足太阴脾演示课件
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第五章 足太阴脾经 PPT课件
水谷精微化生精气血，
运 帮助胃肠将食物化为精微和糟粕
化 促进胃肠吸收水谷精微 谷 转输胃肠吸收的水谷精微 食
以濡养脏腑组织，促进 生长发育。 故称“脾 为后天之本”、“气血 生化之源”。
运化水液：是指脾对水液的吸收和输布的作用。
运 化
胃和小肠消化吸收的津液
水 大肠吸收的水液
液 肾气的蒸化回吸收的水液
生理：
脾气健运—食欲旺盛，口味良好 ，口唇红润 光泽
病理：
食欲不振
脾气亏虚—口淡无味
脾失健运 口味异常
湿热困脾—口甜粘腻
口唇淡白无华 热扰心脾—口疮口糜
3、在液为涎 （1）含义：是指脾与涎有密切的关系。
涎是唾液中质地较清稀而少沫者， 为脾精上溢于口而化生，故脾在液为涎。
病理： 思虑过度或所思不遂—影响气的正常运
行—脾气壅塞结滞—脾失健运—不思饮食、 脘腹胀满 —“思则气结”。
总结
位置：位于膈下，腹腔左侧，“与胃以膜相连” 形态：正脏形如刀镰，色紫赤。副脏散膏半斤，色灰 白。
生理功能：主运化，主升举，主统血。 外在联系：在体合肉，开窍于口，在液为涎，其 华为唇，在志为思。为阴中之至阴，通于长夏之气。 特性——脾喜燥恶湿 别称：脾胃为“仓廪之官”、“后天之本”、 “气血生化之源”。 属性：阴阳属性为阴中之至阴，五行属性为土。
消化 辅助发音 辅佐呼吸 产生食欲
（3）机理：
脾开窍于口
解剖结构上：口是消化道的最上端 经络联系上：足太阴脾经连舌本，散舌下 生理功能上：咀嚼是完成消化的第一步
脾其华在唇 口唇为口腔的起始部分，由肌肉组成，而脾主肌
肉 口唇要依靠脾运化水谷精微而化生气血以滋养
脾经经络PPT演示课件
.
• 足太阴经筋：起始于足大趾内侧端，上行 结于内踝；直行向上结于膝内辅骨（ 胫骨 内髀部）；向上沿着大腿内侧，结于股前； 会聚于阴器部。向上到腹部，结于脐；再 沿着腹内结于肋骨；散布到胸中，在内的 经筋则附着于脊柱。
.
经筋病候
• 其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内 辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引 脐与两胁痛，引膺中，脊内痛。 • 其病症：可出现足大趾强滞不适，内踝部 痛，转筋，膝内侧骨痛，股内侧牵引髋部 酸育，阴部扭转疼痛，并上引脐及两胁作 痛，牵引胸中和脊内疼痛。
经络腧穴学
足太阴脾经经络
.
教学目的
• 1、掌握足太阴脾经经络循行。 • 2、熟悉足太阴脾经病候。 • 3、了解足太阴脾经络脉、经别及经筋。
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1.经脉循行
• 【原文】 • 《灵枢· 经脉》：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内 侧白肉际，过核骨①后，上内踝前廉，上踹②内，循胫骨 后，交出厥阴③之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃， 上膈，挟咽④，连舌本，散舌下。 • 其支者：复从胃，别上膈，注心中(脾之大络，名日大包， 出渊腋下三寸，布胸胁)⑤。 • 注释：①核骨：即指第1跖骨的头部突起。②踹：音篆， 小腿肚，即腓肠肌部。③厥阴：指足厥阴肝经。④咽：此 兼指食管而言。⑤足太阴经脉尚有胸腹部外行线一条，循 行分布于 腹部前正中线旁开4寸和胸部前正中线旁开6寸， 至锁骨下周荣穴，而后折向腋下，络于大包穴。
.
经别
• 《灵枢· 经别》足太阴之正：上至髀，合于 阳明。与别俱行，上结于咽，贯舌本。 • 【语译】 • 足太阴经别：从足太阴经脉分出，到达大 腿前面，同足阳明经别相合并行，向上结筋》足太阴之筋：起于大 指之端内侧，上结于内踝。其直者， 结于膝内辅骨；上循于阴股，结于髀， 聚于阴器。上腹，结于脐；循腹里， 结于肋，散于胸中；其内者着于脊。
足太阴脾经医学幻灯片
①胃痛、呕吐、腹痛、 ②心烦、心痛、 ③逆气里急、气上冲心（奔 公孙
腹泻等脾胃肠腑病证； 胸闷等神志病 豚气）等冲脉病证。
①腹胀、腹泻、便秘等 ②舌根痛 商丘
脾胃病证
③足踝肿痛。
2、小腿部4穴
三阴交
①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱证 ②月经不调、带下、不孕、滞产 等妇产科病； ③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿 系统疾患；
循阴股
上结于膝辅骨
结于内踝 起于大趾端内侧
治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。
馬王堆漢墓帛書 ·陰陽十一脈灸經
足泰陰之脈：是胃脈也。被胃，下出魚股之陰下廉，（月耑）上 廉，出內踝之上廉。
是動則病：上走心，使腹脹，善噫，食欲嘔，得後與氣則快然衰。 是泰陰脈主治其所産病：[]獨，心煩，死；心痛與腹脹，死；不
是动则病
舌本强， 食则呕， 胃脘痛， 腹胀善噫， 得后与气，则快然如衰， 身体皆重
是主脾所生病者
舌本痛 体不能动摇 食不下 烦心，心下急痛 溏、瘕、泄 水闭、黄疸 不能卧，强立
股膝内肿厥
足大指不用
1.
起于大指之端，循指内侧白肉际，
2.
过核骨后，
3.
上内踝前廉，
4.
上踹内，
5.
循胫骨后，
6.
交出厥阴之前，
能食，不能卧，強欠，三者同則死；溏洩，死；水與閉同，則死。 爲十病。
馬王堆漢墓帛書 ·足臂十一脈灸經
足泰陰脈：出大趾內廉骨際，出內踝上廉，循胻內廉，上膝內廉，出 股內廉。
其病：病足大指廢，胻內廉痛，股內痛，腹痛，腹脹，復 []，不嗜食， 善噫，心煩，善疛。
諸病此物者，皆灸足泰陰脈。
足太阴脾经腧穴
郄穴 合穴
屈膝，大腿内侧，髌底内侧端内上2寸 血海与冲门连线上，血海上６寸
4足太阴脾经(已完成)PPT课件
操作：直刺0.5-1.0寸。多用补法,因脾多虚证。
-
8
公孙(络穴,八脉交会穴之一,通冲脉)
-
9
小腿4穴
w 小腿4穴。以内踝尖、 w 胫骨内侧缘为取穴标志。
w 三阴交 w 漏谷 w 地机 w 阴陵泉
-
10
三阴交(足三阴经交会穴)
定位：在小腿内侧,当足内踝上3寸,胫骨内侧面后缘。 功能:三阴交是脾肝肾三经的交会穴，故功可健脾摄血，
-
18
大包 （脾之大络）
定位：在侧胸部，腋中线上，当第六肋间 隙处。
主治： ①咳嗽，胸胁胀痛。
②全身疼痛，四肢无力。大包主治急性腰 背颈胸扭伤 配伍： 胸肋痛：配三阳络穴、阳辅穴、足临泣穴 食多身瘦：配脾俞穴、章门穴 配伍：配足三里治四肢无力
操作：斜刺或向后平刺0.3～ 0.5寸。治颈部扭伤可向上斜刺， 局部酸胀。可灸，艾炷灸3壮， 艾条灸10～20分钟。
-
16
大横
w 定位：在腹中部，距脐中4寸 w 主治：泄泻，便秘，腹痛（肠炎、肠梗阻、肠寄生虫）。
同天枢 w 功能：温中散寒、调理脾胃 w 配伍：配天枢穴、足三里穴治腹痛 w 操作：直刺0.8~1.2寸，局部酸胀
-
17
胸部穴
胸部穴，多在前正中线 旁开6寸，以肋间隙为标志。 食窦 天溪 胸乡 周荣 大包
-
11
三阴交
配穴举例:
⑴配次髎治疗痛经，月经前针刺;
⑵配中极、阴陵泉治疗小便不利,遗尿;
⑶配人中、内关治疗中风后遗症；醒脑开窍 石学 敏
⑷配神门治疗失眠.
总之，三阴交是临床最常用的腧穴之一.临床上配穴 不同，主治就有区别.因此须祥辩其证,恰配其穴,方 收良效.
操作：直刺1.0~1.5寸.孕妇禁针.据现代实验研究， 针刺或电针合谷,三阴交,20分钟后，孕妇宫缩明显 加强。
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8
公孙(络穴,八脉交会穴之一,通冲脉)
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9
小腿4穴
w 小腿4穴。以内踝尖、 w 胫骨内侧缘为取穴标志。
w 三阴交 w 漏谷 w 地机 w 阴陵泉
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10
三阴交(足三阴经交会穴)
定位：在小腿内侧,当足内踝上3寸,胫骨内侧面后缘。 功能:三阴交是脾肝肾三经的交会穴，故功可健脾摄血，
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18
大包 （脾之大络）
定位：在侧胸部，腋中线上，当第六肋间 隙处。
主治： ①咳嗽，胸胁胀痛。
②全身疼痛，四肢无力。大包主治急性腰 背颈胸扭伤 配伍： 胸肋痛：配三阳络穴、阳辅穴、足临泣穴 食多身瘦：配脾俞穴、章门穴 配伍：配足三里治四肢无力
操作：斜刺或向后平刺0.3～ 0.5寸。治颈部扭伤可向上斜刺， 局部酸胀。可灸，艾炷灸3壮， 艾条灸10～20分钟。
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大横
w 定位：在腹中部，距脐中4寸 w 主治：泄泻，便秘，腹痛（肠炎、肠梗阻、肠寄生虫）。
同天枢 w 功能：温中散寒、调理脾胃 w 配伍：配天枢穴、足三里穴治腹痛 w 操作：直刺0.8~1.2寸，局部酸胀
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胸部穴
胸部穴，多在前正中线 旁开6寸，以肋间隙为标志。 食窦 天溪 胸乡 周荣 大包
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11
三阴交
配穴举例:
⑴配次髎治疗痛经，月经前针刺;
⑵配中极、阴陵泉治疗小便不利,遗尿;
⑶配人中、内关治疗中风后遗症；醒脑开窍 石学 敏
⑷配神门治疗失眠.
总之，三阴交是临床最常用的腧穴之一.临床上配穴 不同，主治就有区别.因此须祥辩其证,恰配其穴,方 收良效.
操作：直刺1.0~1.5寸.孕妇禁针.据现代实验研究， 针刺或电针合谷,三阴交,20分钟后，孕妇宫缩明显 加强。
4足太阴脾经PPT课件
❖ 12．冲门(SPl2) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 13．府舍(SPl3) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 14．膻结(SPl4) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖：
❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 15.大横(SP15) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 临床应用： ❖ 前人经验： ❖ 按语： ❖ 操作： ❖ 16．腹哀(SPl6) ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治：
❖ （2）太，大也，始也．穴属脾经土穴，土生 金，金色白，穴为金气所始。又太白为星象 名，即金星，亦含土能生金之意，故以名之。
❖ 在拇趾展肌中；有足背静脉网，足底内 侧动 脉及足跗内侧动脉分支；布有隐神经及腓浅 神经分支。
❖ ①肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病 证；
❖ ②体重节痛。
❖ 1.太白配隐白治疗月经过多：先刺太白，用捻转补 法，留针15～20分钟。留针期间行针2—3次，出 针后患者用艾条(清艾)灸太白，隐白，每穴10分钟。 日1～2次。(山东滨州卫校王大生)
四、足太阴脾经 (Spleen Meridian of Foot—Taiyin，SP．) (一)1. 2. 3. 4. 5. (二)主治概要： (三)本经腧穴(2l穴) 1．隐白(SPl) 定位： 穴位释义： ： 主治： 临床应用： 前人经验： 按语： 操作： 2．大都(SP2)荥穴 定位：
❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 操作： ❖ 3．太白(SP3)输穴；原穴 ❖ 定位： ❖ 穴位释义： ❖ 解剖： ❖ 主治： ❖ 临床应用： ❖ 前人经验： ❖ 按语： ❖ 操作： ❖ 4．公孙(SP4)络穴；八脉交会穴通于冲脉 ❖ 定位： ❖ 穴位释义：
中医经络之——足太阴脾经PPT课件
二、主治概要
1、主要病候：
A 脏腑病：胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀便溏、
黄疸、身重无力、舌根强痛。 B 经脉病：下肢内侧肿胀、厥冷。 2、主治概要： 本经腧穴主治脾胃病、妇科、前阴病及经脉循 行部位的其他病症。
2019/3/15 7
足太阴脾经
4、脾经上潜伏着哪些疾病？
脾经是阴经，跟脏腑关系最密切，当它不通时，人
16
2019/3/15
大都 Dadu(SP 2)
【配穴】
1、配足三理治腹胀。
2、配太白治胃心痛。
3、配商丘、阴陵泉治诸下利。 4、配经渠治热病汗不出。 5、配昆仑、期门、阴陵泉、中脘治暴泄。
2019/3/15
17
太白 Taibai(SP 3)
【定位】
在足内侧缘，当足大趾 本节（第1跖趾关节）后下方赤 白肉际凹陷处。 正坐垂足或仰卧位，在 第一跖趾关节后缘，赤白肉际 处取穴。 五输穴之输穴，五行属 土；脾之原穴。
【功用】健脾胃，调冲任。
【主治病症】
1.消化系统疾病：胃痉挛，急慢性胃肠炎，胃溃疡， 消化不良，痢疾，肝炎，腹水，胃癌，肠痉挛； 2.妇产科系统疾病：子宫内膜炎，月经不调； 3.其它：心肌炎，胸膜炎，癫痫，足跟痛。 刺法：直刺0.5～0.8寸，深刺可透涌泉，局部酸胀， 可扩散至整个足底。 灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟
2019/3/15
灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
19
太白 Taibai(SP 3)
【配穴】
1、配中脘穴、足三里穴治胃痛。
2、配公孙治腹胀食不化、鼓胀腹中气大满。
3 、配公孙、大肠俞、三焦俞有清利湿热的作用，主治
1、主要病候：
A 脏腑病：胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀便溏、
黄疸、身重无力、舌根强痛。 B 经脉病：下肢内侧肿胀、厥冷。 2、主治概要： 本经腧穴主治脾胃病、妇科、前阴病及经脉循 行部位的其他病症。
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足太阴脾经
4、脾经上潜伏着哪些疾病？
脾经是阴经，跟脏腑关系最密切，当它不通时，人
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2019/3/15
大都 Dadu(SP 2)
【配穴】
1、配足三理治腹胀。
2、配太白治胃心痛。
3、配商丘、阴陵泉治诸下利。 4、配经渠治热病汗不出。 5、配昆仑、期门、阴陵泉、中脘治暴泄。
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太白 Taibai(SP 3)
【定位】
在足内侧缘，当足大趾 本节（第1跖趾关节）后下方赤 白肉际凹陷处。 正坐垂足或仰卧位，在 第一跖趾关节后缘，赤白肉际 处取穴。 五输穴之输穴，五行属 土；脾之原穴。
【功用】健脾胃，调冲任。
【主治病症】
1.消化系统疾病：胃痉挛，急慢性胃肠炎，胃溃疡， 消化不良，痢疾，肝炎，腹水，胃癌，肠痉挛； 2.妇产科系统疾病：子宫内膜炎，月经不调； 3.其它：心肌炎，胸膜炎，癫痫，足跟痛。 刺法：直刺0.5～0.8寸，深刺可透涌泉，局部酸胀， 可扩散至整个足底。 灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟
2019/3/15
灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
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太白 Taibai(SP 3)
【配穴】
1、配中脘穴、足三里穴治胃痛。
2、配公孙治腹胀食不化、鼓胀腹中气大满。
3 、配公孙、大肠俞、三焦俞有清利湿热的作用，主治
2-04、足太阴脾经教程PPT课件
[刺灸法]直刺1~1.5寸。 -
脾 1
2 9、阴陵泉* （SP9）合穴
➢ [定位]正坐或仰卧。在小腿内 侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
➢ [主治] （1）腹胀，泄泻，黄疸,尿失禁，
水肿，小便不利。 （2）阴茎痛，遗精，妇人阴痛，
带下。 （3）膝痛。
18
-
[配伍]
➢（1）、配三阴交，有温中运脾的作用，主治 腹寒。
治血栓闭塞性脉管炎。
➢ （3）配阴陵泉、膀胱俞、中极，有渗湿利尿的作用，
主治癃闭。
➢ （4）配中极、天枢、行间，有疏肝理气，活血化瘀的
作用，主治月经不调，痛经。
➢ （5）配阴陵泉、四白、足三里、脾俞、肝俞、肾俞、
光明，有益气健脾生津，滋养肝肾，补肾填精的作用，
主治神水将枯。
15
➢ （6）配外麻点、切口旁针；太冲、下巨虚；内关、足
秘，痔疾。黄疸，倦怠嗜卧， 咳嗽。
➢（2）足踝肿痛，舌本强痛。
➢（3）癫狂，小儿癫痫
13
➢ [刺灸法]直刺0.3~0.5寸。
-
脾
8
➢ 6、三阴交* （SP6）足太阴、少阴、厥 阴交会穴
➢ [定位]正坐或仰卧。在小腿内侧，当足内 踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
➢ [主治]
➢（1）肠鸣，腹胀，泄泻，便秘。
[主治]
➢（1）胃痛，呕吐，腹胀 腹 痛，泄泻，痢疾。
➢（2）心痛，胸闷。
➢（3）嗜卧，水肿。
12
➢（4）足痛，足肿，脚气
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸。
-
脾
7
➢
5、商丘
（SP5）经穴
➢ [定位]正坐平放足底或仰卧。
在足内踝前下方凹陷中，当舟 骨结节与内踝尖连线的中点处。
脾 1
2 9、阴陵泉* （SP9）合穴
➢ [定位]正坐或仰卧。在小腿内 侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
➢ [主治] （1）腹胀，泄泻，黄疸,尿失禁，
水肿，小便不利。 （2）阴茎痛，遗精，妇人阴痛，
带下。 （3）膝痛。
18
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[配伍]
➢（1）、配三阴交，有温中运脾的作用，主治 腹寒。
治血栓闭塞性脉管炎。
➢ （3）配阴陵泉、膀胱俞、中极，有渗湿利尿的作用，
主治癃闭。
➢ （4）配中极、天枢、行间，有疏肝理气，活血化瘀的
作用，主治月经不调，痛经。
➢ （5）配阴陵泉、四白、足三里、脾俞、肝俞、肾俞、
光明，有益气健脾生津，滋养肝肾，补肾填精的作用，
主治神水将枯。
15
➢ （6）配外麻点、切口旁针；太冲、下巨虚；内关、足
秘，痔疾。黄疸，倦怠嗜卧， 咳嗽。
➢（2）足踝肿痛，舌本强痛。
➢（3）癫狂，小儿癫痫
13
➢ [刺灸法]直刺0.3~0.5寸。
-
脾
8
➢ 6、三阴交* （SP6）足太阴、少阴、厥 阴交会穴
➢ [定位]正坐或仰卧。在小腿内侧，当足内 踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
➢ [主治]
➢（1）肠鸣，腹胀，泄泻，便秘。
[主治]
➢（1）胃痛，呕吐，腹胀 腹 痛，泄泻，痢疾。
➢（2）心痛，胸闷。
➢（3）嗜卧，水肿。
12
➢（4）足痛，足肿，脚气
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸。
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脾
7
➢
5、商丘
（SP5）经穴
➢ [定位]正坐平放足底或仰卧。
在足内踝前下方凹陷中，当舟 骨结节与内踝尖连线的中点处。
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经；其支脉进入腹腔，与肠胃相联络。 • 其病症，气厥逆就发为霍乱（急性胃肠炎），
上吐下泻。 • 实证，见腹内绞痛； • 虚证，见腹部胀气。 可取足太阴络穴治疗。 • 公孙以治疗急性腹痛为擅长。
脾经经别 足太阴之正， 上至髀， 合于阳明。 与别俱行， 上结于咽， 贯舌本。
三、足太阴经别
• 【注释】
（二）主要病候：
• 《灵枢·经脉》：
• 是动则病：舌本强，食则呕，胃脘痛， 腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，
身体皆重。
• 是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇， 食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水 闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内 肿、厥，足大指不用（脾之大络……实 则身尽痛，虚则百节皆纵）。
• 注释 • 噫：嗳气然如衰：感到病情松解。衰，当指病气衰退。 • 溏瘕泄：溏，指大便溏泄；瘕，指腹部忽聚忽
属于脾，络于胃（腹哀；会下脘、日月、期门），
通过膈肌，夹食道旁（食窦、天溪、胸乡、周荣；络大包；会 中府），连舌根，散布舌下。
其支脉，从胃部分出，向上通过膈肌，流注心中，接手少阴心 经。
脾之大络，穴名大包，位在渊腋穴下三寸，分布在胸胁。
循行小结：
1．联系脏腑：心、脾、胃 2．联系器官：膈、咽、舌 3．交接经脉：胃经（隐白）、心经 （心中）
• 髀：为下肢膝上部分的通称。此为股前，约当冲 门、气冲部会合入腹。
• 与别俱行：指阴经经别与阳经经别同行。
别 合
髀 面部
阳明
入
合阳明 入腹
出
咽部 舌本
脾 经 经 筋
四、足太阴经筋
• 《灵枢•经筋》 足太阴之筋，起于
大指之端内侧，上结于内 踝，
其直者，结于膝内辅骨； 上循阴股，结于髀，聚于 阴器。
• 是主脾所生病者：
• 舌本痛 :常见病症为口腔溃疡。 • 体不能动摇: 风湿性关节炎；痿证（重症肌无力、周
围神经病变，或其他原因导致的肌肉麻痹） • 食不下:吞咽困难或食欲不振，属脾虚证
常见于胃肠疾病、某些全身性疾病的消化道反应，如： 贫血、放化疗之后；神经衰弱也可见。 • 烦心:一种心理状态。多见于神经衰弱、神经官能症或 精神分裂症。 • 心下急痛: • 其一为急性发作的疼痛；可见于心绞痛。 • 其二为拘急疼痛。常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡， 胃痉挛，
二、脾经络脉
• 《灵枢•经脉》 • 足太阴之别，名曰公孙。 • 去本节一寸，别走阳明； • 其别者入络肠胃。 •
二、足太阴络脉
• 《灵枢•经脉》 足太阴之别，名曰公孙。 去本节一寸，别走阳明； 其别者入络肠胃。 其病，厥气上逆则霍乱。 实，则肠中切痛； 虚，则鼓胀。 取之所别也。
• 【讲解分析】 • 足太阴络脉，名公孙， • 在距离足大指本节后一寸处分出，走向足阳明
（一）经穴分布的部位及规律 • 从足走胸，分布在下肢内侧； • 与手太阴相似，分布在下肢内侧前缘， • 并在内踝高点上8寸处与肝经向交叉； • 腹部分布在前正中线旁开4寸处； • 胸部分布在前正中线6寸处。
（二）起止穴及重点穴
• 起于隐白，止于大包。 • 左右各21个穴。
• 下肢内侧面---11穴 • 侧胸腹部------10穴 • 重点穴 --------13
辽宁中医学院院级优秀建设课
经络俞穴学
针灸基础教研室 韩红
第一节 脾经经络
(一)经脉循行 脾足太阴之脉，起于大趾之端，
循趾内侧白肉际，过核骨后，上内 踝前廉，上贯腨内，循胫骨后，交 出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹 属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本， 散舌下；
其支者，复从胃，别上隔，注 心中。
【注释】
白肉际：指足底或手掌面的边界，又称赤白肉际。 核骨：张介宾注：“大指本节后内侧圆骨。”
散的痞块。 • 水闭：指小便不通等症。 • 强欠：是指想打呵欠而气出不畅。
临床相关病证分析：
是动则病： • 舌本强，食则呕 : 消化系统疾病（以胃炎为多见）；
脑血管疾病过程中常见的假性球麻痹。 • 胃脘痛 :胃炎、胃及十二指肠溃疡。 • 腹胀善噫，得后与气，则快然如衰:
胃下垂、肠麻痹、胃肠神经官能症等。 • 身体皆重 : • 如果除外风湿性关节炎等器质性疾病之后， • 多见于神经官能症、或亚健康状态。 • 此为脾虚证的典型症状之一。
• 溏瘕泄，慢性胃肠炎 • 水闭，可见于肾炎、前列腺疾病、肾功能衰竭、心衰 • 黄疸，中医认为黄疸的发生与水湿内停有关。 • 不能卧， 强立（欠） 多见于神经衰弱、亚健康状态。 • 股膝内肿、厥，足大指不用 可见于风湿性关节炎、
周围血管、周围神经病变；中风后遗症等经脉所过处 病症。 • 脾之大络…实则身尽痛，虚则百节皆纵 • 风湿痛、重症肌无力、急性多发性神经根炎 • （格林―巴利）、周围神经麻痹
脾经腧穴歌赋
上腹，结于脐； 循腹里，结于肋，散于 胸中；其内者着于脊。 • 其病， • 足大趾支，内踝痛， • 转筋痛，膝内辅骨痛， • 阴股引髀痛， • 阴器纽痛，上引脐与两胁 痛，引膺中，脊内痛。
• 【讲解】
• 足太阴之筋，起于大指内侧端，上行结于内 踝（商丘），
• 直行向上结于膝内辅骨（阴陵泉）；
• 向上沿着大腿内侧，结于股前，会聚于阴器 部。
• 向上到达腹部，结于脐；再沿着腹内结于肋， 散布到胸中；在内的经筋附着于脊柱。
分析：足太阴经筋病
• 足大趾支 • 内踝痛 转筋痛 • 膝内辅骨痛 • 阴股引髀痛 • 阴器纽痛上引脐与两胁痛引膺中， • 脊内痛
第七章 足太阴经络与腧穴
第二节 足太阴腧穴
第 二 节 足 太 阴 腧 穴
一、概述
其形如半个果核，故名核骨。 即指第1跖趾关节内侧的圆形突起。 踹：通作“腨”，音篆。小腿肚，即腓肠肌部。 咽：张介宾注：“咽以咽物，居喉之后。” 此兼指食管而言。 舌本：指舌根部。 厥阴：指足厥阴肝经。
分析
足太阴脾经，从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际 （大都），经过第一跖趾关节后（太白、公孙），上向内踝前边 （商丘），再上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足 厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），上膝股内侧前边（血海、箕 门），进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元），
上吐下泻。 • 实证，见腹内绞痛； • 虚证，见腹部胀气。 可取足太阴络穴治疗。 • 公孙以治疗急性腹痛为擅长。
脾经经别 足太阴之正， 上至髀， 合于阳明。 与别俱行， 上结于咽， 贯舌本。
三、足太阴经别
• 【注释】
（二）主要病候：
• 《灵枢·经脉》：
• 是动则病：舌本强，食则呕，胃脘痛， 腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，
身体皆重。
• 是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇， 食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水 闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内 肿、厥，足大指不用（脾之大络……实 则身尽痛，虚则百节皆纵）。
• 注释 • 噫：嗳气然如衰：感到病情松解。衰，当指病气衰退。 • 溏瘕泄：溏，指大便溏泄；瘕，指腹部忽聚忽
属于脾，络于胃（腹哀；会下脘、日月、期门），
通过膈肌，夹食道旁（食窦、天溪、胸乡、周荣；络大包；会 中府），连舌根，散布舌下。
其支脉，从胃部分出，向上通过膈肌，流注心中，接手少阴心 经。
脾之大络，穴名大包，位在渊腋穴下三寸，分布在胸胁。
循行小结：
1．联系脏腑：心、脾、胃 2．联系器官：膈、咽、舌 3．交接经脉：胃经（隐白）、心经 （心中）
• 髀：为下肢膝上部分的通称。此为股前，约当冲 门、气冲部会合入腹。
• 与别俱行：指阴经经别与阳经经别同行。
别 合
髀 面部
阳明
入
合阳明 入腹
出
咽部 舌本
脾 经 经 筋
四、足太阴经筋
• 《灵枢•经筋》 足太阴之筋，起于
大指之端内侧，上结于内 踝，
其直者，结于膝内辅骨； 上循阴股，结于髀，聚于 阴器。
• 是主脾所生病者：
• 舌本痛 :常见病症为口腔溃疡。 • 体不能动摇: 风湿性关节炎；痿证（重症肌无力、周
围神经病变，或其他原因导致的肌肉麻痹） • 食不下:吞咽困难或食欲不振，属脾虚证
常见于胃肠疾病、某些全身性疾病的消化道反应，如： 贫血、放化疗之后；神经衰弱也可见。 • 烦心:一种心理状态。多见于神经衰弱、神经官能症或 精神分裂症。 • 心下急痛: • 其一为急性发作的疼痛；可见于心绞痛。 • 其二为拘急疼痛。常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡， 胃痉挛，
二、脾经络脉
• 《灵枢•经脉》 • 足太阴之别，名曰公孙。 • 去本节一寸，别走阳明； • 其别者入络肠胃。 •
二、足太阴络脉
• 《灵枢•经脉》 足太阴之别，名曰公孙。 去本节一寸，别走阳明； 其别者入络肠胃。 其病，厥气上逆则霍乱。 实，则肠中切痛； 虚，则鼓胀。 取之所别也。
• 【讲解分析】 • 足太阴络脉，名公孙， • 在距离足大指本节后一寸处分出，走向足阳明
（一）经穴分布的部位及规律 • 从足走胸，分布在下肢内侧； • 与手太阴相似，分布在下肢内侧前缘， • 并在内踝高点上8寸处与肝经向交叉； • 腹部分布在前正中线旁开4寸处； • 胸部分布在前正中线6寸处。
（二）起止穴及重点穴
• 起于隐白，止于大包。 • 左右各21个穴。
• 下肢内侧面---11穴 • 侧胸腹部------10穴 • 重点穴 --------13
辽宁中医学院院级优秀建设课
经络俞穴学
针灸基础教研室 韩红
第一节 脾经经络
(一)经脉循行 脾足太阴之脉，起于大趾之端，
循趾内侧白肉际，过核骨后，上内 踝前廉，上贯腨内，循胫骨后，交 出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹 属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本， 散舌下；
其支者，复从胃，别上隔，注 心中。
【注释】
白肉际：指足底或手掌面的边界，又称赤白肉际。 核骨：张介宾注：“大指本节后内侧圆骨。”
散的痞块。 • 水闭：指小便不通等症。 • 强欠：是指想打呵欠而气出不畅。
临床相关病证分析：
是动则病： • 舌本强，食则呕 : 消化系统疾病（以胃炎为多见）；
脑血管疾病过程中常见的假性球麻痹。 • 胃脘痛 :胃炎、胃及十二指肠溃疡。 • 腹胀善噫，得后与气，则快然如衰:
胃下垂、肠麻痹、胃肠神经官能症等。 • 身体皆重 : • 如果除外风湿性关节炎等器质性疾病之后， • 多见于神经官能症、或亚健康状态。 • 此为脾虚证的典型症状之一。
• 溏瘕泄，慢性胃肠炎 • 水闭，可见于肾炎、前列腺疾病、肾功能衰竭、心衰 • 黄疸，中医认为黄疸的发生与水湿内停有关。 • 不能卧， 强立（欠） 多见于神经衰弱、亚健康状态。 • 股膝内肿、厥，足大指不用 可见于风湿性关节炎、
周围血管、周围神经病变；中风后遗症等经脉所过处 病症。 • 脾之大络…实则身尽痛，虚则百节皆纵 • 风湿痛、重症肌无力、急性多发性神经根炎 • （格林―巴利）、周围神经麻痹
脾经腧穴歌赋
上腹，结于脐； 循腹里，结于肋，散于 胸中；其内者着于脊。 • 其病， • 足大趾支，内踝痛， • 转筋痛，膝内辅骨痛， • 阴股引髀痛， • 阴器纽痛，上引脐与两胁 痛，引膺中，脊内痛。
• 【讲解】
• 足太阴之筋，起于大指内侧端，上行结于内 踝（商丘），
• 直行向上结于膝内辅骨（阴陵泉）；
• 向上沿着大腿内侧，结于股前，会聚于阴器 部。
• 向上到达腹部，结于脐；再沿着腹内结于肋， 散布到胸中；在内的经筋附着于脊柱。
分析：足太阴经筋病
• 足大趾支 • 内踝痛 转筋痛 • 膝内辅骨痛 • 阴股引髀痛 • 阴器纽痛上引脐与两胁痛引膺中， • 脊内痛
第七章 足太阴经络与腧穴
第二节 足太阴腧穴
第 二 节 足 太 阴 腧 穴
一、概述
其形如半个果核，故名核骨。 即指第1跖趾关节内侧的圆形突起。 踹：通作“腨”，音篆。小腿肚，即腓肠肌部。 咽：张介宾注：“咽以咽物，居喉之后。” 此兼指食管而言。 舌本：指舌根部。 厥阴：指足厥阴肝经。
分析
足太阴脾经，从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际 （大都），经过第一跖趾关节后（太白、公孙），上向内踝前边 （商丘），再上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足 厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），上膝股内侧前边（血海、箕 门），进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元），