骨科影像学入门

MRI－膝关节积液
MRI——神经纤维瘤
腰椎转移瘤（CT）
腰椎MRI（矢状位）
检查方法
• 透视：较少使用。仅用于异物定位、
外伤复位，血管造影。
• 摄片：骨关节系统主要检查方法。
检查方法
摄片注意事项
• 任何部位须正侧位摄片，特殊体
位如轴位、斜位、切线位等。
• 应当包括周围软组织，长骨包括
邻近关节，脊柱包括相邻的另一
检查方 法
颈椎正侧位平片
骨科影像学 入门
概述
骨骼含大量钙盐，密度高， 与周围软组织具良好的自然 对比，普通摄片即可使骨关 节清楚显影，且对多数骨关
正常膝关节
骨软骨瘤 骨囊肿
动脉瘤样
概述
• 不少骨关节疾病，X线表现晚于临
床表现，故须定期复查，以免漏 诊早期不典型病变。
• CT与MRI准确定位优于X线，尤其
儿童正常下肢与佝偻 病对比
颈椎斜位平片
踝关节正侧位平片
骨盆（髋关节）正位平片
检查方法
•特殊检查
– 体层摄影 – 放大摄影 – 随影像学不断发展，目前已较少使用。
检查方法
•造影检查
关节造影：关节间隙内结构均 为软组织，缺乏自然对比。一 般用气体做造影剂注入关节腔 形成人工对比，观察关节内结
膝关节空气造影
检查方法
–血管造影：主要用于良恶性肿 瘤的鉴别。恶性骨肿瘤常有特 征性征象。
下 肢 血 管 M R A
头颈部MRAFra Baidu bibliotek
检查方法
•CT 常用于脊柱、骨盆、头颅
五官。
•CT 较少用于四肢骨骼，因其
为横断扫描。多排螺旋CT重建 功能现广泛应用于骨关节外伤。
腰椎间盘突出
CT三维重建显示肋骨破坏
检查方法
•MRI：具有比CT更高的分辨率和
敏感性，可多方位显示解剖结构 及病变，并对关节病变和肿瘤对 骨髓的浸润有独到的诊断价值。