设备维修申请表
设备维修申请单 表格
申请日期： 年 月 日 编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时 分
故障处理等级
立刻处理□
停机后处理□
保养过程中处理□
其他情况□
故障现象
简要描述：
故障原因
操作失误□采购件质量问题□超期保养□工艺不合理□点检不到位□
巡检不到位□电气故障□润滑不及时□正常配件更换□其他□
处理方法
及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时T1
时 分
维修结束时间T2
时 分
维修时间（T=T2-T1）
时 分
验收依据
是否能正常使用
正常□不正常□
设备运行振动情况
正常□不正常□
精度有无达到要求
正常□不正常□
设备运行有无异声
正常□不正常□
相关运行参数有无达到标准
正常□不正常□
其他验收依据
验收结论
签名：
故障原因分析及结果评定
签名：
再发防止
及改善措施
设备名称
故障名称
预 防 措 施
计划
完成
责任人
时 间
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
制表： 审核： 审批：
IT设备维修申请表
如果下次出现相同的问题，是否能自行排除：(在下面相符的一项前面划勾)
___能自行解决___需要在信息部协助下完成___掌握一部分___不能
责任人签字：_________年 月 日
说明
说明：维修类别为计算机、网络设备、移动存储、话务机等IT设备。
该表由信息部存档保存。
XX信息部电话:XX-XXX
IT设备维修申请表
申请日期：年月日编号：
责任人
使用部门
固资编号
设备名称
使用时间
年月日
已维修次数
送修时间
年月日
故障现象
□电脑硬件□网络设备□打印机等外设□电脑中毒□操作系统□BAS□其它
故障现象详细描述
责任人签字：_________年 月 日
接修日期
年月日
配置与登记是否一致
是否出现过相同故障
故障分析
处理方法
数据备份
数据备份
□不需保留□C盘不保留□全部保留
备份核实
责任人仔细核查信息部是否已经将指定的文件备份完毕，确认无误后，在此签字确认。
责任人签字：_________年 月 日
处理结论
信息部签字：_________年 月 日
验收情况
责任人针对申报故障现象逐一核对验收，确认无误后，填写验收情况；责任人签字后表示本次故障排除，维修流程结束，若有异议应在五个工作日内提出，超过三个工作日内无异议视为默认验收合格。流程结束。
机器设备修理申请单精编WORD版
机器设备修理申请单精编WORD版
日期：[填写日期]
申请人：[填写申请人姓名]
部门：[填写申请人所在部门]
申请对象：[填写设备名称]
设备编号：[填写设备编号]
设备型号：[填写设备型号]
故障描述：
[在此处详细描述设备出现的故障情况，包括故障现象、故障原因等等]
修理申请原因：
[在此处详细说明为什么需要对该设备进行修理，包括设备的重要性、工作影响等等]
紧急程度：
[填写修理的紧急程度，例如：紧急、一般、不紧急]
计划维修时间：
[填写希望进行设备维修的时间，例如：年月日]
预计修理费用：
备注：
[填写其他需要注意的事项，例如：设备维修过程中需要注意的事项、其他备注事项等等]
申请人签名：日期：___________
部门主管审批：
审批结果：
[填写审批结果，例如：同意修理、不同意修理、需要再次确认等等]审批人签名：日期：___________
维修部门维修进度反馈：
维修进度：
[填写维修部门对于设备维修进展的反馈情况，包括设备维修的进度、修理情况等等]
费用反馈：。
设备维修申请单(表格)
设备维修申请单
申请日期：
年 月
日
编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时
分
故障处理等级
立刻处理
□
停机后处理 □ 保养过程中处理 □
其他情况 □
简要描述：
故障现象
故障原因
处理方法及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时 T1
时
分
维修结束时间 T2
时
分
维修时间（ T=T2-T1） 时
分
验收依据
验收结论
签名：
故障原因分析及结果评定
设备名称
故障名称 预 防 措 施
签名： 计划 完成时
间
责任人
再发防止及改善措施
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
操作失误 □ 采购件质量问题 □ 超期保养 □ 工艺不合理 □ 点检不到位 □ 巡检不到位 □ 电气故障 □ 润滑不及时 □ 正常配件更换 □ 其他 □
是否能正常使用 正常 □不正常 □ 设备运行振动情况 正常 □ 不正常 □ 精度有无达到要求
相关运行参数有无达到标准
正常 □不正常 正常 □不正常 □ 设备运行有无异声 □
其他验收依据
正常 □ 不正常 □
制表：审核：审批：部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！。
设备维修申请表
设备维修申请表
申请单位：联系电话:
联系人：申请编号:
设备名称
设备编号
设备型号
报修时间
故障自述
全通公司
技术鉴疋
经办人：
年月日
房管局 办公室意见
□同意□不同意
年月日（章）
本表一式三联：申请单位、全通公司、维修单位各执一份 签字确认：
第一联：申请单位保存
设备维修申请表
申请单位:
NO.*
联系人：申请编号:
设备名称
设备编号
设备型号
报修时间
故障自述
全通公司
技术鉴疋
经办人：
年月日
房管局 办公室意见
□同意□不同意
年月日（章）
本表一式三联：申请单位、全通公司、维修单位各执一份 签字确认：
第二联：全通公司保存
设备维修申请表
申请单位：联系电话:
联系人：申请编号:
NO.*
设备名称
设备编号
设备型号
报修时间
故Байду номын сангаас自述
全通公司
技术鉴疋
经办人：
年月日
房管局 办公室意见
□同意□不同意
年月日（章）
本表一式三联：申请单位、全通公司、维修单位各执一份 签字确认：
第三联：维修单位保存
设备维修申请表
设备维修申请表
申请人信息：
姓名：
申请日期：
职务：
设备信息：
设备名称：
设备型号：
设备编号：
使用部门：
设备所在地点：
故障问题描述：
请具体描述设备出现的故障问题，包括故障现象、发生时间、使用情况等。
维修需求及处理建议：
请简要说明维修需求，并提出对于故障的处理建议。
维护保养情况：
请说明设备上次维护保养的时间和内容。
维修(保养)计划：
请填写修理(保养)计划，包括计划开始时间、结束时间、工时预计等。
设备使用影响分析：
请简要分析设备故障对正常生产的影响，以及维修(保养)过程中可能
带来的停机时间和影响范围。
维修费用估算：
请预估维修费用，包括维修费、零部件更换费等。
维修(保养)申请原因：
请说明为什么需要进行设备维修(保养)，包括故障原因分析、历史故
障情况等。
申请人签名：
日期：
主管部门审批：
部门主管签名：
日期：
维修(保养)部门审批：
维修(保养)部门负责人签名：
日期：
备注：请将填写完整的表格提交给设备维修(保养)部门，申请进行设
备维修(保养)。
设备维修申请单(表格)
设备维修申请单(表格)
下面是一个设备维修申请单的示例，包含设备的基本信息、维修描述、维修人员和维修状态等重要信息，可用于快速记录并追踪设备维修过程中的所有细节。
设备信息
设备名称设备类型序列号安装日期维护周期
打印机A 激光打印机12345678 2021年1月1日每月维护一次
维修申请
维修描述维修日期维修人员维修状态
打印机出现卡纸现象2021年2月1日张三待处理
维修记录
维修描述维修日期维修人员维修状态
打印机出现卡纸现象2021年2月1日张三已处理
更换耗材，清洁设备2021年2月2日李四已处理
检查设备，确认无异常2021年2月3日王五已处理
维修结果
维修完毕后，应填写以下信息：
•维修日期
•维修人员
•维修描述
•维修结果
维修日期维修人员维修描述维修结果
2021年2月3日王五检查设备，确认无异常维修已完成
设备维修申请单是一个准确、详细的记录设备问题与维修过程的重要文档。
严格按照模板填写记录，能够为设备的维修提供重要的参考依据，并能够快速追踪各环节的状态。
建议单位建立科学化的设备维修管理制度，遵循标准流程，加强设备维修的质量监控和管理，提高单位的维修效率和服务水平。
设备维修申请表格式
xxx电子有限公司
设备维修申请表
表单编号：设备名称本厂编号
使用部门申请日期
故
障
现
象
申请人：故
障
现
象
维修人：
维
修
情
况维修人：
实际停工时数估计生产损失
实际修理时数人工耗费
配件规格及费用：
验收情况：
验收人：
门主管：日期：
晟大鑫兴电子有限公司
设备维修申请表
表单编号：设备名称本厂编号
使用部门申请日期
故
障
现
象
申请人：故
障
现
象
维修人：
维
修
情
况维修人：实际停工时数估计生产损失
实际修理时数人工耗费
配件规格及费用：
验收情况：
验收人：
门主管：日期：。
设备维修申请单表格
设施维修申请单
申请日期：年月日编号：设施名称
设施位号故障发现时间时分故障办理等级马上办理□停机后办理□养护过程中办理□其余状况□简要描绘：
故障现象
操作失误□ 采买件质量问题□超期养护□工艺不合理□点检不到位□故障原由
□电气故障□润滑不实时□正常配件改换□其余□巡检不到位
办理方法
及结果
改换配件名称数目：署名：
维修开始时 T1 时分维修结束时间T2时分维修时间（ T=T2-T1）时分能否能正常使用正常□不正常□设施运转振动状况正常□ 不正常□查收依照
精度有无达到要求正常□不正常□设施运转有无异声正常□ 不正常□
有关运转参数有无达到标准正常□不正常□其余查收依照
署名：查收结论
署名：
故障原由剖析
及结果评定
再发防备设施名称故障名称预防措施
计划
时
达成
间
责任人
及改良举措
本检修单要进行归档办理（设施分部存档，保留限期两年）
制表：审查：审批：。
设备维修申请单
3.相关部门负责人对此表单必须妥善保管好；有利于对设备保养及维修查阅方便；
□有无历史维修记录说明：
设备维修人故障检 测分析结论说明：
责任区分：
人 为： □
设备管理员负责人维修结论说 明：
维修方式：
内部维修： □
自然损坏：□ 维修故障分析人签名：
外 协： □
设备管理员负责人签名：
部门经理上级领导批准建议： 已维修项目记录（更换零件名称/规格/型号）价格：
.
日期： 日期： 日期：
申请单编号： 设备名称 设备编号 使用部门
部门主管申请人/日期 已调机时间 要求修复内容 采购经手人
设备故障描述说明：机床报警
设备维修申请单
版本号：A-0 ；表单编号：QR/QP13-06
型号规格
设备供应商
设备购入日期
设备故障开始时间
机床报警
目前设备状态 设备管理员批准/日
期 日期
□重复
联系人电话
维修费用：
维修人工费：
配件费合计：
设备修理、配件保修期限：
采购经手人对维修配件修理金额 确认签名
部门主管维修使用效果确认 签名
设备管理员负责人审核维修 结论签名：
部门经理上级领导维修批准 签名：
联系地址
总计修理费金额：
.
维修人员确认签名/
日期：
日期：
日期：
日期：
日期：
备注：1.此申请表由部门车间维修申请一式4份，部门（车间）、设备管理员、采购员、财务部各一份； 2.本表相关负责人必须真实填写完整、填表人对填写数据真实性、准确性负责任，最后由采购经手负责人
设备维修申请表
部 门
申请人
Байду номын сангаас日期
设备名称
设备编号
规格型号
生产设备故障申请说明：
故障处理意见：
预计完成时间： 经手人：
名 称
数 量
单 位
单 价
小 计
车间主任意见
生产技术部意见
总经理意见
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
设备维修情况回执
维修单位
（公司）
实际发生的金额（元）
经手人
（签字）
完成日期
联系电话
实际发生
的维修内容
更换的
主要部件
维修后的
设备状况
备注
设备维修完工验收单
设备名称
设备编号
规格型号
检修类别
使用部门
设备运行状况描述：
请修人：
检修记录
检修人：
验收记录
验收人：
本次修理更换或使用的材料
序号
名称
规格型号
数量/单位
备注
公司设备维修申请表实用范本
公司设备维修申请表实用范本申请单位：（申请单位名称）
申请日期：（申请日期）
申请人姓名：（申请人姓名）
申请部门：（申请人所属部门）
联系电话：（申请人联系电话）
设备名称：（需维修的设备名称）
设备型号：（设备型号）
设备编号：（设备编号）
故障描述：
（请详细描述设备故障的情况，包括故障的具体表现、发生时间等，以便维修人员准确判断和解决故障。
）
维修要求：
（请简要描述您对维修工作的要求，例如对维修时间、维修方式等
的需求。
）
紧急程度：
（请根据故障情况进行选择：紧急、一般、非紧急）
附件：
（如有相关附件，请在此列出附件名称，或者提供附件的存放位置。
）
申请人签字：日期：（申请日期）。
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部 门
申请人
日期
设备名称
设备编号
规格型号
生产设备故障申请说明：
故障处理意见：
预计完成时间： 经手人：
名 称
数 量
单 位
单 价
小 计
车间主任意见
生产技术部意见
总经理意见
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
设备维修情况回执
维修单位
（公司）
实际发生的金额（元）
经手人
（签字）
完成日期
联系电话
实际发生
的维修内容
更换的
主要部件
维修后的
设备状况
备注
设备维修完工验收单
设备名称
设备编号
规格型号
检修类别
使用部门
设备运行状况描述：
请修人：
检修记录
检修人：
验收记录
验收人：本次修理更换或使用的材料序号名称规格型号
数量/单位
备注