万古霉素 ppt课件

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万古霉素-稳可信PPT演示课件

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➢ 利奈唑胺耐药金葡菌达到 0.05%,报告时无须复杂的确
认流程 金葡菌-利奈唑胺增加了“耐药”折点
CLSI M100-S19 2009
CLSI M100-S20 2010
MIC(μg/ml)
敏感 ≤4
中介 -
耐药 -
敏感 ≤4
中介
耐药
新!

≥8
纸片法(mm)
≥21


≥21

≤20
单一抑菌机制导致利奈唑胺耐药事件频发
耐药事件频 核糖体 (mRNA)
50 50
50
30
发 30
30
利奈唑胺作用位点: 50S核糖体亚基23S rRNA第5功能区
结合核50S亚基, 抑制70S复合物形成, 从而抑制细菌蛋白质合成, 对DNA与RNA无影响3
万古霉素:影响 细胞膜的通透性1
[细菌细胞]
2010年CLSI公布了利奈唑胺耐药折点标准
万古霉素单药治疗LRSA效果良好
耐利奈唑胺患者 (n=12)
万古霉素治疗 (n=4)
存活率
100%
减少利奈唑胺用量可以有效减少LRSA
病区利奈唑胺日治疗剂量 (mg)
发生12例 LRSA, 其中6例死亡
2008年4月
剂量
78%
未发生LRSA
2008年7月
LRSA=耐利奈唑胺金黄色葡萄球菌
万古霉素:抑制细胞壁的合成1
万古霉素: 抑制细菌浆 内RNA合成1
三重杀菌机
制是万古霉
素持久敏感 核糖体 (mRNA)
50 50
50
的基础 30 30
30
万古霉素:影响 细胞膜的通透性1
[细菌细胞]

大环内酯类林可霉素万古霉素类课件

大环内酯类林可霉素万古霉素类课件

PART 05
大环内酯类林可霉素万古 霉素类药物的合理使用与 规范管理
合理使用原则及策略制定
适应症明确
确保患者符合大环内酯类林可霉素万古霉素类药物的适应症,避 免滥用。
剂量与疗程合理
根据患者的病情和身体状况,制定合理的用药剂量和疗程,避免 过量或不足。
联合用药评估
对于需要联合使用其他药物的患者,应评估联合用药的疗效和安 全性,避免药物相互作用。
不良反应与注意事项
3. 过敏反应
如皮疹、药疹、呼吸困难等;
4. 其他
如恶心、呕吐、腹泻等。
不良反应与注意事项
注意事项 1. 严格掌握适应症,避免滥用;
2. 定期监测肾功能,根据肾功能调整剂量;
不良反应与注意事项
3. 注意观察听力变化,及时调整用药;
4. 对青霉素类抗菌药物过敏者慎用。
PART 04
配伍禁忌
大环内酯类林可霉素万古霉素类药物与 某些药物存在配伍禁忌,如与抗凝药物 合用可能导致出血倾向增加,与肝药酶 抑制剂合用可能影响药物代谢等。
VS
注意事项
在使用大环内酯类林可霉素万古霉素类药 物时,应注意与其他药物的相互作用,避 免不良反应和毒性反应的发生。同时,应 根据患者的具体情况和药物作用机制,合 理选择和使用药物。
大环内酯类林可霉素 万古霉素类课件
目录
• 大环内酯类抗生素概述 • 林可霉素类药物介绍 • 万古霉素类药物介绍 • 大环内酯类林可霉素万古霉素类药物相互作
用与配伍禁忌
目录
• 大环内酯类林可霉素万古霉素类药物的合理 使用与规范管理
• 大环内酯类林可霉素万古霉素类药物的未来 发展趋势与挑战
PART 01
分革兰氏阴性菌也具有抗菌活性。

《万古霉素概述》课件

《万古霉素概述》课件
万古霉素是一种非常重要的抗菌药物,对于临床诊疗和疾病防治起到了至关重要的作用。未来,我们有 望通过进一步研究和发展,使万古霉素在医学领域发挥更大的潜力。
结论和要点
通过本课件,我们对万古霉素有了更深入的了解。它是一种具有广泛应用价 值的抗生素,具有复杂的化学结构和多种生物活性。它在医学领域具有重要 地位,并具有进一步发展的前景。
万古霉素具有广谱的抗菌活性,可用于治疗多种感染性疾病。它通过抑制细 菌的蛋白质合成和DNA复制等机制发挥药理作用。
万古霉素的临床应用和研究进 展
万古霉素在临床上广泛应用于治疗感染性疾病,并取得了显著的疗效。同时, 科学家们还在不断研究万古霉素的新应用领域,希望能够进一的地位和前景展 望
《万古霉素概述》PPT课 件
万古霉素是一种重要的抗生素,具有广泛的应用价值。本课件将为您详细介 绍万古霉素的定义、化学结构、来源和生产工艺,以及其生物活性、临床应 用和最新研究进展。
万古霉素的定义和概述
万古霉素是一类天然产物,属于抗生素的一种。它具有抗菌、抗病毒和抗真菌等多种生物活性,被广泛 用于医学和农业领域。
万古霉素的化学结构和特征
万古霉素的化学结构非常复杂,包含多个环和官能团。它的特征之一是具有强大的抗生物活性,能够抑 制细菌的生长和繁殖。
万古霉素的来源和生产工艺
万古霉素是由特定的微生物生产的,例如链霉菌属中的万古霉属。生产万古 霉素的工艺包括发酵、提取和纯化等步骤,需要经过严格的控制和监测。
万古霉素的生物活性和药理作 用

万古霉素ppt课件

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抗生素
——-万古霉素
1
定义:抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等
动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活 细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成 或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。
也就是所谓的最后一线药物。近 年来由于抗生素过于滥用,因此已出 现了可抵抗万古霉素的细菌,如万古 霉素抗药性肠球菌(VRE),造成传 染病防治的隐忧。
盐酸万古霉素
(二级学科)。
5
作用机制:通过抑制革兰氏阳性菌的细胞壁的合成而使细菌无法
生存。这种机制以及革兰氏阴性菌的生理特征意味着,万古霉素
对于革兰氏阴性菌几乎无效(非淋菌性的奈瑟菌属细菌)。
预防在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和多抗性表皮葡萄球菌分布广泛的医 疗机构进行有假体植入的外科手术时可能引发的感染。
7
图 2:由被修饰的芳香环组成的链状七肽(万古霉素前体)
用途简介:抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、
支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗 生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直 接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生就是用于治疗各种细菌感 染或抑制致病微生物感染的药物。 但是过量使用会抑制体内的有益菌,使肠道菌群失衡。导致 疾病的引起。
4
定义
简介
结构
万古霉素(vancomycin)
由一种链霉菌产生的、结构 复杂的糖肽类抗生素,专一 地抑制肽聚糖的生物合成。 分子式:C66H75Cl2N9O24 分子量:1449.27 应用学科:生物化学与分子 生物学(一级学科);糖类

糖肽类抗生素万古霉素课件

糖肽类抗生素万古霉素课件
分类
根据糖肽环的结构和来源,糖肽 类抗生素可分为多个亚类,如万 古霉素、替考拉宁等。
糖肽类抗生素的作用机制
抑制细胞壁合成
糖肽类抗生素主要,阻止其正常聚合,从而破坏细菌细胞壁的完整性。
膜通透性增加
糖肽类抗生素还能增加细菌细胞膜的通透性,使得细胞内的重要物质外泄,最 终导致细菌死亡。
分布
万古霉素在肺、肾、肝等 组织中浓度较高,有利于 治疗这些部位的感染。
代谢与排泄
万古霉素主要在肝脏代谢, 经肾脏排泄,部分以原形 药物形式从尿中排出。
万古霉素的毒理学研究
耳毒性:长期、大量使用万古霉素可 能导致耳毒性,表现为听力损失,严 重时可致耳聋。
过敏反应:万古霉素使用过程中可能 出现过敏反应,如皮疹、红斑、荨麻 疹等,严重者可发生过敏性休克。
03
注意事项
尽管糖肽类抗生素具有强大的抗菌作用,但在使用过程中也需注意其可
能的副作用和耐药性问题,合理使用抗生素,避免滥用。
02
万古霉素简介
万古霉素的发现与发展
发现历 程
万古霉素最初是从一种土壤细菌中分 离出来的,经过后续的研究和开发, 成为一种重要的抗生素药物。
发展历程
自从万古霉素被发现以来,经过不断 的结构优化和改良,其药效和安全性 得到了显著提高,成为临床治疗感染 疾病的常用药物之一。
应对万古霉素耐药性的策略与研究进展
疫苗接种:针对部分耐药菌,研发并 推广有效疫苗,预防感染发生。
VS
在研究进展方面,科学家们不断深入 研究万古霉素耐药性的分子机制,为 新药研发和临床治疗提供理论依据。 同时,随着基因组学、蛋白质组学等 技术的发展,耐药基因的检测和监测 方法也不断改进,有助于提高临床治 疗的针对性和效果。

万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读 ppt课件

万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读 ppt课件

万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
[细菌细胞]
分子量:1879.66
作用机制:破坏细菌细胞壁,从而使细胞停止生长
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
利奈唑胺
分子量:337.4
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
动力学
一、吸收
万古霉素 口服:几乎不吸收 腹腔注射:38% 半衰期:4~8小时
药代
替考拉宁 利奈唑胺
替考拉宁 局部反应:红斑、局部疼痛、血栓性静脉炎,变态反应:皮疹、瘙痒、 发热、僵直、支气管痉挛、过敏反应等,耳、肾毒性较万古霉素低
利奈唑胺 不良反应较轻,最常见的不良事件为腹泻、头痛、恶心。 可能会出现血小板减少,多与疗程相关(通常疗程均超过2周),有发生 骨髓抑制报道,停药后可恢复。
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
轻度肾功能不
全(肌酐清除 率在40-60mL/ 分)
剂量减半,方法是按常规剂量,隔天1次;或 剂量减半,每天1次。
严重肾功能不 剂量为常规剂量的三分之一。按常规剂量给 全(肌酐清除 药,每三天1次;或按常规剂量三分之一给药, 率少于40mL/分 每天1次。 或血液透析者)
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
适应症
万古霉素
治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的心内膜 炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等,也用于 治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆 菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌肠炎
替考拉宁
皮肤软组织感染、泌尿道感染、呼吸道感染、骨 和关节感染、败血症及持续不卧床腹膜透析相关 性腹膜炎。
万古霉素替考拉宁利奈唑胺文献阅读
万古霉素、替考拉宁、 利奈唑胺的比较
报告人:王紫莹 指导老师:

万古霉素(课件)

万古霉素(课件)

– 有脑膜炎时,能渗透进入脑脊液

半衰期:
– 肾功能正常患者为 4 ~6 小时 – 肾功能衰竭的患者半衰期为 7.5 天
稳可信的药代动力学
• 蛋白结合率为 55% • 代谢
– 稳可信在体内很少被代谢 – 静脉给药后,多以原型经肾脏排出 – 静滴後24小时,尿排泄率为80% - 90%

血透及腹透均不能清除本品
万古霉素预防性应用
• MRSA分离率高的医疗机构预防MRSA感染 – 神经外科手术 – 骨科大手术 – 预防导管感染 – 心血管外科手术 • 万古霉素预防感染的效果存在争议
稳可信的药代动力学
• • 给药方式:
– 静脉滴注(口服不易吸收)
吸收与分布:
– 1g静滴後2小时,血中浓度25µg/ml (* 0.5-4 µg/ml 的浓度能抑制多数敏感菌株) – 本品能渗透进入骨髓、骨组织、关节液和腹水 – 能通过胎盘进入胎儿体内
稳可信的作用机制
稳可信属快效杀菌剂 杀菌剂 稳可信具有三重 三重作用机制 三重 • 抑制细菌细胞壁的合成
抑制细菌细胞壁粘肽链合成的第二步 与五肽末端氨基酸分子结合,阻断转肽交叉连接 转糖作用发生障碍
• •
• 影响细菌细胞膜的通透性 • 抑制细菌孢浆中RNA的合成
稳可信 - 独特的抗菌作用机制
稳可信(层析纯化):
* MRS对所有b-内酰胺类抗生素耐药,但对稳可信敏感 MRS对所有b
3 临床应用
稳可信的适应症
• 本品适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及其他细菌所致的感染:
• • • • • • • • • • 败血症 感染性心内膜炎 骨髓炎 关节炎 灼伤、手术创伤等浅表性继发感染 肺炎 肺脓肿 脓胸 腹膜炎 脑膜炎

耐其他万古霉素相关类抗生素的护理PPT课件

耐其他万古霉素相关类抗生素的护理PPT课件
02
治疗耐万古霉素肺炎链球菌感染
03
治疗耐万古霉素表皮葡萄球菌感染
04
治疗耐万古霉素化脓性链球菌感染
05
治疗耐万古霉素鲍曼不动杆菌感染
06
耐其他万古霉素相关类抗生素的护理要点
2
药物剂量与给药方式
药物相互作用:注意与其他药物的相互作用,避免不良反应
4
药物不良反应:密切观察患者用药后的反应,及时处理不良反应
耐其他万古霉素相关类抗生素的护理PPT课件
刀客特万
目录
01
耐其他万古霉素相关类抗生素简介
02
耐其他万古霉素相关类抗生素的护理要点
03
耐其他万古霉素相关类抗生素的护理案例分析
04
耐其他万古霉素相关类抗生素的护理研究进展
耐其他万古霉素相关类抗生素简介
1
抗生素分类
β-内酰胺类:青霉素类、头孢菌素类等
5
药物剂量:根据患者病情、年龄、体重等因素确定
1
给药方式:静脉滴注、口服、肌肉注射等
2
给药时间:根据药物半衰期和患者病情确定
3
药物副作用及应对措施
胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻等,可采取对症治疗,如服用止吐药、止泻药等。
过敏反应:皮疹、瘙痒等,可采取抗过敏药物治疗,如服用抗组胺药等。
神经系统反应:头痛、头晕、失眠等,可采取对症治疗,如服用止痛药、安眠药等。
护理措施:药物使用、剂量、给药方式、监测指标等
护理效果:症状改善、实验室检查结果等
护理经验总结:针对不同患者,如何进行个性化护理
5.
4.
3.
2.
1.
护理措施及效果评估
护理措施:
01
密切监测患者病情,及时调整治疗方案

糖肽类抗生素万古霉素.精选PPT

糖肽类抗生素万古霉素.精选PPT
,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌目前被认为是最顽 固的耐药菌,它对几乎所有的β-内酰胺类抗生素 包括第三代头孢菌素具有耐药性;对大部分四环 类抗生素和氨基糖苷类等其它抗生素也产生耐药
至1982年,有报道称在 大医院中,MRSA引起的感染已 由原来的2%上升到20%。国内的研究表明,1998~ 2000年耐甲氧西林金葡菌和敏感金葡菌的比例高达30% 以上。
在这种情况下,万古霉素(国内生产的为N-去甲基万古 霉素)愈来愈引起人们的重视,是目前临床上用于治疗由 MRSA引起的严重感染疾病的首选药物,并被国际抗生素 专家誉为“人类对付顽固性耐药菌株的最后一道防线”和 “王牌抗生素”。
作用机制:
就细胞水平而言万古霉素通过干扰细菌细胞壁 的合成最终使细菌细胞发生溶解。
从分子水平上讲,万古霉素抑制细胞壁合成第二 阶段(类脂结合)中一个关键的转化反应,并在脂II 分子中通过五个氢键形成具有高度亲和力的复合 物,这些氢键从糖肽类抗生素分子的下表面与肽 聚糖末端的酰胺基和羧基结合。
万古霉素与 N-Acyl-D-Ala-D-Ala 生交互作用时的氢键
万古霉素在细胞壁 上作用位点及细胞 壁中间体发生交互 作用时的氢键
革兰阳性菌的细胞壁是由一厚厚的肽聚糖层构成,其位于 细胞质膜(内膜的外侧);而革兰阴性菌在一薄薄的肽聚 糖层外面还有一完整的细胞外膜,可以阻止万古霉素和替 考拉宁等糖肽类抗生素渗透到肽聚糖。
因此,这类抗生素仅对革兰氏阳性菌有效。
重点用于MRSA(抗甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染,一 般为三线用药。
万古霉素与替考拉宁的比较
重感染性疾病,临床使用很少。 (3)伴有衰弱、营养不良或无活动能力者。
这是因为静脉给药时局部疼痛和血栓静脉炎的发生率很高,以及为了避免一些输液反应如红人综合症(或称红脖综合症)的发生。 静脉给药时,万古霉素必须在溶剂稀释的条件下缓慢给药,最短给药时间为60分钟(一次总给药量大于500mg时最大给药速度小于10
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• 肾毒性和耳毒性是早前生产的不纯的万古 霉素产生的副反应,这些副反应在50年代 中期进行的万古霉素临床试验中显得尤其 严重。然而在后来的试验中,由于采用的 更纯净的万古霉素,肾毒性的发生率变得 很低(0.1–1%的病例中发生)。但这个结 论强调,试验中万古霉素未与氨基糖苷类 抗生素合用。
18
• 罕见的不良反应(<0.1%的病例中发生)包 括:过敏反应,中毒性表皮溶解坏死,多 形性红斑,红人综合症(见下文),二次 感染,血小板下降,嗜中性粒细胞减少症, 白细胞减少症,耳鸣,眩晕,耳毒性。
5
简要介绍
• 万古霉素属于万古霉 素类抗生素,结构如 图
6
生物合成
7
• 1: 组成万古霉素的基团和结构域. • 万古霉素通过不同的非核糖体肽合成酶进
行生物合成。七个基团通过氨基酸相互连 接,非核糖体肽合成酶决定了氨基酸的排 列顺序。在万古霉素的基团通过氨基酸组 装之前,氨基酸首先要经过修饰。L-酪氨酸 被修饰为β-羟基,氯-酪氨酸和4-羟苯基甘氨 酸残基。另一方面,醋酸根被用来合成3,5二羟苯甘氨酸的苯环。
• 3、万古霉素主要用在四个方面的感染治疗: 首先是耐药菌感染的治疗;另外也用在难 辨梭菌酿成的抗生素耐药性的伪膜性肠炎 的治疗。
9
由一种链霉菌产生的、结构复 杂的糖肽类抗生素,专一地抑
制肽聚糖的生物合成。
10
临床应用
• 万古霉素在临床上被用于治疗由对其他抗 生素不敏感的革兰氏阳性菌所引起的严重 的致命性感染。但是,万古霉素不应该被 用于治疗对甲氧西林(甲氧苯青霉素)敏感的 金黄色葡萄球菌引起的感染,因为其疗效 较萘夫西林(乙氧萘(胺)青霉素)类青霉素 弱
15
• 通过雾化器吸入万古霉素进行治疗有时也 会被采用(非规范性治疗方法),用于各 种原因引起的上呼吸道及下呼吸道感染。 万古霉素的腐蚀性也使用中央静脉导管管 给药时容易发生血栓静脉炎。
16
不良反应
• 万古霉素常见的不良反应(在≥1%的病例 中发生)有:注射区域(剧烈)疼痛,或 者血栓静脉炎。
17
• 用于对青霉素高度过敏的个体进行感染性 心内膜炎的抗菌性预防。
• 预防在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和多抗 性表皮葡萄球菌分布广泛的医疗机构进行 有假体植入的外科手术时可能引发的感染。
14
静脉给药和口服给药
• 治疗全身性感染时,万古霉素需要经过静 脉给药,因为万古霉素不能通过肠道被吸 收。作为一个具有亲水性的大分子,万古 霉素很难穿过肠壁的绒毛细胞细胞膜。唯 一需要口服给药的适应症是假膜性肠炎, 因为必须经过口服药物才能到达感染部位。 在口服给药的情况下,排泄物中药物万古 霉素的浓度在500 µg/ml左右。
21
综述
• 1、万古霉素(Vancomycin,INN)是一种 糖肽类抗生素,用来预防和治疗革兰氏阳 性菌所造成的感染。传统上,万古霉素被 用作“最后一线药物”,用来治疗所有抗 生素均无效的严重感染。但由于越来越多 的抗万古霉素耐药性病菌的出现,其地位 渐渐被利奈唑胺和达托霉素所取代。
22
• 2、万古霉素通过抑制细菌的生长和繁殖来 杀死细菌。这种药物通过干扰细菌细胞壁 结构中的一种关键组分来干扰细胞壁 的合 成,抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成。
11
• 由于越来越多耐万古霉素的肠球菌菌群的 出现,美国疾病控制中心所属的控制院内 感染顾问委员会对临床万古霉素的应用提 出了一些指导方针。
12
• 根据这个指导方针,仅在如下情况下谨慎 的使用万古霉素:
13

• 治疗经甲硝唑治疗无效或治疗后复发的假 膜性结肠炎。
• 治疗对β-内酰胺类抗生素严重过敏的革兰氏 阳性菌感染的病例。
19
红人综合症
• 静脉给药时,万古霉素必须在溶剂稀释的条件下 缓慢给药,最短给药时间为60分钟(一次总给药 量大于500mg时最大给药速度小于10 mg/min)。
20
• 这是因为静脉给药时局部疼痛和血栓静脉 炎的发生率很高,以及为了避免一些输液 反应如红人综合症(或称红脖综合症)的 发生。红人综合症通常发生在开始输液后410分钟,或刚刚输液完成后,通常表现为 面部,颈部以及上肢躯干部潮红或者有红 色皮疹产生。这些症状是由于非特异性肥 大细胞脱颗粒所引起而并非由IgE介导的变 态反应。抗组胺药物如苯海拉明可以治疗 或者预防这些症状的发生。缓慢输液也可 以减少发生的几率
8
• 2:由被修饰的芳香环组成的链状七肽(万古霉素 前体)
• 非核糖体肽合成酶在不同基团连接时发挥作用, 通过在氨基酸之间形成肽键的方式延长肽链。每 个基团一般包括腺苷酰化结构域(A),肽载体 蛋白结构域(PCP)以及肽键形成结构域(C)。 在A结构域,特殊的氨基酸通过形成氨酰腺苷酶 复合体的方式被激活,并与一个4`-磷酸泛酰巯基 乙胺辅助因子通过硫酯化的方式结合。[8][9]这个 复合物随后被AMP运送至PCP。PCP利用结合的 4'-磷酸泛酰巯基乙胺辅基来运送肽链和它们的前 体。
万古霉素 vancomycin
1
历史
• 万古霉素首先被EC Kornfeld(礼来公司员 工)从一个传教士采集的婆罗洲丛林深处 的土壤中分离出来。产生万古霉素的细菌 最终被命名为东方拟无枝酸菌。使用万古 霉素的最初目的是治疗由耐青霉素的金黄 色葡萄球菌引起的感染。
2
• 最初,这种分离出来的化合物被简单的标 记为05865,但是最后它有了一个通用的名 称:Vancomycin(从单词 "vanquished" (征服)衍生而来)。很快,万古霉素的优点 就表现了出来:尽管在含万古霉素的培养 基上经过多代的传代培养,葡萄球菌仍然 未显示出霉素类抗 生素产生了抗药性,这使万古霉素很快在 1958年获得了FDA的许可。Eli Lily公司首 先生产并销售万古霉素,商标是 Vancocin。
4
• 2004年,礼来公司将Vancocin商标授权给 美国的ViroPharma制药公司,英国的Flynn Pharma制药公司及澳大利亚的Aspen Pharmacare制药公司使用。万古霉素的专 利在80年代早期就已经过期,但是FDA没 有允许上述三家制药公司中任何一家生产 的万古霉素在美国销售。
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