脾、肾三脏功能失常，气滞血瘀， 致使气、血、水停积腹中
完整版ppt课件
常见肝病六——中 风
人之百病莫大于中风——李东垣《脾胃论》 症状：突然昏倒、不省人事，伴有口眼歪斜，半 身不遂，语言不利等表现。 55——65岁发病率最高，死亡率也高。 肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢造成的气血上逆 引起的上盛下虚症候，是临床上最为常见的中风 病机。
升降之枢纽。
太过
疏泄气机
不足
肝气上逆：肝气的升、动、散太过了； 肝气郁：肝气的升、动、散不足；
（气的升降出入运动）
完整版ppt课件
中医讲肝之——生理功能
太过
调节情志
不足
促进消化和吸收
情绪亢奋，肝火亢盛：怒伤肝、急躁，头痛，面红等；
肝气郁：心情容易抑郁；
调节脾胃之气
（肝气郁结）
脾不升清 胃不降浊
促进胆汁的排泄
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中医讲肝之——生理功能
3、肝调节生殖功能
肝失疏泄
男子排精不畅 女子不能正常排卵、月经不调
肝藏血不足 （血不养筋）
男子阳痿、早泄 女子月经量少，色淡，月经期延后
完整版ppt课件
中医讲肝之——生理功能
4、肝主筋，其华在爪； 5、肝开窍于目， 在液为泪； 6、胆主决断：中正之官，凡十一脏皆取决于胆；
抑郁，肝气郁久化热，或过食肥甘厚腻，积滞不化，聚湿生热，湿热经 肝经下注，宗筋驰纵，阳事不兴。
女子不孕：肝血不足，冲任失养，冲任不足，胞胎失养。
肝血亏虚，日久累及肾，形成肝肾阴血不足，虚热内生， 子宫血枯，不能成孕。
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二、中医讲肝之
肝脏ppt课件
THANKS
感谢观看
限酒
适量饮酒对肝脏影响较小，但长期大量饮酒会导 致酒精性肝病等疾病。
3
远离毒品
毒品对肝脏损害极大，应远离毒品，避免肝脏受 损。
定期体检，及时发现并处理问题
定期检查肝功能
定期进行肝功能检查，及时发现肝脏问题，有助于早期治疗 。
关注自身症状
注意身体出现的症状，如黄疸、肝区疼痛等，及时就医检查 。
06
肝脏ppt课件
目录
• 肝脏基本概述 • 肝脏生理功能 • 常见肝脏疾病介绍 • 诊断方法与治疗策略 • 预防保健措施及建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
肝脏基本概述
肝脏位置与结构
位置
肝脏位于人体右上腹部，横膈之 下，胃的上方，右肾的前方。
结构特点
红褐色，质软而脆，呈楔形，右 端圆钝，左端扁薄，可分为上、 下两面，前后两缘，左右两叶。
胆红素代谢
肝脏处理衰老红细胞释放 的血红素，生成胆红素并 排入胆汁。
重金属解毒
肝脏合成金属硫蛋白，结 合重金属离子并排出体外 。
胆汁分泌与消化过程
胆汁成分
肝脏合成胆汁酸、胆固醇、磷脂 等，参与脂类消化和吸收。
胆汁排泄
肝脏将胆汁排入胆小管，进而流入 肠腔，促进脂类消化。
肠肝循环
胆汁酸在肠道被重吸收，经门静脉 返回肝脏，循环利用。
肝脏功能与作用
01
02
03
04
代谢功能
参与糖、脂肪、蛋白质等营养 物质的代谢，维持机体能量平
衡。
解毒作用
清除体内的有害物质和代谢废 物，保护机体免受损害。
储存功能
储存糖原、维生素、矿物质等 营养物质，以备机体需要时调
肝脏知识科普ppt演示课件
4、高危人群，有慢性肝炎、肝硬变病史， 35岁以上的男性病人。 （二）发病 与肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素及化 学致癌物（亚硝胺），水土等有关。 （三）病理类型 1、大体形态 （1）结节型：最常见，多伴有肝硬变； （2）巨块型：单发大块状或由许多结节融合 成，较少伴有肝硬变或硬变程度轻；
14 .
（3）弥漫型：少见，全肝满布灰白色结节， 肉眼难与肝硬化区别。 2、组织学 （1）肝细胞型： 占91.5%； （2）胆管细胞型：占5.5%； （3）混合型： 占3%。 3、细胞分化度 Ⅰ级 高分化 Ⅱ级 中分化 Ⅲ级 中分化 Ⅳ级 低分化
2 .
性胆囊炎、溃疡病穿孔、膈下脓肿； （5）肝外伤后继发感染； （6）隐匿性肝脓肿（Cryptogenic liver abscess），系原因不明。 2、致病细菌 主要是大肠杆菌与金黄色葡萄球菌。 由此上述可知，细菌性肝脓肿，指化脓 性细菌引起的肝内感染，亦称化脓性肝脓肿。 3、BHA发生部位及数目 （1）累及右肝叶占77.8%，侵及左肝为 11.5%。全肝占10.糖核酸、干 扰素、IL—2、左旋咪唑及自体或异体瘤苗。
36
.
20 .
⑤合并肝硬变： 有肝硬化及门V高压一系列症状。 ⑥少数病人：可有低血糖、红细胞增多、 高胆固醇血症、高血钙、类白血病反应及高 纤维蛋白血症。 ⑦肺、骨、脑转移症状 咳嗽、胸痛、呼吸困难，腰背痛、腿痛， 头痛与呕吐。 ⑧体征
21 .
ａ、肝肿大 ：进行性、坚硬边缘不规则； 表面凹凸不平、结节状或巨块，有压痛，可 随呼吸上下移动； ｂ、右下胸、右上腹饱满或局部隆起； ｃ、右下胸、右上腹叩痛； ｄ、肝浊音界上升； ｅ、黄疸 见于晚期：因癌侵犯肝内主要胆管；肝 实质广泛受破坏；转移淋巴结压迫肝外胆管。
29 .
肝脏疾病课件ppt课件
巨大的再生能力
正常肝脏可行肝三叶切除。在临床实践 中，肝切除时阻断肝血流一般不超过20－30 分钟，最好限制在10分钟之内。肝脏对缺氧 非常敏感。缺氧可引起肝细胞变性坏死。
第三节 肝脓肿
Liver abscess
常见的肝脓肿有：
大肠肝菌
➢ 细菌性肝脓肿（临床多见） 金黄色葡萄球菌
➢ 阿米巴性肝脓肿
方法：在严格无菌操作下，行套管针穿刺置 管闭式引流术
2、切开引流
适应症： （1）经抗阿米巴治疗及穿刺吸脓，脓肿未见缩小，高 热不退者 （2）脓肿伴细菌感染，经综合治疗不能控制者 （3）脓肿已破入胸腹腔或邻近器官 （4）脓肿位于左外叶，有破入心包危险者
第四节 肝良性肿瘤
肝血管瘤 肝腺瘤
肝血管瘤治疗
2、手术治疗
（1）脓肿切开引流术
适应症：
① 较大脓肿，有穿破危险，或已穿破胸腔 或腹腔 ② 胆源性肝脓肿 ③ 位于左外叶肝脓肿穿刺易污染腹腔 ④ 慢性脓肿
手术途径：
• 经腹腔切开引流：注意妥善隔离保护腹 腔和周围脏器，避免脓液污染，安置多 孔橡胶管引流
• 经腹膜外切开引流：适用于肝右叶后侧 脓肿。腹膜外用手指钝性分离至脓腔， 行切开引流
体检：
1. 肝肿大 中晚期最常见体征 2. 黄疸 多见于弥漫型或胆管 细胞癌 3. 腹水 呈草黄色或血性
诊断与鉴别诊断：
肝癌出现典型症状诊断不困难，但多 失去治疗机会，或疗效不佳。
文献报道肝癌术后1、3、5年生存率
≤5cm分别为89.9%，85%，79.8% >5cm则为62.5%，42.6%，27.5%。
➢ Ⅰ或Ⅷ段的大肝癌或巨大肝癌 ➢ 肝门部有淋巴结转移者，连同淋巴结清扫；难以清扫
者，术后行放疗 ➢ 周围脏器受侵犯，连同受侵脏器一并切除。远处脏器
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遵循医嘱
按照医生的治疗方案进行治疗 ，不随意更改治疗方案或停药
。
合理用药
避免滥用药物，特别是对肝脏 有损害的药物应慎用。
注意病情变化
如发现病情恶化或出现不适症 状，应及时就医。
保持乐观心态
积极面对疾病，保持乐观心态 ，有助于病情康复。
THANKS
感谢观看
。
药物治疗的目的是抑制疾病进 展、缓解症状、提高患者生存
率和生活质量。
药物治疗需要遵循医生的指导 ，严格按照医嘱服药，不能随
意停药或更改剂量。
药物治疗过程中需要注意药物 的副作用和相互作用，如有异
常应及时就医。
手术治疗
01
手术治疗是肝脏疾 病治疗的另一种重 要手段，包括肝切 除、肝移植等。
02
手术治疗的目的是 切除病变组织、改 善肝功能、延长患 者生存期。
肝功能检查
总结词
评估肝脏功能状态，判断肝脏疾 病类型和程度。
详细描述
通过检测血液中的转氨酶、胆红 素、白蛋白等指标，了解肝脏的 合成、代谢和排泄功能是否正常 。
肝脏影像学检查
总结词
观察肝脏形态、结构及病灶情况，协 助诊断肝脏疾病。
详细描述
包括超声、CT、MRI等多种影像学检 查方法，能够发现肝脏肿瘤、囊肿、 肝硬化等病变。
肝脏的功能
肝脏能够将有毒物质转化为无毒 或低毒物质，降低其对人体的损 害。
肝脏是人体重要的免疫器官，能 够产生抗体和免疫细胞，抵御外 来病原体的入侵。
代谢功能 解毒功能 分泌胆汁 免疫功能
肝脏参与糖、蛋白质、脂肪、维 生素等物质的代谢，维持人体正 常生理功能。
肝脏分泌胆汁，促进脂肪的消化 和吸收。
肝脏的疾病类型
肝病健康宣教保护肝脏科普课件PPT
乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！
每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者。 乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍。
以下情况会感染乙肝吗？
工作
拥抱
握手
无血液暴露的接触一般不会传染HBV！
学习
乙型肝炎传播和预防。
乙肝疫苗的免疫程序
乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种 第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。
传 播和预防
乙型肝炎传播和预防。
乙肝
HBsAg＋持 续6个月以上
急性HBV感染
慢性乙型肝炎
恢复
恢复
肝硬化
肝癌 死亡
死亡
失代偿肝硬化
乙型肝炎传播和预防。
传播途径：母婴传播。
在我国这种传播方式最为重要，有1/3左右的ASC为此途径感染。母婴传播包括3个阶段：
宫内传播
产程传播
出生前已被感染（宫内 传播的机率<5%，目前， 宫内传播没有有效的预
免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病毒性 肝炎:
➢ HAV甲肝病毒 ➢ HBV乙肝病毒 ➢ HCV丙肝病毒
➢ HDV丁肝病毒 ➢ HEV戊肝病毒
肝炎概述。
5型肝炎的传染源、传播途径和易感人群。
传染源
主要传播途径
易感人群
甲肝 乙肝 丙肝 丁肝 戊肝
病人 无症状感染者
病人 HBV携带者
病人 HCV携带者
健康宣教
LIVER HEALTH EDUCATION
守护您的肝脏健康
肝是人体内最大的消化腺，大部分位于右季肋部及腹上区，具有代谢、 解毒、排泄、凝血、免疫等功能，受损易引发肝脏疾病。
肝著科普讲座PPT课件
定期宣传和教育能够提高公众意识。
总结与互动讨论
互动讨论
欢迎大家提出问题，分享个人经验和看法。
通过互动可以更好地理解肝脏健康问题。
总结与互动讨论
后续关注
期待大家在日常生活中注重肝脏健康，保持良好 习惯。
定期参加健康讲座，获取最新信息。
谢谢观看
每种肝病的病因和症状各不相同。
肝病的种类及其影响 肝病的症状
常见症状包括黄疸、乏力、腹痛和食欲减退 。
早期发现和诊断对治疗效果至关重要。
肝病的种类及其影响 肝病的影响
肝病可能导致肝功能衰竭、肝癌等严重后果 。
及时治疗可以显著改善预后。
如何预防肝病？
如何预防肝病？
健康饮食
保持均衡饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
什么是肝脏及其功能？ 肝脏的主要功能
肝脏负责分解和代谢营养物质，合成胆汁以帮助 消化。
此外，肝脏还参与血液的调节和免疫功能。
什么是肝脏及其功能？ 肝脏的重要性
肝脏对维持身体的正常代谢和排毒非常关键。
肝脏失去功能会导致多种严重的健康问题。
肝病的种类及其影响
肝病的种类及其影响 常见的肝病类型
包括肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌等。
定期复查以评估疗效和调整方案。
肝病的治疗方法 生活方式调整
戒酒、控制体重和规律运动对治疗有积极作 用。
健康的生活方式可以改善肝脏健康。
肝病的治疗方法 手术治疗
对于严重肝病患者，可能需要肝移植等手术 。
手术风险大，需综合评估患者情况。
总结与互动讨论
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肝脏健康的重要性
保护肝脏，维护体健康是每个人的责任。
肝脏健康与肝病预防
演讲人：
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每种肝病的病因和症状各不相同。
肝病的种类及其影响 肝病的症状
常见症状包括黄疸、乏力、腹痛和食欲减退 。
早期发现和诊断对治疗效果至关重要。
肝病的种类及其影响 肝病的影响
肝病可能导致肝功能衰竭、肝癌等严重后果 。
及时治疗可以显著改善预后。
如何预防肝病？
如何预防肝病？
健康饮食
保持均衡饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
什么是肝脏及其功能？ 肝脏的主要功能
肝脏负责分解和代谢营养物质，合成胆汁以帮助 消化。
此外，肝脏还参与血液的调节和免疫功能。
什么是肝脏及其功能？ 肝脏的重要性
肝脏对维持身体的正常代谢和排毒非常关键。
肝脏失去功能会导致多种严重的健康问题。
肝病的种类及其影响
肝病的种类及其影响 常见的肝病类型
包括肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌等。
定期复查以评估疗效和调整方案。
肝病的治疗方法 生活方式调整
戒酒、控制体重和规律运动对治疗有积极作 用。
健康的生活方式可以改善肝脏健康。
肝病的治疗方法 手术治疗
对于严重肝病患者，可能需要肝移植等手术 。
手术风险大，需综合评估患者情况。
总结与互动讨论
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肝脏健康的重要性
保护肝脏，维护体健康是每个人的责任。
肝脏健康与肝病预防
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肝功能图文精PPT课件
3．总蛋白及球蛋白增高
常见原因
③自身免疫性疾病：系统性红 斑狼疮、风湿热
④慢性炎症与慢性感染：如结 核病、疟疾、黑热病、麻风病 及慢性血吸虫病等。
4．球蛋白降低
主要是合成减少： ①生理性减少：小于3岁的婴幼
儿 ②免疫功能抑制：长期应用肾
上腺皮质激素或免疫抑制剂 ③先天性低γ球蛋白血症。
5．A／G倒置
[原理]
非结合胆红素不能透过肾小球屏障，因 此不能在尿中出现，而结合胆红素为水 溶性能够透过肾小球基底膜在尿中出现。 正常成年人尿中含有微量胆红素，大约 为3.4μmol／L ，通常的检验方法不能 被发现，当血中结合胆红素浓度超过肾 阈(>34 μmol／L )时，结合胆红素可自 尿中排出。
[参考值] 正常为阴性反 应。
肝细胞性黄疸胆红素代谢特点
• 结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆 红素。
• 结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变 浅。
• 尿中胆素原含量变化不定。一方面是从肠 吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使 血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一 方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成 肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道， 尿中胆素原减少。
4．碱中毒时胆红素分泌增加，可出现尿胆红 素试验阳性。
★四、血清酶学检查
★1、血清转氨酶测定
1）ALT、AST转氨酶是将α氨基酸的氨基转移到α-酮酸
的酮基上的一种酶 用于肝功能检查者主要是：
谷氨基丙酮酸转移酶（GPT）现名 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
谷氨酸草酰乙酸转移酶（GOT）现名 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
合成及运输等代谢过程。 维生素及激素代谢：脂溶性维生素的吸收，
激素的灭活；胆红素、铁、铜及其他金属 的代谢等。
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（2）可是多发，也可是单发 单个脓肿可很 大，数个脓肿可融为一个大脓肿；小的多 发脓肿（数毫米）可弥漫全肝。 血源性、胆源性常是多发。 隐源性、外伤继发多为单发性。 4、临床表现 （1）发病多较急、或继发于某种感染性疾病。 （2）寒战、高热 为最早、最常见的症状——系肝血运丰 富，肝脓肿形成发展过程中，大量毒素进 入血循环。
ｃ、疼痛进行性加重； ｄ、疼痛部位与癌肿部位有关： 癌位于右叶顶部，痛牵涉至右肩或腰 背部；位于右叶，右季肋部或右上腹痛， 位于左肝，剑下或上腹偏左痛。 ｅ、突发剧烈上腹痛，伴腹膜炎征和休 克：则是癌结节坏死，破裂及出血。
19 .
②全身症状 乏力，消瘦、发热（37~39℃或更高， 弛张型），这与癌组织坏死，毒素吸收或胆 道炎症有关。 发热，用抗生素无效，消炎痛可退热。 ③消化道症状 食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻 （可能与门静脉癌栓有关）。 ④晚期 贫血、黄疸、皮下出血、消化道出血、 腹水、下肢浮肿，恶病质。
15 .
（四）转移 1、肝内扩散 ①PHC极易侵犯门静脉分支，癌栓经门V 系在肝内扩散，也可栓塞胆管； ②癌栓阻塞门V主干可引起门V高压。 2、肝外扩散 血行转移至肺，骨与脑。 3、淋巴转移 ①至肝门淋巴结最多；
16 .Biblioteka ②胰周淋巴结； ③腹膜后，主动脉旁淋巴结； ④锁骨上淋巴结。 4、直接蔓延 向膈及邻近脏器扩散。 5、腹腔种植 （五）临床表现 1、早期 缺乏典型症状，不易诊断。 。
12 .
肝癌(Hepatic carcinoma)
肝癌有原发性和继发性(转移性)两种,继发较 原发多见,约为2~4 : 1。 原发性肝癌 (一)PHC ，是我国常见恶性肿瘤之一。 1、东南沿海地区多见； 2、高发年龄40~49岁，男多于女； 3、年死亡率10/10万，仅次于胃Ca、占第 二位；
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10 .
（6）穿破门V、下腔V，内出血或上消化道大 出血（从胆道排出）； （7）全身性感染与败血症。 7、治疗 （1）多发性小脓肿： ①全身抗感染； ②全身支持，纠正贫血与低蛋白血症； ③输液、补充水、电解质； ④改善肝功能，增强机体抗力。 （2）单个大脓肿（或多发融合为一）
11 .
①全身抗感染； ②脓肿切开引流，或B超引导下穿刺置管引 流； ③切开引流，途径： a、经腹腔切开引流； b、经腹膜外切开引流。 （3）血源性肝脓肿 积极治疗原发病灶，抗感染，全身支持。 （4）慢性局限性厚壁脓肿 行肝叶或肝段切除。
17 .
临床诊断确定，如不治疗，常于半年内 死亡（一般为3~9月）。 无症状和体征的肝癌，用AFP和B超发现， 称亚临床期肝癌或小肝癌。 小肝Ca，指癌结节直径为3~5cm 或是≤ 3~5cm。 2、临床期肝癌（有症状和体征） ①肝区疼痛 ａ、为半数病人的首发症状；
18 .
ｂ、持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或 劳累后加重（肿瘤长大，肝包膜张力增 加）。
4、高危人群，有慢性肝炎、肝硬变病史， 35岁以上的男性病人。 （二）发病 与肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素及化 学致癌物（亚硝胺），水土等有关。 （三）病理类型 1、大体形态 （1）结节型：最常见，多伴有肝硬变； （2）巨块型：单发大块状或由许多结节融合 成，较少伴有肝硬变或硬变程度轻；
14 .
（3）弥漫型：少见，全肝满布灰白色结节， 肉眼难与肝硬化区别。 2、组织学 （1）肝细胞型： 占91.5%； （2）胆管细胞型：占5.5%； （3）混合型： 占3%。 3、细胞分化度 Ⅰ级 高分化 Ⅱ级 中分化 Ⅲ级 中分化 Ⅳ级 低分化
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⑧抗阿米巴治疗有效（甲硝唑、氯喹）； ⑨治疗 常用非手术——药物、反复穿刺及 支持治疗，上法效不佳、细菌感染、巨大 脓肿或有并发症用外科手术。 6、并发症 （1）穿破膈肌形成脓胸,支气管胸膜瘘； （2）穿入心包、心包积脓； （3）穿向膈下间隙，形成膈下脓肿、腹膜炎； （4）穿破胆道，急性胆管炎； （5）穿破胃、肠、发生内、外瘘；
普 外 科 学
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肝 脏 疾 病 (Hepatic disorders)
一、细菌性肝脓肿 全身细菌性感染，特别是腹腔内感染 时细菌侵入肝，可发生肝脓肿（BHA） 1、细菌侵入途径 （1）胆道 : 胆道蛔虫，胆结石； （2）肝动脉: 体内化脓性病变、骨髓炎、中 耳炎、痈； （3）门静脉: 急性坏疽性阑尾炎、菌痢； （4）淋巴系统（肝邻近的感染病灶）: 化脓
4 .
呈寒热往来，弛张型，可高达41℃,反复发作。 伴大量出汗及脉率增快。 （3）肝区疼痛 ①持续性钝痛或胀痛； ②可伴右胸痛，右肩牵涉痛； ③伴刺激性咳嗽和呼吸困难（炎症刺激膈、 胸膜和肺）。 （4）恶心、呕吐、食欲不振、乏力：系脓毒 性反应和全身消耗。
5 .
（5）右下胸、肝区叩击痛，肝肿大与触痛
7
.
5、诊断
（1）根据肝脓肿“三联征”——寒战、 高热，肝区疼痛及肝肿大，便可确定诊断。
（2）结合辅助检查更有助于诊断。 （3）必要时可在B超引导下行穿刺，抽 得脓而证实。 （4）注意与阿米巴肝脓、右膈下脓肿及 炎症型肝癌相鉴别。
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阿米性肝脓肿诊断要点： ①有阿米巴痢疾史； ②起病缓，病程长； ③高热少，不规则发热，全身中毒症状较轻， 混合感染症状重； ④血清阿米巴抗体（+），细菌培养（-）； ⑤大便可找到阿米巴滋养体； ⑥脓液棕褐色，无臭味，可找到滋养体； ⑦脓肿多为单发、大、常见于肝右叶；
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性胆囊炎、溃疡病穿孔、膈下脓肿； （5）肝外伤后继发感染； （6）隐匿性肝脓肿（Cryptogenic liver abscess），系原因不明。 2、致病细菌 主要是大肠杆菌与金黄色葡萄球菌。 由此上述可知，细菌性肝脓肿，指化脓 性细菌引起的肝内感染，亦称化脓性肝脓肿。 3、BHA发生部位及数目 （1）累及右肝叶占77.8%，侵及左肝为 11.5%。全肝占10.7%；
①右上腹或右下胸饱满，局限性隆起；
②局部皮肤凹陷性水肿，肋间压痛；
③右上腹肌紧张、明显触痛；
④肝肿大，明显触痛。
（6）贫血、黄疸、全身浮肿
（7）化验检查
WBC+DC升高或核左移。
6 .
（8）X线检查
①右胸反应性胸膜炎或积液；
②膈肌升高，运动受限；
③肝阴影增大或有局限性隆起；
④胃小弯受压或被推移。
（ 9 ） B超 明确部位及大小并指导穿刺，B超可查出 直径2cm的肝脓。
（2）可是多发，也可是单发 单个脓肿可很 大，数个脓肿可融为一个大脓肿；小的多 发脓肿（数毫米）可弥漫全肝。 血源性、胆源性常是多发。 隐源性、外伤继发多为单发性。 4、临床表现 （1）发病多较急、或继发于某种感染性疾病。 （2）寒战、高热 为最早、最常见的症状——系肝血运丰 富，肝脓肿形成发展过程中，大量毒素进 入血循环。
ｃ、疼痛进行性加重； ｄ、疼痛部位与癌肿部位有关： 癌位于右叶顶部，痛牵涉至右肩或腰 背部；位于右叶，右季肋部或右上腹痛， 位于左肝，剑下或上腹偏左痛。 ｅ、突发剧烈上腹痛，伴腹膜炎征和休 克：则是癌结节坏死，破裂及出血。
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②全身症状 乏力，消瘦、发热（37~39℃或更高， 弛张型），这与癌组织坏死，毒素吸收或胆 道炎症有关。 发热，用抗生素无效，消炎痛可退热。 ③消化道症状 食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻 （可能与门静脉癌栓有关）。 ④晚期 贫血、黄疸、皮下出血、消化道出血、 腹水、下肢浮肿，恶病质。
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（四）转移 1、肝内扩散 ①PHC极易侵犯门静脉分支，癌栓经门V 系在肝内扩散，也可栓塞胆管； ②癌栓阻塞门V主干可引起门V高压。 2、肝外扩散 血行转移至肺，骨与脑。 3、淋巴转移 ①至肝门淋巴结最多；
16 .Biblioteka ②胰周淋巴结； ③腹膜后，主动脉旁淋巴结； ④锁骨上淋巴结。 4、直接蔓延 向膈及邻近脏器扩散。 5、腹腔种植 （五）临床表现 1、早期 缺乏典型症状，不易诊断。 。
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肝癌(Hepatic carcinoma)
肝癌有原发性和继发性(转移性)两种,继发较 原发多见,约为2~4 : 1。 原发性肝癌 (一)PHC ，是我国常见恶性肿瘤之一。 1、东南沿海地区多见； 2、高发年龄40~49岁，男多于女； 3、年死亡率10/10万，仅次于胃Ca、占第 二位；
13 .
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（6）穿破门V、下腔V，内出血或上消化道大 出血（从胆道排出）； （7）全身性感染与败血症。 7、治疗 （1）多发性小脓肿： ①全身抗感染； ②全身支持，纠正贫血与低蛋白血症； ③输液、补充水、电解质； ④改善肝功能，增强机体抗力。 （2）单个大脓肿（或多发融合为一）
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①全身抗感染； ②脓肿切开引流，或B超引导下穿刺置管引 流； ③切开引流，途径： a、经腹腔切开引流； b、经腹膜外切开引流。 （3）血源性肝脓肿 积极治疗原发病灶，抗感染，全身支持。 （4）慢性局限性厚壁脓肿 行肝叶或肝段切除。
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临床诊断确定，如不治疗，常于半年内 死亡（一般为3~9月）。 无症状和体征的肝癌，用AFP和B超发现， 称亚临床期肝癌或小肝癌。 小肝Ca，指癌结节直径为3~5cm 或是≤ 3~5cm。 2、临床期肝癌（有症状和体征） ①肝区疼痛 ａ、为半数病人的首发症状；
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ｂ、持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或 劳累后加重（肿瘤长大，肝包膜张力增 加）。
4、高危人群，有慢性肝炎、肝硬变病史， 35岁以上的男性病人。 （二）发病 与肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素及化 学致癌物（亚硝胺），水土等有关。 （三）病理类型 1、大体形态 （1）结节型：最常见，多伴有肝硬变； （2）巨块型：单发大块状或由许多结节融合 成，较少伴有肝硬变或硬变程度轻；
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（3）弥漫型：少见，全肝满布灰白色结节， 肉眼难与肝硬化区别。 2、组织学 （1）肝细胞型： 占91.5%； （2）胆管细胞型：占5.5%； （3）混合型： 占3%。 3、细胞分化度 Ⅰ级 高分化 Ⅱ级 中分化 Ⅲ级 中分化 Ⅳ级 低分化
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⑧抗阿米巴治疗有效（甲硝唑、氯喹）； ⑨治疗 常用非手术——药物、反复穿刺及 支持治疗，上法效不佳、细菌感染、巨大 脓肿或有并发症用外科手术。 6、并发症 （1）穿破膈肌形成脓胸,支气管胸膜瘘； （2）穿入心包、心包积脓； （3）穿向膈下间隙，形成膈下脓肿、腹膜炎； （4）穿破胆道，急性胆管炎； （5）穿破胃、肠、发生内、外瘘；
普 外 科 学
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肝 脏 疾 病 (Hepatic disorders)
一、细菌性肝脓肿 全身细菌性感染，特别是腹腔内感染 时细菌侵入肝，可发生肝脓肿（BHA） 1、细菌侵入途径 （1）胆道 : 胆道蛔虫，胆结石； （2）肝动脉: 体内化脓性病变、骨髓炎、中 耳炎、痈； （3）门静脉: 急性坏疽性阑尾炎、菌痢； （4）淋巴系统（肝邻近的感染病灶）: 化脓
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呈寒热往来，弛张型，可高达41℃,反复发作。 伴大量出汗及脉率增快。 （3）肝区疼痛 ①持续性钝痛或胀痛； ②可伴右胸痛，右肩牵涉痛； ③伴刺激性咳嗽和呼吸困难（炎症刺激膈、 胸膜和肺）。 （4）恶心、呕吐、食欲不振、乏力：系脓毒 性反应和全身消耗。
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（5）右下胸、肝区叩击痛，肝肿大与触痛
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（1）根据肝脓肿“三联征”——寒战、 高热，肝区疼痛及肝肿大，便可确定诊断。
（2）结合辅助检查更有助于诊断。 （3）必要时可在B超引导下行穿刺，抽 得脓而证实。 （4）注意与阿米巴肝脓、右膈下脓肿及 炎症型肝癌相鉴别。
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阿米性肝脓肿诊断要点： ①有阿米巴痢疾史； ②起病缓，病程长； ③高热少，不规则发热，全身中毒症状较轻， 混合感染症状重； ④血清阿米巴抗体（+），细菌培养（-）； ⑤大便可找到阿米巴滋养体； ⑥脓液棕褐色，无臭味，可找到滋养体； ⑦脓肿多为单发、大、常见于肝右叶；
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性胆囊炎、溃疡病穿孔、膈下脓肿； （5）肝外伤后继发感染； （6）隐匿性肝脓肿（Cryptogenic liver abscess），系原因不明。 2、致病细菌 主要是大肠杆菌与金黄色葡萄球菌。 由此上述可知，细菌性肝脓肿，指化脓 性细菌引起的肝内感染，亦称化脓性肝脓肿。 3、BHA发生部位及数目 （1）累及右肝叶占77.8%，侵及左肝为 11.5%。全肝占10.7%；
①右上腹或右下胸饱满，局限性隆起；
②局部皮肤凹陷性水肿，肋间压痛；
③右上腹肌紧张、明显触痛；
④肝肿大，明显触痛。
（6）贫血、黄疸、全身浮肿
（7）化验检查
WBC+DC升高或核左移。
6 .
（8）X线检查
①右胸反应性胸膜炎或积液；
②膈肌升高，运动受限；
③肝阴影增大或有局限性隆起；
④胃小弯受压或被推移。
（ 9 ） B超 明确部位及大小并指导穿刺，B超可查出 直径2cm的肝脓。