2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案(卷四).doc

2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案（卷四）

患者汗出恶风，遇劳则发，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选

A.桂枝汤

B.四妙丸

C.玉屏风散

D.当归六黄汤

E.龙胆泻肝汤

『一正确答案』C

『答案解析』汗出恶风，遇劳则发，易于感冒为卫气不固，应该选玉屏风散加减。

治疗盗汗之阴虚火旺证，应首选

A.玉屏风散

B.六味地黄丸

C.一贯煎

D.当归六黄汤

E.生脉散

『正确答案』D

『答案解析』阴虚火旺证一一当归六黄汤。

患者夜寐盗汗，五心烦热，两额色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.黄连阿胶汤

B.黄连温胆汤

C.当归六黄汤

D.养阴清肺汤

E.甘麦大枣汤

『正确答案」C

『答案解析』阴虚火旺证一一当归六黄汤。

A.白昼时时汗出，动则益甚

B.寐中汗出，醒来自止

C.冷汗如珠，气息微弱

D.咳而汗出，痰黄质稠

E.汗出色黄，染衣着色

自汗的特点是

『正确答案』A

脱汗的特点是

『正确答案」C

『答案解析』自汗：白昼时时汗出，动则益甚;脱汗：冷汗如珠, 气息微弱。

支饮，饮邪停留的部位是

A.胁下

B.胸肺

C.肢体

D.胃

E.肠

『正确答案』B

『答案解析』支饮，饮邪停留的部位是胸肺。

痰饮的治疗原则是

A.宣肺

B.健脾

C.温化

D.补肾

E.发汗

『正确答案」C

『答案解析』痰饮多为阳虚阴盛，所以选择温化。

患者胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘，息促不能平卧，喜向右侧偏卧，右侧肋间胀满，舌苔白，脉沉弦。其治法是

A.攻下逐饮

B.和解宣利

C.理气和络

D.泻肺祛饮

E.发表化饮

『正确答案』D

『答案解析』悬饮一一饮停胸胁

治法：泻肺祛饮。

方药：椒目瓜婆汤合十枣汤加减。

饮证与水肿，同为津液病变，其不同点在于

A.邪在表在里

B.正虚与邪盛

C.局部与全身

D.上部与下部

E.饮邪的多少

『正确答案J C

『答案解析』水肿分为阳水和阴水，最后都会遍及全身肿;但是饮证是水停与局部的。所以不同点在于局部与全身。

下列哪项不是血证的常见病因

A.感受外邪

B.情志过极

C.饮食不节

D.疮毒内犯

E.劳欲体虚

『正确答案』D

『答案解析』疮毒内犯只见于水肿。

尿血与淋证的鉴别要点是

A.有无发热

B.有无尿痛

C.有无腹痛

D.有无排尿困难

E.出血量的多少

『正确答案』B 『答案解析』尿血与淋证的鉴别要点为有无尿痛。

肝火犯肺之咯血主症不包括

A.咳嗽阵作

B.口干鼻燥

C.痰中带血或纯血鲜红

D.胸胁胀痛、烦躁易怒

E.舌红苔薄黄、脉弦数

『正确答案』B 『答案解析』口干鼻燥为燥热伤肺的表现，不属于肝火犯肺。

患者，男，24岁。近来时常鼻1ft,或兼齿岫，血色鲜红，牙龈

红肿疼痛、口臭便秘，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。其治法是

A.益气摄血

B.滋阴润肺

C.滋阴降火

D.清肝泻火

E.清胃泻火

『正确答案』E 『答案解析』鼻岫，或兼齿岫，血色鲜红，牙龈红肿疼

痛、口臭

便秘提示胃火，治法应为清胃泻火。

患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候

A.肾气不固

B.下焦热盛

C.脾不统血

D.肾虚火旺

E.以上均非

『正确答案J B

『答案解析』尿血见心烦口渴，舌红，脉数，为下焦热盛。

治疗尿血之肾气不固证应首选

A.六味地黄丸

B.十灰散

C.春泽汤

D.保真汤

E.无比山药丸

『正确答案」E

『答案解析』治疗尿血之肾气不固证应首选无比山药丸。

下列水肿分型证治中，选方有误的是

A.风水泛滥方选越婢加术汤

B.水湿浸渍方选胃苓汤合五皮饮

C.脾阳虚衰方选济生肾气丸

D.湿热壅盛方选疏凿饮子

E.湿毒浸淫方选麻黄连翘赤小豆汤

『正确答案」C

『答案解析』脾阳虚衰证应选实脾饮。肾阳衰微选济生肾气丸。

患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热

咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是

A.温运脾阳，以利水湿

B.健脾化湿，通阳利水

C.宣肺解毒，利湿消肿

D.散风清热，宣肺利水

E.温肾助阳，化气行水

『正确答案」C

『答案解析』根据症状“皮肤疮疡破溃，水肿”判断为湿毒浸淫证，选项中有“毒”的只有C选项。

患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

『正确答案」B