心肺脑复苏(讲课用)
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《心脑肺复苏》课件
通过按压胸部，维持血液 流动，确保氧气供应到大 脑。
3 降低后遗症风险
及时进行心肺复苏可以减 少患者复苏后的神经系统 损伤。
心肺复苏的操作步骤
1
求救和叫急
2
立即向急救人员求助和叫急，确保得到
专业的帮助。
3
检查安全
确保自身和患者周围的安全，迅速判断 意识和呼吸是否存在。
开始按压
在重点区域进行胸外按压，保持合理的 速度和力度，并配合人工呼吸。
急诊心电图的识别及处理原则
分析心电图
仔细分析心电图结果，判断是否存在异常心律。
判断分析有效性
确认心电图结果的准确性，避免干扰和误判。
处理异常心电图
根据异常结果采取适当的处理和干预，确保患 者的安全。
记录和报告
将心电图结果记录并及时报告，方便后续医疗 决策。
临床心脏骤停的处理流程
评估患者状况
对患者进行初步评估，确定是否 为心脏骤停，采取相应措施。
心脑肺复苏的实践操作演示
演示环境准备
确保演示环境安全并具备进 行实践操作的条件。
示范正确操作
进行心肺复苏的操作示范， 包括按压、人工呼吸等。
学员跟随练习
让学员进行跟随练习，加深 对心脑肺复苏操作的理解。
进行心肺复苏
立即开始心肺复苏操作，维持血 液循环和氧气供应。
应用除颤器
如果情况适用，使用除颤器对心 脏进行电击。
转运至重症监护室
及时转运患者至重症监护室，继 续治疗和观察。
突发性死亡的处理
1
立即开始心肺复苏
2
在等待急救人员到达之前，立即开始心
肺复苏操作。
3
等待进一步治疗
4
等待急救人员到达，进行更进一步的治 疗和转运。
3 降低后遗症风险
及时进行心肺复苏可以减 少患者复苏后的神经系统 损伤。
心肺复苏的操作步骤
1
求救和叫急
2
立即向急救人员求助和叫急，确保得到
专业的帮助。
3
检查安全
确保自身和患者周围的安全，迅速判断 意识和呼吸是否存在。
开始按压
在重点区域进行胸外按压，保持合理的 速度和力度，并配合人工呼吸。
急诊心电图的识别及处理原则
分析心电图
仔细分析心电图结果，判断是否存在异常心律。
判断分析有效性
确认心电图结果的准确性，避免干扰和误判。
处理异常心电图
根据异常结果采取适当的处理和干预，确保患 者的安全。
记录和报告
将心电图结果记录并及时报告，方便后续医疗 决策。
临床心脏骤停的处理流程
评估患者状况
对患者进行初步评估，确定是否 为心脏骤停，采取相应措施。
心脑肺复苏的实践操作演示
演示环境准备
确保演示环境安全并具备进 行实践操作的条件。
示范正确操作
进行心肺复苏的操作示范， 包括按压、人工呼吸等。
学员跟随练习
让学员进行跟随练习，加深 对心脑肺复苏操作的理解。
进行心肺复苏
立即开始心肺复苏操作，维持血 液循环和氧气供应。
应用除颤器
如果情况适用，使用除颤器对心 脏进行电击。
转运至重症监护室
及时转运患者至重症监护室，继 续治疗和观察。
突发性死亡的处理
1
立即开始心肺复苏
2
在等待急救人员到达之前，立即开始心
肺复苏操作。
3
等待进一步治疗
4
等待急救人员到达，进行更进一步的治 疗和转运。
心肺脑复苏讲课
成功案例
01
患者：男性，50岁，突发心脏骤停
02
原因：冠心病，急性心肌梗死
03
处理：立即进行心肺脑复苏，包括胸外按压、人工呼吸等
04
结果：成功恢复心跳和呼吸，患者存活
失败案例
患者无反应，未及时进行心肺复苏
1
胸外按压位置不正确，导致按压效果不佳
2
胸外按压力度不足，无法有效恢复血液循环
3
气道阻塞，未及时进行人工呼吸
1
操作手法：双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少5厘米，频率100-120次/分钟
2
操作要点：避免按压过猛，以免造成肋骨骨折或内脏损伤
3
操作时间：持续进行，直至患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达
4
人工呼吸
操作步骤：开放气道、捏住鼻子、口对口吹气
吹气频率：每分钟12-20次
吹气量：每次吹气量约为500-600毫升
心肺脑复苏注意事项：确保患者安全，避免二次伤害，保持患者呼吸道通畅，正确操作人工呼吸和胸外按压。
心肺脑复苏效果评估：观察患者呼吸、脉搏、意识恢复情况，判断复苏效果，及时调整治疗方案。
心肺脑复苏步骤
持续心肺复苏直至专业人员到达
开放气道
呼救并启动紧急医疗服务
判断患者意识
人工呼吸
胸外按压
检查呼吸和脉搏
评估环境安全
胸外按压：双手重叠，垂直按压胸骨，每分钟100-120次
人工呼吸：开放气道，捏住患者鼻子，吹气两次
循环操作：胸外按压与人工呼吸交替进行，直至专业人员到达
交流分享
交流心得：分享学习心肺脑复苏技能的经验和心得
案例分析：分析成功和失败的案例，总结经验教训
资源共享：分享相关学习资料和实践机会，共同提高技能水平
心肺脑复苏讲课课件
⑥ 有条件时用简易呼吸器、气管插管机械呼吸代替。
口对口通气防 护装置呼吸
简易呼吸器通气： 侧孔供氧，吸入气氧浓度可 达75%以上。
判断人工呼吸有效的标志
（1）患者胸廓随着人工呼吸而起伏 （2）吹气时感觉到患者气道阻力 （3）感受到患者的呼出气流
现场心肺脑复苏有效指征
①大动脉（颈动脉）能触到搏动； ②收缩压≥8.0kPa（60mmHg)； ③皮肤转红; ④瞳孔缩小，对光有反应； ⑤自主呼吸恢复；
检查反应 用“摇或叫”的方法，测试 伤病者神志。
检查脉搏 意识不清者，检查颈动脉。 头后仰，食指和中指从喉 结 侧滑至颈动脉， 同时观察循环征象。
检查呼吸 将脸颊靠近伤者口鼻，距离 大约3厘米： 观察：胸腹起伏
聆听：呼吸声
感觉：呼吸气流
x
禁忌：
等待所有征象 反复听诊心音 等待血压检测 等待心电图证明
一人在现场时，尽量在不脱 离现场的前提下，采用任何 方式呼救，以获得支援
保持病人仰卧位，背靠平整坚硬物体
•复苏步骤
（二）、复苏步骤
一期：基础生命支持。即初期复苏
目标：迅速恢复脑、心脏等重要脏器氧供
措施：心脏按压与人工呼吸。
关键：4分钟以内开始
2010指南继续强调高质量心肺复苏
1、按压与通气方式变化
2、早期除颤
心跳骤停60-80%为室颤，自行转复者极少 曾证实“盲目除颤”能提高复苏成功率。 目前盲目除颤的必要性已不大，除颤仪均
配备心电监测显示器。
电除颤是治疗室颤的最有效方法之一。
电流使心肌纤维瞬间内完全去极化，消除异位兴奋灶， 窦房结重新下传冲动以恢复正常心律。
心肺脑复苏讲课件
C 循环：建立静脉通路 C 循环：确认心律监视器 C 循环：给予适合于心律和病情的药物 D 鉴别诊断：寻找并治疗确定的可逆转 病因
心肺脑复苏讲课件
高级ABCD流程 主要内容：进一步的评估和积极治疗
肾上腺素1mg静脉注射，每3-5分钟重复1次 或
血管加压素40U静脉注射，单剂量，仅用1次
恢复除颤尝试 （1x360Ｊ 在30-60秒内进行）
２、体位： 去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或硬板
床。
心肺脑复苏讲课件
CPR 操作方法
３、畅通呼吸道： 仰头举颏法 仰头抬颈法 抬举下颌法
４、呼吸： 口对口呼吸 口对鼻呼吸 气囊面罩装置 使用气囊面罩可提供正压通
气，一般球囊充气容量约为1000 m1。
心肺脑复苏讲课件
4.人工呼吸的具体操作
①患者平躺仰卧，保持呼吸道通畅
心肺脑复苏讲课件
胸外心脏按压的机制
2. 心泵机制 胸腔按压时，心内血液被排出，流
向动脉，按压松弛时，心脏恢复原状，静 脉血被动吸回心脏，在实验中发现：在按 压时，二尖瓣和三尖瓣闭合，主动脉瓣开 放，放松时二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉 闭合。
心肺脑复苏讲课件
胸外心脏按压常见的错误
(１）按压除掌根部贴近胸骨外，手指也压在胸壁上， 易引起肋骨骨折。 （２）定位不当；若按压部外偏下，易使剑突受压折 断而至肝破裂。 （３）按压用力不垂直，尤其是摇摆式按压不仅无效， 更易出现肋软骨骨折等严重并发症。 （４）按压时，抢救者肘部弯曲用力不当，致使按压 深度不够。 （５）放松时如手掌根离开胸骨定位点未能充分松驰， 胸部仍承受足够的压力，致使血液难以回到心脏。
心肺脑复苏讲课件
心肺脑复苏
高级生命支持阶段(ALS期) (DEF)
心肺脑复苏讲课件
高级ABCD流程 主要内容：进一步的评估和积极治疗
肾上腺素1mg静脉注射，每3-5分钟重复1次 或
血管加压素40U静脉注射，单剂量，仅用1次
恢复除颤尝试 （1x360Ｊ 在30-60秒内进行）
２、体位： 去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或硬板
床。
心肺脑复苏讲课件
CPR 操作方法
３、畅通呼吸道： 仰头举颏法 仰头抬颈法 抬举下颌法
４、呼吸： 口对口呼吸 口对鼻呼吸 气囊面罩装置 使用气囊面罩可提供正压通
气，一般球囊充气容量约为1000 m1。
心肺脑复苏讲课件
4.人工呼吸的具体操作
①患者平躺仰卧，保持呼吸道通畅
心肺脑复苏讲课件
胸外心脏按压的机制
2. 心泵机制 胸腔按压时，心内血液被排出，流
向动脉，按压松弛时，心脏恢复原状，静 脉血被动吸回心脏，在实验中发现：在按 压时，二尖瓣和三尖瓣闭合，主动脉瓣开 放，放松时二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉 闭合。
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胸外心脏按压常见的错误
(１）按压除掌根部贴近胸骨外，手指也压在胸壁上， 易引起肋骨骨折。 （２）定位不当；若按压部外偏下，易使剑突受压折 断而至肝破裂。 （３）按压用力不垂直，尤其是摇摆式按压不仅无效， 更易出现肋软骨骨折等严重并发症。 （４）按压时，抢救者肘部弯曲用力不当，致使按压 深度不够。 （５）放松时如手掌根离开胸骨定位点未能充分松驰， 胸部仍承受足够的压力，致使血液难以回到心脏。
心肺脑复苏讲课件
心肺脑复苏
高级生命支持阶段(ALS期) (DEF)
心肺脑复苏医学宣教培训课件
心肺脑复苏医学宣教
31
肾上腺素
肾上腺素 心脏复苏中最古老，最有效。兼有α及β受体的 兴奋作用。
–兴奋α受体，收缩外周血管，提高主动脉舒张压，增 加冠脉灌注压改善心肌及脑的血液灌注，
–恢复已停跳心脏的心电活动。促进自主心搏的恢复 –心室纤颤由细颤转为粗颤以利于除颤
• 标准剂量:1mg，必要时重复(3-5min) –主张早期、大剂量、连续给药
. 复苏十分困难 心室自主节律，但无心搏出量
心肺脑复苏医学宣教
9
心脏骤停指征
1. 突然意识丧失。 2．颈动脉搏动不能触知。
3．呼吸断续或停止瞳孔散大.
4．皮肤粘膜呈灰色或发绀。
• 触摸颈总动脉搏动 • 时间不超过10秒钟！
心肺脑复苏医学宣教
10
时间就是生命* ---------- 快
:①早启动;②早CPR;③早除颤;④早高级生命支持。2005年指南
:①早启动;②早CPR;③早除颤;④早高级生命支持㈤ 综合的心脏骤停 后处理。2010年指南
心肺脑复苏医学宣教
11
基础生命支持BLS ----- 初期复苏
• C Circulation 人工循环
• A Airway
开放气道
• B Breathing 人工呼吸
目的是向心、脑及全身重要器官供氧，延缓机体耐受临 床死亡的时间。力争在呼吸心跳骤停后4分钟内开始。
心肺脑复苏医学宣教
复苏概念
– 广义：有关抢救各种重危病人所采取的措施都 称为复苏。
– “复苏”：指“心肺复苏”(cardiopulmonary resuscita-tion, CPR)，
• 即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施， • 以人工呼吸替代病人的自主呼吸， • 以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主
最新心脑肺复苏PPT课件
心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR） 是针对呼吸、心跳停止所用的抢救措施，即以人工 呼吸代替患者停止的自主呼吸，以心脏挤压形成暂 时人工循环并诱发心脏的自主搏动。从心跳停止到 细胞死亡的时间以脑神经细胞最短。在常温情况下， 心搏停止3s患者感头晕，10-20s即可发生晕厥或抽 搐，60s后瞳孔散大，呼吸可同时停止，亦可在3060s后停止，4-6min后大脑细胞有可能发生不可逆 损损害。因此，维持脑组织的灌流是心肺复苏的重 点，一开始就应积极防治脑神精细胞的损害，力争 脑功能的完全恢复。
4、胺碘酮（amiodarone） 对于电击后难治性 室性心动过速和心室颤动，首先胺碘酮。初 始剂量300 mg，稀释于20~30ml生理盐水中静 注，复发顽固性室速/室颤可重复注射150 mg。 随后以1mg/min持续静脉滴注6 h，6 h后减为 0.5mg/min静滴维持共24 h，总量不宜超过 2000 mg。
6．多巴酚丁胺（dobutamine）
小剂量时0.5 µg /( kg•Min)即可 有效，临床常以20~40mg加入5%葡 萄糖或生理盐水250ml中，以2~10 µg /( kg • Min)的速度静滴，依 临床反应调整剂量。
注意事项：①肥厚梗阻性心肌病禁用；
②多巴酚丁胺的药理作用有明显的个体差 异，治疗应从小剂量开始，避免剂量过大 致心率增快、血压升高、诱发心律失常、 加重心肌缺血；③多巴胺与多巴酚丁胺合 用有协同作用；④本品不能与碱性药物混 合使用。
按额抬颏法
抬举下颌法
2、正压通气（B）：
口对口或口对鼻人工呼吸。吹气要求快而深； 每次吹气量约为700~1000ml，吹气量大于1200 ml可造成胃充气；如果一个人进行心肺复苏， 则在连续胸外按压30次后，吹气2口，即30：2。 如果两个人进行复苏，按压和吹气的比例仍是 30：2，吹气时另一人暂停按压胸部。有脉搏 无呼吸者，应每5s吹气1口；应马上争取气管内 插管。
4、胺碘酮（amiodarone） 对于电击后难治性 室性心动过速和心室颤动，首先胺碘酮。初 始剂量300 mg，稀释于20~30ml生理盐水中静 注，复发顽固性室速/室颤可重复注射150 mg。 随后以1mg/min持续静脉滴注6 h，6 h后减为 0.5mg/min静滴维持共24 h，总量不宜超过 2000 mg。
6．多巴酚丁胺（dobutamine）
小剂量时0.5 µg /( kg•Min)即可 有效，临床常以20~40mg加入5%葡 萄糖或生理盐水250ml中，以2~10 µg /( kg • Min)的速度静滴，依 临床反应调整剂量。
注意事项：①肥厚梗阻性心肌病禁用；
②多巴酚丁胺的药理作用有明显的个体差 异，治疗应从小剂量开始，避免剂量过大 致心率增快、血压升高、诱发心律失常、 加重心肌缺血；③多巴胺与多巴酚丁胺合 用有协同作用；④本品不能与碱性药物混 合使用。
按额抬颏法
抬举下颌法
2、正压通气（B）：
口对口或口对鼻人工呼吸。吹气要求快而深； 每次吹气量约为700~1000ml，吹气量大于1200 ml可造成胃充气；如果一个人进行心肺复苏， 则在连续胸外按压30次后，吹气2口，即30：2。 如果两个人进行复苏，按压和吹气的比例仍是 30：2，吹气时另一人暂停按压胸部。有脉搏 无呼吸者，应每5s吹气1口；应马上争取气管内 插管。
《心肺脑复苏》课件
结论
1 心肺脑复苏的意义
心肺脑复苏是一项关键的急救措施，可以挽 救许多生命，为病人争取更多时间接受进一 步治疗。
2 未来展望
随着医疗技术的不断进步，心肺脑复苏的成 功率将会进一步提高，为更多人带来希望。
4
重要的药物治疗
根据病情需要，使用关键的药物进行治疗，以帮助恢复病人的循环功能。
心肺脑复苏的注意事项
病人的情况评估
在进行心肺脑复苏前，要评估病人的病情以确定最适合的急救方法。
风险评估
心肺脑复苏可能涉及一些风险，如骨折、内出血等，要权衡风险与益处。
心肺脑复苏的困难和失败
心肺脑复苏可能会面临一些困难和失败，需要及时调整方法或转交给专业团队。
《心肺脑复苏》PPT课件
# 心肺脑复苏 ## 简介 本PPT将会介绍什么是心肺脑复苏，以及如何进行心肺脑复苏。
什么是心肺脑复苏
1 定义
2 目的
3 原则
心肺脑复苏是指通过急救 措施恢复病人心跳和呼吸 的过程，以增加生存机会。
心肺脑复苏的目的是在病 人出现心跳骤停或苏的原则包括早 期识别和处理心脏骤停、 提供高质量的心肺复苏、 及时使用除颤器等。
心肺脑复苏的过程
1
呼吸道开放
确保病人的呼吸道畅通，包括清除阻塞物和保持好气道通畅。
2
人工呼吸
如果病人没有进行正常呼吸，进行人工呼吸，维持足够的氧气供应。
3
心脏按压和电击除颤
进行胸外按压和电击除颤，恢复病人的心脏功能。
心肺复苏的讲课稿模板
心肺复苏的讲课稿模板一、开场白尊敬的同学们，今天我们将学习一项至关重要的急救技能——心肺复苏（CPR）。
这项技能在紧急情况下可以挽救生命。
请大家认真听讲，并积极参与实践操作。
二、心肺复苏的重要性1. 心脏停跳的后果：心脏一旦停止跳动，血液循环中断，重要器官如大脑将迅速缺氧，导致不可逆的损害。
2. CPR的作用：心肺复苏可以在等待专业医疗救援到来之前，暂时维持血液循环和呼吸，为患者争取宝贵的生存机会。
三、CPR的基本原则1. 快速反应：在确认患者无意识、无呼吸或仅有异常呼吸后，立即开始CPR。
2. 正确的手法：确保使用正确的按压位置和力度，以有效促进血液循环。
四、CPR的操作步骤1. 安全评估：确保现场安全，避免在危险环境中进行CPR。
2. 判断意识：轻拍患者肩膀，大声询问以判断其意识状态。
3. 呼叫求助：如果患者无反应，立即呼叫紧急服务，并寻求周围人的帮助。
4. 开放气道：将患者头部轻微后仰，检查并清除口腔异物。
5. 人工呼吸：进行两次人工呼吸，每次持续约1秒。
6. 胸外按压：将患者平躺，双手叠放于患者胸骨下半部，以每分钟100-120次的频率进行按压，按压深度为成人5-6厘米。
7. 循环操作：进行30次胸外按压后，再次进行两次人工呼吸，如此循环。
五、成人、儿童与婴儿CPR的区别1. 成人CPR：适用于体重超过50公斤的个体。
2. 儿童CPR：适用于体重在25-50公斤之间的个体，按压深度为胸部前后径的1/3。
3. 婴儿CPR：适用于体重小于25公斤的婴儿，使用两个手指进行按压。
六、CPR的终止条件1. 专业医疗人员到达：当专业医疗人员到达现场时，应将患者交接给专业人员。
2. 患者恢复意识：如果患者恢复意识和自主呼吸，可以停止CPR。
3. 现场环境危险：如果现场环境变得危险，应停止CPR并寻求安全。
七、CPR的注意事项1. 避免过度按压：过度按压可能导致肋骨骨折或其他伤害。
2. 保持冷静：在进行CPR时，保持冷静，遵循正确的步骤。
心肺脑复苏知识讲义.ppt
采取的一系列措施即为心肺脑复 苏。
0306
2
一、心搏停止的诊断标准：
心搏停止的发生，原因很多，不只限于发生在
医院内，在任何场合下都可能发生。这就需要
简单易懂的诊断标准，以便及时地不失时机地
对病人施行复苏术。
１、主要诊断标准：突发意识丧失，大血管
搏
动
消
失
。
２、辅助诊断标准：瞳孔散大，呼吸叹息样
或全停，皮肤、粘膜紫绀或苍白。
0306
12
⑴病人应仰卧于硬板之上。 ⑵对成人，采用双手压迫法。操作者以一手掌根 部按住病人胸骨中线下半段（剑突根部上2横指 以上），另一手压在该手手背上，肘关节伸直， 依靠体重和肩部力量，有节奏地将胸骨下段向脊 柱压迫使和其相连的肋软骨下陷4cm左右，以间 接挤压心脏，然后立即放松，使胸骨复位，心脏 舒张。小儿患者采用方法应依年龄大小，或用单 手法，用指压法。
0306
10
人工呼吸有效的表现：
吹 气 时 胸 廓 上 抬 ， 在 有 效 心 脏
按压或有自主心跳情况下，数
分钟后即可见皮色转红，心跳
加
强
。
0306
11
Ｃ（Circulation)建立有效人工循环。
目前特别强调胸外心脏挤压。这是我国王源昶1957年首 次报告的。国外一直认为是1960年由Kouwenhoven氏首 创。较一致的操作方法是：
0306
9
具体做法：
患者仰卧，头略后仰或将其肩下略为垫高。如为口对鼻吹气，则 在吹气时闭紧口唇，防止漏气。吹气量可按10～15ml/kg计算， 频率12次／分左右。吹气者每次吹气前要深吸气，以增加吹出气 含氧浓度（正常时呼出气氧浓度仅16%左右）。如为口对口吹气， 则吹气时要将患者鼻翼闭合。新生儿则可对口鼻同时吹气。若2 人合作，为了便于配合，可以默念口诀：1.2.3.4.吹，2.2.3.4. 吹......。若单人操作，对成人则先吹气2次，接着胸外心脏按 压15次。对小儿则吹气1次,接着胸外心脏按压4次.如果有相应设 备条件，在气管插管或放置口咽通气道，“Ｓ”形（带单向活瓣） 口咽通气道，食道阻闭管等之后再吹气更有效。也可接上简易呼 吸器或人工呼吸机。
0306
2
一、心搏停止的诊断标准：
心搏停止的发生，原因很多，不只限于发生在
医院内，在任何场合下都可能发生。这就需要
简单易懂的诊断标准，以便及时地不失时机地
对病人施行复苏术。
１、主要诊断标准：突发意识丧失，大血管
搏
动
消
失
。
２、辅助诊断标准：瞳孔散大，呼吸叹息样
或全停，皮肤、粘膜紫绀或苍白。
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12
⑴病人应仰卧于硬板之上。 ⑵对成人，采用双手压迫法。操作者以一手掌根 部按住病人胸骨中线下半段（剑突根部上2横指 以上），另一手压在该手手背上，肘关节伸直， 依靠体重和肩部力量，有节奏地将胸骨下段向脊 柱压迫使和其相连的肋软骨下陷4cm左右，以间 接挤压心脏，然后立即放松，使胸骨复位，心脏 舒张。小儿患者采用方法应依年龄大小，或用单 手法，用指压法。
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人工呼吸有效的表现：
吹 气 时 胸 廓 上 抬 ， 在 有 效 心 脏
按压或有自主心跳情况下，数
分钟后即可见皮色转红，心跳
加
强
。
0306
11
Ｃ（Circulation)建立有效人工循环。
目前特别强调胸外心脏挤压。这是我国王源昶1957年首 次报告的。国外一直认为是1960年由Kouwenhoven氏首 创。较一致的操作方法是：
0306
9
具体做法：
患者仰卧，头略后仰或将其肩下略为垫高。如为口对鼻吹气，则 在吹气时闭紧口唇，防止漏气。吹气量可按10～15ml/kg计算， 频率12次／分左右。吹气者每次吹气前要深吸气，以增加吹出气 含氧浓度（正常时呼出气氧浓度仅16%左右）。如为口对口吹气， 则吹气时要将患者鼻翼闭合。新生儿则可对口鼻同时吹气。若2 人合作，为了便于配合，可以默念口诀：1.2.3.4.吹，2.2.3.4. 吹......。若单人操作，对成人则先吹气2次，接着胸外心脏按 压15次。对小儿则吹气1次,接着胸外心脏按压4次.如果有相应设 备条件，在气管插管或放置口咽通气道，“Ｓ”形（带单向活瓣） 口咽通气道，食道阻闭管等之后再吹气更有效。也可接上简易呼 吸器或人工呼吸机。
心肺脑复苏PPT课件
家属支持
鼓励家属参与患者的心理康复过程，提供情感支 持和理解，共同促进患者的心理健康。
06
总结回顾与展望未
来
关键知识点总结回顾
心肺脑复苏基本概念及重要性：心肺 脑复苏是指在心跳、呼吸停止或意识 丧失等紧急情况下，通过一系列急救 措施，恢复患者自主循环和呼吸功能 ，保护神经系统功能，最终挽救患者 生命的过程。它是急诊医学领域的重 要组成部分，对于提高患者生存率和 生活质量具有重要意义。
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
心理康复辅导方法
1 2 3
心理评估
对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。
心理干预
根据评估结果，采用适当的心理干预措施，如认 知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等不良情绪。
05
并发症预防与处理
策略
肺部感染防控措施
严格无菌操作
在复苏过程中，医护人员需遵循 无菌操作原则，减少外源性感染
的风险。
定期消毒
对复苏室、呼吸机、吸痰器等设 备进行定期消毒，确保环境清洁
。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率
。
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
脑功能评估
根据患者意识状态、瞳孔 反应、肢体活动等情况综 合评估脑功能恢复情况。
影像学评估
通过头颅CT或MRI等影像 学检查，可以了解患者脑 部结构和病变情况，为治 疗提供指导。
04
鼓励家属参与患者的心理康复过程，提供情感支 持和理解，共同促进患者的心理健康。
06
总结回顾与展望未
来
关键知识点总结回顾
心肺脑复苏基本概念及重要性：心肺 脑复苏是指在心跳、呼吸停止或意识 丧失等紧急情况下，通过一系列急救 措施，恢复患者自主循环和呼吸功能 ，保护神经系统功能，最终挽救患者 生命的过程。它是急诊医学领域的重 要组成部分，对于提高患者生存率和 生活质量具有重要意义。
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
心理康复辅导方法
1 2 3
心理评估
对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。
心理干预
根据评估结果，采用适当的心理干预措施，如认 知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等不良情绪。
05
并发症预防与处理
策略
肺部感染防控措施
严格无菌操作
在复苏过程中，医护人员需遵循 无菌操作原则，减少外源性感染
的风险。
定期消毒
对复苏室、呼吸机、吸痰器等设 备进行定期消毒，确保环境清洁
。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率
。
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
脑功能评估
根据患者意识状态、瞳孔 反应、肢体活动等情况综 合评估脑功能恢复情况。
影像学评估
通过头颅CT或MRI等影像 学检查，可以了解患者脑 部结构和病变情况，为治 疗提供指导。
04
《心肺脑复苏讲义》课件
救治能力。
模拟训练与实战演练
03
通过模拟训练和实战演练，提高团队应对突发事件的反应速度
和救治水平。
提高心肺脑复苏的成功率
优化急救流程
简化急救流程，缩短救治时间，提高心肺脑复苏的成功率。
创新药物与治疗手段
研发新型药物和治疗手段，提高心肺脑复苏的有效性和安全性。
数据分析与临床研究
加强数据分析与临床研究，为心肺脑复苏提供科学依据和指导。
技能考核
评估学员在实际操作中的技能水平 ，确保学员能够熟练掌握心肺脑复 苏技能。
反馈调查
对学员进行反馈调查，了解培训过 程中的不足之处和改进建议，为后 续培训提供参考。
06
心肺脑复苏的未来展望
新技术与方法的应用
人工智能与机器学习
利用AI技术辅助诊断和治疗，提高心肺脑复苏的准确性和效率。
基因编辑与细胞治疗
减少损伤
在心脏骤停后，脑部和其他器官会迅 速出现缺血、缺氧性损伤。及时进行 心肺脑复苏可以减少这种损伤，降低 后遗症的风险。
心肺脑复苏的历史与发展
历史回顾
心肺脑复苏技术自20世纪60年代 开始发展，经历了多个阶段，包 括人工呼吸、胸外按压、除颤等
技术的发明和应用。
技术进步
随着医学技术的不断进步，心肺 脑复苏技术也在不断改进和完善 ，如新型除颤设备、复苏药物等
05
心肺脑复苏的培训与教育
培训目标与内容
培训目标
提高学员对心肺脑复苏的认识和技能，使其能够在紧急情况下正确、迅速地实施心肺脑复苏，挽救生 命。
培训内容
心肺脑复苏的基本概念、原理、操作流程、注意事项等，以及心肺脑复苏过程中的心理支持、急救药 物的合理使用等。
培训方法与技巧
心肺脑复苏ppt课件
使用AED前需要先确认患者是否需要 除颤，然后按照设备的指示进行操作。
03 脑复苏技术
CHAPTER
低温治疗
总结词
降低脑代谢率，减少脑组织损伤
总结词
改善神经功能预后
详细描述
低温治疗通过降低体温，减缓脑细胞代谢速度， 减少脑组织对氧和葡萄糖的需求，从而降低脑组 织的氧化应激和炎症反应，减轻脑水肿和脑组织 损伤。
心肺复苏的步骤
01
02
03
C（胸外按压）
在心脏骤停的情况下，立 即进行胸外按压，以维持 血液循环，保证重要器官 的供血。
A（开放气道）
在心脏骤停时，患者可能 会出现气道梗阻，因此需 要开放气道，保证呼吸通 畅。
B（人工呼吸）
人工呼吸是为了维持患者 的氧气供应，通过口对口 或口对鼻的方式将氧气吹 入患者肺部。
03 总结词
抗凝治疗，预防血栓形成
04
详细描述
脑复苏过程中，由于患者长时间 卧床和血管内皮损伤等原因，容 易形成血栓。抗凝治疗可以预防 血栓形成，改善脑血流灌注，减 轻脑组织损伤。常用的抗凝药物 包括肝素、低分子量肝素等。
高压氧治改善脑组织 缺氧
高压氧治疗可以提高血氧分 压，增加组织氧储备，改善 脑组织缺氧状态，从而减轻 脑水肿和脑组织损伤。研究 表明，高压氧治疗可以显著 提高脑复苏的成功率，减少 后遗症的发生。
模拟演练
利用模拟人等教具进行实际操 作演练，让学员亲身体验心肺 脑复苏的过程，提高操作熟练 度。
视频教学
通过观看心肺脑复苏操作的教 学视频，使学员更直观地了解 正确的操作方法和步骤。
互动讨论
鼓励学员之间进行交流和讨论 ，分享学习心得和操作经验，
提高培训效果。
心肺脑复苏课件
03 适用于心源性猝死、呼吸衰竭 等疾病导致的心跳呼吸骤停
04 适用于新生儿、儿童、成人等 不同年龄段的人群
心肺脑复苏的基本原理
01
心肺复苏的目的是恢复心脏和呼 吸功能，以维持生命体征
03
胸外按压的目的是通过挤压心脏， 使血液流动，维持重要器官的供 血
02
心肺复苏的基本原理是通过胸外 按压和人工呼吸，使心脏和大脑 获得足够的氧气和血液
04
人工呼吸的目的是通过人工呼吸， 使氧气进入肺部，维持重要器官 的供氧
心肺脑复苏操作步骤
判断意识
✓ 检查患者呼吸和心跳：观
✓ 呼叫患者：轻拍患者肩膀，
察患者胸部是否有起伏，
大声呼叫患者姓名，观察
触摸颈动脉是否有搏动
患者是否有反应
12
34
✓ 检查瞳孔：观察患者瞳
✓ 判断呼吸和心跳停止：如
孔是否放大，是否有对
预后
03
降低并发症： 及时、正确的 心肺脑复苏可 以降低患者出 现脑损伤、心 功能不全等并
发症的风险
04
普及急救知识： 心肺脑复苏的 普及可以增强 公众的急救意 识和技能，提 高社会整体急
救水平
心肺脑复苏的适用范围
适用于心跳呼吸骤停的患者
01
02 适用于溺水、电击、中毒等意 外事故导致的心跳呼吸骤停
02
检查呼吸和脉搏：检查患者 呼吸和脉搏，判断是否需要 进行心肺脑复苏
04
正确按压：正确按压患者胸 部，确保按压深度和频率达 到标准
06
持续观察：持续观察患者情 况，判断复苏效果并及时调 整操作
操作禁忌
不能随意按压胸 部，以免造成二
次伤害
不能随意使用药 物，以免造成药
04 适用于新生儿、儿童、成人等 不同年龄段的人群
心肺脑复苏的基本原理
01
心肺复苏的目的是恢复心脏和呼 吸功能，以维持生命体征
03
胸外按压的目的是通过挤压心脏， 使血液流动，维持重要器官的供 血
02
心肺复苏的基本原理是通过胸外 按压和人工呼吸，使心脏和大脑 获得足够的氧气和血液
04
人工呼吸的目的是通过人工呼吸， 使氧气进入肺部，维持重要器官 的供氧
心肺脑复苏操作步骤
判断意识
✓ 检查患者呼吸和心跳：观
✓ 呼叫患者：轻拍患者肩膀，
察患者胸部是否有起伏，
大声呼叫患者姓名，观察
触摸颈动脉是否有搏动
患者是否有反应
12
34
✓ 检查瞳孔：观察患者瞳
✓ 判断呼吸和心跳停止：如
孔是否放大，是否有对
预后
03
降低并发症： 及时、正确的 心肺脑复苏可 以降低患者出 现脑损伤、心 功能不全等并
发症的风险
04
普及急救知识： 心肺脑复苏的 普及可以增强 公众的急救意 识和技能，提 高社会整体急
救水平
心肺脑复苏的适用范围
适用于心跳呼吸骤停的患者
01
02 适用于溺水、电击、中毒等意 外事故导致的心跳呼吸骤停
02
检查呼吸和脉搏：检查患者 呼吸和脉搏，判断是否需要 进行心肺脑复苏
04
正确按压：正确按压患者胸 部，确保按压深度和频率达 到标准
06
持续观察：持续观察患者情 况，判断复苏效果并及时调 整操作
操作禁忌
不能随意按压胸 部，以免造成二
次伤害
不能随意使用药 物，以免造成药
心肺脑复苏讲课课件
• 开胸心脏按压
Circulation(建立人工循环） • 胸外心脏按压
• 开胸心脏按压
胸外心脏按压
• 部位与动作
病人平卧，背部垫一木板 按压点：两乳连线与胸骨交叉点 或胸骨上2/3与下1/3的交接处 一手掌跟部置于按压点， 另一手掌覆于前者之上 垂直向胸骨加压，使胸骨 下陷1/3~1/2，约4～5厘米深 每次按压后让胸廓彻底恢复， 保证冠脉和脑灌注
• Circulation
心肺脑复苏的步骤
基础生命支持 • Airway（开放气道） • Breathing
• Circulation
Airway (开放气道）
• 头后仰（颈椎损伤者慎！） • 抬下颌 • 清除气道异物
心肺脑复苏的步骤
基础生命支持 • Airway • Breathing
（进行人工呼吸）
高级生命支持
• Drugs
• ECG • Fibrillation treatment
心肺脑复苏的步骤
高级生命支持 • Drugs（药物治疗） • ECG • Fibrillation treatment
Drugs(药物治疗）
• 用药目的 激发心脏复跳并增强心肌收缩力 防治心律失常 纠正急性酸中毒 补充血容量和电解质 防治脑水肿
• 部位 胸骨右缘第二肋间隙 左胸壁心尖部
Fibrillation treatment(电除颤）
• 电能 成人：单相除颤仪360J， 双相除颤仪120～200J 儿童( ≥8岁 ) 第一次:2J／kg 第二次及以后:4J / kg
胸外心脏按压
• 成人、婴儿和儿童 频率100次／分 单人或成人双人复苏：心脏按压30次， 人工呼吸2次（30：2 ） 婴儿或儿童双人复苏： 15：2
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1、徒手人工呼吸： 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 两人：5比1（5次胸外按压1次呼吸） 单人：15比2
口对口人工呼吸
每首 次次 吹连 2 续 秒吹 钟入 。 3 ~ 4 次 ，
2、机械人工呼吸：气管插管、气 囊、呼吸机
有条件者宜早期行气管内插管加压呼吸
或应用呼吸机
心脏按压
初期复苏时建立有效的人工循环对病人的预 后产生显著影响，借助于在胸骨上施加压力使心 脏的容积改变，从而推动血液循环的方法，有效 的心脏挤压能维持心脏的充盈和搏出，可能诱发 心脏的自律搏动，并可能使重要器官(脑)在较长 时间内不致发生不可逆的改变，正确操作时，动 脉压可达10.7kPa(80mmHg)，可以防止脑细胞的 不可逆损害。立通气 除颤与复律 建立静脉通路
除颤与复律
胸外除颤：
电极板上涂布导电膏，贴在病人右锁骨下胸骨旁及左乳头 或左侧腋前线第4、5肋间处 除颤器充电，操作者勿接触病人，迅速放电 最新除颤法为放电3次：第1次用200J；第2次用300J；第3 次用360J，最大不得400J。婴儿、幼儿可用4J／kg除颤
按压频率80~100次／min，按压与放松时间比为1：1。
开胸心脏按压
胸外按压10分钟，无效者立即从第4-5肋间开胸按压，
胸外按压部位： 胸骨下段胸外心脏挤压定位：胸骨中下1/3交界处
胸外心脏挤压：定位
胸外心脏挤 压的定位要 迅速准确
操作步骤——胸外心脏挤压
操作步骤——胸外心脏挤压
后 压注 手 ，意 不 下： 离 压凭 开 3 自 胸 身 廓 5 重 。 量 。垂 放直 松下 ~ CM
维持有效的循环，维持有效呼吸，防治脑缺氧和脑水肿 （脑复苏）
确保呼吸道通畅(Airway Control)
打开气道的三步手法：
头后仰、张口、托下颌。 清除气道。 颈部损伤者中度头后仰，禁止头旋转。
比较正常与窒息气道
打开气道的三步手法
口头 、后 托仰 下、 颌张
人工呼吸
判断有无呼吸：时间不超过10秒钟
操作步骤——胸外心脏挤压
新生儿胸外 按压手法 环抱法胸外 按压
操作步骤——胸外心脏挤压
婴幼儿按 压手法
操作步骤——胸外心脏挤压
婴幼儿按压 手法
按压方法：仰卧，背垫木板，按压期/非按压期(1：1)
成人 儿童 婴幼儿
深度
频率(次／分) 按压 部位
3-5cm
80-100 双手 胸骨下段
3cm
心脏性猝死病因分布
1 0 6 例S C D 病因 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 例数
病因
1 冠心病，2 心肌炎， 3 心肌病， 4 动脉瘤， 5 先心病 6 克山病， 7 心肌萎缩，8 轻微病变
老年人心脏性猝死的主要原因：
冠心病
心搏骤停后机体的改变
心跳呼吸骤停的心电图表现
心电静止
电机械分离 室颤
心脏骤停的病因
心脏性猝死：冠心病、心肌梗死导致的射血 分数降低是主要死亡原因；致命性心律失常 （室性等）；各种心肌病（心肌肥厚、心肌 扩张、纤维化、浸润性病变、炎症）；窦房 结病变、长QT间期综合征等。 非心源性心脏骤停：意外事故，自然灾害， 中毒麻醉手术意外，胆心反射，药物等。
100 单手 胸骨下段
2cm
>100 2手指或大拇指 乳头连线与胸骨 交界下1cm部位
每四个循环为一个周期，观察按压效果。
防止肋骨骨折，肝破裂，肺刺伤，出血等并发症， 老年人更要注意。
人工呼吸 单人 2 心脏按压 15 人工呼吸 2
双人
1
5
1
操作步骤——人工呼吸和心脏按压必须配合
进一步生命支持(advanced life support， ALS）
开胸心脏直接除颤
只需2.5~20J的电流，注意电极与心肌接触要良好，并灌满 生理盐水，严防心肌烧伤。成人用13cm直径电极板；婴 儿用4.5cm直径电极板，较大儿童用8cm电极板，放电时 要对心壁施加压力
食道导管除颤/起搏（临时起搏与永久起搏）
心搏骤停10~15秒钟，病人意识丧失。 心搏骤停20秒钟，脑电活动呈等电位线。 心搏骤停30~60秒钟后，呼吸停止。 心搏骤停60秒钟后，瞳孔散大。 心搏骤停4 ~5/6分钟后，不可逆脑损伤
临床表现
先兆：猝死前数分钟或数天有胸痛、气促、疲 乏、心悸等，也可无先兆。 严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕、 心律、心率异常。 心音消失，突然意识丧失、抽搐、呼吸异常直 至停止、皮肤苍白或发绀、瞳孔散大、二便失 禁、血压测不出。心电图表现：心脏停搏、心 室纤颤或电-机械分离。
心脏骤停与心脏性猝死
心肺脑复苏
概述
心脏骤停是指心脏射血功能的突然中止。
心脏性猝死是指急性症状发作1小时内发生的 以意识骤然丧失为特征的、因心脏原因所引 起的意外死亡。
心脏骤停是心脏性猝死的直接原因。 抢救措施：心肺脑复苏，规范的复苏程序包 括三个阶段和9个步骤。
心脏骤停的类型
在心电图上，心脏骤停分为
是心脏和脑)的血液灌流和供氧 A.保持气道通畅Airway B.人工呼吸Breath C.胸外心脏按 压Circulation
高级心肺复苏或进一步生命支持
(advanced life support，ALS) 纠正低氧血症 除颤和复律 药物
后期复苏处理 (prolonged life support，PLS)
心脏骤停的诊断
主要诊断标准：突发意识丧失，伴 大动脉波动（颈动脉、股动脉）消 失，特别是心音消失。 无意识、无呼吸、大动脉波动消 失、心音消失、面色苍白。
现场呼救
心肺脑复苏的具体措施
初级复苏处理或基础生命活动支持 (basic life support，BLS)迅速有效地恢复生命器官(特别
心室颤动(ventricular fibrillation) 心室停顿（ECG表现为直线或仅有心房波） 心电机械分离（无脉性电活动）（ECG虽有宽而 畸形、频率较慢、较为完整的QRS波群，但不产 生有效的心肌机械性收缩） 心跳停止类型与1年存活率有关 心室颤动1年存活率26% 心室停顿14.1% 心电机械分离4.2% 室速0%
口对口人工呼吸
每首 次次 吹连 2 续 秒吹 钟入 。 3 ~ 4 次 ，
2、机械人工呼吸：气管插管、气 囊、呼吸机
有条件者宜早期行气管内插管加压呼吸
或应用呼吸机
心脏按压
初期复苏时建立有效的人工循环对病人的预 后产生显著影响，借助于在胸骨上施加压力使心 脏的容积改变，从而推动血液循环的方法，有效 的心脏挤压能维持心脏的充盈和搏出，可能诱发 心脏的自律搏动，并可能使重要器官(脑)在较长 时间内不致发生不可逆的改变，正确操作时，动 脉压可达10.7kPa(80mmHg)，可以防止脑细胞的 不可逆损害。立通气 除颤与复律 建立静脉通路
除颤与复律
胸外除颤：
电极板上涂布导电膏，贴在病人右锁骨下胸骨旁及左乳头 或左侧腋前线第4、5肋间处 除颤器充电，操作者勿接触病人，迅速放电 最新除颤法为放电3次：第1次用200J；第2次用300J；第3 次用360J，最大不得400J。婴儿、幼儿可用4J／kg除颤
按压频率80~100次／min，按压与放松时间比为1：1。
开胸心脏按压
胸外按压10分钟，无效者立即从第4-5肋间开胸按压，
胸外按压部位： 胸骨下段胸外心脏挤压定位：胸骨中下1/3交界处
胸外心脏挤压：定位
胸外心脏挤 压的定位要 迅速准确
操作步骤——胸外心脏挤压
操作步骤——胸外心脏挤压
后 压注 手 ，意 不 下： 离 压凭 开 3 自 胸 身 廓 5 重 。 量 。垂 放直 松下 ~ CM
维持有效的循环，维持有效呼吸，防治脑缺氧和脑水肿 （脑复苏）
确保呼吸道通畅(Airway Control)
打开气道的三步手法：
头后仰、张口、托下颌。 清除气道。 颈部损伤者中度头后仰，禁止头旋转。
比较正常与窒息气道
打开气道的三步手法
口头 、后 托仰 下、 颌张
人工呼吸
判断有无呼吸：时间不超过10秒钟
操作步骤——胸外心脏挤压
新生儿胸外 按压手法 环抱法胸外 按压
操作步骤——胸外心脏挤压
婴幼儿按 压手法
操作步骤——胸外心脏挤压
婴幼儿按压 手法
按压方法：仰卧，背垫木板，按压期/非按压期(1：1)
成人 儿童 婴幼儿
深度
频率(次／分) 按压 部位
3-5cm
80-100 双手 胸骨下段
3cm
心脏性猝死病因分布
1 0 6 例S C D 病因 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 例数
病因
1 冠心病，2 心肌炎， 3 心肌病， 4 动脉瘤， 5 先心病 6 克山病， 7 心肌萎缩，8 轻微病变
老年人心脏性猝死的主要原因：
冠心病
心搏骤停后机体的改变
心跳呼吸骤停的心电图表现
心电静止
电机械分离 室颤
心脏骤停的病因
心脏性猝死：冠心病、心肌梗死导致的射血 分数降低是主要死亡原因；致命性心律失常 （室性等）；各种心肌病（心肌肥厚、心肌 扩张、纤维化、浸润性病变、炎症）；窦房 结病变、长QT间期综合征等。 非心源性心脏骤停：意外事故，自然灾害， 中毒麻醉手术意外，胆心反射，药物等。
100 单手 胸骨下段
2cm
>100 2手指或大拇指 乳头连线与胸骨 交界下1cm部位
每四个循环为一个周期，观察按压效果。
防止肋骨骨折，肝破裂，肺刺伤，出血等并发症， 老年人更要注意。
人工呼吸 单人 2 心脏按压 15 人工呼吸 2
双人
1
5
1
操作步骤——人工呼吸和心脏按压必须配合
进一步生命支持(advanced life support， ALS）
开胸心脏直接除颤
只需2.5~20J的电流，注意电极与心肌接触要良好，并灌满 生理盐水，严防心肌烧伤。成人用13cm直径电极板；婴 儿用4.5cm直径电极板，较大儿童用8cm电极板，放电时 要对心壁施加压力
食道导管除颤/起搏（临时起搏与永久起搏）
心搏骤停10~15秒钟，病人意识丧失。 心搏骤停20秒钟，脑电活动呈等电位线。 心搏骤停30~60秒钟后，呼吸停止。 心搏骤停60秒钟后，瞳孔散大。 心搏骤停4 ~5/6分钟后，不可逆脑损伤
临床表现
先兆：猝死前数分钟或数天有胸痛、气促、疲 乏、心悸等，也可无先兆。 严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕、 心律、心率异常。 心音消失，突然意识丧失、抽搐、呼吸异常直 至停止、皮肤苍白或发绀、瞳孔散大、二便失 禁、血压测不出。心电图表现：心脏停搏、心 室纤颤或电-机械分离。
心脏骤停与心脏性猝死
心肺脑复苏
概述
心脏骤停是指心脏射血功能的突然中止。
心脏性猝死是指急性症状发作1小时内发生的 以意识骤然丧失为特征的、因心脏原因所引 起的意外死亡。
心脏骤停是心脏性猝死的直接原因。 抢救措施：心肺脑复苏，规范的复苏程序包 括三个阶段和9个步骤。
心脏骤停的类型
在心电图上，心脏骤停分为
是心脏和脑)的血液灌流和供氧 A.保持气道通畅Airway B.人工呼吸Breath C.胸外心脏按 压Circulation
高级心肺复苏或进一步生命支持
(advanced life support，ALS) 纠正低氧血症 除颤和复律 药物
后期复苏处理 (prolonged life support，PLS)
心脏骤停的诊断
主要诊断标准：突发意识丧失，伴 大动脉波动（颈动脉、股动脉）消 失，特别是心音消失。 无意识、无呼吸、大动脉波动消 失、心音消失、面色苍白。
现场呼救
心肺脑复苏的具体措施
初级复苏处理或基础生命活动支持 (basic life support，BLS)迅速有效地恢复生命器官(特别
心室颤动(ventricular fibrillation) 心室停顿（ECG表现为直线或仅有心房波） 心电机械分离（无脉性电活动）（ECG虽有宽而 畸形、频率较慢、较为完整的QRS波群，但不产 生有效的心肌机械性收缩） 心跳停止类型与1年存活率有关 心室颤动1年存活率26% 心室停顿14.1% 心电机械分离4.2% 室速0%