微波技术在肾小球基底膜六胺银染色中的应用

微 波是 一 种特 殊 的 电磁 波 ， 能提 高 分 子运 动速 度 ， 从
１２ 试 剂 与 设 备 ．
而 加 快和 促 进染 液 中银与 组 织 的结 合 ，形 成 稳 定 的络 合 物 。用传 统 方 法 六 胺 银 染 色需 在 ６ ｑ ０Ｃ烤箱 水 浴 ６ ｉ左 ０ ｍｎ
右 ， 色 温 度 不 好 掌 握 ， 片 常 染 色浅 或 过 染 ， 用 微 波 染 切 应
它具 有 更新 、 快 、 准确 、 方便 的特 点 ， 医院急诊 、 区 医疗服 务 以及慢 性病 患者 的 自我检 测 中发 挥 了重 要作 用 。 更 更 更 在 社
【 关键 词 】 床 旁 即 时检 验 ； 质量 控 制 ； 量 管理 质
Ｐ Ｃ （ｏｎ—ｆｅｒ ｔ ｔ ｇ 即 床 旁 即 时 检 验 也 称 现 场 Ｏ Ｔ ｐｉｔｏ＿ａｅ ｅ ｉ ） ｓｎ
验 结 果 的 报 告 ， 应 做 全 程质 量 控 制 。 都 ２ １ 检 验 前 的 控 制 ① 标 本 采 集 ： 目 前 快 速 检 验 的 标 ． 本 多 为 血 液 及 尿 液 。 该 注 意 检 测 项 目 所 需 血 液 是 否 需 应
１ Ｐ Ｔ操 作 者 的 技 术 培 训 及 认 可 ＯＣ
量 控 制 的 要 求 和 做法 ，包 括 出现 差 错 时 的 纠 正 措 施 。 检 验 失 效 时 的 应 急 措施 和办 法 。 在 对 操 作 者 进行 培 训 后 ④
应 进 行 书 面 考 核 ， 至 要 求 获 得 相 应 的 上 岗证 ， 可 进 甚 方
快 速 检 验 ， 近几 年 悄 然 兴 起 的 一 种 极 具 潜 力 的 检 测 技 是
中 国 疗 养 医 学 ２１ ０ ０年 ６月 第 １ ９卷 第 ６期
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文 章 编 号 ： ０ ５ ６ ９ ２ １ ０ — ５ ３ Ｏ １０ — １Ｘ（０ ０） ６ ０ ５ 一 １
微 波 技 术 在 肾小 球 基 底 膜 六 胺 银 染 色 中 的应 用
０ ６０ 北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 ６ １０ 肾穿 刺 活检病 理 诊断 是 目前 认 为确 诊 肾 脏疾 病 的 唯
校 验 、 养 和故 障 排 除 。 熟 知 所 检 测项 目的影 响 因素 ， 保 ② 包 括病 人 的饮 食 、 药 以及 性 别 影 响等 。③ 每天 开展 质 用
术 ， 具 有 更 新 、 快 、 准 确 、 方 便 的 特 点 ， 医 院 它 更 更 更 在
急 诊 、 区医 疗 服务 以及 慢 性 病 患 者 的 自我 检 测 中都 发 社 挥 了重 要 作 用 。正 因 为Ｐ Ｃ Ｏ Ｔ目前 的广 泛 应 用 及 将 来 的 广 阔 发展 前 景 ， 质 量 管 理 （ｕ ｉ ａ ａｅ ｎ） 越 显 重 其 ｑ Ｍｔ ｍ ｎｇｍｅｔ就 ｙ 要 。１９ 年 美 国 临 床 实 验 室 标 准 化 委 员 会 （ Ｃ Ｌ ） 布 ９９ Ｎ Ｃ Ｓ公 了现 场 快速 检 验 质 量 管理 导则 ， 建 立 现 场 快 速 检 验 质 为 量 管理 系统 提 供 了基 础 。 场 快 速 检验 的质 量 管 理 应 包 现
要 添 加 抗凝 剂 ， 血量 的要 求 等 ； 于尿 液 标 本 ， 该 注 采 对 应 意 标 本 的种 类 （ 尿 、 机 尿 、 ４ 时 尿 ） 对 于 女 性 被 测 晨 随 ２小 ，
者 应 告 知 留 取 中 段 尿 及 避 开 月 经 期 。 集 的 标 本 应 及 时 采
进 行 检 测 ， 止 污 染及 延 误 。② 检 测 前 注 意 检 查 仪 器是 防
括 以下 几 个 方 面 。
行 现 场 快 速 检 验 工作 。 ２ Ｐ Ｔ的质 量 管 理 系统 ＯＣ ＰＣ Ｏ Ｔ的 质量 管 理 系统 可借 鉴 常 规 实 验 室 质 量 管 理
的 成 熟 经 验 ， 据 现 场 快 速 检 验 的 特 点 ， 立 独 立 的 质 根 建
量 管 理 系 统 ， 一 次 的 检 验 过 程 ， 括 标 本 的 采 集 到 检 每 包
①使 操 作 者 充 分 了解 所 用 仪 器 的 基 本 原 理 ， 悉 仪器 的 熟
否 在 校 准值 内 ， 所用 试 剂 是 否 在 有 效 期 内。 ③ 每 个 现场 快 速 检 验 项 目都 应 有 详 细 的 书 面操 作 方法 ， 操作 步 骤还 应该 包 括 由操 作 者 检测 的 误差 源 以及 依 赖 于 适 当技 术 和
由 于现 场 快 速 检验 的 随机 性 ， 其操 作 者 多 为 非 实 验 室 检验 人 员 ， 护 士 、 有 临床 医生 或 病 人 家 属 。 管 快 速 检 尽 验 的 仪 器 体 积 较 小 ， 作 比较 简 便 ， 为 了 确 保 检 验 结 操 但
果 的准 确 性 ，对操 作 者 进 行 培 训 时 应 该 注 意 以下 几 点 ：
质及 血 管 的病 理变 化 。六 胺 银染 色 是 观察 肾小 球基 底 膜
的重 要 方法 之 一 ，我们 通 过 微波 技 术 对 肾小 球基 底 膜 进
行 六 胺银 染色 改 进 ， 获得 了 比传 统 染 色方 法 更 好 的效 果 ，
现报 告如 下 。
肾 小 球 基 底 膜 呈 棕 黑 色 ， 弹 力 纤 维 黑 色 ，细 胞 质 红
１ ％过 碘酸 氧化 １ ０～１ ｉ 蒸馏 水洗 ２ｍｉ ５ ｍｎ， ｎ×３ 。③ 入 塑 次
料 修复 盒六 胺 银工 作 液 中 ， 入 微 波炉 内 ， 中高档 位 辐 放 取
短 了染 色 时 间 ， 着 色均 匀 ， 构清 晰 ， 有 快 速 、 感 、 且 结 具 敏 简单 等 优点 ， 得推 广 应用 。 值
色 ， 疫 复 合物 呈 红 色 ， 原 纤 维 和 细 胞 间质 呈 绿 色 ， 免 胶 切 片 组织 结 构清 晰 。
３ 讨 论
１ 材 料 与 方 法
１１ 材 料 ． １０ 。 ０例
选 择 北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 。 刺 标 本 肾穿 ３ ％六 次 甲基 四 胺 水 溶 液 ２ ０ｍＬ 加 ０ ，
一
周敏
杨琪
潘 涛
下 观察 到棕 色 变为棕 黑 色 。 自来水 洗 ２ｍｎ×３ 。 ⑥ ｉ 次 ⑦人 Ｍ ｓｏ 液 套 染 １ ｉ。⑧ １ ａｓｎ ５ｍｎ ％冰醋 酸分 化 １ｒ ｎ ｉ 。⑨ 自然 晾 ａ
干， 中性树 胶 封 固 。
２ 结 果
方法 ， 殊 染 色 能直 观地 观 察 到 肾 小 球 、 特 肾小 管 、 间 肾
２ ６ ７ பைடு நூலகம் 南 军 区 青 岛 第 一 疗 养 院 张 冬 梅 ６０ ｌ
【 摘要 】 Ｐ Ｔ（ ｉｔｏ－ ａ ｓｎ ） ＯＣ ｐ ｎ— ｆ ｃ ｅｔ ｔ ｇ 即床 旁 即 时检 验也 称现 场 快速 检 验 ， 近 几年 悄 然 兴起 的 一种 极 具 潜力 的检 测 技 术 ， ｏ ｒ ｅｉ 是
（ 稿 １ 收 ３期 ： ０ ９ １－ ４ ２０ — １ ０ ）
射 ５ｒｎ ④ 自来 水 洗２ｍｉ ｉ。 ａ ｎ×３ 。 ０２ 次 ⑤ ．％氯 化 金调 色 ， 镜
文 章 编 号 ： ０５６９ ２ １ ０— ５３０ １０ — １Ｘ（０ ０）６ ０ ５ — ２
浅 谈 床 旁 即 时 检 验 的质 量 控 制
（ 波 ） 术 对 肾 小 球 进 行 六 胺 银 染 色 只 需 ５ ｍｎ 大 大 缩 光 技 ｉ，
入５ ％硝 酸 银 水溶 液 １ Ｌ，与５ ０ｍ ％硼 酸水 溶 液 １ Ｌ 混 ０ｍ 相 合， 试剂 现 用现 配 。医用 微 波炉 １ 台。
１３ 染 色方 法 ．
①石 蜡 切 片２ ｒ，常规 脱 蜡 至 水 。② ｌ ｌ