护理班基础护理护士工作流程及评价标准
基础护理技术操作要点及评分标准
作
前
准
备
（15）
1．护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
10
2．用物：超声雾化吸入器及其附件、冷蒸馏水、药物、一次性注射器、棉签、砂轮、0.5%碘伏、治疗巾或毛巾。
5
操
作
过
程
（65）
1.查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。
5
2．连接雾化器主件与附件，水槽内盛冷蒸馏水，至浮标浮起，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透明膜。
10.帮助病人取舒适卧位，整理床单元，再次核对,交待注意事项。报告操作完毕
10
操
作
后
（10）
1.整理用物（垃圾分类处置）
2.洗手，签字，做好输血记录。
10
理论
提问
（10）
1.输血反应有几种
5
2.输血的“三查八对”
5
总分
（100）
经口/鼻腔吸痰法（电动吸引器）操作要点及评分标准
项目
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序
分值
扣分
扣分原因
12
10.记录结果并告知患者
11.正确处理针头
12
操作后
（10）
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
10
理论
提问
（10）
1.血糖值的正常范围
5
2.血糖仪显示HL或LO时各表示什么？如何处理
5
总分（100）
除颤术操作考核评分标准
项目
操作程序
分值
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
（10）
护士准备：仪表端庄，着装整洁，洗手
10
理论提问
基础护理质量评价标准
医院等级评审中护理检查的要点目录护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高.应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命,对所在医院的领导负责,对全院的护士负责.第一部分：应检八要素如何接待、应对专家,对映象分起很大作用一、充实完善执业水平，随时有能力应检对全院护士进行三基及综合素质的培训,使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。
二、掌握最新的质检信息1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排(如最新卫生部文件的护理文件书写规范-表格化、简化）3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准,使之在了解掌握最新标准的状态下应检三、端正应检的态度1、通过检查发现问题,带来新信息，促进护理质量的持续改进2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用四、应检前的动员院外的各级检查，时间短,质检内容多，节奏快1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室,告知临床护士长、护士,使之具备充分的心理准备,并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查五、护理部主任的应检素质1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目3、在应检时,如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导六、临床护士长的应检素质在迎检中,护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么?1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面展示给检查专家3、如遇到有疑问或护士操作失误时,应冷静对待，在应检后将问题反馈给护理部主任，由其与专家沟通七、如何与检查专家沟通督检结果1、检查专家会在每项检查结束后，即刻将存在问题当面说明，应虚心记录2、检查结束，护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题,如检查专家没有时间或要在会上一并说明，应尊重检查专家，不要耽误时间，影响检查进度3、如有疑问在时间允许的情况下，可与之讨论，如时间不允许，可互留电话，以便事后指教八、应检后的总结1、应检的过程就是训练,也是提高护理质量的过程2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足.将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员3、以应检为契机,对成绩和问题进行梳理,以便总结经验,再次培训,避免同类问题不在下次应检出现，有利于医院的护理质量持续的改进总结后,及时召开护士长会，书写整改措施第二部分：考核项目医院评审标准1000分制（试行）第一部分医院中医特色优势基本准入标准第二部分医院管理运行评审标准一、医院管理（200分）二、医疗质量管理(380分)(含护理质量管理（40分））三、医疗安全（100分)四、医院服务（50分）五、医院绩效（70分）六、技术水平(200分）相关考核项目与护理有关（68分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章,诊疗、护理规范。
护理工作质量评价的目的、内容及过程【精选文档】
护理工作质量评价的目的、内容及过程一、护理质量评价的目的及内容（一）评价的目的与原则1.目的①可以衡量工作计划是否完成，衡量工作进展的程度和达到的水平。
②检查工作是否按预定的目标或方向进行。
③根据提供护理服务的数量、质量，评价护理工作需要满足病人的程度、未满足的原因及其影响的因素。
为管理者提高护理质量提供参考。
④评价指标和批准的确立是质量控制的主要形式和护理的指南。
⑤通过评价工作结果，可以肯定成绩，找出缺点和不足，并指出今后的努力方向。
也可通过比较，选择最佳方案，如选用新技术、新方法等。
⑥可检查护理人员工作中实际缺少的知识和技能，为护士继续教育提供方向和内容。
2.原则（1）评价应是实事求是的。
评价应建立在事实的基础上，将实际执行情况与原定的标准和要求进行比较。
这些标准必须是评价对象能够接受的，并是在实际工作中能够衡量的。
（2）对比要在双方的水平、等级相同的人员中进行，就是所定标准应适当，不可过高或过低。
过高的标准不是所有的护士都能达到的。
（二）护理质量评价的内容护理工作质量控制的对象主要包括护理工作的质量和护理人员的质量两个方面。
根据控制纠正措施作业环节不同的分类方法，控制内容包括：对护理工作的基础质量（属前馈控制，也可称背景或要素质量）、过程质量（属现场控制，也称环节质量）、结果质量（属反馈控制，也称终末质量）进行控制，对护理人员的素质质量（属前馈控制）、行为质量（属现场或环节控制）、结果质量（属反馈控制）进行控制。
1.护理人员质量评价定义：即对执行护理工作的人员进行定期的正式的评价，考察其完成护理工作的情况。
护士工作的任务和方式是样化的。
因此在评价中应从不同方面去进行。
如护士的积极性和创造性，完成任务所具备的基础知识，与其他人一起工作的协调能力等。
近年来，对护理服务的评价多注重护理人员的基本条件和素质、护理服务的效果、护理活动过程的质量等方面，或将几项结合起来进行综合评价。
（1）素质评价评价系统应重视人员的基本条件、基本素质、个人能力的评价。
基础护理质量评价标准
现场查看,一处不符合要求扣０.5分
负责护士对分管患者做到十知道。认真落实床头交接班，包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。
6
现场询问与查看，一处不符合要求扣1分
护士主动巡视病房,观察输液情况，及时换液。及时接应病友或陪人呼喊，主动征求意见,解决患者焦虑、疼痛、便秘、尿潴留等护理问题。
6
现场询问患者以上问题解决情况,一项未落实扣1分
患者个人卫生良好,两短(胡须、指甲短）,有特殊要求者除外、六洁(头发、五官、手足、会阴、肛门、皮肤清洁)、五到床头（热水、饮食、便器、药物、开水)。接触患者导线、电极等洁净,无脱落、扭曲、受压.
8
现场询问与查看,一人一项不符合要求扣1分
及时观察病情并做好记录，患者体位、输液速度与病情相符，各种管道通畅，标识清晰,倾倒引流物及时。留置针的使用符合要求，有时间标识;患者外出检查、治疗护理措施恰当。
1０
查看危重患者，一项不符合要求扣１分.
严密观察病情,发现患者病情危急时，立即通知医生,在紧急情况下,应当先行实施必要、正确的紧急救护，护理记录及时、真实。
８
查看危重患者的病历、询问相关医生、现场模拟,一人不符合要求扣２分,记录不符合要求扣0。5分/处.
危重患者生活不依赖陪人,有专人陪检。
８
Hale Waihona Puke 一人不符合要求扣1分１0现场查看，1人不符合要求扣1分
危
重
患
者
护
理40分
危重患者床旁根据具体情况配备必要的抢救用物，性能良好,使用方便。
4
查危重患者床旁抢救用物准备情况，不符合要求扣1分／人
落实口腔护理、压疮防治护理、气道护理、鼻饲流质护理及管路护理等,预防护理并发症和意外发生,体位符合病情，皮肤无损伤。意识障碍者安置护栏,必要时有肢体约束。
护理工作流程
护理工作流程护理工作是医疗过程中不可或缺的一环，它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
因此，建立科学、规范的护理工作流程显得尤为重要。
下面将从患者接诊、评估、制定护理计划、执行护理措施和评估护理效果等方面，介绍护理工作的具体流程。
首先，患者接诊是护理工作的第一步。
护士应当在患者来院时，及时进行接待并核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
同时，还要了解患者的主要症状和病史，以便后续的评估和护理计划制定。
接下来是评估工作。
护士需要对患者的身体状况进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、精神状态等方面。
通过评估，护士可以更全面地了解患者的病情，为制定后续护理计划提供依据。
在评估的基础上，护士需要制定护理计划。
根据患者的具体情况，护士要确定合理的护理目标，并制定相应的护理方案。
护理计划要具体、可操作，同时要考虑到患者的个人需求和特殊情况。
执行护理措施是护理工作的关键环节。
护士需要按照护理计划，有条不紊地进行各项护理工作，包括给药、翻身、换药、饮食等。
在执行护理措施时，护士要注意细节，确保操作规范，以免给患者带来不必要的伤害。
最后是评估护理效果。
护士需要对护理措施的效果进行及时的评估，包括患者的身体状况、症状的改善情况等。
如果发现护理效果不佳，护士要及时调整护理计划，以达到更好的护理效果。
总的来说，护理工作流程是一个系统工程，需要护士在工作中严格按照规范操作，确保护理工作的科学性和有效性。
只有建立科学的护理工作流程，才能更好地保障患者的生命安全和健康。
希望广大护士同仁能够认真对待护理工作流程，不断提高自身素质，为患者提供更优质的护理服务。
护理程序——护理实施与评价
护理程序——护理实施与评价(一)实施实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。
实施通常发生在护理计划之后，但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施，再书写完整的计划。
1.实施的步骤(1)准备：包括进一步熟悉和理解计划，分析实施所需要的护理知识和技术，预测可能发生的并发症及其预防措施，合理安排，科学运用时间、人力、物力。
(2)执行计划：在执行计划时，护理活动应与医疗密切配合，与医疗工作保持协调一致；要取得病人及家属的合作与支持，并在实施中进行健康教育，以满足其学习需要。
熟练运用各项护理技术，密切观察实施后病人的生理、心理状态，了解病人的反应及效果，有无新的问题出现，并及时收集相关资料，以便能迅速、正确地处理新出现的健康问题。
(3)记录：在实施中，护士要把各项护理活动的内容、时间、结果及病人的反应及时进行完整、准确的文字记录,称为护理记录或护理病程记录。
护理记录可以反映护理活动的全过程，利于了解病人的身心状况，反映护理效果，为护理评价做好准备。
2.实施方法(I)分管护士直接为病人提供护理。
(2)与其他医务人员之间合作完成护理措施。
(3)指导病人及家属共同参与护理。
(二)评价评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。
通过评价可以了解病人是否达到了预期的护理目标。
评价虽然是护理程序的最后一步，但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。
1.评价方式(1)护士进行自我评价。
(2)护士长、护理教师、护理专家的检查评定。
(3)护理查房。
2.评价内容(1)护理过程的评价：是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。
(2)护理效果的评价：是评价中最重要的方面，确定病人健康状况是否达到预期目标。
(3)评价目标实现程度：护理目标实现的程度一般分为：①目标完全实现；②目标部分实现；③目标未实现。
（4）评价步骤1）收集资料：收集病人各方面的资料进行分析。
2）判断护理效果：将病人的反应与预期目标比较，衡量目标实现情况。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前，首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面，以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时，护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等，确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况，进行相应的护理技术操作。
在操作过程中，
护士需要严格遵守操作规范，确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时，护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等，及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后，护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等，以提升工作效率和质量。
通过以上流程，护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制，为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时，评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高，为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
基础护理质量评价标准
3、有床头卡(1分),定位放置(1分),填写正确
4
小计
15
病人
1.病人卧位舒适
2
查现场,访问病人一处不符合扣相应分
2.晨晚间护理落实
4
3.特殊病人有安全措施
3
4.无护理并发症
3
5.病人“三短”、“六洁”落实
6
6.各种管道清洁通畅、妥善固定、定时更换（每项2分）
6
7、病人排泄物及呕吐物处理及时、正确
6
小计
30
护士
1.护士“七知道”（姓名、床号、诊断、治疗、饮食、护理等）
4
抽主管护士
2、指导病人进食(2分),观察进食情况(2分)
4
访问病人,查护理记录单,执行单
3、指导病人服药(3分),药物发送到床(2分)
5
4.健康教育和卫生宣教落实
6
5、能与病人有效沟通,了解病人病情及心理需要
6
6.床单元终末处理及时
基础护理质量评价标准
内容
项目
检查内容
分值
考核标准
入院护理
1、入院介绍制度落实(3分),有记录(2分)
5
访问病人,查护理记录单
2、接待病人热情主动,入院处置及时
5
访问病人
3.病人知道护士长、主管医生和护士
5
小计
15
床单元
1、病室内各项设施完好(3分),物品放置规范(2分)
5
查现场
2、床单元整洁(2分),被褥床单平整、干燥、无渣屑(2分),床下无杂物(1分),便器放置规范(1分)
3
7、指导病人正确采集标本
4
8、巡视病房、观察病情、报告医生、处理抢救“四及时”
护理评价标准及评价方法
护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一）基础护理合格率分值：100分标准值：95%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法：1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。
病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。
病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法（见表1）以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。
根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。
计算方法：基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二）危重患者护理质量分值：100分标准值：90%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
护理岗位职责及工作流程模板（共6篇）
护理岗位职责及工作流程模板（共6篇）第1篇：护理岗位职责及工作流程护理岗位职责及工作流程护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。
根据护理部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。
二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。
三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。
五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。
七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病区工作正常运行。
八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。
九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。
十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。
十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。
1 / 14护理岗位职责及工作流程责任护士岗位职责一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。
按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。
二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，8小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。
三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。
四、严格执行各项护理技术操作常规。
发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。
五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。
负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。
六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
护士岗位职责、标准及工作流程
护士岗位职责、标准及工作流程一、护士岗位职责1. 在护士长和护师的业务指导下，根据护理工作计划，承担和完成临床护理工作。
2. 认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，防止差错、事故的发生。
3. 做好基础护理和心理护理工作，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告。
4. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
5. 协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6. 参加护理教学和科研，指导实习护士和护理员、卫生员的工作。
7. 定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。
8. 办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9. 在护士长领导下，做好病房管理，消毒隔离，物资药品材料领取保管等工作。
二、护士工作标准1. 仪表端庄，着装规范，整洁得体，微笑服务，语言文明礼貌，工作态度好。
2. 遵守医院各项规章制度，不迟到、不早退、不串岗、不脱岗。
3. 严格执行查对制度，无差错事故发生。
4. 熟练掌握各项护理技术操作，动作轻巧、准确、熟练。
5. 认真执行医嘱，及时巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告。
6. 认真执行分级护理制度，按要求巡视病房，护理到位。
7. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
8. 做好病房管理，保持病房整洁、安静、舒适、安全。
9. 积极参加业务学习和培训，不断提高业务水平。
三、护士工作流程1. 岗前准备：按时到岗，更换工作服，整理仪表。
查看交班报告，了解病人病情及特殊需求。
准备所需物品，如药品、器械、敷料等。
2. 病人接待与评估：热情接待新入院病人，介绍医院环境和规章制度。
对病人进行初步评估，了解病情、需求及心理状况。
3. 护理执行与观察：根据医嘱和护理计划，执行各项护理工作。
密切观察病人病情变化，记录生命体征及护理情况。
及时处理病人的需求和问题，提供必要的帮助和安慰。
护士岗位职责、工作流程和工作标准
责任组长护士职责1.请陪伴，巡视病房，检查前一天手术病人的基础护理落实情况。
2.书面、床边交接班，了解病情,评估病人，及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。
3.晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等,II级护理病人协助完成,III级护理指导完成。
4.巡视病房,检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
5.接待新病人及转入病人，准备床单元，做好入院介绍及处置。
6.负责转科、转院及出院病人的指导工作，征求意见，护送出病区。
7.按要求书写病历。
8.保持病房环境安静、整齐、清洁。
中班职责1.清点物品。
2.书面、床边交接班,了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况.3.巡视病房，完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
4.遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。
5.负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育，按要求书写护理病历.6.评估病人，按分级护理要求完成基础护理，请陪客、按时熄灯,观察病人睡眠情况，保持病房环境安静、整齐、清洁。
7.测绘6pm、10pm体温。
8.核对次日晨抽血的化验单、检查单，分发标本容器，并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。
9.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。
10.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。
负责治疗室、换药室的空气消毒并登记，11.填写工作日志,整理前一日巡视卡，规范放置。
夜班职责1.清点物品.2.书面、床边交接班，与中班查对特殊病人(新、危、重、手术）医嘱执行处理情况。
3.遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。
4.按时巡视病房，密切观察病情变化及睡眠情况，及时处理。
5.负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育，按要求书写护理病历。
责任护士工作流程及评价标准
责任护士工作流程及评价标准责任护士是指在医疗机构内对一定数量病人或患者实行全面、持续、系统的护理工作，负责协调各项护理工作，维护病人的权益和安全。
为确保责任护士的工作质量和严格执行责任，需要制定工作流程和评价标准。
本文将围绕责任护士的工作流程和评价标准展开论述。
一、责任护士的工作流程1、接班作为责任护士，首先需要在每个工作日开始前，接替前一天的责任护士进行接班工作。
接班的具体工作如下：（1）核对病人情况，了解病情变化，掌握医嘱执行情况；（2）了解主任医师的医嘱、诊断和治疗计划；（3）与医生交流病人情况，向医生汇报病情变化，并与医生沟通病人护理计划。
2、病人评估责任护士需要对负责的每个病人进行评估工作，确保对病人的护理计划能够贯彻到底。
具体包括以下几点：（1）采集病人的生命体征数据，如血压、体温、脉搏、呼吸等值；（2）评估病人的疾病状况，包括病史、病程、临床表现、化验结果等；（3）评估病人的护理需求，针对不同的病情，设计个性化的护理计划；（4）评估病人的身心状况，包括情绪、精神状态等。
3、护理计划制定和实施根据病人的评估结果，制定合理的护理计划，并严格按照计划执行护理工作。
具体步骤如下：（1）制定病人的护理计划，包括基础护理、特殊护理和药物治疗；（2）护理记录，包括病人生命体征、医嘱执行及病情变化情况等；（3）监测医嘱执行情况及治疗效果，及时向医生反馈病情变化；（4）日常护理工作，如换药、更换导尿管等。
4、病人家属沟通责任护士需要定期与病人家属进行沟通，提供病人的情况反馈，解答家属的疑问，增加家属对病情和治疗的理解和信心。
二、责任护士的评价标准1、护理技能责任护士必须掌握基本的护理技能，如清洁病人的口腔、皮肤护理等，同时还需要掌握高级技能，如静脉注射、造口护理等。
评价标准包括：掌握技能的熟练程度、做事的速度、技术的准确性、有无疏漏等。
2、病人护理效果责任护士需要对医师的治疗计划进行贯彻，通过护理加速病人康复，提高生活质量，并及时总结和反馈效果。
护士4个人坐班流程
温馨小提示：本文主要介绍的是关于护士4个人坐班流程的文章，文章是由本店铺通过查阅资料，经过精心整理撰写而成。
文章的内容不一定符合大家的期望需求，还请各位根据自己的需求进行下载。
本文档下载后可以根据自己的实际情况进行任意改写，从而已达到各位的需求。
愿本篇护士4个人坐班流程能真实确切的帮助各位。
本店铺将会继续努力、改进、创新，给大家提供更加优质符合大家需求的文档。
感谢支持！(Thank you for downloading and checking it out!)护士4个人坐班流程一、护士坐班流程概述护士坐班是医院护理工作的重要组成部分，它对于确保患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
本文将从护士坐班的目的与意义以及基本要求两个方面进行阐述。
护士坐班的目的与意义护士坐班的目的是为了更好地满足患者在夜间和凌晨时间段的需求，提供及时、高质量的护理服务。
护士坐班可以有效降低患者在夜间和凌晨发生意外的风险，保障患者安全。
此外，护士坐班还有助于及时发现和处理患者病情变化，为患者提供紧急救治，提高医疗效果。
护士坐班的基本要求护士坐班的基本要求包括以下几点：（1）资质要求：坐班的护士应具备专业的护理知识和技能，具备良好的职业道德，遵守医疗法规和医院规章制度。
（2）班次安排：医院应合理制定护士坐班班次，确保每个班次都有足够的护士在岗。
同时，要保证护士的作息时间，避免疲劳工作。
（3）工作内容：护士坐班期间要密切观察患者病情，定时巡视病房，及时发现并处理患者问题。
此外，还要做好各项护理记录，确保病历资料的完整性。
（4）培训与考核：医院应定期对护士进行坐班相关知识的培训，提高护士的业务水平。
同时，要建立完善的考核制度，对护士的坐班工作进行评估，促进工作质量的不断提升。
（5）激励机制：医院应制定相应的激励措施，鼓励护士积极参与坐班工作。
对于表现优秀的护士，给予适当的奖励，提高护士的工作积极性和满意度。
总之，护士坐班是医院护理工作不可或缺的一部分。
基础护理质量控制与评价标准
护理质量控制与评价标准为提高临床护理基础质量，保证护理安全，实现以病人为中心的优质护理服务，特制定以下标准：一、医院护理管理基础质量（一）组织管理体系与职能1．根据医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。
其管理架构达到《规划纲要》的要求。
2．护士长的资质符合《规划纲要》要求，并经过管理岗位培训。
3．有健全的护士长岗位职责。
每年对科护士长、护士长岗位职责落实情况有考核记录。
4．护理组实行目标管理责任制，制定医院护理工作五年发展规划。
有年度工作计划和工作总结。
5．结合医院实际情况，制定护理工作制度、工作职责、工作流程、工作标准和各科疾病护理常规。
（二）人力资源管理1．各病房护士人力的配置符合《规划纲要》要求，以确保等级护理质量与患者安全的需要。
2．有护理人力资源调配应急方案，发生应急事件时，能及时调配到位。
3．各级各类护士的资质，各岗位的技术能力有明确要求。
责任护士、辅助护士、助理护士分工明确、分层次使用。
责任护士必须是护师以上职称或工作5年以上护士。
辅助护士必须是取得护士执业证的注册护士。
助理护士必须是护校毕业的专业人员。
4．建立和完善护士规范化培训制度，实施护士规范化培训。
5．定期开展三基理论与操作培训，护理组每年组织护士三基考试。
有培训计划与考核记录。
（三）护理质量评价1．设置有护理质量管理小组，分工明确，职责分明。
2．结合医院实际制定并落实护理质量控制与评价标准和持续改进方案，定期进行质量检查评价、分析讲评和整改通报等。
有记录可查。
3．护理组加强危重病人护理，建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
4．制定护理应急预案与处理程序，对重点部门、重点环节、重点人群进行重点管理。
5．建立与实施护理缺陷报告和管理制度。
6．建立健全护理安全管理制度，完善专项护理如管道脱落、病人跌倒、压疮等质量管理制度。
二、病室护理基础质量（一）病室设置、设施及环境要求：病床占用面积≥3m2/床，病床间距≥1m。
基础护理质量评价标准
科室:病人姓名:住院号：护理级别:级护理
项目
质量标准
分值
扣分标准
扣分
晨晚间
护理
1.整理床单位。床单、被套、枕套随脏随换.做到：床上无臭味、无渣屑、被褥无潮湿、床单无皱褶、无污渍.
2.对缺乏自理能力的病人做好洗脸、梳头、口腔护理、泡脚、会阴护理,保持面部清洁、头发整洁、口腔无异味、无感染、无溃烂、足部清洁。
3.协助一般病人洗脸、梳头、漱口、泡脚，达到清洁、无异味。
4.协助给不能自理的病人收送便器.
8
10
10
2
晨晚间护理不彻底、床上有臭味、渣屑、潮湿、皱褶、污渍一处扣0.5分/床
查看病人,头发、面部、口腔、足部一处不清洁扣0.4分，有并发症不得分
查看病人,头发、面部、口腔、足部一处不清洁扣0.4分,有异味扣1分
未及时倾倒大小便不得分
饮食
护理
1.协助患者进食。对治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。
2.及时记录进食时间、食物种类、量.
3.协助并指导患者按时服药。
2
1
2
未饮食指导扣1分；护士不知道特殊饮食不得分
记录不规范扣0。5分/处,未记录不得分
询问病人未指导服药扣0。5分
卧位
护理
1.协助患者翻身及有效咳嗽2小时/次，预防并发症，保持舒适卧位.
6
6
2
6
发现一人一处不符合扣1分
无安全措施不得分，未签告知书扣1分/人，发生跌倒、坠床、院内压疮不得分
有烫伤(冻伤）不得分
未及时巡视或更换液体扣0.5分/人;发现病情未及时报告扣2分；记录不及时扣1分，漏签名扣0.5分/处
宣教效果
护士履行告知义务。病人掌握治疗、休息、饮食、活动、药物、辅助检查项目及要求,对服Βιβλιοθήκη 满意.3.无长指甲.6
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理班基础护理护士工作流程及评价标准
时间工作流程评价标准
7:30～9:00
请陪护人员离开病房，参
加晨间护理
保持病房整洁，空
气新鲜，患者卧位舒适
9:00～12:00
完成患者的基础护理，如更
换吸氧管、吸痰管等。
协助患者进食午餐
患者保持“四无”
（无压疮、无坠床、无
护理并发症、无差错事
故）
患者按时、顺利就
餐
13:30～14:30
协助测量下午体温、脉
搏、呼吸、血压，并且记录
准确测量，异常情
况及时汇报
14:30～16:00 完成患者下午基础护理
准确测量，异常情况及时汇报
16:00～16:30
统计出入量，患者出院后
完成终末处置，铺备用
床
出入量统计准确，
终末消毒符合要求
16:30～17:45 完成晚间基础护理
协助患者进食晚餐
保持病房整洁、安
静、安全
患者顺利进餐
17:45～18:00 与小夜班交接班严格“八交”“八知
道”。