二、治风剂

大定风珠《温病条辨》
主治
病机
阴虚动风证。温病后期，神倦瘈疭， 脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之 势者。 热病后期，阴液大伤，筋失所养 生地黄六钱（20g） 麦冬六钱（20g） 龟板四钱（15g） 鳖甲四钱（15g） 牡蛎四钱（15g） 臣
方解
君
养阴生津
滋阴潜阳
阿胶三钱（10g）
鸡子黄2枚 白芍六钱（20g） 麻仁二钱（10g）
天麻钩藤饮《杂病证治新义》
方解
天麻15g
钩藤25g
石决明30g
君 臣
平肝熄风 平肝潜阳，除热明目
川牛膝15g
杜仲10g
引血下行，补益肝肾 补益肝肾
寄生10g
栀子10g 黄芩10g
佐
佐
清热泻火
益母草10g 夜交藤15g
佐 活血利水 佐 安神定志
朱茯神10g
功用
平肝熄风，清热活血，补益肝肾
主治
肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛， 眩晕、失眠，舌红苔黄，脉弦。
(脏腑 失调)
2.阴虚血少
3.阴虚阳亢
阳明热盛，扰动肝风 心包热盛，扰动肝风 肝热生风 热病伤阴，筋失所养 营血亏虚，筋失所养 肝肾阴虚 肝阳上亢 阴虚阳亢
分类
疏散外风 平熄内风
使用注意事项
1.辨别风病的属内、属外。 2.分别病邪的兼夹及病情的虚实。 3.外风与内风间可相互影响。
（一）疏
散
外
风
川芎茶调散《太平惠民和剂局方》
2．若心中热甚者，加石膏、栀子以清热除烦；痰多者， 加胆南星、竹沥水以清热化痰；尺脉重按虚者，加熟地、 山萸肉以补益肝肾。中风后遗有半身不遂、口眼歪斜等不 能复元者，可加桃仁、红花、地龙、丹参等活血通络。
3．高血压病、脑血栓形成、脑溢血、血管神经性头痛等， 属肝肾阴虚，肝风内动者。 4、使用注意：属气虚血瘀之中风，则不宜使用本方。
二、
治
风
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剂
概念
凡用辛散祛风或熄风止痉药为主组成，
具有疏散外风或平熄内风的作用，治疗风 病的方剂，统称治风剂。
适应范围
外风： 1.风邪客于肌表—外感表证、疮疡、 瘾疹、瘙痒 2.风邪客于经络 风邪痹阻经络—痹 (六淫 证(头痛身疼) 风邪) 风邪损伤经络—中 风(肢体不用) 3.伤处被风—破伤风
内风： 1.热极生风
2．对痹证疼痛较剧者，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇 等以助搜风通络，活血止痛之效；寒邪偏盛者，酌加附子、 干姜以温阳散寒；湿邪偏盛者，去地黄，酌加防己、薏苡仁、 苍术以祛湿消肿；正虚不重者，可减地黄、人参。 3．慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、类风湿性关节 炎、风湿性坐骨神经痛、小儿麻痹等属风寒湿痹日久，正气 不足者。 4、使用注意：痹证之属湿热实证者忌用。
之中，兼顾扶正，使风邪得散，湿热得清，血脉调和，
则痒止疹消，故为治疗风疹、湿疹之良方。
[运用]
1．本方是治疗风疹、湿疹的常用方。以皮肤瘙痒，疹 出色红，脉浮为辨证要点。
2．若风热偏盛而身热、口渴者，重用石膏，加银花、连 翘以疏风清热解毒；湿热偏盛，胸脘痞满，舌苔黄腻者，加 地肤子、车前子、栀子等以清热利湿；血分热甚，皮疹红赤， 烦热，舌红或绛者，宜重用生地，或加赤芍、紫草以清热凉 血。 3．荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎等 属风湿为患者，均可加减运用。
主 治
类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛， 心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体 渐觉不利，口角渐形歪斜，甚或眩晕颠仆， 昏不知人，移时方醒；或醒后不能复原，脉 弦长有力
病机
肝阳上亢，气血逆乱
功用
镇肝熄风，滋阴潜阳
[运用]
1．本方是治疗类中风的常用方。无论中风前，还是中 风之时，抑或中风之后，如辨证为阴亏阳亢，肝风内动者， 均可应用。以头目眩晕，脑部热痛，面色如醉，脉弦长有 力为辨证要点。
佐
佐
滋阴润燥
滋阴熄风
佐 佐
敛阴缓急 养阴润燥
收敛阴津
五味子二钱（10g） 佐
炙甘草四钱（15g） 佐使 调和诸药缓急
功用
滋阴熄风
重镇肝阳 引血下行，补益肝肾
臣
益阴潜阳
玄参五钱（15g） 天门冬五钱（15g） 甘草一钱半（5g）
佐 使
滋阴清热
调和诸药，防止 金石之品重镇伤胃
茵陈二钱（6g）
川楝子二钱（6g）
佐 清泄肝热，疏肝理气
生麦芽二钱（6g）
【配伍特点】
重用潜镇诸药，配伍滋阴、疏肝之品，镇潜治标， 滋阴治本，标本兼顾，以治标为主。
4、使用注意：对于气虚、血虚、或肝肾阴虚、肝阳上亢、 肝风内动等引起的头痛，均不宜使用。
独活寄生汤《备急千金要方》
方 解
独活（三两）15g 君
细辛（二两）5g 防风（二两）15g
祛下焦与筋骨间 之风寒湿邪
搜风外出 祛风
臣
秦艽（二两）15g 佐 寄生（二两）10g
杜仲（二两）10g 佐
祛风湿、疏筋
益肝肾，壮筋骨
牛膝（二两）10g 十全大补汤 (去黄芪、白术) 佐 补气养血
功用
祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血
主治
痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝 疼痛，肢节屈伸不利或麻木不仁，畏寒喜 温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。
[运用]
1．本方为治疗久痹而致肝肾两虚，气血不足之常用方。 以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。
方 解
川芎（四两）15g
薄荷（八两）10g
荆芥（四两）10g 羌活（二两）10g 白芷（二两）10g 细辛（一两）5g 防风（一两半）10g
君 祛风止头痛 疏风，清利头 臣目 疏风止头痛 祛风善治太阳经头痛 佐 祛风善治阳明经头痛 祛风善治少阴经头痛 疏风 使 调和药性 清利头目，制约 风药过于温燥
甘草（二两）10g
茶 苦凉
功用
疏风止痛
主治
风邪头痛。偏正头痛或巅 顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞， 舌苔薄白，脉浮。
[运用]
1．本方是治疗外感风邪头痛的常用方。以头痛，鼻塞， 舌苔薄白，脉浮为辨证要点。 2．若属外感风寒头痛，宜减薄荷用量，酌加苏叶、生姜 等以加强祛风散寒之功；外感风热头痛，加蔓荆子、菊花、 僵蚕以疏散风热。外感风湿头痛，加苍术、藁本以散风湿； 头风头痛，宜重用川芎，并酌加全蝎、地龙、桃仁、红花等 以搜风通络，活血止痛。 3．对于偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头 痛，属风邪为患者均可应用。
消 风 散《外科正宗》
[组成] 荆芥
苍术 当归 木通
防风
苦参
牛蒡子
石膏
蝉蜕
知母
胡麻仁 生地各一钱（各6g） 甘草各五分（各3g）
[功用] 疏风养血，清热除湿。
[主治]
①病证：风疹、湿疹 ②病机：风湿、风热，浸淫血脉，内不得疏泄，外不
得透达，郁于皮肤腠理之间；
③症状：皮肤瘙痒，疹出色红，或全身云片斑点，抓 破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数；
4、若风疹属虚寒者，则不宜服。服药期间，不宜食辛辣、 鱼腥、烟酒、浓茶等，以免影响疗效。
平
熄
内
风
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》
主治
方解
肝热生风证。高热不退，烦闷躁扰， 手足抽搐，甚则神昏，舌绛而干，或 舌焦起刺，脉弦而数。
羚羊角一钱半（8g） 君
凉肝熄风
钩藤三钱（15g）
桑叶二钱（10g）
臣 清热平肝，熄风止痉
臣 凉肝清热
菊花三钱（15g）
生地五钱（20g）
白芍三钱（15g）
贝母四钱（20g）
佐
养阴柔肝
竹茹五钱（20g）
佐
清热化痰 安 神
茯神木三钱（15g） 佐
甘草八分（4g）
使
调和诸药
功用
凉肝熄风，增液舒筋
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》
方 解 代赭石一两（30g）
怀牛膝一两（30g） 生龟板五钱（15g） 生白芍五钱（15g） 生龙骨五钱（15g） 生牡蛎五钱（15g） 君
[方解]
君药：荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕：辛散透达，疏风止 痒，以疏散在表之风邪； 臣药：①苍术、苦参、木通：燥湿利湿，是为湿邪而设； ②石膏、知母：清热泻火，是为热邪而用。 佐药：当归、生地、胡麻仁：养血活血，是“治风先治血，
血行风自灭”之意。
使药：生甘草：清热解毒，调和诸药。
[配伍特点]
以祛风为主，配伍祛湿、清热、养血之品，祛邪