异常分娩的护理1 1
异常分娩产妇的护理
异常分娩产妇的护理
异常分娩是指产妇在分娩过程中出现了一定的异常状况，例如
胎位不正、难产、羊水过少等情况。
这些异常状况可能会对母婴
的健康产生严重的威胁，故在此时需要尤其注意产妇的护理。
首先，护理应该及时和科学。
在异常分娩时，产妇经常会出现
情绪激动、疼痛、身体变化等症状，这时需要及时进行护理。
同时，由于产妇身体处于一种特殊状态，因此护理的方法和手段也
应该与普通分娩产妇的不同。
例如，需要采用更严格的术前准备
和护理，注意产妇的呼吸道通畅，保持恰当的体位等。
此外，当
孩子出生时需要对孩子进行及时的处理，预防发生严重后果。
其次，护理应该具有专业性。
在现代医学的生产下，由于医疗
和科技的发展，已经出现了许多专门用于异常分娩的设备和工具。
例如，采用音波或超声波技术对产妇和胎儿进行检测和监控，以
及使用各种医用器械和设备对产妇进行手术。
这些设备和工具的
使用需要严格遵守操作规程和标准，否则会对产妇和胎儿的健康
造成严重的影响。
最后，护理应该要有人性和温暖。
在异常分娩中，产妇和家属
的情感和心理状态都处于一种特殊的状态。
在这种情况下，需要
护士对产妇进行安抚和慰藉，以减轻和消除焦虑和紧张情绪。
此外，护士应该注重与家属的沟通，了解他们的意见和想法，使整个分娩过程变得更加顺利和平静。
总之，在异常分娩时，护理是非常重要的一环。
护理的质量和水平直接关系到产妇和胎儿的健康和安全，因此需要护士具备高度的专业素质和人文关怀的理念，以确保产妇和胎儿在分娩过程中得到良好的护理。
妇产科护理第章异常分娩妇女的护理ppt课件
促进护理质量的提升
通过对异常分娩妇女的护理研究，不 断完善护理流程和操作规范，提升整 体护理质量。
保障母婴安全
通过正确的护理措施，降低异常分娩 对母婴的危害，提高母婴的安全保障 。
异常分娩的定义与分类
定义
异常分娩是指分娩过程中发生的各种异常情况，包括产力异常、产道异常和胎儿 异常等。
分类
根据不同的分类标准，异常分娩可分为多种类型。例如，根据异常程度可分为轻 微异常和严重异常；根据发生时间可分为早期异常和晚期异常。了解异常分娩的 分类有助于医护人员更好地评估病情，制定相应的护理计划。
，以减轻产妇的疼痛感。
心理支持
关注产妇的心理状态，提供情 感支持和心理疏导，帮助其缓
解焦虑、抑郁等情绪。
产后护理
在产后阶段，继续监测母婴情 况，提供必要的护理措施，如
伤口护理、哺乳指导等。
04
常见异常分娩的护理
胎儿窘迫的护理
01
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急 性或慢性缺氧危及其健康和生命 的综合症。
监测与观察
密切监测产妇和胎儿的生命体 征，观察产程进展，确保母婴 安全。
护理措施
根据异常分娩的具体情况，采 取适当的护理措施，如产道检 查、催产、剖宫产等。
心理支持
关注产妇的心理状态，提供必 要的心理支持和情绪疏导，增
强产妇的信心和配合度。
未来研究方向与展望
01
02
03
04
深入研究异常分娩的机制和影 响因素，为预防和治疗提供科
02
03
评估产妇情况
了解产妇的病史、孕产史 、家族史等，评估是否存 在异常分娩的高危因素。
产程观察
密切观察产程进展，及时 发现异常情况，如产程延 长、胎儿窘迫等。
异常分娩产妇的护理PPT课件
潜活 伏跃 期期 延延 长长
活第 跃二 期产 停程 滞延
长
第 胎 胎滞 二 头 头产 产下下 程降降 停延停 滞缓滞
11
一、子宫收缩乏力
临床表现
3.产程曲线异常
（1）潜伏期延长
9
宫 颈 扩7 张
5
正常
潜
伏
异常
期
超
过
小 时
16 (cm)
3
+
1
0
12
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26
4. 8种产程异常的名称
5.不协调性宫缩乏力未恢复正常宫缩时严禁的
药物各类
6.病理性缩复环的临床表现，并发症
7.缩宫素引产的专人护理措施
39
40
41
42
43
6
一、子宫收缩乏力
病因
3.子宫因素 膨胀过度，肌纤维过度伸展， 失去弹性；炎症史致肌纤维变性；畸形子宫、 子宫肌瘤等均影响收缩 4.内分泌失调 雌H、缩宫素、前列腺素、乙 酰胆碱不足，使子宫敏感性下降，宫缩减弱； 电解质异常致肌纤维收缩力下降
7
一、子宫收缩乏力
病因
5. 药物影响 镇静剂使用不当直接抑制宫缩 6.其他 不能正常进食、睡眠，水、电解质紊
0
-5
胎头下降曲线 加
速 期
最 大 加 速 期
减第 速二 期产
程
-4 先 -3 露 -2 下
-1 0
降
+1 程
宫颈扩张曲线
+2 度
活跃期
+3
+4
潜伏期
18
8
10
12.5 13 14
异常分娩妇女的护理(精)
异常分娩妇女的护理一、产力异常临床上把子宫收缩力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
（一）子宫收缩乏力【原因】1.头盆不称或胎位异常2.子宫因素3.精神因素4.内分泌失调5.药物影响【临床表现】1.调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长而不规则。
当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起而变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。
2.不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处，节律不协调，宫缩时，宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，先露下降，属无效宫缩。
3.产程图曲线异常（1）潜伏期延长：初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。
（2）活跃期延长：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时，宫口扩张速度初产妇＜1.2cm/h,经产妇＜1.5cm/h,称活跃期延长。
（3）活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。
（4）第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。
（5）第二产程停滞：第二产程中胎头下降无进展达1小时称第二产程停滞。
（6）胎头下降延缓：宫口扩张减速期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1cm/h，经产妇＜2cm/h，称胎头下降延缓。
（7）胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上，称胎头下降停滞。
（8）滞产：总产程超过24小时称滞产。
以上8种产程进展异常，可以单独存在，也可以合并存在。
【对母儿的影响】1.对产妇的影响：疲乏无力、肠胀气、排尿困难等，严重时可引起脱水、酸中毒、低血钾症、生殖道瘘、产后出血与感染。
2.对胎儿的影响：胎儿宫内窘迫【处理原则】（一）协调性子宫收缩乏力首先应寻找原因，如发现有头盆不称，估计不能从阴道分娩者，应及时行剖宫产术，如判断无头盆不称和胎位异常，估计能从阴道分娩者，则应考虑实施加强宫缩的措施。
妇产科护理学第八章异常分娩妇女的护理
妇产科护理学第八章异常分娩妇女的护理异常分娩是指胎儿在子宫内发育、生长、妊娠结束或新生儿出生时，母儿之一或两者至危及生命或致残的严重并发症。
在这种情况下，护士需要具备丰富的护理知识和技能，以应对各种突发情况，保障患者和新生儿的生命安全。
本文将就异常分娩妇女的护理进行详细探讨。
1. 怀疑胎位异常在遇到怀疑胎位异常的情况下，护士应当及时进行相关检查或者辅助诊断，协助医生确定胎位是否异常。
根据医嘱为患者进行床旁侧切支持试验，以协助判断胎位是否异常。
同时，护士应当随时做好监护工作，密切关注患者的生命体征，随时候命。
2. 预防和处理产程延长在产程延长的情况下，护士应当及时监测产妇的宫缩情况、胎心监护和宫口开展情况，与医生密切配合，采取必要的干预措施。
同时，护士应当协助患者正确进行产道排空，鼓励患者进行排尿，保持尿道通畅，避免导致子宫压迫。
在处理产程延长时，护士要做好产妇的心理护理工作，给予产妇足够的支持和鼓励。
3. 处理胎盘相关并发症护士在处理胎盘相关并发症时，首先应当确保胎盘完整排出，避免发生胎盘不全现象。
同时，护士应当关注产妇的出血情况，及时进行监测和处理，保证患者的生命安全。
在处理胎盘相关并发症时，护士需要通知医生及时进行相关处置，并持续关注产妇的术后情况，及时发现并处理任何不适症状。
4. 对新生儿的护理在异常分娩情况下，新生儿的生命安全同样备受关注。
护士应当及时清除新生儿的呼吸道内的羊水和分泌物，保持呼吸道通畅。
同时，护士要密切观察新生儿的呼吸、心率和皮肤颜色等生命体征，及时发现和处理任何异常情况，确保新生儿的生命安全。
5. 支持产妇心理护理在异常分娩情况下，患者和家属的心理状态往往非常紧张和焦虑。
护士在护理产妇的同时，要给予足够的情感支持和安慰，缓解其紧张和恐惧情绪。
护士要耐心倾听患者的诉求和需求，积极与患者沟通，帮助其树立信心，增强战胜困难的勇气。
6. 合理安排产后护理在异常分娩后，护士应当合理安排产妇的护理计划和康复护理措施，包括产妇的饮食营养、个人卫生、伤口护理和恶露排出等。
异常分娩妇女的护理ppt课件
（二）对胎儿、新生儿的影响
胎膜早破、脐带脱垂 胎儿窘迫、胎儿死亡 新生儿窒息、外伤，甚至死亡 臂丛神经损伤及颅内出血
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
【护理评估】
第三节 胎儿及胎位异常
病史
身心状况
诊断检查
– 身体检查；疲乏、脱水酸中毒……
– 产科检查——腹部
– 阴道或肛门检查；大囟门在前/大小囟门在 两侧
第二节 产道异常
【产道异常】
第二节 产道异常
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
第二节 产道异常
【产道异常】
（一）骨产道异常
狭窄骨盆分类 – 骨盆入口平面狭窄 我国常见
• 单纯扁平骨盆（simple flat pelvis） • 佝偻病性扁平骨盆
– 中骨盆及骨盆出口平面狭窄
• 漏斗骨盆（funnel shaped pelvis） • 横径狭窄骨盆
第一节 产力异常
【产力异常】
（二）子宫收缩过强
协调性子宫收缩过强：急产 <3小时 – 对母儿的影响：产道损伤；产后出血；感染 新生儿死亡率增高 – 处理及护理：预测 检查 相应处理
不协调性子宫收缩过强 – 临床表现：强直性子宫收缩 子宫痉挛性狭窄环 – 处理及护理：镇静剂、解痉剂
妇产科护理学
第九章 异常分娩妇女的护理
第九章 异常分娩妇女的护理
异常分娩（ Dystocia ）
产力 产力异常
生理
妇产科护理学
产道 骨产道 异常 软产道异常
难产
VS
胎儿 胎位异常 胎儿发育异常
病理
第九章 异常分娩妇女的护理
第一节 产力异常
【病因】
异常分娩的护理
异常分娩的护理异常分娩的护理产力异常分类产力异常的病人临床表现对母儿的影响治疗要点护理措施产道异常骨产道异常的临床表现软产道异常的临床表现对母儿的影响治疗要点护理措施胎位、胎儿发育异常持续性枕后位、枕横位临床表现臀先露的治疗要点胎儿发育异常异常分娩的概念分娩能否顺利进行的四个主要因素是产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态。
这些因素在分娩过程中相互影响，其中任何一个或一个以上的因素发生异常，或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻，称为异常分娩，俗称难产。
产力异常一、分类子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。
每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
临产后正常宫缩节律性示意图二、产力异常的病因（一）子宫收缩乏力1.产妇精神紧张。
2.骨盆异常或胎位异常。
3.子宫壁过度膨胀，多次妊娠分娩、子宫的急慢性炎症，子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形等。
4.妊娠末期参与分娩过程的主要激素如雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足。
5.临产后不适当地使用大剂量镇静药与镇痛药。
6.营养不良、贫血和其他慢性疾病，临产后进食与睡眠不足、过多的体力消耗、产妇过度疲劳、膀胱直肠充盈、前置胎盘等。
（二）子宫收缩过强1.经产妇软产道阻力小。
2.缩宫素应用不当，如剂量过大等。
3.产妇的精神过度紧张、产程延长、极度疲劳、胎膜早破及粗暴地、多次宫腔内操作等，均可引起子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性宫缩过强。
三、临床表现（一）子宫收缩乏力1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。
在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。
协调性宫缩乏力特点：正常的节律性、对称性、极性收缩力弱、持续时间短、间歇长、不规则表现：宫缩高峰时，手指压宫底部出现凹陷产程延长宫腔压力低、对胎儿影响小-常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位和枕后位等，多属继发性宫缩乏力。
异常分娩产妇的护理简述
异常分娩产妇的护理简述【摘要】异常分娩产妇是指在分娩过程中出现并发症或特殊情况的产妇。
对于这类产妇，护理工作显得尤为重要。
在护理过程中，需要注意产妇的特点，及时观察产妇的病情变化，并采取针对性的护理措施。
需要熟悉常见的异常分娩情况，并具备处理紧急情况的能力。
异常分娩产妇的护理要点包括了解产妇的病史、保持产妇的生命体征稳定、及时掌握分娩进展情况等。
护士对异常分娩产妇的护理工作具有重要意义，需要不断提高专业水平，为产妇和新生儿提供更好的护理服务。
建议护士在平时加强专业知识学习，参加相关培训课程，不断提高技能水平，以提高对异常分娩产妇的护理水平。
【关键词】异常分娩产妇、护理、特点、观察、护理措施、紧急情况、护理要点、护理水平、建议。
1. 引言1.1 什么是异常分娩产妇的护理简述异常分娩产妇是指在生产过程中出现各种异常情况的孕妇，她们需要特殊的护理和关注以确保自身和胎儿的安全。
异常分娩产妇的护理工作极其重要，这需要护士和医生具备专业的知识和技能，并能及时有效地应对各种突发情况。
异常分娩产妇的护理包括对产妇的观察、针对异常情况的护理措施、常见的异常分娩情况以及遇到紧急情况时的处理。
通过对异常分娩产妇的及时有效护理，可以最大程度地减少并发症的发生，保障产妇和胎儿的健康。
进一步提高护理水平，不断提升护士和医生的专业技能和责任心，对于提高产妇生产的安全性和成功率具有重要意义。
通过不懈努力，我们可以为更多产妇带来安全、顺利的分娩过程，为母婴健康贡献自己的力量。
2. 正文2.1 异常分娩产妇的特点1. 高风险：异常分娩产妇往往伴随着各种潜在的风险因素，如先兆子痫、胎膜早破、胎位不正等，需要更加细心的护理和监测。
2. 心理压力大：由于出现异常情况，产妇可能会感到焦虑、恐惧和不安，需要护士的情绪支持和心理疏导。
3. 生理反应复杂：异常分娩产妇的生理反应可能比正常产妇更为复杂，可能出现血压升高、宫缩失调等情况，护理人员需及时调整护理措施。
妇产科护理指导：异常分娩的处理要点
异常分娩的处理要点主要包括以下两个方面：
1.一般处理
解除产妇恐惧与精神紧张，补充足够营养，鼓励进食，必要时给予10%葡萄糖液、维生素C和补充电解质。
可给予温肥皂水灌肠清除粪便，出现尿潴留时应予以导尿。
2.产科处理
遇先兆子宫破裂、骨盆明显狭窄或明显畸形、肩先露、颏后位、高直后位、前不均倾位、初产妇混合臀位或足位、臀位伴有骨盆狭窄、巨大胎儿、联体胎儿等，均应考虑剖宫产。
遇轻度头盆不称，特别是骨盆入口临界性狭窄，应结合产力、胎位及胎儿大小，充分试产。
中骨盆及出口平面的头盆不称及有妊娠并发症，试产应慎重。
试产时间不宜过长，一般2～4小时。
在试产过程中，必须检查胎心率。
胎心率变快、转慢或不规律，出现频繁重度变异减速或晚期减速，胎心变异减小，均是胎儿窘迫的表现，对症处理，胎心仍不见好转，宫口已开全，经阴道助产，估计短时间内不能经阴道分娩者，应剖官产。
产力异常分娩产妇的护理
产力异常分娩产妇的护理产力异常分娩，是指在分娩过程中出现的异常情况，可能会对产妇和胎儿的健康造成威胁。
针对产力异常分娩产妇，护理人员需要严密监测产妇和胎儿的状况，并采取相应的护理措施，以确保分娩顺利进行，并保障产妇和胎儿的安全。
一、产力异常分娩的常见情况产力异常分娩可以包括产程进展缓慢、产程停滞、宫缩功能不足、胎位异常等情况。
产程进展缓慢指的是产程进行过程中，宫口开张和胎儿下降速度不符合正常产程的进度。
产程停滞则是指宫口开张和胎儿下降的进程完全停滞。
宫缩功能不足是指宫缩力量不足以推动胎儿向产道下行。
胎位异常是指胎儿的头位、臀位等异常情况，可能导致分娩困难。
二、产力异常分娩产妇的护理原则1. 严密观察监测产妇在产力异常分娩过程中，需要进行严密的观察监测。
护理人员需要密切关注产妇的宫口开张情况、宫缩频率和力度、胎儿的心率等指标，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
还需要对产妇的一般情况进行全面的观察，如血压、脉搏、体温等指标，以及产妇的精神状态和情绪变化，及时进行评估和处理。
2. 维持产妇的生命体征稳定在产力异常分娩过程中，护理人员需要确保产妇的生命体征稳定。
对于宫口不开张、宫缩功能不足等情况，可以通过静脉输液、促进宫缩的药物等手段来帮助产妇恢复正常的生理状态。
对于胎位异常等情况，护理人员需要及时与医生沟通，制定相应的处理方案，确保产妇和胎儿的安全。
3. 提供情绪支持和疼痛缓解产力异常分娩过程中，产妇可能会感到焦虑、恐惧、疼痛等不适情绪。
护理人员需要给予产妇充分的情绪支持和安慰，帮助她们保持镇定和乐观的心态。
还需要采取相应的措施，如按摩、热敷、呼吸训练等，帮助产妇缓解疼痛，提高产妇的分娩体验。
4. 协助产妇进行有效分娩在产力异常分娩过程中，护理人员需要协助产妇进行有效的分娩。
包括帮助产妇找到最佳的分娩姿势、进行产道的保护、提供适当的饮食和营养支持等。
护理人员还需要及时给予产妇相应的分娩指导，帮助她们进行有效的分娩努力，避免分娩过程中的并发症发生。
异常分娩产妇的护理
异常分娩产妇的护理
第一节
胎位异常
【护理评估】
阴道分娩的处理
①第一产程：
产妇应侧卧休息，不宜站立 走动，少做肛查及阴道检查 ，不灌肠，尽量避免胎膜破 裂。一旦破膜，应立即听胎 心。若有胎心异常，应行阴 道检查，了解有无脐带脱垂 。若有脐带脱垂，胎心尚好 ，宫口未开全，为抢救胎儿 ，需立即行剖宫产术。若无 脐带脱垂，可严密观察胎心 及产程进展。当宫口开大4～ 5cm时，胎足即可经宫口脱 出至阴道。
护理评估
4、 5、
辅助检查：20W后颅内大部分地区为 液性暗区，胎头周径明显大于腹部
治疗原则：保护母亲为原则，一旦确诊 ，尽早引产。
异常分娩产妇的护理
第二节 胎儿异常
1、有受伤的危险 与分娩引起软产道损伤 有关
护
理
2、恐惧 与难产及胎儿异常有关
措
施
3、预感性悲哀 与得知胎儿异常有关
异常分娩产妇的护理
徐美珍
异常分娩产妇的护理
异常分娩产妇的护理
目录
第一节 胎位异常 第二节 胎儿发育异常 第三节 破宫产术产妇的护理措施
妇产科护理
异常分娩产妇的护理
第一节 胎位异常
【概述】
胎位异常是难产常见的原因之一。分 娩时枕前位是占90%而胎位异常约占10% ，除枕前位外，其余均为异常胎位，其中 抬头位置居多，有持续性枕后位枕横位、 面先露等
异常分娩产妇的护理
第二节 胎儿异常
一、巨大儿：
出生体重达到或超过4000g者，常发 生头盆不称导致难产，而致母子受伤。
护理评估
1. 2. 3. 4、
5
健康史：夫妻身材是否高大、有无糖 尿病史，是否过期妊娠
身体评估：妊娠后常觉呼吸困难，自觉腹部 沉重及两肋胀痛
异常分娩产妇的护理
的研究提供借鉴和参考。
加强国际交流与合作
积极参与国际学术
交流
参加国际学术会议、研讨会等活 动，与国际同行交流异常分娩产 妇护理的经验和成果，了解国际 最新进展和趋势。
开展跨国合作研究
与国际团队合作开展针对异常分 娩产妇的研究项目，共享资源和 研究成果，提高研究的全球影响 力。
借鉴国际先进护理
实践
学习和借鉴国际先进的护理理念 、技术和方法，结合实际情况加 以应用和改进，推动异常分娩产 妇护理水平的不断提升。
通过制定和实施护理质量标准、加强质量监督和评估，提高异常分娩产妇的护理质量。
提升护士的专业技能和素质
加强护士的培训和教育，提高其专业知识和技能水平，使其能够更好地为异常分娩产妇提 供优质的护理服务。
关注患者体验和满意度
关注异常分娩产妇的需求和感受，积极改进护理流程和服务，提高患者满意度和忠诚度。
开展科学研究
于产后恢复。
营养与饮食求。
预防产后感染
保持会阴部清洁干燥，定期更换卫 生巾，以预防产后感染。
03
异常分娩产妇的护理措施
心理护理
心理疏导
异常分娩产妇往往面临较大的心 理压力，护理人员应给予她们心 理疏导，帮助她们缓解焦虑、抑
郁等情绪。
沟通交流
与产妇保持良好沟通，了解她们 的需求和顾虑，提供支持和安慰
护理人员的法律责任
遵守法律法规
严格遵守相关法律法规和医疗护理规范，确保护理行为的 合法性。
保护隐私
尊重产妇的隐私权，对涉及个人信息的资料进行保密处理 。
风险防范
识别并评估潜在的法律风险，采取相应的预防措施，降低 护理过程中的法律风险。
06
未来展望与研究方向
产力异常分娩产妇的护理
产力异常分娩产妇的护理产力异常分娩是指分娩过程中由于各种原因导致产程较长、产力较大或产力过程中发生一系列异常情况的情况。
产力异常分娩不仅对产妇本身造成了身体和心理的重大挑战，同时也对医护人员提出了更高的要求。
对于产力异常分娩产妇的护理尤为重要。
一、产力异常分娩常见原因1. 胎儿异常姿势：胎儿呈横位、臀位、肩位等异常姿势，导致分娩困难。
2. 宫缩功能不良：宫缩力量不足或持续时间不够，导致分娩进展缓慢。
3. 盆骨狭窄：产妇盆骨狭窄、畸形等因素导致胎儿不能顺利通过骨盆。
4. 胎盘异常：胎盘早剥、胎盘过大等问题影响胎儿正常娩出。
5. 其他因素：产妇体力不支、情绪紧张、产程长时间等因素也可能导致产力异常。
二、产力异常分娩后产妇的护理1. 心理护理：产力异常分娩的产妇往往会经历较长时间的疼痛和焦虑，护士需要关心慰问产妇，帮助她们排解紧张情绪，鼓励她们积极配合治疗。
2. 生命体征监测：产力异常分娩后，产妇应继续进行生命体征监测，密切观察血压、心率、呼吸等指标，及时发现异常情况，及时处理。
3. 出血观察：由于产力异常可能伴随着产程延长和产褥期出血增多的风险，护士需要及时观察产妇的出血情况，注意产妇有无出血过多的症状。
4. 密切观察子宫收缩：产妇产后子宫的收缩情况直接关系到产褥期出血的防治，护士需要帮助产妇保持排尿及排便通畅，促进子宫收缩。
5. 皮肤护理：产妇分娩过程中因出汗、呕吐等情况，易引起皮肤潮湿，护士需要及时清洁擦干产妇的皮肤，预防皮肤感染。
6. 妥善安置：分娩后的产妇因疲劳过度，需妥善安置，维持体力和心理上的良好状态，避免过度劳累。
7. 饮食观察：产妇产力异常分娩后，饮食应以易消化、营养丰富的食物为主，防止产褥期出血过多和贫血。
三、护士在产力异常分娩的处理中的作用1. 护士应随时关注产妇的生命体征，密切观察产妇的血压、脉搏、呼吸等指标，及时发现异常情况并及时处理。
2. 护士需要与产妇进行沟通，给予她们充分的安慰和鼓励，帮助她们度过疼痛和焦虑的时刻。
产力异常分娩产妇的护理
产力异常分娩产妇的护理产妇是家庭的中心人物，而分娩是一个既美丽又艰难的过程。
然而，有些产妇在分娩过程中可能会出现异常情况。
这些异常情况可能会对母亲和胎儿的健康造成风险。
产科护士对于这种情况的护理至关重要。
在这篇文章中，我们将重点讨论产力异常分娩产妇的护理。
产妇在分娩过程中可能会出现许多异常情况，如颅缩小、胎头异常位置、胎位异常等。
这些异常情况可能会影响胎儿的顺利分娩，此时，需要护士及时处理，采取行动方案。
护士需要了解产妇的病史、胎儿的健康情况以及与其他医护人员的协调配合。
护士需保持沉着冷静，及时准确判断危险情况，并给予有效的护理干预。
1. 内检：产妇分娩的不同阶段对胎儿和母亲的健康状况都有不同的影响。
在分娩前期，护士需要给予产妇内检，了解产妇颈口的情况，判断宫口的开张情况，以便安排相应的分娩程序并观察产程的进展情况。
2. 产妇的姿势：产力异常分娩的护理中，产妇的姿势对于分娩的顺利非常重要。
所以，护士需要帮助产妇在正确的位置上保持平衡，避免胎儿的压迫和母亲的疲劳。
另外，正确的姿势可以帮助产妇更有效的利用力量，更容易地将胎儿推出。
3. 心电监测：对于产力异常分娩的护理来说，监测胎儿的心率是关键。
护士需要用妊娠监护仪来监测胎儿的心率和胎动，并在发现问题时及时采取行动。
4. 水囊破裂：在部分产程中，如果水囊破裂不完全，可能导致胎儿的窒息甚至死亡。
护士需要及时核对胎膜破裂的情况，观察胎儿的心跳和宫缩，根据具体情况给予足够的护理干预。
5. 使用会阴侧切：会阴侧切是一种产力异常分娩的常见干预措施。
这种方法能够有效地避免分娩过程中出现大规模的撕裂伤，减少产妇疼痛，并缩短分娩时间。
护士需要确保术前术后对产妇的护理措施都到位，并从心理和物理角度上给予关注。
三、小结产力异常分娩是其中一类重要的产科情况，需要护士了解相应知识和技能，在提供有效干预方案的过程中给予相应的护理措施。
在产力异常分娩的护理中，护士的专业知识和人性化护理对于胎儿和母亲的健康都至关重要。
产力异常分娩产妇的护理
产力异常分娩产妇的护理产力异常分娩，是指在分娩过程中，产妇产力异常，常常是由于宫缩不足或过强，子宫口不开放或开口不完全等原因导致产妇分娩困难，甚至危及产妇和胎儿的生命健康。
对产力异常分娩产妇的护理，具有非常重要的意义，不仅关系到产妇的生命安全和生育健康，也关系到胎儿的安全和健康。
下面我们就来详细了解一下产力异常分娩产妇的护理内容。
1. 早期识别：产力异常分娩的发生，常常是由于宫缩不足或宫缩过强等原因，导致产妇分娩困难。
产房护士要对产妇进行全面的评估，了解产妇的产程情况、子宫口开放情况，以及产妇的身体状况等。
及时识别产力异常的情况，有针对性地进行护理。
2. 配合医生处理：一旦识别出产力异常的情况，产房护士要及时通知医生，并积极配合医生处理。
根据医生的嘱咐，给予产妇必要的护理，同时协助医生进行相应的处理措施，如行子宫收缩剂滴注、行阴道扩张术等。
3. 心理护理：产力异常分娩产妇往往会感到焦虑、疼痛、恐惧等不适情绪，产房护士要及时进行心理护理。
安慰产妇，告知产妇分娩的重要性，鼓励产妇配合治疗，增强其信心，降低焦虑情绪，使其能够积极配合医生的治疗。
4. 疼痛管理：产力异常分娩常伴随着剧烈的疼痛，产房护士应及时给予相应的止痛措施。
如使用止痛药物、进行按摩、热敷等方法，有效缓解产妇的疼痛感，帮助产妇度过难关。
5. 监测胎儿情况：产力异常分娩对胎儿来说也是一种巨大的考验，产房护士要时刻监测胎儿的情况。
通过胎心监护仪对胎儿的心率进行监测，一旦发现胎儿出现异常情况，要及时通知医生采取相应的处理措施。
6. 配合产妇呼吸：在产力异常分娩产妇通常需要进行咬合配合呼吸以减轻宫缩带来的疼痛。
产房护士要及时告知产妇如何进行配合呼吸，让产妇掌握正确的呼吸方法，在分娩的过程中尽量减轻宫缩疼痛。
7. 术后护理：产力异常分娩可能需要行阴道扩张术或剖宫产术等，产房护士要及时进行术后护理。
如给予产妇必要的饮食和护理、监测产妇的生命体征、观察产妇的恶露情况等，确保产妇的术后康复。
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异常分娩的护理1-1(总分：42.50，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：28，分数：28.00)1.前置胎盘的正确处理?A．有阴道流血，即终止妊娠?B．分娩方式：宫口小，剖宫产；宫口大，阴道分娩?C．胎儿死亡，均从阴道分娩?D．疑有前置胎盘，肛诊宜轻柔?E．有出血时，输液、备血、在做好手术准备下，行阴道检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.如进行骨盆外测量的出口横径数值小于8cm时，应进一步测量哪条径线 ?A．骶耻内径?B．骨盆下口前矢状径?C．骨盆下口后矢状径?D．骶耻外径?E．髂嵴间径（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于?A．1.5小时?B．2.0小时?C．2.5小时?D．3.0小时?小时3.5．E．（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.病理收缩环是指?A．子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升?B．子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄?C．子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升?D．宫缩时硬，子宫松弛时变软?E．常发生于妊娠期，上下段交界处（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.流产是指?A．妊娠＜37周，胎重＜2500g而终止?B．妊娠＜28周，胎重＜1000g而终止?C．妊娠＜24周，胎重＜1500g而终止?D．妊娠＜24周，胎重＜1000g而终止?E．妊娠＜20周，胎重＜500g而终止（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.妊娠8周～12周时易发生不全流产，最主要的原因是 ?．胎盘已形成A．?B．绒毛与蜕膜层联系不牢固?C．绒毛与蜕膜层联系牢固?D．孕激素分泌过多?E．雌激素分泌过多（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.下列哪项可诊断为胎儿窘迫?A．枕先露，破膜时见羊水呈绿色?B．臀先露，于分娩期见羊水混有胎便?C．破膜后，胎心率为128次/分～132次/分?D．宫缩高峰时的胎心率为120次/分～ 122次/分?E．新生儿娩出时，全身苍白，呼吸不规则、弱（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.均小骨盆是指骨盆各经线均较正常值小?A．0.5cm?B．1cm?C．1.5cm?D．2cm?E．2.5cm（分数：1.00）A.B.C.√D.解析：9.胎头跨耻征阳性的初孕妇，于临产后进行检查，哪项是不可能出现的 ?A．子宫收缩力异常?B．胎位异常?C．胎头衔接?D．胎膜早破?E．病理缩复环（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.第一胎臀位，何时纠正胎位最适宜?A．妊娠20周～24周?B．妊娠25周～27周?C．妊娠28周～32周?D．妊娠33周～36周?E．妊娠37周～40周（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.有关宫外孕，哪项是正确的?A．宫外孕以输卵管峡部的发生率最高?B．输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重?C．宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多?D．宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化?．子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕E（分数：1.00）A.C.D. √E.解析：12.不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是?A．收缩力差，无协调性?B．收缩力强，具有协调性?C．收缩过强且持续，无节律性放松?D．收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松?E．子宫上下段交界处子宫环形肌肉不能完全放松（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.下列哪种情况最易出现病理缩复环?A．胎儿畸形?B．子宫收缩乏力?C．头盆不称?D．软产道异常?E．臀位（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.急产是指?A．第一产程不足3h?B．第二产程不足30min?3h．潜伏期不足C．?D．活跃期不足3h?E．总产程不足3h（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.习惯性晚期流产最常见的原因?A．孕卵发育异常?B．黄体功能不全?C．甲状腺功能不足?D．染色体异常?E．子宫颈内口松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：16.关于协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是?A．容易发生胎儿宫内窘迫?B．不宜静脉输注催产素?C．产妇自觉持续性腹痛，无间歇?D．活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩?E．子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.中骨盆狭窄多见的临床表现?A．初产妇足月胎头浮?B．原发性宫缩无力?C．子宫痉挛性狭窄环?D．第二产程延长?E．多发生胎产式异常（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.枕后位俯屈不良时，胎头位置最低的是哪一部分 ?A．颜面部?B．前额部?C．前囟?D．后囟?E．正顶部（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.胎儿急性宫内窘迫护理哪项不妥?A．立即给产妇面罩吸氧?B．侧卧位改为仰卧位?C．重症胎儿窘迫应迅速结束分娩?D．给抑制宫缩药物?E．纠正酸中毒）1.00（分数：A.B. √C.D.解析：20.过期妊娠下列哪项是正确的?A．超过预产期一个月以上者未临产者为过期妊娠?B．妊娠过期越久胎儿体重越大?C．易发生胎儿窘迫?D．与孕妇孕激素相对过少有关?E．过期妊娠，孕妇尿中雌三醇均有明显下降（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.足月巨大胎儿最需考虑的病理情况是哪一项 ?A．经产妇?B．营养不良?C．过期妊娠?D．母体并发糖尿病?E．父母身材高大者（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.下列何种情况与中骨盆狭窄无关?A．坐骨切迹窄?B．坐骨棘突?C．骶骨平直?．骶岬前突D．?E．骨盆侧壁向内倾斜（分数：1.00）B.C.D. √E.解析：23.子宫收缩不协调的护理，哪项最主要 ?A．吸入亚硝酸异戊酯?B．温肥皂水灌肠?C．人工破膜?D．缩宫素静脉滴注?E．哌替啶肌肉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.骨盆上口狭窄是指骨盆前后径小于 ?A．8cm?B．6cm?C．10cm?D．11cm?E．12cm（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：前置胎盘最安全可靠的诊断方法是25. ?A．阴道检查?B．膀胱造影?C．X线平片?D．B型超声波?E．放射性同位素扫描（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：26.异位妊娠最常见的部位是?A．输卵管伞部?B．输卵管峡部?C．输卵管间质部?D．卵巢?E．输卵管壶腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.早期先兆流产最早出现的症状 ?A．子宫停止增大?B．尿妊娠试验阴性?C．阵发性腹痛?D．少量阴道流血?E．宫口扩张（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.稽留流产是?A．胎儿停止发育，未排出官腔?B．子宫体增大较孕月为小，妊娠试验阴性?C．妊娠试验由阳性转为阴性者，早妊反应亦消失?D．胎儿停止发育达4周以上，未排出宫腔?E．胎儿停止发育达8周以上未排出宫腔（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：二、A2型题(总题数：3，分数：3.00)29.某病人，孕40周，规律宫缩6h入院，胎位骶左前，宫底耻上40cm，胎心140次/分，宫口开 3cm，未破水先露足，骨盆外侧量：20cm、23cm、 18cm、7.0cm，宫缩30\/6'～7'，对此病人应采取的护理措施是?A．遵医嘱缩宫素静脉滴注加强宫缩?B．人工破膜促使宫缩加强?C．温肥皂水灌肠加强宫缩?D．不加处理，继续观察?E．作剖宫产术前准备（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：30.初产妇，妊娠足月，阴道流水12h，下腹阵痛 4h，查为LSA，胎心140次/分，估计胎儿体重 3000g。
宫缩35\/5'，骨盆正常。
肛查：宫口开大1cm，先露为单臀。
恰当的处理是?A．抬高床脚密切监测胎心音及宫缩?B．立即行外倒转术?．立即剖宫产C．?D．缩宫素静滴?E．肥皂水灌肠（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.初产妇，28岁，第一产程中出现继发性宫缩乏力，需用缩宫素加强宫缩。
下列哪项用法正确?A．静脉推注?B．肌肉注射?C．鼻黏膜滴入?D．穴位注射?E．稀释后静脉滴注（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：三、A3型题(总题数：5，分数：8.50)孕妇，30岁，30周妊娠，阴道少量流血2d，感下腹坠痛2h。
胎心率150次/分。
肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。
（分数：1.50）(1).该病例最可能的诊断是（分数：0.50）A.先兆流产B.晚期流产C.难免流产D.早产E.先兆早产√解析：(2).下列处理中哪一项最重要（分数：0.50）A.卧床休息B.加强营养C.给氧D.抑制宫缩√应用抗生素E.解析：(3).如出现胎膜破裂，还应注意（分数：0.50）A.给予镇静药B.抬高孕妇臀部C.加用中药保胎D.家属谈话E.应用激素以促胎肺成熟√解析：孕妇，27岁，G，P。
，38+#周妊娠，规律性腹痛3h入院。
胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。
（分数：1.50）(1).对该孕妇的处理原则哪项是错误的（分数：0.50）A.臀位的初产妇一律行剖宫产术√B.可阴道分娩C.注意后出胎头的娩出D.注意胎儿双手上举E.胎膜自破，羊水混有胎粪，给予继续观察解析：(2).臀位最易发生的并发症是（分数：0.50）A.胎儿窘迫B.胎膜早破，脐带脱垂√C.胎足脱出D.产后出血E.产褥感染解析：(3).该孕妇阴道分娩时哪项护理措施是错误的（分数：0.50）A.持续胎心监护B.严密观察先露进展C.宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩D.防止胎膜早破，禁做肛门检查√E.脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过 8min解析：某孕妇足月临产，宫缩发动13h，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍。
检查：子宫呈葫芦状。
腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。
（分数：1.00）(1).诊断最大可能是（分数：0.50）A.子宫不协调收缩B.子宫收缩过强C.先兆子宫破裂√D.子宫破裂E.胎盘早剥解析：(2).下述护理措施哪项不妥（分数：0.50）A.吸氧B.建立静脉通路C.给予抑制宫缩药物√测量体温变化D.E.指导病人做深呼吸解析：第一胎，孕39周，阴道流液持续半天，无子宫收缩，胎心134次/分，考虑胎膜早破。
（分数：2.00）(1).确诊方法为（分数：0.50）A.双合诊B.肛查C.腹部检查D.阴道窥器检查E.阴道流液酸碱试纸测定√解析：(2).下述哪项不是该病人的并发症（分数：0.50）A.产程延长B.感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫E.前置胎盘√解析：(3).该病人哪项处理不妥（分数：0.50）A.多做肛查了解产程进展√B.给抗生素预防感染C.宫口开全可从阴道分娩D.胎儿死亡可待其自然分娩E.若脐带脱垂，宫口未开，胎心好，应立即剖宫产解析：(4).该病人护理错误是（分数：0.50）A.应绝对卧床休息B.先露浮时应抬高床尾C.尽量多取侧卧位D.保持清洁，给予灌肠√E.给消毒会阴垫解析：孕40W，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好。