动脉粥样硬化指数是什么
彩超评价冠心病患者的颈动脉粥样硬化的意义
彩超评价冠心病患者的颈动脉粥样硬化的意义冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗和管理，可能会对患者的生命造成威胁。
而颈动脉粥样硬化是冠心病的一个重要危险因素，因此对冠心病患者进行彩超评价颈动脉粥样硬化具有非常重要的意义。
本文将就此问题进行深入探讨。
我们来解释一下什么是冠心病和颈动脉粥样硬化。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血，进而引起胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状的疾病。
而颈动脉粥样硬化是指颈动脉内膜下的脂质沉积，使动脉管腔狭窄，增加心血管疾病的发病风险。
颈动脉粥样硬化是冠心病的一个重要危险因素之一，同时也是脑卒中的高危因素。
彩超评价颈动脉粥样硬化能够提供非常重要的信息。
通过彩超检查，可以对颈动脉内膜下的脂质沉积进行准确的评估，包括斑块的数量、大小、位置和形态特征等。
通过这些信息，可以及早发现颈动脉粥样硬化的存在和发展程度，帮助医生进行早期干预和治疗。
彩超还可以评估颈动脉的血流速度和阻力指数，帮助评估血管的硬化程度和血液供应的情况。
针对冠心病患者的颈动脉粥样硬化，其意义主要体现在以下几个方面。
及早发现和评估颈动脉粥样硬化的存在对冠心病患者的预后非常重要。
研究表明，颈动脉粥样硬化与心血管事件的发生密切相关，包括心肌梗死、心绞痛、猝死等。
对冠心病患者进行颈动脉彩超评价，可以帮助医生及早发现高危患者，制定合理的治疗方案，预防和降低心血管事件的发生。
彩超评价颈动脉粥样硬化还可以帮助医生进行个体化治疗。
通过对颈动脉斑块的详细评估，可以发现不同患者之间的差异，有助于制定个体化的治疗方案。
对于有明显斑块的患者，可以进行更加积极的治疗，包括药物治疗、介入手术等；而对于没有明显斑块的患者，则可以进行更加谨慎的管理，避免过度治疗。
评价颈动脉粥样硬化可以帮助评估其他心血管疾病的风险。
除了冠心病外，颈动脉粥样硬化还与脑卒中、外周血管疾病等其他心血管事件密切相关。
对冠心病患者进行颈动脉彩超评价，不仅可以评估冠心病的风险，还可以评估其他心血管疾病的风险，帮助全面管理患者的心血管健康。
动脉粥样硬化指数标准
动脉粥样硬化指数标准
动脉粥样硬化指数（atherosclerosis index）是用于评估动脉硬化程度的指标，通常通过超声检测获得。
目前并无统一的标准来计算动脉粥样硬化指数，不同的研究和临床实践中可能采用不同的计算方法。
一种常见的计算方法是以颈动脉内膜中膜厚度（carotid intima-media thickness, CIMT）为基础进行计算。
通常情况下，测量颈动脉CIMT的位置为头颈交界处及其以下的1至1.5厘米范围。
该范围内的CIMT值越高，说明动脉硬化程度越严重。
与正常人群相比，有动脉粥样硬化的患者的动脉粥样硬化指数通常会更高。
然而，具体的判断标准可能会因研究和临床实践的不同而有所差异。
所以，具体的判断标准需依据医生或研究者的权威指导，以及实际测量结果和个体情况进行综合判断。
动脉粥样硬化确诊标准
动脉粥样硬化确诊标准
动脉粥样硬化的确诊标准包括临床表现、实验室检查和影像学检查等方面。
1. 临床表现：动脉粥样硬化的临床表现因受累血管的部位和程度而异。
常见的症状包括胸痛、心悸、气短、头晕、头痛、肢体麻木、无力等。
2. 实验室检查：一些实验室检查可以提供关于动脉粥样硬化的线索。
例如，血脂异常（如高胆固醇血症、高三酰甘油血症）、炎症标志物（如 C 反应蛋白）升高等。
3. 影像学检查：影像学检查对于确诊动脉粥样硬化至关重要。
- 颈动脉超声：用于检测颈动脉内中膜厚度（CIMT），增厚的CIMT 提示动脉粥样硬化的存在。
- 冠状动脉造影：用于评估冠状动脉的狭窄程度，是诊断冠心病的金标准。
- 颈动脉造影、下肢动脉造影：用于评估颈动脉、下肢动脉的狭窄程度。
- CT 血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）：用于无创性评估血管的狭窄程度和斑块情况。
4. 其他检查：如心电图、心脏负荷试验等，可用于评估心脏功能和心肌缺血情况。
综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查结果，可以确诊动脉粥样硬化及其严重程度。
医生会根据具体情况制定相应的治疗计划，以降低心血管事件的风险。
动脉硬化指数参考表
风险评估
AI可用于评估个体心血管疾病的风险，以指导预防和治疗策略。 AI可以作为心血管疾病风险评估的补充指标，以弥补传统危险因素评估的不足。
AI可用于识别高危个体，以便早期采取干预措施，降低心血管疾病的发生率。
预防与治疗建议
基于AI的风险评估结果，应采 取积极的预防措施，如改善生 活方式、控制危险因素等。
低风险（AIx＜10%） 中风险（10%≤AIx＜20%） 高风险（AIx≥20%）
测量与评估参考表
测量方法
采用脉搏波传导速度（PWV）和血压测量结合的方法，计算出AIx值。
评估指标
根据AIx值，结合年龄、性别、血压、血脂等指标进行综合评估。
THANKS
感谢观看
通过测量和计算动脉硬化指数，可以早期发现血管病变，及时采取措施预防和治 疗心血管疾病。
计算方法
动脉硬化指数的计算公式为：AI = (收缩压 - 舒张压) / (收缩 压 + 舒张压) × 100%。
在实际操作中，需要测量受试者的收缩压和舒张压，并按照 上述公式计算得出AI值。
正常范围
根据目前普遍接受的标准，动脉硬化指数的正常范围为010%。
CT和MRI扫描法
通过CT或MRI扫描，观察血管壁的形态和结构，判断动脉硬化的 程度。
评估标准
01
02
03
正常范围
动脉硬化指数低于10， 提示动脉硬化风险较低。
偏高
动脉硬化指数在10-14之 间，提示动脉硬化风险偏 高。
高风险
动脉硬化指数高于14， 提示动脉硬化风险较高， 需要进一步检查和干预。
注意事项
对于不同人群，如孕妇、老年人或患有特定疾 病的人群，动脉硬化指数的参考值和解释可能 有所不同，需要进一步的研究来确定。
踝臂指数
踝臂指数（ABI）在下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值下肢动脉粥样硬化疾病(Lower Extremity Atherosclerotic Disease，LEAD) 是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病,是冠心病的等危症。
ABI是目前诊断LEAD最常用、最普遍的无创性辅助检查，低ABI值（＜0.9）对评估LEAD的病变程度、病程进展、预后判断均具有重要价值。
ABI测定意义1.1判断从心脏到踝部之间是否存在严重循环阻塞性疾病；1.2对阻塞严重程度提供初步评估的依据；1.3有助于鉴别诊断，如患者存在其他原因引起的下肢疼痛，则ABI可以正常或踝部动脉压力与症状不符；1.4可用于预测肢体存活程度，伤口愈合情况和患者生存率；1.5可用于检测无症状肢体的血管病变。
2ABI的诊断标准2.11988年Fowkes FGR制定的一个详细的ABI诊断标准2.1.1下肢动脉硬化闭塞症0.9～1.1是正常；2.1.2下肢动脉硬化闭塞症0.7～0．89是轻中度动脉度动脉硬化狭窄；2.1.3下肢动脉硬化闭塞症小于0.7提示中重度狭窄。
2.21993年美国心脏协会和美国心脏学会(ACC/AHA)指南推荐ABI＜0.90作为诊断外周动脉疾病的界值标准其判断标准为：2.2.10.9＜ABI＜1.3为正常；2.2.2ABI≤0.9为有动脉阻塞的可能性；2.2.3ABI≤0.8为动脉阻塞的可能性极高；2.2.40.5≤ABI＜0.8为至少有一处动脉阻塞；2.2.5ABI＜0.5为有多处动脉阻塞存在；2.2.6ABI≥1.3为血管有疑似钙化。
2.32007年《下肢动脉粥样硬化疾病诊治中国专家建议》中，ABI的诊断标准：2.3.1静息ABI＜0.9：通常可确诊LEAD，其检出血管造影阳性的周围动脉疾病的敏感性为90%左右，特异性约95%；2.3.2ABI;0.4～0.9：提示轻一中度周围动脉疾病；2.3.3ABI＜0.4：提示重度周围动脉疾病；2.3.4ABI＞1.3：需进一步检查是否存在周围动脉疾病，如用二维超声或血管功能仪检查；2.3.5ABI0.9～1.3：属临界值，需行平板运动试验。
2023血浆粥样硬化指数与颈动脉粥样硬化的关系
2023血浆粥样硬化指数与颈动脉粥样硬化的关系根据2019年全球疾病、损伤和危险因素负担研究，心血管疾病（CVD）,主要是中风和缺血性心脏病，是导致残疾的主要原因，也是全球过早死亡的主要原因［1-2］。
动脉粥样硬化是大多数CVD的主要病理过程［3］,可能在生命早期开始，并在发展到晚期之前长期保持潜伏和无症状［4-5］o颈动脉粥样硬化是脑血管疾病的一个主要且可能预防的原因［6］,是广泛性动脉粥样硬化的反映，可以通过颈动脉超声进行无创评估［刀。
多项研究表明，颈动脉超声检测到的颈动脉内膜中层厚度（CIMT）、颈动脉斑块、狭窄和闭塞可以预测CVD风险［8-12］。
2023年，在全球范围内，普通人群中约有28%的人（超过10亿人）的CIMT 异常为1.0mm及以±［13］o大约21%的人（8.16亿人）患有颈动脉斑块J.5%（5800万人）患有颈内动脉狭窄［13］。
大量患有QMT、颈动脉斑块或狭窄的人表明，未来CVD将带来巨大负担，并成为世界范围内的一个主要公共卫生问题。
考虑到动脉粥样硬化对个人、家庭和医疗保健系统造成的巨大和日益增加的负担，迫切需要在普通人群中早期检测颈动脉粥样硬化，并确定潜在的生物标志物和实施预防措施。
近年来，各种负担得起的工具被认为是预测动脉粥样硬化和CVD的有意义的生物标志物。
包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HD1-C）和低密度脂蛋白-胆固醇（1D1-C）在内的血脂谱已被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的关键风险因素和预测因素［14］。
血脂异常以脂质代谢紊乱为特征，包括血浆脂质水平异常升高，与动脉粥样硬化的发展有关，被认为是一种重要的治疗方法［15］。
1D1-C是动脉粥样硬化性CVD一级和二级预防干预的关键靶点口6］o然而，尽管1D1-C水平降低到推荐水平，但大部分预测的首次和复发性心血管事件仍未避免,仍存在大量残余风险［17］。
高TG血症，通常与伴随的脂蛋白改变有关，如HD1-C降低［18］,可能是导致这种残余风险的重要因素［14］。
动脉粥样硬化指数对冠状动脉狭窄程度的诊断价值
ａｎｄ ４．９９ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｄｙ．Ｔｈｅ ＯＲｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ １．６６ ａｎｄ １．９９ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｒｅａ ｕｎｄｅｒ ０．５６０，ａｎｄ ｆｏｒ ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇ ＰＣＩ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
５０％ｃｏｒｏｎａｒｙ
工 Ⅱ Ⅲ Ⅳ
５２５ ７３
患者的基本临床资料
数据
６４．７５±１０．９３
４３６（７１．５） ２４．６±３．４
连续收集２０１２年７月至２０１４年７月在同济大 学附属同济医院心内科住院的６１０例疑似冠心病并 在住院期间行冠状动脉造影（ＣＡＧ）患者，其中男性
３１５例（５１．６４％），平均年龄（６４．７５±１０．９３）岁。人
垦匪！坠鱼笪瘟苤壹垫！！生竺旦筮堂鲞箜！塑
！望！』鱼塑垫！！鉴坠！！壁Ｐ！世！！垫！鱼！ｙ旦！：箜！堕垒：！
・临床研究・
动脉粥样硬化指数对冠状动脉狭窄程度的 诊断价值
石炜祺潘江其马文林刘晓利邓 【摘要１ 良
目的：探讨动脉粥样硬化指数（ａｔｈｅｒｏｇｅｎｉｃ ｉｎｄｅｘ，ＡＩ）对疑似冠状动脉粥 样硬化性心脏病（冠心病）患者冠状动脉狭窄程度的诊断价值。 方法：连续收集２０１２ 年７月至２０１４年７月就诊的６１０例冠心痛疑似患者，检测其血清总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘 油（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ，Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），计算ＡＩ，并通 过冠状动脉造影（ＣＡＧ）明确冠状动脉狭窄程度；评估ＡＩ判断冠状动脉狭窄严重程度的 敏感性及特异性。 结果：ＡＩ与冠状动脉狭窄呈正相关，但两者相关性较低（ｒ＝０．２０２）。 ＡＩ对于冠状动脉５０％狭窄、７０％狭窄的ＯＲ值分别是１．６６和１．９９，其预测ＣＡＧ阳性和
动脉粥样硬化指数偏高怎么办
动脉粥样硬化指数偏高怎么办文章目录*一、动脉粥样硬化怎么办1. 动脉粥样硬化指数偏高怎么办2. 动脉粥样硬化如何饮食3. 动脉粥样硬化的食疗方*二、动脉粥样硬化吃什么好*三、动脉粥样硬化不能吃什么动脉粥样硬化怎么办1、动脉粥样硬化指数偏高怎么办 1.1、一般治疗合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重。
坚持适量的体力活动。
合理安排工作及生活。
其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。
1.2、控制易患因素如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。
Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
1.3、降血脂药物他汀类、消胆胺、烟酸、不饱和脂肪酸、藻酸双酯钠。
2、动脉粥样硬化如何饮食摄入的热量必须与消耗的能量相平衡,最好把这种平衡保持在标准体重范围内如果超重,就不仅要减少热量摄入,还应该增强体力活动,加强能量消耗。
减少食物中动物脂肪和蛋白质,每次进餐都要严格控制肉类食物因为即使是最瘦的肉也含10-20%的动物脂肪,应该从食用肉中消除多余的脂肪,把脂肪摄入量减少到最低限度。
对肉或鱼最好烧、烤或烘,不要用油煎或炸因为烧、烤、烘能从肉中清除掉相当数量的人体不需要的脂肪。
每日不超过三个蛋黄(包括其他食物),水生贝壳类(龙虾、小虾、牡蛎)每月最好仅吃2～3次,少吃肝、肾和其他内脏,因为,内脏中含有大量的胆固醇和脂肪。
少吃甜食,少吃精制糖,多吃标准粉,少吃精粉。
这样可以改善消化能力,降低热量摄入,也减少了肠道对脂肪和胆固醇吸收。
3、动脉粥样硬化的食疗方 3.1、海参冰糖羹原料:海参20-30克、冰糖适量。
做法:先将海参用清水泡发,洗净后放锅中,加水适量,先用武火烧沸,再用文火炖烂,加入冰糖稍煮,日服1次。
功效:具有补肾益精血、滋阴润燥的功效,适用于有肾阴虚所致的头晕、腰酸、咽干、心烦、动脉硬化、高血压等。
3.2、首乌丹参蜂蜜饮原料:何首乌15克、丹参15克、蜂蜜15-30克。
动脉硬化指数偏低的原因
动脉硬化指数偏低的原因
1. 是不是经常运动的人动脉硬化指数就不容易偏低呀？就像小李，他天天跑步锻炼，身体可棒了，那他得动脉硬化指数偏低的可能性应该就小很多吧！
2. 饮食会不会是个关键因素呢？你看那些顿顿大鱼大肉的人，和饮食清淡健康的人相比，后者动脉硬化指数偏低的机会肯定大多了呀！就好比老王和老张，老王爱吃油腻，老张饮食均衡，结果就不一样嘛！
3. 压力大也可能导致动脉硬化指数偏低吧？你想想，小张整天为工作焦虑，身体能好吗？能不影响这个指数吗？
4. 睡眠不足是不是也得算上呀？像小赵经常熬夜，身体都被搞垮了，那他的动脉硬化指数能不受到影响吗？
5. 遗传是不是也有可能呢？要是家里有人有这方面的问题，那自己是不是也得小心呀？就像老孙家，有遗传倾向呢！
6. 不良的生活习惯肯定脱不了干系吧！抽烟喝酒的那些人，他们的动脉硬化指数能正常吗？就像老周那样的。
7. 情绪不稳定会不会也是原因之一呢？总是发脾气或者郁郁寡欢的人，身体能好到哪里去？就如同小吴，情绪波动大得很！
8. 缺乏某些营养素是不是也不行呀？比如缺维生素的那些人，他们的动脉硬化指数会不会容易出问题呢？就好像小郑平时挑食。
9. 不爱喝水是不是也不好呀？人体缺水了，啥能正常运转呢？这不就影响到动脉硬化指数了嘛，就像小胡整天不怎么喝水。
10. 长期处于污染环境中会不会也有影响呢？那对身体肯定不好呀，动脉硬化指数偏低也可能和这个有关吧！就好像在工厂上班的那些人。
我觉得呀，要想避免动脉硬化指数偏低，就得保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动、心情舒畅、睡眠充足，这样身体才能棒棒的呀！。
体检人群血浆致动脉粥样硬化指数诊断代谢相关脂肪性肝病效能分析
∗基金项目:四川省卫生健康委员会科研课题(编号:20PJ180)作者单位:610000成都市四川大学华西医院消化内科第一作者:曹焱芬,女,36岁,医学硕士,主治医师㊂研究方向: MAFLD防治研究㊂E-mail:158****1682@通讯作者:谢艳,E-mail:xieyan@ ㊃非酒精性脂肪性肝病㊃体检人群血浆致动脉粥样硬化指数诊断代谢相关脂肪性肝病效能分析∗曹焱芬,邹昊轩,谢艳㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀研究血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)诊断代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者的效能㊂方法㊀2020年7月~2022年12月四川大学华西医院健康管理中心接受体检的人群,常规检测血清指标,计算AIP㊂采用Logistic回归分析危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断效能㊂结果㊀在4988名体检人群中,发现MAFLD患者1589例(32.4%);MAFLD组血脂水平显著高于无MAFLD组,其中AIP为0.2(0.0~0.4),显著高于无MAFLD组ʌ0.1(0.1~ 0.3),P<0.001ɔ;多因素Logistic回归分析结果显示,AIP㊁TG㊁HDL㊁LDL和TC均为影响MAFLD患病的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示AIP诊断MAFLD的曲线下面积(AUC)为0.785,显著高于甘油三酯(0.764)㊁高密度脂蛋白(0.750)㊁低密度脂蛋白(0.568)或总胆固醇(0.552)诊断;采用DeLong检验,AIP诊断女性MAFLD的AUC值显著高于诊断男性(0.817对0.714),AIP诊断<45岁人群MAFLD的AUC值也显著高于诊断ȡ45岁人群(0.825对0.742,P<0.001)㊂结论㊀应用AIP诊断MAFLD简单易行,可作为初步筛查方法用于判别脂肪肝人群,值得进一步验证㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀代谢相关脂肪性肝病;血浆致动脉粥样硬化指数;受试者工作特征曲线;诊断㊀㊀DOI:10.3969/j.issn.1672-5069.2024.03.011㊀㊀Diagnostic performance of atherogenic index of plasma in predicting patients with metabolic-associated fatty liver disease from physical examination population㊀Cao Yanfen,Zou Haoxuan,Xie Yan.Department of Gastroenterology,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu610000,Sichuan Province,China㊀㊀ʌAbstractɔ㊀Objective㊀This study was conducted to investigate diagnostic performance of atherogenic index of plasma (AIP)in predicting patients with metabolic-associated fatty liver disease(MAFLD)from physical examination population.Methods㊀4988individuals underwent physical examination in the Physical Examination Center,West China Hospital,affiliated to Sichuan University between July2020and December2022.Routine blood fat was detected for calculation of AIP.Multivariate Logistic regression analysis was applied to reveal risk factors,and receiver operating characteristic curve(ROC)was used to assess diagnostic efficacy.Results㊀Of4988individuals at physical examination,1589patients(32.4%)was found having MAFLD; hyperlipidemia was common in patients with MAFLD,and AIP was0.2(0.0-0.4),much greater than[0.1(0.1-0.3),P< 0.001]in those without MAFLD;multivariate Logistic regression analysis showed that AIP,TG,HDL,LDL and TC were all the independent risk factors for MAFLD existence(P<0.05);ROC analysis demonstrated the AUC was0.785by AIP predicting MAFLD,much higher than TG(0.764),HDL(0.750),LDL(0.568)OR TC(0.552)doing;the AUC was0.817by AIP in diagnosing female MAFLD,much higher than0.714in diagnosing male MAFLD,and it was0.825in predicting MAFLD in persons younger than45year old,much higher than0.742in predicting MAFLD in those older than45year old(P<0.001).Conclusion ㊀AIP has a satisfactory diagnostic performance in predicting MAFLD,which might be used for screening at physical examination centers.㊀㊀ʌKey wordsɔ㊀Metabolic-associated fatty liver disease;Atherogenic index of plasma;Receiver operation characteristic curve;Diagnosis㊀㊀2020年国际相关学者建议把非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)更名为代谢相关性脂肪性肝病[1](metabolism-associatedfatty liver disease,MAFLD)㊂随着高脂高热量膳食和久坐不动等不良生活方式的蔓延,导致代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病率不断升高,MAFLD影响了全世界约四分之一以上的人口[2]㊂MAFLD 不仅累及肝脏,引起肝硬化或肝细胞癌等终末期肝病,还影响全身多个器官系统,出现冠心病㊁脑卒中㊁慢性肾病和肿瘤等肝外不良结局,造成沉重的医疗负担㊂心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是MAFLD患者死亡的首要原因[3],因而有必要对MAFLD高风险人群进行筛查CVD㊂血脂升高是MAFLD引起心血管疾病高风险的主要因素[4]㊂MAFLD的特征是肝脏脂肪过度堆积㊂近年来,国外学者提出了新的复合型血脂指标,如血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP),其计算公式为AIP=log10[甘油三酯(triglycerid,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)㊂该指标显著优于传统的血脂指标,如TG等[5]㊂研究显示,AIP与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间存在很强的相关性[6],AIP是预测动脉硬化和CVD风险较好的标志物[7,8]㊂考虑到血脂异常与MAFLD之间的密切关系,AIP可能用于MAFLD的诊断[9-11]㊂2022年9月发表的一项meta分析纳入了8项研究,包括了81178例受试者,结果表明AIP对NAFLD具有足够的诊断价值(AUC=0.764),该文献同时指出,在不同种族人群,AIP诊断NAFLD的截断点可能不同[12]㊂目前,关于应用AIP诊断NAFLD/MAFLD的价值还存在一定的争议㊂本研究探讨了应用AIP诊断MAFLD的效能,以辅助临床筛查㊂1㊀资料与方法1.1研究人群㊀2020年7月~2022年12月四川大学华西医院健康管理中心接受体检的人员4988名,男性3021例,女性1967例;年龄为30~64岁,平均年龄为(43.2ʃ10.2)岁㊂MAFLD诊断符合有关标准[1],具有肝脂肪变性的相关特征,如超重㊁高血压㊁2型糖尿病或代谢紊乱,后者包括:①男性腰围(waist circumference,WC)ȡ90cm,女性腰围ȡ80 cm;②血压ȡ130/85mmHg或使用特定的药物治疗;③空腹血糖在5.6~6.9mmol/L;④血清TGȡ1.7 mmol/L或使用特定的药物治疗;⑤HDL-C:男性< 1.0mmol/L,女性<1.3mmol/L或使用特定的药物治疗㊂本研究已获得四川大学华西医院生物医学伦理审查委员会批准(审字2020-439号),所有受试者签署知情同意书㊂1.2数据采集㊀记录人口学资料㊁身高㊁体质量㊁WC㊁收缩压(systolic blood pressure,SBP)㊁舒张压(diastolic blood pressure,DBP),并计算体质指数(body mass index,BMI)㊂记录血清总胆固醇(total cholesterol,TC)㊁TG㊁HDL-C㊁LDL-C㊁丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)㊁天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)㊁γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)㊁空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)和尿酸(uric acid, UA)㊂1.3统计学方法㊀应用IBM SPSS Statistics27.0软件进行统计学分析,对偏态分布的计量资料以[M (P25,P75)]表示,采用Mann-Whitney U检验;对正态分布的计量资料以(xʃs)表示,采用独立t检验㊂计数资料的比较采用x2检验,应用多因素Logistic 回归分析危险因素,应用DeLong检验评估不同危险因素的诊断效能,确定最佳截断点,同时检验性别亚组及年龄亚组AIP诊断效能差异㊂应用MedCalc1 5.1统计学软件绘制ROC曲线,计算AUC,采用Z检验,P<0.05被认为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1研究人群的基线特征㊀根据纳排标准,该项研究共纳入4988名受试者,其中1589名(32.4%)被诊断为MAFLD,另3399名(67.6%)无MAFLD㊂对比两组基线特征,MAFLD组体质量㊁BMI㊁WC㊁SBP㊁DBP㊁ALT㊁AST㊁GGT㊁TC㊁TG㊁LDL-C㊁AIP㊁FPG和UA均显著高于无MAFLD者(P<0.05),而HDL-C 水平较低(P<0.05),MAFLD在男性中比女性更常见(P<0.05,表1)㊂2.2影响MAFLD发生的多因素逻辑回归分析㊀以是否存在MAFLD为因变量,将年龄㊁性别㊁BMI㊁ALT㊁AST㊁TC㊁LDL㊁GGT㊁FPG㊁UA作为自变量进行Logistic回归分析,结果显示,AIP㊁TG㊁HDL㊁LDL㊁TC 均为影响MAFLD患病的独立危险因素(P<0.05,表2)㊂2.3各危险因素诊断MAFLD效能分析㊀经DeLong 检验显示,AIP诊断MAFLD的AUC显著高于TG㊁HDL㊁LDL或TC㊂当AIP值为-0.014时,其诊断的约登指数最高,诊断的敏感度和特异度也较高(表3,图1)㊂2.4AIP对不同性别和不同年龄人群MAFLD的诊断效能㊀采用DeLong检验,按照性别亚组对比分析显示,AIP诊断女性MAFLD的AUC值显著高于诊断男性(0.817对0.714,图2);按照年龄亚组对比分析显示,AIP诊断<45岁人群MAFLD的AUC值显著高于诊断ȡ45岁人群(0.825对0.742,图3)㊂表1㊀两组基线资料[%,M(P25,P75)]比较MAFLD(n=1589)无MAFLD(n=3399)P值男性1283(80.7)1737(51.1)<0.001年龄(岁)46.2(32~64)43.3(30~63)<0.001身高(m) 1.7(1.6~1.7) 1.6(1.6~1.7)>0.05体质量(kg)75.3(68.2~81.2)60.2(53.4~67.3)0.000 BMI26.2(24.7~28.1)22.1(20.4~23.8)0.000WC(cm)90.3(85.1~96.2)78.2(71.2~84.2)0.000 SBP(mmHg)126.3(118.1~136.2)118.3(111.2~127.2)<0.001 DBP(mmHg)77.3(71~85)70.5(64~77)<0.001 ALT(U/L)49.3(30.2~64.2)30.2(20.1~45.2)<0.001 AST(U/L)53.3(39.1~79.2)40.3(37.4~54.2)<0.001 GGT(U/L)63.2(42.1~75.2)47.1(32.2~68.2)<0.001 TG(mmol/L) 4.8(3.3~6.6) 3.1(2.8~4.5)<0.001 TC(mmol/L) 2.9(1.3~5.5) 1.7(1.2~5.3)<0.001 HDL-C(mmol/L) 1.2(1.0~3.3) 1.5(1.2~3.7)<0.001 LDL-C(mmol/L) 3.0(2.5~3.5) 2.8(2.3~3.4)<0.001 AIP0.2(0.0~0.4)0.1(0.1~0.3)<0.001 FBG(mmol/L) 5.1(4.8~5.6) 4.8(4.5~5.1)<0.001 UA(μmol/L)385.2(325.5~444.5)314.2(261.3~375.5)<0.001表2㊀MAFLD发病危险因素分析因素回归系数标准误Wald x2OR P95%CI AIP 1.7840.177101.172 5.953<0.001 4.205~8.427 TG0.3690.11611.516 1.563<0.001 1.169~1.968 HDL0.3780.1219.653 1.5160.002 1.165~1.989 LDL0.7290.326 5.156 2.0320.016 1.101~2.626 TC0.4160.236 4.265 1.5150.044 1.006~2.012表3㊀各危险因素诊断MAFLD效能分析变量㊀截断点㊀AUC(95%CI)P值灵敏度(%)特异度(%)约登指数AIP-0.0140.785(0.773~0.796)<0.000177.764.60.426 TG>1.4mmol/L0.764(0.752~0.776)<0.000169.270.90.401 HDLɤ1.3mmol/L0.750(0.737~0.762)<0.000172.665.60.382 LDL>2.6mmol/L0.568(0.555~0.582)<0.000170.640.00.106 TC>5.1mmol/L0.552(0.539~0.566)<0.000140.868.40.0913㊀讨论近些年来,随着居民生活方式的改变以及饮食结构的调整,NAFLD发病率在全球范围内均呈现升高趋势,且逐渐向年轻化演变,已成为全球性公共卫生问题之一㊂数据显示[10],我国发达地区成人MAFLD患病率已达15%~30%㊂进一步分析指出,图1㊀各危险因素诊断MAFLD 的ROC曲线图2㊀AIP 诊断不同性别亚组MAFLD 的ROC曲线图3㊀AIP 诊断不同年龄亚组MAFLD 的ROC 曲线肥胖㊁高脂血症㊁高血糖㊁胰岛素抵抗等均与MAFLD 的发生密切相关㊂血脂㊁血糖㊁血压等多项指标的异常会加重NAFLD 病情,最终形成恶性循环,影响个体健康,故而早期诊断和及时的干预对改善MAFLD 患者预后具有积极的意义㊂本研究首先将体检人群按照是否患有MAFLD 进行分组后对比分析发现,MAFLD 患者中男性占比显著高于非MAFLD 组个体,男性MAFLD 患病率远高于女性,这一点在其他学者的研究中也有所提及,男性可能是NAFLD 患病高的重要因素[13,14]㊂有研究认为,雌激素可能具有保护作用㊂雌二醇与雌激素受体结合后能够降低肝脏脂肪生成以及对脂肪酸的摄取,同时还能够发挥促进脂肪分解和胆固醇分泌的效果,而在男性体内睾丸激素会通过影响雌激素受体数量进而减少脂肪的分解[15]㊂该观点为后续MAFLD 的治疗提供了新的思路和方向,也许以后能够通过影响个体性激素及其受体数量达到预防或治疗MAFLD 的目的㊂我们进一步开展Logistic 回归分析发现,AIP㊁TG㊁HDL㊁LDL 和TC 均为影响MAFLD 患病的独立危险因素㊂为进一步探究AIP 诊断MAFLD 的价值,本研究采用ROC 曲线分析AIP 诊断MAFLD 的AUC值,并比较AIP 与传统血脂指标诊断MAFLD 的效能㊂我们的研究表明,AIP 指数具有良好的诊断效能[AUC:0.785(0.773~0.796),其敏感性为77.7%,特异性为64.6%],其AUC 值显著高于TG㊁HDL㊁LDL 和TC 诊断(P <0.05)㊂这与有关研究结果相似[16]㊂AIP 是TG /HDL -C 的一种转化指标,TG 水平升高或HDL -C 水平降低都会导致AIP 值增加,而TG 水平升高或HDL -C 水平降低都与血脂异常相关㊂本研究的结论提示了AIP 是较TC 或TG 等传统诊断指标更具诊断效能的标志物,对预测MAFLD 具有较好的应用价值,为后续MAFLD 的诊断提供了新的手段㊂分析AIP 在不同性别和不同年龄个体诊断MAFLD 的效能差异,系本研究的创新点㊂通过对性别进行亚组分析发现,AIP 诊断女性MAFLD 的效能高于男性(AUC:0.817对0.714),与一项针对中国汉族人群的研究结果相似[17]㊂通常,女性肥胖患病率高于男性,月经初潮㊁妊娠和更年期女性雌激素的波动会导致女性体内激素水平出现明显变化,进而影响了其脂肪代谢进程,导致了肥胖率更高[18]㊂然而,在另一项诊断肥胖人群NAFLD 的研究中,发现AIP 诊断男性脂肪肝的效能更高[10]㊂出现该现象的原因可能与受检者所处的地域㊁饮食习惯的差异以及遗传学因素等相关,故而AIP 在不同性别人群诊断MAFLD 的效能需要进一步研究,后续可开展多地域㊁大样本的前瞻性研究进行验证㊂亚组分析表明,AIP 对<45岁人群的MAFLD 具有更强的诊断能力,与有关研究[9,12]一致,可能与年轻人的饮食方式和运动不足导致腹部脂肪堆积更容易罹患脂肪肝[12]㊂先前的研究表明,一般人群AIP 与NAFLD /MAFLD 存在相关性[9-12]㊂对538名肥胖受试者的研究表明,AIP 预测NAFLD 的AUC 为0.718(95%CI:0.670~0.766)[10]㊂AIP 区分NAFLD 与非NAFLD 的最佳截断点在中国人群为0.005,在日本为-0.220[11]㊂我们的研究显示AIP 诊断MAFLD 的AUC 为0.785(0.773~0.796),其敏感性为77.7%,特异性为64.6%,最佳截断点为-0.014㊂研究显示了AIP 诊断MAFLD 的能力㊂一项来自亚太地区的研究表明,孤立性低HDL -C 血症在亚洲人群中似乎更为普遍[19]㊂在一项队列研究中(该队列包括612名白人㊁357名西班牙裔和483名非洲裔美国人)揭示了不同种族之间TG /HDL -C 比值的差异[20]㊂这些发现都表明,AIP 在不同种族群体中可能有所不同,AIP的应用效能有待进一步论证㊂因此,在不同种族的各种研究中观察到不同的诊断截断点,需要注意适用性㊂该研究亦存在一定的局限性㊂本研究的受试者仅限于单一的体检中心,可能会导致选择偏倚㊂我们无法获得饮食㊁身体活动等混杂数据,可能对研究结论产生一些影响㊂本组人群脂肪肝的诊断是基于体检常规项目,如超声检查,其准确性有待于提高㊂因此,未来需要进一步进行多中心㊁前瞻性队列研究,采用可信赖的方法诊断,以进一步探索AIP诊断MAFLD的价值㊂ʌ参考文献ɔ[1]Eslam M,Newsome PN,Sarin 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动脉硬化检测
动脉粥样硬化是动脉壁部分的 变厚或变硬，即动脉壁的弹性变 得低下的状态。其中最重要的是 粥样硬化，它是指动脉壁的内侧 纤维性增厚，脂质沉积、纤维性 硬化巢、粥瘤，甚至于钙化、溃 疡、血栓等复合病变的形成。由 于动脉内膜积聚的脂质外观呈黄 色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
低 平 波
低平波、低钝波（馒头形）
高血压病、冠心 病（心梗支架）、 高血脂患者：双 下肢血压低于双 上臂，右踝血压 低于左踝、双侧 baPWV增快，双 侧ABI降低，双 上臂收缩压无差 异，（踝部血压 低于上臂血压或 两侧收缩压差 ≥20mmHg提示 下肢动脉阻塞可 能）
1.双下肢动脉疑似阻塞，肢体远端动脉 血液灌注欠充足
Thanks!
谢谢
动脉硬化检测
主要内容：
一、动脉硬化的危害 二、动脉硬化检测仪的临床价值 三、动脉硬化检测的意义 四、操作流程 五、检测参数及其意义 六、PWV/ABI的检测的适用人群
一、动脉硬化的危害
据估计，我国心脑血管病（包括冠心病、脑卒中、心 衰、高血压）目前患者人数约为2.3亿，每10个成年人 中就有2个人是血管病患者。而我国每年死于心血管病 约有350万人，占总死亡率的41%。
四、操作流程图
装好袖带,心音,心电传 感器
录入身高年龄等信息,按开始键即可
检测报告图样
五、检测参数及其意义
主要参数：baPWV（臂踝脉搏传导速度）、 ABI（踝臂指数）、BAI（臂踝指数）
其他参数：ECG（心电波形）、PCG（心音波 形）、SDP（收缩压）、DBP（舒张压）、 MAP（平均动脉压）、PP（脉压）、ET（射血 时间）、PEP（射血前期）、ET/PEP（射血指 数）、UT（波形上升时间）、%MAP（平均脉 压百分比）
动脉粥样硬化病变分级
动脉粥样硬化病变分级文章目录*一、动脉粥样硬化病分级1. 动脉粥样硬化病变分级2. 动脉粥样硬化有什么症状3. 动脉粥样硬化有什么危害*二、动脉粥样硬化如何预防*三、防治动脉粥样硬化吃什么好动脉粥样硬化病分级1、动脉粥样硬化病变分级在病理学上常依据狭窄最严重部位的横断面,分为四级,这种分级方法基本上能显示冠状动脉粥样硬化狭窄程度,并能用来研究冠状动脉粥样硬化狭窄与冠心病发病间的关系。
Ⅰ级:管腔狭窄面积在25%及以下。
Ⅱ级:管腔狭窄面积在26%-50%。
Ⅲ级:管腔狭窄面积在51%-75%。
Ⅳ级:管腔狭窄面积在76%-100%。
一般Ⅰ-Ⅱ级粥样硬化并不引起明显的冠状动脉血流量的减少。
Ⅲ级以上的狭窄方与冠心病的发病有直接的关系。
病理解剖检查显示,心绞痛的病人,至少有一支冠状动脉狭窄达75%以上,也就是说,冠状动脉达Ⅳ级以上粥样硬化狭窄者,占绝大多数。
2、动脉粥样硬化有什么症状 2.1、头晕头疼早期的动脉硬化,会让人感觉头晕头疼,并且多发在额头和后脑出现的钝疼。
在身体变动时出现头晕。
走路不稳,也可产生眩晕、眼球震颤、恶心等,并且伴有吞吐困难等现象。
2.2、记忆力减退早期的动脉硬化,会使人注意力不集中,劳动能力下降,工作学习都很吃力,并且记忆力减退的表现非常快,遇事往事,但记忆力缺损表现不是很明显。
2.3、早期睡眠障碍早期动脉硬化变现失眠,难入睡,多梦,易惊醒,盗汗等表现。
并且情绪行为改变很大。
另外动脉硬化可因脑部组织受累不同发生病变,是病情多样化。
3、动脉粥样硬化有什么危害动脉粥样硬化最终可导致高血压、一过性脑缺血发作(TIA,脑血栓前兆)、心绞痛、心肌梗死和心性猝死、动脉粥样硬化性肾病(可导致肾衰)及间歇性跛行。
动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病并不是一个人在一生中只发生一次。
如果一个人第一次患心肌梗死,他未来发生心肌梗死的风险性将增加4～6倍,脑卒中的风险增加3～4倍;如果第一次是脑卒中,未来发生脑卒中的风险将增加9倍,心肌梗死的风险增加2～3倍。
4 mm内最大脂质核心负荷指数
4 mm内最大脂质核心负荷指数1. 介绍4 mm内最大脂质核心负荷指数是一种用于评估动脉粥样硬化病变稳定性的指标。
动脉粥样硬化是一种以血管内脂质沉积为主的慢性炎症性疾病，是冠心病、脑卒中等心血管疾病的主要病因之一。
脂质核心是指斑块内富含胆固醇酯的区域，其稳定性与斑块的溃疡和破裂风险密切相关。
因此，通过评估脂质核心负荷指数可以帮助医生判断病变的稳定性，为合理的治疗决策提供依据。
2. 脂质核心负荷指数的计算方法脂质核心负荷指数的计算方法是通过对血管内超声图像的分析来实现的。
具体步骤如下：1.获取血管内超声图像：使用超声仪器对患者进行检查，获取血管内超声图像。
通常采用的是经皮肤或经食管的方式进行检查。
2.分析图像：对获取的超声图像进行分析，找到感兴趣的病变区域。
通常会选择病变最严重的部位进行分析。
3.确定脂质核心区域：根据超声图像的特征，确定脂质核心的位置。
脂质核心通常表现为回声较低的区域，与周围斑块区域形成对比。
4.计算脂质核心负荷指数：脂质核心负荷指数的计算方法是通过测量脂质核心区域的面积和最大厚度来实现的。
面积可以通过计算脂质核心区域的像素数得到，最大厚度可以通过测量脂质核心区域内最长的一条线段来得到。
然后将面积和最大厚度相乘，即可得到脂质核心负荷指数的值。
3. 脂质核心负荷指数的临床意义脂质核心负荷指数可以作为评估动脉粥样硬化病变稳定性的重要指标，具有以下临床意义：1.预测斑块破裂风险：脂质核心负荷指数的值越高，表示脂质核心的面积和厚度越大，病变的稳定性越差，斑块破裂的风险越高。
2.指导治疗决策：根据脂质核心负荷指数的结果，医生可以更准确地判断病变的稳定性，并制定相应的治疗方案。
对于高风险的病变，可以考虑进行介入治疗或手术治疗，以减少破裂和溃疡的风险。
3.评估治疗效果：通过定期监测脂质核心负荷指数的变化，可以评估治疗的效果。
如果脂质核心负荷指数的值减小，说明病变的稳定性有所改善，治疗效果良好。
动脉硬化指数标准
遗传因素是决定个体心血管健康状况的重要因素之一。家族 中有动脉硬化或心血管疾病史的人群，其动脉硬化指数往往 较高，心血管疾病的风险也相应增加。
生活习惯
总结词
不良的生活习惯如吸烟、缺乏运动、不健康的饮食习惯等均可导致动脉硬化指数升高。
详细描述
长期吸烟、缺乏运动、高脂饮食等不良生活习惯会对血管健康造成负面影响，导致动脉 硬化指数升高。相反，健康的生活习惯如规律运动、低脂饮食等有助于降低动脉硬化指
数。
慢性疾病
总结词
慢性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等可导致动脉硬化指数升高。
详细描述
慢性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等可加速血管壁的硬化和狭窄，从而增加动脉硬化指数。这些慢性疾病的治 疗和管理对于降低动脉硬化指数和预防心血管疾病至关重要。
04
如何降低动脉硬化指数
健康饮食
总结词
保持健康的饮食习惯是降低动脉硬化 指数的关键。
详细描述
选择富含蔬菜、水果、全谷类和优质 蛋白质的食物，减少高脂肪、高糖和 高盐食物的摄入。控制总热量摄入， 避免暴饮暴食。
适量运动
总结词
定期进行适量的体育锻炼有助于降低 动脉硬化指数。
详细描述
根据个人情况选择适合的运动方式， 如快走、跑步、游泳等有氧运动，以 及力量训练等无氧运动。保持每周至 少150分钟的中等强度运动或75分钟 的高强度运动。
01
动脉硬化是心血管疾病的主要病 理基础之一，会导致血管狭窄、 血流受阻，进而引发心绞痛、心 肌梗死等心血管事件。
02
动脉硬化的发生与多种因素有关 ，如高血压、高血脂、糖尿病、 吸烟等，这些危险因素相互作用 ，加速动脉硬化的进程。
动脉硬化指数在心血管疾病诊断中的应用
动脉硬化指数参考表
05
如何降低动脉硬化指数
调整饮食
增加蔬菜、水果、全谷类和富含纤维的食物摄入，减少高脂肪和高热量食物的摄入。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入可降低心血管疾病风险。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息，避免过度劳累和压力。
改善生活习惯
保持健康的体重范围，避免肥胖和代谢综合征。
控制体重
控制饮食
异常值与心血管疾病风险的关系
低AI异常值的意义及处理建议
当发现低AI异常值时，建议及时就医检查并采取针对相关心血管疾病危险因素的干预措施，以降低心血管疾病风险。
高AI异常值的意义及处理建议
当发现高AI异常值时，建议保持良好的生活习惯，继续保持高HDL-C水平，以降低心血管疾病风险。同时，建议定期监测AI指数和其他心血管疾病相关指标，以便及时发现并干预心血管疾病危险因素。
控制血糖是降低动脉硬化风险的重要措施之一。
与吸烟和饮酒的关系
吸烟是动脉硬化发生发展的重要危险因素之一。
吸烟会损害血管内皮细胞，促进血管痉挛和血栓形成。
饮酒对动脉硬化风险的影响尚存在争议，适量饮酒可能对心血管健康有益，但过量饮酒则会增加动脉硬化风险。
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2023
动脉硬化指数参考表
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目录
动脉硬化指数简介动脉硬化指数的正常范围动脉硬化指数的异常值及其意义影响动脉硬化指数的因素如何降低动脉硬化指数动脉硬化指数与其他心血管疾病风险因子的关系
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动脉硬化指数简介
动脉硬化指数是反映动脉血管弹性功能的指标，根据血压波动和血管弹性参数计算得出。
增加肌肉力量训练
力量训练有助于提高代谢率和心血管适应性。
高血压与动脉粥样硬化心血管疾病
他汀降低“坏”胆固醇，减少心血管疾病的发生
降低“坏” 稳定/ 胆固醇 逆转斑块
他汀
LDL-C
减少 心血管疾病
他汀降低“坏胆固醇”，稳定/逆 转斑块，减少心血管疾病的发生，
被称为降脂治疗的基石
降低 “坏”胆固醇
他汀能稳定/逆转动脉粥样硬化斑块
一项日本研究证实，急性冠状动脉综合征患者 使用他汀治疗6个月，斑块体积显著缩小
除了药物治疗之外，也要关注饮食及生活方式的改善哦
药物治疗
合理膳食
改善生活方式
合理膳食
低脂、低盐（≤6g/天）、低糖饮食 每人每日摄入奶类300g，蔬菜300~500g，水果200~350g 禽蛋类120~200g，谷薯类250~400g。
改善生活方式
增加体力运动
每日坚持30-60 min的中等强度 有氧运动，每周 至少3-5 次
您说的这些情况确实比较常见， 所以现在临床上已经有单片复方 制剂啦，一片药两种功效，降压 又降脂，价钱还比两片药来得便 宜，即省钱又省心
氨氯地平联合阿托伐他汀： 唯一被欧洲高血压学会指南更新提及的单片复方制剂组合
降压
降脂
氨氯地平：
持久、平稳控制血压
+ 阿托伐他汀： 改善大动脉弹性，降低脉压 稳定、逆转动脉粥样硬化斑块
阿托伐他汀 （20mg/d）
↓13.1%
↑8.7%
常规治疗 （饮食控制+胆固 醇吸收抑制剂）
斑块体积变化百分比（%）
他汀治疗，坚持长期服用获益更大
服用4-8周
低密度脂 蛋白胆固醇 明显降低
服用1-2年
动脉粥样 斑块稳定 进而缩小
服用2-5年
死亡率↓ 卒中↓ 心肌梗死↓
原来有高血压和动脉粥样硬化， 需要注意这么多呀！可是我年纪 大了，记性又差，每天要吃这么 多药，花钱多不说，还经常忘记 吃，哎！
血浆致动脉硬化指数计算公式
血浆致动脉硬化指数计算公式1. 什么是血浆致动脉硬化指数？血浆致动脉硬化指数是一种用于评估心血管疾病风险的指标。
它是通过测量体内一种叫做低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与另外两种物质的比例来计算得出的。
这三种物质包括：载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
血浆致动脉硬化指数可以告诉我们一个人患心血管疾病的可能性有多大。
2. 血浆致动脉硬化指数的计算公式是什么？血浆致动脉硬化指数的计算公式如下：血浆致动脉硬化指数 = （LDL-C）/（ApoB x ApoA1）其中，LDL-C是低密度脂蛋白胆固醇；ApoB是载脂蛋白B；ApoA1是载脂蛋白A1。
3. 血浆致动脉硬化指数的意义是什么？血浆致动脉硬化指数越高，意味着个体患心血管疾病的风险越大。
因为LDL-C是引起动脉粥样硬化的主要因素之一，而ApoB和ApoA1则影响LDL-C在体内的转运和代谢。
因此，血浆致动脉硬化指数反映了LDL-C与其它物质之间的相对比例，从而可以作为评估心血管疾病风险的一项指标。
一般来说，血浆致动脉硬化指数在0.7到1.0之间被认为是正常范围。
如果超过了这个范围，那么就需要注意心血管疾病的风险并进行预防。
4. 如何降低血浆致动脉硬化指数？降低血浆致动脉硬化指数的方法有很多。
一般来说，通过控制血脂、改变饮食和生活习惯以及进行适度的运动，都可以有效地降低血浆致动脉硬化指数。
具体方法包括：- 控制血脂：通过使用降脂药物可以有效地控制血脂水平，进而降低血浆致动脉硬化指数。
- 改变饮食：在日常饮食中，控制脂肪、胆固醇和糖的摄入量，增加蔬菜、水果等食物的摄入量，有助于降低血浆致动脉硬化指数。
- 适度运动：通过适度的运动可以促进脂肪的代谢和LDL-C的清除，进而降低血浆致动脉硬化指数。
- 改变生活习惯：戒烟、限酒、减压、保证足够的睡眠等，都有助于降低血浆致动脉硬化指数。
总之，血浆致动脉硬化指数是一个重要的评估心血管疾病风险的指标。
ABI踝肱指数
ABI是判断下肢动脉是否硬化及硬化后狭窄、阻塞程度的指标。
众所周知，目前心脑血管疾病已成为人类致残和致死的“头号杀手”，心脑血管疾病是造成世界上致残率和致死率最重要的原因之一，并有年年升高的倾向，动脉硬化是造成心脑血管疾病的主要原因。
近些年来，随着人们饮食习惯、生活方式的改变及人类寿命的延长，心脑血管及大动脉病变的发病率也越来越高。
动脉硬化是一种无自觉症状的疾病；早期检测发现无自觉症状动脉硬化日显重要，而且也很必要。
因此，如何早期诊断血管病变，积极干预治疗，改善愈后，提高生存及生活质量成为医学观注的热点。
血管病变早期检测系统（无创周围血管检测技术）对血管性疾病，尤其是动脉硬化程度及管腔闭塞性情况，可进行有效的评价。
动脉硬化检测是近年发展起来的以动脉脉搏波波普理论为基础的检测技术，为动脉硬化的早期诊断提供有效、无创的检测手段。
此项检测技术对动脉硬化的早期诊断；心脑血管疾病的预后判断；心血管疾病患者支架、造影、用药后的康复、疗效评估；心脑血管药物疗效的评估；确诊外周动脉血管疾病；指导新药的研制开发等血管病变检测的临床应用价值有很大的意义。
血管病变早期检测技术（无创周围血管检测技术）的临床应用，对于血管病变早期筛查，积极干预，改善予后，提供了技术依据，该项检测具有无创、耐受性好、可操作性强等优点，动脉硬化检测仪性能先进，可进行踝肱脉博波传导速度（baPWV评估动脉硬化的参数）、踝臂指数（ABI评估动脉阻塞的参数）、趾臂指数（TBI）等多项指标的进行测定；一、美国心脏病协会制定了检测动脉硬化的“金标准”——动脉波传导速度（PWV）和踝臂指数（ABI）等。
1、动脉波传导速度（PWV）：是指脉搏波在动脉内的传导速度，能很好的反映大动脉的弹性，是评价动脉硬度的经典指标。
正常值＜1400cm/s,大于该值提示动脉硬度增高，它是心血管疾病发生与死亡的独立预测因子。
能反映动脉硬化的程度。
2、踝臂指数（ABI）：是足踝收缩压和肱动脉收缩压比值，能反映下肢动脉狭窄和阻塞的程度，正常值0.9＜ABI ＜1.3。
动脉硬化标准指数7.2
动脉硬化标准指数7.2Arteriosclerosis, also known as hardening of the arteries, is a condition characterized by the thickening and stiffening of the arterial walls. It is a progressive disease that can lead to various cardiovascular complications, including heart attack and stroke. The standard index for measuring arteriosclerosis is called the arteriosclerosis index, which quantifies the severity of the disease based on certain parameters. In this essay, we will discuss the causes, risk factors, symptoms, complications, diagnosis, and treatment options for arteriosclerosis.Arteriosclerosis can be caused by a combination of genetic and environmental factors. Genetic predisposition plays a significant role in determining an individual's susceptibility to the disease. However, lifestyle choices such as smoking, a sedentary lifestyle, and an unhealthy diet high in saturated fats and cholesterol can also contribute to the development of arteriosclerosis. Thesefactors promote the accumulation of fatty deposits, known as plaques, within the arterial walls, leading to their hardening and narrowing.Several risk factors increase the likelihood of developing arteriosclerosis. Age is a significant risk factor, as the disease tends to progress with age. Men are more prone to developing arteriosclerosis than women, although the risk increases for women after menopause. Other risk factors include high blood pressure, obesity, diabetes, and a family history of cardiovascular disease. Additionally, certain medical conditions, such as chronic kidney disease and autoimmune disorders, can also increase the risk of arteriosclerosis.The symptoms of arteriosclerosis may vary depending on the affected arteries and the degree of blockage. In the early stages, the disease may be asymptomatic, making it difficult to detect. However, as the condition progresses, individuals may experience symptoms such as chest pain (angina), shortness of breath, fatigue, and weakness. In severe cases, complete blockage of an artery can lead to aheart attack or stroke, causing more severe symptoms like sudden chest pain, difficulty speaking, and paralysis.Arteriosclerosis can lead to various complications, primarily due to the impaired blood flow to vital organs.If the coronary arteries supplying blood to the heart are affected, it can result in coronary artery disease, angina, or a heart attack. Similarly, if the carotid arteries supplying blood to the brain are affected, it can lead to a stroke. Peripheral arterial disease can also occur when the arteries supplying blood to the limbs are affected, causing pain, numbness, and impaired wound healing.Diagnosing arteriosclerosis typically involves a combination of medical history evaluation, physical examination, and diagnostic tests. The doctor may inquire about the patient's symptoms, risk factors, and family history of cardiovascular disease. During the physical examination, they may listen for abnormal sounds in the arteries and check for signs of poor circulation. Diagnostic tests such as blood tests, electrocardiogram (ECG), stress test, echocardiogram, and imaging studieslike angiography or ultrasound may be conducted to assess the severity of the disease and identify the affected arteries.The treatment of arteriosclerosis aims to slow down the progression of the disease, manage symptoms, and reduce the risk of complications. Lifestyle modifications play a crucial role in managing arteriosclerosis. This includes adopting a heart-healthy diet low in saturated fats and cholesterol, engaging in regular physical activity,quitting smoking, and maintaining a healthy weight. Medications such as statins, antiplatelet drugs, and blood pressure-lowering medications may be prescribed to control cholesterol levels, prevent blood clots, and manage hypertension. In some cases, surgical interventions like angioplasty, stenting, or bypass surgery may be required to restore blood flow to the affected arteries.In conclusion, arteriosclerosis is a progressive disease characterized by the thickening and stiffening of arterial walls. Genetic predisposition, combined with lifestyle choices, contributes to the development of thedisease. Various risk factors increase the likelihood of arteriosclerosis, and its symptoms may vary depending on the affected arteries. Complications can arise due to impaired blood flow, leading to conditions like coronary artery disease, stroke, or peripheral arterial disease. Diagnosis involves medical history evaluation, physical examination, and diagnostic tests. Treatment focuses on lifestyle modifications, medications, and, in severe cases, surgical interventions. Early detection and management of arteriosclerosis are crucial in preventing cardiovascular complications and improving overall health.。
动脉硬化指标对照表,人手一份
动脉硬化指标对照表，人手一份
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。
动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病，男性较女性多。
预防动脉硬化建议定期体检。
那么，筛查动脉硬化检查有哪些项目？
检查项目
血脂
检查项目包括总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋
白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G)，血脂浓度与心脑血管疾病
关系密切，此检查有助于诊断动脉硬化症，冠心病及肾病综
合症的诊断。
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导语：动脉粥样硬化是老年人常会遇到的疾病问题，所以平时也应该注重监测动脉粥样硬化指数，了解自己的身体健康状况，这样才能够及时的治疗解决，
动脉粥样硬化是老年人常会遇到的疾病问题，所以平时也应该注重监测动脉粥样硬化指数，了解自己的身体健康状况，这样才能够及时的治疗解决，降低这些疾病危害.。
1、动脉粥样硬化指数是国际医学界制定的一个衡量动脉硬化程度的指标。
2、动脉硬化是、退行性和增生性的病变，
3、它的计算方法为：
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