护理不良事件登记本

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医疗安全不良事件登记本模板

医疗安全不良事件登记本一、基本信息1.医院名称：_____________________2.登记本编号：_____________________3.登记日期：_年_月_日至_年_月_日二、不良事件定义医疗安全不良事件是指在医院内发生的、非预期的、可能导致患者伤害或死亡的事件，包括但不限于医疗差错、药物不良反应、设备故障、院内感染等。

三、不良事件报告流程1.发现不良事件：医疗人员在发现不良事件后应立即采取必要的紧急措施，以减轻或消除对患者的影响。

2.初步评估：对事件进行初步评估，确定是否需要立即报告。

3.填写报告：使用本登记本详细记录不良事件的相关信息。

4.提交报告：将填写完整的登记本提交给医院的医疗安全管理部门。

5.事件调查：医疗安全管理部门对提交的不良事件进行调查，并采取必要的预防措施。

四、不良事件登记表序号发生日期事件类型涉及科室事件简述患者信息处理措施报告人审核人1 _________ ___________________________________________________________2 _________ ___________________________________________________________3 _________ ___________________________________________________________………………………五、患者信息保护在记录和处理不良事件时，必须严格遵守患者隐私保护的相关规定，不得泄露患者的个人信息。

六、保密承诺所有参与不良事件报告和处理的人员必须对事件信息保密，未经允许不得对外披露。

七、附则1.本登记本由医院医疗安全管理部门负责管理。

2.本登记本的填写和使用应遵循医院的相关规定和流程。

3.本登记本的解释权归医院所有。

八、审核与存档1.审核：医院医疗安全管理部门负责对登记本的填写内容进行审核。

不良事件登记本

不良事件登记本在各种组织和机构中，为了保障工作的顺利进行、服务的质量以及人员的安全，不良事件登记本成为了一项重要的管理工具。

它不仅是对问题的记录，更是对改进和预防措施的有力依据。

不良事件，顾名思义，是指那些不符合预期、可能带来负面影响的事件。

这些事件可能发生在医疗领域、企业生产过程中、学校教育环境里，甚至是日常生活的各个方面。

而不良事件登记本的存在，就是为了将这些事件清晰、准确地记录下来。

对于医疗行业来说，不良事件可能包括医疗差错、医疗事故、患者投诉等。

例如，医生在手术中操作失误，导致患者出现并发症；护士在给患者用药时出现剂量错误；医院的设施设备出现故障，影响患者的治疗效果等。

这些不良事件如果不被及时记录和处理，不仅会影响患者的治疗和康复，还可能引发医疗纠纷，损害医院的声誉。

在企业生产中，不良事件可能是产品质量不合格、生产流程中断、安全事故等。

比如，某一批次的产品出现严重的质量问题，无法满足市场需求；生产线上的关键设备突然损坏，导致整个生产进度延误；员工在工作中受伤，造成人员伤亡和经济损失等。

通过不良事件登记本，企业可以及时发现生产过程中的问题，采取措施进行整改，避免类似事件的再次发生。

学校里也会存在不良事件，比如学生之间的打架斗殴、教师的教学失误、校园设施的安全隐患等。

记录这些不良事件，可以帮助学校管理者了解学校的运行状况，加强对学生的管理和教育，改善教学方法，提高校园的安全性。

不良事件登记本的内容通常包括事件发生的时间、地点、涉及的人员、事件的详细经过、造成的后果、初步的处理措施以及后续的跟进情况等。

每一项内容都需要尽可能详细和准确，以便于后续的分析和处理。

时间和地点的记录，可以帮助确定事件发生的背景和环境。

涉及人员的信息，有助于了解事件的相关责任和影响范围。

事件经过的详细描述，是对事件进行分析和判断的重要依据。

后果的记录，则能够明确事件的严重程度和影响大小。

初步处理措施反映了在事件发生后的即时应对策略，而后续跟进情况则展示了对事件的持续关注和改进措施的实施效果。

医疗(安全)不良事件登记表格模板

--..--XX县人民医院医疗 (安全 )不良事件登记表报告日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分A．患者资料1.患者姓名：2.年龄：3.性别：□ 男□ 女4.病区床号病案号5.临床诊断：6.在场相关人员 :B．不良事件情况6．事件主要表现：7．事件发生场所：急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C．不良事件类别一般事件病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。

检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。

麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误 ,麻醉过程中不认真观察病情变化。

医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。

烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。

呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。

管路事件：如管路滑脱、自拔事件。

输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。

重大事件特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品；医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。

院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。

跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。

公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。

治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。

伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。

患者不满：患者或家属对工作人员不满。

非预期事件：非预期重返ICU 或延长住院时间。

患者约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。

--..--针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等不良事医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信件；息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物读错误或沟通不良。

不良反应、药物过敏等相关的不良事件。

不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件。

其它事件：非上列之异常事件。

医疗不良事件登记本模板

医疗不良事件登记本模板一、前言医疗不良事件是指在医疗机构中，患者在接受医疗服务过程中发生的一切不良医疗事件，包括医疗事故、医疗差错、医疗纠纷等。

为了加强医疗不良事件的收集、报告、分析和改进，提高医疗服务质量和患者安全，根据国家卫生健康委员会《医疗机构不良事件报告和处理规定》，特制定本登记本模板。

二、登记本信息1. 医疗机构名称：____________________2. 医疗机构等级：____________________3. 登记本填写日期：____________________4. 登记本填写人员：____________________5. 医疗机构负责人：____________________三、医疗不良事件基本信息1. 事件编号：____________________2. 事件发生时间：____________________3. 事件发生地点：____________________4. 患者姓名：____________________5. 患者性别：____________________6. 患者年龄：____________________7. 患者身份证号码：____________________8. 患者病历号：____________________9. 患者联系方式：____________________10. 事件涉及医务人员：____________________11. 事件涉及科室：____________________12. 事件涉及药品名称：____________________13. 事件涉及医疗器械：____________________四、医疗不良事件描述1. 事件经过：（详细描述事件发生的过程，包括患者病情、治疗措施、事件发生环节等。

）2. 事件后果：（描述事件对患者造成的影响，包括病情变化、损害程度等。

）3. 事件原因分析：（分析事件发生的原因，包括医疗机构管理、医务人员操作、药品器械问题等。

医疗(安全)不良事件登记表格模板

XX县人民医院医疗(平安)不良事件登记表汇报日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分
汇报人：医师技师护士其他
汇报人签名：: 联系：
1、医疗不良事件〔medical adverse event〕是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。

包含诊断医治的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。

不良事件包含可预防的和不可预防的两种。

2、潜在不良事件〔potential adverse event〕是指由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。

3、无损害：事件发生在病人身上，但是没有造成任何的损害。

4、轻度损害：事件虽然造成损害，但不需或仅需略微的处理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。

5、中度损害：需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血医治。

6、重度损害：除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。

医疗安全不良事件登记本模板

医疗安全不良事件登记本模板基本信息- 事件日期：____年__月__日- 事件时间：__时__分- 报告人姓名：______________- 报告人职务：______________- 报告人联系方式：______________事件描述- 事件发生地点：______________- 涉及患者信息：- 姓名：______________- 性别：男 / 女- 年龄：______岁- 住院号/门诊号：______________- 事件类型（请勾选）：- 医疗错误- 药物不良反应- 手术并发症- 医疗器械故障- 其他，具体为：______________- 事件经过简述：---------事件影响- 对患者的影响：- 无显著影响- 轻微影响，需观察- 中度影响，需治疗- 严重影响，有生命危险- 已采取的措施：- 立即处理措施：______________- 后续跟踪措施：______________原因分析- 直接原因：______________- 间接原因：______________- 根本原因：______________- 可能的预防措施：______________整改措施- 短期措施：______________- 长期措施：______________- 责任部门/个人：______________- 预期完成时间：____年__月__日事件跟进- 跟进责任人：______________- 跟进记录（请按时间顺序填写）：- 时间：年__月__日，内容：__________- 时间：年__月__日，内容：__________- ...- 最终结果：- 患者状况：______________- 整改效果：______________签字确认- 报告人签字：______________- 日期：____年__月__日- 负责人审核签字：______________- 日期：____年__月__日---请根据具体情况填写上述信息，并确保所有数据的准确性和完整性。

不良事件报告登记本

不良事件报告登记本一、背景介绍不良事件报告登记本（Adverse Event Reporting Form）是用于记录和汇总发生在某一特定领域（如医疗、药品、食品等）的不良事件的一种文件。

不良事件指的是与该领域中的产品或服务相关的、对患者或使用者造成或可能造成伤害的任何不良反应、事故或疑似问题。

二、登记本的重要性1. 提供准确信息：登记本是收集和记录不良事件的重要工具，能够准确收集到各种事件的详细信息，包括事件的性质、发生的时间、地点、人员等相关资料，为后续的分析和调查提供真实可靠的数据。

2. 保证追溯性：登记本的使用可以确保不良事件具有追溯性，即可以追踪到事件的发生、处理以及后续的改进措施。

通过分析登记本的数据，可以及时发现和解决问题，避免类似事件再次发生。

3. 改进质量管理：登记本反映了产品或服务中存在的问题和风险，有助于组织进行全面的质量管理。

利用登记本的记录，实施改进措施，提高产品和服务的质量和安全性水平。

4. 法规合规要求：在许多领域，如医疗、药品等，登记本的填写是法规要求的一部分。

遵守法规要求，确保及时、准确地报告不良事件，是保证领域安全和可靠的重要步骤。

三、登记本的内容1. 事件描述：详细描述不良事件的性质、发生的过程和影响，包括相关产品或服务的名称、型号、规格等信息。

2. 事件时间和地点：记录不良事件发生的具体时间和地点，有助于确定事件发生的背景和环境。

3. 受影响人员信息：包括患者或使用者的姓名、年龄、性别、联系方式等，以便与其进一步沟通和获取更多信息。

4. 报告人信息：记录报告不良事件的人员的姓名、单位、联系方式，以便后续的跟进和处理。

5. 相关文件附件：如有相关的照片、视频、报告等，可以附在登记本上，便于后续的调查和验证。

四、登记本的使用流程1. 填写登记本：发生不良事件后，相关人员应及时填写登记本，尽量详细、准确地描述事件，并提供事件相关的资料。

2. 提交报告：填写完登记本后，将其提交给负责处理不良事件的部门或个人，确保及时上报。

护理不良事件上报登记表

护理部或不良事件鉴定小组意见：鉴定时间：
注：此表一式两份，一份科室留存，一份报护理部。
护理不良事件上报登记表
科室事件发生时间当事人负责人
患者姓名
性别
年龄

床号
住院号
诊断
不良事件类型
□1.规章制度落实事件 □2.不良治疗事 □3.安全管理事件 □4.公共设施事件 □5.职业暴露事件 □6.护患沟通事件 □7.供应室、一次性医疗用品事件 □8.医疗器械、物资管理事件 □9.不作为事件 □10.其他事件
护理不良事件发生经过及对病人造成的影响：
上报时间：护士长：原因分析人（人员）思想认识、身体状况、技术操作熟练程度及工作强度等机（机器）设备、设施、器械工具等质量及维护保养
上报人：科护士长：
主动呈报：是（
）否（
）
料（材料）耗材、药品等性能、质量
法（法规、制度）法律、法规、操作流程、规范、制度执行情况环（环境、环节）影响结果的环境因素；各环节之间存在的缺陷测（测量、监测）执行制度、操作规程是否标准、正确；监督机制、监管存在的缺陷不良事件处理情况及改进措施：
不良事件级别
□ Ⅰ警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失； □ Ⅱ不良后果事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能性损害； □ Ⅲ未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害； □ Ⅳ隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。

不良事件登记本

九江市濂溪区人民医院不良事件登记本科室：不良事件报告制度1.医疗安全不良事件报告制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，特制定医院医疗（安全）不良事件报告制度，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义：本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗（安全）不良事件类别：根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，我院划分为 7 类：1、病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4、辅助诊查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。

6、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

三、接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。

2、护理不良事件上报护理部。

3、感染相关不良事件上报院感科。

4、药品不良事件上报药剂科。

5、器械不良事件上报设备科。

6、设施不良事件上报总务后勤科。

7、服务及行风不良事件上报纪检办。

8、安全不良事件上报保卫科。

上报流程：当发生不良事件后，科室讨论分析原因及评级后，当事人填写书面《医疗（安全）不良事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相关职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。

附：医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）--非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

科室医疗安全不良事件报告登记本

科室医疗安全（不良）事件报告登记本科室 :年份：XXX社区卫生服务中心使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全（不良）事件报告工作的核查依照，一定准时照实填写。

二、记录本由科室指定专人填写，注意保留，人员更改时实时移交。

三、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥当保留备查，保留限期 3 年。

四、科室发现医疗安全（不良）事件，依据事件性质上报有关行政职能部门，同时做好医疗安全（不良）事件登记工作，并踊跃进行自查整顿，年关进行概括总结。

五、有关行政职能部门对科室上报的医疗安全（不良）事件进行反应，依据附表 1 记录医疗安全（不良）事件办理的内容，一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档。

六、依据医疗（安全）不良事件所属类型不一样，划为7 类：A 、诊断问题：包含错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不实时、院内感染等。

B、不良药物治疗：包含错用药、多用药、漏用药、输液反响、输血反响、药品不良（事件）等。

C、不测事件：包含摔倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失散、猝死等。

D、辅助检盘问题：包含报告错误、标本丢掉、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、医患交流：包含医患交流不良、医患语言矛盾、医患行为矛盾等。

F、其余非上列致使医疗不良结果的事件。

七、不一样种类报告接收报告部门（1）医疗不良事件上报业务院长（2）感染有关不良事件上报院感办（3）药品不良反响（事件）上报办公室中心药品不良反响监测办公室（4）器材不良事件上报器材不良反响监测办公室（5）设备不良事件上报总务科（6）服务行风不良事件上报院支部书记（7）环境、捍卫安全不良事件上报总务科目录一、医安全（不良）事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1二、品不良反告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3三、医器材不良事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5四、医安全（不良）事件告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7五、品不良反告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8六、可疑医器材不良事件告流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9七、科室医安全（不良）事件登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10八、科室医安全（不良）事件个案剖析整顿⋯⋯⋯17九、医安全（不良）事件年度剖析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18十、附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯191、医安全（不良）事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 192、品不良反 / 事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯203.可疑医器材不良事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯224、医安全（不良）事件理反表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26桃子垅社区卫生服务中心医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在临床诊断活动中，任何可能影响病人的诊断结果、增添病人难过和负担并可能引起医疗纠葛或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人身安全的要素和事件。

不良事件登记本

不良事件报告登记本科室：___________年度：___________要求1、科室凡有不良事件都必须按规定程序上报，并做好登记。

2、涉及纠纷及投诉的，按照《南昌市第一医院医疗纠纷防范与处置工作方案》处理程序进行处置。

目录1、《医疗纠纷防范与处置工作方案》2、《医疗不良事件报告制度》3、心一科不良事件处置制度4、心一科不良事件报告登记表5、不良事件处置分析总结6、附：各种不良事件上报表格（样表）一、医院成立医疗纠纷调解领导小组组长为院长，组员包括分管副院长、医务科科长等。

下设医患关系办公室，办公室主任由金飞担任，电话XXXXXXXXX二、医疗纠纷防范医院完善医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理委员会、医疗事故鉴定委员会等职责。

各委员会在院长的统一领导下，每季召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量和医疗安全检查，查找和分析存在的问题，提出整改措施并加以改进，发现好的经验及时推广，为各项医疗工作提供可靠信息，为防范医疗事故提供科学决策依据。

重点做好以下工作：（一）加强重点科室管理。

加强急诊科、产科、儿科、骨科、普外科、心血管科、ICU等医疗风险高的重点科室监管，保障医疗安全。

（二）做好医疗风险防范。

贯彻落实《南昌市住院病人风险评估制度》，对住院病人实施风险评估。

临床各科发现急危重症病人，科主任在积极组织抢救的同时，及时上报医务科。

涉及多科室协作抢救急危重病人和疑难、危急病人会诊的，由医务科负责组织指挥，组织扩大会诊。

符合ICU收治指征的危重病人应及时转入ICU治疗，临床各科不得截留。

（三）强化医疗缺陷管理。

建立医疗缺陷管理制度，临床各科对可能存在医疗缺陷的病案要及时上报医务科，医务科应组织讨论查找原因，制订整改措施，并落实到位，定期进行效果评估。

（四）完善医疗技术管理。

建立医疗技术管理档案，对开展的医疗技术进行分级管理，建立并严格执行手术分级制度，对手术医师进行考核，按医师的职称、手术水平和考核情况授予相应手术权限。

护理不良事件登记本及护理不良事件报告制度样本

护理不良事件登记本北京松堂关怀医院护理部护理安全( 不良) 事件报告管理规定第一章总则第一条为建立健全护理安全( 不良) 事件报告制度, 提高护理安全( 不良) 事件信息报告的质量和效率, 指导病区妥善处臵护理安全( 不良) 事件, 推动持续护理质量改进, 切实保障护理安全, 根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》和《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律、法规, 制定本规定。

第二条护理安全( 不良) 事件指在护理工作中, 不在计划内、未预计到或一般不希望发生的事件。

第三条护理安全( 不良) 事件包括给药错误、识别患者错误、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落/拔出、误吸／窒息、药物外渗、烫伤/烧伤、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、咬破体温计、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障等。

第四条根据护理安全( 不良) 事件对患者造成影响的严重程度, 分为七级。

0级: 接近失误, 即错误虽发生了, 但在到达病人之前被发现并得到纠正。

1级: 错误已发生在病人身上, 但未造成不良伤害。

2级: 轻微伤害, 生命体征无改变, 需进行临床观察及简单处理。

3级: 中度伤害, 部分生命体征有改变, 需进一步观察及特殊处理。

4级: 重度伤害, 生命体征明显改变, 需提升护理级别及紧急处理。

5级: 永久性伤害。

6级: 死亡。

第二章报告处理程序第一条护理安全( 不良) 事件实行电子邮箱、短信、电话、纸质表格等多种途径上报。

护理部面向全院公开护理安全( 不良) 事件上报的方式和方法。

病区护士长为护理安全( 不良) 事件上报的主要责任人, 同时鼓励其它人员经过上述途径署名或匿名直报。

第二条上报原则1．逢疑必报: 只要护理人员不能排除事件的发生和护理行为无关时, 就必须上报。

2．濒临事件上报: 有些事件虽然当时并未造成伤害, 但根据护理人员的经验, 认为再次发生同类事件的时候, 可能会造成患者伤害, 也需要上报。

医疗不良事件报告制度及登记表范本(五篇)

医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。

四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。

五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。

医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范本（二）医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

护理不良事件登记表范文案例

护理不良事件登记表范文案例一、基本信息。

1. 事件发生日期：[具体年月日]2. 发生时间：[例如上午10点半]3. 科室：[科室名称]二、患者信息。

1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。

4. 住院号：[具体号码]5. 诊断：[详细疾病诊断]三、护理不良事件详细情况。

这事儿可真是个教训啊。

那天上午，护士小[姓氏]像往常一样去给患者[患者姓名]打针。

这个患者呢，血管有点细，不太好找。

小[姓氏]当时可能是有点着急了，毕竟病房里还有好几个患者等着护理呢。

小[姓氏]在找血管的时候，感觉自己摸到了一个差不多的地方，就直接扎针了。

结果呢，这一针下去，没扎准血管，患者“嘶”的一声就叫了出来。

这还不算完，因为没扎准，药水就渗到周围的组织里去了，患者的手臂一下子就肿起来了，就像个小馒头似的。

患者当时就有点不高兴了，说：“护士啊，你这技术可有点不过关啊。

”小[姓氏]心里也特别愧疚，赶紧给患者道歉，然后按照流程进行了处理，又是冷敷又是重新评估血管的。

四、事件分类。

这应该算是护理操作失误类型的不良事件。

主要就是因为护士在打针操作过程中，对血管的评估不够准确，再加上可能有点心急，就导致了这个扎针失败的结果。

五、事件对患者的影响。

1. 身体方面。

患者手臂肿胀疼痛，这可把患者折腾得够呛。

本来就生病不舒服，还因为这个又多了一处难受的地方。

虽然经过处理后肿胀慢慢消下去了，但是那几天患者的手臂活动都有点受限，拿东西都不太方便。

2. 心理方面。

患者对护士的信任度一下子就降低了不少，每次小[姓氏]再去护理的时候，患者都有点紧张，还总是会问：“这次不会又扎错了吧？”这也给患者的心理造成了一定的阴影，对后续的治疗配合度也有一点影响。

六、事件发现与处理经过。

1. 发现经过。

扎针的时候护士小[姓氏]就发现患者表情不对，而且药水推不进去，然后就看到患者手臂肿起来了，这就知道是扎错针了。

2. 处理经过。

小[姓氏]当时就赶紧把针拔出来了，然后用棉球按压止血。

护理不良事件登记本及护理不良事件报告制度

护理不良事件登记本【1】北京松堂关怀医院护理部护理安全（不良）事件报告管理规定第一章总则第一条为建立健全护理安全（不良）事件报告制度，提高护理安全（不良）事件信息报告的质量和效率，指导病区妥善处臵护理安全（不良）事件，推动持续护理质量改进，切实保障护理安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》和《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律、法规，制定本规定。

第二条护理安全（不良）事件指在护理工作中，不在计划内、未预计到或通常不希望发生的事件。

第三条护理安全（不良）事件包括给药错误、识别患者错误、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落/拔出、误吸／窒息、药物外渗、烫伤/烧伤、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、咬破体温计、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障等。

第四条根据护理安全（不良）事件对患者造成影响的严重程度，分为七级。

0级：接近失误，即错误虽发生了，但在到达病人之前被发现并得到纠正。

1级：错误已发生在病人身上，但未造成不良伤害。

2级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及简单处理。

3级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步观察及特殊处理。

4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。

5级：永久性伤害。

6级：死亡。

第二章报告处理程序第一条护理安全（不良）事件实行电子邮箱、短信、电话、纸质表格等多种途径上报。

护理部面向全院公开护理安全（不良）事件上报的方式和方法。

病区护士长为护理安全（不良）事件上报的主要责任人，同时鼓励其他人员通过上述途径署名或匿名直报。

第二条上报原则1．逢疑必报：只要护理人员不能排除事件的发生和护理行为无关时，就必须上报。

2．濒临事件上报：有些事件虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验，认为再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。

第三条上报和核对时限及程序0-1级护理安全（不良）事件：病区护士长须在3个工作日内填报《护理不良事件登记本》上报至护理安全（不良）事件管理组，经管理组护士长核实后，每月25日之前上报护理部。