心力衰竭患者护理体会

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心力衰竭护理交流会发言稿

心力衰竭护理交流会发言稿

大家好!今天,我很荣幸能够站在这里,与大家共同探讨心力衰竭护理的相关问题。

心力衰竭作为一种严重的心脏疾病,对患者的生活质量及生命安全造成了极大的威胁。

在临床护理工作中,我们面临着诸多挑战。

在此,我将结合自身工作经验,谈谈心力衰竭护理的体会和心得。

一、心力衰竭的护理现状近年来,随着人口老龄化、生活方式的改变以及心血管疾病的发病率逐年上升,心力衰竭患者数量不断增加。

然而,在我国,心力衰竭的护理工作仍存在诸多问题:1. 护理人员对心力衰竭的认识不足:部分护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则掌握不够,导致护理工作缺乏针对性。

2. 心力衰竭患者的护理需求与实际护理水平存在差距:患者对护理服务的需求日益提高,但实际护理水平难以满足患者的需求。

3. 心力衰竭患者的心理护理问题:患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,需要护理人员给予关注和关爱。

4. 心力衰竭患者的康复护理不足:康复护理是心力衰竭患者治疗过程中的重要环节,但实际工作中,康复护理开展不足。

二、心力衰竭护理的体会与心得1. 加强护理人员培训,提高护理水平针对护理人员对心力衰竭的认识不足,我们需要加强护理人员的培训。

通过开展专题讲座、学术交流等形式,提高护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则的认识,使护理人员能够为患者提供高质量的护理服务。

2. 关注患者需求,提高护理服务质量在护理工作中,我们要关注患者需求,从患者的角度出发,提供个性化的护理服务。

具体措施如下:(1)了解患者病情:详细询问患者病史、症状、治疗情况,全面了解患者病情。

(2)制定护理计划:根据患者病情,制定个体化的护理计划,包括饮食、休息、用药、心理等方面。

(3)加强健康教育:向患者及家属普及心力衰竭相关知识,提高患者对疾病的认识,使其能够积极配合治疗。

3. 关注患者心理,提供心理支持心力衰竭患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,护理人员要关注患者的心理需求,提供心理支持。

老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会

老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会

重 危 病 人 的心 理 状 态 极其 复杂 , E . K u b l e r — R o s s 将 大 多 数 面 2 0 0 7 , 2 0 ( 7 ) : 1 2 9 0 —1 2 9 1 .
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
林 枫
Hale Waihona Puke 摘要: 目的 : 探 讨家庭护理 干预对 于老年慢性 心力 衰竭患者 的影 响。 方法 : 以我 院收 治的 已好转 出院的7 8 例老年慢性 心力 衰竭 患者为研
究对 象对其 实施 家庭 护理 , 了解患者 因心衰加 重再 次入 院发 生率 。结论 : 实施全 面周 到 的家庭护理 干预 , 逐 步提 高 患者 自我 管理能 力 , 能
延缓 急性心 力衰竭发 生 , 减 少反 复住 院次数 , 提 高患者 生存质 量、 降低死 亡率。 关键 词 : 老年 ; 慢 性 心力 衰竭 ; 家庭 护理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5 文 献标识码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 1 5 — 0 1 7 8 — 0 2
慢性 心 力 衰竭 足一 种 复杂 的临 床综 合 症 。慢 性 心力 衰竭 好 以实 施 。选 派 责任 心强 , 专 科 基础 理论 扎 实 , 具 有 丰 富临 床 经验
发 于老 年 患者 , 且 短期 内反 复发 作入 院 , 国外报 道 早 期慢 性 心力 及 沟通 能力 、能独 立处 理 老年 家 庭护 理 中各 种 疑难 和突 发 事件
1 7 8
佳手 术 方 案 的 , 并 强 调他 本 人在 手 术 中 的有 利 条件 等 , 使病 人 深 临死 亡 的病 人心 理 活动 变 化分 为 五个 阶段 : 感 医护 人 员对 其 病情 十 分 了解 【 1 J , 对 手术 极 为 负责 。

急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析

急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析

急性心肌梗死合并心力衰竭的临床护理体会分析急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是一种较为常见的心血管急症,临床护理人员应密切关注患者的病情,及时制定有效的护理计划,并执行相应的护理措施。

当AMI合并心力衰竭时,患者的病情更加复杂和严重,合理的护理干预对于患者的康复至关重要。

以下是我在临床护理实践中对急性心肌梗死合并心力衰竭的体会和分析:一、患者情绪支持与疼痛管理在AMI合并心力衰竭的患者中,往往存在着严重的心理压力和焦虑。

护理人员应积极与患者交流,了解其心理需求,给予情绪上的支持和关怀。

重点关注患者是否存在疼痛,及时评估疼痛程度,选择合适的镇痛方法(如药物治疗或其他非药物疼痛管理措施),以确保患者的舒适感。

二、呼吸护理与水电解质平衡管理AMI合并心力衰竭的患者往往出现呼吸困难、心肌缺血等症状,护理人员应密切观察患者的呼吸情况,记录呼吸频率、呼吸深度等指标,并及时采取措施改善患者的呼吸功能。

AMI患者还常常伴有水电解质平衡紊乱的情况,护理人员应定期检测患者的血常规、尿常规、电解质等指标,及时纠正水电解质的不平衡,以维持患者的生命体征稳定。

三、药物治疗与监测AMI合并心力衰竭的患者常常需要长期的药物治疗,护理人员应详细了解患者的药物情况,对于所需的药物(如抗血小板药物、β受体阻滞剂、洋地黄类药物等)进行监测,确保患者按时按量用药。

护理人员还应监测患者的生命体征、心电图等指标,以及时发现和处理可能出现的药物不良反应和并发症。

四、心理教育与康复指导AMI合并心力衰竭的患者在康复过程中,需要得到全面的心理教育和康复指导。

护理人员应详细向患者和家属解释AMI合并心力衰竭的病情和护理措施,鼓励患者积极配合治疗,做好饮食、运动、药物等方面的自我管理。

还应提供心理支持和心理疏导,帮助患者应对可能出现的心理压力和焦虑等问题,提高其康复信心和生活质量。

AMI合并心力衰竭的临床护理需要全方位的关注和干预,旨在提供全面的护理服务,帮助患者尽早康复。

心力衰竭护士实训总结报告

心力衰竭护士实训总结报告

一、前言随着我国医疗事业的发展,心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。

心力衰竭作为一种常见的心血管疾病,其治疗和护理工作尤为重要。

为了提高护理人员的专业素养,提升护理质量,我院组织开展了心力衰竭护士实训活动。

以下是我在实训过程中的总结和体会。

二、实训内容1. 心力衰竭基础知识实训过程中,我们首先学习了心力衰竭的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则。

通过学习,我对心力衰竭有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的常见症状和体征,为今后的临床护理工作奠定了基础。

2. 心力衰竭患者的护理(1)病情观察:我们学习了心力衰竭患者病情观察的要点,包括生命体征、呼吸、心率、血压、尿量等,以及如何根据病情变化调整护理措施。

(2)心理护理:心力衰竭患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,我们需要了解患者的心理需求,给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

(3)饮食护理:根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食计划,保证患者摄入充足的营养。

(4)药物护理:掌握心力衰竭常用药物的药理作用、用法、用量及不良反应,确保患者用药安全。

(5)生活护理:协助患者进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、进食等,提高患者的生活质量。

3. 心力衰竭患者的健康教育(1)疾病知识教育:向患者讲解心力衰竭的病因、临床表现、治疗原则等,提高患者的疾病认知水平。

(2)生活方式指导:指导患者养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。

(3)用药指导:告知患者药物的作用、用法、用量及不良反应,提高患者的用药依从性。

三、实训体会1. 提高专业素养通过实训,我对心力衰竭患者的护理工作有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的护理要点,提高了自己的专业素养。

2. 增强团队协作能力实训过程中,我与同事共同参与护理工作,学会了如何与患者、家属及医生沟通协作,提高了团队协作能力。

3. 培养临床思维实训过程中,我学会了如何分析患者的病情,制定合理的护理计划,提高了自己的临床思维能力。

急性左心衰竭的护理体会

急性左心衰竭的护理体会

急性左心衰竭的护理体会急性左心衰是指静脉回流正常的情况下,由于心排出量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需要,而产生的一种临床病理综合征。

左心衰竭时由于肺部充血,可引起心悸、气短、不能平卧、痰中带血,生命危在旦夕,所以急性左心衰竭的护理非常重要,现总结出如下几点仅供参考。

1密切观察病情变化病情观察包括咳嗽、咳痰、呼吸困难的性质和程度、有无发绀,病人末梢循环情况,体温、脉搏、心率、血压,下肢有无浮肿,尿量多少,动态心电图监测,了解心肌供血情况,及早发现心律失常先兆。

严格控制输液速度,其速度一般不超过30滴/分。

记录液体出入量,用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时,及时通知医生。

2持续氧气吸入急性左心衰时肺淤血,患者耗氧量增加,而粘膜充血、水肿,又使气体交换障碍,所以要高流量吸氧,面罩吸氧较比导管吸氧效果好,用35%乙醇湿化氧气,从而降低肺泡的表面张力,随时监测血氧饱和度的高低,调整氧流量,以免用氧不当导致呼吸衰竭的发生。

3休息休息对心力衰竭病人尤为重要,轻度心力衰竭的病人通过休息便可达到控制心衰的目的,反之可加重心衰。

休息可使血压下降,呼吸困难减轻,心率减慢,降低心脏耗氧量。

休息可根据心力衰竭的程度合理安排。

心功能III级病人严格限制体力活动,每天需要充分的休息。

心功能IV级的病人需绝对卧床休息,一切生活由陪同人员帮助完成,除体力上充分休息外,精神上还要得到充分的休息,以免间接的加重心脏负担。

4饮食护理指导病人低盐、低脂肪、低热量饮食,要易于消化,富含维生素,富于营养,要少食多餐,避免过饱,过饱会增加心脏负担,诱发心力衰竭。

避免刺激性食物,禁烟酒,食欲差的要鼓励病人进食,每日用水量不易超过600~800ml。

5心理护理实施针对性心理护理,努力减轻病人的紧张不安、焦虑、烦躁、抑郁情绪。

首先,要关心体贴患者,鼓励其战胜疾病的信心,耐心解答患者提出的问题,创造宽松和谐的气氛与家属建立融洽的关系。

心力衰竭护理体会

心力衰竭护理体会

心力衰竭护理体会心力衰竭是各种心脏病常见的一个并发症,其临床表现和病情变化均较复杂,如不及时发现、正确处理,容易使病情加重或造成病人死亡。

因此,细致地观察病情变化,及时地进行医疗护理是十分重要的。

现总结几点护理体会如下。

1 护理1.1患者急性期卧床休息,取舒适的半坐、端坐卧位。

缓解期鼓励患者做动态运动,重度心衰者可在床边小坐,其他不同程度的心衰患者可每日多次步行,每次3~5分钟。

1.2给予低盐、低脂饮食,重度心衰者限制入水量。

1.3根据患者病情给予持续低流量吸氧或高流量吸氧。

1.4患者急性肺水肿时,配合医师进行紧急抢救,观察及处理急性左心衰:如发现病人突然极度呼吸困难、面色紫绀、恐惧、极度烦躁、大汗淋漓、咳嗽伴哮鸣音、咳大量粉红色泡沫样痰时,提示出现急性左心衰,应迅速将病人取端坐卧位,双腿下垂,给予高流量吸氧,每分钟4~6升,严重者面罩加压吸氧,氧气经过25%~35%酒精湿化。

必要时用四肢加压带(或用血压计袖带、止血带代替),进行四肢轮扎,每15分钟轮换放松其中一个,压力比舒张压略高即可,以减少静脉血液回流,减轻心脏前负荷,改善心衰。

使用血管扩张剂时应专人观察,密切注意血压变化,调节输液滴速。

如心率增快,在原有基础上超过20次/分钟;血压下降,在原有基础上下降超过20mmHg应立即报告医生进行处理。

1.5遵医嘱记录患者24迅速出入水量、尿量及尿相对密度。

每日称体重一早起发现液体潴留。

利尿过程中,注意低钾、低钠的表现:如全身无力,反应差,腹胀,尿潴留等,若出现低钠低钾征象,应按医嘱补充钾盐及放宽饮食中钠盐的限制。

1.6严格控制输液量和输液速度,一般为每分钟20~30滴,以防加重心衰及诱发急性肺水肿发生。

1.7伴有水肿时应加强皮肤护理,以防发生压疮及感染,做好消毒隔离工作,预防医院感染。

1.8遵医嘱进行心电、血压、呼吸等监测,随时记录异常心电、血压、呼吸变化,必要时记录全导联心电图。

及时准确地向医师报告动态。

关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会

关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会
o f Ch i n a ,2 0 1 3。1 0( 3 2) : 0 6 4 — 0 6 6
【 A b s t r a c t 】H e a r t f a i l u r e i s a v a r i e t y o f d e v e l o p m e n t t o t h e f i n a l s t a g e l e a d s t o c a r d i o v a s c u l a r d i s e a s e c a r d i a c s t r u c t u r e a n d / o r h e a r t c a u s e d b y
护 理 园地 H u l i y u a n d i 《 中 国 医 学 创 新》 第1 0 卷 第3 2 期( 总 第2 7 8 J  ̄ ] ) 2 0 1 3 年1 1 月
关于心力衰竭患者护理 的几点特殊体会
顾晓静 ① 黄柳 英① 翁燕榕 ①
【 摘要 】 心力衰竭 ( h e a r t f a i l u r e ) 是各种心血管疾病发展到最后 阶段导致心脏结构 和 , 或心脏 功能受 损引起 心室充盈和 / 或射血能力降
低而引起的综合征 。由于心室收缩 、 射 血功能受损 ;心脏排血量不足 ,导致机体代谢紊乱 ;器官、组织血液 的灌注不足 ,并发肺循环或 , 和 体循环 淤血 。临床的表现主要有 :端坐 呼吸、双下肢水肿 、体力活动受限和全身缺血缺 氧性 病变。临床按发展速度主要分为 急性心力 衰竭 和慢性心力衰竭。治疗主要 包括 :防止和延缓心衰的发生 ,缓解I f 缶 床症状 ,改善预后及生活质量和降低死 亡率 。
i m p a i r e d v e n t i f c u l a r f i l l i n g a n d / o r e j e c t i o n c a p a c i t y r e d u c t i o n c a u s e d b y a g r o u p o f s y n d r o me . D u e t o v e n t r i c u l a r s y s t o l i c ,e j e c t i o n f u n c t i o n i s d a ma g e d .

心力衰竭10例护理体会

心力衰竭10例护理体会

心脏病等 , 诱 因多与 体力过 劳 、 其 严重 贫 血、 大出血、 严重心律失常 、 妊娠 与分娩 有
关 。早期可通过增加心率 、 心脏 扩张和心 肌肥厚等进一 步发 展 , 心率加快 , 心脏扩 张达一定限度 , 心排血量通过代偿亦满 足 不 了机体 代谢 需 要 , 即转 入 心动 失 代偿 期 , 而引起一 系列反应 , 从 如呼吸 困难 、 水 肿、 紫绀 、 肝脾肿大 。
关键词
适 当, 过快可诱 发脉 水肿 , 过慢 则达不 到
用药 的 目的 , 般速度 2 一 0—3 0滴/ , 分 重 度心衰者速 度控 制在 8—1 5滴/ , 一 分 如 肺心 病 心衰患 者 , 静脉 输液 速度 调 至 3 5 滴/ , 分 5分钟后 自觉胸 闷, 心慌 , 心律 16 2 滴/ ,0分 钟后 自觉症 状 消失 , 分 1 由此 可 见输 液速度的控 制在 心衰治疗 过程 中 的
休息 , 中度心 衰病人 可予 短期 卧床休 息 , 待心衰症 状改善后 一周左右 可逐渐 活动 ,
活动量由小到大 , 重度心衰者应绝对卧床 休息 , 休息可采用坐位或半坐位 以减轻 呼 吸困难 , 病人 日常 生活 由护理人 员承 担 ,
确及时用药, 强精神护理 。 加 心 力 衰竭 护 理
论 著 ・l 床 护 l 盔
C HI NESE O M M “Ni O0 C T 2S C W O

心 力衰 竭 1 O例护 理体 会
惊慌及惋惜 的情绪 , 以美好 的语言 , 要 友 童徐 力
106 3 0 2长 春 市 第 二 医 院 摘 要 收 治心 力 衰竭 17例 , 取 必要 0 采 护理 措 施 。做 好 心 理 护 理 。一 般 护 理 : 卧

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会心力衰竭属于临床中常见的综合征之一,属于各种心脏类疾病所引起患者心功能出现障碍的一类症状,大部分情况下,患者的心肌收缩力出现异常下降的现象,使得患者的心排血量在一定程度上无法满足患者机体各项代谢的需要,从而进一步导致患者的器官以及组织等血流灌注出现严重不足的现象,与此同时,可能引起患者肺部循环以及体循环出现淤血的可能性。

临床上除了予以常规的治疗措施以外,必要的护理也是关键。

1.做好护理评估工作1.1心力衰竭疾病的评估目前,临床上确定患者为心力衰竭主要依据有如下几个条件,一是颈静脉怒张、肺部出现明显的啰音、患者的心脏出现明显的扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性的夜间呼吸困难、患者的静脉上升至12mmHg,其循环的时间超过25s,另外患者肝颈静脉反流主要呈现阳性。

二是踝部出现明显的水肿、夜间伴有阵发性的咳嗽、劳累性的呼吸困难、淤血性的肿大、胸腔积液、潮气量下降至最大值的1/3、心率超过120次/min。

患者如果符合2个以上的第一个条件或者1个第一个条件以及第二条的条件均可判断为心力衰竭。

1.2诱因评估机体或者精神出现过度的疲乏,急性感染,尤其是患者患有呼吸道感染,钠盐摄入过多的情况,输液的速度过快或者过多的情况,患者的心律出现明显的异常,尤其是心房颤动、饮食不规律、用力排便等,心脏负荷明显的增加,如妊娠或者分娩等。

1.相关护理措施1.1心理护理相关护理人员要密切观察患者的心理状况,及时有效的评估患者的心理情况,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪等,积极安慰患者,缓解患者的心理压力等,护理人员以温和的语气以及热情的工作态度向患者讲解心力衰竭相关疾病的知识,积极帮助患者缓解其思想方面的顾虑等,使患者能够正确对待相关疾病,提高患者治疗的依从性。

1.2卧位方面的护理相关护理人员评估完患者疾病的严重程度以后,适当选取合适的卧位姿势,如对于心力衰竭较严重的患者,如急性心力衰竭患者,嘱咐患者选取端坐位的姿势,对于Ⅲ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者选取半卧位或者绝对的卧床休息等,对于Ⅱ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者严格禁止进行相关的体力活动,对于Ⅰ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者可以适当的进行相关体力活动。

心得体会之慢性心力衰竭的系统化护理体会

心得体会之慢性心力衰竭的系统化护理体会

慢性心力衰竭的系统化护理体会【摘要】目的研究探讨慢性心力衰竭的系统化护理方法,总结归纳进行临床推广。

方法选取我院慢性心力衰竭患者45例,随机分成对照组(22例)和治疗组(23例)。

两组患者均采取相同的治疗方案,对照组采取一般常规护理干预内容。

实验组在对照组一般护理内容的基础上加用专科护理、预见性护理、心理护理及运动康复护理等内容。

结果两组患者护理干预前6 min步行试验平均距离无显着差别(p>0.05);护理干预后实验组6 min步行试验平均距离显着大于对照组(p【关键词】慢性心力衰竭;护理;系统化【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】issn.2095-6681.2016.20..02慢性心力衰竭(chf)是各种心血管疾病发展的最后阶段。

随着我国chf的患病率逐渐升高[1],熟悉和掌握老年人心力衰竭的临床特点与护理,有利于早发现、早治疗。

笔者对慢性心力衰竭患者45例进行了系统化的护理干预,取得满意效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料1.2 治疗方法两组患者均常规给予抗凝、扩冠、强心、抗利尿药物治疗。

1.3 评价指标两组患者分别于治疗前后用进行6 min步行试验。

对照组采取一般常规护理干预内容。

实验组在对照组一般护理内容的基础上加以下护理干预内容。

1.4 统计学方法2 结果两组患者护理干预前6 min步行试验平均距离无明显差别,比较无显着统计学差异(p>0.05);护理干预后实验组6 min步行试验平均距离显着大于对照组,比较有显着统计学差异(p3 护理方法3.1 专科护理对于chf患者,护士根据患者的症状及体征,选择合适卧位,减轻疾病症状。

入科后给予心电监护,吸氧6~8 l/min,同时做好保暖、安全维护措施。

建立两组静脉通道,为治疗与抢救准备。

给药时定时观察血压,密切观察药物效应,使用输液泵严密控制滴数,定时记录汇报患者心率、脉搏、呼吸、氧分压、24 h出入量等各项指标[2]。

浅谈心力衰竭的护理体会

浅谈心力衰竭的护理体会

浅谈心力衰竭的护理体会心力衰竭是心力衰竭是指在静脉血液回流正常情况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,使心脏泵血不能满足全身组织代谢所需的临床综合征。

根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。

标签:心力衰竭;护理【前言】心衰,是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。

该病发病率极高,五年存活率与恶性肿瘤相仿,是心血管疾病最常见的死亡原因。

如今全球范围内,慢性心衰患者人数高达二千二百万,且每年新增人数超过二百万。

【资料与分析】2012-2013年心内科共收治心力衰竭病人46例,病情稳定后出院继续巩固治疗,平均年龄61岁,其中男26例,女20例,年龄为40岁-90岁之间。

1.病因1.1原发性心肌损害(30%):1.1.1缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

1.1.2心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见。

1.2心脏负荷过重(25%):1.2.1压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。

持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。

1.2.2容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。

容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

1.3甲减可能会导致心力衰竭(25%):1.4其他诱因(20%):感染.严重心律失常,水,电解质紊乱,妊娠,输液,补盐过多过快,过度体力劳累或情绪激动,环境,气候急剧变化。

慢性心力衰竭患者的护理体会

慢性心力衰竭患者的护理体会

状况 , 对其家属也要进 行心 理疏 导 , 嘱咐家 属避 免外 界不 良 刺激带来患者 的病 情加 重情 况 , 让其保 持乐 观积极 的心态 , 配合治 疗 , 增强治疗 的信心 。 2 . 4 饮食护理 患 者在发 病期 间 的饮 食必 须 以清淡 、 高蛋 白及易消化的食 物为 主 , 对 高盐 或罐 头产 品不 能进食 , ห้องสมุดไป่ตู้海 产品、 腌制 品都 属于不 能进 食 的范 围。对 于烟 酒嗜好 者 , 应 监督其 戒烟戒酒 , 防止饮食不 正确 给心脏带 来 的压力 。饮食 中要注意增加钾含量 丰 富的水果 、 青菜, 避 免因钾 含量不 足 导致患者四肢无力或腹胀 、 肠 鸣音 减弱等现象 。 2 . 5 休 息与活动指导 患者在患病期 间需要安静 的养 病环 境, 并且房 间的湿度 与温 度要适 宜 。患 者可 以下床 走动 , 但 是不能进行运动量大 的活动 , 以休息为主 。
在治疗 慢性心力 衰竭 患者过程中采取及时有效 的 医疗护理 , 可 以让患者 心理上减 轻压力 , 对 病症整 体上 比较 了解 ,
方便 配合医师治疗 , 提高治愈率 , 降低 了并发症 出现 的概率 , 让患者早 日解除痛苦 , 尽早 康复 , 值得推广和运用 。
关键词
慢性心力衰竭
护理体会
2 . 2 基 础护理
慢性 心力衰竭患者在治 疗过程 中要 重视 生
监测 , 减少病原菌 的空气传播 。 2 . 8 出院指 导 患 者治疗 后 出院时 , 护 理人 员必须 嘱咐其
及家属让患者注意休息和进行适量 的户外活动 , 不能 卧床不
有效性
中图分类号 : R 4 7 3 . 5 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 5 2 4 — 0 2 目前 , 心力衰竭 已经成 为了影 响中老年人 生活质量 和生 命 安全 的重要 疾病之一 , 心力衰竭 的发病原 因是 由于各 种继 发性心脏病或是原发 性心脏 病导 致 的心肌 收缩或 是心 脏舒 张功能障碍而引起的心输 出量减少 , 机体各个 系统器 官的新 陈代谢 得不到满 足的一种心脏疾病 。我 院收集 了 2 0 1 0年 l 2 月 一2 0 1 3年 3月治疗的 1 0 0例慢性心力衰竭 的患者 , 通过对 患者的心理疏导 以及全面护理 , 在增 强其舒适 的同时减缓 了 疾病的发展 , 提高了患者的生活质量 。现报道如下 。

慢性心力衰竭患者的护理体会

慢性心力衰竭患者的护理体会

【 词 】 性心力衰竭 ; 关键 慢 护理 ; 体会
心力 衰竭 是 由各种原 发性或继发 性 心脏病 引起 心肌 收缩 和 ( ) 或 舒张 功能 注意观察患者有无 乏力 、 腹胀 、 鸣音 减弱等低 钾血症 的表现 , 肠 饮食 可适 当增加 障碍导致 心输 出量减少 , 不能满 足机体各 系统器 官代谢 需要 的一种疾 病 , 目前 , 些 含钾丰 富的食 物 , 如香蕉 、 菠菜 等, 发生低血钾 时可遵医 嘱补充钾盐 l 。无 4 』 心力衰竭 已成 为影响我 国甚至全球 中老 年人 生活质 量 , 胁其 生命安 全的 重要 特殊 情况下 , 威 利尿剂在 白天使 用 , 夜晚使用患者夜尿增 多影 响睡眠。 避免 疾 病之一 … 。 由于心力 衰竭是各种心 脏疾 病 的终末 阶段 , 因此 , 如何 采取有 效 262 使用 洋地黄制剂 : .. 掌握用药注 意事项 遵医嘱规 范合理 用药 , 药期 用 的护理措施减 缓疾病发展 , 患者生 活质量 , 十分必 要 的。我科 于 21 提高 是 00年 间观察 有无心律失 常 、 胃肠道反应及神经 系统 症状等洋 地黄毒 性反应 的发生 , 1 月至 21 00年 1 月 对收治的 8 2 5例慢性心力 衰竭患 者通过 精心 全面护 理 , 取得 同时 , 严密 监测生命体 征的变化 。当脉 搏在 6 0 ̄/ i mn以下 或节律不 齐时 应及 了 良好 的效果 , 现报 道如下 : 时通 知医生并暂停用 药 J 。 1 一般 资料 2 6 3 输液输血 : 日晨起测量 体重 , 格记 录出入 量 , E补 液应 量出 . . 每 严 每 l 本组 8 5例慢性心力 衰竭患者 , 中男 5 , 3 , 其 8例 女 0例 年龄 5 7 3— 8岁 , 平均 为人 , 不宜过 多 , 以免加 重心脏负担 , 成人 每 日补 液量 7 0 ~ 10 m , 宜超 5 00 L 不 6.± . ; 58 69岁 原发病 : 冠状动 脉 粥样 硬化 性 心脏病 ( 冠心 病 )5例 , 2 高血 压 2 过 10 m , 0 50 L 每次输血应控 制在 30 m 0 L以下 ; 液速度控制在 1 —2 牙 i 输 5 5* /m n 例, 肺源性 心脏病 l , 8例 风湿性 心脏病 l , 5例 心肌肥 厚性 心脏 病 3例 , 其他 原 为宜 , 免输液过快 引发肺 水肿的发生 避 因 4例。 2 7 防止感染 : . 感染尤其是上 呼吸道感 染是 引起 心力衰竭 加重 的重要 且 2 护理 较为 常见的一种诱 因, 在患者 住 院期间 的各项 护理操 作 中, 别是 在更 换衣 物 特 2 1 观 察病情 : . 主动与患 者进行沟通交 流, 了解 患者 主诉症状如有 无头晕 、 及被子 时 , 注意保暖 , 应 在秋冬季 , 避免受 凉。定期对 病房空 气进行 消毒并 进 应 失 眠及气促等 , 严密监 测患者 生命体 征及 血氧 饱和 度 的变化 , 同时 观察 患者 有 行微生 物监测 , 减少病原菌 的空气传 播。 无发 绀 、 呼吸困难等缺 氧症状及有无 尿少 、 身体低垂部位水 肿等 L , 于异 常患 2对 28 出 院指 导 : 出院后 , 劳逸 结合 , . 患者 应 注意休 息 , 日晨 可适 当进行 户 每 外运动 , 避免过 度劳累 ; 理饮食 , 合 每餐 不宜过饱 , 养成 良好 的生活 习惯 , 避免 去 者应 及时通知 医生进行处理 。 人多拥挤 的分共场所 。遵 医嘱时 服药 , 可随 意增 减, 不 定期 复查 , 出现 头晕 、 若 22 基 础护理 : . 22 1 大便护理 : .. 嘱患者产 后定时排便 的习惯 , 大便通畅 , 保持 排便勿太 用 心慌及胸 闷等症状时应 及时到医院就诊 。

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会1. 引言1.1 患者情况简介患者为65岁男性,因急性心肌梗死合并心力衰竭入院治疗。

患者主要症状为胸痛、心慌、气促,伴有心律失常和水肿症状。

近期查体发现心尖搏动减弱,心音遥远,心音减弱,颈静脉明显搏动。

患者有高血压、高血脂等基础疾病史。

心肌梗死的确诊主要通过心电图、心血管造影等检查手段,心力衰竭的诊断则需结合心功能检查和临床表现。

在此情况下,患者需要及时接受规范的药物治疗和综合护理措施,以减轻心脏负担、保护心功能、预防并发症的发生。

护理团队将全力以赴,为患者提供最专业的护理,帮助其顺利康复。

1.2 治疗要点治疗要点是急性心肌梗死合并心力衰竭患者护理中至关重要的一环。

在治疗要点中,我们应该重点关注以下几个方面:1. 确保患者得到及时而有效的医疗救治,包括静脉溶栓、冠脉血运重建和心脏康复治疗等。

2. 监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标,及时发现异常并采取相应措施。

3. 严格控制患者的液体和电解质平衡,防止心力衰竭患者因液体潴留或失衡而导致病情加重。

4. 合理使用药物治疗,包括抗凝治疗、利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物,以减轻心脏负担并改善心功能。

5. 进行规范的心理护理工作,帮助患者面对疾病和治疗过程中的种种困难,提高其抗病能力和自我康复能力。

以上是治疗要点中的重点内容,只有全面、系统地进行护理工作,才能更好地帮助患者度过急性心肌梗死合并心力衰竭的困难时期。

2. 正文2.1 早期护理措施早期护理是急性心肌梗死合并心力衰竭患者护理的重要环节,主要目的是稳定患者病情,减轻症状,提高治疗效果。

早期护理措施包括以下几个方面:1. 监测患者生命体征:在患者入院后,首先要及时监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标。

特别要注意患者的心电图变化和心肌酶的动态监测,及时发现心肌梗死的情况。

2. 提供氧疗:急性心肌梗死患者往往伴随心力衰竭,需要及时给予氧气治疗,以提高组织氧供,减少心肌梗死面积。

急性心力衰竭护理体会

急性心力衰竭护理体会

急性心力衰竭护理体会【摘要】急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病,需要及时有效的护理。

在护理过程中,患者病情评估与监测是至关重要的,药物治疗管理和液体管理也非常关键。

氧疗和呼吸治疗可以有效缓解患者的症状。

心理护理和健康教育则可以帮助患者更好地应对疾病。

在护理过程中,护士需要不断学习和提高自身护理水平,以确保给予患者更好的护理。

这篇文章将总结急性心力衰竭护理体会,强调护理措施的重要性,并呼吁护士持续学习,提高护理水平,为患者提供更好的护理服务。

【关键词】急性心力衰竭,护理体会,病情评估,监测,药物治疗,液体管理,氧疗,呼吸治疗,心理护理,健康教育,护理措施,护理水平,持续学习。

1. 引言1.1 急性心力衰竭护理体会急性心力衰竭是一种常见且危重的疾病,对护理人员提出了较高的要求。

急性心力衰竭护理体会的积累对于提高护理质量至关重要。

在实践中,我们不仅要掌握相关知识和技能,还需要注重实践经验的总结和分享。

急性心力衰竭患者病情评估与监测是护理工作的首要任务。

通过及时、准确地评估患者的症状和体征,可以为后续的护理决策提供重要参考依据。

在药物治疗管理方面,护理人员需要熟练掌握各种药物的使用方法、剂量和不良反应,确保患者获得及时有效的治疗。

液体管理关键是护理工作中的重要环节,需要根据患者的具体情况调整液体的输入和输出,避免出现水钠潴留等并发症。

氧疗和呼吸治疗是急性心力衰竭护理中必不可少的部分,护理人员需确保患者的呼吸道通畅,合理使用氧疗设备,提高患者的氧合水平。

心理护理与健康教育同样重要,护理人员需要在患者的治疗过程中给予情绪上的支持和关怀,并为患者和家属提供健康教育,帮助他们更好地理解疾病和治疗。

急性心力衰竭护理体会的总结表明,护理措施的重要性不可忽视。

持续学习与提高护理水平是护理人员的责任和使命,只有不断地学习和提升自己,才能更好地服务患者,为患者带来更好的护理体验。

2. 正文2.1 患者病情评估与监测患者病情评估与监测是急性心力衰竭护理中的重要环节之一,通过及时准确的评估和监测可以帮助护士更好地了解患者的病情变化,及时调整护理措施,保证患者的安全和舒适。

17例急性心力衰竭患者的抢救护理体会

17例急性心力衰竭患者的抢救护理体会
GN C 护 理 园 地 0 外 学 究 21年 月 8 第 期 CHI SE AND FOREI MEDI AL RESEARCH 中 医 研 0 2 第 卷 3 NE 0

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作 中具有重要意义 I 。当患者 m现恐惧 、 紧张 、 烦躁时 }士 应采 , l
取 不 同的 心 理 疏 导 。 使 其 树 立 战 胜 疾 病 的 信 心 和 勇 气 必 要 时
咳嗽 , 咳粉 红 色 泡 沫 痰 。 听 诊 心 尖 部 舒 张 期 奔 马 律 , 肺 布 满 湿 双 哕音 , 迅速 准 备 好 急 救 物 品及 急 救 车 , 一 时 间 到 达 现 场 实 施 抢 第 救 。出 现 以上 情 况 时 护 士 应 首 先 想 到 患者 有 濒 死 感 , 须 表 现 出 必 镇 定 、 捷 , 不 可 手 忙 脚 乱 , 声 呼 叫 。应 立 即 减 慢 输 液 速 度 并 敏 切 大 请 他 人迅 速 通 知 医 生 积 极 配 合 医 生进 行抢 救 , 高 抢救 的 速 率 和 提 成功率。
尿 量 , 轻 心 脏 负 担 。 利 尿 剂 的应 用 容 易 引 起 电解 质 紊 乱 , 需 减 故 密切监测电解质。
l 7例患者均有典 型的症状与体征 , 表现轻重不一 。
2 结果
34 3 血管扩张 剂 . .
可选用硝普钠 、 硝酸甘油等静 脉泵入 , 从小
剂 量 开 始 , 普 钠 见 光 易 分 解 应 现 用 现 配 , 意 避 光 。严 密 监 测 硝 注 血 压 变 化 , 根 据 血 压 调 整 剂 量 , 持 收 缩 压 在 16 mt 左 右 , 并 维 0m l g 原 有 高 血 压 不 超 过 8 mm g为度 。 0 H

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会心力衰竭是指在静脉回流正理综合征。

也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征。

各种原因引起的心脏负荷过重,心肌病损及收缩力减弱,都可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血和组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的最终结局。

笔者将在2000~2006年对236例心力衰竭患者的临床护理中深刻体会到做好护理工作对治疗心力衰竭整个过程中尤为重要,现总结几点护理体会如下。

1 做好护理评估1.1 心力衰竭的评估临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。

①主要条件:颈静脉怒张、肺部罗音、心脏扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸、静脉压上升超过12 mm Hg(1.6 kpa),循环时间>25 s,肝颈静脉反流阳性;②次要条件:踝部水肿、夜间咳嗽、劳累性呼吸困难、淤血性肝肿大、胸腔积液、潮气量减少到最大量的1/3、心率>120次/min的心动过速。

1.2 诱因评估身体或精神过度疲劳,急性感染,特别是呼吸道感染、钠盐过多、输液过多或输液速度过快,心律失常,特别是心房颤动和各种快速心律失常、饮食不当、用力排便、强心、利尿药物不足或过量;心脏负荷加重,如妊娠、分娩等。

2 护理2.1 体位选择协助患者采取有利于呼吸的卧位,如高枕卧位、半坐位、端坐卧位、坐位、双下肢下垂,以减少回心血量。

2.2 氧气疗法根据患者缺氧程度给氧。

一般缺氧1~2 L/min,中度缺氧3~4 L/min,重度缺氧及肺水肿吸氧4~6 L/min。

肺水肿患者可用20%~30%酒精湿化氧气吸入。

2.3 呼吸道护理为患者提供安静、舒适的环境,保持病房空气新鲜,定时通风换气。

按时帮助患者翻身叩背,利于痰液的排出,保持呼吸道通畅。

教会患者正确咳嗽与排痰的方法:尽量坐直,缓慢地深呼吸。

屏气3~5 s,用力将痰咳出,连续2次短而有力地咳嗽。

向患者及家属讲解预防呼吸道感染的方法,如根据天气变化增减衣服及盖被,避免受凉、戒烟等。

急性左心衰竭患者护理体会

急性左心衰竭患者护理体会

[] 2 冉照 芹, 陈洪芳, 苗艳杰. 难治性心 力衰竭 患者的呼吸护理体
会. 中国 医学创 新 .0 9 6 9 :6—8 . 20 ,( )8 7
2 4 饮食护理 .
急性左心衰 发作期间需禁食。病情稳定后宜 给
[ ] 玉玲. 3郝 临床 护 理健 康教 育. 京: 学技 术 文献 出版 社 , 北 科
38 复查 , . 患者 院后 应遵 医嘱定 期 复查 , } 当I 现药物 不 良反 I 应、 呼吸困难进行性加 最 、 少、 尿 体重短期 内迅速增 加 、 肿等表 水
现 时 应 及 时 就诊 , 以免 贻 误 病情 。
参 考文 献
c H O) 2 % ~ 0 l精湿化 、 管吸入 m ! 经 0 3 %{ ! ! i 鼻 ,加乐可 减少肺泡 内
性高血F 、 E 心肌梗死 、 肺部感染 、 累 、 劳 精神刺激 、 输液过快等 。
2 护理 措施
理突发 事件 的方法 , 使患 者在最短的时间内得到最有效的救治。
3 2 合理 的 营养 及 饮 食 指 导 。 饮 食一 般 以低 盐 低 脂 易 消 化 的 饮 .
2 1 病情观察 .

因 此 , 理 人 员 应 了 解 急 性 左 心 衰竭 患 者 的 病 情 , 助 医 生 护 协
积极治疗抢 救。笔者所 在医院 自 20 06年 l 2月 ~ 09年 8月 共 20 救治4 8例急性左心衰竭患者 。现将护理体会介绍如下。
1 临床 资 料
心 力衰竭患者经适当病 因治疗 和常规抗 心衰处理 能迅速改 善症状 , 但很多患者 由于缺乏 自我 防护及护理 能力 , 导致 病情反 复加重 , 使心功能不 断恶化 , 加之本病用 药时间较 长。绝 大部分

例老年冠心病合并心力衰竭的护理体会

例老年冠心病合并心力衰竭的护理体会

例老年冠心病合并心力衰竭的护理体会老年冠心病合并心衰,致使病情复杂,若治疗护理不当,则贻误病情。

我院自1991年1月至5月收治老年冠心病心衰50例,占同期老年冠心病总数131例的38%。

其中男28例,女22例,年龄60—89岁,平均68岁。

本组通过内科治疗结合良好的护理,治愈率达96%,现将护理体会总结如下:1熟悉老年人的心脏特点(1)心脏代偿功能明显降低,不能随体力活动或心脏负荷增加而相应提高心排血量。

因此老年常出现活动式轻体力劳动后心慌气促、胸闷、头晕等心功能不全症。

(2)心率变化和心律失常较常见,老年心脏病心率多偏慢,窦性最常见,心率增快多同心率的程度不相称。

(3)老年人以左功能受损为主,只在病人晚期方合并有心功能不全。

早期右心率表现为劳动式活动后气喘,夜间憋醒,端坐呼吸,如不及时处理可发展为典型的急性左衰竭,有时急性肺水肿也可短期内发生。

2动态的观察病情临床护理质量优劣的衡量标准,就是病情的观察。

护理时应掌握老年人心脏的特点,要加强注意心衰发生的先兆和心衰的继续加重。

老年人诱发心衰的因素往往是呼吸道感染、劳累情绪激动,本组50例中就有27例患者有呼吸道感染病史,由于老年人反应迟钝,很多已有肺气肿,慢支的老年人发生心衰时常不典型而易被疏忽;老年人下肢血循环较差,血管通透性增加,血浆白蛋白低,因此平时足背、踝部多有轻度浮肿;在心衰所引起的浮肿易被疏忽;老年人静脉压较低,当心衰时其静脉压升高不明显;由于肝瘀血,常引起右上腹疼,由于胃肠瘀血而引起恶心、呕吐,甚至出血极易导致误诊。

由此可见,仔细观察及时发现心衰症状,是提高冠心病心率患者治愈率的关键。

在临床护理中,我们经常巡视病房,特别是加强了夜间巡视,床边一旦发现病人呼吸困难时,咳粉红色泡沫时,立即给予半卧位,双下肢下垂,减少回心血量,并氧气吸入了,湿化瓶内装入50—70%酒精,减轻泡张力,改善气体交换及呼吸困难症状,严格限制钠盐和水分,以免加重水肿。

浅谈老年心力衰竭的护理体会

浅谈老年心力衰竭的护理体会

浅谈老年心力衰竭的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】心力衰竭心力衰竭是是老年人常见病、多发病。

老年人心功能不全的患病率日渐增高,其原因是与年龄密切相关的冠心病和高血压的发病率随增龄而增高,而这两种病是引起心肌损害导致心功能不全的常见原因。

因此,掌握老年人心力衰竭的特点及发生发展规律,精心护理,配合医生救治有着重要的临床意义。

现将我院收治的2009年1月~12月收治的50例60岁以上的老年人心力衰竭的护理体会总结如下。

1临床资料1.1一般资料2009年1月~12月收治的50例患者中男性32例,女性18例,年龄(63~81)岁,平均年龄72岁。

以上患者诊断均符合中华医学会心血管分会推荐的充血性心力衰竭临床评定标准,缺血性心脏病28例,高血压性心脏病21例,扩张型心肌病7例,风湿性瓣膜病3例。

1.2治疗去除病因,防止情绪激动,控制输液速度及输液量,控制体重,预防钠盐的摄入量等,对治疗和缓解心功能不全有重要意义。

合理应用血管扩张剂和利尿剂。

增强心肌收缩力,改善心脏功能,应根据病情选用强心剂,如充血性心功能不全应首选洋地黄类。

常用地高辛0.25毫克,每日1次,口服;紧急时可用西地兰0.2~0.4毫克,加入5%葡萄糖20毫升内缓慢静脉注射。

此外,可选用巯甲丙脯酸每次25毫克,每日3次,口服;多巴酚丁胺40毫克,静脉点滴等。

对于心衰烦躁的患者可肌注吗啡10毫克,或安定10毫克,每日1~2次,以保持安定,减轻心脏的负担。

2护理2.1心理护理护士自身应具备良好的心理素质,沉着、冷静,用积极乐观的态度影响患者及家属,使患者增强战胜疾病的信心。

建立良好的护患关系,关心体贴患者,简要解释使用监测设备的必要性及作用,得到患者的充分信任。

对患者及家属进行适时的健康指导,强调严格遵医嘱服药、不随意增减或撤换药物的重要性,如出现中毒反应,应立即就诊。

2.2休息心衰病人应注意休息。

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3 讨 论
心力衰竭是各 种心脏病 进展 的结 局 , 随着我 国老年人 口 的迅速增加及冠状 动脉疾病 患者生存 率的提 高 , 我 国心力衰 竭病 因发生 了巨大的变化 J 。当前冠心病已成为心力衰竭的 首要原 因 , 其 次为心肌病 、 瓣膜 病、 高血 压等。因此预 防与控 制慢性心力衰竭的关键是降低冠心病的发病率 和提高冠心病 的救治成功率 J 。我国流行病学调查显示成 年人心力衰竭 的 患病率为 1 . O %左右 。目前 , 我国3 5~7 5岁的成 年人 中约有
心。
1 . 1 一般资料 : 选择2 0 1 0年 2月 ~ 2 0 1 3年 2月 我院收治 的 心力衰竭患者 1 8 0例 。入选 标准 : 符合 慢性 心力 衰竭的诊 断 标准 ; 年龄 ≥1 6岁 ; 愿 意参 与 此 项 调查 。其 中男 9 2例 , 女 8 8例 , 年龄 2 l 一 8 5岁 , 平均 ( 4 8 . 5 2±6 . 2 5 ) 岁 。文 化 程 度 : 小
心力衰竭是 以循环功能衰竭为特征 的临床综合征 , 是大 多数心血管疾病的最终 目的地 , 可使患者致 残与死 亡。在 临
1 . 2 . 2 加强放松训练 : 向患者讲解渐进性放松训 练的活动原 理, 鼓励其逐步放松 , 促使 自律神经活动朝着有利于健康 的方 向转化 ; 配合轻柔 的背景音乐 , 展开意象性 想象 , 使 患者先学 会放松 , 再进行训练。护士应充分掌握患者 睡眠的身心状 况 ,
1 . 3 生活质量调查 : 选择 明尼苏达慢性心力衰竭 生活质量调 查表 ( ML WH F Q ) 进行调查 , 量表有很好的适应性 , 主要从身体 领域 、 社会经济领域 、 情绪 领域三个方面进行 调查 , 分数越低 表示生活质量越 高。在入 院后 与 出院后 3个月进 行调查 , 此 次 调 查 的 有 效率 为 1 0 0 . 0 %。 1 . 4 统计学方 法 : 采用 S P A S S 9 . 0软件进行 分析 , 生活 质量 得分对 比采用组 问 t 检验与组内方差分析 , P<0 . 0 5代表差异
表 l 两组干预前后生活质量得分对 比( ± s , 分)
所 有 患 者治 疗 后 均 痊 愈 出 院 , 无 严 重 并 发 症 发 生 。 经 过 观察 , 两组 入 院后 生活质 量对 比差异无 统计 学意义 , 出院后 3 个 月生 活 质 量 组 内 比较 差 异 有 统 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 且 组 间 对 比差异 有 统 计 学 意 义 ( 尸< 0 . 0 5 ) 。详 见 表 1 。
4 0 O万心力 衰竭患者 , 占同期心血管病住 院患 者的 1 / 5左右 , 但死亡率却 高达 4 0 % J 。随着人 一环境 一健康 理论研 究 的 发展 , 社 会支持 、 生活 质量及其对健康的影响开始逐渐受到人
报告如下。
l 资 料 与 方 法
1 . 2 . 3 心理 自我护理 : 患者 主动参 与护理 过程 , 与护 士共 同 建立合理的护理方法 ; 医护人员要监督患者 , 提高患者 的依从 性, 定期测血 压、 体重, 准时 正确 服药 ; 鼓励 患 者积极 配 合治
疗, 勇敢 面对疾病带来 的问题并正确处理 , 树立战胜疾病的信
为治疗组与对照组各 9 0 例, 在常规药物治疗基 础上 , 对照组只接受常规护理 , 而治疗组 给予积极的综合护理干预。结果 : 所有患 者治疗后痊愈出院, 无严重并发症发生 。经过观察 , 两组入 院后生活质量对 比差异无统计学 意义 ( P>0 . 0 5 ) , 出院后 3个月生 活 质量组内 比较差异有统计学 意义 ( P< O . o 5 ) , 且组间对 比差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 : 综合护理干预用于心力衰竭患者 中能 明显提高其生活质量生活质量

6 1 5 4-
吉 林 医学 2 0 1 3年 1 O月第 3 4卷第 2 9期
心 力 衰竭 患者 护理体 会
吴 洁 【 摘 ( 陕西省西安医学院第二附属医院 , 陕西 西安 7 1 0 0 3 8 ) 要】 目的 : 探讨综合护理干预对心力衰竭患者生活质 量的影响。方法 : 根据 护理参与情 况将 1 8 0例 心力衰竭患者 分
有统计学意义。 2 结 果
学及 以下者 5 O例 , 初高 中者 1 0 0例 , 大专及 以上者 3 O例。职 业: 工人 5 O例 , 农民6 0例 , 干部 4 0例 , 其他 3 O例 。心功能级 别: Ⅱ级 5 0例 , Ⅲ级 1 3 0例。根据护理 参与情 况分 为治疗组
与对照组各 9 O例 , 两组 患者性别 、 年龄 、 文化程 度 、 职业与心 功能级别对 比差异无统计学 意义 ( P> O . 0 5 ) , 具有可 比性。 1 . 2 护理方法 : 在常规 药物治疗基 础上 , 对 照组 只接受常规 护理 , 而治疗组给予积极的综合护理干预 , 具体措施如下 : 1 . 2 . 1 控制刺激 : 采取 温水泡脚 或沐浴加 睡前 喝热牛奶 , 每 周不少于 4次 ; 患者所在 环境 相对幽静 , 可播放稍许 轻音乐 ; 休息时不在床上做 睡觉 以外 的事情 , 积极缩 短 卧床时问来实 现适当地增加室 内或室外 日问活动 。
可 以帮助患者清晰地意识到 自己行为 规范的合理性并能做 出 客观 的认识和评价。
床表 现上 , 主要特点 为运动耐力下 降、 体力活 动受 限、 呼吸困 难、 纳差 、 疲劳等。治疗心力 衰竭 的一些药物具有潜在的不 良 反应 , 导致患者的机体功 能有所 限制 …。而 目前 人们越来越 重视整体健康 , 对于护理的要求越来越高 , 其 医疗 服务不 仅要 提高治愈率 , 延长患者寿命 , 更要 提高整体生活质量 。笔者具 体探讨了综合护理 干预对心 力衰竭患者生 活质量 的影响 , 现
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