教学查房程序
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一、教学准备
1、教学查房一般应按教学大纲要求确定教学目标,选择有教学意义的典型病例,确保教学查房质量。
2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情,并做好相关准备工作,如所查病历、各项检查报告及所需器材等。
3、教学查房医师亦应提前熟悉病人及病情,参考相关专业知识、新进展资料,使教学查房取得最好效果。
二、教学查房时注意事项
1、必须按以下顺序进入和退出病房:
⑴教授或主任医师
⑵副教授或副主任医师
⑶讲师或主治医师
⑷助教或住院医师
⑸实习医师
2、查房时各级医师所站位置:
教学查房主持医师(中级或以上职称)站在病床右侧,实习医师站在病床左侧,住院医师及其他医师站在主持医师旁边(见示意图)。
A:教学查房主持医师;B:住院医师及其他医师;C:实习医师
3、查房时间:45~60分钟。
4、教学查房时不允许接打手机,不允许抽烟。
5、教学查房时必须采用普通话
6、教学查房时着装必须整洁、整齐。
7、病房无其他无关人员。
8、不能交头接耳。
9、提前准备好病人,提前准备好多媒体及示教室桌面。
三、教学查房步骤
1、可在示教室或办公室(或病房)指出本次教学查房的目的、内容。
2、向病人问候,要求患者予以配合。
3、管床实习医师将病历交查房主持医师,向主持医师简明扼要汇报病史。包括一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),入院情况及诊断,住院后病情变化,诊疗效果及重要的
临床检查结果。
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要求:语言流利、表达精练、重点突出,时间约4~8分钟。
4、住院医师可酌情对实习医师汇报内容中的不足进行补充。
要求:不重复实习医师已汇报过的内容,主要补充不足,要语言精练、重点突出,时间约1~2分钟。
5、教学查房主持医师按医疗行为规范进行查房,时间15-20分钟左右。
⑴根据实习和住院医师汇报病史中的不足予以补充询问。
⑵对患者进行重点查体,指导实习医师作相关的体检,观察实习医师有否发现阳性体征,予以评价和指导。检查过程注意手法规范。
⑶向病人做好病情解释和安慰工作,并适当进行健康教育。体现人文关怀。
6、回到示教室或办公室,进行讲解、分析、提问。时间25分钟左右。要求:
⑴紧密围绕本次教学查房目的。
⑵必须紧扣病人情况进行分析、讨论。
⑶以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,注意临床思维培养。
⑷注意理论联系实际,突出重点难点、条理清晰。
⑸结合病例,适当介绍学科新进展。适当采用双语教学。
⑹注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。
⑺注意调动实习医师主动参与查房,活跃教学气氛,各级医师的发言要语言流利,精练清晰,主动热烈。
7、教学查房医师小结(2-5分钟):
⑴总结本次教学查房是否达到预期的目标。
⑵点评实习医师及其它医师在教学查房中的表现,提出改进意见。
⑶根据需要,提出问题、布置思考题和指定参考资料。
8、宣布本次教学查房结束。
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