电动洗胃机洗胃操作评分标准

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全自动洗胃机洗胃法考核评分标准

全自动洗胃机洗胃法考核评分标准

全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分,评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备(1)操作者自身准备(2)用物准备(3)患者准备(4)环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备:洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前,查对床号、姓名,与患者交流解释,取合适体位2.铺巾,弯盘置于口角旁,戴一次性手套3.比时胃管插入长度,标记,润滑将胃管缓慢送入胃内,10-15cm 时嘱患者作吞咽动作,注意患者的反应,插至标记处,抽胃液,并留标本,证实胃管在胃内,固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后,接上电源线,打开电源开关,按下工作开关,使洗胃机开始工作。

调节洗胃机面板上各参数,机器进入自动调节过程后,自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应,和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕:按洗胃机工作开关,关闭电源开关。

清洗与消毒洗胃机拔出胃管,分离胃管,分别将接胃管、接水管、排水管取下,卷好,放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套,清理用物,洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分:(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通-2(2)未查对-2(3)管道连接错误扣10分(4)动作不熟练、轻巧-5(5)无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练,患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练,不节力,动作粗鲁等酌情扣5-10分。

电动洗胃法操作流程及评分标准

电动洗胃法操作流程及评分标准

电动洗胃法操作流程及评分标准本文介绍了电动洗胃法的操作流程和评分标准。

在准备阶段,要求穿整齐并戴口罩,洗手。

备物包括治疗盘、注射器、弯盘、标本、开口器、压舌板、舌钳、胶布、水温计、牙垫、洗手毛巾或手消毒液等。

洗胃液温度应在37-40℃之间,要将石蜡油纱布放入洗胃包内。

在操作阶段,首先要向病人说明洗胃的目的,并协助其取适宜的体位。

接着接电源,检查机器性能和管道接头是否牢固,调节压力和药量流速。

将长橡胶管分别与洗胃机的注药、冲洗、污水口相接,另一端分别放到药液桶和污物桶内。

穿上橡皮围裙并固定,检查口腔并取出活动性义齿。

润滑胃管,经口腔将胃管缓缓送入胃中,长度约为45-55厘米,抽取胃液证明在胃内,用胶布固定胃管于上唇。

接下来,将洗胃机的冲洗管与胃管相接,按“手吸”键将胃内容物抽尽,必要时留取标本。

按“自动”键,机器自动切换,反复冲洗直至洗胃彻底。

最后,拔除胃管并说明,清理洗胃机和物品。

评分标准包括准备要求、物品准备、操作程序等方面。

每项不合格扣相应分数,如准备要求不合格扣2分,物品不合格扣1分,物品少备或补备一件扣1分,物品定位不合理扣1分,错备洗胃液扣10分等。

操作过程中出现的问题也有相应的扣分标准,如管道接一根或未接牢扣2分,胃管误插入气管扣15分,洗胃不彻底扣5分等。

未洗手会扣除2分,记录不准确会扣除3分,一项未完成会扣除1分,每超过30秒还会扣除1分。

在洗胃过程中,如果出现绞痛或血性液体,应该立即停止洗胃。

在执行洗胃术时,需要严格遵守操作规程,以确保各管道通畅。

但是,对于患有强酸或强碱中毒、新近上消化道出血、食管贲门狭窄、主动脉瘤的患者,不宜进行洗胃术。

在操作过程中,需要密切观察病人的生命体征变化和反应。

为了保持灌入和流出通畅,可以变换病人的体位,以使灌入量与吸出量基本相符。

此外,必须正确接线,以防触电,并检查机器各管道的连接是否正确、接牢,运转是否正常。

在洗胃结束后,需要停止洗胃,分离胃管与橡胶管,解开系带,揭开胶布,然后迅速拔出胃管。

电动洗胃评分标准

电动洗胃评分标准
接电检查
接通电源,检查自动洗胃机性能,连接好各管道
8
电源未接通扣2分;未检查机器性能扣2分;管道连接不正确扣2分
插管连接
1、测量胃管插入长度并做润滑胃管各扣1分
2、插胃管,证实在胃内后用胶布固定
10
插管方法不正确、胃管固定不当各扣2分;插管不成功扣6分
2
总分:
全自动洗胃机洗胃操作考核评分标准
日期:评委:科室:
项目
(总分)
操作要求
评分细则及得分
评估
(5分)
1、患者评估
2
患者及用物评估不全各扣1分,环境评估不全扣0.5分
2、用物评估
2
3、环境评估
1
计划
(12分)
1、操作者准备
3
操作者未按要求准备扣1-3分;患者及环境未按要求准备各扣1-2分;用物未按要求准备扣1-4分
2、患者准备
2
3、用物准备
5
4、环境准备
2
实施70分
核对解释
核对床号、姓名,解释操作目的、过程及配合方法
5
未核对、解释各扣2分,核对不全、解释不到位各扣1分
安置体位
备2-3条胶布,协助患者取合适体位
3
未备胶布扣1分;未协助取舒适卧位扣2分
放置弯盘
患者颌下铺塑料围裙,放置弯盘,有活动义齿应取下
3
颌下未铺围裙、未放置弯盘、有活动义齿未取下各扣1分
拔管整理
1、洗胃完毕,反折胃管,拔出胃管放于弯盘中
4
拔管方法不正确扣2-3分
2、清洁患者面部
2
面部未清洁干净扣1分
3、协助患者漱口、洗脸,必要时更衣,取舒适卧位
4
未协助患者洗漱扣1分;未协助患者取舒适卧位扣2分

自动洗胃机洗胃法操作评分标准

自动洗胃机洗胃法操作评分标准
6、及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
7、保证洗胃机性能处于备用状态。
5
六、综合质量评分
A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分
5
七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5
(11)抽尽胃内容物,按医嘱留取毒物标本送检。
3
(12)连接洗胃机管道,调节参数,注入洗胃液每一次进出量均为300-350ml直至洗出液澄清无味为止。
3
(13)密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况,出入量的平衡、腹部有无膨隆、洗出液的颜色、气味。
3
(14)洗毕后分离胃管,按压胃底部排除胃内残留液,根据医嘱注射导污液,再反折末端,用纱布包裹拔出。
3
(15)清洁患者口鼻、面部,撤去治疗巾。
3
(16)脱手套。
2
(17)将患者妥善安置于病床,行进一步治疗。
3
(18)处理用物。
2
(19)洗手,取口罩,记录。
2
4、操作速度:完成时间限20分钟以内。(实际以洗尽为原则)
四、指导患者
1、告知患者口服洗胃法目的、方法、注意事项。 2、指导患者准确配合。
20
自动洗胃机洗胃法操作评分标准
操作者编号
操作名称
自动洗胃机洗胃法操作评分标准
总分
扣分
操作项目
操作内容
标准分
一、操作目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。 2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。
5

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准 文档

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全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
洗胃技术
(一)目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒;
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。

(二)实施要点
1、评估患者:
(1)了解患者病情,安抚患者,取得患者合作;
(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等;
(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。

(三)注意事项
1、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管;
2、患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或
生理盐水洗胃;
3、患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃;
4、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记
录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考;
5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔;
6、及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等;
7、保证洗胃机性能处于备用状态。

电动洗胃机洗胃技术评分标准

电动洗胃机洗胃技术评分标准
5
安置患者、指导患者
5



终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
动作轻巧、准确,操作熟练、规范,符合操作原则
3
洗胃过程中密切观察病情,无并发症发生
2
与患者/家属沟通有效
2
理论提问
5
总分
100
签名
3


中机连接电源并打开电源
2
患者取左侧卧位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧
2
取下患者活动性义齿,取一次性围裙围于胸前,置弯盘及纱布于口角旁
2
协助患者张口,放入口含嘴
2
润滑胃管:根据患者情况选择胃管插入的深度(55~70cm)
2
插管:洗胃管自口含嘴插入到胃内
10
验证胃管在胃内:灌注器抽吸到胃液;注入10mL空气,听诊器在胃部听到过气水声
2
患者生命体征、意识、瞳孔,口、鼻腔粘膜及气味
1
有无禁忌症
1
周围环境等
1



洗手,戴口罩
2
准备用物:洗胃溶液(温度25~38℃)、电动洗胃机及附件、吸引器、治疗盘内放置胃管、纱布、弯盘、液状石蜡棉球、一次性垫布、一次性口含嘴、一次性灌注器、一次性围裙、胶布、手套、水温计、听诊器。必要时备开口器、舌钳
电动洗胃机洗胃技术
目的:1、通过实施洗胃,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒抢救中毒患者。
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁,符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱

电动洗胃法操作流程及评分标准

电动洗胃法操作流程及评分标准
电动洗胃法操作流程及评分标准
项目
操作程序
分值
评分


10%
要求:1、着装整齐,戴口罩,洗手
2、先询问病人,选择洗胃液
备物:1、治疗盘:⑴洗胃包(胃管、干纱布2块);⑵20毫升注射器1支;⑶弯盘:橡皮围裙、治疗巾;⑷标本容器;⑸弯盘:开口器、压舌板、舌钳,必要时备手电筒;⑹胶布;⑺水温计;⑻牙垫;⑼洗手毛巾或手消毒液
7、胃管和洗胃机的冲洗管另一端相接,按“手吸”键,将胃内容物抽尽,必要时留取标本
8、按“自动”键,机器自动切换,反复冲洗直至
2
5
5
5
5
15
5
10
操作前未向病人说明扣2分
查看机器性能一项不确切扣2分
压力、冲洗量调错一项扣5分
管道接一根或未接牢扣2分
污桶位置不当扣2分
围裙、治疗巾固定不妥扣2分
弯盘位置不正确扣1分
3、调节压力13。3~26。6千帕,调节药量流速,每次冲洗量为300~500毫升
4、将3根长橡胶管一端分别与洗胃机的注药、冲洗、污水口相接,另一端分别放到药液桶和污物桶内
5、将橡皮围裙围于胸前并固定,铺治疗巾,置弯盘于口角旁,检查口腔,取出活动性义齿
6、取胃管量长度,(前额发际至剑突),润滑胃管,经口腔将胃管缓缓送入101~5厘米时嘱病人做吞咽动作,轻轻将胃管送入胃中,其长度约为45~55厘米,取20毫升注射器抽胃液,证明在胃内,用胶布固定胃管于上唇,纱布放回治疗盘
检查口腔不确切扣2分
胃管测量方法不正确扣2分
插管时未指导病人扣2分
胃管误插入气管扣15分
插管动作重或插入过深过浅扣3分
胃管固定不妥扣2分
洗胃前未抽尽胃液及留取标本扣3分

电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准

电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准

电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准一、操作目的1、清除各种进入胃内毒物。

2、洗出胃内潴溜食物或毒物,减轻胃粘膜的水肿与炎症。

3、为某些手术或检查前准备。

二、物品准备电动洗胃机、带刻度水桶(清洁、污染各1个,容量10000ml),治疗盘1个(内放:一次性洗胃管1个、无菌手套1副、纱布2块,纱布包裹石蜡油球1个、牙垫1个,水温计1支),电源插座、一次性垫子(2个),洗胃液(温开水10000ml)、20ml注射器、听诊器、污物桶、卫生纸2块。

三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作的项目是电动洗胃机洗胃术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,带口罩→查对医嘱→检查用物有效期→配制所需洗胃溶液→水温计测量水温报告水温(35—38℃)→纱布擦拭水温计→检查洗胃机(各管道是否连接正确)→携用物至床旁→接通电源检查洗胃机是否正常运转→查对,解释→协助去枕左侧卧位→铺一次性垫子→污水桶置患者方便用处→打开胃管外包装→戴手套→嘱患者咬住牙垫→打开胃管内包装→测量插入胃管长度→石腊油润滑胃管→插入胃管(嘱患者做吞咽动作)→确认胃管在胃内(注射器回抽胃内容物)→按“手吸”键→吸出胃内容物后(若毒物不明时留取标本)→再按“自动”键反复冲洗(每次灌入300-500ml)→观察洗胃液颜色、气味(若出现血性物质,应停止洗胃立即通知医生,若患者有腹痛、心慌等不适应暂停洗胃待症状缓解后方可洗胃)→待胃内容物清洁无味,报告医生(遵医嘱灌入20%甘露醇250ml,少量清水冲洗)→遵医嘱停止洗胃→反折胃管→嘱患者屏住呼吸→拔除胃管置于污物桶→协助患者漱口,取卫生纸为患者擦拭皮肤→取下一次性垫子置于污物桶→脱手套→协助患者取舒适卧位→整理床单及用物→解释、查对→报告操作完毕→洗手、记录洗胃液量。

四、应知应会1、洗胃温度是多少?每次灌入量是多少?答:洗胃液温度为35~38℃;灌入量:300~500ml;2、洗胃的禁忌症?答:(1)吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。

自动洗胃机洗胃术评分标准

自动洗胃机洗胃术评分标准
6,使用自动洗胃机,使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密,运转是否正常.勿使水流至按键开关内,以免损坏机器,用毕要及时清洗,避免污物堵塞管道
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
10
不检查扣5分,进出管连接不正确一条扣5分
4,打开洗胃包,颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾,将弯盘、纱布至于口角旁,戴手套
2
未铺中单扣2分,污染盖被扣1分,不戴手套扣1分
5,口腔插管者需检查及取下活动义齿,垫口咬并固定(从鼻腔插管者清洁鼻腔)
2
不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分
6,测量插管长度(成人45-55cm,婴幼儿14-18cm),即从发际到剑突的距离,做好标记.润滑胃管前端后自口腔或鼻腔插管
8,确定胃管在胃内,遵医嘱留取毒物标本送检,止血钳夹闭胃管末端,固定
2
不固定扣2分,固定不牢扣1分
9,先接通胃管,调节洗胃机参数每次灌入量300——-500ml。松开止血钳,反复冲洗至吸出液体澄清无味为止
5
灌洗不畅、操作不正确扣2分,灌入量超过500ml一次扣2分,灌洗不彻底扣2分
10,观察:洗胃过程中密切观察患者病情、生命体征变化、注意洗胃液出入量的平衡、洗出液的性质、颜色、气味
12,协助患者漱口,清洁口、鼻、面部,取走弯盘,取走一次性中单、治疗巾,脱手套
2
一处不符合要求扣1分
13,询问患者对操作的感受,告知注意事项
5
未告知注意事项扣5分,告知不全酌情扣1---5分,一处不符合要求扣1分
14,患者取舒适体位,整理床单和用物,致谢
3
体位不舒适扣2分,未整理床单元各扣1分
15,洗手,签名
评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒
5

自动洗胃机洗胃技术操作考核评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作考核评分标准
未嘱其吞咽-1
方法不对、未判断或判断方法不对-2
插入深度不够、固定不牢-2
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错误-2
进水管、排水管、胃管接错-2
未观察病情、洗胃不彻底-3
拔管方法不对-3
未协助取舒适体位-1
物品处理不当、遗漏-1
管道消毒不正确-3
一项未记录-1
评价
1.操作熟练,查对规范。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练-1查对不规范-2
与患者沟通不到位-1
爱伤观念差酌情-1-2
超时1分钟-2
总分
100
5.将胃管与洗胃机的冲洗管连接,打开自动开关开始洗胃。洗胃过程中,经常询问患者的感受,适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化,观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。每次灌洗量300-500ml,至直排出液澄清无味为止.
776。洗胃结束后,分离胃管与冲洗管,将胃管反折,迅速拔出。
12
5
8
未核对-3
未评估中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度-2
未解释洗胃目的-2
着装不规范-3
未洗手-2
缺一项-1
摆放乱、配洗胃液及温度不准-2
2护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩
3物品准备:治疗盘;胃管、牙垫、治疗碗、纱布、镊子、20ml注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、压舌板、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套,必要时备开口器、舌钳;洗胃溶液;根据毒物性质准备拮抗性溶液,毒物不明时可备温开水或等渗盐水10000-20000ml,温度25-38˚c;电动洗胃机一台,均处于完好备用状态,清洁污物桶各一个。

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
8
每少或多一件用物扣1分
实施
70分
1.携用物,摆放整齐至患者床旁,核对
4
4
3
2
1
2.接电源,查三管连接是否正确,按自控键开机,测试机器;按自控键关机,将三管正确放置;按自控键开机,排尽管内空气,按自控键关机待用
10
10
8
6
4
2
3.患者取左侧,头偏向一侧
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾,口腔放固定器,弯盘置于患者口角旁
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾,口腔放固定器,弯盘置于患者口角旁
4
4
3
2
1
5.准备注射器和胃管放治疗碗内,戴手套
4
4
3
2
1
6.查胃管是否光滑和通畅,润滑胃管,从口腔插入10~15cm后,嘱患者做吞咽动作,插至所需长度抽胃液注入标本容器内,脱手套,旋转螺丝固定胃管,纱块擦净面部,将胃管连接洗胃机,别针固定
12
12
9
6
3
7.按自控键自动冲洗、反复多次至洗出液无味澄清。按自控键停止洗胃,取下别针,血管钳夹闭胃管末端分离胃管,松开固定器螺丝,戴手套拔胃管,取出固定器
14
14
10
8
4
8.给患者漱口,纱块擦净面部
2
2
1
9.撤弯盘和治疗巾,患者取舒适体位
4
4
3
2
1
10.整理床单位,核对,交代注意事项
4
4
3
2
1
11.处理洗胃机管道和物体表面处理正确(口述)
6
6
4
2
12.整理用物,分类处理,洗手,记录(口述)44来自321

洗胃操作评分标准

洗胃操作评分标准

洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物;排除幽门阻塞者难过;为手术准备。

的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1.规范洗手,戴口罩。

2.携用物至病人床旁,查对床号姓名,向病人解说。

5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估:病人中毒状况、适应证、禁忌证。

适应证:非腐化性毒物中毒。

禁忌证:1)腐化性毒物中毒,如强酸强碱。

2)伴有以下疾病禁用或慎用(患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔)。

4、环境准备:床单位四周广阔,便于操作。

5、连结收道:进水管、出水管、进胃管,并放入水桶。

6、管道排气:接通电源,按“启动”键,管道排气,封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键,将出水管放入污物桶。

步 7、布置病人体位:清醒者取半卧位或左边卧位,昏倒者取平卧位或左边卧位。

骤8、插胃管:戴手套,胃管由鼻腔或口腔插入。

插管前先拿出活动义齿,用白腊油润滑胃管。

口插管先放入咬口器,胃管插入深度为 55-70cm ,并确立在胃内,留取标本,抽尽胃内容物,固定胃管。

昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。

9、洗胃操作:连结胃管,按“启动” 键,每次灌入量约300~500ml,洗至无色无味为止。

如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时,按不一样型号洗胃机的要求进行操作,每按一次键,机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量,增添出液量。

不行连续使用此键。

10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作,消除胃内残留液体。

11、拔管:在出胃状态末停机,用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管,在病人吸气末拔出胃管。

对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上,以便进行频频洗胃。

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
2
物品:准备齐全,放置合理
3
环境:清洁、安全,空气流通
2
体位:左侧卧位,昏迷患者平卧头偏向一侧
2
操作流程质量标准60分
核对床号、姓名、洗胃液名称
4
Байду номын сангаас调整患者体位,保暖
2
连接相应液管(进液口液管放入洗胃液容器中,排液口液管放入废液容器中)
5
连接电源,打开总开关,试运转洗胃设备
3
患者颌下、胸前埔治疗巾
1
戴手套、清洁鼻腔(从口腔插管者需检查及取下活动义齿)
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估:患者的生命体征、意识、瞳孔,口、鼻腔黏膜有无损伤、炎症,有无活动义齿,有无禁忌症
4
患者中毒的时间、途径,毒物的种类、性质、量,是否呕吐
4
患者的心理状态、合作程度、疾病史
3
护士:仪表端庄,着装整洁,动作迅速,洗手,戴口罩
3
调整患者体位,交代注意事项
4
清理洗胃机,记录
4
终末质量标准20分
操作方法正确,动作熟练、轻柔,食管、胃黏膜无损伤
4
执行查对制度
4
语言沟通适当,注意保护患者隐私
4
选择胃管适宜,插管受阻时处置正确
3
洗胃彻底
5
合计
100
3
测量插管长度(成人45~55cm,婴幼儿14~18cm),做好标记
4
润滑胃管前端,自鼻腔或口腔插管
4
证实胃管在胃内,妥善固定
4
置患者于左侧卧位,开机洗胃
4
洗胃过程中注意观察洗出液的性质、颜色、气味、量,病人的面色、脉搏、呼吸、血压变化及腹部情况

洗胃术评分标准

洗胃术评分标准
电动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
科室姓名得分
项目
操作步骤
分值
扣分原因
实扣分
备注
仪表
护士准备:着装规范,洗手戴口罩
5
着装不规范-3
未洗手-2
准备
用物准备:电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、治疗巾、纱布、石蜡油、50ml注射器、开口器、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
6
少一件-2
水温不的名称、剂量及时间等2.告知患者及家属洗胃的目的、方法、注意事项3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况
5.通过三种方法检测确定胃管在胃内,胶布固定。
6.连接洗胃管,按“开始”键,机器开始对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止。(每次进液300-500ml,小儿100-200ml)保证洗胃液出入平衡。
7.洗胃过程中,.观察病人生命体征,腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色、气味等。8.洗至洗出液澄清后,反折胃管拔出,或据病情正确保留胃管。
一项不正确-3
未检测-5
连接不正确-2
液量不平衡-3
处理不恰当-5
拔管不正确-5
一项未做-1
消毒液浓度配制不准确-2
顺序不对-2
未记录-5
整体评价
评估全面,沟通恰当,操作熟练。
10
一项未达到-3
主考人日期
9.用纱布擦拭口鼻。帮助病人取舒适卧位,清理用物,整理床单位。
10.洗胃机三根管同时放入500mg/L含氯消毒剂,反复冲洗,再用清水冲洗,将各管同时取出排尽机器内的水,关机。
11.记录洗胃液名称、液量及洗出液的颜色、气味、性质、量,病人的全身反应
4
5
5
20
5
5

护理操作自动洗胃机洗胃术评分标准(1)

护理操作自动洗胃机洗胃术评分标准(1)
3
解释并取得配合
开洗胃机,连接管道,设置洗胃机参数
3
清醒患者取坐位或半卧位(昏迷患者去枕平卧位),头偏向一侧
5
铺垫巾;有活动义齿取下;备胶布,戴手套
3
开洗胃包,置弯盘于患者颌下
3
检查胃管是否通畅,测量预置胃管长度
6
标记、润滑胃管
5
经内(选一种方法);固定胃管,连接洗胃机
5
反复洗胃至洗胃液澄清
10
严密观察患者病情及患者反响
5
据需保存胃管,注入导泻或解毒药物
5
排尽残留液体后拔出胃管
3
擦拭患者口鼻,检查口鼻腔黏膜
3
脱手套,洗手
3
健康宣教
3
清洁洗胃机
3
操作后处理
(5)
妥善安置患者,整理床单位
3
处理用物,正确垃圾分类
2
人文关怀(5)
5
急救宣教(5)
5
总分
100
如严重违反操作原那么(以下任意一项或多项),在总分上扣除50分(请打钩)
□胃管误入气管口洗胃机管道连接错误口洗胃液量进出不平衡
是否扣分
□是
□否
裁判签名
自动洗胃机洗胃术评分标准
工程(分)
具体内容和评分细那么
总分值 (分)
得分 (分)
备注
准备(10)
着装整洁、规范,洗手,戴口罩
2
核对患者床号、姓名,评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、呼吸、鼻腔 情况等
3
与患者和家属沟通、交代
2
用物准备、评估
2
环境整洁,温度适宜
1
插胃管洗胃(75)
核对患者床号、姓名

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。

1、准备操作装备:评估操作前,要对所需要的部件、器械及药物作准备,并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒;
2、操作流程熟练:能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程,其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能;
3、充分利用洗胃机:可以正确地使用自动洗胃机,能够充分发挥洗胃机的功能,满
足所需的洗胃效果;
4、正确的湿疹处理:能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理,以减少感染概率;
5、观察病人反应:能够清楚观察病人反应,对病人进行观察量表,判断操作是否达
到要求,对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察,以保证操作的安全;
6、记录病历:能够认真记录洗胃的情况,并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况;
7、操作标准及安全措施:能够准确地按照卫生部的护理操作标准,并采取适当的安
全措施,以保证诊疗的安全性。

最新自动洗胃机洗胃操作考核评分标准及操作用语

最新自动洗胃机洗胃操作考核评分标准及操作用语

自动洗胃机洗胃操作考核评分标准姓名:得分:项目操作程序标准分扣分扣分原因准备20分1、着装整齐。

2、核对医嘱。

3、评估:(1)评估病情、意识状态,合作程度。

(2)解释洗胃目的,取得患者配合。

(3)了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。

(4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况。

4、洗手,戴口罩。

5、备物:自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、50ml注射器、石蜡油、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、别针、治疗碗盛漱口液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盘。

酌情备压舌板、开口器、舌钳。

2242102 12 14 3 2 12 1每少一件扣1分实施70分1、携用物至患者床旁,核对。

2、接电源,将两贮液瓶与洗胃机连接,将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接,注药管、冲洗管另一端放入洗胃液桶内,排污水管另一端放入污桶内,开电源开关,按手吸键,将药液注入机器的盛药瓶内,关电源开关待用。

3、患者取合适体位,昏迷者去枕平卧,头偏向一侧。

4、头下、胸前各垫一次性治疗巾,弯盘置于患者口角旁。

5、有活动假牙应取下,测量需插入胃管的长度。

6、润滑胃管,从口腔插入10-15cm后,嘱患者做吞咽动作,插至所需长度证实胃管在胃内后,胶布固定,将胃管和冲洗管另一端连接,别针固定。

7、开电源开关,按手吸键吸出胃内容物,再按自动键自动冲洗,反复多次至洗出液无味澄清,分离胃管,反折拔出。

取下别针,去除胶布。

8、给患者漱口、洗脸。

9、整理床单位,取舒适体位。

10、将药管、胃管、污水管放入清水桶中按清洗键,自动清洗各管腔,洗毕,取下各管,关机。

11、整理用物,分类处理。

12、洗手、记录。

必要时送标本。

4102261214246444 3 2 110 8 6 4 22 12 12 4 212 9 6 314 10 6 22 14 3 2 16 4 24 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、举止端庄,作风严谨。

洗胃操作评分标准

洗胃操作评分标准
5.洗胃液温度37℃左右,每次灌入量不超过500ml.
6.安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛,水肿插管困难时,应该用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。
15
缺一-3
得分
主考:考试日期:年月
7、安置病人体位:清醒者取半卧位或左侧卧位,昏迷者取平卧位或左侧卧位。
8、插胃管:戴手套,胃管由鼻腔或口腔插入。插管前先取出活动义齿,用石蜡油润滑胃管。口插管先放入咬口器,胃管插入深度为55-70cm,并确定在胃内,留取标本,抽尽胃内容物,固定胃管。昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
12、洗胃结束后按不同类型洗胃机要求清洗、消毒、保养洗胃机及附件。
13、记录洗胃液以及病人情况。
5
5
10
2
3
5
2
8
10
3
7
5
5
未洗手-3
未核对-3未解释-2
缺一点-2
不便操作-2
连接错-3
顺序错-5
卧位错-2
酌情扣分
连接错-2
液量错-5
按错-5
未清除-3
拔管方法-5未留置-2未安置-2
保养错-5
未记录-5
洗胃操作评分标准
项目
内容


扣分标准
扣分
目的
解除胃内毒物;解除幽门梗阻者痛苦;为手术准备。
5
缺一点-1
用物
电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、石蜡油、注射器、咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
5
缺一-1




1.规范洗手,戴口罩。
2.携用物至病人床旁,核对床号姓名,向病人解释。
9、洗胃操作:连接胃管,按“启动”键,每次灌入量约300~500ml,洗至无色无味为止。如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时,按不同型号洗胃机的要求进行操作,每按一次键,机器自动减少进液量,增加出液量。不可连续使用此键。
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电动洗胃机洗胃操作评分标准
考生姓名科室主考老师考核日期
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估患者中毒情况-2
未评估意识状态、合作程度各-1
未解释洗胃目的-2
机器性能
2
未检查-2
用物准备
8
少一件各-1
放置乱、配洗胃液及温度不准各-2
操作过程
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位-2
检查
7
颌下未垫单-2
未检查胃管-2
未量长度、方法欠佳、未润滑各-1
插管
15
管到口腔未嘱吞咽-1
呛咳、紫绀未采取措施各-2
方法不对、未判断或判断方法不对各-2
插入深度不正确-2
固定不牢-2
洗胃
21
洗胃机、灌洗液、接污桶放置错各-2
进水管、排水Βιβλιοθήκη 、胃管接错各-2未遵先吸后洗原则-3
总分
100
累计
实得分
未进行病情观察-3
未进行彻底洗胃-3
拔管
3
方法不正确-3
整理、机消毒
14
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房各-1
清醒着未漱口、未洗手各-2
一项未记录-1
管道消毒不正确-3
评价
态度沟通
4
沟通技巧欠佳-2
态度不认真-2
整体性
计划性
6
整体性欠佳-3
无计划性-3
相关知识
5
相关知识不熟悉-5
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