静脉留置针的临床护理及应用
静脉留置针的临床应用和护理体会
静脉留置针的临床应用和护理体会篇一：静脉留置针是一种常见的医疗器械，用于在患者的静脉中插入一个针头，以便输液、输血、给药或监测血流等。
它广泛应用于临床医疗中，为患者提供了便利和有效的治疗方式。
静脉留置针的主要应用包括输液和输血。
通过静脉留置针，医护人员可以将药物或液体直接注入患者的血液循环系统中，实现快速、准确的治疗。
这对于需要长时间输液、需要频繁输液或输血的患者来说尤为重要。
静脉留置针还可以用于监测患者的血流，通过观察血液回流速度和质量，了解患者的体征和病情，及时调整治疗方案。
在临床应用静脉留置针时，护理人员需要注意以下几点。
首先，选择合适的穿刺部位。
常见的穿刺部位有手背静脉、前臂静脉、股静脉等，根据患者的具体情况选择最合适的部位。
其次，护理人员需要保证穿刺部位的清洁和消毒，以防止感染。
在插入静脉留置针前，应洗手并戴上手套，使用无菌棉球或酒精棉球擦拭穿刺部位，确保无菌操作。
插入过程中，要注意维持良好的穿刺角度和深度，避免损伤血管壁。
插入完成后，需要固定好留置针，以防止脱落或移位。
在日常护理中，护理人员还需密切观察留置针的情况，及时发现并处理任何异常。
这包括检查穿刺部位有无红肿、渗液或疼痛等征象，以及观察留置针是否堵塞或漏液。
如果发现异常，应及时向医生报告并采取适当的处理措施，如更换留置针或进行适当的抗感染治疗。
此外，护理人员还应为患者提供相关的护理指导和教育。
包括告知患者留置针的作用和注意事项，如保持穿刺部位干燥和清洁，避免用力碰触留置针等。
同时，护理人员还需向患者解释留置针的拔除过程，并告知患者在留置针拔除后的护理事项，如观察穿刺部位有无出血或感染等。
总的来说，静脉留置针在临床应用中起到了重要的作用。
通过正确的使用和护理，可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
护理人员在操作过程中要严格遵守相关操作规范和感染控制措施，为患者提供安全、有效的护理服务。
篇二：静脉留置针是一种常见的医疗器械，常用于输液、输血、给药等临床操作中。
体表静脉留置针的临床应用及护理体会
３３ 封管后注意观察管腔 内有无 回血 ，若有少量 回血可 － 穿刺前 先将输液器 空气排至过 滤器 ， 检
注入生理盐水 １ ， ０ｍＬ 再用肝素钠稀释液封管 。切忌用注射器 用力将血凝块推入血管 内， 以免发生堵塞。留置针在 留置过程 中， ２ 每 ｄ更换 １ 留置针贴膜 ， 次 如护贴 内有渗液 、 渗血 、 出汗 、 空气等即予更换。 每次输液前后均应检查穿刺部位有无红 、 、 肿 热、 痛及静脉炎发生 ， 问患者有无不适 。 询 如出现 以上这些异常 情况 ， 应立 即拔除 留置 针 ， 并给予 ５ ％硫 酸镁持续热敷 ２ ～ ０ ４ｈ ３ ， ６ 局部涂抗生素软膏。长期应用留置针 ， ｈ 留置针导管刺激血 管壁 ， 时间较长可引起局部静脉壁 的化学反应 ， 可导致静 脉炎 。
［ 卢艳丽 ， ４ 】 张嘉美 ． 留置针 的护理现 状【 ． 静脉 Ｊ 中国实 用护理 杂志 ， １
２ ０ ，３ ３ ：３ ７ ． ０ ７ ２ （ ）７ — ４
治医学院， 主管护师。
（ 收稿 日期 ：０ ９ １— ５ ２０—０２ ）
４０ ８
基层医学论坛 ２ １ ００年第 １ ４卷 ５月下旬刊
７ ８例患者年龄 １ 岁 一 ６岁 ， ８ ７ 一氧化碳 中毒 １ ， ６例 脑梗死
２ 例， ８ 肺气肿 １ ， ｔ １ 例 ， ７例 肺 病 ３ 晚期癌症 ４ 。 ｌ ， 例
２ 操 作 方 法
２１ 选择血管及 留置针 ．
性强 、 于固定 的静 脉 ， 开神经 、 便 避 关节 、 韧带及 皮肤感染 、 瘢 痕、 创伤部位。在满足治疗需要 的情况下根据 患者选择合适的
静脉留置针的临床应用、影响因素及护理
３１ 心理救护 术后由于患者精神紧张及切口疼痛导致尿潴留， ． 护理人员 应针对患者的心态给予解释和安慰， 让其认识到尿潴 留的危害 ， 如导尿容 易引起尿道损伤、 泌尿系感染等， 使其情绪稳定， 尽早 自行排尿。 同时提供 舒适排尿环境， 大病房用隔帘或屏风： ， 遮挡 暂停一切医疗护理工作， 使患者
安心 排尿 。
３ 物理刺激 Ｉ） ． ２ １ 患者排尿时打开水龙头让其听流水声， 利用条件反射缓 和排尿抑制， 使患者产生尿意 ， 促使排尿； ） （ 将手置于患者下腹部膀胱膨隆 ２ 处， 向左右轻轻按摩ｌ＿２次， ｏ＿０ 再用手掌自患者膀胱底部向下推移按压， 以 减少膀胱余尿。 ） （用热毛巾或热水袋内盛６－６ ＂、 ３ ｏ－ ５ 容积ｌ２ ／ 的热水， Ｃ ／ —２ ３ 用布袋包裹放在患者 的下腹部膀 胱区热敷 ， 轻轻上下推转， 时间ｌ — ５ ３ ｒｉ。 热力使 松弛 的腹肌 收缩 ， ０ ｎ 利用 ａ 腹压 升高 而促进 排尿 。 ） （ 用温度 适宜 ４ 的热水冲洗外阴部 ， 利用水蒸气刺激尿道四周神经感受器而促进排尿。 ３３ 药物及穴位封闭 （ 患者侧卧 ， ． １ ） 开塞￣４ ｍｌ ０ 纳肛后 ， 给予肛 门按摩 ２ ｎ 通过排大 便 ， 肛周肌 肉放松 ， 排尿 。 ） ｍｉ， 使 刺激 《嘱患者 取平 卧位 ， 提拖 ２ 在 穴（ 脐下３ 旁￣４ｔ 寸， －或脐与髂前上棘连线的中上１３ ， ／ 交界点） 处常规碘酒、 ７％乙醇消毒皮肤 ， ｒｌ ５ 用２ｎ注射器配７ 处常规碘酒、５ ７％乙醇消毒皮肤 ， 用 注射器配７ ． 号针头抽取新斯的明注射液０５ ｇ 刺入提拖穴， ．ｍ ， 至有麻胀感时，
４ 小 结
妇科 术后尿潴 留多 由于 心理 因素 大的痛苦， 如果护理不当 ， 常会导致泌尿系 感 染 ， 重者 可 引起膀 胱破 裂 而危 及生命 。 严 因此 ， 临床护 理工作 中， 在 护士
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种经过严格消毒、无菌包装、符合医疗器械标准的针头，由于其操作简便、便于留置、具有较好的稳定性和较少的并发症等优点，被广泛应用于临床。
作为护士，我在临床工作中经常接触到浅静脉留置针，下面我将分享一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针在临床上常用于输液、输入药物、血液采集等方面。
在输液方面，浅静脉留置针主要用于患者需要长时间持续输液的情况，比如化疗、液体补充等。
在输入药物方面，浅静脉留置针可以直接将药物输送到患者的静脉系统中，可以快速起效，适用于紧急情况。
在血液采集方面，浅静脉留置针可以用于采集血液标本，方便快捷，减少患者的不适感。
浅静脉留置针的护理工作至关重要。
在留置针前，护士需要进行详细的评估患者的病情和血管情况，选择合适的穿刺部位，并告知患者留置针的相关知识、注意事项和可能的并发症。
在留置针过程中，护士需要严格操作、注意无菌操作，以减少感染的发生。
在留置针后，护士需要及时观察留置针周围的情况，注意留置针是否滑脱、渗血、肿胀等情况。
护士还需要定期更换留置针，保持留置针的通畅和清洁，以减少并发症的发生。
我想分享一些护理体会。
在实际工作中，我深切体会到浅静脉留置针的重要性和必要性。
留置针的质量和操作的严谨性直接关系到患者的安全和舒适感。
在操作留置针时，护士需要保持专注、细心和细致，做到每一个环节都不马虎。
护士还需要耐心细致地对患者进行护理，了解患者的需求和疼痛感受，及时进行干预和安慰，以减轻患者的不适感。
浅静脉留置针在临床应用中具有广泛的用途，护士在操作和护理上需要格外小心和细致。
希望通过我的分享，能够增加大家对浅静脉留置针的了解，提高护理水平，确保患者的安全和舒适。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙，在静脉内留置一根管状设备，用于输液、输血、药物注射等，是医疗机构常用的一种静脉通路。
本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。
1. 围手术期：在手术前，为患者留置安全静脉留置针，以满足手术期间输液、输血等治疗需求。
手术结束后，可将留置针拔除。
2. 重症监护室：安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗，减轻患者需频繁插针的痛苦。
3. 科室门诊：对于需要长期进行治疗的慢性病患者，如需要长期输液、长期抗生素治疗等，可以留置安全静脉留置针，方便治疗并减轻患者痛苦。
4. 急诊科及内科病房：对于需要紧急治疗的患者，如需大量输液、抢救、急诊手术等，可留置安全静脉留置针以快速输液，提高治疗的效果。
1. 严格遵守无菌操作：在留置安全静脉留置针的操作过程中，护士应该严格遵守无菌操作的要求，保证操作区域的无菌。
操作前应洗手并戴上手套，仔细清洗留置点周围皮肤，用适当的消毒液消毒，以减少感染的风险。
2. 定期巡视留置点：留置安全静脉留置针后，护士应该定期巡视留置点，观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况，及时处理并记录。
3. 定期更换留置针：安全静脉留置针一般建议72小时更换一次，以减少感染的风险。
在更换留置针时，要用消毒棉球清洁周围皮肤，并注意操作轻柔，避免疼痛和引起感染。
4. 确保留置点固定：留置针留置后，应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定，以防留置针移位。
护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域，以免影响血液流通。
5. 提供病患教育：护士在为病患留置安全静脉留置针后，应向病患及家属提供相关的护理知识，告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。
并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。
总结：安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路，可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。
护士在操作留置针时，要严格遵守无菌操作要求，定期巡视留置点，定期更换留置针，确保留置点固定，提供病患教育等，以提高留置针的安全性和护理质量。
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械，它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。
下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面：1. 给药：浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等，用于患者的治疗和护理。
2. 输液：浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液，保证药物的准确输送和流速的控制。
3. 采血：浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道，方便护理人员进行常规血液检查。
4. 监测：浅静脉留置针可以通过连接监护仪，进行血压、心率等生命体征的监测。
1. 消毒：在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒，以保证留置部位的清洁和无菌。
2. 插入：护理人员需要准确选择插入的位置，并将留置针插入至浅静脉，注意插入的深度和角度。
3. 固定：留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上，以防止留置针移位或脱落。
4. 观察：护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况，如是否有红肿、出血等异常情况。
5. 检查：护理人员需要经常检查留置针的通畅情况，如留置针是否有堵塞、漏液等问题。
6. 使用：护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。
通过实际的护理工作，我对浅静脉留置针有了一些体会。
留置针的插入需要一定的手法和技巧，操作时需要仔细观察患者的皮肤情况，选择合适的部位，并严格掌握插入的深度和角度。
在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法，以避免不必要的药物反应或输液事故。
护理人员在操作过程中要保持专注和细致，避免出现疏忽和差错。
浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用，对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。
护理人员需要掌握留置针的正确使用方法，严格遵守操作规范，做好观察和记录工作，以保证留置针的安全和有效使用。
护理人员还需要继续学习和积累经验，提高自身的护理技术水平，为患者提供更加优质的护理服务。
临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展
临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展静脉留置针，又称套管针，,它不仅解决了反复穿刺的痛苦，而且减轻了护士的工作量，还提高了护士的工作效率和质量。
留置套管针的流速快，24G套管针流速为1140ml/h,22G套管针流速为1980ml/h，20G套管针流速为3000ml/h，它能够满足病危病重患者在抢救时需快速补液的要求，也有利于临床用药的需求。
针对静脉留置针的操作方法、留置时间等应用情况需要做好针对性的护理，综述如下：一、静脉留置针输液操作方法静脉留置针用高级的生化物质制造，也称为套管针。
根据患者病情、治疗、年龄、血管状况等不同类型选择18 G~24 G，血管方面选择粗、直、血流量丰富、弹性好，无静脉窦，远离关节，活动方便可用于固定的血管，对能下床的病人，不建议使用下肢静脉。
协助患者采用舒服的姿势，在穿入部位10-15 cm 的位置，用纱布固定，以入针点为核心，进行皮肤消毒，6-8 cm，在穿刺之前要仔细观察留置针，并进行无菌性操作，将留置针的外套松开；操作人员左手肌肉绷绷紧，右手拇指、食指夹持针头与肌肤成15-30度的角度，用针直接扎向静脉，以较慢的进针速率，待血液回流时，将针头向外推1~2 mm，然后将外衣管慢慢推入血管，然后将止血带放松，取出针头；穿刺完成后，将肝素帽固定。
用透明的消毒薄膜将其固定于穿刺位置，以保证其更加稳固。
操作期间，要注意病人的情况，并与病人进行交流，以分散病人的注意力。
将输液管的一头与肝素帽相连，按病人的情况调整滴速，以保证病人减少不适。
二、密封技术能否正确封管对留置针的植入起着至关重要作用。
肝素是一种常见的抗凝药物，在体内和体内都有很好的抗凝效果。
正确处理可使导管放置的时机更长，避免术后的并发症。
一般情况下，在正常情况下，将3-5 ml的封闭液从肝脏盖上的注射器中缓缓注入2~3 ml，然后在推动余液边抽出注射器，让注射器中的液体完全装满（最好是在注射时有液体流出）。
静脉留置针的应用和护理
性 静脉炎 、 穿刺处感染等并 发症 的发生 ， 在一定程 度上增加患
者 的舒适度 。
１ 操 作 方 法
１ 血 管 及 留置 针 的 选择 ． １
２２２ 生理盐水封管 ．．
管， 增加 了封管次数 。
生理盐水替代 肝素盐水封管 ， 维持
１１ 血 管的选择 ．１ ．
对使用静脉 留置针 的血管 宜选用 凸
选 择用大隐静脉 、 背静 脉、 手 头皮正 中静脉 、 冠状缝 、 颞浅静脉 、
作 者 简 介 ： 清 秀 ， ， 科 ， 管 护 师。 吴 女 本 主
Ｅ－ｍａｉ １ ６ ３ ０ ｌ ９ ９７ ９１ ２＠ ｑ ｃ ： ｑ．ｏｍ
静脉 留置时间一般为 ３ ￣ ， ｄ ７ｄ如果护理好 可维持 ７ ｄ以上 ，
［ 路必琼 ， ４ 】 刘慧凤． 老年患者使用浅静脉 留置针 的血管选择［ ． 学 Ｊ 护理 】
杂志 ，０ ３ １ （ ）９ ． ２ ０ ，８ ２ ：１
圈 代莉莉 ． 深静脉血栓形成的预防及护理进展 实用 护理杂 志，０ ２ ２０ ，
１（ ）５ ． ８ ２ ：５ （ 收稿 日期 ：０ ２ ０ — ２ ２ １— ６ ２ ）
■ 缉验寓蠲
注 射 用 甲磺 酸 加 贝酯 与 头孢 哌酮舒 巴坦 钠存 在 配伍禁 忌
安 媚 耿 艳 刘 凤
（ 成阳市中心医院 ， 陕西 咸 阳 ７ ２ ０ ） １ ００
近年来 由于 临床药 品更新 速度快 ， 于药 物配伍禁忌的报 关
液有限公 司 ； 药理毒理 ： 加贝酯 是一种非肽类蛋 白酶抑制剂 ， 可
２ 封管技术 ２１ 通 常采 用脉冲式正压封管 ，其可 以将套 管内残 留药 ． 液冲洗干净 ， 避免局部刺激 。封管后 于近心端 １ ， ３处夹闭 留置
静脉留置针的临床应用及护理
静脉留置针的临床应用及护理摘要静脉留置针是一种严格的医疗器械，通常用于长期输液、营养支持、输血和静脉药物治疗。
它作为治疗的一部分，已经被广泛应用。
在使用静脉留置针时，如不遵循良好的护理方法和技巧，则可能出现各种并发症，如感染、血栓、穿刺困难等。
本文旨在探讨静脉留置针的临床应用和护理。
关键词：静脉留置针，临床应用，护理引言静脉留置针是一种医疗器械，通常用于输液、输血、营养支持和药物治疗等临床操作。
它作为治疗的一部分，已经广泛应用。
静脉留置针不仅可以减少患者的痛苦和不适，还可以方便医生和护士的疾病管理工作。
但是，不正确使用静脉留置针可能会导致感染、血栓、穿刺困难等并发症。
因此，正确的护理方法和技巧对于提高治疗效果、避免并发症非常重要。
一、静脉留置针的分类和选择静脉留置针根据几个因素可以分为不同的类型，如长度、直径、材质和进口方式等。
其中，据材料分类，常见的有金属、硅胶和聚氨酯等几种。
在选择时，应根据治疗目的、患者的年龄、药品特性、预期输注期间和预计穿刺次数等进行考虑。
1.长度静脉留置针的长度可从十余厘米到数十厘米不等，具体长度应根据患者年龄、体型、静脉情况及治疗需要来决定。
通常，成人常用的长度为35-55cm，儿童用的长度则相对较小。
2.直径静脉留置针的直径可从22G到8F不等，直径越大，通路货道越宽，药物流动速度越快。
通常情况下，药物稀释剂量较大或药品对血管壁刺激小的情况下可选用较小的直径；补液和营养等液体通常选择中等直径的针管；高浓度药物或血制品治疗时更好选择直径较大的针管。
3.材质不同材质的静脉留置针对药品性质以及人体的副作用有不同的影响。
（1）金属静脉留置针金属静脉留置针根据材质又可分为不锈钢和钛合金。
它们有较高的强度，易操作，不易产生泄漏，尤其适用于化疗等要求强抗拒性的药物治疗。
（2）硅胶静脉留置针硅胶静脉留置针具有良好的生物相容性，对血液和组织刺激性小，穿刺血液的感染影响较小，因此应用最广泛，是国际公认的优质产品。
静脉留置针临床应用护理论文
静脉留置针的临床应用及护理静脉留置针又称套管针，在近几年作为一项新的护理技术逐步取代传统的钢针。
静脉留置针使用方便，保护血管，减少液体渗漏，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦，同时保证合理用药时间，对于长期静脉营养治疗、危重及随时抢救的患者，可减少静脉炎和静脉硬化，为输血和输液提供了方便，有利于抢救工作，也很大程度的减轻了护理人员的工作量，日益被医护人员及广大患者所接受。
操作过程血管的选择：选择较为充盈、粗直、长度适宜的血管，如肘正中静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉等大静脉［１］，尽量不使用患者手背静脉；对于可下床活动的患者，不宜选用下肢静脉。
留置针型号的选择：临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针，这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流，可减少套管与血管内壁接触的机会。
降低静脉炎的发生，可相对延长留置时间［2］。
穿刺方法：严格执行无菌操作技术，穿刺部位消毒范围宜8cm以上，2%碘酒消毒待干后方能用75%酒精脱碘2次，针头与皮肤呈15°～30°进针，见回血后降低穿刺角度，顺着静脉的走向将针头推进0.5～1cm，右手固定针芯，左手将套管送入血管，同时抽出针芯。
封管方法：临床上常采用0.9%氯化钠注射液或肝素钠封管液(1支肝素1.25万u稀释于125～1250ml生理盐水中)，目前认为肝素液封管优于生理盐水，因肝素液具有抗凝作用；但对于不宜使用肝素钠的患者以及两次输液时间较近的患者，可选用生理盐水。
将封管液3～5ml从肝素帽处的输液针头内先缓慢推注2～3ml，再边推余液边拔出输液针头，使留置针腔内充满封管液；每隔6～8小时冲管1次，稀释的肝素溶液可维持12小时。
静脉留置针的护理置管前的宣教：应向患者讲解有关静脉留置针的知识、常见的并发症及其预防方法，告知患者避免置管肢体过度活动［3］，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁，避免碰撞或用手按揉，洗漱、淋浴时防止局部进水引起感染。
穿刺部位的护理：掌握正确的穿刺方法，严格无菌技术操作，用无菌胶布固定，写上穿刺时间，每日换贴膜，用0.5%络合碘棉签消毒穿刺点周围皮肤，由内到外，消毒3次，消毒直径大于贴膜直径。
静脉留置针的临床应用和护理体会
静脉留置针的临床应用和护理体会静脉留置针的临床应用和护理体会一、引言静脉留置针是一种常见的临床操作，用于输液、输血、给药等治疗和护理过程中。
正确的应用和护理能够提高患者的治疗效果，并减少并发症的发生。
本文将对静脉留置针的临床应用和护理进行全面详细的介绍。
二、静脉留置针的临床应用1. 输液静脉留置针最常见的应用就是输液，包括生理盐水、葡萄糖溶液、药物溶液等。
在输液前，需要先检查患者是否有禁忌症，并选择合适的静脉通道。
将患者放在舒适位置，清洁皮肤并消毒，然后穿刺静脉，插入留置针，并固定好。
2. 输血当患者需要输血时，也可以使用静脉留置针进行操作。
与输液类似，首先需要检查患者是否有输血禁忌症，并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作，注意输血速度和输血量的监测，以及及时处理可能出现的输血反应。
3. 给药静脉留置针还可以用于给药，特别是那些需要长时间持续给药或需要频繁给药的情况。
在给药前，需要先检查患者是否有药物过敏史，并选择合适的静脉通道。
然后进行穿刺和插入留置针的操作，并根据医嘱进行药物给予。
4. 监测在一些特殊情况下，静脉留置针还可以用于监测患者的生命体征和病情变化。
在重症监护室中，可以通过留置针连接监护仪器，实时监测患者的心率、血压、呼吸等指标。
三、静脉留置针的护理体会1. 选择合适的静脉通道在插入静脉留置针之前，需要仔细观察患者的手臂、手背等部位，选择适合插管的静脉通道。
通常选择静脉较粗、质地好的部位，避免静脉曲张或其他异常情况。
2. 严格执行无菌操作在插入留置针的过程中，护士需要严格执行无菌操作，包括洗手、戴手套、消毒等。
确保操作环境和器械的无菌，以减少感染的风险。
3. 留置针固定和保护插入留置针后，需要将其固定好，避免移位或脱落。
可以使用透明敷料进行固定，并定期检查留置针周围是否有红肿、渗液等异常情况。
同时要注意患者的活动度，避免过度活动导致留置针脱落或损伤。
4. 定期观察并记录在留置针使用期间，护士需要定期观察患者的静脉通道是否通畅，有无血栓形成或感染迹象，并及时记录相关信息。
静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针的临床应用和护理静脉留置针是临床上一种非常常见的医疗器械，用于输液、注射药物、采集血液等情况。
静脉留置针的使用需要遵守一定的规范和要求，同时需要进行相应的护理操作，以保证留置针的安全和效果。
本文将系统介绍静脉留置针的临床应用及护理。
一、静脉留置针的临床应用静脉留置针主要用于各类液体给药、营养输液、化疗、输血、采血等情况。
在实际操作中，留置针的选择要根据患者的具体情况、病情和用药方案等进行综合考虑。
静脉留置针通常分为穿刺式、无针式、分岔型等几种类型，不同类型的留置针适用于不同的情况。
1.穿刺式静脉留置针穿刺式留置针是静脉留置针中最为常见的一种型号，它是通过穿刺皮肤和血管来完成留置针的插入的。
临床上穿刺式留置针的应用较为广泛，适用于各种输液、注射和采血等情况。
2.无针式静脉留置针无针式留置针主要是利用双翼状的穿刺引导器来完成留置管的插入，不需要使用针头穿刺，因此更加舒适和安全，对于小儿、老年人等特殊人群尤为适用。
3.分岔型静脉留置针分岔型留置针是一种通过在管体下方设置分支通路，可同时供不同类型液体输注的特殊类型。
主要用于需要同时输注营养液、药物和电解质等不同类型的液体的情况，具有一定的灵活性和多功能性。
二、静脉留置针的护理静脉留置针的成功留置需要一定的技术和操作规范，同时在留置期间对其进行相关的护理也是非常重要的，包括以下几个方面:1.维护留置针的清洁留置针周围的皮肤和周围环境的清洁对于预防感染和其他并发症的发生非常关键。
在对留置针进行每日清洁时，应使用消毒剂对针头、注射口以及穿刺引导罩等进行彻底的消毒和清洁。
2.定期更换留置针定期更换留置针可以有效地减少感染的发生。
对于需要长时间使用留置针的患者，建议每周更换一次，对于需常规换药的病人更需要每次更换留置针。
3.观察留置针周围的情况在使用留置针过程中，需要及时观察留置针周围的情况，包括感染症状、红肿、渗液等症状，如出现需要及时通知医护人员进行处理。
静脉留置针的临床应用和护理
管 的刺激性及外周静脉炎 的发生率 ， 延长 留置针 的留置时 间。② 输液 器快 速封 管 法： 此法适用 于输 注液 为等渗液或等 渗液
中加 抗 生 素 ， 输 液 原 液 封 管 不 能 等 液 体 用
滴注完毕后拔针 ， 否则 可使血液 回流 至套 管针 内造成 堵塞 。用 于小儿 封管 可避 免
龄２ ７ ３－ １岁； 肺结 核合并咯血 ２ ， ６例 结核 性脑膜炎 ６ ， 例 结核合并糖尿病 １ ， ２例 结核 性胸膜炎 １ ； 留时间 ２ ９天。 ６例 保 ～ 临床表现 ： ） （ 穿刺 前 准备 ： 穿刺 前 １ ①
护 理 人 员 用 肥 皂 水 清 洗 双 手 。正 确 的洗 手可预防外 源性污 染 ， 减 少感染 机会 。 并
定 ， 延 长 留置 时 问 ， 量 避 免 选 择 下 肢 可 尽 静 脉 。 由于 下 肢 静 脉 瓣 多 ， 流 缓 慢 ， 血 易 发 生 静 脉 炎 ， 液 在 血 管 内滞 留 ， 形 血 易 成 血 栓 ， 脉 回 流 缓 慢 和 半 坐 卧 位 也 使 液 静 体 和 药 液 滞 留 于 下 肢 静 脉 的 时 间 比滞 留 卜 静脉的时间长 ， 肢 增加 其对 下 肢 静 脉 的 刺 激 ， 短 了 留 置 时 间 。瘫 痪 患 者 宜选 择 缩
作时注意各环节的严格无菌 ， 正确操作及
严 密 观 察 护 理 可 延 长 留管 时 问 。 拔 管
封管液的选择 ： 肝 素 ： ① 留置 针封 管 液主要有 稀 释 的肝 素 溶 液及 生 理盐 水 。
注 射 器 封 管 带 来 的 恐 惧 和 哭 闹 ， 可 节 约 还
关键词
２０ ８ ２ ５
静 脉 留置针
浅静脉留置针的应用及护理
浅静脉留置针的应用及护理浅静脉留置针（Peripheral Intravenous Catheter，简称PIV）是指插入在浅静脉内以供给静脉输液、输血、静脉注射药物等治疗用途的一种医疗器械。
它广泛应用于临床各科室，是护理工作中非常常见的操作之一。
下面将就浅静脉留置针的应用及护理进行详细介绍。
一、浅静脉留置针的应用：1. 输液：浅静脉留置针可以用于给予各种输液，包括输液治疗、输液补液以及静脉注射药物。
2. 输血：浅静脉留置针可用于血液成分输注，比如红细胞悬液、血小板悬液等。
3. 静脉注射：浅静脉留置针可以用于注射各种药物，如抗生素、止痛药等。
4. 中心静脉压测定：在某些情况下，需要测定患者的中心静脉压，此时可选择在浅静脉内插入留置针进行监测。
二、浅静脉留置针的护理：1. 前期准备工作：（1）准备所需的器材，包括留置针、输液器、药物、棉球、透明胶等。
（2）洗手并戴好洗手靴和帽子。
（3）与患者进行沟通，告知操作目的及注意事项，并取得其同意。
2. 插管操作：（1）选择合适的插管部位。
常见的部位包括手背、前臂和上臂等，应根据患者的具体情况和需要选择。
（2）消毒：用75%酒精消毒插管部位，可采用圆周消毒法或水平消毒法。
（3）插针：将插管针的尖端与插管口对齐，成30-45度角插入皮下组织，插入皮肤后逐渐改变角度至0-15度，穿透皮肤后，应感到一个明显的“扎入”感，据此停止插针。
接着，将针芯向前推进，推进至针管的1/3-1/2位置时，拉出针芯，确保血液能顺利进入针管内。
然后，将留置针固定，用无菌透明胶带粘贴患者皮肤以使插管牢固。
3. 注药和输液：（1）留置针插入后，先用无菌生理盐水进行试冲，确认无压力的血迹回流正常后，进行药物注射或输液。
药物注射时，注意将药物注射的量和速度控制在医嘱范围内。
（2）监测留置针的通畅情况，注意避免针孔堵塞或漏液等问题。
4. 定期更换留置针：（1）根据需要，定期更换留置针。
一般情况下，成人每3-4天更换一次，儿童每2-3天更换一次。
静脉留置针的临床应用论文：静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针的临床应用论文：静脉留置针的临床应用及护理体会静脉留置针作为一项护理新技术。
近几年我院已广泛应用临床，现将护理理会阐述如下：1 正确留置静脉留置针1.1 做好患者的心理护理，操作前向患者说明操作的目的，注意事项，配合方法，消除患者顾虑及紧张恐惧感，使患者主动配合治疗。
1.2 选择合适的血管：选择粗直充盈，长度适宜留置针的血管进行穿剌。
通常选择四技浅表静脉；注意避开关节，静脉瓣，肢体受伤部位。
瘫痪患者宜选择健则肢体血管，患皮肤病及感染处禁忌穿刺留置管针。
1.3 做好物品准备，根据病情选择型号相符的留置针，仔细检查其质量，失效期，包装是否完好，型号，套管与针心是否粘连，导管边缘是否粗糙，针尖钭面应锐利无钩，套管完整无断裂。
1.4 正确的穿剌方法：在穿剌上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒2次，待干，留置针处套管放松、针尖钭面向上，以15о-30о进针，见回血后调整穿剌角度为10о左右顺着静脉走向将留置针推进0.5-1cm，抽出针芯，松止血带。
1.5 妥善固定：采用与留置配套的透明胶贴固定，牢固美观，保证针尖不扭曲，不折叠，再用填写好日期的胶布固定三叉接口，为技管提供依据。
2 正确封管2.1 封管液的种类即0.9%氯化钠注射液；肝素钠封管液（生理盐水250ml加肝素钠1.25×104u）。
2.2 封管液的量及封管时间：生理盐水5-10ml停止输液后6-8h冲管1次。
肝素钠溶液3-5ml，输完液后冲管。
2.3 封管技术：封管时应缓慢推注射管液，封管液推入过快，用力过猛，可使血管内压力剧增。
管壁通秀性增加，容量引起外渗，肿胀。
封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推，一边拔出针头。
使留置针管腔内充满封管液，避免了血液反流，凝固阻塞针头。
留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部。
这样就不致使血管内血液倒流致留置针内，避免凝血堵管。
3 留置针在血管内的留置时间一般以3-5天为宜，太长可导致套管针机械性损伤血管壁而形成血栓等不良反应。
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静脉留置针的临床护理及应用
发表时间：2017-05-15T14:41:19.347Z 来源：《航空军医》2017年第6期作者：张丽英[导读] 探讨静脉留置针在临床护理工作当中的重要性和使用它的方法及使用它的临床意义。
中国人民解放军第208医院
【摘要】目的：探讨静脉留置针在临床护理工作当中的重要性和使用它的方法及使用它的临床意义。
方法：收治的63例住院患者，根据病情需要采用静脉留置针穿刺。
结果：使用情况表明，静脉留置针在临床使用能更好地减轻患者的痛苦，同时提升工作水平和质量。
结论：正确规范的掌握静脉留置针的穿刺方法，封管方式，并且做好患者的心理护理及健康教育从而减轻了患者的心理压力以及输液时所带来的痛苦。
【关键词】静脉；留置针；封管液；
静脉留置针是一种在临床工作中广泛使用的的穿刺技术。
静脉留置针的应用能减轻患因反复穿刺带来的疼痛和心理压力感，并且能有效的保护穿刺部位的静脉，尤其是对小儿和老年患者中得到了广泛的应用。
静脉留置针的留置时间长，不易脱出血管，还能保证静脉通道的快速通畅，能有效的减轻患者被穿刺侧肢体的制动，有助于为重症患者的抢救，提高护理工作的水平和质量，减轻护理工作量 [1]。
1.一般资料
2016年10月-2016年11月，采用静脉留置针穿刺的患者共63例，男35例，女28例，其中，年龄50岁以上的14例，20岁以下的7例。
静脉留置针留置时间最长3天，最短1天。
2例发生留置针渗液，3例局部肿胀。
2.操作与护理
2.1穿刺前宣教
做好知识宣教和心理护理，穿刺前将静脉留置针的目的和意义告诉患者及其家属，避免留置部位过度活动。
对长期静脉输液患者，指导其及其家属自行保护血管，保持穿刺部位的清洁、干燥，以防感染。
在用药结束后，经常轻度按摩四肢的末梢血管、做手部伸握动作，以增加血液循环及血管弹性。
2.2穿刺部位的选择及方法
穿刺部位的选择①应选择合适的穿刺部位：一般来说“能扎上肢不扎下肢，能扎健侧不扎患侧”下肢的静脉瓣相对来说比较多，远端血液回流慢，以及局部血液循环不良而导致静脉炎等不良反应的发生。
②穿刺方法：材料使用美国生产的一次性静脉使用留置针（18G、20G、22G、24G），3M一次性敷贴，25—30U/ml肝素盐水，肝素帽。
静脉选择相对粗、直、有弹性、血流丰富的血管，为了便于固定，应尽量避开关节，而下肢静脉较上肢静脉静脉瓣多，血流缓慢，易引起静脉炎，所以应首选上肢，2岁以下者常规选择头皮静脉，对头皮静脉穿刺困难者可选用手部或者是脚部静脉。
选择手部或者脚部静脉留置者，要注意注意固定好患儿的肢体，防止患儿意外将静脉留置针强行拽出。
在穿刺部位的上方10cm处系扎止血带，常规使用碘酒进行消毒，取下针帽，绷紧皮肤，持针翼，与皮肤呈15°-30°角血管穿刺，见回血后降低穿刺角度，平行进针0.5-1.0mm，一手固定针芯手柄，另一手拇指、示指、中指捏住针翼，将外套管（软针）沿血管走行缓慢向前推进据根部0.5cm处，松开止血带，拔出针芯，这样避免了针芯触及血管壁，外套管对针芯有支撑作用，可顺利通过皮肤，提高穿刺成功率，套上肝素帽，连接输液管或其他装置，并给予3M透明敷贴牢固固定，并注明穿刺的日期及时间。
输液完毕，应进行封管，封管液可选择生理盐水或0.1％肝素钠稀释液，除有凝血机制障碍和肝素钠禁忌症的患者选择生理盐水外，一般都可以使用肝素盐水封管。
封管时应缓慢推注封管液，封管液推注过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀、疼痛[2]。
2.3使用静脉留置针的注意事项
穿刺针眼有渗血渗液时，应立刻重新消毒，更换敷贴，勿用手触摸穿刺部位以防感染。
针眼处红肿，局部有渗液，患者如诉穿刺处发痒等不适应里即拔出[3]。
另外穿刺时应选择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉。
另外，套管针时间留置时间过长会导致套管针机械性损伤血管壁而形成血栓等不良反应[4]，对于长期输注浓度过高、刺激性较强的药物时，应充分稀释，同时有计划地更换注射部位，保护血管。
同时还要观察患者有无出血倾向，如皮肤黏膜有无出血点，瘀血斑，鼻腔、齿龈有无出血。
尽量避免穿刺肢体下垂，以防血液回流阻塞，每次输液前后要观察穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况。
3.护理效果
使用静脉留置针后患者对护理工作的满意度提高了近30%，护理工作效率有大幅度提高，大部分的患者面对静脉留置针及头皮针之间选择了静脉留置针，表示静脉留置针减轻了患者对静脉输液的恐惧及心理压力，对于儿童患者来说每天进行输液也不再是痛苦的事，减轻了儿科的护理工作人员的工作负担。
4结论
静脉留置针又称套管针，是静脉输液时所用输液器的头皮针的代替品，其优点具有能减少反复穿刺、对血管的刺激性较小、不易脱落血管外、减少液体外渗同时还能减轻患者的痛苦等优点，尤其是对儿童患者和长期住院输液的患者减少了心理压力，能够随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及家属和护理工作人员所接受，作为一项优质的护理技术正日益广泛地应用于临床护理工作中。
参考文献：
[1]徐建英.静脉留置针应用的体会[J].微创医学，2011，14（8）：1102.
[2]陈宏玲.临床静脉留置针应用及注意事项[J].中华护理学杂志，2010，37（6）：425-427.
[3]杨香霞.如何提高静脉留置针穿刺成功率[J].齐鲁护理杂志，2009，13（5）：63-65.
[4]王亚平.静脉留置针操作手法探究[J].齐鲁护理杂志，2011，22（11）：31-34.。