品管圈十大步骤PPT课件
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品管圈十大步骤之解析ppt课件
未端,易整理，易看懂。
完整版PPT课件
37
其他
人员
实习、进修人员多
为
深度
责任
人员流
何
置 管 过 程
方法 外露管 工作人员 状态
固定
心 情绪
动大
空
病人 相关宣 教不够
肠 营 养
病人状态
管
操作暴力
操作前准备
镇静不 到位
神志不清、 约束不当
工作人员
可 留
烦躁
置
封管方 法
封管液
冲管液 冲管方法
时 间
冲管
内
完整版PPT课件
31
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下 • （1）列出原因 （2）确定大原因
60~80°
主
主
题
题
完整版PPT课件
32
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下: (3)找出中原因
主 题
完整版PPT课件
33
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下: (4)找出小原因
主 题
完整版PPT课件
19
围绕型曼陀罗图
完整版PPT课件
20
解析常用方法
A 特性要因图法
B 系统图法
C 关联图法
完整版PPT课件
21
解析常用方法
特性要因图法：利用图示的方 法详细的确认、发现问题的所有可能 原因，是找出问题根本原因的重要工
具，也就是利用群体的脑力，开发 自身的潜力，完整的分析问题，
切实掌握细节。
完整版PPT课件
要因
↓ 柏拉图→ ←查检
真因
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4
解析的内容
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37
其他
人员
实习、进修人员多
为
深度
责任
人员流
何
置 管 过 程
方法 外露管 工作人员 状态
固定
心 情绪
动大
空
病人 相关宣 教不够
肠 营 养
病人状态
管
操作暴力
操作前准备
镇静不 到位
神志不清、 约束不当
工作人员
可 留
烦躁
置
封管方 法
封管液
冲管液 冲管方法
时 间
冲管
内
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31
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下 • （1）列出原因 （2）确定大原因
60~80°
主
主
题
题
完整版PPT课件
32
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下: (3)找出中原因
主 题
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33
特性要因图
• 绘制特性要因图的步骤如下: (4)找出小原因
主 题
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19
围绕型曼陀罗图
完整版PPT课件
20
解析常用方法
A 特性要因图法
B 系统图法
C 关联图法
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21
解析常用方法
特性要因图法：利用图示的方 法详细的确认、发现问题的所有可能 原因，是找出问题根本原因的重要工
具，也就是利用群体的脑力，开发 自身的潜力，完整的分析问题，
切实掌握细节。
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要因
↓ 柏拉图→ ←查检
真因
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4
解析的内容
品管圈培训品管圈十大步骤PPT全
基本流程图
流程图
事物流程图
明确工作流程—-流程图简介
绘制步骤
定义作业流程的结构（开始点与结束点） 利用适当的符号绘制 描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列 检查是否完整 注意事项
对所进行工作流程最了解的人员共同参与 使用标准化的符号绘制 原则上流程图是从由左到右、由上向下，并使用箭头表示流程
优点
✓ 一目了然 ✓ 制作简单 ✓ 作适当调整 ✓ 计划与实际进度
缺点
✓ 牵一发而动全身 ✓ 无法直接反映
计划拟定表
月份 周次
步骤
2008年7月
2008年8月
2008年9月
2008年10月
2008年11月
2008年12月
负
12 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 34 1 2 3 4 1 2 3 4 责 周 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周 人
圈员 分值 平均分值 评分标准 参考分值
圈能力评价
A
B
C
D
E
3
5
5
3
1
3.33
能自行解决
需一个单位配合
5分
3分
F
合计分值
3
20
需多个单位配合 1分
步骤五
解析
解析
对问题（即改善重点）的原因
目 的 进行分析并找出关键原因
查找原因
步 骤 要因分析
真因验证
心智图法:
又称思维导图。将各种点子、想法及关联性以图像的方式呈现。
01 第壹部分 品管的前期准备
02 第贰部分 品管圈活动的十大步骤
01
品管圈的前期准备
品管圈活动实施前
前期准备工作
品管工具使用技巧及QCC十大步骤解析PPT课件
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
开场 成立QCC小组、设定圈名及圈徽
LOGO
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再订圈徽 订圈名的方式
解决问题的能力
和谐程度 5 4 3 2 1 0
积极性 责任感
凝聚力
愉悦感
沟通配合
活动前
活动后
活动检讨
项目
优点
主题选定 集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握
今后努力方向
日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力
现状把握 利用5W2H之方式，制作合宜的查检表，收集 应将影响的因素再深入广泛些 客观正确的资料以分析要因
目标设定 目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可 本单位现况不代表其他单位如此
能的任务化为可能
继续保持，应相信自己的改善能力
对策实施 每人由各个角度观点去拟定对策 以最经济有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实施， 让改善更能落实
效果确认 实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以 检讨如何才能不再回到改善前的状态，
对策实施与检讨
对策名称 主要因 问 题点
对策内容： What 改善对象 how实施步骤
对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策
对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
开场 成立QCC小组、设定圈名及圈徽
LOGO
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再订圈徽 订圈名的方式
解决问题的能力
和谐程度 5 4 3 2 1 0
积极性 责任感
凝聚力
愉悦感
沟通配合
活动前
活动后
活动检讨
项目
优点
主题选定 集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握
今后努力方向
日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力
现状把握 利用5W2H之方式，制作合宜的查检表，收集 应将影响的因素再深入广泛些 客观正确的资料以分析要因
目标设定 目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可 本单位现况不代表其他单位如此
能的任务化为可能
继续保持，应相信自己的改善能力
对策实施 每人由各个角度观点去拟定对策 以最经济有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实施， 让改善更能落实
效果确认 实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以 检讨如何才能不再回到改善前的状态，
对策实施与检讨
对策名称 主要因 问 题点
对策内容： What 改善对象 how实施步骤
对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策
对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点
QCC基本步骤ppt课件
开展下去。
编辑版ppt
24
总结及今后打算
项目
主题选定
优点
集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握
今后努力方向
日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力
现状把握 目标设定 对策实施 效果确认
标准化
利用5W1H之方式，制作合宜的查检表，收 应将影响的因素再深入广泛些 集客观正确的资料以分析要因
目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可 本单位现况不代表其他单位如此
能的任务化为可能
继续保持，应相信自己的改善能力
每人由各个角度观点去拟定对策 以最经济有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实 施，让改善更能落实
实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以 检讨如何才能不再回到改善前的状态，
院规章制度或标准（诊疗规范、操作指南等），报 医院主管部门批准。至少要纳入班组管理办法、制 度和作业指导书。 内容二：再到现场检查和确认，是否执行了新的标准、办法 、制度。 内容三：在取得效果后的巩固期内要做好记录，进行统计， 用数据说明成果的巩固状况。
编辑版ppt
23
二：10、检讨与改进——总结及今后打算
加或更改项目，如效益性等）进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：
人，总分
分，以80/20定律 分以上为实行对策。（但本圈希望能有较高之达标率，
全体圈员决定以 编辑分版以pp上t 为实行对策，共圈选出
个对策。）
17
二：7、对策实施与检讨
对策
对策名称 真因
改善前：
1、护士对胰岛素笔操作掌握程度有差异、存在误区。 2、部分新护士对胰岛素注射后要求不 明确。
编辑版ppt
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总结及今后打算
项目
主题选定
优点
集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握
今后努力方向
日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力
现状把握 目标设定 对策实施 效果确认
标准化
利用5W1H之方式，制作合宜的查检表，收 应将影响的因素再深入广泛些 集客观正确的资料以分析要因
目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可 本单位现况不代表其他单位如此
能的任务化为可能
继续保持，应相信自己的改善能力
每人由各个角度观点去拟定对策 以最经济有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实 施，让改善更能落实
实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以 检讨如何才能不再回到改善前的状态，
院规章制度或标准（诊疗规范、操作指南等），报 医院主管部门批准。至少要纳入班组管理办法、制 度和作业指导书。 内容二：再到现场检查和确认，是否执行了新的标准、办法 、制度。 内容三：在取得效果后的巩固期内要做好记录，进行统计， 用数据说明成果的巩固状况。
编辑版ppt
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二：10、检讨与改进——总结及今后打算
加或更改项目，如效益性等）进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：
人，总分
分，以80/20定律 分以上为实行对策。（但本圈希望能有较高之达标率，
全体圈员决定以 编辑分版以pp上t 为实行对策，共圈选出
个对策。）
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二：7、对策实施与检讨
对策
对策名称 真因
改善前：
1、护士对胰岛素笔操作掌握程度有差异、存在误区。 2、部分新护士对胰岛素注射后要求不 明确。
十大步骤ppt课件
1
选题时圈员们应先讨论，并列出工作现场
发现主题 的问题点。刚开始时圈员们通常没有问题 意识，不容易找出现场的问题点，此时可
依下文介绍的选题方向来激发问题的出现
。
5
问题就是当现状与标准或期望发生了差距
(一)偏离常态
常态
(二)偏离目标
目标值
差距 如血液标本 分析前合格率
差距如 执行锐器物品 操作正确率
6
6
发现问题的方法
(1)按照医院目标管理的方向 (2)上级重视、反复提醒的方面 (3)降低成本或提高效率和品质 (4)患者经常抱怨的问题 (5)从工作结果的分析讨论中发现 (6)从员工的期盼中发现
7
发现问题的方法点
法 1.有困难的事
2.有困扰的事 3.不顺利的事 4.不理解的事 5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事 7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事 9.有差异的事
降低患者呼叫铃使用率 5.00
评价说明
分数/人数 1 3 5
重要性 次重要 重要 极重要
2
2.14 4.29 11.43 3
迫切性 次迫切 迫切 极迫切
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%
上级政策 次相关 相关 极相关34
主题选定的四大步骤（2/2）
3
主题选定后须对“衡量指标”进行具体的
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
偶尔告知
常常提醒
32
主题选定
主题评价
1、降低高危导管的 感染率
2减少肠内营养造成 腹泻的例数
3、降低EICU声音分 贝
4、降低高危导管可 留置时间内的意外拔 管率
QCC十大步骤简易版PPT(共 52张)
基本是一条线条图，横轴表示时间，纵轴表示活动(项目)，
记录各步骤实际用时(以实线表示）线条表示在整个期间上计划和实际的活动完成情况。它直观 地表明任务计划在什么时候进行，及实际进展与计划要求的
对比。
管理者由此极为便利地弄清一项任务(项目)还剩下哪些工作 要做，并可评估工作是提前还是滞后，亦或正常进行。是一 种理想的控制工具。
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
现况值、改善重点、圈能力 如何取得？
陈怡礽
-23-
2015.6.18-19
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
练习07 ---30分钟 表4 目标值计算 P42
1 计算法
正向（提高）公式 G = 现状值+(1-现状值）X 改善重点
X 圈能力
负向（降低）公式 G = 现状值-现状值 X 改善重点
X 圈能力
2 参照法
同道作业水平 标竿学习 文献查证结果 上级主管期望 以往的表现水平 SMART 原则 内外顾客需求
陈怡礽
-22-
2015.6.18-19
医院精细化护理质量管理与护理绩效管理2015.4.17-18
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
步骤2: 活动计划拟定
陈怡礽
-8-
2015.6.18-19
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
※
活动计划-甘特图
陈怡礽
品管圈的时间安排？ 制作甘特图应该注意事项？
-9-
2015.6.18-19
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
品管圈的时间安排
陈怡礽
-11-
2015.6.18-19
培训 ＋ 咨询 ＋ 辅导
步骤3:现状把握
流程图 头脑风暴 层别归纳法-查检表设计 描述统计 帕雷拖图绘制
品管圈十大步骤全解析 ppt课件
例：
降低 (缩短)
门诊病人
提高
母乳喂养
降低
胸腔闭式引流管不安全因素
时间 成功率 发生率
ppt课件
13
主题选定
降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率 降低PICC非计划拔管率 缩短小儿患者输液等候时间 提高住院患者满意度
晨间护理 加强安全教育杜绝不良事件 提高规范化的依从率
ppt课件
21
ppt课件
2222
WHAT 月份周期活动项目 1.主题选定 2.活动计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施核定 8.效果确认 9.标准化 10. 检讨与改进 11.资料整理与发表
二、活动计划书（甘特图）
活动计划表
WHEN
2014.6
2014.7-8
感染
皮下气 肿
开放性气 胸
呼吸功能 障碍
休克
使用胸瓶固定带固定效果好，有效降低了胸腔引流管部分脱管率，减少了导管脱落
不良事件的发生，提高了护理质量，减轻护士工作压力，保证患者安全。
ppt课件
16
案选例题：理开由心圈主题选定理由
患者
减少患者痛苦与不适感 降低医疗成本 保障患者安全
同仁
降低护士的工作压力 提高护士的责任心 提高护士的安全意识
降低缩短门诊病人时间提高母乳喂养成功率降低胸腔闭式引流管不安全因素发生率主题选定书写格式13ppt课件?降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率?降低picc非计划拔管率?缩短小儿患者输液等候时间?提高住院患者满意度主题选定不符合要求?晨间护理?加强安全教育杜绝不良事件?提高规范化的依从率14ppt课件一主题选定主题评价上级重视程度可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率35361降低胸腔闭式引流管的感染率33253提高患者配合胸管的护理依从性37212评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能良力11没听说过不可行明年再说吧需多数单位配合33偶而告知可行半年后再说吧需一个单位配合55常常提醒高度可行分秒必争能自行解决333514539351172435116降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率15ppt课件使用胸瓶固定带固定效果好有效降低了胸腔引流管部分脱管率减少了导管脱落不良事件的发生提高了护理质量减轻护士工作压力保证患者安全
品管圈运行步骤介绍及运用 ppt课件
品管圈十大步骤 介绍及运用
ppt课件
1
内容
1 QCC概念 2 QCC活动运作及应用
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
熟悉品管圈的精神、意义和作法员水平品的管提圈高推，行可一以年采后用，民随主着选全
举的方式选举圈长，也可采用轮
要有“我能把品管圈带好“的企图值的心方式由全员每期轮流担任。
领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛
关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长
做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。
圈员自我启发、脑力激荡、团科队学合作
性
以PDCA管理循环为基础
善于统计数据及及运用品管工具进行持续性改进活动。
员工自己做主 数据说话 工具先行
ppt课件
9
推行品管圈活动的意义
它促使了从传统的管理向现代品管的根本转变
管理重点的转变：結果-----因素 管理方法的转变：监督管理----自主管理 管理心态的转变：被动接受-----主动参与
ppt课件
14
品管圈的组成
辅导员：由直属主管担任
了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动 对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题 营建部门内自主自发的活动气氛 经常性关心所属品管圈的活动状况 适度评价及鼓励所属品管圈
ppt课件
15
品管圈的组成
圈员：基石
了解品管圈的精神、意义和方法 积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作 工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反映 与其他圈员情感交流，互助合作
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1
内容
1 QCC概念 2 QCC活动运作及应用
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
熟悉品管圈的精神、意义和作法员水平品的管提圈高推，行可一以年采后用，民随主着选全
举的方式选举圈长，也可采用轮
要有“我能把品管圈带好“的企图值的心方式由全员每期轮流担任。
领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛
关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长
做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。
圈员自我启发、脑力激荡、团科队学合作
性
以PDCA管理循环为基础
善于统计数据及及运用品管工具进行持续性改进活动。
员工自己做主 数据说话 工具先行
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9
推行品管圈活动的意义
它促使了从传统的管理向现代品管的根本转变
管理重点的转变：結果-----因素 管理方法的转变：监督管理----自主管理 管理心态的转变：被动接受-----主动参与
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14
品管圈的组成
辅导员：由直属主管担任
了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动 对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题 营建部门内自主自发的活动气氛 经常性关心所属品管圈的活动状况 适度评价及鼓励所属品管圈
ppt课件
15
品管圈的组成
圈员：基石
了解品管圈的精神、意义和方法 积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作 工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反映 与其他圈员情感交流，互助合作
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事件 衡量指标：能明确量化的 如时间、金钱、
率 例....... 提高 住院病人 满意度 降低 门诊药房 等候时间
24
品管圈能解决的问题点：
质量问题
1、提高基础 护理合格率 2、提高出院 病人随访率 3、降低静脉 炎发生率
成本问题 安全问题 效率问题
1、减少手术 1、降低护
室医疗垃圾重 理人员针刺
没
有
效
7.对策实施与检讨
果
确认Check
处置Action
8.效果确认
有效果
9.标准化
17
10.检讨与改进
亲和图
由川喜田二郎博士（Kawakita Jirou）于 1953年所提出
从混淆的状态中掌握语言数据，将其整合以便发现问题
将复杂无头绪的观念或事实依其相互间的亲和性，加以归 纳统合使这些事实之间的关系明朗化 以集思广益、共同协调的方式来做决定，是一种组织化的 手法
18
亲和图操作步骤
1、找出确定的问题。 2、发给参与者卡片和笔，以写下与问题相关的议题 。 （一张卡片只写一个想法，并用少数的字句清楚表
达想法） 3.限制参与者于10分钟内写完。 4.将写完的卡片放在一个平面上。 5.摊开这些卡片，让所有参与者都能看到并移动所
有卡片。 6.请每位参与者将相同主题的卡片放至同组。
10
www.themegalleห้องสมุดไป่ตู้
11
除了这些好友什么能代表我们？ 圈呼、圈歌、圈服
东阳市人民医院肝胆相照圈的圈呼 ———用我们的真诚，换你的信任，我们肝胆相照 ，明天更加美好！
12
头脑风暴法
13
他好象跟 别人打架了
邻家小 朋友
长蛔虫 了吧
妈妈
我看是不想 上学假装的
爸爸
14
我看是吃壞 东西了
开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投票决定「圈 名」 ，再一起想「圈名意义」
圈员自行想好「圈名」及其代表的意涵，制作成PPT ，于开会时报告，再由大家投票决定
9
圈名九类型（个人经验）
部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈 部门属性：南丁格尔圈、小护士圈 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈 文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈 动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈
每一个圈必须有一名辅导员，他并非圈员中的一位 ，而是一个职位较高的人员，作为圈与医院的主要 联系，并负责引导、训练、协助圈长推行活动。大 部分课题属内部问题，可请护士长担任;若课题涉及 范围广，可请护理部担任。
7
圈活动相关人员职责
辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划
医院品管圈活动 十大步骤
神经外科 董星星
1
环境在改变
我们的观念和提供的服 务是否需要跟着改变？ 否则就是温水煮青蛙
2
医院现象
领导开动脑筋、下达命令、作出决 定，员工按领导指示做事 总是领导思考问题员工惰性越来越 大 70%意见至下而上，才是一个有效 率的团队
3
为什么开展QCC活动
—— 尊重人、开发智慧、 调动积极性。
拟定与执行、向上级报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见
从事改善活动、积极发言、提出自己意见 与创意
8
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再订圈徽
圈名：给予圈名，好像给予一个人以名字或企业命名一 样，给它以生命，让大家更珍惜它。例：烛炬圈 甜蜜圈 瑶烛圈 提灯圈 伏魔圈 互助圈 订圈名的方式
爷爷 是刚才吃 错药了吧
奶奶
得阑尾炎了！ 护士阿姨
头脑风暴法4大原则 1. 禁：止批评嘲笑
2. 欢迎自由联想
3. 构想愈多愈好
4. 欢迎搭便车，改 善他人提出的意见
15
举例
品管圈十大步骤
16
QCC十大步骤
1、主题选定
2.拟定活动计划书
计划 Plan
3.现状把握
4.目标设定
5.解析
实施 Do
6.对策拟定
量
伤发生率
2、降低医用 耗材比例
2、提高肿 瘤科护士对 抗肿瘤药物 的自我保护 率
1、缩短择期 手术病人等待 手术时间
2、提高危重 病人交班的准 确性
3、提高病人 送检的准确率
25
主题选定的方法
一、强制表决法：投票赞成或反对 二、依实际状况，根据现有的数据来选择
最急需改善的主题
政策要求：手卫生依从性≧95% 相同等级医院比较：门诊等候时间 标杆学习：华西医院门诊等候时间 状况比较：满意度全院最低 抽血重抽率高于前期标
21
亲和图
接台长
住院日长 待手术长
感染率高
核对错误 医师迟到 清理慢
想法卡片 术前准备不足
想法卡片
消毒不落实 未洗手 想法卡片
22
如何选取主题：
列出问题点： 日常管理指标---医院要求 问卷调查 不良事件报告 交谈中发现 病人投诉........
23
问题点书写格式
动词：提高、降低 名词：改善的本体 如部门、方向、流程、
19
7.若不同意他人放卡片的位置，可将卡片移至你认为 对的地方。
8.当所有卡片均已分组排列并且参与者不再移动卡片 时表示各位均已达成共识，接着便可制出标题卡。
9.绘制亲和图，并提供所有参与者一份副本以使用。
20
缩写亲和卡
亲和卡
亲和卡 资料卡 资料卡
亲和卡
资料卡 资料卡 资料卡 资料卡
亲和卡 资料卡
—— 推行质量管理的有 效模式，提高医院品质。
4
如何做品管圈？
5
QCC组建的类型
1、自下而上(自发、主动型)； 2、自上而下(倡导、指令型)； 3、上下结合(上级推荐、下级组建)。
6
QCC人员的组成
圈员：圈员适宜以基层员工为主，通常一个圈的人 数最好在7-10人之间。
圈长：通常由一位工龄较长且有领导能力的圈员担 任，采用大家推选制也可由部门挑选或委任。
准
26
主题选定的方法
三、文献查证所得结果来做选题依据
有文献标准，经过验证，较认可
四、评价法
分数 重要性
迫切性
1
不重要
半年后再说
3
普通
明天再说
5
非常重要 分秒必争
圈能力
上级政策
需要多数单位配合 没听说过
需要一个单位配合 偶尔告知
能自行解决
常常提醒
27
住院病房主题评价表
主题评价题目 1.降低 住院病人 给药差错发生率 2.降低 病房红灯 使用次数 3.提高 护理病历 书写之完整性 4.提升 再职教育后之 评值平均分数 5.提升 护理操作技术之 完整性 6.降低 大夜班与白班之 交班时间 7.提升 住院病人出院指导之 及时率
率 例....... 提高 住院病人 满意度 降低 门诊药房 等候时间
24
品管圈能解决的问题点：
质量问题
1、提高基础 护理合格率 2、提高出院 病人随访率 3、降低静脉 炎发生率
成本问题 安全问题 效率问题
1、减少手术 1、降低护
室医疗垃圾重 理人员针刺
没
有
效
7.对策实施与检讨
果
确认Check
处置Action
8.效果确认
有效果
9.标准化
17
10.检讨与改进
亲和图
由川喜田二郎博士（Kawakita Jirou）于 1953年所提出
从混淆的状态中掌握语言数据，将其整合以便发现问题
将复杂无头绪的观念或事实依其相互间的亲和性，加以归 纳统合使这些事实之间的关系明朗化 以集思广益、共同协调的方式来做决定，是一种组织化的 手法
18
亲和图操作步骤
1、找出确定的问题。 2、发给参与者卡片和笔，以写下与问题相关的议题 。 （一张卡片只写一个想法，并用少数的字句清楚表
达想法） 3.限制参与者于10分钟内写完。 4.将写完的卡片放在一个平面上。 5.摊开这些卡片，让所有参与者都能看到并移动所
有卡片。 6.请每位参与者将相同主题的卡片放至同组。
10
www.themegalleห้องสมุดไป่ตู้
11
除了这些好友什么能代表我们？ 圈呼、圈歌、圈服
东阳市人民医院肝胆相照圈的圈呼 ———用我们的真诚，换你的信任，我们肝胆相照 ，明天更加美好！
12
头脑风暴法
13
他好象跟 别人打架了
邻家小 朋友
长蛔虫 了吧
妈妈
我看是不想 上学假装的
爸爸
14
我看是吃壞 东西了
开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投票决定「圈 名」 ，再一起想「圈名意义」
圈员自行想好「圈名」及其代表的意涵，制作成PPT ，于开会时报告，再由大家投票决定
9
圈名九类型（个人经验）
部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈 部门属性：南丁格尔圈、小护士圈 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈 文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈 动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈
每一个圈必须有一名辅导员，他并非圈员中的一位 ，而是一个职位较高的人员，作为圈与医院的主要 联系，并负责引导、训练、协助圈长推行活动。大 部分课题属内部问题，可请护士长担任;若课题涉及 范围广，可请护理部担任。
7
圈活动相关人员职责
辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划
医院品管圈活动 十大步骤
神经外科 董星星
1
环境在改变
我们的观念和提供的服 务是否需要跟着改变？ 否则就是温水煮青蛙
2
医院现象
领导开动脑筋、下达命令、作出决 定，员工按领导指示做事 总是领导思考问题员工惰性越来越 大 70%意见至下而上，才是一个有效 率的团队
3
为什么开展QCC活动
—— 尊重人、开发智慧、 调动积极性。
拟定与执行、向上级报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见
从事改善活动、积极发言、提出自己意见 与创意
8
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再订圈徽
圈名：给予圈名，好像给予一个人以名字或企业命名一 样，给它以生命，让大家更珍惜它。例：烛炬圈 甜蜜圈 瑶烛圈 提灯圈 伏魔圈 互助圈 订圈名的方式
爷爷 是刚才吃 错药了吧
奶奶
得阑尾炎了！ 护士阿姨
头脑风暴法4大原则 1. 禁：止批评嘲笑
2. 欢迎自由联想
3. 构想愈多愈好
4. 欢迎搭便车，改 善他人提出的意见
15
举例
品管圈十大步骤
16
QCC十大步骤
1、主题选定
2.拟定活动计划书
计划 Plan
3.现状把握
4.目标设定
5.解析
实施 Do
6.对策拟定
量
伤发生率
2、降低医用 耗材比例
2、提高肿 瘤科护士对 抗肿瘤药物 的自我保护 率
1、缩短择期 手术病人等待 手术时间
2、提高危重 病人交班的准 确性
3、提高病人 送检的准确率
25
主题选定的方法
一、强制表决法：投票赞成或反对 二、依实际状况，根据现有的数据来选择
最急需改善的主题
政策要求：手卫生依从性≧95% 相同等级医院比较：门诊等候时间 标杆学习：华西医院门诊等候时间 状况比较：满意度全院最低 抽血重抽率高于前期标
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亲和图
接台长
住院日长 待手术长
感染率高
核对错误 医师迟到 清理慢
想法卡片 术前准备不足
想法卡片
消毒不落实 未洗手 想法卡片
22
如何选取主题：
列出问题点： 日常管理指标---医院要求 问卷调查 不良事件报告 交谈中发现 病人投诉........
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问题点书写格式
动词：提高、降低 名词：改善的本体 如部门、方向、流程、
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7.若不同意他人放卡片的位置，可将卡片移至你认为 对的地方。
8.当所有卡片均已分组排列并且参与者不再移动卡片 时表示各位均已达成共识，接着便可制出标题卡。
9.绘制亲和图，并提供所有参与者一份副本以使用。
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缩写亲和卡
亲和卡
亲和卡 资料卡 资料卡
亲和卡
资料卡 资料卡 资料卡 资料卡
亲和卡 资料卡
—— 推行质量管理的有 效模式，提高医院品质。
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如何做品管圈？
5
QCC组建的类型
1、自下而上(自发、主动型)； 2、自上而下(倡导、指令型)； 3、上下结合(上级推荐、下级组建)。
6
QCC人员的组成
圈员：圈员适宜以基层员工为主，通常一个圈的人 数最好在7-10人之间。
圈长：通常由一位工龄较长且有领导能力的圈员担 任，采用大家推选制也可由部门挑选或委任。
准
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主题选定的方法
三、文献查证所得结果来做选题依据
有文献标准，经过验证，较认可
四、评价法
分数 重要性
迫切性
1
不重要
半年后再说
3
普通
明天再说
5
非常重要 分秒必争
圈能力
上级政策
需要多数单位配合 没听说过
需要一个单位配合 偶尔告知
能自行解决
常常提醒
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住院病房主题评价表
主题评价题目 1.降低 住院病人 给药差错发生率 2.降低 病房红灯 使用次数 3.提高 护理病历 书写之完整性 4.提升 再职教育后之 评值平均分数 5.提升 护理操作技术之 完整性 6.降低 大夜班与白班之 交班时间 7.提升 住院病人出院指导之 及时率