Drager呼吸机的使用
Drager呼吸机使用
注意事项
定期检查 清洁消毒 适应症与禁忌症 患者状况监测 定期对呼吸机进行维护和检查,确保其正常运 转。 确保患者符合使用呼吸机的适应症,并了解任 何禁忌症。 定期清洁和消毒呼吸机的相关部件,以防止交 叉感染。 在使用过程中,密切监测患者的生命体征和病 情变化,及时调整治疗方案。
感谢观看
THANKS
成功案例三
Байду номын сангаас
患者情况
一位78岁的女性患者,因重症肺炎导致呼吸衰竭。患者年龄较大,身体虚弱,需要使用呼吸 机辅助通气。
Drager呼吸机使用
医生选择了Drager呼吸机,并根据患者的具体情况进行了参数设置。在使用过程中,医生定 期监测患者的呼吸情况,及时调整呼吸机参数,确保患者通气顺畅。
治疗效果
经过一段时间的治疗,患者的肺炎症状得到明显改善,呼吸衰竭得到控制。最终,患者成功 脱离呼吸机,康复出院。
产品特点
Drager呼吸机在全球范围内广泛应用于 医院、诊所和急救中心等医疗机构。
全球应用
Drager呼吸机的应用 场景
重症监护
手术麻醉
急诊急救
其他应用
适用于重症监护病房(ICU)中对需要呼吸 支持的患者进行通气治疗。
在手术过程中为患者提供呼吸支持,确保手 术顺利进行。
在紧急情况下,为患者提供及时的呼吸支持, 挽救生命。
参数设置
根据患者年龄、体重和病情, 设置适当的潮气量。
潮气量
设置合适的呼吸频率,通常 为12-20次/分钟。
呼吸频率
根据患者血氧饱和度情况, 调整吸氧浓度。
吸氧浓度
操作流程
启动呼吸机后,按照屏幕提示完成自检过程。 确保患者已正确连接并开始通气。 在通气过程中,密切观察患者情况,根据需要 调整参数。 完成通气后,按照操作顺序关机,并对呼吸机 进行清洁和维护。 开机自检 开始通气 观察与调整 关机与清洁
Drager呼吸机的操作流程
Drager呼吸机的操作流程Drager呼吸机的操作流程如下:
首先,插好氧源、空气接头和电源。
然后,开机并接上模拟肺。
接着,选择待机模式,长按机器右下角按钮,等待灯亮即可。
接下来,根据病人类型和理想体重调节旋钮,按压旋钮确定。
进行校正时,启动标定并调整O2FLOW。
接着,选择通气模式,可选择SIMV、BIPAP、IPPV或ASB。
设置报警限制后,长按机器右下角按钮使之运行。
观察机器运转是否正常。
插好湿化罐电源,将湿化罐旋钮旋至3-5之间。
接人工气道,将床头抬高30º,监测屏幕上显示的病人实际数据,观察病人病情变化。
上呼吸机后半小时行血气分析。
根据病人的病情及血气分析结果,遵医嘱调整呼吸机模式及参数。
最后,根据病人情况撤机,撤机后半小时再行血气分析。
Drager呼吸机功能设定
Drager呼吸机功能设定概述Drager呼吸机是一种用于协助呼吸的设备,具有多种功能和设定选项。
本文档将介绍Drager呼吸机的功能设定及其使用方法。
功能设定Drager呼吸机提供了以下功能设定选项:1. 呼吸频率:用户可以根据需要设置呼吸机的呼吸频率,以确保患者的呼吸节奏正常。
2. 潮气量:潮气量是指每次呼吸时吸入或排出的空气量。
用户可以根据患者的需要调整潮气量,以确保足够的氧气供应。
3. 氧浓度:呼吸机可调节患者吸入的氧气浓度。
用户可以根据需要设定合适的氧浓度,以满足患者的氧气需求。
4. 压力支持:呼吸机可提供压力支持功能,用于帮助患者进行呼气或吸气。
用户可以根据患者的状况设定适当的压力支持水平。
5. 呼气末正压(PEEP):PEEP是指呼吸机在患者呼气结束时提供的一定正压,以保持呼吸道通畅。
用户可以设定适当的PEEP 水平,以确保患者呼吸道的稳定性。
6. 模式选择:呼吸机具有多种模式可供选择,如控制模式、辅助模式和同步模式等。
用户可以根据患者的病情和需要选择合适的模式。
使用方法为进行Drager呼吸机的功能设定,按照以下步骤操作:1. 打开呼吸机并确保其正常运行。
2. 进入功能设定菜单,一般位于呼吸机的控制面板上。
3. 依次选择想要设定的功能项,并通过菜单或按钮进行相应的调整。
4. 确认设定后,保存并退出功能设定菜单。
注意事项:在设定呼吸机功能时,请根据患者的具体情况和医学要求进行设定,确保安全和有效性。
总结Drager呼吸机拥有多种功能设定选项,用户可以通过调整呼吸频率、潮气量、氧浓度、压力支持、PEEP和模式等参数,实现合适的呼吸支持。
在使用呼吸机时,注意根据患者的状况和医学要求进行功能设定,并确保设定的安全和有效性。
呼吸机操作规程
Drager呼吸机操作规程
1.正确连接电源,氧源
2.正确连接管道, 连接模拟肺
3. 先打开压缩机开关,再打开主机开关、启动系统自检
4、选择【成人】或【儿童】并设置理想体重后确认,根据病情,调节通气Mode、FiO2、VT、RR、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等,按【另外设置】设定触发类型,窒息通气参数,按【报警限制】设定报警范围:高压限、VT高限、MV高限、RR高限等,按【报警限制】观察实际检测数值
5.观察呼吸机运作情况,出现报警及时查找原因并排除
6.去掉模拟肺,连接病人,密切观察呼吸机运转情况及报警情况,出现报警及时查找原因并排除
7.记录:上机时间,相应参数,上机前血气分析结果
8.使用过程中随时观察呼吸机各检测参数,发现异常及时处理
9.撤机:将呼吸机与病人分离,长按【待机】,消除报警,关闭主机、再关压缩
机开关
10.终末处理:将管道先清洗浸泡、冲洗晾干后送供应室消毒,酒精擦拭仪器。
Drager管理制度
Drager(无创/有创呼吸机)使用管理
一、准备阶段(每日巡检)
1、使用前检查呼吸机主机完整性,包括电源、气源、仪表及按钮等(必要时开机检查)及传感线是否完整;
2、检查湿化器、温度传感器是否完好
3、连接电源和气源,准备德尔格VN500呼吸机专用管路及无菌注射用水;
4、戴无菌手套管路按要求依次连接(正确连接,管路无曲折及折叠、积水杯位于最低点),同时连接流量传感器,并向湿化器内注入灭菌注射用水至水位线;
5、开启呼吸机电源进入待机界面,点击呼吸回路/湿化器,选择相应管路套;点击系统检查进行设备检查和呼吸回路检查;
6、根据受试者病情、体重选择呼吸机模式、调节相应参数和报警值;使用有创模式时还需打开流量传感器并进行校准;
7、连接模拟肺进行试通气,确认正常通气后去除模拟肺,与患儿连接;
8、听诊双肺呼吸音,观察受试者呼吸及缺氧改善情况;
9、记录呼吸机开始时间、呼吸模式及参数值,按照试验要求及受试者病情变化情况定期检查血气,并根据血气结果调节呼吸机参数。
二、撤离阶段
1、撤离时检查用物完整情况
2、关闭主机电源,关闭湿化器电源,断开气源
3、撤下管路打包消毒
4、5%含氯消毒液或酒精擦*消毒,包裹妥善保存备用
注意事项:
1、严格掌握上机指征及禁忌症;
2、使用无创模式时,鼻塞正压发生器固定妥善防止过紧及过松
3、参数调整后确认报警范围是否合适
4、管路内有积水及时处理
5、所有操作应注意无菌技术完成
6、定期检查病人情况及机器运行状况
7、操作人员需定期检查其完整性,如遇损害时及时更换或联系设备保障部检修。
Drager呼吸机的使用ppt课件
VT
mL L
Tinsp
s
f
bpm
Flow
L/min
Pinsp
mbar
PASB
黚er PEEP
PEEP
mbar
呼吸机参数--呼吸频率RR
与潮气量共同决定每 分通气量(MV)
控制通气时,常设置 为12—20bpm
Tinsp不变时,RR越快, 呼气时间越短
保证足够的呼气时间
VT
mL L
Tinsp
ALI 和ARDS具有性质相同的病理生理改变 其发生与机体的炎性反应-抗炎性反应失衡有关 毛细血管通透性增加----肺水肿-----透明膜形成--
----肺间质纤维化
Drager呼吸机的使用
从呼吸衰竭的角度认识 ALI/ARDS
广泛的肺水肿、肺泡萎陷 肺泡交换面积减少 肺弹性阻力升高
严重低氧血症
肺换 气体在血液 组织 细胞内 中的运输 换气 氧化代谢
内呼吸
Drager呼吸机的使用
肺通气生理
肺内压
呼气
呼气
呼气
正
0
负
吸气
吸气
吸气
肺通气的动力
肺通气的阻力
吸气为负压---肌肉张力
弹性阻力
呼气为正压---弹性回缩力 非弹性阻力
呼吸系统的弹性回缩力是 吸气的阻力 呼气的动力 动力不足(和/或)阻力增大D均rag可er呼导吸机致的通使气用 功能衰竭
应尽可能避免长时间使用>50%的氧浓度
呼吸机参数---压力限制
高于吸气峰压 5cmH2O
吸气峰压=气道阻力+肺弹性阻力
无肺部疾患:10~15 cmH2O 轻度肺部疾患: 15~20 cmH2O 中度肺部疾患: 20~25 cmH2O 重度肺部疾患: >25 cmH2O
Drager-Savina呼吸机的使用说明书
一、适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。
二、禁忌症:没有绝对禁忌症。
肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。
三、呼吸机的基本类型及性能:1. 定容型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。
2. 定压型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。
(与限压不同,限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换)3. 定时型呼吸机:吸气转换为呼气是通过时间参数(吸气时间)来确定。
八十年代以来,出现了定时、限压、恒流式呼吸机。
这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点,又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节,同时还可提供IMV(间歇指令通气)、CPAP(气道持续正压通气)等通气方式,是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
四、常用的机械通气方式1. 间歇正压呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通气方式。
吸气时产生正压,将气体压入肺内,靠身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressurebreathing,EIPPB),吸气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再开放呼气,这段时间一般不超过呼吸周期的5%,能减少VD/VT(死腔量/潮气量)3. 呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末气道内保持一定压力,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节xx年xx月xx日•Drager呼吸机简介•Drager呼吸机使用流程•Drager呼吸机参数调节•Drager呼吸机临床应用目•Drager呼吸机维护保养录01 Drager呼吸机简介Drager呼吸机最早于1960年代问世,经过多年的发展,已成为现代医疗中常用的呼吸治疗设备之一。
Drager呼吸机的历史可以追溯到1950年代,当时医疗界开始认识到呼吸治疗在危重病人治疗中的重要性,推动了呼吸治疗设备的发展。
Drager呼吸机的历史与发展Drager呼吸机的分类与特点有创呼吸机主要用于治疗病情较重的患者,需要气管插管或气管切开等侵入性操作。
无创呼吸机适用于病情较轻的患者,通过面罩或鼻罩连接患者,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能。
Drager呼吸机主要分为有创呼吸机和无创呼吸机两种类型,其中无创呼吸机又分为面罩和鼻罩两种形式。
Drager呼吸机采用机械通气技术,通过向患者的呼吸道提供通气量,改善患者的通气功能和换气功能。
Drager呼吸机主要用于治疗各种原因引起的呼吸困难、呼吸衰竭等病症,也可用于麻醉和复苏等医疗操作中。
Drager呼吸机的工作原理与用途02 Drager呼吸机使用流程准备工作检查电源和气源是否充足在使用Drager呼吸机之前,首先要检查电源和气源是否充足。
电源应连接稳定,气源应连接可靠,避免在使用过程中出现断电或气源中断的情况。
准备呼吸机管道根据患者的年龄、身高和体重等参数,选择合适的呼吸机管道,并按照说明书的要求进行连接和安装。
准备过滤器为了防止空气中的灰尘和微生物进入呼吸机,需要使用过滤器对空气进行过滤。
按照说明书的要求选择合适的过滤器,并将其安装在呼吸机进气口处。
连接设备将呼吸机与氧气源和电源连接将呼吸机的氧气源和电源分别连接好,确保其正常工作。
连接患者将呼吸机管道与患者的呼吸道连接,并根据患者的体型和需要选择合适的面罩或气管插管。
调整参数根据患者的病情和需要,调整呼吸机的参数,如吸气压、呼气压、频率等。
Drager Savina呼吸机的使用
Drager Savina呼吸机的使用一.↓↓二.常见问题报警及处理(一)问题报警分级(例如同时检测到几个故障,则会显示其中更为紧急的故障)1. 警告!!!红色最高优先级报警信息必须立即采取措施,以防止严重危险2. 警示!!黄色中优先级报警信息需要及时采取措施,以防出现危险3. 提醒!黄色低优先级报警信息需要注意——但完全可以稍后做出响应(二)报警处理流程消音(2分钟)→查找原因→处理问题→报警复位(三)常见问题报警及处理1.气道压力高限报警:(1)气道内阻塞:痰液过多、粘稠处理:充分湿化,吸痰。
(2)气管支气管痉挛;哮喘处理:用解痉药物(3)人机对抗:处理:调整模式、参数;应用镇静药物(4)出现新合并症:血气胸处理:安置胸腔闭式引流(5)气管导管位置不当处理:调整气管位置(6)呼吸机管道扭曲、打折、受压处理:整理管道(7)气道高压报警上限设定值太低处理:根据病人情况重新设定2.气道压力下限报警:(1)呼吸回路漏气,管道未紧密连接处理:检查管道(2)气管导管脱出、漏气,气管导管气囊充气不足处理:检查气管导管、气囊(3)呼吸机内部件漏气,压力传感器损坏处理:请工程师解决3.窒息报警:(1)参数设置、窒息时间设置不当处理:根据病人情况重新设置参数(窒息时间一般设置15—20S)(2)呼吸机故障、流量传感器安装不妥处理:请工程师处理4.分钟通气量过低报警:(1)呼吸回路漏气,管道未紧密连接处理:检查管道(2)应用SIMV辅助通气时,病人呼吸频率过慢或调整模式或增加指令通气频率5.分钟通气量过高报警:(1)潮气量过大或呼吸频率过快处理:调节潮气量,呼吸频率(2)呼吸机管道回路有积水处理:清理积水(3)分钟呼出气量低限报警设置过高处理:设置合理的报警限度6.气源报警:(1)气源异常:接头没接紧;气源不足(2)氧电池失效(寿命约1-2年).。
呼吸机使用说明--Drager德尔
IP P V
S IM V
B IP A P
CPAP ASB
CPAP
通气模式
通气参数
S a v in a
T rig g e r
IP P V
30 20
VT
P in s p
mbar
A s sis t Paw
L
m bar
100 % O2
T in s p
10 0
sec
P A S B
above P EEP
容量控制
压力控制 (选配)
增强型自主呼吸 CPAP + PS / ASB CPAP
CMV / IPPV AC / IPPV Assist
SIMV
AutoFlow (选配)
PCV + / BIPAP
可设置的窒息通气
1: used under licence; AutoFlow: Trademark of Drägerwerk AG
Special Procedures, Alarm related functions, ...
特殊功能
T rig g e r
报警相关键
S a v in a
IP P V
30 20
VT
P in s p
mbar
A s sis t Paw
L
m bar
100 % O2
T in s p
10 0
sec
P A S B
s
V Te
.5 2 0
f
12
MV
6 .2
f
b pm
PEEP
mbar
O2
V o l.%
C u rves
Drager呼吸机的使用ppt课件
F lo w
L/m in
P ins p
mba r
P ASB
黚er PEEP
PEEP
mba r
呼吸机参数--吸呼比I:E
• 呼吸机无法完全控制患者自主的呼气时间
• 一般设置
– Ti 0.8~1.2 秒 – I:E 1: 3 ~1:1.5 • 主要作用 – 延长吸气时间,增加平均气道压
• 改善氧合 • 实施反比通气 – 缩短吸气时间,延长呼气时间 • 减轻气体陷闭
Tins p
s
f
bpm
F lo w
L/m in
P ins p
mba r
P ASB
黚er PEEP
PEEP
mba r
呼吸机参数--吸气时间Tinsp
• 可直接设置
• Tinsp延长,Pplat延 长,即气体肺内分布 时间延长
• Tinsp延长,Pmean增 加,氧合增加
VT
mL L
Tins p
s
f
bpm
低压报警
• 原因1:由于气囊漏气、气囊充气不足造成。 • 原因2:因呼吸机管路破裂、断开或连接不
紧造成漏气。
低潮气量或低分钟通气量报警
患者的气管内导管与呼吸机脱开或某处漏气。
高潮气量或每分通气量报警
原因1:患者疼痛、焦虑、低氧血症、代谢性 酸中毒、高热、中枢神经系统病变等,可 引起呼吸增快或潮气量增高。
Tins p
s
f
bpm
F lo w
L/m in
P ins p
mba r
P ASB
黚er PEEP
PEEP
mba r
呼吸机参数--呼吸频率RR
• 与潮气量共同决定每 分通气量(MV)
Drager呼吸机的使用!
Drager呼吸机的使用Drager呼吸机是一种常见的医疗设备,广泛应用于急诊、重症监护室、手术室和其他医疗领域。
它可以提供支持性呼吸、控制性呼吸和辅助性呼吸等多种呼吸支持模式,可以帮助医生有效地治疗和管理患者呼吸衰竭等呼吸系统问题。
在本文中,我们将介绍Drager呼吸机的使用方法和注意事项。
呼吸机的安装在使用Drager呼吸机之前,需要进行一系列的安装工作。
首先,需要将呼吸机放置在干燥、整洁的地面上,并连接电源。
然后,需要将氧气和空气管路连接到呼吸机,确保氧气和空气的流量是充足的。
最后,在使用呼吸机之前,还需要对其进行自测和校准,以确保其性能和安全性。
呼吸机的使用方法Drager呼吸机有多种呼吸支持模式,包括支持性呼吸、控制性呼吸、辅助性呼吸等。
各种模式的使用方法略有不同,下面我们将针对每种模式进行介绍。
支持性呼吸支持性呼吸是一种被动性的呼吸模式,即患者在自主呼吸的基础上,呼吸机提供一定程度的额外呼吸支持。
在支持性呼吸模式下,呼吸机会根据患者的自主呼吸来调整呼气压力,从而保证患者的呼吸频率和潮气量。
控制性呼吸控制性呼吸是一种主动性的呼吸模式,即呼吸机在确定的时间内提供一定的吸气支持,并在吸气结束后立即转入呼气阶段。
在控制性呼吸模式下,呼吸机会根据预设的吸气时间和潮气量来控制通气量。
辅助性呼吸辅助性呼吸是一种介于支持性呼吸和控制性呼吸之间的呼吸模式,即呼吸机在患者自主呼吸的基础上,提供额外的吸气支持。
在辅助性呼吸模式下,呼吸机会根据患者的自主呼吸来识别并提供额外的吸气支持,从而帮助患者维持正常的通气量。
注意事项在使用Drager呼吸机时,需要注意以下事项:1.严格按照操作手册进行操作,确保呼吸机的正常运行。
2.检查管路是否畅通,防止氧气和空气流量不足。
3.注意呼吸机的安全,避免周围环境中的火源和电源等对呼吸机造成影响。
4.定期对呼吸机进行校准和维护,确保其性能和安全性。
5.注意观察患者的呼吸情况,及时调整呼吸机的呼吸模式和参数。
Drager呼吸机选项调整
Drager呼吸机选项调整简介本文档旨在介绍Drager呼吸机的各种选项调整功能,以帮助用户更好地理解和使用该设备。
呼吸机选项调整Drager呼吸机提供了多种选项调整,以满足不同患者的需求和医疗场景的要求。
以下是常见的呼吸机选项调整功能:1. 模式选择:Drager呼吸机支持多种呼吸模式,如辅助控制通气(ACV)、同步间歇强制通气(SIMV)、压力支持通气(PSV)等。
用户可以根据患者的具体情况选择合适的模式。
2. 潮气量调整:用户可以根据患者的需要调整潮气量大小,以保证每次呼吸时吸入的气体量达到预期。
3. 吸气时间和呼气时间调整:通过调整吸气时间和呼气时间,可以控制患者的呼吸频率和吸呼比。
4. 压力支持水平调整:在压力支持通气模式下,用户可以调整压力支持水平,以帮助患者顺利呼吸。
5. 呼气末正压(PEEP)调整:PEEP是在呼气末期施加的正压,可以有效防止肺泡塌陷。
用户可以根据患者的肺功能情况调整PEEP水平。
6. 报警设置调整:Drager呼吸机配有多种报警功能,如呼吸频率报警、低氧血症报警等。
用户可以根据患者的情况调整报警阈值,以提醒医护人员及时处理。
注意事项在进行呼吸机选项调整时,请遵循以下注意事项:1. 请确保您已经深入了解Drager呼吸机的工作原理和操作方式,以确保调整正确无误。
2. 在进行选项调整之前,请正确连接患者和呼吸机,确保患者的安全和舒适。
3. 在调整各种选项时,务必密切观察患者的生理参数和反应,如心率、血氧饱和度、呼吸频率等,以及呼吸机所显示的数据。
4. 如遇到任何异常情况或不确定的情况,请及时与相关专业人员进行沟通和咨询。
在进行Drager呼吸机选项调整时,请遵循相关的操作指南和厂商的建议,以确保患者的安全和治疗效果。
德尔格呼吸机操作流程及维护保养
德尔格呼吸机操作流程及维护保养一、德尔格呼吸机的操作流程1.准备工作:-确保呼吸机已连接电源并开启。
-检查呼吸机的气源接头是否连接到气瓶或氧气发生器。
-准备好适合患者的呼吸接口。
2.呼吸机设置:-打开呼吸机的开关,等待机器自检完成。
-进入设置界面,根据医生的设定或患者的需要,调整以下参数:-氧气浓度:根据需要调整氧浓度。
-通气模式:选择合适的通气模式,如辅助/控制通气、压力支持通气等。
-呼吸频率:根据患者的呼吸频率设定合适的数值。
-潮气量:设定每次呼吸的潮气量,根据患者的需要和状态进行调整。
-确认设置无误后,保存设置并退出设置界面。
3.连接呼吸接口:-将呼吸接口与呼吸机的出气口连接,确保接口紧固牢固。
-将呼吸接口放置在患者的口鼻部位,并调整好合适的位置。
-调整头带或面罩上的绑带,使其舒适并固定。
4.开始通气:-按下呼吸机的启动按钮,开始通气。
-观察患者的呼吸状态和氧气饱和度,调整呼吸参数以保持合适的通气。
5.结束通气:-当患者不再需要通气支持时,按下呼吸机上的停止按钮,停止通气。
-断开呼吸机与呼吸接口的连接,清洁和消毒呼吸接口。
-关闭呼吸机的开关和电源,确保呼吸机处于关闭和断电状态。
二、德尔格呼吸机的维护保养方法1.定期清洁呼吸机:-关闭呼吸机并断开电源,确保清洁安全。
-用温和的肥皂水或洗涤剂清洗外壳和屏幕,避免水进入内部。
-用湿布擦拭呼吸机的内部和外部,保持干净。
2.定期更换过滤器:-根据呼吸机的说明书,定期检查和更换过滤器。
-过滤器是呼吸机的重要组成部分,能够过滤空气中的灰尘和杂质,保持呼吸气流的清洁和健康。
3.定期检查和校准压力传感器:-压力传感器是呼吸机控制和调节通气参数的重要组成部分,应定期检查和校准。
-根据呼吸机的说明书,进行压力传感器的检查和校准,确保通气参数准确可靠。
4.定期检查和更换管路和接口:-呼吸机的管路和接口应定期检查和更换,以防止堵塞和漏气的问题。
-根据呼吸机的说明书,检查和更换管路和接口,保持通气的顺畅和安全。
Drager Evita 4呼吸机使用
Drager Evita 4呼吸机使用Drager Evita 4呼吸机使用文档1、简介1.1 呼吸机概述1.2 Drager Evita 4呼吸机简介2、安全使用2.1 使用前的检查事项2.2 呼吸机的安全操作要点2.3 使用过程中的注意事项2.4 与其他设备的安全配合3、呼吸机界面和控制面板3.1 主屏幕和显示内容3.2 控制面板和按钮功能介绍3.3 参数设置和调整4、模式和功能选择4.1 通气模式选择4.2 通气参数设置4.3 辅助功能和模式5、呼吸参数的监测与调整5.1 监测呼吸参数5.2 调整呼吸参数5.3 报警设置和处理6、人机界面交互6.1 操作步骤指导6.2 参数调整与保存6.3 呼吸机数据的记录与导出7、清洁和维护7.1 安全关机和清洁步骤7.2 滤网更换7.3 维护与保养计划8、紧急事件处理8.1 突发事件处理程序8.2 故障解决方法8.3 紧急疏散和灾难恢复9、附件9.1 Drager Evita 4呼吸机使用手册9.2 维护与保养记录表9.3 紧急事件处理流程图法律名词及注释:1、呼吸机:医疗设备,用于提供和辅助患者的呼吸功能。
2、Evita 4:Drager公司生产的一款呼吸机型号。
3、参数设置:调整呼吸机的各项参数,如呼吸频率、吸气压力等。
4、报警设置:设置呼吸机的报警参数,当超出设定范围时会发出报警信号。
5、人机界面交互:通过呼吸机的控制面板和显示屏进行操作和指示。
6、清洁和维护:呼吸机的定期清洁和维护保养,确保其正常运行和安全使用。
7、紧急事件处理:突发事件和故障的处理方法和程序。
8、附件:与本文档相关的附加文件,包括手册、记录表和流程图等。
Drager Evita 呼吸机使用
特殊功能-PEEPi
校定
• 用于校定氧 电池与流量 传感器
功能配置-声音
• 调整呼吸机声 音响度
功能配置-屏幕-数值
用于设置屏幕显示的数值
功能配置-屏幕-曲线
用于设置屏幕显示的曲线
波形显示
压力-时间曲线(压力限制)
流量-时间曲线(减速波)
波形显示
压力-时间曲线(压力限制)
容积-时间曲线
通气模式选择: BIPAP(双相气道正压通气)
基本设置
• • • • • • • O2:氧浓度 Tinsp:吸气时间 f:呼吸频率 :压力上升时间 Pinsp:吸气压 PEEP:呼气末正压 PASB:压力支持(相当 于PB840呼吸机的 PS)
• 另外设置
• 流量触发(同IPPV ,故略) • 窒息通气: – VTApnoea(窒息 通气的潮气 量) – fApnoea(窒息通 气的呼吸频 率)
数据监测-趋势图
数据监测-环
• 图示压力-容积环与流量-容积环
数据监测-环-放大
特殊功能-P0.1
P0.1的测定原理
气道压
吸气阀 关闭 100ms 吸气阀 开放
CPAP
-0.5cmH2O 时间
P1
P0.1=P2-P1
P2
正常人P0.1为-3~-4cmH2O(但本机屏 幕显示P0.1为绝对值)。测定P0.1时,病 人吸气负压达0.5cmH2O(P1)时,吸气阀 关闭,直至100ms结束时吸气阀开放,测 压力为P2,P0.1=P2-P1。
• IPPV和SIMV模 式时如果关闭 AutoFlow则还 需要设置Flow( 流速)和Pmax( 压力限制)两个 参数。
• 有了自动流量以后,吸气流量就可以根据肺脏情况的变化( 顺应性和阻力)和自主呼吸病人的需要来自动调节。由于吸 气流量可以自动控制,因此由气管插管和气道造成的压力高 峰就不存在了。压力平台可以根据顺应性的变化而波动,此 情况常见于所有容量恒定的机械通气。有了自动流量,这样 的波动最大可产生3 mbar的压力差。 • 如果吸气流量在设置的吸气时间还未结束就已经达到潮气量 (吸气流量为零),呼气阀和吸气阀的控制系统可以保证病人 在剩余的时间内可以自由地呼吸,即使在恒定的压力平台期 也一样(BIPAP模式也可以在吸气相自主呼吸) 。 • 使用自动流量后,为避免肺顺应性变化很快的病人发生通气 过度或通气不足,应设置警报范围MV高限值和低限值。
呼吸机使用说明--Drager德尔
SIMV
BIPAP
CPAP ASB
CPAP
1.
Savina
Pinsp
mbar
PASB
above PEEP
PEEP
mbar
Alarm Reset
4. 3.
ext int
1 报警指示灯 2 报警信息 3 报警复位 4 报警静音2
分钟 5 解决报警提
示
标定
流量传感器标定
- 自动标定 • 安装后,开启时 • 每24小时 • 更换传感器 • 雾化之后 • 吸痰功能之后 • 调整FiO2之后
O2传感器标定
自动标定 -更换 -气压,温度改变时
手动标定 • O2监测失灵 •每月一次手动标定氧监测传感器
手动标定O2传感器
- 按Config 2/4 - 选O2 calib - 确认“Start”
屏幕出现 - 断开病人(30秒) - O2标定正在进行, 60秒后,屏幕出现: 1、重新连接病人(30s) 2、O2标定完毕 - 更换新O2电池后需 预热20分钟,再标定
•开放的呼气系统-新的主动型呼气阀和180升/分钟的峰流量支持自主呼吸 : BIPAP1 AutoFlow ® (选配)-简单的软件更新 始终有自主呼吸的自由天地!
容量控制
CMV / IPPV AC / IPPV Assist
SIMV
AutoFlow (选配)
压力控制 (选配) PCV + / BIPAP
PEEP
mbar
转换到待机状态:
%
按住待机键 3s
ext
按 „Reset Check“确认
int
CPAP
开始通气: 再次按待机键
待机
1、待机键 关机前先回到待机状态
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
选择正规渠道购买
购买Drager呼吸机时,应选择正规渠道购买,避免购 买假冒伪劣产品或售后服务无法得到保障的产品。
谢谢您的聆听
THANKS
呼吸机还具备报警系统 和安全保护功能,能够 在出现异常情况时及时 提醒医生和护士采取相 应措施,保障患者的安 全。
Drager呼吸机的设计和 结构紧凑、轻便,便于 移动和使用,同时具备 长时间使用的稳定性和 可靠性。
02
Drager呼吸机的使用流程
准备阶段
准备呼吸机
确保呼吸机处于良好工作状态,检查电源、气源等是否正常。
01
02
03
04
05
Drager呼吸机采用先进 的电子技术和机械通气 技术,能够提供间歇性 通气和同步通气,满足 不同患者的需求。
呼吸机具有多种通气模 式,如容量控制、压力 控制、混合控制等,以 及多种通气参数可调, 如潮气量、吸气氧浓度 、呼气末正压等。
Drager呼吸机具有高精 度的传感器和准确的监 测系统,能够实时监测 患者的呼吸参数和血氧 饱和度等指标,为医生 提供准确的诊断依据。
确保管路连接紧密,无泄漏。
更换损坏的管路
如果发现管路损坏或老化,应立即更换。
电池的更换与保养
定期检查电池
建议每月检查一次电池,确保其正常工作。
更换电池
当电池电量低于一定值时,应立即更换电池 。
其他保养事项
定期检查气路连接
确保气路连接正确,无泄漏。
保持设备干燥
避免设备接触潮湿的环境,以免引起腐蚀和故障。
注意品牌与售后服务
品牌知名度
选择知名度高、口碑好的品牌,以保证产品质量和售后 服务。
售后服务体系
了解品牌的售后服务体系,包括保修期限、维修范围、 配件供应、技术支持等,以避免在使用过程中出现问题 时无法得到及时解决。
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呼吸机报警内容、原因及处理
• 气道压力过高
原因
• • • • • 通气管受压或折曲 通气管道内蒸馏水潴留 气道分泌物增多 病人呃逆或人机对抗 报警限设置不当
处理
理顺管道 排除蒸馏水 吸痰 对症处理 重设报警限
呼吸机报警内容、原因及处理
• 气道压力过低
• 原因
• 插管气囊漏气 • 漏气或管道脱落
处理
学习内容
一 二 三 四 五 六
呼吸机使用适应症与禁忌症 呼吸机结构 呼吸机的模式及参数设置 呼吸机常见报警原因及处理
呼吸机的终末处理
呼吸机使用的安全问题
呼吸机使用适应症 1 2 3
各种原因引起的呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭急性加剧 重症急性肺水肿 哮喘持续状态
4 5 6
呼吸功能不全患者支气管镜检查 颈部及器官手术需通气支持者
呼吸机报警内容、原因及处理
• 氧监测故障
• 原因
• • •
处理
氧气传感器不准确 标定氧传感器必要时更换 氧传感器安装不正确或者故障 安装或标定 氧监测异常 使用外部氧监测,关闭内部氧监测
呼吸机报警内容、原因及处理
• 压力监测故障
• 原因
• • 呼气阀进水 压力监测异常
处理
消毒、清洁、干燥或者更换 更换呼吸机,技术人员维修
处理
使用控制通气 流量传感器标定 必要时更换 延长窒息报警时间 重新设置灵敏度
呼吸机报警内容、原因及处理
• 呼气阀故障
• 原因
• • • 呼气阀未正确安装 流量传感器失灵 呼气阀故障
处理
正确安装 更换流量传感器 Байду номын сангаас换呼气阀
呼吸机报警内容、原因及处理
• 流量监测故障
• 原因
• • •
处理
流量传感器进水 烘干流量传感器 流量传感器故障 更换流量传感器 流量监测异常 如要继续使用,用外部流量监测,关闭内置流量监测
• 模式选择—当前模式下的参数设置—报警限设置—参 数显示—仪器配置
呼吸机模式选择
• IPPV 间歇正压通气 适用于无自主呼吸的病人 • IPPVassist 在IPPV模式中打开触发灵敏度 自主呼吸﹥25~30次/
分
• SIMV
适用于自主呼吸不强 的 病人 无自主呼吸的病人也能用,用于无自主呼吸的病人时与IPPV无区别 自主呼吸﹤10次/分
处理
降低氧浓度 重设报警上限
呼吸机报警内容、原因及处理
• 氧浓度过低
• 原因
• • • • • • 氧气压力不足 氧气连接管漏气 吸入氧浓度偏低 报警下限设置偏高 氧电池耗竭 氧混合气故障
处理
换氧气瓶或者开大流量 安装好连接管 提高氧浓度或者调低报警下限 重设报警下限 更换氧电池 专业技术人员维修
充气或漏气实验 检查软管使牢固,
呼吸机报警内容、原因及处理
• 分钟通气量过高
• 原因
• • • • • 自主呼吸增强 流量传感器故障 流量传感器进水 报警上限设置过低 机器故障
处理
重设呼吸参数 更换传感器 清空集水器,烘干传感器 重设上限 更换机器,通知技术人员维修
呼吸机报警内容、原因及处理
• 分钟通气量过低
同步间歇指令通气
• CPAP 持续气道正压通气 适用于完全自主呼吸的病人,但呼 吸深度不够的病人 10次/分﹤自主呼吸﹤25~30次/分
参数调节
• • • • • • Vt 潮气量 6~8ml/kg I:E 吸呼比 1:1.5~2 f 呼吸频率 12~16次/分 Pinsp 压力限制/吸气压力30~35mbar PEEP 呼气末正压 3~6mbar FiO2 吸入气氧浓度,一般情况30~50%,严重缺氧 可调100%
处理
检查病人状态,呼吸机模式, 调整报警范围
呼吸机报警内容、原因及处理
• 潮气量过低
• 原因
• • • 压力或时间限制4次通气 未达到预设通气量 病人自主呼吸减弱
处理
延长吸气时间,提高FlowAcc 提高压力报警上限
呼吸机报警内容、原因及处理
• 氧浓度过高
• 原因
• • 吸入气氧浓度设置偏高 报警上限设置偏低
呼吸机使用禁忌症
•气胸与纵膈气肿未引流者 •大量胸腔积液者 •巨大肺大泡者 •低血容量休克未纠正者 •脑脊液漏、颅内积气着
•急性中耳炎者
呼吸机的结构
• 结构: 气路部分、电路部分、控制操作面板
• 装湿化灌、加湿化液。
呼吸机开机顺序
• 开空气压缩机—开主机—开氧气—开湿化罐
据医嘱呼吸机参数设置
呼吸机报警内容、原因及处理
• 频率过快
• 原因
• 病人自主呼吸过快 • 报警范围设置不当
处理
检查病人情况、通气模式, 必要时调整报警范围
呼吸机报警内容、原因及处理
• 吸气温度过高
• 原因
• 呼吸气体温度大于40度 •
处理
关闭湿化器,延长吸气管,加 冷蒸馏水
呼吸机关机顺序
• 关氧气—待机—复位—关主机—关空压 机—关湿化罐
呼吸机终末处理
呼吸机的安全事项
• 禁止在有易燃易爆气体处使用 • 呼吸机背面板与大的障碍物或墙壁保 持在10cm以上间隔,避免氧气浓集造 成失火危险 • 不能与麻醉剂或可燃气体共同使用 • 不能与核磁共振影像系统共用 • 勿在10cm范围内使用移动电话
呼吸机报警内容、原因及处理
• 呼吸频率过快
• 原因
• • • 病人自主呼吸快 呼吸模式不合适人机对抗 上限设置过低
处理
改变呼吸机模式 改变呼吸机模式 重设上限
呼吸机报警内容、原因及处理
• 窒息报警
• 原因
• • • • • 病人无自主呼吸 流量传感器故障或者未标定 设定的窒息报警时间短于一次呼吸周期 触发灵敏度设置不当
• 原因
• • • • • 通气管道漏气或接头脱落 套囊充气不足或破裂 气管套管脱出 自主呼吸减弱 报警下限设置过高
处理
更换管道重新连接 重新充气或换套囊 重置管 重设呼吸参数 重设报警下限
呼吸机报警内容、原因及处理
• 潮气量过高
• 原因
• 病人自主呼吸增强 • 病人呼吸潮气量连续 • 3次超过预设的VT值