气管插管术护理配合操作流程

气管插管护理配合操作流程

操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩、手套

评估：患者病情、呼吸意识、身高、体重、生命体征、监护

仪SPO2、合作程度等

准备用物准备：治疗巾、喉镜、气管导管、导丝、牙垫、丝绸

胶布、扁带、连接吸痰器、吸痰管、无菌冲洗液、

吸痰盅、手套、听诊器、呼吸囊、10ml注射器

药品准备：急救药品

患者准备：解释、签署插管知情同意书、去床头挡板、患

者去枕平卧，可肩下垫小枕。

环境准备：拉床帘或屏风遮挡

预充氧呼吸囊面罩通气

试囊气，套管内置入导丝，戴手套、试吸痰、冲洗吸痰管插管前配合

清理呼吸道：吸痰、清理口腔内分泌物

协助固定患者头部，不合作患者固定头部

置入喉镜

观察监护仪：心率、SPO2

拔出导丝—垫入牙垫—拔出喉镜

气囊内注入5-8ml气体

插入气管导管清理气管内分泌物：吸痰

呼吸囊纯氧接气管通气：胸廓抬举

呼吸囊交医生通气—丝绸胶布固定气管套管及牙垫

扁带固定导管，打结于夹侧

插管后护理

调整呼吸机参数，连接呼吸机

调整呼吸机回路管位置

整理床单元、并协助患者取舒适体位

整理

洗手、记录

备注：1、配合操作者时要密切观察患者的全身情况，如发现心律失常、心搏停止，即予电除颤或胸外安压

2、医生操作不成功，暂停气管插管，即予呼吸囊面罩加压通气

3、不合作者患者操作时须求多人帮助，按医嘱及时给予镇静剂