膝关节镜康复锻炼健康图谱
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膝关节镜术后功能锻炼
膝关节解剖图
术后第一天
1、腘绳肌收缩练习:仰卧或坐位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉紧张;保持5秒钟,然后放松;重复10次;
2、股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头;用踝关节向下压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直;保持5秒钟,放松;重复10次
3、直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直;慢慢抬起患肢,足跟距离床面约12厘米,保持5秒钟;继续抬高12厘米至24厘米,再保持5秒钟;然后与先前的程序相反,放下12厘米,保持5秒钟,再放下12厘米,回到起始位置;重复10次;
4、提臀练习:仰卧位,收紧臀部肌肉;保持5秒钟后放松;重复10次;
5、站立直腿抬高练习:站稳,必要时可抓住扶手,慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置;重复10次;
术后3-5天
1、终末伸膝练习仰卧位,膝关节下方垫一毛巾卷或枕头;伸直膝关节并保持5秒钟,然后慢慢回到起始位置;重复10次;
强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤;
2、直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧股四头肌收缩使膝关节伸直;慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米,然后慢慢放回到床面并放松;重复10次,共做5组;
强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤;
3、半蹲练习:扶住一把结实的椅子或床架,脚距离椅子或床架20厘米左右;背部挺直,慢慢弯曲膝关节向下蹲;不要完全蹲下,也不能超过90度;保持5-10秒钟,慢慢站直并放松;重复10次;
4、股四头肌牵拉练习:站立位,患侧膝关节屈曲,将足跟拉向臀部,要感觉到大腿前面受到牵拉;保持5秒钟;重复10次;
术后2周
1、单腿部分屈膝练习:站立位,扶住椅背支撑身体;健侧膝关节
弯曲,患侧足部踩平,足趾抓地以保持平衡,慢慢屈膝降低身体,然后再站直回到起始位置,放松;重复10次;注意这项练习不能过度
2、前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘米的板凳;患侧迈步
踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置;重复10次;随着锻炼强度的增大增加板凳的高度;
3.侧向踏步练习:站立位,侧方放一高15厘米的板凳;患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置;重复10次;随着锻炼强度的增大增加板凳的高度;
4.终末伸膝练习:坐位,患侧小腿及足跟放在板凳上;伸直膝关节,
保持5秒钟,再慢慢回到起始位置;重复10次;
5.腘绳肌牵拉练习:仰卧位,屈曲髋关节,双手在膝关节上方抱住大腿;慢慢伸直膝关节直到感觉膝关节后面紧张;保持5秒钟,放松;重复10次;再做另外一侧;如果没有感觉到牵拉,就将髋关节再屈曲一些;练习时不能摆动,要保持稳定;延长牵拉时间可获得最好的效果;
6.靠墙腘绳肌牵拉练习:靠门仰卧,患侧腿抬起,伸直膝关节,将足跟靠在墙面上,健侧膝关节屈曲,使臀部贴向墙壁;当感觉到膝关节后面紧张时再伸膝,保持5秒钟,放松;重复10次,再练习另一侧;身体离墙壁越近,牵拉的效果就越好;
7.蹬车练习:如果您能够进行蹬自行车练习,将座椅调高至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环;将阻力定为“轻”并逐渐增加到“重”;可以每天蹬10分钟,也可以逐渐增加练习时间,从每天蹬1分钟直到每天蹬20分钟; 手术后6-8周内不能跑步;行走和跑步都应循序渐进;