妊娠生理

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【教学课件】第四章__妊娠生理

（三）阴道：
妊娠期粘膜变软，充血水肿成紫蓝色（livid 着色）。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道分泌物pH值降低，防止感染
（四）外阴：
妊娠期外阴部充血，色素沉着
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二、乳房的变化
乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。蒙氏结节（Montgomery tubercles）雌激素刺激乳腺管发育，孕激素刺激乳腺腺泡发育
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3
主要内容
第一节受精及孕卵着床第二节胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点第三节胎儿附属物的形成及其功能第四节妊娠期母体的变化
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4
第一节受精及孕卵着床
一、受精
精子
输卵管壶腹部
卵子
相遇、接触
（精子穿过刺激卵母细胞透明带时为受精开始，卵原核与精原核融合为
受精的结束）
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（二）胎盘的功能
1、气体交换：代替胎儿的呼吸系统,CO2
O2 ；
2、营养功能：葡萄糖、氨基酸、水、电解质等；
3、排泄作用：尿素、尿酸、肌酐、肌酸等；
4、防御机能：
5、合成功能：人绒毛膜促性腺激素（HCG）、胎盘生乳素（HPL)、雌激素、孕激素
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二、胎膜：绒毛膜和羊膜组成。
4周为一个孕龄单位妊娠开始8周的孕体成为胚胎，是其主要器官结构完
成分化的时期。自妊娠9周起称为胎儿，是其各器官进一步发育渐趋
成熟时期。
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一、胎儿发育特征：
12周末：9cm 16周末：16cm 20周末：25cm 24周末：30cm 28周末：35cm,1000g 32周末：40cm 36周末：45cm,2500g 40周末：50cm 3400g

妊娠生理知识点总结

妊娠生理知识点总结一、妊娠的定义和特点妊娠是指受精卵在子宫内着床并发育成胚胎，最终发育成为胎儿的过程。

在妊娠过程中，女性身体会发生许多生理和心理的变化，这是由于孕激素等物质对于身体的影响所致。

妊娠的特点主要体现在以下几个方面：1.孕期持续时间较长，通常约为40周；2.孕妇身体会发生全面的变化，包括内分泌、代谢等方面；3.胎儿在母体内的正常发育需要良好的营养和合理的保健。

二、妊娠期的生理变化1.内分泌系统的变化在孕期，妇女体内的雌激素和孕激素水平升高，对于胎儿的生长和妊娠的维持发挥着重要作用。

此外，甲状腺激素也会出现一定程度的升高，在孕期后期，胎盘会分泌促甲状腺素，对于母体的甲状腺激素分泌产生影响。

2.血液系统的变化在孕期，母亲的血容量会有所增加，红细胞水平也会上升，这是为了保证胎儿和胎盘对氧气和养分需求的满足。

此外，在孕期后期，血小板的数量和功能也会有所下降，这可能会增加出血的风险。

3.呼吸系统的变化在妊娠过程中，子宫的增大会对周围器官产生一定的压迫，这可能会影响到母体的呼吸功能。

另外，孕期后期，子宫的增大还会对膈肌产生一定的影响，使得呼吸功能减弱。

此外，受荷尔蒙的影响，孕妇的肺活量也可能出现下降。

4.消化系统的变化在孕期，由于激素的影响，母亲的胃肠道功能会发生一定的改变，这包括胃排空时间加长、胆囊收缩减弱等，这些变化可能导致孕妇容易出现消化不良的症状。

5.泌尿系统的变化在孕期，由于子宫的增大会对尿道和膀胱产生一定的压迫，这可能会导致尿频和尿急的症状。

此外，孕妇的肾脏功能也会有所改变，尤其是在尿素清除方面。

6.心血管系统的变化在孕期，母体的血容量和心脏指数会有所增加，以应对胎儿对于氧气和营养的需求。

这可能会导致孕妇容易感到疲倦和心悸。

7.生殖系统的变化在孕期，子宫的增大和宫颈的变化将会对产道产生影响，这可能会对分娩过程产生一定的影响。

8.神经系统的变化在孕期，由于激素的影响，孕妇的情绪和认知能力可能会有所改变，这可能会产生一些孕期特有的情绪和行为表现。

10章——1-妊娠生理概述

血液系统的改变妊娠3234周达高峰增加4045维持此水平直至分娩红细胞平均增加450ml第五章妊娠生理2930红细胞红细胞血红蛋白值约为血红蛋白值约为110gl110gl血细胞比容血细胞比容031031034034孕妇储备铁孕妇储备铁05g05g易缺铁妊娠中晚期开始补充铁妊娠中晚期开始补充铁第五章妊娠生理妊娠期血细胞变化白细胞白细胞妊娠妊娠7788周开始轻度增加周开始轻度增加妊娠妊娠3030周达高峰周达高峰5512121010主要为中性粒细胞增多主要为中性粒细胞增多单核细胞和嗜酸粒细胞无改单核细胞和嗜酸粒细胞无改变变30315
具有保护功能。
合成功能：胎盘具有活跃的合成物质的能力，主要是各种
激素和酶，以维持妊娠。人绒毛膜促性腺激素（hCG）、人胎盘生乳素（HPL）、雌激素、孕激素、多种酶。
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人绒毛膜促性腺激素（hCG）
是一种由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，受精后第7日，就能在孕妇血清和尿中测出，至妊娠8～10周血清中浓度达高峰，持续10日后迅速下降，近20周时降至最低点，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，约于产后2周内从母血中消失。
胎儿-胎盘单位雌激素的合成
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孕激素妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，妊娠8～10周
后胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源，妊娠过程中，母血中孕酮的值逐渐增高，至孕末期达高峰，产后迅速下降。
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2.胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。胎膜和甾体激素代谢有关，同时在分娩发动上有一定作用。
胎膜外层为逐渐退化的平Байду номын сангаас绒毛膜
受精部位：通常在输卵管壶腹部。
晚期胚泡植入子宫内膜的过程。
受精第4日，早期胚泡进入宫腔,受精第5～6日早期胚泡透明带消失，继续分裂发育,晚期胚泡形成, 受精第6～7日逐渐埋入并被子宫内膜覆盖—称为受精卵着床, 也称为受精卵植入。

3.1 妊娠生理

妇产科护理学
第三章妊娠期妇女的护理
第一节妊娠生理
妊娠（pregnancy）
是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体
排出是妊娠的终止。妊娠全过程平均约40周，是一个变化非常复杂而又极
其协调的生理过程。
受精与受精卵着床
受精
男女成熟生殖细胞（精子和卵子）的结合过程。
胎膜脐带羊水
小结
从卵子受精开始，经过受精卵的输送与发育、受精卵着床、蜕膜形成，直至胎盘、胎膜、脐带、羊水等胎儿附属物的形成。胎儿附属物对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要作用。
谢谢！Biblioteka 受精与受精卵着床受精卵发育、输送与植入
1.发育
72h
2.输送
受精与受精卵着床
着床：定位、粘着、穿透
着床部位多在子宫的前壁和后壁上部。
受精及受精卵发育、输送与着床
胎儿附属物的形成与功能
胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官
• 羊膜（amniotic membrane） • 叶状绒毛膜（chorion frondosum） • 底蜕膜（decidua basalis）

妇产科学妊娠生理

单臀先露
前囟先露
混合臀先露
额先露
足先露
面先露
胎先露：最先进入母体骨盆入口的胎儿部分
肩先露
面先露
足先露
混合臀先露
（三）胎方位 1.定义
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
2.种类
胎方位共有22种，其中纵产式有18种，横产式有4种。
枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎方位。
胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
（三）胎心音 1.时间及正常值
妊娠18～ 20周
正常 120～160次/分
2.鉴别与下列杂音相鉴别
子宫杂音腹主动脉音脐带杂音
与孕妇脉博一致
似吹风样与胎心一致
3.听诊部位及方法
妊娠24周以前，胎心音多在脐下正中、稍偏左或偏右听到
妊娠24周以后，胎心音在胎儿背侧听得最清楚
（四）胎体 1.触及胎体及诊断胎位的时间
颏左前（LMA）颏左横（LMT）颏左后（LMP）颏右前（RMA）颏右横（RMT）颏右后
肩先露（0.25%）
骶左前（LSA）骶左横（LST）骶左后（LSP）骶右前（RSA）骶右横（RST）骶右后（RSP）肩左前（LScA）肩左横（LScT）肩右前（RScA）肩左横（RScT）
第六章产前保健
调的胎心音
孕早期卵黄囊
10周的胎儿可以做出很多手臂和腿的动作，尽管这些动作显得稚嫩
只有11周的胎儿就可以把拇指放进嘴里。这个婴儿开始嘬他的小脚趾，然后逐渐嘬更大的脚趾。
第12周，胎儿可以做出打哈欠的动作。或许这就是自然之母的神奇之处：胎儿似乎知道，在出生之前练习打哈欠，那么出生后他就可以开始顺畅地呼吸了。

妊娠生理ppt

甲状腺：T ， T BG ，无甲亢表现甲状旁腺：早期PTH 中晚期肾上腺：皮质醇，醛固酮
睾酮孕妇阴毛腋毛增多增粗胰腺：胰岛素分泌增加
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第五章妊娠生理妊娠期泌尿系统变化
妊娠期肾脏略增大肾血浆流量增加35% 肾小球滤过率增加50% 受体位影响，孕妇仰卧位尿量增加夜尿量多于日尿量孕妇饭后出现生理性糖尿孕妇易患右侧急性肾盂肾炎
妊娠生理
中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院产科
杨剑秋
正常妊娠
定义：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程分期：
早期流产晚期流产早产足月妊娠过期妊娠
孕周
12
28
37
40 42
早期妊娠中期妊娠晚期妊娠
2
第五章妊娠生理
一、妊娠期母体变化
生殖系统；乳房；内分泌；泌尿系统循环系统；呼吸系统；皮肤、骨骼关节血液系统；消化系统；新陈代谢、其他
可确认胎儿性别，经产妇能自觉胎动 20周末：胎儿身长25cm，体重320g
经孕妇腹壁可听到胎心音
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第五章妊娠生理
胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点
24周末：胎儿身长30cm，体重630g 28周末：胎儿身长35cm，体重1000g 32周末：胎儿身长40cm，体重约1700g
出生后注意护理能存活 36周末：胎儿身长45cm，体重2500g
耻骨联合分离骶髂关节、骶尾关节松弛腰背、骶部头痛上肢乏力、麻木感骨质疏松症（多胎、多产、缺钙和VitD）
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-血液
妊娠期血容量变化
循环血容量于妊娠6～8周开始增加妊娠32～34周达高峰，增加40%～
45%，维持此水平直至分娩出现血液稀释血浆平均增加1000ml 红细胞平均增加450ml

第七版妇产科学通用课件妊娠生理

妊娠期间，孕妇的胃酸分泌会减少，可能出现消化不良、胃部不
适等症状。
肠道蠕动减慢
随着子宫增大，肠道受到压迫，蠕动减慢，可能导致便秘容易出现牙龈炎、牙
周炎等问题。
泌尿系统的变化
肾负担加重
妊娠期间，孕妇的肾脏负担会加重，肾血流量和肾小球滤过率都会增加。
循环系统和呼吸系统的变化
心脏负担加重
随着子宫增大，孕妇的心脏负担会逐渐加重，心率也会相应加快。
肺部容量增加
为了满足胎儿的氧需求，孕妇的肺部容量会增加，同时孕妇的呼吸频率也会加快。
静脉回流受阻
随着子宫增大，孕妇的下腔静脉受到压迫，导致静脉回流受阻，可能出现下肢水肿等症状。
消化系统的变化
胃酸分泌减少
力量训练
孕妇可以进行轻度的力量训练，如哑铃、俯卧撑等，以增强肌肉力量和稳定性。
注意事项
孕妇在进行运动时应避免剧烈和高风险的运动，同时应在专业人士的指导下进行。
体重管理与控制
合理饮食
孕妇应保持合理的饮食结构，避免过度摄入高热量食物，以免造成体重过度增长。
适量运动
孕妇应进行适量的运动，有助于控制体重增长和提高代谢水平。
矿物质和维生素需求
孕妇需要补充铁、钙、叶酸等矿物质和维生素，预防贫血、抽筋和胎儿发育异常。
蛋白质需求
孕妇需要摄入足够的蛋白质，以保证胎儿的正常发育和母体的健康。
膳食纤维和水
孕妇应保持足够的膳食纤维和水分摄入，以维持肠道健康和防止便秘。
妊娠期运动建议
有氧运动
孕妇可进行适当的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于增强心肺功能和体力。
胚胎发育
01
02
03
胚胎发育阶段

《妊娠生理教案》课件

《妊娠生理教案》课件第一章：妊娠生理概述1.1 妊娠的定义与分类定义：妊娠是指受精卵植入子宫内膜并发育成为胚胎的过程。

分类：根据受精卵着床的位置，分为宫内妊娠和宫外妊娠。

1.2 妊娠期的生理变化子宫增大：随着孕周的增加，子宫逐渐增大，容积扩大约1000倍。

乳房变化：乳头变黑，乳晕明显，乳汁开始分泌。

心血管系统变化：心率增加，心排出量增加。

第二章：胚胎发育与胎盘形成2.1 胚胎发育过程受精：精子与卵子结合形成受精卵。

胚胎植入：受精卵植入子宫内膜，开始妊娠。

胚胎发育：胚胎在子宫内发育成胎儿。

2.2 胎盘的形成与功能胎盘的形成：由胚胎的胚膜和母体的子宫内膜组成。

胎盘的功能：提供氧气和营养物质，排出代谢废物，产生抗体，预防感染。

第三章：妊娠期的营养与健康3.1 妊娠期的营养需求增加热量：每日热量需求增加约300千卡。

蛋白质：每日蛋白质需求增加约20克。

维生素与矿物质：补充叶酸、钙、铁、锌等。

3.2 妊娠期的健康管理定期产检：及时了解胎儿发育情况和母体健康状况。

预防感染：注意个人卫生，避免接触传染源。

适当运动：进行适量的孕期运动，增强体质。

第四章：孕期不适与常见问题4.1 孕期常见不适恶心呕吐：孕早期常见症状，与激素水平变化有关。

腰酸背痛：子宫增大，重心变化，导致腰酸背痛。

下肢水肿：孕晚期，子宫压迫下腔静脉，导致水肿。

4.2 孕期常见问题妊娠期高血压：血压升高，可能导致母婴并发症。

妊娠期糖尿病：血糖升高，可能导致胎儿巨大和产伤。

宫外妊娠：胚胎着床在子宫外，可能导致破裂和大出血。

第五章：分娩过程与护理5.1 分娩过程规律宫缩：子宫收缩逐渐加强，持续时间缩短。

胎儿下降：胎儿逐渐下降至产道口。

胎盘娩出：胎儿娩出后，胎盘随之排出。

5.2 分娩护理观察产程：监测宫缩强度、频率和胎儿心率。

指导呼吸：教授正确的呼吸技巧，减轻分娩疼痛。

产后恢复：提供产后护理，促进身体恢复。

第六章：孕期心理变化与护理6.1 孕期心理变化情绪波动：受激素影响，孕产妇情绪易波动。

妊娠生理知识点归纳总结

妊娠生理知识点归纳总结1. 受精卵着床和胎儿发育受精卵在输卵管内与精子结合，形成受精卵，然后携带着卵细胞核的受精卵进入子宫腔，在子宫内膜的某一处着床，这个过程称为受精卵着床。

卵泡在输卵管内释放的卵子与精子结合，形成了受精卵。

受精卵经过一段时间的发育，逐渐分化为外胚层和内胚层，形成胚胎。

胚胎在子宫内膜中着床后，继续发育成为胎儿。

2. 孕激素的分泌在妊娠过程中，女性身体会分泌大量的孕激素，包括雌激素、孕激素和促性腺激素。

雌激素的分泌会促进子宫内膜的增生和分泌，同时也会促进乳腺的增生。

孕激素的主要作用是维持妊娠，促进子宫内膜的血管化和增生，使得胎盘的形成与发育。

此外，促性腺激素的分泌也会在妊娠的早中期起着重要的作用，它可以促进黄体的分泌雌激素和孕激素，从而维持妊娠。

3. 子宫的生理变化妊娠期间，子宫也会经历不同的生理变化。

在怀孕早期，子宫会逐渐增大，并且内膜增厚，为胚胎的发育提供一个良好的环境。

在孕中期，子宫的增大会导致膈肌上抬和心脏的前移，同时子宫压迫膀胱和肠管，容易导致尿频和便秘等症状。

孕晚期时，子宫的增大会压迫到膈肌、肺脏和大血管，导致孕妇出现呼吸困难和心脏负担增加的症状。

4. 血液循环系统的变化孕妇的心脏和血管系统也会发生一系列的生理变化。

在妊娠早期，由于孕激素的影响，心脏的脉搏和心输出量会增加。

同时，妊娠后期由于子宫的增大会压迫到下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，易出现下肢水肿和静脉曲张。

此外，孕妇的血容量也会增加，红细胞容积和血小板数量也会相应增加，以满足胎儿的需要。

5. 妊娠的代谢和营养在妊娠过程中，孕妇的代谢和营养要求也会发生变化。

孕妇需要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足自身和胎儿的生长发育所需的营养物质。

此外，孕妇的代谢活动也会逐渐加快，胎儿的生长和发育需要更多的能量和营养物质，因此孕妇的能量摄入也需要相应增加。

6. 妊娠的内分泌变化妊娠期间，孕妇的内分泌系统也会发生一系列的变化。

妊娠生理(7版)

★ ★
胎儿生理特点
血液系统 • 红细胞生成：孕3周末来自卵黄囊红细胞生成：周末来自卵黄囊孕10周时，肝脏是红细胞周时，周时生成的主要器官至妊娠足月时骨髓、至妊娠足月时骨髓、脾能产生 90%红细胞红细胞
胎儿生理特点
• 血红蛋白生成：在妊娠前半期，血红蛋血红蛋白生成：在妊娠前半期，白为胎儿型，周时，白为胎儿型，孕32-34周时，开始产生成周时人型血红蛋白。人型血红蛋白。 • 白细胞生成：孕12周胸腺，肝脏产生淋白细胞生成：周胸腺，周胸腺巴细胞成为机体内抗体主要来源
真蜕膜
脐带
宫腔底蜕膜羊水
包蜕膜叶状绒毛膜宫腔黏液栓宫颈宫颈
第一节小结
• 妊娠 • 受精、受精卵形成 • 胚胎着床及蜕膜的形成 • 着床的必备条件
第二节
胚胎，胚胎，胎儿发育特征及胎儿生理特点
• 妊娠开始8周的胎体妊娠开始周的胎体——胚胎胚胎(embryo) 周的胎体胚胎 • 自妊娠周开始直至分娩前—胎儿自妊娠9周开始直至分娩前胎儿周开始直至分娩前胎儿(fetus) • 一般以周为一孕龄单位一般以4周为一孕龄单位(gestation age) 周为一孕龄单位
妊娠
pregnancy
是胚胎(embryo)和胎儿和胎儿(fetus) 是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。在母体内发育成长的过程。妊娠开始：妊娠开始：卵子受精终止：终止：胎儿及其附属物自母体排出
妊娠是个非常复杂的生理过程，妊娠是个非常复杂的生理过程，全程是个非常复杂的生理过程平均需要266天（38周）左右。(为了方平均需要天周左右。为了方便计算从末次月经的第一天开始计算，便计算从末次月经的第一天开始计算，天作为妊娠月,10个妊娠月以28天作为妊娠月个妊娠月周,280 天作为妊娠月个妊娠月,40周天。）

妊娠生理

• 皮肤变化：黑色素增加；妊娠纹； • 骨骼、关节、韧带变化：耻骨联合松弛；骶尾
关节松弛；脊柱前凸，背伸肌群过度负荷
妊娠期母体的变化
• 体重：从妊娠13周至足月，每周增加350g 左右,如超过500g 注意隐性水肿。 • 新陈代谢：
– 母体基础代谢率增加； – 脂肪储备增加，血脂增高；脂肪分解加速，已出现尿酮体； – 蛋白代谢以正氮平衡； – 矿物质代谢，钙、磷、铁等需要增加。
胎儿呼吸、消化系统特点
• 依靠胎盘进行物质交换； • 妊娠16周时胎儿呼吸能使羊水出入呼吸道，促进肺发育。 • 妊娠4个月胃肠功能基本建立，胎儿吞咽羊水，胎粪绿色； • 胎儿肝脏有功能，但不完善。
胎儿泌尿、内分泌特点
• • • • 妊娠11周有肾功能，14周膀胱内有尿；妊娠12周甲状腺能合成甲状腺素； 12周能分泌甲状旁腺素； 7周可产生肾上腺素，20周后能产生大量甾体激素。
胎儿附属物的形成与功能
• 胎儿附属物：胎盘、胎膜、羊水、脐带。一、胎盘：由底蜕膜、叶状绒毛、羊膜组成
胎盘功能：
1、代谢功能：（1）气体交换，以简单扩散方式进行。母动脉PO2为95-100mmHg，绒毛间隙为40-50mmHg，胎儿脐动脉为20mmHg；母子宫动脉PCO232mmHg，绒毛间隙38-42mmHg，胎儿脐动脉48mmHg
体催乳素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素影响）
妊娠期母体的变化
• 循环系统变化：
– 心脏变位，心率增加10-15次/min，收缩期杂音； – 心排出量增加，32-34周达高峰; – 血压，早、中孕期轻降低，晚孕期轻增加，总体变化不大。股静脉压增高；仰卧位低血压综合症。
妊娠期母体的变化
• 血液系统：

妇产科护理学-课件第三章妊娠生理和妊娠诊断

（二）胎儿生理特点
5．泌尿系统妊娠11～14周时胎儿肾有排尿功能，于妊娠14周胎儿膀胱内有尿液，通过胎儿排尿参与羊水循环。
6．内分泌系统胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育，是胎儿最早发育的内分泌腺。胎儿肾上腺发育良好，与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成。
（二）胎儿生理特点
二、胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点
（一）胚胎、胎儿发育特征
胚胎学中，将胚胎期定位受精后8周或末次月经后10周内，此时是其主要器官结构完成分化的时期。从受精后9周起称为胎儿，各器官将进一步发育并渐趋成熟。
（一）胚胎、胎儿发育特征
1、胚胎发育特征妊娠第5周（受精后3周）：胚盘形成，体蒂已分化。妊娠第6周（受精后4周）：枝芽出现，心外形形成。妊娠第8周（受精后6周）：具有胎儿形状，头大占顶
（四）羊水
充满在羊膜腔内的液体称羊水(amniotic fluid)。 1．羊水的性状及成分妊娠早期的羊水为无
色澄清液体，妊娠足月时羊水呈弱碱性、略浑浊，其内常悬有小片状物。羊水中含大量激素和酶。
（四）羊水
2．羊水的来源与吸收在妊娠的不同时期，羊水来源不同。妊娠早期, 羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；妊娠中期以后，羊水的主要来源是胎儿尿液。羊水的吸收约 50%由胎膜完成，胎儿每日吞咽羊水也是一条重要途径，胎肺、脐带和胎儿角化前皮肤也能吸收少量羊水。羊水在羊膜腔内并非静止不动，而是不断进行液体交换，以保持羊水量的相对恒定。
胎儿血循环特点：胎儿体内无纯粹的动脉血，是动静脉混合血，进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高，营养较丰富。注入肺及身体下半部的血液则含氧量及营养较少。
（二）胎儿生理特点

妊娠生理教案共44页

功能：①物质交换功能（渗透、滤过、扩张、特殊酶的作用） ②内分泌功能——大内分泌器官
a 、绒毛膜促性腺激素（ HCG ）， Humam Chorionie Gomadetropin 滋养层细胞分泌—妊娠后特有激素，停经35 天（+），70天高峰，12周逐渐下降，产后1 周转阴。功能：使月经黄体发育成妊娠黄体，维持妊娠。
4、羊水（amniotic fluid）组成：早期—羊膜滤过液(清亮）中晚期—主要为胎儿尿，上皮C，含毳毛，胎脂。特点：不是静止的，经常交换。功能： ①缓冲作用，保护胎儿。 ②扩张宫口，冲洗产道。 ③羊水染色体检查，遗传病，性别。
七、妊娠期母体变化
1、局部变化： ⑴、子宫：50g→1000g,5ml-→5000ml
二、受精(Fertilization)
精子与卵子在输卵管壶腹部结合的过程（孕卵，孕妇）。
初级卵母C ----次级卵母C(卵C), 具有受精能力。
XX ，XY 生男生女决定于男性。
三、着床（Implantation; 植入)
晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。外层滋养层细胞产生蛋白水解酶→7天植入→11-1被母体排斥，否则流产。
2、胎膜（fetal membranes）组成：平滑绒毛膜（包蜕膜；在外层）；羊膜（在里层）。（图）功能：防止上行感染，其完整性很重要。
3、脐带（umbilical cord）组成：羊膜，A×2，V×1，胶质物和闭锁的卵黄囊。直径1.5cm, 正常50cm，大于70cm 过长，小于30cm过短。功能：胎儿—胎盘相连的纽带，循环道路。如发生打结，绕颈，拉紧或受压，胎儿可死亡。
2、全身变化： ⑴、循环系统： ① 心脏负担增加：隔肌升高；血容量增加 30-

护士妊娠知识点总结

护士妊娠知识点总结妊娠是指女性体内受精卵着床并发育成胎儿的过程。

对于护士来说，掌握妊娠相关知识是非常重要的，因为在临床工作中经常会遇到孕妇、产妇和新生儿，为她们提供全面的护理和指导。

以下是一些护士需要了解的妊娠知识点总结：一、妊娠生理变化1. 怀孕早期的生理变化：受精卵着床后，女性体内会产生孕激素，月经停止，乳头和乳晕颜色加深，乳房变得胀痛等。

2. 怀孕中后期的生理变化：子宫逐渐增大，腹部肌肉变得松弛，骨盆变宽，心脏负担增加，胃肠功能减弱，肾脏功能增强等。

3. 怀孕期间的代谢变化：代谢率增加，睡眠质量下降，红细胞增多，血容量增加，血压下降等。

二、妊娠期的保健指导1. 营养保健：孕妇需要均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和铁质，适当控制体重增加，注意饮食卫生。

2. 生活保健：孕妇需要充足的睡眠，适量的体育锻炼，避免有害物质的接触，保持良好的心态，注意个人卫生。

3. 健康咨询：护士需要向孕妇提供妊娠期的心理、营养、体育和性生活等方面的保健指导。

三、孕产妇护理1. 孕妇护理：护士需要对孕妇的体格、生理和心理状态进行全面评估，定期测量体重、血压、宫高、胎心音、血常规等指标，指导孕妇进行产前检查和产前筛查。

2. 产妇护理：护士需要进行分娩准备，协助产妇进行分娩，进行新生儿呼吸等紧急处理，进行产后护理，促进产褥期康复。

3. 新生儿护理：护士需要进行新生儿的健康评估，包括出生体重、体长、头围、外貌、呼吸、心率等指标，协助新生儿吸吮母乳，进行新生儿的基础保健指导。

四、卫生教育和指导1. 孕产妇卫生：护士需要向孕产妇提供卫生教育，包括个人卫生、营养卫生、环境卫生、生活方式等方面的知识。

2. 新生儿卫生：护士需要向产妇提供新生儿卫生指导，包括新生儿喂养、洗澡、换尿布、睡眠等方面的知识。

3. 母乳喂养：护士需要向产妇提供母乳喂养指导，包括母乳的重要性、哺乳姿势、母乳存储和喂养频次等方面的知识。

五、孕产妇并发症护理1. 妊娠期高血压疾病：护士需要定期监测孕妇的血压、蛋白尿等指标，进行抗高血压药物的管理和协助分娩。