处方管理办法

处方管理办法

根据卫生部令第53号2007.5.1起施行。

一、处方标准：

1、内容：A、前记：①医疗机构名称、②费别、③患者姓名、④性别、

⑤年龄、⑥门诊（住院）病历号、⑦科别或病区

床号、⑧临床诊断、⑨开具日期。

B、正文：以RP或R标示。

①药品名称、②剂型、③规格、④数量、⑤用法

用量：

C、后记：①医生签名或加盖专用签章、②药品金额及审核、

③调配、核对、药师签名或加专用章。

2、分类：白色→普通或精二（注右上角）黄色→急诊(注右上角)

绿色→儿科(注右上角) 淡红色→麻、精一(注右上角)

二、处方规定：

1、一患一方，项目不缺项，不涂改，如修改注日期和签名。超常规

用量，注原因，并签名。

2、药名用规范的中文名称或英文名称，用法写规范，不得用“遵医嘱”

“自用”等含糊字句。

3、西药、成药可同处方，每种药必须另起一行，不超过5种。

4、中药饮片、按、“君、臣、佑、使”顺序，调剂、煎者特殊要求注

药品右上方并加括号，对饮片产地，炮制有特殊要求，写药品名之前。

5、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量单位：重量→克（g），

毫克（mg），纳克（ng）容量单位→升（L），毫开（ml），国际单位（IU）单位（U）

片剂→片、丸剂→丸、胶囊剂→粒、颗粒剂→袋、溶液→瓶、支、软膏→支、盒、注射剂→支、瓶、并注明含量。

6、处方完毕，空白处划一斜线。

三、处方权：

1、经注册的执业医师→注册地点取得处方权。

2、经注册的助理医师→由执业医师签名或加盖专用签章。

3、试用期人员医师→由执业医师签名或加盖专用签章。

4、进修医师→接收单位认定后，有处方权。

5、红处方→医师，药师经培训并取得资格后，处方或调剂。

四、处方的开具：

1、药品名称：a、药监部门批准的药品通用名

b、卫生部公布的药品习惯名称

2、处方量、效：a、当日有效、特殊时，医师注明可长有效期≤3天。

b、处方量、急诊≤3天，普通≤7天，慢性特殊，需

注明理由可延长。

3、麻精规定：①门诊癌、痛患者需长用“麻”“精一”、首诊亲诊，建

立病历，监署《知情同意书》，病历留存资料，（二

级医院证明，患者身份证，代办人身份证），并三

个月复诊一次。

②除上条建立病历者外，“注射剂”麻品，仅医院内使用

③门诊一般患者“麻”“精一”注射剂，每方一次量，

控缓释剂，每方≤7日量

其它剂型，每方≤3日量。

“精二”药品每方≤7日量，医师注明慢性可延长。

④门诊癌、痛者、麻、精一、注射剂每方≤3日量

控缓释剂，每方≤15日量

其它剂型，每方≤7日量。

⑤住院病人麻、精一、每方1日量

⑥“盐酸二氢埃托啡“一方一次常用量，二级以上医

院内用

“盐酸哌替啶”一方一次常用量，院内使用。

4、计算机开方规定：计算机传递普通处方，必须同时打印纸质处方并

签名。

五、处方的调剂

1、药士→调剂工作、药师→审核、评估、核对、发药及安全用药指导、

非医师处方，不能调剂。

2、药师逐项检查“处方前记、正文、后记”，做到“四查十对”

①查处方→对科别、姓名、年龄②查药品→对药名、剂型、规格数量

③查配伍禁忌→对药品性状，用法用量④查用药合理→对临床诊断

3、药师对处方的审核→①皮试注明情况，②用药与诊断相符性、③剂

量、用法正确性，④剂型与给药途径的合理性

⑤是否重复给药，⑥潜在的药物作用与配伍禁

忌，及其它。

4、麻、精一类处方，按年、月、日、逐日编号。

5、除、麻、精、毒性药品、儿科处方外，患者可带方自己购药。

6、药师对不合理用药，不规范处方，不得调剂→告知医生，记录并报

告。

7、药师调剂时→准确调配，书写药袋或粘贴标签→注明姓名、药名、

用法、用量、包装。

交付药品时→按说明书或处方用法交待指导→用法用量，注意事项。

8、完成处方调剂后→签名或加盖专用签章。

六、处方保存与销毁

普通处方→1年毒、精二→2年麻、精一→3年

期满、医院负责人批准，登记备案后销毁