新生儿呼吸机使用操作规范

新生儿呼吸机使用操作规范

一、操作目的

1、改善通气。

2、改善换气。

3、减少呼吸功耗。

二、评估要点

1、患儿的病情、意识、生命体征及体重。

2、评估患儿人工气道状况。

3、评估患儿合作程度，是否烦躁不安。

三、物品准备

呼吸机、已消毒好的呼吸机和管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、简易呼吸气囊、听诊器、记录单等。

四、操作要点

1、核对医嘱，准备用物。

2、洗手，戴口罩。

3、正确连接呼吸机各管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处。

4、核对患者床号、姓名、住院号，评估患儿。再次洗手。

5、携用物至患儿床旁，再次核对。协助患儿取舒适体位。

6、接通电源和氧源，开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。调节湿化罐模式。

7、呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气模式：CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。

8、根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数（潮气量、呼吸频率、吸气时间、氧浓度、PEEP等）。

9、模拟肺试机后，连接患儿。听诊双肺呼吸音是否一致，观察患儿两侧胸壁运动，通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况。

10、根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。

11、及时、准确、有效处理呼吸机报警。

12、洗手，取口罩。

13、密切观察患儿生命体征和呼吸机模式及参数。

14、记录患儿生命体征和呼吸机模式及参数。

五、注意事项

1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化瓶等按消毒标准要求定期更换。

2、严禁向呼吸机湿化瓶内加入生理盐水，以免产生结晶。

3、使集水杯处于呼吸机管道最低处，及时倾倒集水杯内的冷凝水，严禁将管道内的冷凝水倒入气道内和湿化罐内。

4、吸痰时，应严格无菌操作，吸痰前后予100%氧气吸入2分钟。

5、使用呼吸机的患儿床边备呼吸气囊。