手术讲解模板:颈静脉球瘤切除术

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

手术资料:颈静脉球瘤切除术
术前准备: 5.普鲁卡因及青霉素皮肤过敏试验。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤: 1.切口 局限于鼓室采取耳内切口,肿瘤 侵入乳突时采取耳后切口(图9.3.5.2.11)。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
2.鼓室型者分离外耳道皮瓣,开放鼓室,去除肿瘤(图9.3.5.2.1-2A、B)。
颈静脉球瘤切 除术
手术资料:颈静脉球瘤切除术
颈静脉球瘤切除术
科室:心胸外料:颈静脉球瘤切除术
适应证: 鼓室体瘤切除术适用于鼓室体瘤局限于鼓 岬部、下鼓室或鼓室乳突区(A和B期)。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术禁忌: 肿瘤超过鼓室乳突区,侵犯面神经或岩锥 以外者。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术后处理: 2.术腔植皮者,给予抗生素5~7d。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术后处理: 3.术后每日更换耳外部敷料,观察耳内渗 出物情况、切口有无红肿。术后第5~7天 拆线。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术后处理:
4.术后第10~14天抽出耳内碘仿纱条,观 察外耳道皮瓣及植片生长情况、创面肉芽 面是否平滑。如渗出物多,可填入渗抗生 素液纱条,每日或隔日换取。如分泌物不 多,可不填塞。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术前准备: 1.详细了解病情,如有典型的搏动性耳鸣。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术前准备: 2.行X线平片、断层片、CT和MRI检查,确 定肿瘤局限于鼓室乳突区。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术前准备: 3.术前1d剃发与中耳乳突手术相同。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术前准备: 4.作血尿常规、出凝血时间、肝肾功能检 查、心肺功能检查。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
注意事项: 2.电凝去除肿瘤可减少出血,但切勿接触 面神经管和圆窗膜。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
注意事项: 3.肿瘤侵犯的骨面要用钻石钻磨平。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
术后处理:
1.注意术后有无面瘫、眩晕、恶心、呕吐, 如出现眩晕、恶心、呕吐,检查眼震方向、 振幅、类型,并予服镇静剂,如地西泮 (安定)2.5mg,3/d,苯巴比妥(鲁米那) 0.03g,3/d。若术中无损伤,可能因术腔 纱条填塞过紧,宜及时松动耳内纱条。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
5.如肿瘤主要在颈静脉球,须做乙状窦结扎和颈内静脉结扎,肿瘤连同颈 静脉球去除。岩下窦口用肌块填塞(图9.3.5.2.1-5~9.3.5.2.1-7)。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
手术资料:颈静脉球瘤切除术
注意事项: 1.术中注意保护听骨链和面神经。
谢谢!
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
3.鼓室乳突型者于乳突表面电钻磨除外壁进入乳突,去除外耳道后壁,形 成乳突根治腔,去除肿瘤,保护好面神经(图9.3.5.2.1-3,9.3.5.2.1-4)。
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
手术资料:颈静脉球瘤切除术
手术步骤:
4.彻底止血,有条件者行鼓室成形术;无条件者即形成乳突根治腔,腔内 植皮,压以碘仿纱条缝合切口,包扎。
相关文档
最新文档