医院院内急救制度与流程

**医院

院内急救制度与流程

一、总则

（一）为了进一步提高我院院内急救水平和急救效率，根据《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》、《2018美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》等，结合我院实际情况，特制定本制度与流程。

（二）本制度中院内急救的范围包括我院所有病区、科室、检查室及公共区域，首要的原则是及时就地开展抢救。

（三）本院抢救人员分为初级抢救人员和院内应急医疗救援队员。实施初级抢救的人员主要指抢救地点附近的工作人员，院内应急医疗救援队主要指急救与重症治疗科（急重科）和麻醉科医务人员。

（四）急重科院内急救电话：。麻醉科电话：。

（五）本制度适用于**医院所有工作人员。本院所有初级抢救人员都应掌握心肺复苏术的操作，医务人员还应熟悉急救车/箱内所有急救物品与器材的使用。

二、院内急救制度

（一）出现了需要或者可能需要抢救的患者时，最近的工作人员应该立即对其进行评估并寻求其他初级抢救人员帮助，若患者呼吸心跳停止，须立即开放呼吸道及持续胸外心脏按压，初级抢救人员按照急救设备分布单元（见附件一）尽快将急救车/箱等准备完善并按流程参与抢救。

（二）病区内的急救由病区内医护人员完成，可根据患者具体情况通知应急医疗救援队协助抢救。

（三）病区外急救时，初级抢救人员应按流程持续急救，其他参与急救的初级抢救人员应第一时间电话通知院内应急医疗救援队，并说明抢救的具体地点和患者的情况，直到院内应急医疗救援队员到达急救现场；如急救对象为本院住院患者，应立即通知其主管医师。

（四）急救现场职称最高者负责组织急救，并指定人员记录急救过程。参与急救的工作人员应维持现场秩序，并向患者家属了解患者的基本信息、既往病史等。

（五）院内应急医疗救援队应保持急救电话畅通，接到急救电话后应在最短的时间内到达急救现场，不能超过急会诊要求时间。

（六）急救设备分布单元的设备管理人应定期对急救车/箱内的急救物品与器材及除颤仪进行检查和维护，并做好记录，确保所有急救物品与器材随时处于完好备用状态，科室/病区负责人为第一责任

人。

三、院内急救流程

（一）心肺复苏操作流程（见附件二）

（二）电击除颤操作流程（见附件三）

（三）院内急救流程图（见附件四）

（四）过敏反应抢救流程图（见附件五）

四、培训与考核

（一）全院工作人员按部门、科室或病区为单位每年至少组织一次院内急救流程和操作的培训或演练，部门、科室或病区负责人为管理责任人。

（二）部门、科室或病区指定至少一名培训管理员，负责本部门、科室或病区的院内急救流程和操作的培训，并留存培训资料。

（三）医务科和护理部负责组织，急重科具体实施，每年不定期对全院医务人员进行院内急救流程和操作的抽查考核，考核成绩与科室/病区绩效挂钩。

**医院医务科护理部

2020年3月26日

急救设备分布单元

心肺复苏操作流程

电击除颤操作流程

院内急救流程图